Размеры нормальных лимфатических узлов при узи

Размеры нормальных лимфатических узлов при узи thumbnail

18888 просмотров

25 декабря 2018

Здравствуйте, после ОРВИ в октябре увеличился заднешейный лимфоузел. Размеры по узи 1.4 * 0.9 см. Прошло уже 2 месяца, а лимфоузел так и осталс этих же размеров. По узи: контуры лимфоузла ровные, четкие, структура не изменена, эхогенность снижена. Из мед. Источников узнала, что соотношение длинной части лимфоузла к короткой у нормальных лимфоузлов должно быть больше 2. У меня, если 1.4 разделить на 0.9 получается примерно 1,6. Т. е. лимфоузел опасный? Так ли это и стоит ли волновоться по поводу онкологии? Насколько опасна сниженная эхогенность?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр

Здравствуйте Ирина. Сдайте ОАК и развейте ваши страхи. Сниженная эхогенность нормальное явление после перенесенной ОРВИ. Из вашего описания нет данных, говорящих за онкологию. Но лучше дообследоваться и сдать общеклинический анализ крови.

Педиатр

Здравствуйте! Это не повод для страха по онкологии

Гинеколог, Детский гинеколог

Ирина,ничего страшного нет.Лимфоузел может уходить и позже.Форма овальная это норма.Не должен быть круглый.Сниженная эхогенность ,по узи у них есть сниженная эхогенность,это вообще критерий относительный в описании,нормальный лимфоузел гипоэхргенный(т.е. эхогенность снижена).Не должен быть анэхогенный(это когда есть уже жидкостной компонент,при абсседированнии)Ну и сохранённая структура говорит о. ом,что это нормальный гиперплазированный узел,а не метастаз.

Педиатр

Сдайте кровь на ig g m цмв вэб впг ,общ анализ крови.Сниженная эхогенность лишь при знак”сочности” узла,как это бывает при его воспалении,как реакции на вирусную “стимуляцию”

Терапевт, Гастроэнтеролог

Ирина, не волнуйтесь!Все хорошо у вас!Лимфоузел такого размера может уменьшаться до полугода, а может и вообще остаться таким на всю жизнь.Сдайте ОАК и успокойтесь)

Педиатр

Здравствуйте это не рак
А лишь увеличение из за вирусов или бактерий
Сдайте кровь на вэб ЦМВ Впг токсоплазму микоплазмы и хламидии респираторные методом ИФА igg м

Педиатр, Терапевт, Массажист

Узел небольшой. Форма обычная структура- нормальная. Опасности он не представляет.

Гинеколог, Акушер

Прошло недостаточное время для того , чтобы произошли обратные изменения в узле и он оказался прежних размеров! И это нормально! Это реактивно измененный лимфоузел на случившееся воспаление! Теперь, стоит ли волноваться по поводу онкологии? Нет не стоит! Поскольку, описанные по узи изменения в лимфоузле носят доброкачественный характер. Надо сказать, что существует разница в размерах и форме лимфатических узлов разных регионарных групп, расположенных в разных областях даже у одного и того же человека . Форма лимфатических узлов в значительной мере зависит от их топографо – анатомических отношений с прилежащими органами, обычно форма лимфоузла несколько продолговатая и сплюснутая, немного выпуклая с одной стороны и с небольшой впадиной с другой, напоминает “фасоль”. Иногда форма лимфатического узла может быть округлой и это тоже нормально!!! .

Маммолог, Терапевт, Онколог

Здравствуйте. Ответ в личном сообщении.

Педиатр

Здравствуйте, у вас не хронических заболеваний лор органов …либо же полости рта, сдайте оак + ф-ла, консультация фтизиатра

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте. Кроме размеров у узлов есть ещё много характеристик. Размер сейчас нормальный для постинфекционного периода

Инфекционист, Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте, ничего страшного в нем нет , постепенно придёт в норму

Эндокринолог

Нормальные размеры звеньев лимфатической системы составляют не более 1 см. Допускаются небольшие отклонения в большую сторону, если отсутствуют другие патологические признаки (покраснение кожи в пораженной области, повышение температуры тела, слабость и т.д.). После лечения заболевания, спровоцировавшего лимфаденит, размеры лимфоузлов, как правило, приходят в норму

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте Ирина! Лимфоузел нормальной формы – округлый, ровный. Волноваться по поводу онкологии не стоит. Он длительно регрессирует, может до полугода. Даневк изменения ЛУ говорят о перенесённой ОРВИ. Дополнительно сдайте ОАК, чтобы развеять ваши опасения.

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Добрый день, нет, это не так. У вас нормальные размеры лимфоузла, он, судя по всему, не опасный. Волноваться по поводу онкологии не нужно. Сниженная эхогенность не опасна: это остаточные явления после перенесенного инфекционного заболевания.

Хирург

Здравствуйте Ирина. Еще вариант – если ответы докторов Вас не впечатляют, и Вашей голове трудно “освободиться от онкологии”, то есть вариант пункции лимфоузла спец.иглой для забора тканей узла с проведение гистоисследования. Но это советую сделать через полгода, не раньше (а может и вообще не надо будет). А сейчас успокойтесь, все у Вас на данном этапе нормально.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 13 человек,

средняя оценка 4.6

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

uzi-limfouzlov2.jpgИсследование лимфоузлов шеи на УЗИ является одним из самых безопасных способов получить информацию о состоянии этих органов.

Ультразвуковое исследование лимфоузлов шеи

Ультразвуковую диагностику часто назначают из-за ее доступности, а также возможности проходить ее настолько часто, насколько того потребует контроль над течением болезни и эффективностью выбранной тактики лечения.

Зачем проводится УЗИ лимфатических узлов?

УЗИ лимфоузлов шеи, как правило, нужно в случае их увеличения. В лимфатических узлах могут появляться различные уплотнения любых размеров (с горошину или голубиное яйцо), а лимфаденопатия может оказаться доброкачественной или злокачественной.

Читайте также:  Что относится к регионарным лимфатическим узлам

При этом задачей ультразвуковой диагностики является четкое определение причины возникновения уплотнений. Причина может заключаться в воспалительных процессах в организме разного характера или же в неспецифических реакциях, но случается и так, что причиной увеличения являются опухоли и метастазы.

Подготовка к процедуре

Специально готовиться к УЗИ для осмотра лимфатических узлов шеи не нужно. Достаточно записаться на прием и в назначенное время посетить кабинет. Дополнительная подготовка не понадобится.

УЗИ лимфатических узлов шеи: что показывает

Для того чтобы узнать, что показывает УЗИ лимфоузлов шеи, специалисту необходимо будет тщательно исследовать каждый лимфоузел по отдельности. Врач оценивает и фиксирует:

  • прямой и поперечный размер каждого узла;
  • состояние капсулы;
  • внутреннюю структуру;
  • состояние сосудов, которые снабжают кровью лимфоузел.

В процессе исследования врач может также осматривать мягкие ткани около исследуемой области, что позволит получить более полную картину.

Необходимость в том, чтобы исследовать эти органы на наличие опухолей и метастазов, в первую очередь объясняется их структурой. Все дело в том, что именно лимфоузлы первыми поражаются при возникновении в организме метастазов, и их выявление играет очень важную прогностическую роль. Благодаря исследованию лимфоузлов, можно судить о стадии заболевания, подбирать тактику лечения, а также оценивать объем необходимого оперативного вмешательства.

Как проходит процедура?

9436a3defa166c5735c3965d625bf875.jpgДля осмотра лимфоузлов шеи на УЗИ пациенту необходимо будет убрать мешающую одежду, а также снять украшения. После этого понадобится лечь на кушетку около аппарата УЗИ, под голову можно положить специальный валик или же небольшую подушку – об этом вам скажет доктор. Затем на шею наносится специальный гель. Врач осматривает лимфоузлы при помощи изображения, которое выводится на экран аппарата. Все данные и патологии тщательно фиксируются и позже будут занесены в заключение, с которым вы можете отправляться к лечащему врачу.

УЗИ лимфоузлов шеи ребенку

Ребенку УЗИ лимфоузлов шеи может понадобиться точно так же, как и взрослому. Само исследование не доставляет никаких неприятных ощущений, а длиться может около двадцати минут. В процессе осмотра лимфатических узлов родители малыша могут находиться рядом с ним, чтобы он не волновался. Единственное, на что стоит обратить внимание, – малышу нужно сказать, чтобы он не двигался, поскольку результаты в этом случае могут оказаться неточными. Показаниями к проведению ультразвуковой диагностики являются:

  • стойкое увеличение узлов на протяжении двух недель после перенесенной простуды или иного заболевания;
  • увеличение лимфатических узлов без признаков любого инфекционного заболевания ушей, горла или носа;
  • прощупывание под кожей плотного увеличенного узла, который плотно спаян с окружающей его тканью;
  • при значительном увеличении узла по сравнению с другими.

Стоит знать, что норма УЗИ лимфоузлов шеи для ребенка – один сантиметр. При этом узел может хорошо прощупываться под кожей, это не должно вызывать беспокойства. В том случае, если лимфоузел увеличивается до 1, 5-2 сантиметров, это уже является сигналом для посещения врача.

Расшифровка результата

Результаты УЗИ лимфоузлов шеи (что показывает процедура, вы сможете узнать после ее проведения) будут занесены в специальное заключение, составляемое врачом. Как правило, расшифровку результатов делают сразу же после обследования, а пациента в это время просят подождать вне кабинета. Занимает этот процесс около 15-20 минут, в сложных случаях могут привлекаться другие врачи для формирования более точного заключения. К нему прилагается снимок, на котором изображены лимфоузлы и отмечены их размеры. С этим заключением можно отправляться к лечащему врачу для установки диагноза и назначения лечения.

Норма для лимфоузлов шеи на УЗИ

Если вы не знаете, что показывает УЗИ лимфатических узлов шеи, а также какими должны быть их размеры в норме, следует ознакомиться с нормальными показателями. У взрослых, точно так же, как и у детей, нормальным считается размер лимфоузла в 1 сантиметр. Увеличение размера узла может сообщать о патологическом процессе, поэтому в таком случае медлить с обращением к врачу не стоит. Если есть показания к проведению процедуры, помимо увеличения лимфатических узлов, доктор будет учитывать структуру, расположение, контуры и другие параметры. Только в этом случае можно рассчитывать на получение общей картины заболевания и возможность последующего подбора эффективной тактики лечения.

Источник

uzi-limfouzlov2.jpgЛимфоузел – орган периферической системы, отвечающий за выработку лимфоцитов, которые помогают нашему организму бороться с различными болезнетворными бактериями. Существует три вида лимфатических узлов: периферические (поверхностные), центральные, глубокие (внутренние). Самыми доступными для обследования являются периферические (например, шейные, подчелюстные, подключичные, паховые и т. д.). В здоровом состоянии они не видны и могут не определяться при пальпации.

Ультразвуковое исследование лимфатических узлов

Ультразвуковое исследование лимфатических узлов – это современный, безопасный, безболезненный и эффективный метод аппаратной диагностики различных заболеваний, в том числе и онкологических.

Показания к проведению процедуры

Для прохождения УЗИ периферических лимфоузлов существуют следующие показания:

  • повышение температуры тела;
  • увеличение лимфоузлов;
  • реабилитационный период после инфекционных и вирусных заболеваний, во время которого лимфоузлы не уменьшаются;
  • хроническая простуда;
  • воспаление лимфоузлов без видимых причин;
  • асимметрия лимфатических узлов при прощупывании;
  • опухоль;
  • возможность прощупать лимфоузлы в области паха, на шее, в подмышечной и подчелюстной областях.

Как делают УЗИ лимфоузлов?

Особой подготовки для проведения УЗИ лимфоузлов, как правило, не требуется. Исключение составляет лишь УЗИ забрюшинных лимфоузлов. В этом случае за два-три дня следует придерживаться диеты без продуктов, провоцирующих газообразование. Накануне обследования ужин должен быть легким.

Читайте также:  Лимфатические узлы средостения норма

На исследуемый участок тела (предварительно освобожденный от одежды) наносится гель и к нему прижимается датчик, с помощью которого отраженные органами ультразвуковые волны передаются на экран в виде изображения. Процедура совершенно безболезненная и длится в среднем 10-15 минут.

УЗИ подмышечных лимфоузлов

Назначается УЗИ подмышечных лимфоузлов при патологиях или подозрении на них в области молочных желез и лимфатических узлов в области подмышек. Также после мастэктомии или иных оперативных вмешательств. Проводится данный вид обследования следующим образом: больной раздевается до пояса, принимая либо лежачее, либо сидячее положение. Затем специальным датчиком врач совершает все необходимые манипуляции, чтобы изучить структуру лимфоузлов.

УЗИ подчелюстных лимфоузлов

При подозрении на лейкоз, деформированную костную ткань челюсти врач может назначить УЗИ подчелюстных лимфоузлов. Проводится процедура, как и УЗИ любых других органов: исследуемая область обнажается, смазывается гелем, обследуется с помощью датчика.

УЗИ лимфоузлов паховой области

Показаниями для назначения УЗИ лимфоузлов в паховой области служат заболевания мочеполовой системы, вирусные, бактериальные, грибковые болезни. Проводится процедура так же, как и всегда. Пациенту нужно лишь раздеться ниже пояса и лечь на кушетку.

Расшифровка результатов

e9ea8543ae408ca40fb413fa98be46ca.jpgРезультаты выдают пациенту после процедуры. В протоколе обязательно отражается следующая информация о лимфоузлах:

  • размеры, соотношение длины и ширины, форма;
  • структура лимфоузла, наличие дифференцировки на корковый и мозговой слой;
  • степень поражения/увеличения;
  • количество сосудов;
  • плотность;
  • границы и контуры.

В норме размеры лимфатических узлов не должны быть увеличены, диаметр – около 10 мм. Также к норме относятся ровные контуры, однородная структура, отсутствие наростов и каких-либо образований.

Какие патологии можно обнаружить?

При УЗИ лимфатических узлов, можно обнаружить самые разные патологии. Например, воспаление лимфоузла, его доброкачественное увеличение.

Благодаря такому виду обследования, как УЗИ лимфатических узлов, можно обнаружить или подтвердить онкологические заболевания, метастазы, заподозрить венерические болезни (например, СПИД или сифилис).

Видно ли на УЗИ рак лимфоузлов?

Помимо вышеперечисленного, на УЗИ видно и так называемый рак лимфоузлов. Это происходит при попадании метастазов в лимфатические узлы и при лимфоме. В первую очередь он проявляется в изменении формы. Чем выраженнее округлость, тем вероятнее наличие злокачественного образования. Также при данном заболевании меняется структура лимфоузла, контуры могут быть нечеткими или совсем размытыми.

Противопоказания для проведения УЗИ лимфоузлов

В связи с высокой информативностью и полной безопасностью процедуры можно назвать только относительные противопоказания: нарушение целостности кожных покровов в месте проведения УЗИ лимфоузлов. После того как кожа придет в норму, противопоказаний нет.

Источник

1747 просмотров

11 января 2020

уважаемые доктора, добрый вечер!
на протяжении долгого времени (несколько лет точно) всегда под мышками на узи ставят увеличение подмышечных узлов, но как говорят в пределах нормы
Прикладываю заключение с последнего узи груди и лимфаузлов, прошу посмотреть
Так же обнаружила у себя на шее маленький узел размером как говорит узист – 5 мм. Он держится уже месяц, на глаз его вообще не видно только если долго искать пальцами. ничего не болит ни под мышками ни шея
анализы ОАК и Биохимия в норме все показатели. СОЭ 2 – держится такой показатель всю жизнь
рентген легких все в норме
вычитала про такую болезнь как лимфома и жутко напряглась
Скажите пожалуйста стоит ли мне проверить все остальные лимфоузлы?
являются ли такие лимфоузды подмышками патологией ? и что такое лимфаденопатия доброкачественная?
какие еще анализы стоит провести?
какие симптомы должны быть для лимфомы?
стоит ли проводить пункцию узла на шее, который 5 мм или это не возможно, если да то к какому врачу стоит обращаться?
в позднее время чувствую болевой синдром в спине неясного генеза, боюсь пропустить серьезную паталогию
Заранее благодарю

Хронические болезни: цистит, конизация шейки матки

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт

Здравствуйте, лимфаденопатия может наблюдаться при активации ВЭБ, ЦМВ. Сдайте кровь на антитела к ЦМВ, ВЭБ методом ИФА. Также необходимо пройти узи молочных желёз и КТ органов грудной клетки. МРТ шейно-грудного отдела позвоночника для уточнения наличия протрузий, межпозвоночных грыж и остеохондроза как причины болей в спине.

Юлия, 11 января 2020

Клиент

Анна,
по узи молочных желез – все в норме, я как раз с ним и проходила узи подмышечных лимфоузлов
МРТ спины тоже делала – нарушение статики грудного отдела, остеохондроз и формирование протрузий

Меня волнует если ли данные за онкологию с такими лимфоузлами? я боюсь только этого

Юлия, 11 января 2020

Клиент

Анна, да, я собираюсь сдать анализы к инфекциям
читала, что они и могут давать неприятнее ощущения в спине и суставах?

Юлия, 11 января 2020

Клиент

Анна, стоит ли мне посмотреть другие лимфоузлы на УЗИ?
меня пугает именно Лимфома
Данных по ней нет?
можно ли провести пункцию лимфоузла который 5 мм на шее или это не является патологией?
мне все узисты говорят, что это норма
спасибо!!

Терапевт

Поняла Вас, пока рано делать выводы об онкологии и накручивать себя, сдайте кровь на хронические инфекции – возможно идёт реактивация хронического процесса. Боли в спине результат проблем с позвоночником, Вам необходимо заниматься лечебной гимнастикой, исключить ношение тяжести, чрезмерные физические нагрузки. В дальнейшем, если причина так и останется невыясненный можно выполнить пункция лимфоузла с последующим гистологическим исследованием содержимого.

Читайте также:  Сколько лимфатических узлов в подмышках

Терапевт

Данных за лимфому точно нет, не переживайте, в анализе крови были бы изменения, у Вас я так понимаю все показатели в норме. Пункцию лимфоузла на шее таких размеров делать действительно не стоит, это вариант нормы.

Юлия, 11 января 2020

Клиент

Анна,
тогда вы имеете ввиду сделать пункцию узлов подмышками?
но они у меня такие около 6 лет размеров от 10 до 15 на узи всегда.
и мне всегда врач узи говорит, что это в норме до 15 мм
Нет??

Юлия, 11 января 2020

Клиент

Анна,
а какие бы были изменения крови?
я сейчас приложу последний анализ крови, могли бы посмотреть?

Терапевт

Согласна это вариант нормы, допустимо увеличение до 1,5 – 2 см, поэтому в данном случае не имеет смысла делать пункцию. Приложите пожалуйста анализ крови.

Юлия, 11 января 2020

Клиент

Анна, приложила
спасибо!!!!

Терапевт

Пожалуйста, Юлия по данным анализа у Вас норма, данных за лимфому и другие онкопроцессы нет. Присутствует незначительное снижение лейкоцитов, но оно клинически не значимое, возможно Вы ранее перенесли вирусную инфекцию или принимали НПВС, необходимо пересдать ОАК через 1 месяц. При лимфоме в анализе крови могут быть различные варианты изменений – это ускоренная СОЭ, лимфоцитопения с нейтрофилезом и эозинофилией, признаки анемии и тромбоцитопении. В целом и по узи у Вас лимфоузлы правильной формы и дифференцировки, при лимфоме они были бы больших размеров, сливались в конгломераты. Поэтому стоит исключить хроническую персистенцию вируса в организме и дальнейшая картина будет более ясной.

Юлия, 12 января 2020

Клиент

Терапевт

Пожалуйста! Удачи и здоровья Вам!)

Онколог

Добрый вечер, Юлия. Онкологическая настороженность – это очень хорошо. На данный момент никаких признаков лимфомы у Вас нет. При лимфомах пациентов или ничего не беспокоит или есть так называемые В-симптомы: ночная потливость, длительное стойкое повышение температуры тела, потеря массы тела до 10% за последние 6 мес. Норма размеров лимфатических узлов до 2 см. У Вас норма. Показаний для биопсии на данный момент у Вас нет. По представленному описанию лимфатических узлов данные за лимфому тоже отсутствуют.

Юлия, 11 января 2020

Клиент

Юлия,
т.е те лимфоузлы которые у меня находятся подмышкой до 12 мм является нормой?
и узел на шее 5 мм – пункцию никакую проводить не стоит?
меня смутило что просто написали “доброкачественная лимфаденопатия в узи молочных желез и подмышек
спасибо!!

Онколог

Все верно Юлия. Все представленные размеры лимфатических узлов в пределах нормальных значений. У Вас нет показаний для пункции. И признаков лимфомы тоже нет. Если вы все же беспокоитесть, то понабюдайте размеры лиматических узлов в динамике, сделайте УЗИ через 1,5-3 мес.

Юлия, 11 января 2020

Клиент

Юлия, я делала узи груди и подмышек – 3 месяца назад (смотрели ФКМ в динамике) и там тоже было до 15 мм
и все узи подняла – там тоже до 15 мм
Это нормально что столько лет узлы именно такие? (лет 6 точно)
тогда у меня вопрос, если они без патологии – почему их всегда выделяют и пишут про размеры?
извините за наверно глупые въедливые вопросы, но очень боюсь пропустить что-то
Спасибо!

Юлия, 11 января 2020

Клиент

Юлия, и еще хотела добавить – делала КТ почек с контрастом (по показаниям) и там написано – расширение лимфатических узлов не выявлено. Какие именно лимфоузлы попали на исследование и какие они имеют ввиду? это тоже хороший знак?
спасибо!

Андролог, Уролог

При КТ почек в зону обследовния попадают забрюшинные лимфоузлы и лимфоузлы брюшной полости.
На шее и подмышками у вас НОРМА, показаний для пункции нет.

Онколог

Просмотрела Ваш общий анализ крови. Все в пределах нормальных значений. Обычно при УЗИ,КТ описывают состояние лимфатических узлов: их форму, размеры, строение. Это помогает врачу-клиницисту при постановке диагноза. По описанию и по размерам у Вас лимфатические узлы в пределах нормы. Подмышечные лимфатические узлы достаточно крупные сами по себе и могут быть до 1,5-2 см и пальпироваться в норме, так через них проходит лимфа от верхней конечности, от некоторых областей грудной клетки

Юлия, 11 января 2020

Клиент

Дмитрий, спасибо!!
значит за брюшинное пространство тоже переживать не стоит

Юлия, 11 января 2020

Клиент

Юлия, спасибо!! буду стараться избавиться от назойливых мыслей;)

Онколог

Не за что! Здоровья Вам и Вашим близким.

Диетолог, Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте. У вас нормальные показатели, показаний для пункции нет

Педиатр

Здравствуйте сдайте кровь на вэб цмв впг токсоплазму хламидии и микоплазмы методом ифа иммуноглобулины g m

Маммолог, Терапевт, Онколог

Здравствуйте!
По представленным исследованиям данных за лимфому нет,
не беспокойтесь.
Показаний к пункционной биопсии нет.
Проводите узи в динамике – 1 раз в 6 месяцев, этого достаточно.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 5

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник