Регионарный лимфоузел у коровы

Регионарный лимфоузел у коровы thumbnail

05.12.2014

На голове

1. Околоушный лимфатический узел (рис. 135—1), длиной 6—9 см, лежит вентрально от челюстного сустава.
Корни: кожа головы, большая часть головных мускулов и костей; передняя половина носовой полости; нос; губы; подбородок; наружное ухо; веки; глазные мускулы. Отток лимфы—в заглоточный латеральный лимфатический узел.
2. Подчелюстный лимфатический узел (рис. 135—3; 136—3), длиной 3,0—4,5 см, лежит в подчелюстном пространстве позади сосудистой вырезки нижней челюсти и латерально от подчелюстной слюнной железы.
Корни: кожа головы, большая часть голодных мускулов и костей, передняя половина носовой и ротовой полостей, подъязычная и околоушная слюнные железы. Отток лимфы—в заглоточный латеральный лимфатический узел.
3. Заглоточный медиальный лимфатический узел (рис. 136—4), длиной 3—6 см, находится между глоткой и сгибателями головы, рядом с одноименным узлом другой стороны.
Корни: ротоглотка, задняя половина носовой полости с придаточными носовыми пазухами подъязычная и подчелюстная слюнные железы, гортань, нижняя челюсть Отток лимфы—в заглоточный латеральный узел.

Лимфатические узлы и их корни у рогатого скота

Заглоточный латеральный лимфатический узел (рис. 135—2) размером 4—5см, лежит впереди крыла атланта, под задним краем околоушной слюнной железы.
Корни: ротовая полость, нижняя челюсть, наружное ухо и ушные мускулы, все слюнные железы и все лимфатические узлы головы, кроме крылового, первые три шейных позвонка с лежащими на них мускулами, шейная часть зобной железы. Отток лимфы—в трахеальный проток.
Кроме описанных, встречаются еще три непостоянных лимфатических узла.
5. Крыловой лимфатический узел—In. pterygoideus (рис. 136—7),—длиной 0,75—1,5 см, лежит позади бугра верхней челюсти, латерально на крыловом мускуле.
Корни: твердое небо и десны. Отток лимфы—в подчелюстный лимфатический узел.
6. Оральный подъязычный лимфатический узел—In. hyoideus oralis (6)—помещается латерально на гортанной ветви подъязычной кости. Собирает лимфу с языка. Отток лимфы—в заглоточные узлы.
7. Аборальный подъязычный лимфатический узел—In. hyoideus aboralis 5)—лежит латерально от проксимального конца стилогиоида.
Корень: нижняя челюсть. Отток лимфы—в заглоточный латеральный узел.

На шее

1. Поверхностный шейный лимфатический узел (рис. 137—1), длиной 7—9 см, лежит впереди и несколько дорзально от плечевого сустава, под плече-головным и плече-атлантным мускулами. К нему же причисляют и группу из 5—10 выйных узлов—lnn. nuchales,—расположенных под трапецевидным мускулом, впереди предостного мускула. Часть этих узлов или все—гемолимф атические.
Корни: кожа шеи, грудной конечности, подгрудка и грудных стенок до 10—12-го ребра; конечность дистально от запястья; мускулатура шеи от 3—4-го позвонка и грудных стенок до 8-го межрёберного пространства, включая мускулы плечевого пояса. Отток лимфы: справа—в трахеальный ствол, слева—в грудной проток.

Лимфатические узлы и их корни у рогатого скота

2. Глубокие шейные лимфатическое узлы примыкают сверху к трахее. Количество их весьма различно. По положению они могут быть разделены на три группы: краниальную—из 4—6 узлов, среднюю—из 1—7 узлов, величиной 0,5—3,0 см, и каудальную—из 2—4 узлов, Последняя группа лежит при входе в грудную полость.
Корни: гортань; щитовидная железа; глотка; шейная часть трахеи и пищевода; шейная часть зобной железы; вентральные шейные мускулы, 3—5-й шейные позвонки и лимфатические узлы: шейно-рёберный, подмышечный и входа в грудную полость. Отток лимфы—в трахеальный и грудной протоки.
3. Рёберно-шейный лимфатический узел — In. costocervicalis (рис. 140—2),—длиной 1,5—3,0 см, лежит впереди и медиально от 1-го ребра, сбоку от пищевода и трахеи.
Корни: мускулатура каудальной половины шеи, грудных стенок до 8-го ребра в плечевого пояса; грудная часть трахеи; рёберная плевра до 4—б-го ребра; лимфатические узлы: рёберные 2—4-й, краниальные медиастинальные и ромбовидного мускула. Отток лимфы, справа—в трахеальный ствол или в выносящие сосуды поверхностного шейного узла, слева—в грудной проток или в каудальную группу глубоких шейных, узлов.

На грудной конечности

1. Подмышечный лимфатический узел (рис. 138—2), величиной 2,0—3,5 см, лежит каудально от лопатко-плечевого сустава, на медиальной поверхности большого круглого мускула.
Корни: мускулатура грудной конечности, включая плечевой пояс; кости и суставы конечности до запястья. Отток лимфы—в подмышечный лимфатический узел 1-го ребра или в каудальную группу глубоких шейных лимфатических уалов.
2. Подмышечный лимфатический узел 1-го ребра—In. axillaris primae costae (1),—размером до 1,5 см, лежит медиально от плечевого сустава и глубокого грудного мускула, на уровне 1-го ребра.
Корни: грудные мускулы, часть мускулов плечевого пояса, мускулатура плеча; кости конечности до запястья; подмышечный лимфатический узел Oitok лимфы: справа—в трахеальный проток, слева—в грудной проток или на обоих сторонах в каудальную группу глубоких шейных лимфатических узлов.
Помимо описанных лимфатических узлов иногда встречаются еще следующие:
3. Ромбовидный лимфатический узел—In. rhomboideus—лежит близ шейного угла лопатки, под шейной частью ромбовидного мускула.
4. Заостный лимфатический узел—In. infraspinatus-лежит у каудального края одноименного мускула.

На тазовой конечности

1. Подколенный лимфатический узел (рис. 137—4), размером 3,0—4,5 см, лежит на латеральной головке икроножного мускула.
Корни: кожа, сухожилия и кости стопы и частью голени; двуглавый мускул бедра и полусухожильный мускул.
Отток лимфы—в глубокий паховый лимфатический увел, в крестцовый латеральный или в седалищный.
2. Надколенный лимфатический узел (2), длиной до 6—11 см, лежит по краю напрягателя широкой фасции бедра.
Корни: только кожа брюшных стенок и грудных до локтевого бугра, кожа области таза, бедра и голени. Отток лимфы—в глубокий паховый лимфатический узел или в медиальный подвздошный.
3. Поверхностные паховые лимфатические узлы (рис. 139—1) у быков, в количестве до четырёх и величиной до 3—6 см, лежат каудально от семенного канатика сбоку от полового члена.
Корни: мошонка; крайняя плоть; половой член; часть кожи бедра, голени и колена.
У коров поверхностные паховые, или надвыменные, лимфатические узлы в количестве 1—3, размером до 6—10 см, лежат сзади над основанием вымени под кожей.
Корни: вымя; наружные половые органы и часть кожи бедра, голени и колена. Отток лимфы—в глубокий паховый лимфатический узел.
4. Глубокий паховый лимфатический узел (2), длиной до 3,5—9,5 см, лежит у начала глубокой бедренной артерии.
Корни: мускулатура тазовой конечности и брюшных стенок до рёбер; кости и суставы конечности от таза до плюсны, почки, мочевой пузырь, уретра самок; матка; влагалищные оболочки, семенники; семенной пузырёк; все лимфатические узлы таза и тазовой конечности, кроме медиального подвздошного лимфатического узла. Отток лимфы—частью о медиальный подвздошный лимфатический узел, частью в тазовый ствол и поясничную цистерну.

Лимфатические узлы и их корни у рогатого скота

Непостоянно встречаются лимфатические узлы:
1) In. profundus femoris, лежащий на глубокой бедренной артерии у начала надчревно-срамного ствола;
2) In. epigastricus, находящийся у начала каудальной надчревной артерии;
3) In. m tensoris fasciae, длиной до 0,5—1,5 см, лежащий латерально на мускуле дорзальной трети его переднего края;
4) In. coxalis, лежащий впереди тазобедренного сустава между подвздошным мускулом и прямой головкой четырёхглавого мускула бедра;
5) In. tuberosus, длиной 2—3 см, лежащий медиально от крестцовоседалищной связки у её заднего края;
6) лимфатический узел голодной ямки, находящийся под кожей.

Лимфатические узлы и их корни у рогатого скота

На грудной клетке и органах грудной полости

1. Дорзальные грудные лимфатические узлы (рис. 140—6), размером от 0,4 до 2,0 см, лежат у рёберных головок.
Корна: мускулатура грудных стенок; дорзальная мускулатура плечевого пояса; грудные позвонки; рёбра; рёберная плевра. Отток лимфы—в дорзальные средостенные узлы, в грудной проток, в левый шейно-реберный лимфатический узел.
2. Вентральные грудные лимфатические узлы—lnn. sternales—лежат на внутренней грудной артерии, под поперечным грудным мускулом в межрёберных пространствах. Количество их варьирует. Более постоянные узлы: краниальный грудинный—In. sternalis cranialis (5)—у 1-го ребра, размером от 1,5 до 2,5 см, и каудальный грудинный—In. xyphoideus—у мечевидного отростка грудной кости.
Корни: мускулатура и кости вентральной половины грудной клетки, включая вентральную мускулатуру плечевого пояса; часть брюшных мускулов и диафрагмы; рёберная плевра и средостение; сердечная сорочка, печень и средостенные вентральные узлы. Отток лимфы—в краниальный грудной узел, а из последнего—или в грудной проток, или в правый трахеальный проток.
3. Средостенные лимфатические узлы образуют следующие группы:
а) Дорзальные средостенные лимфатические узлы (7) в большом, но не постоянном количестве лежат дорзально от аорты, на протяжении от диафрагмы до дуги аорты; поперечник узлов достигает 1,0—3,5 см.
Корни: часть мускулатуры грудных стенок и плечевого пояса; средостение; сердечная сорочка; плевра; диафрагма; межрёберные лимфатические узлы. Отток лимфы—большей частью в грудной проток, а в общем характеризуется большим разнообразием.
б) Вентральные средостенные лимфатические узлы (9), в количестве 2—5, длиной каждый 1—3 см, лежат дорзально от грудного поперечного мускула между диафрагмой и сердечной сорочкой.
Корни: диафрагма; сердечная сорочка; плевра и рёбра. Отток лимфы—в грудной краниальный лимфатический узел.
в) Краниальные средостенные лимфатические узлы (1) лежат в прекардиальном средостении. Слева образуют три группы. Первая группа маленьких узлов располагается впереди от аорты и слева от пищевода и трахеи, вторая группа—между плече-головным стволом и краниальной полой веной, третья группа—у входа в грудную полость, при начале внутренней грудной артерии; наибольший узел из третьей группы достигает в поперечнике 2,0—3,5 см (4). Справа узлы примыкают дорзально к трахее и достигают длины 4—7 см; один из них находится у входа в грудную полость.
Корни: грудные части пищевода, трахеи и зобной железы; лёгкие; сердечная сорочка; сердце; плевра; межрёберные и бронхиальные узлы. Отток лимфы—в рёберно-шейный лимфатический узел или в грудной проток и в левый трахеальный.
г) Средние средостенные лимфатические узлы, до 0,5—5,0 см длиной, лежат справа от дуги аорты и дорзально от пищевода в количестве 2—5.
д) Каудальные средостенные лимфатические узлы (S) лежат каудально от дуги аорты и дорзально от пищевода; один из них достигает 15—25 см в длину.
Корни последних двух узлов (г и д): трахея; лёгкие; пищевод; плевра; для каудальных также печень и селезёнка. Отток лимфы—в грудной проток.
Диафрагмальный лимфатический узел лежит при разветвлении диафрагмального нерва или около полой вены; непостоянен.

Читайте также:  Твердые лимфоузлы много лет

Лимфатические узлы и их корни у рогатого скота

4. Бронхиальные лимфатические узды делятся на несколько групп.
а)Надартериальный лимфатический узел, до 2—5 см длиной, лежит вентрально от начала надартериального бронха.
Корень: правая верхушечная доля лёгкого. Отток лимфы—в краниальные средостенные лимфатические узлы.
б) Левый бронхиальный лимфатический узел (Bif), длиной до 2,5—3,5 см, лежит слева на бифуркации трахеи.
в) Правый бронхиальный лимфатический узел, длиной до 1—3 см, лежит справа на бифуркации трахеи.
г) Дорзальный бронхиальный лимфатический узел (Bif), длиной до 1—3 см, лежит дорзально на бифуркации трахеи.
Корни бронхиальных узлов: пищевод; бронхи; сердце и лёгочные лимфатические узлы. Отток лимфы—в краниальные средостенные лимфатические узлы или и грудной проток.
д) Лёгочные лимфатические узлы, величиной да 0,5—1,5 см, лежат в лёгких на бронхах.
5. Лимфатический узел сердечной сорочки—In. pericardiacus,—до 1,5 см длиной, лежит у каудо-вентрального края дуги аорты.

На брюшных и тазовых стенках

1. Поясничные лимфатические узлы состоят из трёх групп; a) lnn. lumbales proprii—маленькие узелки, лежат у межпозвоночных отверстий, могут и отсутствовать; б) lnn. Iumbalea aortici—лежат слева и дорзально от аорты, а справа—дорзально от полой вены, в количестве от 12 до 25, причём справа узлов больше, чем слева; размер их достигает 0,5—5,0 см.
Корень: спинные и поясничные мускулы, а для вторых, кроме того, почки и надпочечники. Отток лимфы—в тазовый ствол и черев него в поясничную цистерну.
в) Чревные и брыжеечные лимфатические узлы—lnn. coeliaci et mesenterici craniales, числом от двух до пяти, размером до 1—2 см, лежат на одноимённых артериях дорзально от поджелудочной железы.
Корень: селезёнка. Отток лимфы—в поясничную цистерну.
2. Медиальные подвздошные лимфатические узлы (рис. 139—3), в количестве 1—4, длиной 0,5—5,0 см, лежат краниально от начала наружной подвздошной артерии.
Корни: часть мускулов поясницы, таза, бедра; семенник; семейной канатик; яичник яйцевод; матка; почки; мочевой пузырь; лимфатические узлы: надколенный, латеральный подвздошный, глубокий паховый, тазовый, крестцовый. Отток лимфы—в тазовый ствол.
3. Латеральный подвздошный лимфатический узел лежит в углу деления окружной глубокой подвздошной артерии; длина его достигает 1,25—2,5 см.
Корни: таз с мускулатурой; брюшные мускулы. Отток лимфы—в тазовый ствол, частично в предыдущий узел или в глубокий паховый.
4. Крестцовые лимфатические узлы по местоположению делятся на три группы:
а) Тазовые лимфатические узлы (4) в количестве 2—8. размером 0,5—4,5 см, лежат в углу деления аорты на обе внутренние подвздошные артерии.
Корни: мускулы поясничные, ягодичные, хвостовые, таз; матка, влагалище; мочевой пузырь, уретра, предстательная железа, пузырьковидная железа, лимфатические узлы седалищный, внутренний и наружные крестцовые. Отток лимфы—в медиальный подвздошный лимфатический узел или в глубокий паховый узел.
б) Медиальный крестцовый лимфатический узел (5) встречается не всегда, лежит на медиальной поверхности широкой тазовой связки, иногда очень близко к узлам прямой кишки.
Корни: хвостовые мускулы; влагалище; предстательная железа, тазовая часть уретры, корень полового члена и его мускулы. Отток лимф ы—в краниальный тазовый узел.
в) Латеральные крестцовые лимфатические узлы, в количестве двух, лежат на наружной поверхности крестцово-седалищной связки. Краниальный из них, размером до 1 см, лежит в области большой седалищной вырезки.
Корни: таз, тазобедренный сустав, глубокий ягодичный мускул, каудальный крестцовый лимфатический узел Отток лимфы—в тазовый краниальный, в глубокий паховый или в медиальный подвздошный лимфатический узел.
5. Седалищный лимфатический узел—In. ischiadicas (рис. 137—3),—размером 2,5—3,5 см, лежит на наружной поверхности крестцово-седалищной связки, на 3—5 см кпереди от заднего её края, в области малой седалищной вырезки.
Корни: кожа области таза и хвоста; мускулы таза, тазобедренный сустав; прямая кишка и задник проход; половые губы; предстательная железа, уретра; бульбо-уретральные железы, корень полового члена с мускулатурой, подколенный лимфатический узел. Отток лимфы—в краниальные тазовые лимфатические узлы.

На органах брюшной и тазовой полости

1. Желудочные лимфатические узлы, размером 0,5—4,0 см, встречаются в очень значительном количестве. На каждом отделе желудка вдоль сосудов располагаются группы узлов, которые и носят соответствующие названия: рубцовые, правые и левые, сычужные дорзальные и вентральные и т. д.
Корни: соответствующие отделы желудка, а также селезёнка и двенадцатиперстная кишка. Отток лимфы—общим кишечным стволом в поясничную цистерну.
2. Брыжеечные лимфатические узлы (рис. 141—4) лежат в брыжейке тонкой кишки вдоль прикрепления её к лабиринту ободочной кишки, а ободочные узлы (1)—между извилинами ободочной кишки и на слепой кишке (2).
Отток лимфы—общим кишечным стволом (5) в поясничную цистерну.
3. Печёночные лимфатические узлы лежат в воротах печени в количестве 6—15, размером 1—7 см.
Корни: печень; поджелудочная железа; двенадцатиперстная кишка и сычужные лимфатические узлы. Отток лимфы—в кишечный ствол.
4. Почечные лимфатические узлы, размером до 5 см, лежат на почечных сосудах.
5. Лимфатические узлы прямой кишки и заднего прохода—lnn. rectoanalei—размером 0,5- -3,0 см, лежат в различном количестве на прямой кишке.
Отток лимфы—в медиальный подвздошный лимфатический узел.

Читайте также:  Рак лимфоузла при раке простаты

Лимфатические узлы и их корни у рогатого скота

  • Лимфатические сосуды лошади
  • Лимфатические узлы и их корни у лошади
  • Лимфатические узлы
  • Лимфатические сосуды
  • Развитие органов лимфообращения
  • Органы лимфообращения
  • Особенности воротной вены у рогатого скота, свиней и собак
  • Воротная вена лошади
  • Особенности ветвления каудальной полой вены у собак
  • Особенности ветвления каудальной полой вены у свиней

Источник

Лимфогрануломатоз — хроническое заболевание, которое проявляется узловатыми разрастаниями ретикулярных клеток в лимфатических узлах, селезенке, костном мозге и других органах. Впервые болезнь описал Т. Hodgkin в 1832 г., а в 1890 г. С.Я. Березовский установил наличие патогномоничных для лимфогранулематоза гигантских клеток в пораженных органах человека.
У животных единичные случаи заболевания установлены у собак, свиней, лошадей и крупного рогатого скота.
Более обстоятельно клинико-гематологические, цито- и патоморфологические изменения при лимфогрануломатозе у крупного рогатого скота были изучены Т.П. Кудрявцевой, Г.А. Симоняном, Н.В. Румянцевым и др.
Лимфогрануломатоз у крупного рогатого скота характеризуется в основном хроническим течением, однако в ряде случаев процесс может развиваться по типу острого и подострого течения. В конце стельности или после отела часто наблюдается обострение болезни с быстрым проявлением клинических симптомов и патологоанатомических изменений.
Периферическая кровь. Картина крови при лимфогрануломатозе чрезвычайно разнообразна, что зависит от стадии течения патологического процесса. Динамику развития патологического процесса при лимфогрануломатозе изучал Г. А. Симонян на 25 коровах, средний возраст которых составил 7,7 года с пределами колебания от 4 до 14 лет. Количество лейкоцитов в среднем по группе больных коров достигало 29.8 тыс/мкл (7,2—174,8 тыс/мкл), эритроцитов — 3,9 млн/мкл (2,9—4.6 млн/мкл) и гемоглобина — 7,4 г% (6,0—8,7 г%). У 16% животных количество лейкоцитов в крови в конце болезни было в пределах нормы, у 68% — находилось на сублейкемическом, а у остальных (16%) — на лейкемическом уровнях.
В лейкоцитарной формуле содержание лимфоцитов составило в среднем 66,7% (22,5—94,0%), а нейтрофилов — 23,0% (4,0—72,5%). Увеличение количества лимфоцитов наблюдали у 60%, нейтрофилов — у 28, эозинофилов — у 12 и моноцитов — у 24% животных. В некоторых случаях число эозинофилов увеличивалось до 35%, моноцитов — до 17 и палочкоядерных нейтрофилов — до 27%. В поздних стадиях болезни в крови появлялись атипичные клетки, пролимфоциты и лимфобласты.
Исследование животных в динамике процесса показало, что почти во всех случаях в начале болезни отмечался лимфоцитоз в крови. В поздних ее стадиях у определенного числа коров уменьшалось содержание лейкоцитов и лимфоцитов и соответственно увеличивалось относительное количество нейтрофилов. В ряде случаев процентное соотношение лимфоцитов или нейтрофилов в лейкоцитарной формуле достигало нормы и оставалось вплоть до гибели животного.
При раздельном подсчете абсолютного количества клеточных элементов в 1 мкл крови установили, что нередко число лейкоцитов повышалось за счет двух-трех видов клеток, что свидетельствует о вовлечении в патологический процесс нескольких ростков гемопоэза. Следовательно, увеличение относительного или абсолютного количества нейтрофилов, эозинофилов и моноцитов помимо лимфоцитов и недифференцированных клеток на определенной стадии развития патологического процесса — характерная черта лимфогранулематоза. He менее важный показатель — обнаружение в крови молодых (про-лимфоцитов и лимфобластов) и атипичных клеток, число которых варьировало соответственно от 0,5 до 6,0 и от 1 до 12%.
Клинические симптомы. Наиболее частый и единственно специфический симптом при лимфогрануломатозе — повышение размеров поверхностных, особенно регионарных, лимфатических узлов. Нечастое поражение внутренних органов в отличие от лимфо- и ретикулосаркомы ограничивает появление неспецифических клинических признаков болезни.
У исследованных нами животных поверхностные лимфатические узлы были увеличены у 12 коров (46%). Сравнительно часто поражались надвыменные лимфоузлы, предлопаточные и надколенной складки. Вначале увеличивался обычно какой-либо один или несколько лимфоузлов, лишь при остром течении болезни или в конечной ее стадии наблюдали генерализованное их поражение.
Увеличенные лимфоузлы были подвижны, имели тестоватую консистенцию, в дальнейшем становились плотными вследствие соединительнотканных разращений в них. Последовательное вовлечение в патологический процесс обусловливает резкую величину и консистенцию лимфатических узлов у одного и того же животного. Одни из них еще не были изменены, другие увеличены и тестоваты, третьи — уже плотной консистенции. Эта последовательность изменений в пораженных лимфоузлах и органах является характерной особенностью только для лимфогрануломатоза.
К редким клиническим симптомам при лимфогрануломатозе коров, как и человека, могут относиться дерматиты. Так, у коровы Чернушка одновременно с увеличением поверхностных лимфоузлов появились на коже в области спины, лопатки, грудной клетки, тазобедренного сустава локальные дерматиты, принявшие в пупочной области разлитой характер. По данным медицинской литературы, в толще кожи при этих дерматитах располагается множество лимфогрануломатозных узелков. Однако нам не представилось возможным проводить микроскопическое их исследование. В области лимфатического узла надколенной складки на месте развития дерматита, видимо, вследствие нарушения оттока лимфы образовался отек с нарушением целостности кожи и выделением лимфы.
Патологоанатомическая картина. При прогрессировании болезни обычно поражаются новые группы лимфоузлов, процесс часто распространяется на внутренние органы. Однако нередко встречаются очаговые, изолированные формы с преимущественным поражением регионарных лимфоузлов или какого-либо одного органа.
Наши исследования показали, что при данной форме лейкоза в 60% случаев наблюдались очаговые поражения отдельных лимфоузлов, селезенки или какого-либо внутреннего органа, в 24% были поражены многие наружные и внутренние лимфоузлы, селезенка и другие органы, у 20% было установлено генерализованное поражение почти всех лимфоузлов и многих внутренних органов.
Увеличение поверхностных лимфоузлов наблюдали в 48% случаев, внутренних — в 44, селезенки — в 20 и печени — в 16%. В отдельных случаях отмечали опухолевые поражения сердца, преджелудков, сычуга. кишечника, легких, почек, матки и скелетной мускулатуры.
Лимфатические узлы на разрезе были серо-белого цвета, иногда с кровоизлияниями, имели стертый рисунок. В поздних стадиях в период фибротизации они частично или полностью были пронизаны соединительной тканью, плотны и с трудом разрезались.
Селезенка при поражении была увеличена незначительно, часто плотной или упругой консистенции. Гиперплазию фолликулов наблюдали в основном у животных с высоким лейкоцитозом. В печени отмечали беловатые, плотные на ощупь очажки. Стенки пораженных органов и особенно сычуга имели буро- или бело-серый цвет, плотную консистенцию в связи с соединительнотканными разрастаниями. В одном случае обнаружили огромную ограниченную опухоль в тазовой полости.
Костномозговое кроветворение также подвергалось изменениям, степень которого зависела от стадии течения патологического процесса. У исследованных нами коров количество миелобластического ростка в миелограммах находилось в пределах 7,0—75,0%, а эритробластического — 0,8—51,4%. Интактность костного мозга отмечали в начале заболевания и при локальном характере поражения органов. На поздних стадиях болезни и при вовлечении в процесс костного мозга наблюдали подавление одного или обоих ростков кроветворения, при интоксикаций организма, наоборот, отмечали раздражение белого ростка со значительным повышением числа зрелых нейтрофилов.
Число эозинофильных клеток довольно часто увеличивалось до 48,7%. В одних случаях повышение происходило за счет клеток всех степеней зрелости, а в других — преимущественно за счет молодых или зрелых форм.
Число лимфоцитов в миелограммах колебалось от 0,6 до 51.3%. Лимфоидная метаплазия наблюдалась в основном при высоком лимфоцитозе в крови. Обращало на себя внимание увеличение в ряде случаев количества моноцитов (до 7,4%) и плазматических клеток (до 5,2%).
Важный дифференциально-диагностический признак — повышение количества ретикулярных и атипичных клеточных элементов. Патогномоническое значение среди них имели клетки Березовского — Штернберга, обнаруживаемые при поражении костного мозга. Корова № 1837 находилась под наблюдением в течение 4 лет. Количество лейкоцитов у нее повысилось с 15.2 до 28,3 тыс/мкл, затем уменьшилось до 8,8 тыс/мкл с последующим увеличением до 14,1 тыс/мкл. Процент лимфоцитов в лейкоформуле перед убоем животного снизился с 79,5 до 28. Повторное снижение количества лейкоцитов и лимфоцитов было связано с появлением клинических и патологоанатомических признаков. В конце болезни в костном мозге процент миелобластических клеток увеличился до 61 с преобладанием количества промиелоцитов, миелоцитов и палочкоядерных нейтрофилов. Количество ретикулярных и атипичных клеток возросло до 2.4%. среди которых были обнаружены гигантские одно- и четырехъядерные клетки Березовского— Штернберга.
У коровы N° 3675 клинические симптомы и макроскопически заметные изменения во внутренних органах, характерные для лейкоза, отсутствовали.
В костном мозге было значительно уменьшено число клеток красного и белого ростков. Количество эозинофильных клеток увеличено до 24,6%. Ретикулярные и атипичные клетки (9,2%) были представлены различными размерами и формами, среди которых выделялись гигантские (20—30 мкм) клетки круглой, овальной и неправильной формы с широкой светло-синей цитоплазмой, нежным хроматином ядра, иногда наличием ядрышка, которые были дифференцированы как клетки Березовского — Щтернберга.
Цитоморфологические изменения. Цитоморфологические изменения в пораженных органах отличались большим разнообразием, что зависело от стадийности течения патологического процесса. Три последовательные стадии: гиперпластическая, грануломатозная и склеротическая — более отчетливо дифференцировались в лимфатических узлах, которые поражались чаще других органов.
В первой стадии поражения лимфатических узлов наблюдали лимфоидную гиперплазию и усиленную пролиферацию зрелых лимфоцитов. Высокий и стойкий лейкоцитоз в крови за счет лимфоидных элементов поддерживался последовательным вовлечением в процесс все новых лимфатических узлов и селезенки. В мазках обнаруживали некоторое омоложение клеток за счет пролимфоцитов и частично лимфобластов. В этой стадии начиналось также очаговое разрастание элементов ретикулоэндотелиальной системы. В пораженном органе и частично в крови появлялись единичные лимфоретикулярные и ретикулярные клетки.
Во второй, грануломатозной, стадии отмечали полиморфизм клеточных элементов. Очаговые разрастания ретикулярных клеток сливались, приобретая диффузный характер. Размножающиеся ретикулярные элементы постепенно вытесняли лимфоциты. Увеличивалось число ретикулярных, ретикуломоноцитарных клеток, а также эозинофилов, нейтрофилов, базофилов, фибробластов, плазматических и других клеток. В этой стадии ретикулярные клетки по своей морфологии отличались большим разнообразием. Появлялись крупные ретикулярные клетки как предстадии клеток Березовского—Штернберга. Наличие их, а также переходные формы между ними и ретикулярными клетками патогномоничны для лимфогрануломатоза.
В третьей, склеротической, стадии происходило рубцевание органа вследствие соединительнотканных разращений. Получать пунктат становилось невозможным, а в мазках-отпечатках клеточные элементы уже не обнаруживали.
Результаты многочисленных исследований лимфатических узлов в различных стадиях поражения и у разных животных показали, что наличие клеток Березовского — Штернберга не зависит от степени ретикулярной инфильтрации органа. Иногда гигантские клетки обнаруживали в окружении зрелых лимфоцитов и чаще — при повышенном количестве других клеточных элементов, особенно ретикулярных, крупные варианты которых считаются предстадиями гигантских клеток. Они имели эксцентричное или центральное расположение ядра, серо-голубую цитоплазму, одну большую нуклеоль. Типичные клетки Березовского — Штернберга громадных размеров (20—30 мкм в диаметре). с круглой, овальной пли дольчатой формой ядра. Иногда наблюдали многоядерные клетки с необычным, атипичным ядром. Структура хроматина ядра также разная, от нежной, крупнопетлистой до компактной и плотной. В ядрах наличие нуклеоли, крупный размер которой характерен для этого вида клеток. Цитоплазма широкая, светло-синего или сиреневого цвета, иногда пенистая, с мелкой зернистостью.
В мазках-отпечатках лимфоузлов более четко видны все переходные формы от ретикулярных к гигантским клеткам. Нередко обнаруживали митотические и амитотические формы деления этих клеток. При отсутствии деления цитоплазмы образовывались многоядерные гигантские формы. Иногда отмечали формы без цитоплазмы, и по размеру можно было заподозрить их принадлежность к клеткам Березовского — Штернберга.
В отдельных случаях в лимфатических узлах клетки Березовского — Штернберга не обнаруживали, несмотря на наличие цитоморфологических изменений, но находили их в мазках из селезенки, костного мозга или другого органа.
В мазках-отпечатках, приготовленных из разных участков селезенки, можно было найти клеточные изменения, характерные почти для всех стадий развития патологического процесса. В одних клеточных изменений не обнаруживали, в других наблюдали омоложение за счет молодых лимфоидных элементов, в третьих было увеличено число нейтрофилов. эозинофилов и ретикулярных клеток, среди которых дифференцировались единичные клетки Березовского— Штернберга. Были случаи с локализацией процесса вначале только в селезенке. У коровы № 1722 клетки Березовского Штернберга были обнаружены в мазках спленэктомированной увеличенной селезенки. В удаленных надвыменных лимфатических узлах отмечали лишь повышение количества молодых клеток (пролимфоцитов и лимфобластов).
По данным некоторых исследователей, в клеточный состав пораженною органа при лимфогрануломатозе входят лимфоциты, плазмоциты, эозинофилы, нейтрофилы. ретикулярные клетки Березовского -Штернберга. Описаны случаи с преобладанием одного из этих видов или с отсутствием клеток Березовского — Штернберга. Так, у коровы № 1889 к концу болезни количество лимфоцитов уменьшается до нормы и повышается число нейтрофилов и эозинофилов (редкое явление). В костном мозге молодые формы эозинофилов превалируют над зрелыми.
В мазках лимфатических узлов было несколько увеличено число пролимфоцитов и лимфобластов при единичных нейтрофилах, эозинофилах и плазматических клетках. В спленограмме плазматических клеток насчитывалось 28%, нейтрофилов — 21,5, лимфоцитов—18, эозинофилов — 12% и единичные промиелоциты, миелоциты, гемоцитобласты и ретикулярные клетки. Здесь также значительная часть эозинофилов была представлена молодыми промиелоцитарными, ми-елоцитарными и юными формами.
Нейтрофилия и лимфопения в периферической крови, молодые формы эозинофилов в крови и костном мозге, наличие всех видов клеток в селезенке и особенно нейтрофилов, молодых форм эозинофилов, ретикулярных и плазматических клеток характерны для лимфогранулематоза.
При поражении печени наблюдали полиморфизм клеточных элементов, которые состояли из нейтрофилов, лимфоцитов, эозинофилов, плазматических и ретикулярных клеток. Иногда среди них находили единичные гигантские клетки.
Цитологический состав пораженных органов (сычуг, сердце, легкие, матка и др.) был представлен в основном ретикулярными и всевозможными атипичными опухолевыми клетками, которые по своей морфологии оказались идентичными таковым при ретикулосаркоме.
Таким образом, для лимфогрануломатоза характерны непостоянные гематологические и цитоморфологические изменения, которые зависят от стадийности развития патологического процесса в кроветворных органах. В начале болезни он носит очаговый характер с последовательным вовлечением остальных органов и лишь в конце болезни может принять генерализованный характер с опухолевыми разрастаниями в некроветворных органах. В начальной стадии гематологические и цитоморфологические изменения в кроветворных органах характерны для гемобластоза вообще. В поздних стадиях проявляются патогномоничные для лимфогрануломатоза признаки, из которых решающее значение имеет наличие клеток Березовского — Штернберга.

Читайте также:  Лимфоузлы собаки анатомия таблица

    • Неклассифицируемая злокачественная лимфома
    • Лимфосаркома
    • Моноцитарный лейкоз
    • Миелоидный лейкоз
    • Лимфоидный лейкоз
    • Недифференцированный (острый) лейкоз
    • Лейкемоидные реакции
    • Влияние спленэктомии на течение лейкозного процесса
    • Спонтанные ремиссии и рецидивы болезней
    • Стадии течения лейкозного процесса

Источник