При миозите могут воспалятся лимфоузлы
Миозит шеи – это острый воспалительный процесс в мышцах шейно-плечевого пояса. Заболевание является полиэтиологическим, то есть может возникнуть в результате множества факторов. Отсутствие лечения острого воспаления шейных мышц приводит к хронитизации процесса с периодами ремиссии и обострения.
Согласно статистике, шейный миозит является наиболее распространенным видом из всех имеющихся миозитов. Заболевание не имеет половых или возрастных ограничений и может возникнуть у любого человека.
Содержание:
- Симптомы шейного миозита
- Причины шейного миозита
- Лечение миозита шеи
Симптомы шейного миозита
Острый шейный миозит развивается быстро, спустя несколько часов после окончания воздействия провоцирующего фактора. Реже процесс воспаления развивается по прошествии нескольких дней. Этот признак позволяет отличить шейный миозит от остеохондроза и радикулита, при которых боль возникает во время выраженной физической нагрузки.
Симптомы шейного миозита можно выделить следующие:
Боль. Характер боли интенсивный, с постепенным усилением. Боли становятся особенно выраженными при движении шеей (во время поворотов, во время наклонов головы), во время прощупывания воспаленной мышцы и соседствующих областей. Поэтому человек максимально щадит шею, стараясь ограничить любое воздействие на нее. Боль иррадиирует в плечевой пояс, иногда распространяясь на всю руку, в затылок, на мышцы лица, на уши, в межлопаточную область. Часто боль возникает только с одной стороны шеи.
Напряжение мышц шейно-плечевого пояса. Возможна скованность движений в суставах (при обширном воспалительном процессе).
Мышца отекает, что способствует формированию припухлости в зоне поражения.
Если больной страдает от гнойного миозита, то наблюдается гиперемия кожных покровов, боли становятся интенсивнее, температура тела повышается. Часто гнойный миозит сопровождается лихорадочным состоянием с головными болями и общими симптомами интоксикации.
Головная боль является частыми спутником негнойного шейного миозита. Она возникает в затылке, может пульсировать в височной зоне. Жевательные мышцы напрягаются, сковывая движения челюсти. Иногда больному даже прием пищи по этой причине дается с трудом.
Симптомами хронического миозита выступают боли, склонные к усилению в ночные часы. Часто пораженная мышца болью реагирует на смену погодных условий. При длительном течении заболевания нарастает атрофия шейных мышц.
Кашель, одышка, нарушение функции глотания – симптомы тяжелой стадии шейного миозита. При этом воспаление распространяется на соседствующие здоровые мышцы пищевода, горла и гортани, нарушая их функционирование. В редких, запущенных случаях шейный миозит может приводить к удушью.
Дерматомиозит шейного отдела сопровождается появлением высыпаний, возможно вовлечение в процесс иных групп мышц, внутренних органов. Кожа покрывается мелкой пурпурной сыпью, нередко наблюдается отек губ и век.
Паразитарный миозит, поражающий шейные мышцы, приводит к тому, что у человека повышается локальная и общая температура тела. Боли возникают в районе шеи, в мышцах плечевого и грудного пояса, усиливаясь по мере размножения м роста микроорганизмов – трихинелл и цистицерков.
Если заболевание имеет легкое течение, то спустя несколько дней оно самоликвидируется. Однако, под воздействием факторов-провокаторов не исключен рецидив шейного миозита.
Причины шейного миозита
Причины шейного миозита разнообразны, среди них травмы, болезни, токсические влияния:
Перенесенные инфекционные заболевания. Часто шейный миозит развивается после ОРВИ, ангины, тонзиллита. Воспаление мышцы может явиться следствием хронического ревматизма. Причиной постинфекционного шейного миозита является нарушение в функционировании иммунных сил.
Специфические условия труда нередко приводят к развитию болезни. Так, воспалению шейно-плечевых мышц подвержены пианисты, скрипачи, офисные работники. Именно эти люди по несколько часов в день вынуждены проводить в неудобной однообразной позе.
Любые травмы шейного отдела способны спровоцировать миозит. Это могут быть как прямые удары, так и переломы верхних конечностей, растяжение мышц.
Доказано, что на развитие миозита может оказать влияние длительный стресс.
Нередко заболевание развивается по причине переохлаждения.
Паразитарные инвазии. В этом случае шейный миозит будет носить токсико-аллергическую природу.
Болезни суставов. Грыжа позвоночника, остеохондроз, артроз – все эти болезни опорно-двигательного аппарата приводят к тому, что человек интуитивно принимает ту позу, которая ему кажется максимально удобной. Однако, вынужденное положение тела не всегда хорошо сказывается на состоянии мышц. Если длительное время они будут находиться в анатомически неправильном положении, то это приведет к их растяжению и воспалению.
Интоксикация организма, которая возникает в результате отравления различными веществами, в том числе, алкоголем, кокаином или лекарственными препаратами, часто становится причиной шейного миозита. Это состояние усугубляется имеющимися нарушениями в обмене веществ, сахарным диабетом, подагрой.
Сочетание нескольких факторов приводит к тому, что шейный миозит возникнет с большей вероятностью, например, если после перенесенной вирусной инфекции человек подвергся переохлаждению. В подростковом возрасте миозит часто возникает в результате чрезмерных физических нагрузок во время тренировок, на фоне эмоциональных стрессов, в экзаменационный период.
Различные виды шейного миозита будут иметь различные причины возникновения:
Гнойный шейный миозит возникает по причине попадания в открытую рану стафилококков, стрептококков или иных видов бактерий. Подобная ситуация может произойти при травмах шеи или во время оперативных вмешательств на шейных отделах.
Инфекционный шейный миозит часто возникает в период острой стадии инфекционной или иной болезни или после ОРВИ, ревматизма, красной волчанки.
Нейромиозит кроме шейных мышц, поражает периферические нервные волокна, приводя к дистрофическим их изменениям. Причина заболевания кроется в целом комплексе воздействий: физическое переутомление должно сочетаться с переохлаждением уже воспаленной зоны. Также эта разновидность заболевания может носить системный характер, то есть возникать по причине нарушений в работе иммунной системы.
Оссифицирующий миозит шейного отдела может иметь врожденный характер, а может возникать по причине травм, инфекций, болезней внутренних органов.
Дерматомиозит может развиваться по причине гормональных нарушений в организме, может передаваться по наследству, может иметь вирусную и аутоиммунную природу.
Определить тип заболевания и уточнить причину шейного миозита поможет врач-невролог.
Лечение миозита шеи
Лечение миозита шеи зависит от первопричины заболевания. Но в любом случае, терапия требует комплексного подхода с сочетанием медикаментозных и физиотерапевтических методов.
Прием лекарственных средств
Для снятия воспаления и уменьшения болей возможно назначение НПВС и анальгетиков. Нестероидные противовоспалительные препараты назначают на то время, пока воспаление не будет ликвидировано. При выраженных болях, отеке, гиперемии, повышении температуры тела, НПВС могут быть использованы в форме инъекций: Мелоксикам (Мовалис, Амелотекс), Кетопрофен (Кетонал, Фламакс, Флексен), Диклофенак (Вольтарен, Наклофен) и пр. Комбинированными препаратами, эффективно устраняющими боли и воспаление, являются Некст (ибупрофен + парацетамол), Паноксен, Доларен (диклофенак + парацетамол).
Снять мышечный спазм и боль позволяют препараты-миорелаксанты, как-то: Толперизон, Мидокалм, Гидроксизин, Баклофен, Тизанидин и пр.
Если заболевание носит системный характер, то врач может рекомендовать к приему препараты-иммуносупрессоры. Чаще всего это кортикостероиды: Триамцинолон, Бетаметазон, Дексаметазон, Гидрокортизон, Метилпреднизолон. Они оказывают угнетающее действие на иммунную систему и способствуют быстрому снятию воспаления. Однако, эти средства имеют большое количество противопоказаний и опасных для здоровья побочных эффектов, поэтому назначать их может только специалист.
Для лечения гнойных миозитов назначают антибактериальные и жаропонижающие средства. Местные разогревающие мази в этом случае противопоказаны, так как их использование будет способствовать прогрессированию заболевания. Назначают антибактериальные препараты пенициллинового ряда, препараты из группы цефалоспоринов, макролидов.
Мази для лечения шейного миозита
При отсутствии противопоказаний, возможно нанесение на больной участок согревающих мазей. Это улучшает приток крови, способствует устранению болей. Такими мазями являются: Випратокс, Випросал, Апизартрон.
Выраженным противовоспалительным и обезболивающим эффектом обладает Фастум гель (Быструм гель). Устранить отек, снять боль и воспаление помогает комбинированная мазь Долобене.
Местное лечение с помощью мазей оказывает выраженный эффект при воспалениях, вызванных переохлаждениями и напряжением мышц.
Диета при шейном миозите
Во время обострения болезни следует исключить из меню жареные, острые, соленые блюда. Чем больше в рационе человека будет продуктов, богатых грубыми пищевыми волокнами и клетчаткой, тем быстрее будут выводиться из организма токсины.
Кроме того, необходимо соблюдать адекватный питьевой режим, особенно на фоне повышенной температуры тела. Для профилактики обострений количество выпиваемой жидкости не должно быть менее двух литров. Снять отек тканей позволяет отвар шиповника.
Имеются данные относительно того, что регулярное поступление в пищу жирных полиненасыщенных кислот является профилактикой развития воспаления в мышцах. Поэтому следует включать в еженедельное меню жирные сорта рыб: сёмгу, лосось, сельдь, путассу, тунца, кета и пр.
Физические упражнения при шейном миозите
Подбор лечебного комплекса осуществляется в индивидуальном порядке, так как значение имеет возраст пациента, причина развития воспаления и степень его выраженности.
Тем не менее, общие рекомендации сводятся к следующим:
Физические нагрузки не должны вызывать дискомфорт в зоне поражения, для чего больной мышце следует уделять максимум внимания. Упражнения обязательно должны чередоваться с отдыхом.
Важно следить за осанкой, а при наличии проблем обращаться для их коррекции к специалисту.
Позволяют укрепить мышцы спины и шеи, повысить их тонус, снять напряжение занятия в бассейне. Аквааэробика практически не имеет противопоказаний, подходит для профилактики и лечения миозитов как во взрослом, так и в детском возрасте. Кроме плавания, полезна гимнастика, езда на велосипеде.
Хорошо, если упражнения будут выполняться под контролем специалиста.
Массаж при шейном миозите
Массаж шейно-воротниковой зоны для терапии миозита играет значимую роль. При грамотном подходе, посещение кабинета массажиста позволяет снять воспаление, избавиться от застойных явлений, уменьшить боль. Хорошо зарекомендовало себя сочетание рефлексотерапии и массажа.
Что касается прогноза на выздоровление, то он чаще всего благоприятный, в том случае, если шейный миозит манифестировал по причине переохлаждения, перенапряжения. Системные разновидности заболевания хуже поддаются терапии, однако, соблюдение врачебных рекомендаций позволяет длительное время сдерживать болезнь и сохранять трудоспособность.
Автор статьи: Алексеева Мария Юрьевна | Терапевт
Образование:
С 2010 по 2016 гг. практикующий врач терапевтического стационара центральной медико-санитарной части №21, город электросталь. С 2016 года работает в диагностическом центре №3.
Наши авторы
Источник
Шейный миозит — довольно распространенное заболевание, встречающееся в разном возрасте. Патологическое состояние связано с воспалительным процессом в мышцах области шеи.
Если почитать отзывы переболевших, то состояние не представляет угрозы для жизни человека, а эффективное лечение быстро приводит к выздоровлению. Но как любое заболевание, миозит шеи вызывает неприятные симптомы. Большинство людей, прочитав такие отзывы в печатных изданиях и интернете, занимаются самолечением, что не всегда приводит к желаемому результату.
Опираясь на 10 пересмотр Международной классификации болезней (МКБ-10), миозиты необходимо отнести к группе «Болезни мышц». В зависимости от причины, вызвавшей патологию, имеют определенный код МКБ-10 М60.0 при локализации в области шеи:
- Код МКБ-10 М60.08 – инфекционный.
- Код МКБ-10 М60.18 – интерстициальный.
- Код МКБ-10 М60.88 – другие миозиты.
- Код МКБ-10 М60.98 – неуточненные миозиты.
- Код МКБ-10 М61.08 – оссифицирующие, травматические.
- Код МКБ-10 М61.18 – оссифицирующие, прогрессирующие.
Симптомы и причины патологии разнообразны так же, как и ее течение. Главный минус болезни – это временное нарушение полноценной трудоспособности.
Этиология
Шейный миозит на себе испытывал практически каждый человек. Воспаление мышц возникает как у детей с раннего возраста, так и взрослых. Причины разделяются на внешние и внутренние.
К основным внешним факторам, способствующим возникновению миозита шеи, относят травматическое и температурное воздействие. Длительное состояние с перенапряженными мышцами шеи, получение травмы и долгое нахождение в одной позе наиболее часто вызывают воспалительный процесс. Также опасно сильное переохлаждение, воздействие сквозняков.
Существуют профессии, относящиеся к группе риска для возникновения патологий опорно-двигательного аппарата. К ним относятся музыканты, водителя, люди, долгое время проводящие за станками и другими приборами, находясь в одном положении. Случается и спонтанное возникновение миозита, к примеру, при стрессовой ситуации или вследствие переутомления.
Внутренние факторы подразумевают наличие патологического процесса в организме, вызывающего воспалительные заболевания тканей и мышц. Самые распространенные – это инфекционные заболевания, такие как ангина, ОРВИ, грипп. Кроме этого, многие болезни, нарушающие обмен веществ, аутоиммунные заболевания, предрасполагают появление патологии мышц шеи.
Большую роль в образовании миозита играют паразитологические заболевания, интоксикация организма и судорожные припадки.
Преобладающие разновидности и симптомы
Основные симптомы заболевания мышц шеи основываются на болезненности в пораженной области. Особенно сильная боль и затруднение движений наблюдаются после долгого обездвиживания или сна. Симптомы локализуются в области шейного и грудного отдела позвоночника. Воспаление затрагивает лимфоузлы, они становятся болезненными и увеличенными в размере.
При прогрессировании наблюдается такая клиническая картина:
- возникают неприятные ощущения в горле, распространяясь на пищевод и органы дыхания;
- боль появляется в области висков, лба, плечевого пояса, затрагивает лимфоузлы;
- нарастают симптомы интоксикации.
Существуют два пути развития болезни. Первый – это острый период с появлением яркой клинической картины и различной симптоматики. Вторая – это хроническое течение, возникающее при отсутствии лечения острой или вследствие частых инфекционных заболеваний. Опасный вид болезни может появиться у ребенка и называется такое состояние – шейный миозит у детей.
Когда болезнь связана с патологическими процессами в организме, то развиваются различные формы. Одна из них называется гнойной. Причины ее появления – это заражение вследствие открытого травмирования.
Кроме возникновения болезненности и нарушения подвижности шеи и головы, появляется повышение температуры тела и симптомы интоксикации. Шейные лимфоузлы увеличиваются в размерах. Возникает боль при нажатии на них.
В месте воспаления ткани отекают, уплотняются и становятся гиперемированными. В пораженных мышцах и близлежащих тканях образуется нагноение. Лечение при гнойной форме наиболее тяжелое, вплоть до оперативного вмешательства.
Миозит мышц инфекционного характера появляется при воздействии различных вирусов и инфекций. Наблюдаются такие симптомы, как сильное напряжение мышц, образование уплотнений и метеорологическая зависимость. Боль затрагивает область шеи, грудного отдела позвоночника, мышцы плечевого пояса, близлежащие лимфоузлы.
Паразитарный и токсический миозит встречаются не так часто. Симптомы при таком состоянии могут быть различными. Поражаются мышцы разных отделов позвоночника, появляется боль в области шеи, спины, плеч и горле. Увеличиваются лимфоузлы. Форма опасна гипертермическим синдромом, причем, как у ребенка, так и у взрослого.
Легкое течение заболевания протекает с резким появлением симптомов и быстрым их исчезновением. Боль бывает разного характера. Иногда помогает симптоматическое лечение в домашних условиях. Но встречаются случаи дальнейшего прогрессирования, временного затихания клинической картины и перехода в хроническую форму. Лечение в такой ситуации требуется более тщательное и индивидуальное.
Для ребенка шейный миозит является неприятным заболеванием и опасен последствиями.
Некоторые статьи в интернете указывают на то, что миозит для детей распространен и не опасен, но пренебрегать походом в лечебное учреждение не стоит. Регистрируется после длительного переохлаждения и перенапряжения шейных мышц. Так же, как и у взрослых, частые причины бывают вследствие травмирования, патологических болезней и воспаления.
Кроме симптомов болезненности мышц шеи, повышается температура, ухудшается общее самочувствие ребенка. Если не оказать своевременное лечение, то воспалительный процесс переходит на лимфоузлы, мышцы в горле, пищеводе и в крайних случаях на органы дыхания.
Диагностика и лечение
Диагностирование миозита мышц не является сложным и включает сбор анамнеза и аппаратное обследование. При подозрении на наличие стороннего патологического процесса в организме, вызвавшего миозит, необходимо провести комплексное обследование, включающее лабораторные исследования. Многие пациенты, почитав отзывы, устанавливают диагноз сами себе, и это не всегда правильно.
Так как клиническая картина практически всегда типичная, с появлением болезненности мышц установить диагноз возможно, исходя из жалоб и установления причины. С помощью пальпации можно определить наличие узелков, отечность, боль пораженной области и воспаленные лимфоузлы.
Труднее выявить хроническую форму или болезнь, протекающую с неспецифическими симптомами. В таком случае проводится элекромиография, рентгенография. Если выполняется оперативное вмешательство, то делается биопсия.
Лечение миозита чаще всего консервативное, объединяет медицинские лекарства, воздействие народными средствами и наружное применение препаратов (мази, гели). Кроме этого, важно проводить физиотерапевтические процедуры и гимнастику (ЛФК). Для ребенка скорейшее начало терапии позволит избежать опасное распространение на другие группы мышц и органы.
При отсутствии других заболеваний врач лечит миозит, применяя нестероидные противовоспалительные средства, анальгетики и местно мази. При сильном воспалении назначается постельный режим, ограничение нагрузки и специальная диета. Встречается множество положительных отзывов от диеты, исключающей острые, жирные продукты, ограничивающей потребление соли, кофе, шоколада. Эти продукты в большом количестве негативно влияют на мышцы, суставы и кости.
При отсутствии нагноения положительный эффект оказывают согревающие мази с комплексным составом, включая ингредиенты, используемые в лечении народными средствами. К ним относятся продукты пчеловодства, змеиный яд и различные вытяжки из лекарств. Самые распространенные мази: Апизартрон, Финалгон, Кобратоксан и другие. Несмотря на положительные отзывы, для ребенка назначение таких мазей можно только после консультации врача.
Когда присутствует сильный болевой синдром, не снимаемый вышеуказанными лекарствами и народными средствами, делается блокада с помощью новокаина и гормональных средств. Лечение таким способом возможно в исключительно редких случаях, когда не помогают другие методы.
При миозите, связанном с присутствующими патологическими заболеваниями, врач лечит основное заболевание. Следовательно, лечение направлено на устранение проблемы. При инфекции назначаются антибактериальные средства. Паразиты устраняются антигельминтными препаратами. В случае токсического воздействия рекомендована дезинтоксикационная терапия.
Профилактика
Как после перенесенного миозита мышц шеи, так и во избежание его появления, рекомендуется заниматься профилактическим лечением. В свободном доступе огромное количество видео- и аудио- уроков для занятий ЛФК. Рекомендуется почитать отзывы о результатах после таких занятий, чтобы не нанести вред.
В целом, реабилитация и профилактика направлены на занятие физкультурой, укрепляющей и восстанавливающей мышцы. Курс подбирается индивидуально и заниматься нужно, постепенно увеличивая нагрузку. Достаточно 10-15 минут в день, чтобы укрепить мышечный аппарат человека.
Хорошо лечит ослабленные и воспаленные мышцы и массажист, и остеопат. Причем, посещать такие процедуры невредно будет как для взрослого, так и для ребенка. Полезно укрепление организма народными средствами.
Важный совет: чтобы избежать такой неприятной болезни, как миозит, – это уберечься от сквозняков.
Источник