При кт увеличены лимфоузлы

При кт увеличены лимфоузлы thumbnail

За свою жизнь человек всегда сталкивается с самыми разнообразными заболеваниями, поражающими разные органы и системы организма. Надо постоянно и внимательно следить за своим состоянием здоровья и при появлении даже малейших нарушений обращаться к квалифицированным специалистам, способным выявить причину и назначить грамотное лечение. К сожалению, многие люди стараются игнорировать клинические проявления различных болезней, что крайне часто приводит к ужасным последствиям, ведь некоторые заболевания можно без труда вылечить на ранних этапах, а справиться с ними через какое-то время бывает крайне проблематично. А бывают ситуации, когда человек не обращается к врачу только потому, что не знает, к кому пойти, в таких ситуациях обычно симптомы болезни крайне размыты и не ясны, но практически всегда это сопровождается увеличением лимфоузлов. По этой причине КТ лимфоузлов может помочь в выявлении проблемы.

Лимфоузлы очень часто становятся болезненными и крайне большими, что также сопровождается серьезным повышением температуры тела человека. В таких ситуациях обращение к врачу должно быть максимально быстрым, ни в коем случае не тяните с этим! Дело в том, что проблема может крыться как в простом ОРЗ, так и в некоторых серьезных опасных заболеваниях.

Важно! Стоит понимать, что обследовать лимфоузлы в легких, в брюшной полости, в области грудной клетки и средостения или в других частях организма можно не только посредством ПЭТ КТ (под данным термином имеется в виду позитронно-эмиссионная компьютерная томография). Отличным методом диагностики является и магниторезонансная томография (МРТ), способная безопасно выявить наличие шейных или, например, подмышечных лимфоузлов. Также нередко используется ультразвуковая диагностика (УЗИ) лимфоузлов шеи брюшной области средостения и многого другого.

При кт увеличены лимфоузлы

Снимки, полученные в процессе томографического сканирования, позволяют установить общую картину заболеваний.

Когда проводится такое обследование?

Проведение ПЭТ КТ лимфатических узлов, как несложно догадаться, проводится тогда, когда наблюдаются проблемы, связанные с ним. Чаще всего это касается лимфоузлов:

  • в легких;
  • в области средостения;
  • в брюшной полости;
  • в районе грудной клетки;
  • подмышками.

Дело в том, что именно в этих местах можно найти скопления лимфатических узлов, которые исследуются посредством ПЭТ КТ, МРТ или любых других методов. Лимфатические узлы у здорового человека не являются видимыми (специалисты говорят: «Если я могу прощупать лимфатические узлы при проведении пальпации, но не вижу и их при простом осмотре, то велика вероятность отсутствия нарушений»). Отметим, что нормой считаются лимфатические узлы до 8 мм на шее и подмышками, и до 10-15 мм в легких, в брюшной полости, в области средостения и грудной клетки.

Мы уже не раз упоминали про лимфоузлы в легких или в брюшной полости. Как несложно догадаться, прощупать их не представляется возможным, ведь расположены они внутри организма человека. По этой причине помочь специалисту поставить диагноз могут только такие методы диагностики, как ПЭТ КТ или МРТ. Обратитесь к:

  • гематологу;
  • хирургу;
  • инфекционисту (этот врач способен провести грамотную терапию и вылечить лимфаденит);
  • онкологу или другому специалисту, который, по вашему мнению, занимается проблемами такого рода.

Важно! Несмотря на то, что лимфоузлы не должны проявляться у здорового человека, мягкие и подвижные образования, которые не скрепляются с окружающими тканями и не болят, в большинстве случаев не представляет никакой опасности для человека, но обратиться к врачу всё же стоит. Опытный специалист осмотрит вас, а также оценит состояние лимфатических узлов, взяв во внимание их размеры, место локализации, состояние кожи и цвет. На основе полученных сведений в результате осмотра он сможет сделать вывод, необходимо ли проводить обследование.

При кт увеличены лимфоузлы

Увеличенные лимфоузлы.

Особенности компьютерной томографии и альтернативных методов обследования

Ранее уже упоминалось, что ПЭТ КТ не является единственным возможным методом, позволяющим исследовать лимфоузлы грудной клетки, средостения и многих других частей организма. Компьютерную томографию может успешно заменить магнитно-резонансный способ обследования организма. В любом случае эти две томографии позволят получить информативное трехмерное изображение обследуемых частей организма, а иногда удается даже сделать послойные изображения с крайне малым шагом (расстоянием между срезами). Несмотря на сходство в сути методов, и их принцип действия серьёзно разнится.

Суть компьютерной томографии заключается в использовании ионизирующего рентгеновского излучения, но подобное исследование всё же нельзя назвать обычным рентгеном, ведь способ диагностики серьезно отличается. Аппарат для проведения компьютерной томографии иначе направляет рентгеновские лучи, что позволяет одновременно добиться и качественного послойного изображения, и значительного уменьшения лучевой нагрузки на организм, но она всё же присутствует, поэтому КТ нельзя делать постоянно. Компьютерная томография также отличается от рентгена применением специальной установки: пациент находится на столе, вокруг которого вращается аппаратура, направляющая лучи и принимающая их. Готовые серии снимков поступают на компьютер специалиста, где создаётся трёхмерное изображение органов или тканей.

Читайте также:  У ребенка с рождения увеличен лимфоузел на шее с одной стороны

Что же касается принципа работы МРТ, то он существенно отличается. Дело в том, что данный метод не использует ионизирующее излучение, это делает его гораздо более безопасным для пациента. По этой причине магнитно-резонансная томография может делаться несколько раз подряд, если это требуется. К сожалению, такой способ отличается крайне высокой стоимостью, МРТ будет многим не по карману. Суть же это данной заключается в том, что оборудование создает достаточно мощное магнитное поле, внутри которого наблюдается ядерно-магнитный резонанс, позволяющий делать снимки внутренних органов и тканей. Недостатком МРТ является то, что способ не позволяет диагностировать проблемы, связанные с костной тканью, но так как задача заключается в выявлении проблем, связанных с лимфатическими узлами грудной клетки, которые стало видно по непонятным причинам, данный недостаток несущественен.

Обратите внимание! Диагностический метод обязательно должен выбираться только врачом, ведь он принимает решение не на основе вашей обеспеченности и желания, а после изучения результатов анализов, других диагностических процедур и даже после обычного осмотра.

Подготовка к КТ

Подготовка к компьютерной томографии также крайне важна, ведь от её правильности во многом зависит информативность и точность снимков. На самом деле, подготовка нужно далеко не всегда, ведь при необходимости исследования лимфоузлов в области паха или же шеи ничего делать не придется. Важно во всех случаях приходить на процедуру в состоянии голода (дело в том, что запрещается употреблять пищу менее чем за 5-6 часов до компьютерной томографии).

Перед проведением самого обследования необходимо в обязательном порядке снять с себя все металлические украшения, а если в вашем организме есть протезы или импланты, изготовленные из металла, то следует обговорить это с врачом заранее. На самом деле, все металлические предметы могут значительно испортить изображения, а это, в свою очередь, приведёт к возможной постановки ошибочного диагноза.

Противопоказания

Проведение компьютерной томографии категорически запрещается, если у вас наблюдаются некоторые противопоказания, так как в этом случае обследование может серьезно навредить вашему здоровью или даже жизни (в некоторых же ситуациях просто не получится добиться чётких и информативных снимков), вот основные противопоказания:

  • беременность (специалисты уже давно доказали крайне негативное воздействие ионизирующего излучения на плод, поэтому беременность является абсолютным противопоказанием для компьютерной томографии, несмотря на то, что по сравнению с рентгеном доза облучения при КТ относительно низка);
  • период лактации (кормление грудью является еще одним противопоказанием, ведь рентгеновское излучение имеет свойство накапливаться в женском молоке, а это также очень опасно для ребенка);
  • избыточная масса тела (если масса тела пациента превышает 120 кг, то возникнет сразу несколько проблем: во-первых, большинство аппаратов не предназначено для диагностики проблем у таких людей, во-вторых, лимфоузлы, возможно, не будут успешно визуализированы через большое количество жира);
  • повышенный уровень сахара;
  • тяжёлые заболевания, связанные с почками.

Стоит отметить, что в тех ситуациях, когда используется контрастное вещество, появляются и другие противопоказания, вот основные из них:

  • индивидуальная непереносимость каких-либо компонентов контрастного вещества (это может привести к серьезной аллергической реакции);
  • почечная или же печеночная недостаточность;
  • сахарный диабет и другие серьезные недуги.

Обратите внимание! Как несложно догадаться, многие люди могут просто не знать, если у них аллергия на компоненты того или иного контрастного вещества. По этой причине рекомендуется всегда сдавать специальные анализы, которые могут опровергнуть или подтвердить наличие индивидуальной непереносимости. Конечно, такими анализами приходится пренебрегать, когда компьютерная томография требуется срочно, но в иных случаях лучше не избегать этой возможности.

При кт увеличены лимфоузлы

Что может визуализировать компьютерная томография?

Если даже после прочтения этого материала вы не осознали, что же позволяет визуализировать метод компьютерной томографии, то поясним данный момент. На самом деле, этот метод обследования даёт возможность специалисту увидеть полноценную картину состояния тех или иных тканей организма. При увеличении лимфатических узлов делаются снимки в разных проекциях, и выявляется причина их патологического увеличения.

При использовании контрастного вещества снимки лимфатических узлов в различных частях организма позволяют выявить наличие метастазов и определить стадию заболевания, что даст возможность опытному специалисту на основе этих сведений определиться с методами лечения и начать терапию.

Важно! Многие люди считают, что лимфоузлы увеличиваются только тогда, когда в организме человека появляется злокачественная опухоль. На самом деле, это серьезное заблуждение, которой далеко от правды. Конечно, онкология часто сопровождается увеличением размеров лимфоузлов, но это лишь одна из многих причин появления подобных нарушений. В превосходящем большинстве ситуаций проблема кроется в появлении воспалительных процессов или же инфекционных заболеваний. В любом случае посредством магнитно-резонансной или же компьютерной томографии врачам не удастся изучить всю патологию, поэтому дополнительно требуется сдавать и некоторые анализы, например, биохимический и клинический анализы крови.

Источник

Увеличение лимфоузлов – симптом серьезных болезней.

Больные часто спрашивают, что делать, если увеличился или воспалился лимфатический узел под мышкой, на шее, в паховой области, в других местах тела, и как уменьшить его размер. Проблема в том, что многие путают причину и следствие.

Читайте также:  Увеличенный лимфоузел это какой размер

Увеличение лимфоузлов (лимфаденит, лимфаденопатия) – сигнал, указывающий на неблагополучие организма, поэтому уменьшить размер узла можно, только устранив причину его увеличения. Если в паху, под мышкой или другой зоне обнаружились странные «шишечки», нужно срочно обратиться к врачу. Это организм подает сигнал SOS, который ни в коем случае нельзя игнорировать.

Как работает лимфатическая система и почему увеличиваются лимфоузлы

Лимфатическая система охватывает практически весь организм, выводя лимфу из органов и тканей в кровяное русло. Этот процесс называется лимфообращением. Таким образом регулируется объем и состав тканевых жидкостей. Кроме того, с помощью лимфы транспортируются биологически активные вещества.

Лимфатическая система состоит из сосудов, узлов и протоков. Начинается она с капилляров – мелких сосудистых образований, которые есть практически в любой ткани, кроме нервов, костей и самого верхнего слоя кожи. Лимфатические капилляры тоньше кровеносных, имеют очень проницаемые стенки и могут растягиваться, забирая большой объем межклеточной жидкости.

Капилляры сливаются в лимфатические сосуды, по ходу которых расположены лимфоузлы, состоящие из лимфоидной ткани. Лимфатические узлы могут быть разных размеров – от мелких с просяное зернышко до крупных, достигающих размера большой фасоли. Лимфоузлы играют роль фильтра – протекающая через них лимфа фильтруется и обеззараживается при помощи антител.

Сосуды соединяются между собой, образуя лимфатические протоки, которые впадают в крупные вены. Кровеносная и лимфатическая системы неразделимы, поскольку выполняют одну и ту же задачу – снабжение тканей питательными веществами, сбор отработанных шлаков, токсинов и других вредных веществ для последующего их выделения почками и печенью.

Однако лимфатическая система играет и другую очень важную роль – защитную. Лимфоциты, находящиеся в лимфе, уничтожают попавшие в органы и ткани микроорганизмы, не давая инфекции поразить весь организм. Если даже микробы попадут в кровоток, то лимфоидные клетки их уничтожат.

Так же реагирует лимфатическая система и на раковые клетки, которые совершенно справедливо считает чужеродными. В нашем организме постоянно появляются мутирующие клеточные структуры, но онкология развивается далеко не всегда, потому что лимфоциты уничтожают неправильно развитые клетки.

При нахождении в организме большого количества возбудителей требуется много лимфоцитов и антител – специальных соединений, необходимых для ликвидации инфекции. Повышенная нагрузка сказывается на состоянии лимфоузлов, в которых накапливаются лимфоциты, производящие антитела. Лимфатические узлы увеличиваются, становятся плотными, а иногда даже спаиваются между собой, образуя крупные конгломераты – «пакеты». 

Лимфаденопатия часто сопровождается лихорадкой, плохим самочувствием, головной болью, слабостью, разбитостью. Однако такое состояние может не давать никаких других симптомов, кроме увеличения лимфоузлов. Особенно часто бессмптомность наблюдается на начальных стадиях онкопатологий.

Увеличение лимфоузлов обычно сопровождается отеками лица и конечностей. Это вызвано нарушением лимфотока, при котором происходит скопление лимфы внутри тканей. Сочетание отечности и лимфаденопатии – опасный признак, указывающий на высокую вероятность онкологии и тяжелых инфекций.

Основные причины увеличения лимфоузлов

  • Воспалительные процессы.
  • Гнойные поражения кожи, подкожных структур и внутренних органов.
  • Инфекции. Увеличение лимфоузлов наблюдается при сифилисе, гонорее, герпесе, генитальном туберкулезе, паховом лимфогранулематозе, ВИЧ.
  • Заражение паразитами – гельминтами (глистами), простейшими – амебами, малярийным плазмодием, токсоплазмами.
  • Онкологические заболевания – рак, лейкоз, саркомы, лимфомы (рак лимфоузлов).
  • Аутоиммунные поражения – болезни, при которых иммунная система воспринимает клетки собственного организма как чужеродные и начинает их атаковать. К таким заболеваниям относятся ревматизм, красная волчанка, аутоиммунный тиреоидит (воспаление щитовидной железы), некоторые кожные патологии.
  •  Аллергическая реакция.
  • Вакцинация – лимфоузлы могут увеличиваться после проведения прививок как ответ на введение чужеродного белка и убитых возбудителей.

Типы лимфаденопатий

  • Локальная – увеличение одного или нескольких смежных групп лимфоузлов, расположенных на одной или двух находящихся рядом анатомических областях, например на шее и ключице. Такое состояние часто возникает при различных инфекционных поражениях — фурункулах, абсцессах, мастите, карбункулах, половых инфекциях.
  • Генерализованная – в этом случае поражаются лимфоузлы в разных областях тела. Такое состояние характерно для инфекций – краснухи, ветрянки, инфекционного мононуклеоза. Большое количество лимфоузлов поражается при лейкозе (раке крови), лимфогранулематозе (лимфоме) – раке лимфатических узлов, ревматизме и нарушениях иммунитета.

Переход локальной формы в генерализованную говорит о распространении болезни и неспособности иммунитета подавить болезнь.

Читайте также:  Лимфоузлы на шее увеличены и повышена температура

Почему при раке увеличиваются лимфоузлы

По мере роста раковой опухоли ее клетки начинают вымываться в лимфу, попадая в лимфатические капилляры, а затем в лимфоузлы, находящиеся ближе всего к очагу поражения. Врачи их называют сторожевыми. Лимфоциты пытаются уничтожить злокачественные клетки, но, как правило, безрезультатно. В итоге в лимфатическом узле начинает расти очаг опухоли (метастаз).

Пробив защиту первого уровня в виде сторожевых лимфоузлов, раковые клетки распространяются дальше в отдаленные части лимфатической системы, а затем – в органы и ткани. В результате опухоли начинают расти далеко от первичного очага – в печени, легких, головном мозге. У раковых больных на УЗИ обнаруживаются увеличенные лимфоузлы в самых разных частях тела.

Чем больше опухоль, тем выше вероятность поражения лимфоузлов. Иногда лимфаденит возникает раньше обнаружения опухолевого очага и является основным симптомом, с которым больные обращаются к врачу.

Размеры опухоли и вероятность поражения сторожевых лимфоузлов

Размер опухоли, смВероятность поражения сторожевых лимфоузлов, %
До 215
2-332
3-450
5-665
7-1090
Свыше 10Практически всегда

При различных типах рака поражаются разные группы лимфоузлов, которые можно прощупать самостоятельно.

Заболевания, вызывающие увеличение лимфатических узлов

Группы лимфоузловВиды онкологических патологий, вызывающих увеличение лимфоузлов
Шейные лимфоузлыРак гортани, ротовой полости, щитовидной железы, молочной железы, легкого, желудка, рак крови
Подключичные и надключичныеРак легкого, плевры, органов брюшной полости
ПодмышечныеРак молочной железы, рак кожи, лейкоз
ПаховыеРак мужских и женских половых органов, мочевыводящей системы, прямой кишки, кожи нижней половины туловища, лимфомы, лейкоз
Лимфоузлы на конечностяхРак кожи, лимфомы

Увеличенные лимфоузлы также могут обнаруживаться во время проведения ультразвуковой диагностики. Такой симптом возникает при раке кишечника, поджелудочной железы, внутренних половых органов, мочевого пузыря, простаты, легких, пищевода, молочной железы, лейкозах, лимфомах.

Что делать при увеличении лимфоузлов

В первую очередь, нельзя заниматься самолечением. Рецепты из Интернета и прием антибиотиков не дают положительного эффекта, поскольку неизвестно, чем вызвана лимфаденопатия, и непонятно, чем ее лечить.

Нельзя греть, прикладывать примочки и разминать лимфатические узлы. Это вызовет распространение инфекции по всему организму, приведя к заражению крови, распространению опухоли и другим осложнениям.

При увеличении хотя бы одного узла нужно обратиться к врачу – гинекологу, урологу или другому специалисту. Во время приема проводится осмотр с определением следующих параметров лимфоузлов:

  • Размера. Достаточно относителен, поскольку зависит от возраста и состояния больного. Патологически измененные узлы, как правило, не только увеличены, но и болезненны.
  • Консистенции. Плотные, как камень, лимфоузлы практически всегда обозначают метастазы рака, а более мягкие свидетельствуют о различных инфекциях. При гнойных поражениях они даже могут быть размягченными. Спаянные пакеты лимфоузлов указывают на рак, туберкулез и некоторые венерические инфекции.
  • Локализации. Местонахождения увеличенных узлов. От этого зависит последующее обследование.

Больному назначаются:

  • Общий анализ крови с развернутой формулой лейкоцитов – инфекционные процессы характеризуются увеличением количества лимфоцитов, общего числа лейкоцитов и ускорением СОЭ. При аллергических поражениях повышается концентрация эозинофилов. При онкопатологиях обнаруживаются ускорение СОЭ, лейкоцитоз, анемия (уменьшение концентрации гемоглобина и эритроцитов).
  • Биохимический анализ крови на максимальное количество показателей позволяет оценить функцию внутренних органов, заподозрив воспалительный или онкологический процесс.
  • Общий анализ мочи сдается для выявления болезней мочеполовой сферы, в том числе венерических.
  • Мазок из половых путей и шейки матки у женщин выявляет ЗППП и инфекционные процессы. Для обнаружения скрытых и нетипично протекающих инфекций применяется ПЦР-диагностика – поиск возбудителя по ДНК.
  • Анализ кала, выявляющий паразитирование гельминтов и простейших.
  • УЗИ области, где предположительно может находиться патологический очаг. В зависимости от места увеличения лимфоузлов назначается УЗ-диагностика молочных желез, малого таза, брюшной полости, забрюшинного пространства.
  • Пункция лимфоузлов, позволяющая определить метастазы рака. При гистологическом (клеточном) исследовании можно обнаружить даже тип опухоли, которая вызвала метастаз.

Лечение

Лечение зависит от выявленного заболевания. При инфекционных процессах показаны антибиотики, противовирусные, общеукрепляющие, иммуностимулирующие препараты.

При гнойных патологиях назначаются антибиотики в сочетании с хирургическим лечением: вскрытие гнойника, удаление нездоровых тканей.

При ревматизме и других заболеваниях, поражающих весь организм, назначается лечение, специально разработанное для определённых болезней. Уменьшение лимфоузлов свидетельствует об улучшении состояния пациента.

При инфекциях назначаются препараты, убивающие возбудителя и улучшающие работу иммунной системы.

При онкологических заболеваниях показано хирургическое лечение, химио-, лучевая и гормонотерапия. Пораженные лимфоузлы часто удаляют, чтобы не допустить распространения раковых клеток.

Увеличение лимфоузлов – опасное состояние, требующее срочной врачебной диагностики. В этом случае счет идет на дни – любое промедление отрицательно сказывается на состоянии здоровья, а иногда может привести к печальному финалу.

Источник