Распухли и болят лимфоузлы
Лимфатические узлы остро реагируют на различные патологические процессы, протекающие в организме. Если у человека опухли лимфоузлы, необходимо обратиться к врачу для постановки диагноза. Сам по себе этот симптом не является патологией, однако указывает на другие заболевания, которые должны быть своевременно выявлены и вылечены.
Тревожные симптомы
Увеличение внутренних лимфоузлов часто сопровождается головной болью
Опухание лимфатических узлов – это лимфаденопатия или лимфаденит. Эти две патологии необходимо уметь различать, так как лимфаденопатия характеризуется лишь увеличением лимфоузлов, а при лимфадените они опухают и воспаляются. В то же время оба эти нарушения не являются самостоятельными заболеваниями, а возникают на фоне других патологических процессов, протекающих в организме.
Лимфаденопатия, или увеличение узлов, проявляется следующими симптомами:
- появление бугорка под кожей;
- покраснение кожи;
- дискомфорт при пальпации;
- общая слабость;
- ночная потливость.
Заметное увеличение лимфоузлов наблюдается только в том случае, если опухли лимфоузлы, расположенные поверхностно – на шее, в подмышечных впадинах, в паху или под коленями. При опухании лимфоузлов в грудной клетке затрудняется дыхание, появляются хрипы в голосе, а при увеличении лимфоузлов брюшной полости могут присутствовать диспепсические расстройства. Как правило, увеличение внутренних лимфоузлов сопровождается головной болью.
При лимфаденопатии лимфоузлы не болят, однако пальпация вызывает дискомфорт, что связано с давлением увеличенного узла на окружающие ткани и нервные окончания.
При лимфадените узлы не только набухают, но и воспаляются. При этом воспаление может быть гнойным (абсцесс). При поражении поверхностных лимфоузлов наблюдается увеличение органа в несколько раз, сильное покраснение кожи. Прикосновение к пораженному узлу вызывает сильную боль, болевой синдром также обостряется при резких движениях тела. При воспалении повышается температура тела, появляются симптомы общей интоксикации.
Если лимфаденопатия часто бывает неопасна, лимфаденит – серьезная патология, требующая срочной медицинской помощи. Поэтому если при опухании лимфоузлов наблюдается лихорадка, следует как можно скорее посетить врача.
Как правило, если лимфоузлы распухают, но не болят, причина кроется в лимфаденопатии. В случае появления выраженного болевого синдрома речь идет о воспалении узлов. Что нужно делать, если опухли лимфоузлы – это зависит от причины появления такого симптома. Точно поставить диагноз и разобраться в причинах болезни сможет только врач.
Почему увеличиваются лимфоузлы?
Отек лимфоузлов верхних конечностей может свидетельствовать о застое лимфы
Существует множество причин набухания или увеличения лимфатических узлов. В первую очередь такая реакция наблюдается при различных инфекционных процессах в организме, которые сопровождаются снижением иммунитета. Предположить причины можно самостоятельно, зная взаимосвязь между локализацией опухших узлов и расположенных рядом органов.
- Отек шейных лимфоузлов наблюдается на фоне тонзиллита, скарлатины, инфекционного мононуклеоза. Эта группа лимфатических узлов увеличивается также при ОРВИ и гриппе. Из-за особенностей расположения шейные лимфоузлы первыми реагируют на различные инфекции.
- Подчелюстные лимфоузлы могут увеличиваться как следствие запущенного кариеса, стоматита, гингивита и других заболеваний ротовой полости.
- Увеличение и отек подмышечных лимфоузлов развиваются в ответ на патологии молочных желез – мастопатию, мастит, гинекомастию, рак груди.
- Узлы средостения увеличиваются в ответ на воспалительные и инфекционные процессы органов грудной клетки. Увеличение этой группы лимфоузлов связывают с туберкулезом, пневмонией, саркоидозом.
- Узлы брюшной полости увеличиваются при кишечных инфекциях, хронических воспалительных заболеваниях желудочно-кишечного тракта, патологиях печени и желчного пузыря.
- Увеличение паховых лимфоузлов связывают с воспалительными заболеваниями органов мочеполовой системы и венерическими болезнями.
Любая группа поверхностно расположенных лимфоузлов может увеличиваться и воспаляться из-за инфекций эпидермиса. Одной из распространенных причин патологий лимфоузлов является фурункулез.
Один набухший лимфоузел может свидетельствовать о застое лимфы. Обычно такое наблюдается при отеке лимфоузлов на нижних и верхних конечностях. Так, внезапное увеличение подколенного лимфоузла только на одной ноге может указывать на прогрессирующий лимфостаз.
Чем опасен отек лимфоузлов?
Разобравшись, из-за чего опухают лимфоузлы, следует знать о возможных осложнениях этого процесса. Если увеличение лимфатического узла произошло на фоне хронического инфекционного заболевания, существует риск необратимых изменений в тканях органа. В результате даже после лечения основного заболевания размер лимфатического узла не вернется в норму, поэтому может быть принято решение о его удалении.
Отек лимфоузлов при воспалении опасен инфицированием лимфоузлов. При нагноении или абсцессе также существует риск попадания гнойного содержимого в кровь, что вызывает ее заражение (сепсис). Это опасное состояние, требующее срочного лечения.
Отек лимфоузлов при лимфостазе указывает на прогрессирование застоя лимфы. Эта патология сложно лечится на поздних стадиях и может приводить к инвалидности в случае развития словной болезни (патологическое увеличение объема пораженной конечности). В результате конечность теряет подвижность, и человек не может обслуживать себя самостоятельно.
Самое опасное осложнение – это перерождение тканей лимфатических узлов в злокачественную опухоль. Такая патология называется лимфомой, быстро прогрессирует и тяжело лечится. На поздних стадиях злокачественной лимфомы сохранить жизнь человека возможно только путем трансплантации костного мозга.
К какому специалисту обратиться?
При увеличении лимфоузлов за ухом следует срочно обратиться к лору (отоларингологу)
Обнаружив отек, первое, что нужно делать, если опухли лимфоузлы – обратиться за консультацией к врачу. При увеличении лимфоузлов на шее и туловище рекомендуется сначала обратиться к врачу общей практики – терапевту. Специалист проведет физикальный осмотр и направит пациента на обследование.
При увеличении лимфатических узлов подмышками женщинам можно сначала посетить маммолога или гинеколога, особенно если у пациентки ранее диагностировали мастопатию.
Появление бугорков в паху требует консультации гинеколога или уролога. При подозрении на заражение инфекциями, передающимися половым путем, следует проконсультироваться с дерматовенерологом.
При отеке в области челюсти следует пройти обследование у стоматолога, а при увеличении лимфоузлов возле ушных раковин, на шее или над верхней челюстью нужно обратиться к отоларингологу.
Специалист, занимающийся проблемами только лимфатической системы – это лимфолог. Этот специалист есть не во всех поликлиниках, поэтому к нему направляет врач общей практики после предварительной постановки диагноза.
Если наблюдается боль в груди, осиплость голоса и кашель – следует проконсультироваться с фтизиатром.
В среднем консультация врача обойдется в 200-500 рублей. Первичный прием гинеколога, уролога и дерматовенеролога стоит от 800 рублей. Точные расценки зависят от ценовой политики клиники и региона проживания. В ряде случаев консультация в государственных медучреждениях будет бесплатной, но за анализы и обследования все равно придется заплатить.
Диагностика
Во всех случаях при лимфаденопатии сдается общий и биохимический анализы крови
Определить, почему опухают лимфоузлы, можно только после полного обследования. После сбора анамнеза и физикального осмотра врач направит на ряд анализов.
Перечень исследований зависит от локализации увеличенных лимфоузлов и включает:
- общий и биохимический анализы крови – во всех случаях;
- УЗИ увеличенных лимфоузлов – во всех случаях;
- рентген грудной клетки – при увеличении узлов средостения;
- рентген челюсти – при патологиях подчелюстных лимфоузлов;
- УЗИ молочных желез – при увеличении подмышечных (аксиллярных) узлов;
- мазок из уретры или шейки матки, анализ ПЦР – при увеличении паховых лимфоузлов.
Сдать общий и биохимический анализы крови можно примерно за 400 рублей. Эти анализы позволяют выявить скрытые инфекционные процессы, а также оценить состояние лимфатической системы и даже определить наличие лимфомы.
Средняя стоимость УЗИ одной группы лимфоузлов – 300-500 рублей. Обследование сразу нескольких групп лимфоузлов обойдется примерно в 1000 рублей.
При подозрении на патологию узлов средостения необходимо сделать рентген грудной клетки и флюорографию. Рентген в частных клиниках обойдется примерно в 300 рублей, а флюорографию можно сделать бесплатно по месту прописки.
Наличие полиса обязательного медицинского страхования дает возможность получения бесплатной медицинской помощи в государственных клиниках.
Обследование молочных желез в среднем стоит от 300 рублей, а за урогенитальные мазки придется заплатить в среднем 200-300 рублей.
Лечение лимфоузлов
Как лечить опухшие лимфоузлы – это зависит от причины патологии. Как правило, лимфаденопатия не требует лечения, так как проходит сама собой после устранения основного заболевания. Выбор методики лечения осуществляется врачом индивидуально для каждого пациента.
При бактериальных инфекциях назначают антибиотики и препараты для укрепления иммунитета.
При туберкулезе назначают ряд антибактериальных медикаментов на долгий срок; при сифилисе, гонорее и трихомониазе показаны специальные препараты, проявляющие активность в отношении возбудителя заболевания.
При мастопатии назначают гормональную терапию и корректировку образа жизни. Увеличение лимфоузлов вокруг челюсти требует лечения зубов и санации ротовой полости.
В целом ответить на вопрос о том, как можно избавиться от проблемы, сможет только врач. Самостоятельное лечение лимфоузлов не принесет результата, если не устранить первопричину их увеличения или воспаления.
Источник
Шейные лимфоузлы увеличиваются в размерах и болят, если в них проникают инфекционные агенты (вирусы, бактерии) или опухолевые клетки. Такие симптомы указывают на развитие системных воспалительных патологий или формирование новообразования. Реже боль становится одним из клинических проявлений самостоятельного заболевания лимфатической системы. Необходимо установить причину увеличения лимфоузлов даже при изменении их размеров на фоне респираторной инфекции. Эти процессы могут быть не взаимосвязаны, и только своевременное проведение терапии помогает сохранить здоровье взрослого или ребенка.
При выставлении диагноза врач учитывает результаты биохимических исследований, в том числе биопсии. В лечении используются консервативные методы. В зависимости от разновидности инфекционных агентов, пациентам назначают антибиотики, противовирусные средства, спазмолитики, НПВС. Терапией системных воспалительных патологий суставов занимается ревматолог.
Почему лимфоузлы воспаляются и болят
Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…” Читать далее…
Шейные, подчелюстные лимфоузлы — составные части иммунной системы. Ее основные функции — обнаружение и нейтрализация опухолевых клеток, болезнетворных микроорганизмов, вирусов, токсинов. Основные клетки этой защитной системы — лимфоциты, циркулирующие в кровеносном русле или концентрирующиеся в селезенке, лимфатических узлах. Они первыми вступают в контакт с чужеродными для организма человека белковыми частицами, активируя другие иммунные клетки, «включая» защитные механизмы.
Независимо от того, болит лимфоузел на шее слева или справа, характер развития воспалительного процесса одинаков:
- инфекционные или аллергические агенты проникают в лимфатические сосуды и потоком лимфы доставляются в ближайший лимфоузел;
- в лимфатическом узле с ними в контакт вступают резко активизирующиеся лимфоциты;
- для уничтожения чужеродных белков требуется большое количество лимфоцитов, поэтому они начинают усиленно воспроизводиться;
- повышенная концентрация лимфоцитов и становится причиной опухания лимфоузлов.
Активизированные лимфоциты проникают в кровеносное русло, инициируя мощный иммунный ответ на вторжение патогенных микроорганизмов. В лимфоузел начинают мигрировать другие клетки иммунной системы, например, лейкоциты и макрофаги, усиливающие выраженность припухлости узла. А его болезненность возникает в результате развития воспалительного процесса. В мигрирующих клетках иммунной системы содержится высокая концентрация биоактивных веществ. Это медиаторы боли, воспаления, лихорадочного состояния простагландины, гистамин и серотонин. После разрушения клеточных структур они высвобождаются в рядом расположенные ткани и раздражают чувствительные нервные окончания. На нервные корешки воздействуют токсичные продукты воспалительного распада тканей, вещества, выделяемые болезнетворными бактериями в процессе роста и активного размножения.
Причины и провоцирующие факторы
Воспаление шейных узлов (лимфаденит) может быть спровоцирован неспецифическими микроорганизмами — стафилококками, протеем, клостридиями, синегнойными и кишечными палочками. Нередко причиной патологии становится проникновение в узлы специфических инфекционных агентов. Это микобактерии туберкулеза, бледные трепонемы, гонококки, возбудители туляремии, бруцеллеза, грибки актиномицеты. Лимфатические узлы у детей до 3 лет часто воспаляются при следующих заболеваниях:
- краснуха;
- скарлатина;
- бронхит;
- острый тонзиллит;
- трахеит;
- бронхиолит;
- инфекционный мононуклеоз.
Боль в шейных лимфоузлах нередко становится последствием вакцинации БЦЖ (прививка от туберкулеза). Этот симптом лимфаденита проявляется и при лакунарной ангине, сопровождающейся гнойным воспалением миндалин, а также при гистиоплазмозе, кокцидомикозе. Отоларингологи выставляют первичный диагноз, учитывая болезненность в определенных лимфоузлах:
- задние шейные: сформировавшиеся карбункулы, фурункулы, флегмоны в затылочной области, инфицирование патогенными грибками, в том числе стригущий лишай;
- расположенные в нижней задней части уха: острые или хронические воспаления слуховых проходов, мастоидит, гнойные процессы кожных покровов;
- околоушные: отиты, фурункулез, карбункулез, расположенные в области висков, воспаление мягкотканных структур;
- передние шейные: гнойники на подбородке, активизация герпесвирусов, стоматиты любого генеза, пульпит, киста в корне зуба, воспаление десен, остеомиелит нижнечелюстной, туберкулез, гипотиреоз, гипертиреоз.
Если болит лимфоузел на шее слева под челюстью, то врачи подозревают острые респираторные вирусные инфекции, воспалительный процесс в подъязычной, поднижнечелюстной слюнной железе, пародонтит, кариес. Болезненные ощущения сразу во всех лимфатических узлах могут быть клиническими проявлениями воспаления уха, нагноения посттравматической поднадкостничной гематомы, челюстного остеомиелита. Это один из симптомов бактериальной, грибковой или вирусной ангины, зубной кисты, токсоплазмоза, обострения патологий щитовидной железы, лимфогранулематоза. Боль не только в шейных лимфоузлах может указывать на бруцеллез, инфекционный мононуклеоз, красную волчанку, субсепсис Висслера-Фанкони, ретикулогистиоцитоз, ВИЧ.
Клиническая картина
Шейная лимфаденопатия сопровождается не только тупыми, ноющими болями, интенсивность которых повышается при надавливании. При прощупывании можно обнаружить небольшое эластичное, упругое и подвижное уплотнение. Если воспалительный процесс обостряется, то размеры образования увеличиваются. Иногда они превышают 5 см и уплотнение хорошо просматривается. В отличие от злокачественных опухолей у такого образования с нечеткими контурами плотная бугристая структура. Для лимфаденопатии характерны и другие признаки:
- при проглатывании пищи возникают болезненные ощущения;
- кожа над уплотнением выравнивается и краснеет.
“Врачи скрывают правду!”
Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…
>
В ответ на проникновение в организм чужеродных белковразвиваются симптомы общей интоксикации. Температура тела повышается до субфебрильных значений (37,5°C), возникают головные боли, слабость, быстрая утомляемость, диспепсические расстройства.
Воспаление и боли в шейных узлах у детей должны стать сигналом для немедленного обращения к врачу. Иммунная система малышей только формируется, поэтому не в силах справиться с возбудителями инфекции. При отсутствии медицинской помощи развивается хронический лимфаденит. Он выявляется обычно случайно, при прощупывании лимфоузлов, которые постоянно немного увеличены.
Острый воспалительный процесс в лимфатических узлах у детей протекает намного тяжелее, чем у взрослых. Поднимается высокая температура, шея отекает, иногда возникает лихорадочное состояние. Боль при глотании настолько острая, что ребенок отказывается не только от еды, но и от питья.
Диагностика
Врачи подразделяют лимфоузлы в зависимости от локализации. В каждый из них поступает лимфа из определенной области шеи. Это помогает на первичном осмотре заподозрить патологию, ставшую причиной воспаления и болей. Для подтверждения диагноза проводится ряд лабораторных и инструментальных исследований:
- анализ полимеразной цепной реакции;
- общий анализ крови;
- биопсия для дифференцирования злокачественных и доброкачественных новообразований;
- УЗИ лимфатического узла.
Практикуется культурологическое исследование биологических образцов, которые высеиваются в питательные среды. По содержанию сформировавшихся колоний устанавливается вид возбудителя инфекции, интенсивность воспалительного процесса, резистентность микробов и вирусов к фармакологическим препаратам. К диагностированию могут подключаться врачи узких специализаций — отоларингологи, стоматологи, эндокринологи, онкологи, инфекционисты, гематологи.
Основные методы лечения
Чаще всего причиной боли в лимфоузлах становится бактериальная инфекция. Какие патогенные микроорганизмы спровоцировали воспаление, можно установить только с помощью биохимических исследований. А их результатов приходится ожидать несколько дней. Чтобы ребенок или взрослый не страдал от болей, врачи назначают антибиотики широкого спектра действия. Это макролиды (Азитромицин, Кларитромицин), цефалоспорины (Цефтриаксон, Цефалексин), защищенные полусинтетические пенициллины (Аугментин, Флемоклав).
После получения данных лабораторных анализов врач корректирует терапевтическую схему. Антибиотикотерапия показана пациентам при бактериальных респираторных, кишечных инфекциях, фурункулезе, остеомиелите, гнойном воспалении слуховых проходов и зубных кистах. Если лимфаденит осложнен абсцессом или аденофлегмоной, то прием антибиотиков комбинируется с хирургическим вмешательством.
Препараты из других клинико-фармакологических групп используются в зависимости от обнаруженной патологии:
- при грибковых поражениях тела, в том числе волосистой кожи головы, назначаются системные и (или) местные антимикотики с активными ингредиентами кетоконазолом, клотримазолом;
- лимфадениты, спровоцированные грибковыми стоматитами, кандидозы полости рта лечатся Дифлюканом, Флуконазолом, Клотримазолом и антисептическими растворами;
- терапией зубных патологий занимается стоматолог. Он санирует воспалительные очаги, назначает антибактериальные и обезболивающие средства, УВЧ, гальванизацию, лазеротерапию;
- шейный лимфаденит, вызванный вирусными патологиями (корь, краснуха), не требует специфического лечения. Пациентам назначаются препараты для снижения выраженности симтоматики — НПВС, анальгетики, витамины и обильное питье;
- при диагностировании инфекционного мононуклеоза пациентам показан прием противовирусных и иммуномодулирующих средств — Виферона, Циклоферона в дозах, соответствующих возрасту;
- лимфаденит герпетического происхождения лечится Ацикловиром, Вацикловиром, Фамцикловиром и иммуномодуляторами, усиливающими выработку собственных интерферонов в организме больного;
- при обнаружении злокачественного новообразования выбором адекватной тактики терапии занимается онколог. Это может быть хирургическое удаление атипичного очага и (или) проведение химиотерапии, облучения;
- в терапии аутоиммунных системных патологий используются препараты, подавляющие чрезмерную активность иммунной системы (иммуносупрессоры), глюкокортикостероиды.
Для устранения болей любой интенсивности обычно назначаются таблетированные НПВС с кетопрофеном, ибупрофеном, нимесулидом, диклофенаком, кеторолаком. В терапии детей используются НПВС в виде сиропов или сладких суспензий — Нурофен, Ибупрофен. Они снижают температуру, купируют воспаление, устраняют лихорадочное состояние и боли в лимфоузлах. С симптоматикой лимфаденита хорошо справляются препараты с парацетамолом — Панадол, Эффералган.
Категорически запрещается применять народные средства, особенно повышающие температуру в лимфатических узлах. Нельзя использовать грелки, спиртовые растирки, мази с согревающим эффектом, эфирные масла. Шейный лимфоузел служит своеобразным «хранилищем» инфекционных агентов. При повышении температуры усилится кровообращение и токсины, бактерии, вирусы проникнут в системный кровоток, провоцируя сепсис или менингит. Под запретом находятся народные средства, способные стимулировать деление клеток. Это настойки эхинацеи, сок алоэ, медовые аппликации. Если лимфоузлы опухли и болят, следует обратиться к терапевту. После диагностирования пациенты направляются для лечения к врачам узкой специализации.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>
загрузка…
Источник