Растет зуб мудрости воспалился лимфоузел что делать

Зубы мудрости или «восьмерки» вырастают у взрослых людей. К этому возрасту челюсть полностью сформирована, есть 28 постоянных зубов. Прорезывание занимает примерно полтора месяца, затем в течение 3-4 лет формируются корни. Первый период почти всегда сопровождается болезненными ощущениями, воспалительными процессами. Во время образования корней дискомфорт возникает редко. В случае патологического прорезывания воспаление и боль могут продолжаться в течение длительного времени. Является ли дискомфорт показанием для удаления «восьмерки» определит врач на диагностическом осмотре.

Симптомы физиологичного и патологического прорезывания зуба мудрости

Прорезывание зуба может проходить физиологично или патологически. Дискомфорт возникает в любом случае, но, если «восьмерка» растет без осложнений и ей не мешают другие зубы, воспаление обычно не возникает. Комплекс симптомов может быть различным, но большинство отмечают появление таких явлений, как:

• нагрубание и уплотнение десны;
• распирание в области прорезывания;
• ноющая боль различной интенсивности. 

Важно! Симптоматика у разных людей может значительно отличаться. Даже один пациент может испытывать совершенно разные ощущения при прорезывании зубов мудрости на нижней и верхней челюсти.

Сильная боль, опухоли, воспалительные процессы сопровождают патологическое прорезывание. В этом случае сохранение зуба не всегда целесообразно. Если режется зуб мудрости и болит десна, нужно обращаться к стоматологу.

Признаком патологического прорезывания являются:

• постоянная, интенсивная, ноющая боль;
• опухание десны или щеки;
• воспаление лимфоузлов;
• болезненность при глотании;
• повышение температуры.

Вы столкнулись с одним или несколькими симптомами? Не затягивайте визит к врачу. Такие явления могут быть признаком перикоронарита, гнойного воспаления, абсцесса и других патологий. Без адекватного лечения воспалительный процесс распространится на прилегающие ткани, в ротовой полости образуются флегмоны. В запущенных случаях справиться с проблемой можно только хирургическим путем в условии стационара. Гнойное воспаление вскрывается через наружные разрезы, процесс лечения сопровождается приемом антибиотиков.

Даже если симптомы прорезывания зуба мудрости не вызывают опасений, рекомендуется посетить стоматолога. Это нужно для исключения патологического процесса.

Врач направит вас на рентгеновское или компьютерное обследование. Оно помогает определить положение нового зуба относительно имеющихся, оценить, достаточно ли для него места. На снимках хорошо видны любые отклонения в положении «восьмерки». На основании обследования врач примет решение о необходимости удаления зуба мудрости.

Режется зуб мудрости и опухла десна

Боль и небольшая припухлость могут быть физиологичны и вызваны воздействием острых бугров на мягкие десневые ткани. Также они могут быть симптомом патологического процесса, развивающегося из-за недостатка местадля нормального прорезывания восьмого зуба. В результате рост «восьмерки» идет в неправильном направлении. Над коронкой образуется капюшон, под который попадают микрочастицы пищи, недоступные для удаления традиционными методами гигиены, развивается воспалительный процесс.

Что делать, если режется зуб мудрости и опухла десна? При опухании десны или щеки нужно идти в клинику.

Интенсивные болезненные ощущения и рост опухоли на десне могут сигнализировать о разных патологических процессах:

• перикоронит;
• гнойное воспаление, абсцесс, флегмона;
• периодонтит;
• гранулема, киста.

Если у вас возникла проблема, похожая на описанную в данной статье, обязательно обратитесь к нашим специалистам. Не ставьте диагноз самостоятельно!

Почему стоит позвонить нам сейчас:

• Ответим на все ваши вопросы за 3 минуты
• Бесплатная консультация

• Средний стаж работы врачей – 12 лет
• Удобство расположения клиник

Нередко встречаются и такие ситуации, когда режется зуб мудрости и опухла щека. Обычно такое случается, если воспалительный процесс начал распространяться на мягкие ткани. Опухание щеки – признак прогресса гнойного воспаления, и дальше оттягивать обращение к пародонтологу опасно. В большинстве таких случаев «восьмерку» придется удалять.

Режется зуб мудрости и воспаляются лимфоузлы

Иногда зуб мудрости режется с воспалением лимфоузлов. Небольшое их увеличение – ответная реакция организма на протекающие патологические процессы, поэтому оно может быть физиологичным. В этом случае лимфоузел увеличивается незначительно, а после стихания воспаления, например, при удалении или полном прорезывании зуба, оно проходит самостоятельно.

Пройти диагностику обязательно следует в следующих случаях:

• Воспаление лимфоузла сопровождается повышением температуры, усилением боли и припухлости десны.
• После прекращения воспалительного процесса лимфоузел не уменьшается, положительной динамики не наблюдается в течение 2-3 недель.

Во время диагностики в клинике делается снимок челюсти, позволяющий определить причины воспаления лимфоузла. При необходимости врач назначит физиотерапевтическое лечение лимфоузлов.

В заключение расскажем о том, как снять боль, если режется зуб мудрости. Незначительные болезненные ощущения ноющего характера – физиологичное явление при прорезывании «восьмерки». Как правило они не причиняют серьезного дискомфорта и обезболивание не требуется. Если боль становится очень сильной, можно принять обезболивающие препараты, и в ближайшее время посетить клинику.

Помните, боль – это защитная реакция организма. Ее появление и усиление свидетельствует о развитии воспалительного процесса. Появление отека или припухлости – его последствие, и признак того, что важное время для лечения было уже упущено. Не стоит затягивать визит к стоматологу. Своевременное обследование поможет избежать множества серьезных последствий. 

Из этой статьи Вы узнаете:

Когда растет зуб мудрости – его прорезывание в челюсти очень часто омрачается воспалением десны, которое в стоматологии принято называть термином «перикоронит». Из постоянных зубов человека зубы мудрости прорезываются в последнюю очередь – чаще всего это происходит в возрасте 18-21 года и даже старше. Это отличает их от всех остальных зубов постоянного прикуса, которые прорезываются в промежуток с 6 до 13 лет. Но рост и прорезывание этих зубов имеет и еще несколько интересных особенностей.

К примеру, формирование зачатков зубов мудрости происходит в челюсти не в период внутриутробного развития плода (как это происходит у всех нормальных постоянных зубов), а только после рождения ребенка – примерно в 4-5 лет. После этого начинается медленный процесс их формирования, причем, если коронковая часть зуба мудрости заканчивает свое формирование к 12 годам, то формирование корней заканчивается только к 24 годам. Соответственно, прорезывание зубов мудрости обычно начинается еще в период формирования корней.

Как растет зуб мудрости (фото, рентгенограмма) –

Очень часто пациенты жалуются на то, что у них бесконечно долго растет зуб мудрости и болит десна. Длительность процесса прорезывания может быть разной, и в первую очередь она зависит от наличия свободного места в конце зубного ряда. При недостатке места для прорезывания – зуб мудрости будет упираться в впереди-стоящий 7 моляр, и тогда процесс прорезывания может затянуться. Дело в том, что прорезывание зуба мудрости в направлении 7 зуба приводит к постепенному смещению последнего (а также всех остальных впереди-стоящих зубов) – к центру зубного ряда. Это вызовет скученность передних зубов.

При этом в ряде случаев 8 зуб может расти под сильным углом к 7 зубу – даже при наличии достаточного места для прорезывания. В этом случае зуб мудрости упирается передней частью коронки в шейку 7 зуба, и поэтому над слизистой оболочкой часто видно только дистальные бугры коронковой части зуба (на рис.1 вы можете увидеть – как выглядит один и тот же зуб на рентгенограмме и в полости рта). Боль в таких ситуациях может быть вызвана – как воспалением десны над зубом мудрости, так и его давлением на впереди-стоящие зубы.

Боль и воспаление десны над зубом мудрости –

В этом разделе мы расскажем вам о том, что нужно делать, когда у вас лезет зуб мудрости и болит десна. Как мы уже сказали выше – боли могут связаны либо с воспалением десны над прорезывающимся зубом, либо со смещением зубов. В последнем случае это похоже на перемещение зубов посредством применения брекетов (только в данном случае перемещение зубов будет провоцировать не металлическая дуга, а прорезывающийся зуб мудрости). Первое, что вы должны сделать – это заглянуть себе в полость рта и оценить обстановку.

Воспаление десны над зубом мудрости возникает тогда, когда одна часть коронки уже прорезалась, а вторая все еще остается покрыта слизистой оболочкой (рис.2). Ту часть слизистой оболочки десны, которая нависает над коронкой восьмого зуба – стоматологи называют термином «капюшон». В этом месте обычно скапливаются пищевые остатки и микробный зубной налет, что приводит к воспалению слизистой оболочки и появлению боли.

Помимо болевого синдрома, о наличии воспаления десны над зубом мудрости обычно свидетельствуют – 1) покраснение и припухлость десны, 2) гноетечение из под капюшона, но иногда гной может выделяться только при надавливании на него, 3) неприятный запах изо рта, 4) реже могут быть температура, болезненное глотание или затрудненное открывание рта, а также отек щеки. Наличие симптомов из последнего пункта говорит о неблагоприятном течении воспаления. Воспаление капюшона над зубом мудрости стоматологи называют термином «перикоронит».

Прорезывание зуба мудрости и «перикоронит»  –

Лезет зуб мудрости, болит десна: что делать
если капюшон небольшой и закрывает только маленькую часть коронки зуба мудрости, а также нет активного воспаления (гноетечения, болезненного глотания и т.д.) – могут помочь антисептические полоскания раствором Хлоргексидина и аппликации противовоспалительного геля Холисал. При выраженном болевом синдроме желательно параллельно принимать анальгетики из группы НПВС, например, на основе ибупрофена. Эти препараты обладают не только обезболивающим, но и выраженным противовоспалительным эффектом.

Но во всех остальных случаях будет необходимо проведение небольшого хирургического вмешательства – иссечение капюшона. Операция малотравматична и занимает всего несколько минут. Ее цель – убрать участок слизистой оболочки десны, нависающий над коронкой зуба. В некоторых случаях (когда доктор видит, что зубу в любом случае недостаточно места для прорезывания, а значит иссечение капюшона даст только временный эффект) – хирургом-стоматологом решается вопрос об удалении зуба мудрости.

Перикоронит и иссечение капюшона лазером: видео 1-2

Реклама

Местная противовоспалительная терапия  –

Обработка воспаленной десны проводится 2-3 раза в день – утром после завтрака и чистки зубов, вечером (перед сном) после чистки зубов, а также можно и в середине дня. Каждый раз сначала нужно прополоскать полость рта Хлоргексидином в течение 1 минуты – после чего подсушить десну сухим марлевым тампоном и нанести гель на поверхность капюшона при помощи пальца. После нельзя в течение 2-3 часов полоскать рот и принимать пищу. Кстати, гель Холисал помимо выраженного противовоспалительного действия обладает также и обезболивающим эффектом.

Болевой сидром не воспалительного характера  –

Если болевой синдром связан не с развитием воспаления, а является результатом давления зуба мудрости на впереди-стоящие зубы – это является показанием к приему анальгетиков из группы НПВС, например, на основе ибупрофена. Конечно, существуют и обезболивающие гели для местного применения (Холисал, Камистад и т.д.), но эффект от их применения в данном случае не будет ни долгим, ни выраженным. Опять же мы рекомендуем в этом случае обратиться к стоматологу (24stoma.ru).

Если зубу мудрости не хватает места для прорезывания – он может вызвать смещение впереди-стоящих зубов, что приведет к появлению скученности передних зубов. Второй вариант проблемы – давление зуба мудрости при прорезывании на 7 зуб может привести к разрушению коронки последнего. Поэтому при возникновении болевого синдрома при прорезывании – лучше сразу оценить необходимость сохранения зуба мудрости, и в ряде случаев бывает лучше сразу его удалить.

→   Показания к сохранению восьмых зубов

Осложнения прорезывания зуба мудрости  –

• Скученность зубов  –
  в случае недостатка места для прорезывающихся зубов мудрости – последние начинают смещать остальные зубы в сторону центральных резцов, вызывая скученность зубов во фронтальном участке зубного ряда. Поэтому очень важно заранее оценить достаточность длины тела нижней челюсти для прорезывания восьмых зубов. Если места недостаточно, то лучше превентивно удалить эти зубы, иначе в дальнейшем вам вероятно потребуется ортодонтического лечение.

• Разрушение впереди-стоящего зуба  –
  зубы мудрости часто прорезываются таким образом, что они имеют наклонное положение, упираясь передними буграми коронки в впереди-стоящий седьмой зуб. Постоянное длительное давление со временем вызовет разрушение эмали и дентина. Как видно на рис.7 – седьмой моляр имеет затемнение в области коронки, которое соответствует участку разрушения зуба. Сохранение седьмого зуба и его полноценное лечение в данном случае невозможно без удаления зуба мудрости.

  На рис.8 такая же картина – цифрой (1) показан небольшой очаг разрушения твердых тканей седьмого зуба, а цифрой (2) – участок разрушения костной ткани. На рис.9 можно увидеть значительное разрушение коронковой части седьмого зуба (область разрушения выглядит как темное пятно на фоне коронки, и ограничено белыми стрелками). При этом объем разрушения коронки 7 зуба говорит о том, что он подлежит удалению.

    

Реклама

Как облегчить прорезывание зубов мудрости  –

Если коронка зуба мудрости находится уже вблизи от поверхности десны, то для ускорения прорезывания и уменьшения симптомов обычно иссекают десну над коронкой зуба мудрости. То есть делают так называемое «окошко». Решение о возможности проведения такого вмешательства должен принимать стоматолог, учитывая при этом данные рентгенографии.

В некоторых случаях также можно порекомендовать обезболивающие гели для слизистой оболочки полости рта, например:

Зуб мудрости растет в щеку: что делать

Бывает очень много случаев, когда зуб мудрости растет в бок, например, в сторону щеки. Такие зубы не эффективны с точки зрения пережевывания пищи, но они прекрасно справляются с жеванием слизистой оболочки щеки. Кстати, в стоматологии существует понятие «дистопированные зубы мудрости». Под ними понимают полностью прорезавшиеся восьмые зубы, но которые занимают неправильное положение в зубном ряду, например, имеют щечное положение (см.рис. ниже)

Зуб мудрости растет в щеку: фото

Если ваш зуб мудрости режет щеку – обратите на это пристальное внимание. Постоянная хроническая травма слизистой щеки сначала обязательно приведет к развитию язвы и воспаления. Но это еще не все. Постоянное травмирование слизистой оболочки полости рта является предрасполагающим фактором для развития гиперкератоза, лейкоплакии, доброкачественных новообразований. Такое же действие могут оказывать острые края пломб и протезов, если они травмируют и натирают слизистую. Надеемся, что наша статья: Что делать, когда зуб мудрости растет и болит десна – оказалась Вам полезна!

Источники:

1. Высшее проф. образование автора по хирургической стоматологии,
2. На основе личного опыта работы хирургом-стоматологом,
3. National Library of Medicine (USA),
4. «Патология прорезывания зубов мудрости» (Руденко А.),
5. «Квалифицированное удаление третьих моляров» (Асанами С.).