При орви повышены лимфоциты и моноциты

При орви повышены лимфоциты и моноциты thumbnail

При проникновении в организм чужеродного агента происходит запуск иммунного ответа. В этот момент увеличивается количество специфических клеток крови в сравнении с нормальным состоянием. Защита иммунной системы обеспечивает постоянство внутренней среды человеческого организма. Этого эффекта можно достичь путем выработки специальных антител против возбудителя, или если напрямую уничтожить чужеродного агента. При активации иммунной системы лимфоциты и моноциты повышены.

Функции клеток

Кровь содержит много типов клеток, выполняющих разные функции, — от транспорта кислорода до выработки антител. Клетки крови можно разделить на красные и белые — лимфоциты и эритроциты. Красные кровяные клетки составляют основную массу клеток, циркулирующих в крови, переносят кислород. Лейкоциты борются с инфекцией и переваривают остатки разрушенных клеток.

Лейкоциты делятся на 3 главные группы: гранулоциты, моноциты и лимфоциты. Иммунитет можно сравнить с армией. Моноциты в ней будут выполнять роль «тяжелой артиллерии», нейтрофилы — «рядовых», лимфоциты можно назвать «офицерами».

Что такое лимфоциты

Лимфоциты — важная категория кровяных клеток для работы иммунитета, потому что они могут неоднократно вступать в борьбу с вредоносными микроорганизмами, обеспечивая надежную защиту организму.

Лимфоциты и моноциты живут дольше, чем другие кровяные клетки — иногда даже несколько лет. Их разрушение осуществляется в селезенке. Функция лимфоцитов зависит от их специализации.

Лимфоциты делятся на несколько категорий:

  • Т-клетки. Они составляют 75%. Т-клеточные рецепторы распознают белковых антигенов.
  • В-клетки — 15%.
  • NK-клетки. Их доля — 10%.

У каждой категории свое назначение.

Что такое моноциты

Моноциты — это лейкоциты, которые участвуют в борьбе с инфекциями. Они поглощают и уничтожают различные микроорганизмы. Покидая кровь, они превращаются в макрофаги, которые борются с инфекциями и утилизируют мертвые клетки. Моноциты способны быстро передвигаться и свободно проникать через стенки капилляров, попадая в межклеточное пространство. Там они ловят вредоносные микроорганизмы и обезвреживают их.

Это активные клетки. Они формируются в костном мозге. Эти клетки делают то, что невозможно для других лейкоцитов, — они устраняют микроорганизмы даже в среде с повышенной кислотностью.

Расшифровка анализов

Концентрацию моноцитов и лимфоцитов можно определить с помощью анализа крови. Поскольку они являются разновидностями лейкоцитов, то показатель определяется в процентном соотношении — их доля в полном количестве белых кровяных телец.

Нормы

Норма содержания лимфоцитов в крови взрослого — 19-37% или (1,2-3,0) × 10⁹/л) У ребенка в зависимости от возраста:

  • 1 день — от 12 до 36%;
  • 1 месяц — от 40 до 76%;
  • 6 месяцев — от 42 до 74%;
  • 1 год — от 38 до 72%;
  • 1 год-6 лет — от 26 до 60%;
  • 6-12 лет — от 24 до 54%;
  • 13-15 лет — от 22 до 50%.

На нормы не влияют половые различия и возраст. Норма для здорового взрослого человека — от 3 до 11%. В единицах норма такова: (0,09 — 0,70) × 10⁹/л. На колебания в установленных пределах могут оказывать влияние циклические колебания интенсивности биологических процессов человека, прием пищи.

У новорожденного младенца моноцитов в крови больше, чем у взрослого. Это необходимо потому, что в такой период ребенок особенно нуждается в защите от вредоносных микроорганизмов, пока у него происходит адаптация к окружающему миру.

Норма моноцитов составляет:

  • новорожденные — от 3 до 12%;
  • 2 недели — от 5 до 15%;
  • до года — от 4 до 10%;
  • 1-2 года — от 3 до 10%;
  • 2-16 лет — от 3 до 9%.

Вес этих клеток меняется в зависимости от количества лейкоцитов, пол ребенка значения не имеет. Если уровень моноцитов нормальный, это свидетельствует о том, что отмершие клетки устраняются вовремя, и в организме отсутствуют вредоносные микроорганизмы.

Отклонения

Если моноциты в крови ребенка или взрослого повышены, то фиксируется моноцитоз. Он может быть:

  • Относительный — уровень моноцитов выше 11%.
  • Полный — количество клеток превышает 0,70 × 10⁹/л.

Возможные причины того, что моноциты повышены у взрослого:

  • воспалительные заболевания острого или хронического течения (вирусные, грибковые, бактериальные, паразитарные);
  • состояния после перенесенных инфекционных болезней;
  • патологии аутоиммунного характера;
  • наличие опухолей;
  • онкогематологические процессы;
  • отравление фосфором, тетрахлорэтаном.

Полный моноцитоз могут вызвать заболевания:

  • мононуклеоз;
  • грипп;
  • ОРВИ;
  • туберкулез;
  • кандидоз;
  • сифилис;
  • аппендицит;
  • аднексит;
  • ревматоидный артрит.

Повышенное содержание лимфоцитов в крови называется лимфоцитозом. Повышение лейкоцитов в анализе не должно настораживать, если:

  • этому предшествовала тяжелая работа, активный отдых на пляже;
  • если анализы сданы в период или сразу после менструации;
  • при беременности.

Терапевты рассматривают параметры лейкоцитарного ряда комплексно. Когда количество повышено и лимфоцитов, и моноцитов — это следствие патологии. По одному исследованию точный диагноз поставить невозможно. Любые изменения в анализе крови должны восприниматься как дополнительный симптом болезни, что учитывается, когда выполняется дифференцированная диагностика.

Читайте также:  Повышенное относительное содержание лимфоцитов

Причины повышенного содержания

Если моноциты увеличены, это является признаком попадания в ткани чужеродного тела. Там возрастает потребность в макрофагах. Так как предшественниками макрофагов являются моноциты, то их продукция увеличивается. Моноцитоз в крови можно увидеть при проведении анализа крови. Повышенные лимфоциты и моноциты говорят о наличии вирусной или бактериальной инфекции, или другой патологии.

У взрослых

Если анализ у взрослых говорит о повышении уровня клеток, то может идти речь о присутствии злокачественной опухоли, инфекции на фоне действия грибков, вирусов или бактерий, заболеваний кишечника, сердца, сосудов. Чтобы повысить шансы на благоприятный исход, доктор должен исключить рак костного мозга или обнаружить его на начальной стадии.

Иногда неопасное повышение может быть на фоне того, что лимфоциты и эозинофилы сократились. Также это может быть при аллергии. Повышенные показатели могут быть признаком ОРВИ, гриппа или другого инфекционного заболевания.

У детей

Моноциты повышены у ребенка при мононуклеозе, ОРВИ. Совместное повышение моноцитов и лимфоцитов может наблюдаться при кори, краснухе, ветрянке, скарлатине. Если уровень растет, значит, иммунитет в усиленном режиме борется с патогенной флорой. Лимфоциты у детей могут быть повышены после вакцинации, в результате физической нагрузки.

Что делать

Само по себе состояние, когда количество лимфоцитов и моноцитов повышено у детей и взрослых, — не патологическое. Нет такого лекарства, которое привело бы показатели в норму. Поэтому нужно устранить причину, вызвавшую отклонение. После анализов назначают дополнительную диагностику, чтобы найти причину, поставить диагноз и назначить подходящее лечение.

Возможные последствия

Повышение лимфоцитов и моноцитов в крови свидетельствуют о том, что в организме есть патология. Это может быть как вирусная, бактериальная, паразитарная инфекция, так и хроническое заболевание вплоть до онкологии. Это могут быть ревматоидный артрит, системная красная волчанка, эндокринные расстройства, заболевания центральной нервной системы. Поэтому отклонение от нормы в листке с анализами — повод обратиться к врачу и пройти диагностику.

Источник

3276 просмотров

29 августа 2019

Добрый день. Меня зовут Юлия, мне 22 года. Сдала общий анализ крови, который показал:
Моноциты 0,90 при норме 0,29-0,71
Лимфоциты 3,29 при норме 1,16-3,18.
Остальные показатели все в норме.
Гриппом, ОРВИ не болею.
Но уже долгое время в течение дня есть температура 37.3-37.5. По вечерам падает 36.1-36.3.
У меня постоянные головные боли, слабость, вялость.
Подскажите, стоит ли пересдать анализ? И что это может быть?
Спасибо за ответ

Возраст: 22

Хронические болезни: Хронический ринит, мочекаменная болезнь

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР, Детский ЛОР

Здравствуйте. Отклонения незначительные. Но в вирусную сторону и, учитывая жалобы, нужно исключать хронические вирусные персистирующие скрытые инфекции.
Сдать ИФА крови на антитела ig G M к ВЭБ, ЦМВ, ВПГ.
Так же стоит проверить функцию щитовидной железы. Кровь на ТТГ, Т3, Т4, АНТИ-ТПО, УЗИ щитовидной железы.

Юлия, 29 августа 2019

Клиент

Татьяна, помимо вышеописанных симптомов у меня постоянно на гландах пробки. И самое главное из-за чего я пошла сдавать анализы-это головные боли, голова болит так, что даже темень в глазах.
Также в течение двух недель сердце бьется как у кролика. Как-будто 10 километров пробежала.
На что стоит обратить внимание?

Хирург

Юлия , здравствуйте!
В результата анализа крови указанные отклонения ничтожно малы, их можно расценить как вариант нормы либо подобное может быть при вирусной инфекции !
То ,что субфебрильная температура, слаботсь так же может быть при вирусной инфекции !
Вам необходимо : кровь на ИФА на ВПГ, ВЭБ, ЦМВ .

Юлия, 29 августа 2019

Клиент

Яков, помимо вышеописанных симптомов у меня постоянно на гландах пробки. И самое главное из-за чего я пошла сдавать анализы-это головные боли, голова болит так, что даже темнеет в глазах.
Также в течение двух недель сердце бьется как у кролика. Как-будто 10 километров пробежала.
На что стоит обратить внимание?

Педиатр

Здравствуйте признаки вирусной инфекции
Сдайте кровь на вэб цмв впг токсоплазму методом ифа igg m

Педиатр, Терапевт, Массажист

Анализ крови в целом неплохой. Небольшой вирусное сдвиг. Атипичные формы вирусов, скорее всего персистирующие. Стоит сдать Ифа крови на иммуноглобулины М на цитомегаловирус и и вирус эпштейн-барр, вирус герпеса 6 типа

Гинеколог, Инфекционист, Педиатр

Здравствуйте. Отклонения незначительные , сдайте кровь на персистирующие вирусные инфекции

Ветеринар

Сдайте кровь на ИФА на ВПГ, ВЭБ, ЦМВ .

Хирург

Юлия, в таком случае,необходимо ещё:
– МАЗОК ИЗ ЗЕВА НА ПЦР, НА МИКРОФЛОРУ (КОЛИЧЕСТВЕННАЯ) И ИХ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ К АНТИБИОТИКАМ;
– РЕВМОПРОБЫ ( “С”РЕАКТИВНЫЙ БЕЛОК, РЕВМАТОИДНЫЙ ФАКТОР , АСЛО. );
– ЭГК,ЭхоКГ.
Дело в том, что кроме вирусов, подобные воспалительные явления на зеве, в нёбных миндалинах могут вызвать альфа и, особенно, бета гемолитический стрептококк действие которых миндалинами не ограничивается , а распространяется на другие внутренние органы, в первую очередь, – на сердце !

Педиатр

Здравствуйте! Проверьте узи щитовидной железы горм т4своб ТТГ ферритин Вит Д крови,натрий калий крови, Актг суточ кортизол мочи, гликированный гемоглобин
Ифа ig g m цмв вэб впг токсоплазма хламидии микоплазма гепатиты в с ВИЧ
Пцр мазок из зева
Экг, эхокг , контроль ад
Флюорография, надеюсь, в норме

Юлия, 29 августа 2019

Клиент

Маргуба, флюорография в норме, делала 2 недели назад. Анализа на ВИЧ, сифилис и вот это подобное делала месяц назад, все в норме

Педиатр

Тогда только остальное допроверить,раз самое сложное исключено

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте! Это незначительные изменения, возможно связанные с вирусами, стоит сдать ИФА крови на ВИЧ, гепатиты В и С, АЛТ, ИФА на ВЭБ и ЦМВ IgM.

Юлия, 29 августа 2019

Клиент

Павел, анализы на вич, гератиты, сифилисы были сданы на неде раньше. Ничего нет такого

Инфекционист, Гепатолог

Значит не переживать и сдать остальное.

Инфекционист

Здравствуйте. Сколько месяцев держится температура? Температуру сбиваете, если не сбиваете максимально до каких цифр повышается?

Юлия, 29 августа 2019

Клиент

Руслан, днём бывает максимум до 37.7. Температура держится давно, где-то с лета того года. Почти каждый день 37.3-37.5. Уже привыкла. Ничем не сбиваю, уже привыкла. А по вечерам спадает до 36.2-36.3.

Инфекционист

Юля, кроме температуры, сыпь, нарушение стула, кашель или другие симптомы имеются?

Юлия, 29 августа 2019

Клиент

Руслан, очень сильные головные боли, постоянная слабость, лимфоузлы на шее восполнены частенько. В остальном нормально вроде все.

Инфекционист

Юля, а головные боли обезболиваете, если да, то чем?

Юлия, 29 августа 2019

Клиент

Руслан, Спазган, Анальгин, иногда Баралгин. Пью часто обезболивающие

Инфекционист

Юлия, анальгин, баралгин, не только обезболивают, но и снижают температуру, возможно у вас температура тела выше 37,5 градусов. Почти год температурите, а врачам не обращались?

Юлия, 29 августа 2019

Клиент

Руслан, у меня мочекаменная болезнь, некоторые врачи скидывали на это. Но сейчас почки не беспокоят, а температура держится. Сдавала где-то 3 месяца назад анализы на мочевую кислоту -там все в норме.
По женски тоже все хорошо, проверялась также месяца 4 назад. Иногда на гландах появляются пробки белые (где-то раз в 2 месяца). Не думаю, что из-за этого может быть температура. ВИЧ, сифилис, гепатит тоже сдавала анализы-все в норме.
Непонятно почему держится.

Инфекционист

Юлия, мочевая кислота никакого отношения к инфекции мочевыводящих путей не имеет. Причиной вашей лихорадки может быть множество состояний: инфекционные и неинфекционнные. Со стороны инфекционных заболеваний, учитывая увеличенные ваши лимфоузлы, как вам сказали коллеги, следует обследоваться на ВЭБ (VCA IgM, VCA IgG, EA-IgG, EBNA IgG), ЦМВ (IgM, IgG), рентгенографию легких (для исключения туберкулеза и других проблем с легкими), анализ мочи (для исключения хронического вторичного пиелонефрита), полную биохимию крови, УЗИ внутренних органов, консультация ревматолога (часто аутоиммунные заболевания дают длительную лихорадку). Чтобы не тратиться на обследования, вам следует в первую очередь обратиться в поликлинику терапевту.

Юлия, 29 августа 2019

Клиент

Руслан, спасибо большое Вам за консультацию

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Исследование анализа клеток крови у ребенка – необходимый процесс диагностики. Измененное количество представителей лейкоцитарного ряда вызывает тревогу педиатра, требует более полного изучения, дополнительного обследования. Моноциты у ребенка в организме играют такую же роль, как и у взрослого.

Читайте также:  Повышены лимфоциты после беременности

Они обеспечивают защиту от воздействия агрессивной среды, микроорганизмов. Колебания в крови у детей уровня этих клеток является серьезным диагностическим признаком.

Строение и функции

Моноциты отличаются от других видов лейкоцитов своими крупными габаритами и бобовидным ядром. В протоплазме клеток содержатся лизосомы — особые гранулы с сильнодействующими ферментами.

От нормальной выработки моноцитов в костном мозге и полноты дозревания до степени макрофагов зависит способность детей к самозащите. Уровень клеток связан с частыми простудами, нарушениями усвоения пищи в кишечнике, он обеспечивает физическое развитие ребенка.

Моноциты в крови у ребенка обеспечивают следующие функции:

  • по сигналу выдвигаются к очагу внедрения микроорганизма или вредного химического вещества;
  • окружают его своей протоплазмой, втягивают внутрь и полностью растворяют;
  • «подчищают» место атаки от погибших лейкоцитов, продуктов распада тканей;
  • собирают и передают информацию о встреченном «враге» молодым клеткам;
  • «работают» в крови и в тканях.

Сколько моноцитов должно быть у ребенка

Для характеристики содержания моноцитов используются количественные показатели подсчета клеток в мазке с перерасчетом на литр крови. Норма называется абсолютным значением (абс.).

Для детей принят показатель от 0,05 до 1,1 х 109/л.

Абсолютного значения моноцитов недостаточно для диагностики. Проводится изучение их доли в лейкоцитарном составе (формуле).

Этот показатель изменяется, в зависимости от возраста ребенка, в сторону снижения верхнего уровня нормы:

  • сразу после рождения – от 3 до 12%;
  • до 14 дней – от 5 до 15%;
  • до года – от 4 до 10%;
  • старше года уже приравнивается к взрослым нормативам – от 3 до 9%.

Почему уровень понижается

Учитывая невысокую нижнюю границу нормы, о снижении (моноцитопении) у детей можно думать при показателях уровня, равных нолю или 1–2%. Любые причины связаны с угнетением иммунитета, именно эта главная функция страдает в первую очередь.

Моноциты у ребенка понижены при:

  • истощении;
  • анемии, связанной с дефицитом витамина В12;
  • после перенесенной хирургической операции;
  • при острых инфекционных заболеваниях;
  • во время лечения гормональными препаратами;
  • нагноении ран, фурункулах;
  • тяжелом шоковом состоянии;
  • лечении онкозаболеваний с помощью химиотерапии и воздействия радиации;
  • травмах;
  • перенесенных стрессовых реакциях.

Когда моноциты повышаются

Причины повышения уровня моноцитов (моноцитоза) выше 9% могут быть обусловлены нормальной защитной реакцией на внедрение инфекции или их гиперпродукцию в связи со срывом работы костного мозга при заболеваниях крови.

По процентному содержанию определяется относительный моноцитоз. Он возможен при резком уменьшении других видов лейкоцитов. Поэтому в таких случаях важен подсчет абсолютных цифр. Превышение границы в 1,1 х 109/л относят к моноцитозу крови.

Моноцитоз обнаруживается при повышении температуры

Показатель используется в диагностике таких инфекционных заболеваний:

  • малярия,
  • ревматизм,
  • системная красная волчанка,
  • инфекционный мононуклеоз,
  • токсоплазмоз,
  • бруцеллез,
  • сифилис,
  • туберкулез,
  • поражения кишечника,
  • инфекционный эндокардит.

Прежде всего следует исключить заражение ребенка глистами.

В начальных стадиях перечисленных заболеваний на фоне роста моноцитов определяется снижение лимфоцитов.

Увеличение моноцитов определяют при различных вирусных и грибковых инфекциях, ревматоидном артрите у подростков, в случаях тяжелых отравлений химическими веществами, в состав которых входят соединения тетрахлорэтана и фосфора.

Такие болезни крови, как миелолейкоз, лимфогранулематоз, острые лейкозы, нарушают баланс между клетками крови, вызывают моноцитоз.

Некоторые педиатры отмечают временное повышенное содержание моноцитов у ребенка до года при прорезывании молочных зубов.

Как оценивать одновременное повышение моноцитов и лимфоцитов

Моноциты и лимфоциты — два основных вида клеток, определяющих иммунитет, их рост говорит об усиленной работе по уничтожению микроорганизмов. Подключение к защите всех этапов иммунитета тканевого и гуморального (за счет клеток крови) указывает на хорошую реакцию организма ребенка.

Когда лимфоциты и моноциты повышены во время выздоровления от инфекционного заболевания, педиатр может быть спокоен за исход болезни. Подобные изменения расцениваются, как положительные в послеоперационном периоде. При этом уровень лимфоцитов у малышей до года превышает 72%, а после 6 лет — 60%.

Если ребенок болен вирусной инфекцией (корь, коклюш, вирусный гепатит, краснуха, свинка), и при контрольном анализе к имеющемуся лимфоцитозу добавляется моноцитоз, это значит, что возможно присоединение бактериальной инфекции. Следует проверить места уколов, обратить внимание на покраснения, опрелости на коже, гнойные пробки в горле.

Низкие или высокие моноциты в анализе крови должны рассматриваться только в связи с другими результатами исследований, жалобами и объективными симптомами болезни.

Source: icvtormet.ru

Источник