Псориаз и лимфоузлы паховые
Всем привет!
Не уверен, что создаю тему в нужном разделе. Поэтому модераторов прошу простить и перенести, если необходимо. Можно ли оформить тему как опрос?
Спасибо!
Сначала коротко суть вопроса.
Часто ли встречается увеличение лимфатических узлов при обыкновенном, но распространённом псориазе и без других вероятных причин?
Есть ли официальные медицинские данные на эту тему?
Теперь чуть более подробно.
Мне 32 года, пол мужской. Псориазом болею около 10 лет. Начался он с небольших бляшек на волосистой части головы. На данный момент распространён на волосистой части головы, внешней стороне рук (от плеча до запястья), на внешней стороне ног (от бедра до конца голени), есть несколько бляшек на спине, животе. Псориаз, видимо, наследственный, т.к. у отца он тоже присутствует. У него никаких проблем с лимфатическими узлами нет, заболевание само регрессирует с возрастом, площадь уменьшается. На суставы жалоб у меня нет, не опухают, не болят.
Первый увеличившийся лимфатический узел обнаружил зимой (в конце или начале этого года), в области паха, справа. Точную дату не скажу, т.к. не придали этому значения ни я, ни врач, которому я его показал. Затем они продолжили прибавляться сначала в паху, потом и подмышками. На данный момент л. узлы увеличены в паху слева и справа, в подмышечных впадинах слева и справа. Вот некоторые размеры (от 16.07): максимальный в паху справа 26*12, максимальный подмышкой слева 25*14. КТ брюшной полости (от 07.05) показало, что л. узлы внутри неё имеют нормальные размеры. Аналогично, КТ грудной клетки (от 11.06) – нормальные размеры л. узлов внутри. Объясню, почему сделал их с таким временным промежутком. Дело в том, что увеличение паховых л. узлов совпало (вероятно просто совпадение) с дискомфортом в кишечнике. И я полагал, что это не системная проблема, а проблема кишечника, которая приводит к увеличению узлов в паху. Поэтому и сделал сначала КТ брюшной полости. К слову, дискомфорт в кишечнике прошёл сам и пройденная колоноскопия подтвердила, что с ним всё в порядке. Но т.к. л. узлы не собирались уменьшаться и даже прибавлялись новые, я продолжил искать причины. Кроме того, вероятно ещё одно совпадение имело место быть весной. У меня появилась небольшая температура (до 37.2), потливость, общая утомляемость и я несколько похудел. Некоторые врачи предположили инфекционную природу моих проблем. 19.06 я нашёл в мазке из горла и анализе крови вирус Эпштейна-Барр. Обратился к инфекционисту. Он предложил Арбидол или Изопринозин. Врач, который предлагает непроверенные лекарства у меня вызывает стойкие подозрения. Поэтому я не принимал ни то, ни другое. Кроме того, дерматологи крайне не рекомендовали эти неведомые стимуляторы иммунитета, в виду потенциального обострения псориаза. А также, официальная медицина ничем не лечит ни ВЭБ, ни инфекционный мононуклеоз. Ну, просто нет на сегодняшней день лекарств с доказанной эффективностью. 08.07 сданный повторно анализ крови показал отсутствие ДНК ВЭБ. Да и, строго говоря, количество ДНК в первом анализе, также, как и количество иммуноглобулинов, больше говорило за перенесённую ранее инфекцию, нежели за острый процесс. На данный момент и симптомы в виде потливости и температуры прошли, вес понемногу набирается. Похудеть можно было и на нервах. А вот лимфатические узлы остались. Поэтому я ещё обращался к нескольким гематологам и онкологам. Некоторые из них говорили о подозрении на лимфому или другие ЛПЗ, некоторые об их отсутствии.
Чтобы исключить лимфому, сначала была сделана пункция л. узлов в паху. Результат от 14.06: Цитограмма реактивной гиперплазии лимфоидной ткани.
А 30.07 была проведена эксцизионная биопсия пахового л. узла с гистологическим исследованием. Её заключение: Гистологическая картина соответствует дерматологической лимфоаденопатии. Не уверен, что имеет смысл приводить весь текст заключения, всё таки не форум врачебных консультаций. Также некоторые другие детали обследований я опустил, иначе тут на 5 страниц будет (у меня уже целая папка собрана 🙂 ).
По словам врача-патологоанатома, причина в моём псориазе. Когда он позвонил и сказал, что результат можно забирать, он, ещё не видя меня, спросил, нет ли у меня кожных заболеваний. Иммуногистохимию он не проводил, т.к., никаких подозрений на лимфому он не нашёл. Кроме этого, он утверждает, что за время своей практики с подобными лимфатическими узлами при кожных заболеваниях (и псориазе в т.ч.) встречается не в первый раз. Дерматологи, у которых я был, напротив, утверждают, что если нет никакой сопутствующей инфекции (вроде нагноений кожи), то псориаз не приводит к увеличению л. узлов.
В результате я сижу с вырезанным лимфатическим узлом, хромаю на одну ногу и заживать ещё будет долго.
И, вроде бы пронесло, онкология не подтвердилась. Ура! Но вопросов ещё больше чем ответов. А у врачей совершенно противоположные мнения.
P.S.: Я понимаю всю опасность и потенциальный вред консультаций в интернете у людей не являющихся врачами. Но я просто хочу собрать немного статистики. Да и с хорошими врачами мне пока не довелось встретиться.
Источник
Псориаз в паху — нетипичное и редко встречающееся заболевание, которое проявляется в виде воспаления кожи и специфической сыпи. Патология встречается у лиц обоих полов. Причисляется к аутоиммунным нарушениям.
Псориаз в паху на фото 7 штук с описанием
Причины псориаза в паху
Считается, что основной причиной заболевания является неправильная работа иммунной системы. Однако однозначных доказательств тому нет.
Поэтому выделяют ряд других факторов, которые могут спровоцировать болезнь:
- продолжительный или сильный стресс;
- нарушения гормонального фона (включая перестройку организма в периоды полового созревания, беременности и климакса);
- перенесенные тяжелые заболевания (особенно инфекционные);
- наличие псориаза на близлежащих областях тела;
- сахарный диабет;
- повышенная потливость в области паха;
- недостаточная интимная гигиена;
- воспалившиеся ранки, полученные во время эпиляции;
- проблемы эндокринного характера.
Помимо этого, появление сыпи могут спровоцировать такие факторы как регулярное механическое раздражение одеждой, постоянная влажность в данной области, а также недостаточный доступ к воздуху и солнцу (вследствие ношения синтетики).
Также псориатическая сыпь в паху может быть спровоцирована частым употреблением спиртного, курением и продолжительным курсом сильных препаратов, особенно на базе гормонов.
Узнать подробнее
Симптомы псориаза в паху
Ключевые внешние проявления заболевания:
- высыпания, слегка возвышающиеся над кожей;
- красный, розоватый или лиловый подтон образований;
- серебристый налет поверх сыпи (шелушения);
- красный цвет границ образований;
- легкая отечность участков с сыпью;
- зуд и жжение (не всегда).
Диаметр отдельных образований варьируется от 3 до 20 мм. Обычно наиболее тяжело паховый псориаз протекает у мужчин, фото симптоматики помогут в этом убедиться.
При повышенном потоотделении шелушения может не быть. В областях складок могут формироваться трещины. Также нередко высыпания поражают подмышечные впадины и участки кожи под грудью.
Нередко пятна могут появляться и на других участках тела.
Псориаз в паху у мужчин
Псориаз в паху у мужчин имеет ряд особенностей, от которых может зависеть все лечение.
Обычно сыпью поражаются следующие участки:
- пенисная головка;
- лобок;
- яички;ягодицы и область промежности;
- зона вокруг анального отверстия.
Заболевание может привести к формированию кровянистых примесей в сперме и нарушению потенции. В случае локализации на пенисной головке возможны осложнения в форме баланопостита (воспалительный процесс во внутренней области крайней плоти).
Фото симптомов псориаза в паху у мужчин в большом количестве есть в сети.
Паховый псориаз у женщин
Псориаз в паху у женщин поражает следующие зоны:
- половые губы (малые или большие);
- ягодицы и зона вокруг ануса;
- лобок и линию бикини;влагалищную слизистую.
У женщин обострения патологии нередко наблюдаются в периоды гормональных изменений. Например, во время менструации, при беременности, в период после родов, а также во время климакса. Кроме того, приступ сыпи могут спровоцировать плохое питание, сильно ограничивающие диеты, серьезный стресс и переохлаждение организма.
При отсутствии должного лечения псориаз может спровоцировать вагинит.
Лечение псориаза в паху
Высыпания в паховой области обычно плохо поддаются терапии. Поэтому важно как можно раньше начать лечение.
Как правило, при псориазе в интимной зоне лечение характеризуется комплексным подходом. Медикаментозные средства используются вкупе с физиотерапией и домашними рецептами.
В целом, можно выделить следующие методы:
- Местные препараты. В форме мазей, гелей, кремов и растворов. Могут быть на базе гормонов. Призваны устранить симптоматику, успокоить кожу и повысить местный иммунитет. Все средства применяются исключительно наружно и прописываются лечащим врачом.
- Системные лекарства. Таблетки или инъекции. Показаны при тяжелом протекании заболевания или при запущенной форме. Также назначаются в случаях, когда местная терапия не дает должных результатов. Обычно наиболее тяжело протекает псориаз в паховой области у мужчин, фото это хорошо демонстрируют.
- Витамины. Нужны для поддержания сил организма и ослабления симптоматики.
- Физиотерапия. Хорошо зарекомендовали себя такие процедуры, как УФ-облучение, ПУВА-терапия и воздействие лазером. Физиотерапия может применяться в рамках санаторного лечения и дополняться такими мерами как грязевые ванны или глиняные маски.
- Диета. Носит исключающий характер. Из рациона убирают потенциальные продукты-провокаторы и неполезную пищу вроде копченостей и сладостей. Основу должны составлять овощи, полезные жиры и белки. Лучше, если рацион будет составлен индивидуально врачом.
Если заболевание протекает тяжело, пациента могут перевести в условия стационара.
Полностью избавиться от псориаза невозможно. Однако терапия помогает продлить период ремиссии и ослабить симптоматику во время очередного обострения.
Лечение псориаза в паху народными средствами
Домашние средства могут стать хорошим дополнением в основному курсу лечения. Однако ограничиться только ими нельзя. Кроме того, любой народный рецепт может спровоцировать осложнения, а потому требует предварительной консультации с доктором.
Основные домашние средства:
- Деготь. Полезен на первых этапах развития болезни. Если на компонент нет аллергии, может использоваться регулярно. Деготь наносят на кожу в чистом виде или используют в составе мазей.
- Сода. Может принести пользу за счет способности нейтрализовать кислотность. Обычно добавляется в ванночки и составы для компрессов. Помогает снять красноту и отечность. Фото псориаза в паховой области наглядно демонстрируют данные проявления.
- Солидол. Гипоаллергенное средство, которое наносится на кожу в чистом виде или в составе мазей и компрессов.
- Прополис. Продукт пчеловодства, который обладает успокаивающим и заживляющим действием.
- Травы. Из них делают настойки и отвары, которые принимают внутрь или добавляют в ванночки. Также из настоев делают компрессы и примочки. В применении трав важна регулярность. Единичное использование ничего не даст. При псориазе полезны следующие растения: бузина и хвощ, липовые цветки, брусника, цветки фиалки, девясил, чистотел, смородиновые и крапивные листья, корни лопуха. Стандартный курс применения травяных составов — 2-3 раза в день на протяжении двух недель.
Лучше использовать народные методы лишь на первых стадиях заболевания.
Лечение псориаза в паху медикаментозными средствами
Среди медикаментов от псориаза между ног обычно назначают данные типы средств:
- Увлажняющие мази и кремы. Смягчают кожу и предотвращают ее растрескивание. Предупреждают шелушение.
- Заживляющие и антибактериальные мази. Ослабляют или полностью убирают симптомы заболевания, а также препятствуют заражению через микротравмы в коже. Повышают местный иммунитет и способность тканей к регенерации.
- Антигистамины. В виде мазей, таблеток или инъекций. Ослабляют иммунный ответ организма на раздражающие факторы и останавливают воспалительные процессы.
- Седативные средства. Успокаивают нервную систему и слегка ослабляют симптомы. В эту же категорию можно отнести снотворное и антидепрессанты. Последние назначаются крайне редко.
- Кортикостероиды. Средства на базе гормонов. В форме мазей, таблеток или инъекций. Их прописывают в запущенных случаях и стараются избегать — из-за побочных эффектов.
- Витаминные комплексы. Особенно с содержанием витаминов А, D и полезных минералов.
Конкретные препараты и дозировки назначает лечащий врач. Самолечение может привести к усугублению ситуации.
Профилактика псориаза в паху
Меры профилактики могут серьезно отсрочить рецидивы и облегчить состояние пациента непосредственно во время приступа сыпи.
Следует придерживаться следующих правил:
- Следить за психоэмоциональным состоянием. Один из ключевых факторов. Важно ограничить любые стрессы и переживания, а также стараться всегда поддерживать позитивный настрой. Негативные эмоции могут спровоцировать обострение недуга.
- Носить правильную одежду. Белье не должно быть тесным и изготовленным из синтетических материалов. Последние не позволяют коже «дышать» и вызывают повышенную потливость.
- Контролировать питание. Стоит исключить или ограничить острые, соленые и жареные блюда, а также все жирное, копченое и сладкое. Не помешает убрать из рациона потенциальные аллергены. К ним относятся цитрусы, шоколад и кофе, орехи, все продукты пчеловодства, яйца.
- Поддерживать здоровый образ жизни. Важно не только отказать от сигарет и спиртного, но также следить за режимом. На пользу пойдут прогулки на свежем воздухе, умеренные занятия спортом и распорядок дня.
- Отдыхать. Людям с псориазом необходимы умеренный режим работы и полноценный сон. Также пользу принесут посещение санатория или простой отдых на море. Это укрепит иммунитет и улучшит состояние нервной системы.
Соблюдение рекомендаций — залог комфортной жизни и отсутствия частых рецидивов.
Загрузка…
Источник
Лимфоузлы в норме выполняют роль биологических фильтров. Они препятствуют поступлению в кровь бактерий и вирусов, любых чужеродных частиц. В частности, лимфоузлы в паху в норме фильтруют и обезвреживают лимфу от ног, нижней части живота, промежности, половых органов, области боков и ягодиц. Скопление лимфоузлов в паху – одно из самых крупных. Его можно подразделить на три части. Верхняя собирает лимфу от ягодиц, боков и нижней части живота. Средняя – от половых органов, промежности и прямой кишки, нижняя – от ног. На патологический процесс первыми реагируют наиболее близкие узлы.
В норме паховые лимфоузлы у взрослых мужчин, женщин и детей могут не прощупываться. Но при воспалительных и инфекционных заболеваниях, опухолях и системных болезнях размер их меняется. Они увеличены, и если их не лечить, отечны и болезненны. В норме размер лимфоузла не превышает 1,5 см, а при заболевании нередко достигает 5-6 см. Точно определить его размер и состояние можно при помощи УЗИ.
Почему это происходит? Причины в том, что при контакте с чужеродными агентами лимфоузлы усиленно вырабатывают лимфоциты, антитела, клетки-макрофаги, чтобы вернуть все к норме. В противном случае они сами вовлекаются в болезненный процесс, и их приходится лечить.
Изменения, при которых увеличивается размер лимфоузлов, делят на воспалительные (лимфадениты) и невоспалительные лимфаденопатии.
Лимфадениты
Причины неспецифических лимфаденитов ‑ бактериальная и вирусная инфекция. Так называемые специфические лимфадениты вызывает туберкулез, бруцеллез, сифилис, чума, туляремия. Особенно часто туберкулез лимфоузлов бывает у мужчин. По течению все лимфадениты бывают острые или хронические, по характеру воспаления серозные или гнойные.
При серозном лимфадените паховой области воспаление умеренно выражено. Консистенция лимфоузлов мягкая, они не спаяны с окружающими тканями и друг другом. Отечность и краснота отсутствуют. Может быть повышение температуры и легкая боль при пальпации. Лечение здесь консервативное, включающее антибиотики и физиопроцедуры.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!Наиболее эффективным средством для избавления от паразитов по мнению наших читателей, является Монастырский чай. Монастырский чай – это революция в лечении и профилактики заболеваний.Мнение врачей…
Если лимфоузлы в области паха быстро увеличивают свой размер и болят, ткани вокруг них отечны, можно предположить гнойный лимфаденит. Уточнить диагноз поможет УЗИ. При острых гнойных лимфаденитах размер лимфоузлов значительно увеличен. Они болят, кожа над ними отечная и красная. Увеличение происходит за счет пролиферации лимфоцитов и макрофагов, миграции лейкоцитов и моноцитов. У больного, особенно у ребенка, резко повышается температура, ухудшается состояние.
Если лечение отсутствует, воспаление переходит на окружающие ткани. Это особенно хорошо видно на УЗИ. Иногда больные жалуются, что лимфоузел лопнул, то есть самопроизвольно вскрылся, в этом случае лечить его должен хирург.
Хронические лимфадениты, несмотря на лечение, имеют затяжное течение. При них размер лимфоузлов увеличен незначительно, они плотные, не болят, не спаяны с окружающими тканями. Температура нормальная или повышена до субфебрильной.
Лимфаденопатии невоспалительные
Увеличение лимфоузлов имеет различные причины. Из-за чего так бывает? Оказывается, что их размер может увеличиваться и при инфильтрации патологическими клетками. Такая лимфаденопатия может быть при лейкозе или лимфогранулематозе. Лимфоузлы при этом эластичные или плотные, не болят, или боль небольшая. Такое состояние может быть как у ребенка, так и у взрослого.
При лейкозе обычно бывает лимфаденопатия не только паховых, но и других групп лимфоузлов. При лимфогранулематозе же первоначально увеличивается какая-то одна из групп. Увеличенные узлы не болят. Подтвердить диагноз можно с помощью УЗИ и исследования крови.
Лимфаденопатия паха может возникнуть также из-за инфильтрации клетками рака. Источником может быть опухоль кожи ног, ягодичной и поясничной области, рак половых органов у женщин, лимфомы. Такая лимфаденопатия протекает со значительным увеличением лимфоузлов. Они спаянные с окружающими тканями, плотные, боль отсутствует. Понятно, что здесь необходимо лечение основного заболевания.
При каких болезнях наблюдаются увеличенные лимфоузлы
- У детей могут быть увеличены лимфоузлы в зоне паха при детских инфекциях, таких как корь, краснуха или ветрянка. Но чаще у ребенка увеличиваются и болят в этом случае подчелюстные и шейные узлы. Инфекционный мононуклеоз, токсоплазмоз, болезнь кошачьей царапины у детей и взрослых тоже часто протекают с увеличением лимфоузлов, в том числе паховых.
- Причины увеличения лимфоузлов часто заключаются в заболеваниях кожи и подкожной клетчатки. Например, при экземе, нейродермите у ребенка, псориазе. Если дерматоз локализован на коже нижних конечностей, паховые лимфоузлы увеличиваются иногда до 5 и более сантиметров. Они безболезненны, не спаяны. Гнойного воспаления при этом не бывает, а гиперплазию вызывает меланин, поступающий из пораженной кожи.
- Причины воспаления лимфоузлов в пахах у мужчин и женщин кроются в инфекциях, передающихся половым путем. Им сопутствует болезненное мочеиспускание, зуд и боль половых органов, гнойные или кровянистые выделения, появление на слизистой гениталий красноты и язвочек, повышение температуры. При ВИЧ-инфекции увеличение лимфоузлов может быть первым симптомом болезни.
- Иногда причины, по которым опухают лимфоузлы, состоят в воспалении органов малого таза у женщин. В этом случае необходим визит к гинекологу, УЗИ и другие исследования.
- Паховым лимфаденитом осложняются гнойные раны и фурункулы ног, ягодичной области и промежности, болезни тазобедренного сустава.
- Причиной специфического лимфаденита служат такие болезни, как туберкулез, бруцеллез, сифилис, чума, туляремия, актиномикоз.
- Лимфаденопатия паха может быть при метастазах, которые дает опухоль органов малого таза у женщин, при раке яичек у мужчин, при раке кожи ног и ягодичной области.
Лимфаденопатии у детей
У маленьких детей в норме могут прощупываться некоторые группы лимфатических узлов. Чаще это шейные, паховые и подмышечные. Если размер паховых узлов до 1,5 см ‑ это норма, если больше ‑ то узел увеличен. Для других групп узлов размер в норме у ребенка не должен превышать 1 см. Гиперплазия лимфоузлов у детей может быть местной или генерализованной.
Генерализованные лимфаденопатии у детей чаще бывают при инфекционных, аутоиммунных (волчанка, ревматоидный артрит), лимфопролиферативных заболеваниях, при приеме некоторых медикаментов. Они проявляются увеличением узлов различных групп. Нередко одновременно у ребенка увеличены селезенка и печень.
Локальные лимфаденопатии развиваются при какой-либо местной инфекции. Но обычно у детей увеличиваются подчелюстные и шейные узлы, увеличение же паховых лимфатических узлов у ребенка бывает реже. Локальное увеличении паховых узлов у детей может быть при нагноившихся ссадинах и ранках на ногах, при нейродермите, дерматите, фурункулах ягодичной области. Возможно их увеличение у ребенка при воспалении половых органов, коленного или бедренного сустава.
Диагностика и лечение лимфаденопатий
Если на протяжении 2 и более недель имеет место ничем не объяснимая лимфаденопатия, нужно обратиться к врачу. Лечение лимфоузла нельзя начинать, не выяснив причину его увеличения. Это важно для любого больного, особенно для ребенка. Прежде чем лечить лимфоузел любой области, надо уточнить диагноз. Возможно, для этого понадобится УЗИ паховой и подвздошной областей и другие исследования.
При появлении уплотнений в пахах, болях, немотивированных отеках ног УЗИ прямо показано. С помощью УЗИ можно выяснить причины лимфаденопатии, определить точные размеры, форму и структуру лимфоузлов, их связь с другими органами. Иногда бывает необходима и биопсия лимфоузла.
Лечение может быть консервативным или хирургическим. Если причина аденопатии – какое-либо заболевание, лечить надо в первую очередь его. При неспецифических острых лимфаденитах назначают антибиотики, общеукрепляющие препараты, физиотерапевтическое лечение. При гнойных лимфаденитах нередко требуется оперативное лечение.
Вы – одна из тех миллионов женщин, борящейся с паразитами?
А все ваши попытки похудеть не увенчались успехом?
И вы уже задумывались о радикальных мерах? Оно и понятно, ведь чистый организм — это показатель здоровья и повод для гордости. Кроме того, это как минимум долголетие человека. А то, что здоровый человек, выглядит моложе – аксиома не требующая доказательств.
Поэтому мы рекомендуем прочитать статью Елены Малышевой, о том как эффективно очистить организм от шлаков и бактерий. Читать статью >>
Source: DermatitaNet.ru
Источник