Прощупывается надключичный лимфоузел справа
анонимно, Женщина, 23 года
Здравствуйте. Мне 23 года. 3 месяца назад обнаружила у себя, что надключичный лимфоузел справа увеличен, при надавливании безболезненный, подвижный. Пошла к терапевту-отправила на ОАК и биохимию, также на рентген грудной клетки. Анализы в норме. Вместе со снимком сходила к фтизиатору-все чисто. Далее пошла к хирургу. Он отправил на узи молочной железы и лимфоузла. Результаты узи лимфоузла-кальцинаты,размер 0,7 на 1 см. Результат узи молочной железы-фиброзно-кистозная мастопатия правой молочной железы. Далее пошла к маммологу-снова отправил на анализы+ сдала онкомаркер молочной железы и кишечника(результаты хорошие) и взяли мазок с груди на онкоцитологию(измененных клеток не найдено). Назначили лечение на 3 месяца БАМи и плюс 2 недели прикладывать марлевые повязки с мазью ‘траумель’ на лимфоузлы. Затем контрольное узи МЖ и лимфоузла. Очень беспокоит то,что надключичный лимф-о очень часто увеличивается при онкологии и не хотелось бы терять время..врачи говорят не беспокойтесь и не берите в голову, а как тут не беспокоится. Потом сами же скажут упустиле мол время. подскажите пожалуйста что делать? И что значит кальцинаты в лимфоузле(мне так и не объяснили врачи)? Какова вероятность что это может быть онкология? спасибо большое! Буду очень благодарна)
Некоторые исследования из перечисленных, к сожалению, совершенно непонятны. Например, зачем проводились исследования онкомаркеров? Вот хочется после этого спросить тех, кто их назначал – “а вы уверены, что нормальные значения этих маркеров исключают наличие рака? Точно уверены? Даете гарантию, что рака нет?”. Вообще по вашему описанию похоже, что до онколога вы так и не добрались. Вам нужно очно посетить онколога и разобраться с диагнозом. А имитация лечения, а прием БАДов и гомеопатических мазей иначе и не назовешь, вам совершенно не нужна. Причем ведь никто, видимо, сейчас и не скажет – а что же именно вы сейчас “лечите”?
Очень вкратце:
1) Кальцинаты в лимфоузлах не являются признаком онкологии (видимо, кто-то спутал их с кальцинатами в молочной железе);
2) Наличие онкологического заболевания в лимфоузле можно исключить только одним способом – биопсией и морфологическим исследованием. Других способов не существует. Не существует в принципе, нигде в мире.
3) Если вы хотите “исключить онкологию”, то лучше обращаться к онкологам.
Ну и на последний вопрос отвечу:
>>> Какова вероятность что это может быть онкология?
По моему мнению, она небольшая. Но есть другой факт – это вероятность не равна нулю, т.е. ненулевая. А это означает, что не стоит тратить время на совершенно бесполезные занятия, а надо обратиться к онкологу очно и завершить процесс диагностики.
анонимно
Спасибо большое за консультацию. Записалась на прием к онкохирургу. Так что же все таки значат кальцинаты в лимфоузле?
Обычно такие изменения в лимфоузлах находят после перенесенного туберкулеза. Не исключено, что такой исход может быть при любом гранулематозном лимфадените (не путать с лимфогранулематозом!), а не только при туберкулезном – саркоидоз, фелиноз (болезнь кошачьих царапин) и т.д.
По большому счету надо бы брать биопсию и разбираться с морфологами. Но можно обойтись меньшей кровью – провести пункционную биопсию, убедиться, что нет злокачественного процесса, да оставить этот узел в пока покое. ну, хотя бы просто понаблюдать. Т.е. – варианты тактики возможны разные. Но лучше их обсудить со своим онкологом после хоть какого-то диагностического этапа.
Удачи!
анонимно
Добрый день. Спасибо что уделили мне время!!! Попала сегодня наконец то к онкологу. Он сказал что это ни лимфоузел и отправил меня на рентген ключицы. Диагноз шейное ребро справа. Очень надеюсь на то, что он не ошибся (удивляюсь почему этого хирург не обнаружил, а уверенно заявил что это лимф)! От страху про онкологию все вычитывала. Дали направление в НИИ ТРАВМАТОЛОГИИ в столицу. Спасибо за помощь!!!
Великолепно! Ну, что сказать, лечение шейного ребра БАДами и траумелем – это и конфуз, и курьез, и позор. Это вполне показательный уровень профессионализма большей части нашей медицины, увы. Причем, я почему-то уверен, что вы отнюдь не в государственные клиники обращались, а в частные центры, м-да. И это как раз то, о чем я вам и говорил в первом ответе, что “никто, видимо, сейчас и не скажет – а что же именно вы сейчас “лечите”?
И еще это очень качественный показатель реальной ценности БАДов и гомеопатических растирок – если нет диагноза, можно смело назначать плацебо.
Но вот в защиту хирурга хочу пару слов все же сказать. При пальпации (прощупывании), когда где-то в глубине тканей ощущаешь какое-то уплотнение, то не факт, что сразу разберешься – лимфоузел это или что-то еще иное. Тем более, если нет устойчивого навыка пальпации лимфоузлов как у онкологов. Потому и назначают для уточнения различные исследования – рентгенографию, ультрасонографию (УЗИ) и пр. И в данном случае, конечно, именно ультрасонолог (врач УЗИ) реально дал маху, ухитрившись не просто описать лимфоузел, но еще и с кальцинатами. А хирург в данном случае оказался, видимо, заложником его заключения. К сожалению, эта пара слов в защиту хирурга совершено меркнет, если вспомнить о его абсолютно бессмысленном назначении исследования онкомаркеров.
Удачи!
Консультация врача онколога на тему «Надключичный лимфоузел» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Источник
121 просмотр
16 августа 2020
Чувствую на шее см на 2-3 выше ключицы лимфоузел?Маленький,мм 4-5 очень подвижный.Иногда ощущаю иногда нет.В интернете начиталась что надключичные лимфоузлы вообще не должны прощупываться иначе это сразу онкология.Очень волнуюсь по этому поводу так как боюсь лимфомы.Поэтому не могу понять,надключичный это лимфоузел или шейный.Если чувствую надключичный малюсенький является ли это поводом для беспокойства?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт, Гастроэнтеролог
Прикрепите, пожалуйста, фото к вопросу и обведите то место, где считаете, что прощупываете л/у
Дарья, 16 августа
Клиент
Яна, Прикрепила фото к вопросу
Терапевт, Гастроэнтеролог
Это лимфоузел из шейной группы.Если вы вообще уверены, что нащупываете его.Часто пациенты путают и излишне напрягаются))
Терапевт, Гастроэнтеролог
Надключичные л/у действительно прощупываться не должны.
Пульмонолог, Терапевт
Если он один и маленький, до 1 см, и больше лимфоузлов нет, то переживать не стоит. Такой лимфоузел об онкологии не говорит.Как давно он увеличился?
Пульмонолог, Терапевт
Такой лимфоузел может отражать хронические проблемы лор-органов. Необходимо очно посетить как минимум терапевта и сдать минимальные анализы крови-развернутый, соэ,б/х анализ крови с СРБ
Дарья, 16 августа
Клиент
Наталья, так это шейный или же надключичный?
Пульмонолог, Терапевт
Маммолог, Терапевт, Онколог
Здравствуйте.
На фото Вы показываете шейный лимфоузел.
Размеры в норме до 1,5 см.
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте! Это не надключичный лимфоузел. В этом месте находятся акцессорные лимфоузлы.
В норме лимфоузлы могут прощупываться до 1 см, подвижные, безболезненные, не спаянные с окружающими тканями. Все у вас хорошо.
Терапевт
Здравствуйте,это лимфоузел шейный, вам необходимо сдать общий анализ крови, при возможности, выполнить УЗИ лимфатических узлов, УЗИ щитовидной железы. Есть ли у вас хронические заболевания в виде тонзиллита,кариеса?
Дарья, 16 августа
Клиент
Мария, да,тонзиллит,фарингит,отит и ещё брекеты ношу на данный момент
Терапевт
В таком случае, вероятнее всего,что причина увеличенного лимфоузла в хронической инфекции. Но все таки сдать общий анализ крови и выполнить УЗИ узлов настоятельно рекомендую, а также сдать кровь на ЦМВ, вирус Эпштайна-Барр и обязательно посетить ЛОР врача
Дарья, 16 августа
Клиент
Мария, УЗИ лимфоузлов проводилось в январе месяце.Самый большой под челюстью до 1,3 см.Очаговых и инфильтративных Очагов не обнаружено,правильной дифференцировки.Кровоток не нарушен.Единственное утолщённый кортикальный слой.Кровь тоже в норме.
Терапевт
Вероятнее всего,что изменения носят хронический воспалительный характер. Обратитесь к ЛОР врачу для курса лечения хронического тонзиллита, выполните УЗИ щитовидной железы и рентген грудной клетки
Терапевт
Здравствуйте!
Вам нужно сделать УЗИ лимфоузлов данной области. В целом их размеры в норме не должны превышать 1,5 – 2 см, при условии сохранённой структуры и дифференцировки.
Об онкологии стоит думать в последнюю очередь, так как л/у шеи могут реагировать на воспалительные процессы со стороны лор – органов или стоматологические проблемы. Если и будет обнаружено их увеличение – то в первую очередь осмотр ЛОРА и стоматолога для санации хронических очагов инфекции в рото – носоглотке.
Также потребуется сдать общий анализ крови.
Фармацевт, Врач КДЛ
Здравствуйте, Дарья. В этом месте локализуются группы задних шейных и глубоких шейных лимфоузлов. Нормой для шейных лимфоузлов считается диаметр до 10 мм.
Лимфоузлы воспаляются в ответ на инфекционно-воспалительный процесс близлежащих органов, это могут быть ЛОР-органы, например хронический тонзиллит, отит может давать такие проявления (у вас это в анамнезе), воспаление десен и болезни зубов, мышцы и суставы. Лечение воспалительного процесса проводят медикаментозно – приемом препаратов и немедикаментозно – физиопроцедуры (микроволны, лучи, лазеро-, магнито-терапия).
Ротокан – растительный препарат, с противомикробным и противовоспалительным действием для местного и системного применения – в виде полосканий и пьют внутрь.
Капли Лимфомиозот по 15-20 капель в половине стакана теплой воды (комплекс из растений, при тонзиллите и лимфадените применяют курсом 1-1,5 недели), препарат хоть и гомеопатический, но состав подобран очень хорошо, активирует лимфоотток, обеспечивает лимфодренажное и антиэкссудативное действие.
Обсудите пожалуйста с вашим лечащим врачом этот препарат и бад.
Всего Вам доброго. С уважением, профессор – фармаколог.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Здравствуйте! Мне 24 года, пол женский. Помогите, пожалуйста разобраться…1,5 года назад заболела шея( прострелило), обратилась к неврологу. Были сделаны МРТ грудного и пояснично-крестцового отделов позвоночника, снимок шейного отдела и сданы анализы (ОАК,ОАМ, биохимия+ревмопробы). Все анализы были в норме, на снимках протрузии дисков, остеохондроз. Пролечили противовоспалительными нестероидными препаратами, мазями, магнитом. Боль ушла, но с боку на шее стал прощупываться шарик(посередине шеи). Невролог сказал, что это мышца так прощупывается, что не ЛИМФОУЗЕЛ. Также в шее есть смещение позвонков, выпрямление лордоза. После невролога обращалась к гастроэнтерологу, т.к. есть хронический гастродуоденит, перегиб желчного пузыря и панкреатит. Были сданы также анализы (В НОРМЕ), пройдено ФГДС+УЗИ. Провели лечение,т.к. было обострение симптомов этих «болячек» (межсезонье).Спустя 4 месяца воспалился зуб мудрости, пришлось удалять. Был жуткий флюс, киста…чистили(дренажировали), заболела опять во время воспаления дико шея и область над ключицей слева со стороны зуба, была температура, челюсть не открывалась неделю…Тогда то я и нащупала 2 шарика в той области(где шея переходит в плечо),т.к. были покалывания. Также были воспалены лимфоузлы подчелюстные, и шейные от «хода» зуба. Стоматолог назначил антибиотики. Воспаление сняли,температура ушла. Лимфоузлы смягчились, спереди шеи прошли, подчелюстные прощупываются у меня всегда,т.к. есть хронический тонзиллит и фарингит (но после лечения стали менее заметными на ощупь), а вот область «надключичная» так и осталась, стали поменьше и все. Стоматолог вообще их И в период воспаления не нашла. Сказала, что это вообще не они. Через пару месяцев мы с ребенком заболели ангиной. Была температура…и опять тянущие боли в шее (ангина с налетами и гноем). Вызывала терапевта на дом. Она провела осмотр и т.к. мне эти лимфоузлы все не давали покоя (я их все щупала и щупала) я ей сказала, что беспокоюсь по поводу них, что читала, что их быть не должно у здорового человека. Она пощупала и сказала, что да это они в районе ключицы и направила меня на ОАК развернутый и ОАМ на второй день болезни с температурой под 39, соответственно в анализе был сдвиг лейкоцитарной и лимфоцитарной формулы,нейтрофилов и т.д., было незначительно повышено СОЭ. Она сказала, что в период болезни это нормальное явление, что будем пересдавать. Я пропила антибиотики и пересдала анализ. Анализы пришли в норму, а шарик я до сих пор могу прощупать…Терапевт сказала, что если анализы хорошие, то беспокоится не о чем, что лимфоузлы всегда долго приходят в норму. Так же после всех антибиотиков я оказалась у гастроэнтеролога, спустя пару-тройку месяцев, опять сдавались анализы и все было в норме. НО шарик есть и никуда не уходит. Советовалась с гомеопатом и знакомой доктором, одна говорит, что да это лимфоузел, что он не большой, что ничего страшного, что и надключичный с моим то хроническим горлом. Другая щупала и сказала, что ничего не чувствует, что в этом месте их и не бывает, что это скорее всего меня мучают мышцы и что лучше обратиться к неврологу. Что я и сделала. Прокололи уколы, промазали мази по поводу бокового шейного и надключичного я задавала вопрос неврологу, по поводу первого он спустя год так и сказал, что это мышца (как и в первый раз), а надключичные не смог прощупать, сказал, что при сдавливании нервных корешков у меня просто происходит спазм, что это возможно себе я щупаю и не лимфоузлы. Я попала в полное замешательство. Грубо говоря, один врач говорит, что это они, а другой, что – нет. Анализы всегда в норме. Самочувствие нормальное. НИкаких ночных потов и т.д. нет. На дополнительные анализы, узи не направляют, да и я не знаю надо может спрашивать про них…Единственное уже появилась как фобия. На данный момент спустя примерно 4-5 месяцев после этого последнего визита к неврологу заболела ангиной…опять в семье заболел муж, потом дочь, потом я. Заболели и воспалились шейные, подчелюстные лимфоузлы, болит шея…я как всегда опять начала щупать и опять в том же месте я отчетливо чувствую два шарика. Обратилась к ЛОРу она сказала, что все, что я нащупала на шее-это лимфоузлы (хотя невролог на один точно говорил, что это спазмированная мышца). Напугалась до смерти. МНе она посоветовала сдать анализы на Вирус Эпштейн-Барр и цитомегаловирус и назначила антибиотики, т.к. опять налет на гландах…температура (ангина во всю). Но успокоила, что это больше похоже на эти вялотекущие инфекции, что не онкология (ЛГМ или лимфома…). Я дико боюсь и не знаю кому верить. ДО этого другой врач ЛОР вообще сказала, что половина из этого вообще не лимфоузлы (врач у которого я обычно лечу горло, но в этот раз она в отпуске…).Что делать, куда дальше бежать? Получается из ощущаемых шариков у меня один сбоку шеи справа по середине, и то не пойму шарик ли это или реально больше мышца натянутая (прям на мышце). Два «над ключицей» слева прям рядом у основания шеи около плеча, справа если «поковырятся», то можно найти такие же по расположению, но намного меньше.НО на глаз их не видно. Подчелюстные в принципе я всегда почти могу найти, т.к. пробки в горле практически постоянно, занимаюсь ими периодически (хожу на промывания, полоскаю, мажу). Анализы ОАМ, ОАК, биохимия, ФГДС, УЗИ органов брюшной полости в норме (ну гастрит, панкреатит и желчный уже никуда не денешь). Анализы на фоне антибиотиков на вирусы сдавать толка нету мне сказали, что надо будет чуть-чуть подождать. Очень сильно переживаю. Действительно ли надключичные лимфоузлы в норме не прощупываются? Всегда ли это говорит именно об онкопатологии? И кому вообще верить? Как долечу ангину пойду к терапевту и буду сдавать анализы на вирусы. Стоит ли мне впадать в панику и бежать бить тревогу сейчас? Может правы те, что это вообще не лимфоузлы, а может ЭТО жировая ткань или мышцы? Я девушка плотного телосложения, худенькой никогда не была. Заранее, ОГРОМНОЕ спасибо за ответы на мои вопросы)
Источник
1263 просмотра
24 июля 2019
Здравствуйте. Девушка, 28 лет. Ничего не беспокоит. Совершенно случайно нащупала с левой стороны маленькую горошинку над ключицей. Сходи на на УЗИ.
Шейные лимфоузлы: справа 2,9 на 1,3 мм, слева 2,6 на 1,5 мм
Надключичные лимфоузлы: справа 4 на 1,7 мм, слева 4,6 на 1 мм, 4,9 на 1,1 мм.
Паховые: цепочкой размером 6 – 8 мм.
Все виды лимфоузлов овальной формы, нормальной ехостурктуры, в режиме ЦДК васкул. не обнаружена.
Так же был сдан ОАК. Прилагаю. Подскажите пожалуйста, обнаружение надклюючичиных лимфоузлов это не страшно? Я просто начиталась информации, что они вообще не должны визуализироватся. Спасибо
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Гематолог
Здравствуйте. Размер узлов точно в мм?
Если в мм , то это узлы не о чем. Лимфоузлы могут в норме быть увеличены до 1,5-2 см.
Кровь у вас спокойная. Ничего плохого по ней нельзя сказать.
Алена, 24 июля 2019
Клиент
Ольга, конечно в мм. Меня просто смутило, что я пальпаторно чувствую лимфоузел над ключицей.
Гинеколог, Инфекционист, Педиатр
Здравствуйте. Ничего критичного , не переживайте
Стоматолог, Детский стоматолог
Здравствуйте. Если недавно болели узлы могут быть увеличены, это нормально
Алена, 24 июля 2019
Клиент
Ольга, нет, не болела, в том то и дело
Гематолог
Ещё сделайте узи молочных желёз, если давно не делали.
А так лимфоузлы физиологического строения и размера.
Акушер, Гинеколог
Надключичных лимфоузел иногда свидетельствует о заболевании желудка или органов малого таза. Сделайте ФГДС и УЗИ органов малого таза. В анализе крови ту вас норма.
Уролог
Здравствуйте! У Вас всё хорошо, не переживайте. Такое возможно, но не опасно. Лимфоузлы в пределах нормы.
Терапевт, Нефролог
Если вы ходощавого телосложения, то из-за скудного надличия подкожной клетчатки, втом числе и в надключичной области, лимфоузлы не только прощупываются, но и визуализируются. Анализ крови норма.
Алена, 24 июля 2019
Клиент
Лариса, очень худощаваого.) Вес 47 кг
Терапевт, Нефролог
Не думайте об этом, с вами все в порядке!
Андролог, Уролог
Абсолютно нормальные размеры л/у,в крови все спокойно.Нащупали ,ничего страшного,периферические л/у можно пальпаторно нащупать.
Акушер, Гинеколог
Добрый день. У девушек худеньких могут пальпаторно ощущаться лимфоузлы и это норма. НО все таки посоветовала бы сделать узи молочных желез, фгдс и флюрографию или рентген легких , если срок более 1 года.
Педиатр
Здравствуйте сдайте кровь на вэб цмв впг токсоплазму хламидии и микоплазмы методом ифа igg m
Гинеколог, Акушер
С учётом того что вы худенькая , вы спокойно могли сами про пальпировать нормальной структуры лимфоузлы ! Все описанные лимфоузлы спокойные ! Нет никаких сомнений в доброкачественной картине по узи . Не волнуйтесь! Все в порядке!
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, ваши лимфоузлы по описанию, по размерам совершенно нормальны. Важно чтобы их также оценил терапевт пальпаторно в динамике
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник