Система синусов лимфоузла предназначена для протекания венозной крови

Система синусов лимфоузла предназначена для протекания венозной крови thumbnail

Все синусы лимфоузла
представляют собой щелевидные
пространства, которые выстланы эндотелием,
способным к фагоцитозу. Кроме эндотелиоцитов
в образовании стенки лимфатических
синусов участвуют рететелиальные
клетки. Они имеют отростчатую форму.
При этом отростки пересекают все
пространства синуса и на противоположной
его стороне формируют расширения в виде
площадок, которые на ряду с литоральными
клетками формируют прерывистую выстилку
синусов. Базальная мембрана в выстилке
синусов отсутствует. Отростки
рететелиальных клеток формируют
трехмерную сеть, замедляющую ток лимфы,
что способствует ее более полному
очищению макрофагами. Сеть формируют
также идущие в разных направлениях
ретикулярные волокна. В синусах много
свободных макрофагов и лимфоцитов,
которые могут фиксироваться в сети.

Кровоснабжение лимфатического узла

Кровеносные сосуды
входят в ворота узла. От артерий отходят
капилляры в капсулу и трабекулы, а также
к узелкам. В них есть поверхностная и
глубокая капиллярные сети. Капиллярные
сети продолжаются в венулы с высоким
эндотелием, а затем в вены, которые
выходят через ворота узла. В норме кровь
никогда не поступает в синусы. При
воспалении, травмах и других патологических
состояниях подобное явление возможно.

4. Функции селезенки:

кроветворная —
образование лимфоцитов;

барьерно-защитная —
фагоцитоз, осуществление иммунных
реакций. Селезенка удаляет из крови все
бактерии за счет деятельности
многочисленных макрофагов;

депонирование крови
и тромбоцитов;

  • обменная
    функция — регулирует обмен углеводов,
    железа, стимулирует синтез белков,
    факторов свертывания крови и другие
    процессы;

  • гемолитическая
    при участии лизолецитина селезенка
    разрушает старые эритроциты, а также
    в селезенке разрушаются стареющие и
    поврежденные тромбоциты;

  • эндокринная
    функция — синтез эритропоэтина,
    стимулирующего эритропоэз.

Строение

Селезенка —
паренхиматозный зональный орган, снаружи
она покрыта соединительнотканной
капсулой, к которой прилежит мезотелий.
Капсула содержит гладкие миоциты. От
капсулы отходят трабекулы из рыхлой
волокнистой соединительной ткани.
Капсула и трабекулы образуют
опорно-сократительный аппарат селезенки
и составляют 7 % ее объема. Все пространство
между капсулой и трабекулами заполнено
ретикулярной тканью. Ретикулярная
ткань, трабекулы и капсула образуют
строму селезенки. Совокупность лимфоидных
клеток представляет ее паренхиму. В
селезенке выделяют две различающиеся
по строению зоныкрасную и белую пульпу.

Белая пульпа
это совокупность лимфоидных фолликулов
(узелков), лежащих вокруг центральных
артерий. Белая пульпа составляет 1/5
часть селезенки. Лимфоидные узелки
селезенки отличаются по строению от
фолликулов лимфоузла, так как содержат
и Т-зоны и В-зоны. Каждый фолликулимеет
4 зоны:

  • реактивный
    центр (центр размножения);

  • мантийная
    зона — корона из малых В-лимфоцитов
    памяти;

  • маргинальная
    зона;

  • периартериальная
    зона или периартериальная лимфоидная
    муфтазона вокруг центральных артерий.

1-я и 2-я зоны соответствуют
лимфоидным узелкам лимфоузла и являются
В-зоной селезенки. В центре размножения
фолликулов располагаются фолликулярные
дендритные клетки, В-лимфоциты на разных
стадиях развития и делящиеся В-лимфоциты,
претерпевшие бласттрансформацию. Здесь
происходит бласттрансформация и
размножение В-лимфоцитов. В мантийной
зоне происходит кооперация Т- и
В-лимфоцитов и накопление В-лимфоцитов
памяти.

Т-лимфоциты, составляющие
60 % всех лимфоцитов белой пульпы, лежат
вокруг центральной артерии в 4-й зоне,
поэтому эта зона является Т-зоной
селезенки. Снаружи от периартериальной
и мантийной зон узелков находится
маргинальная зона. Ее окружает
маргинальный синус. В этой зоне происходят
кооперативные взаимодействия Т- и
В-лимфоцитов, через нее в белую пульпу
поступают Т- и В-лимфоциты, а также
антигены, которые здесь захватываются
макрофагами. Через эту зону в красную
пульпу мигрируют созревшие плазмоциты.
Клеточный состав маргинальной зоны
представлен лимфоцитами, макрофагами,
ретикулярными клетками.

Красная пульпа
селезенки
состоит из пульпарных
сосудов, пульпарных тяжей и нефильтрующих
зон. Пульпарные тяжи в своей основе
содержат ретикулярную ткань. Между
ретикулярными клетками находятся
эритроциты, зернистые и незернистые
лейкоциты, плазмоциты на разных стадиях
созревания.Функциями пульпарных
тяжей являются:

  • распад и
    уничтожение старых эритроцитов;

  • созревание
    плазмоцитов;

  • осуществление
    обменных процессов.

Синусы красной пульпы— это часть кровеносной системы
селезенки. Они составляют большую часть
красной пульпы. Имеют диаметр 12—40 мкм.
Относятся к венозной системе, но по
строению близки к синусоидным капиллярам:
выстланы эндотелием, который лежит на
прерывистой базальной мембране. Кровь
из синусов может поступать сразу в
ретикулярную основу селезенки. Функции
синусовтранспорт крови, обмен кровью
между сосудистой системой и стромой,
депонирование крови.

В красной пульпе есть
так называемые нефильтрующие зоны — в
которых не происходит кровоток. Эти
зоны являются скоплением лимфоцитов и
могут служить резервом для образования
новых лимфоидных узелков в процессе
иммунного ответа. В красной пульпе
находится множество макрофагов, которые
очищают кровь от различных антигенов.

Соотношение белой и
красной пульпы может быть различным, в
связи с этим выделяют два типа селезенок:

  • иммунный
    тип характеризуется выраженным развитием
    белой пульпы;

  • метаболический
    тип, при котором значительно преобладает
    красная пульпа.

5. Миндалины

В отличии от лимфоузлов
и селезенки, относящихся к так называемым
лимфоретикулярным органамиммунной
системы, миндалины называютлимфоэпителиальными органами. Так
как в них осуществляются тесное
взаимодействие эпителия и лимфоцитов.
Миндалины расположены на границе ротовой
полости и пищевода. Различают парные
(небные) и одиночные (глоточная и язычная)
миндалины. Кроме того, скопление
лимфоидной ткани имеются в области
слуховых (евстахиевых) труб (трубные
миндалины) и в желудочке гортани
(гортанные миндалины). Все эти образования
формируютлимфоэпителиальное кольцо
Пирогова-Вальдейера
, окружающее вход
в дыхательный и пищеварительный тракт.

Читайте также:  Что делать если у ребенка воспален лимфоузел за ухом

Функции миндалин:

  • антигензависимая
    дифференцировка Т- и В-лимфоцитов;

  • барьерно-защитная;

  • цензорная
    функция — контроль за состоянием
    микрофлоры пищи.

Небные
миндалины
представлены двумя овальными
телами. Каждая небная миндалина состоит
из нескольких складок слизистой оболочки.
Эпителий слизистой оболочки многослойный
плоский неороговевающий образует 10—20
углублений в собственную пластинку
слизистой, называемых криптами или
лакунами. Лакуны имеют большую глубину
и сильно ветвятся. Эпителий миндалин,
особенно выстилающий крипты, сильно
инфильтрирован лимфоцитами, макрофагами,
иногда и плазмоцитами, а также содержит
антигенпредставляющиеклетки
Лангерганса
. В собственной пластике
слизистой оболочки находятся лимфоидные
узелки, межузелковая и надузелковая
диффузная лимфоидная ткань. Лимфоидные
узелки состоят из крупного центра
размножения (место бласттрансформации
В-лимфоцитов) и мантийной зоны (короны,
содержащей В-лимфоциты памяти. В
фолликулах располагаются макрофаги и
фолликулярные дендритные клетки,
выполняющие антигенпредставляющие
функции.

Межузелковые зоны— место бласттрансформации Т-лимфоцитов
и созревания (Т-зоны). Здесь находятся
посткапиллярные венулы с высоким
эндотелием для миграции лимфоцитов.
Плазмоциты, которые образуются в В-зонах,
продуцируют в основном иммуноглобулин
класса А, но могут синтезировать и
иммуноглобулины других классов.Надузелковая соединительная тканьсобственной пластинки содержит большое
количество диффузно расположенных
лимфоцитов, плазмоцитов и макрофагов.
Эпителий в области крипт инфильтрирован
лимфоцитами и зернистыми лейкоцитами.

Снаружи миндалина
покрыта капсулой, являющейся по сути
часть подслизистой оболочки. В подслизистой
оболочке залегают концевые отделы
слизистых малых слюнных желез. Выводные
протоки этих желез открываются на
поверхности эпителия между криптами.
Снаружи от капсулы и подслизистой
оболочки лежат мышцы глотки.

6. Функции аппендикса:

  • антигензависимая
    дифференцировка лимфоцитов;

  • барьерно-защитная
    функция.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]

  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #

Источник

Лимфатические узлы (nodi lymphatici) располагаются, как правило, возле кровеносных сосудов, чаще рядом с крупными венами, обычно группами – от нескольких узлов до десяти и более. С учетом особенностей положения (анатомо-топографический принцип), а также направления тока лимфы от органов (принцип регионарности) в теле человека различают около 150 регионарных групп лимфатических узлов (от лат. regio – область, участок). Соответственно области расположения выделяют: поясничные лимфатические узлы (nodi lymphatici lumbales), подмышечные лимфатические узлы (nodi lymphatici axillaris) и др. Группа лимфатических узлов может иметь название кровеносного сосуда, рядом с которым она находится: чревные лимфатические узлы (nodi lymphatici coeliaci), подвздошные лимфатические узлы (nodi lymphatici iliaci).

В некоторых областях тела человека группы лимфатических узлов располагаются в два слоя, одна группа над другой. Между такими группами обычно находится фасция. В подобных случаях узлы, лежащие на фасции, называются поверхностными, а лежащие под фасцией – глубокими: например, на широкой фасции бедра располагаются поверхностные паховые лимфатические узлы (nodi lymphatici inguinales superficiales), а под фасцией – глубокие паховые лимфатические узлы (nodi lymphatici inguinales profundi).

Лимфатические узлы

В полостях тела: грудной, брюшной, в полости таза – лимфатические узлы лежат возле внутренних органов и на стенках полостей. Учитывая положение узлов, первые из них принято называть висцеральными (внутренностными) лимфатическими узлами (nodi lymphatici viscerales). Это такие группы лимфатических узлов, как средостенные, бронхолегочные, трахеобронхиальные в грудной полости; околопрямокишечные, околомочепузырные, околоматочные – в полости таза. На стенках полостей располагаются париетальные (пристеночные) лимфатические узлы (nodi lymphatici parietales). К ним относятся окологрудинные, межреберные, верхние диафрагмальные лимфатические узлы в грудной полости; поясничные, нижние надчревные, нижние диафрагмальные – в брюшной полости; подвздошные: общие, наружные и внутренние лимфатические узлы – в полости таза.

Лимфатические узлы имеют розовато-серый цвет, они округлые, овоидные, бобовидные и даже лентовидные, размеры их от булавочной головки (0,5-1,0 мм) до крупного боба (длиной 30-50 мм и более). Каждый лимфатических узел снаружи покрыт соединительнотканной капсулой. Внутри лимфатического узла имеются соединительнотканная (ретикулярная) строма и паренхима, представленная лимфоидной тканью. Здесь же находится система сообщающихся друг с другом каналов – лимфатических синусов, по которым лимфа протекает через лимфатический узел. Под капсулой располагается подкапсульный (краевой) синус, уходящий своими концами непосредственно к воротам узла. От него в паренхиму лимфатического узла отходят промежуточные (вначале корковые, а затем мозговые) синусы, в области ворот органа они переходят в воротный синус. В этот синус открывается также и подкапсулъный синус.

К лимфатическому узлу лимфа поступает по приносящим лимфатическим сосудам (vdsa afferentia). Эти сосуды в количестве 2-4 подходят к выпуклой стороне узла, прободают капсулу и впадают в подкапсульный (краевой) синус. Затем по этому синусу и по промежуточным, которые находятся в паренхиме узла и сообщаются друг с другом, лимфа поступает в воротный синус. Из воротного синуса выходят 1-2 выносящих лимфатических сосуда (vasa efferentia), через которые лимфа оттекает из лимфатического узла. В просвете синусов мозгового вещества находится мелкоячеистая сеть, образованная ретикулярными волокнами и ретикулярными клетками. При прохождении лимфы через систему синусов лимфатического узла в петлях сети задерживаются инородные частицы, попавшие в лимфатические сосуды из тканей (микробные тела, погибшие и опухолевые клетки, пылевые частицы). В лимфу из паренхимы лимфатического узла поступают лимфоциты.

Читайте также:  Опасен ли туберкулез лимфоузлов

По выносящим лимфатическим сосудам лимфа от одних узлов направляется к лежащим на пути ее тока следующим лимфатическим узлам или к коллекторным сосудам – лимфатическим стволам и протокам. В каждой регионарной группе лимфатические узлы соединяются друг с другом при помощи межузловых лимфатических сосудов. По этим сосудам лимфа течет от одних узлов к другим в направлении общего тока, в сторону венозного угла. На своем пути от каждого органа лимфа проходит не менее чем через один лимфатический узел, а чаще через несколько. Например, на пути тока лимфы от желудка встречается 6-8 узлов, от почки лимфа проходит через 6-10 лимфатических узлов. Только пищевод составляет исключение. От средней его части некоторые лимфатические сосуды впадают непосредственно в рядом лежащий грудной проток, минуя лимфатические узлы. Поэтому при раке пищевода опухолевые клетки с лимфой попадают в грудной проток, а затем в кровь, не проходя через лимфатические узлы. Отдельные лимфатические сосуды печени в редких случаях также впадают непосредственно в грудной проток.

Источник

Просто о сложном: зачем нам нужна лимфатическая система?

Многое, что сегодня кажется само собой разумеющимся, не всегда таким было. Постепенное накопление знаний в какой бы то ни было области иногда являлось результатом специально спланированных, продуманных экспериментов, а иногда – просто случая или наблюдательности человека.

Как искали «млечный путь»? История открытия лимфатической системы

О наличии кровеносных сосудов у животных люди узнали давно. Несмотря на то, что впервые стройное и непротиворечивое объяснение системы кровообращения было сделано лишь в XVII веке, какое-то представление о ее роли появилось у человечества задолго до этого.

Уильям Гарвей против Клавдия Галена: как открывали систему кровообращения человека? Узнать здесь

Вместе с тем хватало и загадок. Древнегреческий врач Эразистрат, живший в III веке до н.э., подметил, что у коз, которых приносили в жертву, из каких-то сосудов течет не кровь, а белесая жидкость, напоминающая молоко.

Вначале эти белые сосуды называли «млечными путями». Крупнейший их них – так называемый грудной лимфатический проток. Примерно в середине XVI столетия итальянский анатом Бартоломео Евстахий впервые выделяет этот проток на трупе лошади. По-видимому, ученый и сам не осознал значения своего открытия, дав этой структуре название «белой грудной вены». Более мелкие лимфатические сосуды и капилляры прозрачны, поэтому в процессе обычного анатомического исследования увидеть их сложно.

Позднее другой исследователь, Гаспаре Азелли, устанавливает, что содержимое тогда еще непонятных науке сосудов формируется в кишечнике; лимфа накапливается в лимфатических узлах брыжейки и движется по сосудам в печень, т.е. представляет собой «белую кровь». Как и можно было ожидать, к этому открытию отнеслись с недоверием. Даже сам Гарвей уподоблял лимфатические сосуды венам.

С изобретением микроскопа ситуация в морфологических исследованиях разительным образом поменялась. В 40-х годах XVIII века немецкий анатом Иоганн Либеркюн обнаруживает начальные отделы лимфатического русла – капилляры – в ворсинках кишечника.

Что же известно об этой, когда-то загадочной части организма, сегодня?

Лимфатическая система в вопросах и ответах

Что такое лимфатическая система?

В процессе кровообращения артериальная кровь, проходя через ткани и органы, доставляет им кислород и питательные вещества. В свою очередь они “отдают” в кровь различные продукты обмена, которые уже в составе венозной крови уходят в сторону сердца.

Наряду с собственно кровеносными сосудами в различных частях тела (за некоторым исключением) обнаруживается так называемая лимфатическая система. Это часть сосудистой системы. Она состоит из лимфатических капилляров, мелких и крупных лимфатических сосудов, а также располагающихся по их ходу лимфатических узлов (лимфоузлов).

Лимфообразование: что это такое и как оно происходит?

Различные вещества, принесенные артериальной кровью, должны достичь своих “целей” – тканей и органов. Здесь, среди прочего, происходит фильтрация жидкости через стенку капилляров в межклеточное пространство и образование тканевой жидкости. Из нее клетки получают питательные вещества и сюда же выделяют продукты жизнедеятельности.

Далее тканевая жидкость попадает в лимфатические сосуды, узлы, обогащается лимфоцитами и превращается в лимфу. Также лимфой называют жидкость, циркулирующую в лимфатической системе.

Движется лимфа по лимфатическим сосудам в одном направлении – от периферии к центру. В этом ей помогают сокращения мышц, между которыми залегают лимфатические сосуды, а также имеющиеся в просвете сосудов клапаны.

Читайте также:  Как понять что лимфоузлы в норме

Зачем нам лимфатические узлы? Что будет, если лимфатическая система даст сбой?

Воспалились миндалины? Попавшая в палец заноза вызвала нагноение? А какое отношение к этому имеют лимфатические узлы?

Как оказалось, самое непосредственное, и связано это с функциями лимфатической системы.

Когда в то или иное место в теле человека проникают болезнетворные микроорганизмы (бактерии, вирусы), через какое-то время они сами, части разрушенных ими клеток по лимфатическим сосудам попадают в лимфоузлы.

Здесь они обезвреживаются особыми клетками – макрофагами, захватывающими и “переваривающими” их.

Кроме того, в лимфоузлах образуются клетки иммунной системы – лимфоциты и плазматические клетки, синтезируются антитела.

Таким образом, лимфатические узлы – это своего рода “фильтр” на пути различных потенциально опасных микроорганизмов и веществ. Очищенная таким образом лимфа, двигаясь по всем более крупным лимфатическим сосудам, в конечном счете попадает в венозную систему, т.е. в кровь.

Легко представить, что при “поломке” фильтрующей, обезвреживающей функции лимфатической системы вся масса вредных веществ, патогенов будет напрямую попадать в кровь и уже беспрепятственно разноситься по всему организму.

Как почистить лимфатическую систему? Правда и вымыслы

Методы очистки лимфатической системы существуют. К ним, в частности, относятся лимфаферез, лимфосорбция.

При лимфаферезе из организма удаляется определенный объем лимфы с последующим восполнением потерянной жидкости.

Полученную лимфу также могут пропускать через специальные фильтры, которые задерживают токсические вещества, после чего возвращают ее обратно в организм путем внутривенного вливания. Также вводятся полезные и необходимые организму компоненты, “задержанные” фильтрами.

Эти методы используются, в частности, в токсикологии при повышенном содержании в организме токсических веществ – как образующихся при патологических процессах в нем самом, так и поступающих извне.

Важно:

для проведения такой очистки производится хирургическое вмешательство для доступа к грудному лимфатическому протоку, находящему в грудной полости, и введения в него катетера.

Метод используется только как вспомогательный в дополнении к другим методам удаления токсинов.

Имеющиеся в открытых информационных источниках методы очистки лимфатической системы народными средствами официальной медициной не комментируются.

Достаточно часто в рецептах для этой цели упоминается корень солодки. В частности, было показано, что солодку в принципе не рекомендуется использовать людям, имеющим повышенное артериальное давление.

По каким причинам повышается давление? Рассказывает врач-терапевт, кардиолог «Клиника Эксперт Воронеж» Калинина Ангелина Анатольевна

Что делать, если опухли лимфоузлы?

Здесь возможен только один ответ: сразу обращаться к врачу. Не следует терять время, размышляя о возможных “загрязнениях” лимфатической системы/узлов, способах их “очистки” и т.п.

Болезни лимфатической системы

Условно выделяют несколько групп заболеваний лимфосистемы.

Травмы. Как и другие органы и ткани, лимфатическая система может травмироваться при несчастных случаях, авариях, хирургических операциях и иных подобных ситуациях.

Пороки развития. Они включают недостаточное развитие лимфатических сосудов и узлов (гипоплазию), врожденное расширение лимфатических сосудов (лимфангиэктазию; также бывает и приобретенной), первичную облитерирующую лимфангиопатию, лимфангиоматоз и др.

Воспалительные заболевания. Сюда относятся лимфангиит (воспаление лимфатического сосуда), регионарный лимфаденит (воспаление лимфоузла/лимфоузлов).

Опухоли. Доброкачественные новообразования лимфатических сосудов называют лимфангиомами, а злокачественные – лимфангиосаркомами.

Опухоли лимфатических узлов обычно злокачественной природы. К ним относятся как новообразования, исходящие из ткани самого лимфатического узла, так и метастазы опухолей из других органов.

Какие симптомы должны стать поводом для обращения к врачу?

Общие: непривычная, нередко немотивированная общая слабость, недомогание; спонтанное снижение массы тела; ухудшение аппетита; повышение температуры тела, даже до небольших цифр; потливость.

Местные – со стороны лимфатических узлов: увеличение размеров; болезненность; уплотнение; уменьшение подвижности, “спаивание” их друг с другом; изменение кожи над “проблемным” лимфатическим узлом.

Имеет значение увеличение той или иной конечности в объеме, ее отек.

Обращаться к врачу следует при наличии даже одного проявления – например, при безболезненном увеличении лимфоузла.

Куда бежать?  

Любые симптомы со стороны лимфатической системы требуют обязательной консультации медицинского специалиста. Какой же врач лечит болезни лимфатической системы?

Поскольку изначально неизвестно, какова причина изменений лимфоузлов у человека, целесообразно вначале обратиться к педиатру или терапевту (в зависимости от возраста пациента).

Записаться на прием к врачу-терапевту можно здесь

внимание: консультации доступны не во всех городах

Поскольку заболевания, при которых обнаруживаются проявления со стороны лимфоузлов, различны по своей природе, могут быть назначены дополнительные исследования, а также консультации смежных специалистов. Вас могут направить к инфекционисту, фтизиатру, онкологу, гематологу, хирургу.

Для уточнения диагноза могут использовать такие методы, как УЗИ, КТ, МРТ и др.; пункция, биопсия, а также удаление лимфатического узла для последующего микроскопического исследования; лимфография.

Возможно, вас заинтересуют:

Можно ли почистить печень?

Вегетарианство: за и против

Источник