При анемии повышены лимфоциты в крови
Один из важнейших компонентов иммунной системы — лимфоциты, они являют собой отдельную группу лейкоцитов. Производит их костный мозг. Основная задача лимфоцитов — распознавание чужеродных антигенов с последующим формированием на него иммунного ответа.
Не случаем, лимфоциты именуют «армией» нашего иммунитета. Как в хоть какой армии выделяются различные группы войск, так и лимфоциты бывают различные. Посреди их Т-лимфоциты, В-лимфоциты, NK-лимфоциты, так именуемые «природные убийцы». Любой из этих типов лимфоцитов играет важную роль в обеспечении иммунной защиты.
Лимфоциты считаются повышенными, если периферическая кровь взрослого содержит выше 18-40% (1,0−4,5×109/л). Что это значит, и какие причины приводят к таким показателям мы постараемся разобраться.
Показатели нормы
Нормальными считаются следующие показатели (в 109/л):
- Для детей от рождения до года – 4 –10,5;
- Для детей от одного года до четырех лет – 2 – 7,8;
- Для детей от четырех до шести лет – 1,5 –7;
- Для детей от шести до десяти лет – 1,6– 6,4;
- Для подростков и молодых людей до 21 года – 1- 4,7;
- Для взрослого человека – 1 – 4,5.
При этом показатели в норме относительного количества лимфоцитов выглядят следующим образом:
- Один год – 61%;
- Четыре года – 50%;
- Шесть лет – 42%;
- Десять лет – 38%;
- Двадцать один год – 34%;
- Для взрослого человека – 34%.
Если в результате лабораторного исследования обнаруживаются лимфоциты выше нормы, это говорит о том что в организме возможны неполадки. Такое состояние называется лимфоцитоз.
Почему повышены лимфоциты в крови у взрослого
Что это значит? Причины повышенных лимфоцитов в крови у женщин и мужчин, могут быть разные, но есть несколько типов заболеваний, которые чаще всего приводят к такому явлению:
- инфекционные заболевания;
- бактериальные инфекции;
- аутоиммунные заболевания;
- возможна острая аллергия, а также анафилактический шок;
- появление и рост злокачественных и доброкачественных опухолей и новообразований;
- особо выраженный лимфоцитоз будет в анализах при заболеваниях, которыми можно болеть один раз (корь, краснуха, ветрянка, мононуклеоз, и.т.д.);
- аутоиммунные процессы.
Для определения причины повышения лимфоцитов в крови у взрослого и выбора верной методики, необходимо определить количество форм. В связи с этим, лимфоцитоз, в зависимости от формы его проявления, бывает двух видов:
- Относительный лимфоцитоз – изменяется удельный вес лейкоцитов в структуре лейкоцитарной формулы: не меняя абсолютного значения в крови, они «вытесняют» другие клетки, например, нейтрофилы.
- Абсолютный лимфоцитоз – общее количество иммунных стражей организма резко возрастает как ответ на заболевание или патологию..
Провоцировать повышение лимфоцитов у взрослого человека при относительном лимфоцитозе могут:
- Острые вирусные инфекции.
- Заболевания ревматического происхождения.
- Повышение функции щитовидной железы.
- Спленомегалия.
Чаще всего повышение лимфоцитов у взрослых при абсолютном лимфоцитозе провоцируют:
- Бронхиальная астма.
- Лучевая болезнь.
- Коклюш и туберкулез.
- После удаления селезенки.
- Лимфолейкоз хронической формы.
Помимо разного рода инфекционных и воспалительных заболеваний, способных спровоцировать увеличение лимфоцитов в крови, есть ряд внешних факторов, которые могут вызвать лимфоцитоз:
- Перенесенное хирургическое вмешательство – в постоперационный период всегда имеет место увеличение количества лимфоцитов.
- Неврастения, прием некоторых лекарств – обычно уровень лимфоцитов приходит в норму вскоре после того, как была устранена причина его возникновения.
- Голодание, неполноценное питание – эти факторы способны провоцировать послабление иммунной системы организма.
Дополнительно следует сказать, что сами по себе повышенные лимфоциты в крови еще не выступают в роли какого-либо серьезного лабораторного признака. Особенно это верно тогда, когда их причина связана с воспалительной или инфекционной патологией. Кроме того, даже если уровень лимфоцитов снизился во время лечения, также нельзя говорить, что наступило выздоровление.
Кроме того, повышенные лимфоциты при изучении крови могут представлять собой серьезный диагностический признак при условии, что заметны серьезные изменения в общем в лейкоцитарной формуле. В целом же найти настоящую причину повышенных лимфоцитов обычно оказывается очень непросто. И здесь нужны, в том числе инструментальные методы диагностики, а не только лабораторные.
Лимфоциты выше нормы у детей
У детей 4-5 дня и 4-5 года жизни в крови отмечается физиологический лимфоцитоз, не требующий лечения. Состояние ребенка при этом остается совершенно нормальным, лимфатические узлы не увеличиваются. Такая ситуация обусловлена перестройкой кроветворной системы ребенка.
Тем не менее, повышенное количество лимфоцитов у детей может быть вызвано:
- Лейкемией;
- Бронхиальной астмой;
- Инфекцией: грипп, ОРВИ, ангина и прочие;
- Гнойно-воспалительными процессами;
- Вирусным заболеванием: лишай, коклюш, малярия, ветряная оспа (ветрянка), корь, вирусный гепатит и другие.
Повышены лимфоциты могут быть и при протекании других заболеваний, при различных индивидуальных особенностях организма. Точные причины можно определить только после проведения полного обследования.
Что делать, когда в анализе крови высокие лимфоциты
Если лимфоциты повышены, что делать в этом случае? Ответ может быть только один: выявлять и устранять причину этого состояния. Когда лимфоциты повышены, лечение должно быть направлено не на снижение их уровня, а на саму болезнь.
В зависимости от заболевания терапия занимает от нескольких дней до нескольких месяцев и обычно способствует стабилизации уровня лимфоцитов. К примеру, при большинстве инфекционных процессов назначаются противовоспалительные, жаропонижающие, противовирусные препараты, а также антибиотики. Курс лечения миеломы и лейкоза весьма своеобразен и нередко требует химиотерапии и трансплантации костного мозга.
Источник
1848 просмотров
4 августа 2020
Добрый день! Перенесла ковид-19, (антитела G-14,79, М- отриц.) только не знаю в конце марта или в мае…В марте болела жутко с темп. под 40 неделю жутким кашлем, а в 11 мая просто потеряла обоняние и температурила 3 дня 37,8. С этих пор у меня в крови повышены лимфоциты до 54%, иногда 46, иногда 50…По КТ после двухнедельного лечения полисегментарной пневмонии так и осталась Медиастинальная лимфоаденопатия, единичный бифуркационный узел 17мм. Гематолог рекомендовала обратиться к торакальному хирургу для взятия пункции из лимфоузлов и последующей гистологии и т.п…Я в шоке. Надеялась на то, что прошло мало времени после лечения, поэтому и лимфоузлы никуда не делись…НО, почему такие лимфоциты? Иногда поднимается температура до 37,2, быстрая утомляемость…Подскажите пожалуйста, ЧТО еще досдать или пройти, дабы избежать торакальной хирургии? про КТ пока не могу думать, у меня фиброзно-кистозная мастопатия с очаговым образованием, миомы…С апреля уже сделал 3 ФЛГ, 2 рентгена, 2 КТ. Боюсь очень что-то пропустить..Большое СПАСИБО.
Хронические болезни: 49 лет. миома матки, фиброзно-кистозная мастопатия
На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. Да, действительно по результатам анализов у вас отмечается лимфоцитоз,причинами которого обычно яляются инфекции вирусного и бактериологического происхождения (самые распространенные причины повышения), но есть ряд и более серьезных заболеваний :гипертиреоз, лимфома, хронический лимфолейкоз. Поэтому гематолог, чтобы исключить патологию со стороны кроветворной системы и направляет Вас на биопсию. Мое мнение, что лимфоцитоз у вас связан с перенесенной пневмонией, т.к. уровень повышения незначительный, и нет других проявлений, характерных для лимфомы и лимфолейкоза ( а именно, СОЭ в норме, анемии нет, нет снижения содержание в крови тромбоцитов и лейкоцитов). Выполните УЗИ печени и селезенки, как правило, при этих заболеваниях отмечается увеличение печени и селезенки. КТ ОГК нужно будет выполнить в любом случае в динамике через 1.5-2 мес. ОАК нужно так же контролировать в динамике через месяц. Если будут изменения там значительные, тогда уже идти к торакальному хирургу.
Елена, 4 августа
Клиент
Ирина Николаевна, огромное Вам СПАСИБО! УЗИ сделала, там вроде всё в норме…Будем надеяться, что это еще последствия вируса) Единственное беспокоит незначительный и не систематический подъём температуры и утомляемость…
Терапевт
Здравствуйте! Совершенно ничего страшного нет по анализам. Лимфоциты повышены только в процентном соотношении, а при интерпретации мы обращаем внимание – на абсолютные цифры. Они у Вас в норме.
Такие изменения в % соответствует перенесённой вирусной нагрузке и могут какое то время присутствовать в анализах.
По КТ у Вас тоже все в порядке – положительная динамика. Медиастинальная лимфааденопатия это следствие перенесённой пневмонии.
Вам сейчас нужно полноценно и сбалансированно питаться, вести здоровый образ жизни. Пить больше чистой воды 2 л в сутки. Полезна будет дыхательная гимнастика по методу Стрельниковой.
Елена, 4 августа
Клиент
Анна Владимировна! Спасибо! А подскажите пожалуйста как зашифровано это абсолютное значение лимфоцитов? какими буквами я не пойму?
Терапевт
Пожалуйста! У Вас в третьем файле в общем анализе крови указаны лимфоциты в процентах и лимфоциты абс ниже. Вот на это значение обратите внимание – оно у Вас в норме.
Спасибо Вам!
Терапевт
Фармацевт, Врач КДЛ
Здравствуйте, Елена. Лимфоциты – это клетки крови, которые несут часть иммунной нагрузки в ответ на внедрение инфекции. Да, по анализам относительный лимфоцитоз и нейтропения- при вирусно-инфекционной нагрузке такая картина (причем не критично). Но в абсолютных единицах лимфоцитов 2,79 тыс/мкл, а нейтрофилов 2,97 тыс/мкл и это укладывается в референс.
Согласно заключению КТ динамика положительная. Лимфаденопатия – реактивная на воспалительный процесс и может быть еще несколько недель: обычно нормализуется через 1-2 месяца после прекращения действия провоцирующего фактора. Организм борется, иммунитет у каждого имеет разную скорость оборачивания, поэтому паниковать пока что не вижу причины.
Генферон-лайт спрей или суппозитории на протяжении 5-7 дней- содержит интерферон альфа-2-бета, оказывает противовирусное, иммуномодулирующее, антипролиферативное и антибактериальное действие, таурин входящий в состав- нормализует восстановление поврежденных клеток.
Капли Лимфомиозот по 15-20 капель в половине стакана теплой воды (комплекс из растений, при лимфоаденопатии применяют курсом 1-1,5 недели) это хоть и гомеопатический препарат, но состав подобран хорошо и отзывы хорошие.
Кудесан (это коэнзим ку10) в каплях 15-20 капель каждое утро после завтрака в теплой воде в половине стакана. Действие антиоксидантное, кардиотоническое, улучшает питание тканей, оптимизирует усвоение кислорода, хорошо помогает организму восстанавливаться после перенесенного заболевания, при недомогании и утомляемости.
Сейчас Вам нужно питание полноценное, белковое, насыщенное: мясо, рыба, яйца, овощи, фрукты-ягоды, зелень, молочные-кисломолочные продукты. Дополнительно Комплекс Витаминов и минералов: Берокка, Супрадин, Мультифорт с эхинацеей, Доппельгерц каждое утро.
Адекватная физическая нагрузка, прогулки и хороший сон. Обсудите пожалуйста с лечащим врачом эти препараты.
Через 6-8 недель повторите анализ.
Вам всего доброго, с уважением, профессор-фармаколог.
Елена, 5 августа
Клиент
Аэлита Валерьевна, БОЛЬШОЕ ЧЕЛОВЕЧЕСКОЕ СПАСИБО Вам за участие и подробные рекомендации!
Фармацевт, Врач КДЛ
Елена, благодарю за отзыв! Выздоравливайте!!! Всего вам доброго. С уважением.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 16 человек,
средняя оценка 4.2
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Автор: Врач-инфекционист. Врач аллерголог-иммунолог Гордиенко Наталия Николаевна
В статье дается подробный список причин повышения лимфоцитов в крови при инфекции, онкологии и неблагоприятных факторах. Врач-иммунолог рассказывает почему иммунная система человека реагирует на раздражители и зачем выявлять причину лимфоцитоза.
Лимфоциты — это главные клетки иммунной системы, которые отвечают за всю нашу внутреннюю защиту. Лимфоциты — это представители клеток белой крови, которые являются главными клетками иммунной системы. Их задача — стоять на нашей внутренней генетической чистоте. Подробнее о лимфоцитах и их нормах читайте в нашей предыдущей статье.
Онлайн консультация врача-инфекциониста, аллерголога-иммунолога Гордиенко Наталии Николаевны
Консультация онлайн
В рамках консультации вы сможете озвучить свою проблему, врач уточнит ситуацию, расшифрует анализы, ответит на ваши вопросы и даст необходимые рекомендации.
Повышение лимфоцитов при инфекции
Повышение концентрации лимфоцитов называется лимфоцитоз. При этих заболеваниях мы будем видеть повышение количества лимфоцитов в крови:
- грипп. При гриппе всегда будет лимфоцитоз, независимо от того, какой он тяжести;
- в начальной стадии ВИЧ инфекции;
- инфекционный мононуклеоз – это заболевание, которое вызывается, как правило, вирусом герпеса четвёртого типа, и при нём тоже всегда будет лимфоцитоз;
- герпетическая инфекция, любого типа;
- при ветрянке, (герпес третьего типа) тоже всегда будет лимфоцитоз;
- любые вирусные гепатиты тоже будут изменять формулу крови, повышая уровень лимфоцитов;
- краснуха;
- коклюш;
- эпидемический паротит или в народе называется свинка;
- сифилис;
- туберкулёз;
Это основной перечень инфекционных заболеваний, при которых будет происходить повышение лимфоцитов в крови.
Мы сейчас с вами поговорили о лимфоцитозе, который возникает преимущественно при инфекционных заболеваниях. Но есть ряд заболеваний, которые могут вызвать лимфоцитоз и неинфекционной природы.
Лимфоцитоз при онкологии
Такое грозное заболевание, как лимфобластный лейкоз. Оно может быть острым, может быть хроническим. Естественно при этом грозном заболевании будет катастрофически в десятки, в сотни раз повышено количество лимфоцитов.
- Лимфогранулематоз – онкологическое заболевание с преимущественным поражением лимфоузлов всегда вызывает лимфоцитоз.
- Заболевание крови из серии онкологических, таких как лимфомы, всегда вызывают лимфоцитоз.
- Лимфосаркомы (опухоль из злокачественных клеток лимфоидных элементов)
- Миеломная болезнь (злокачественная опухоль)
Вот это те заболевания, при которых тоже мы можем видеть повышение количества лимфоцитов в периферической крови.
Прочие причины повышения лимфоцитов в анализе крови
Есть ещё и другие состояния, которые не связанны с онкологическими, инфекционными, паразитарными заболеваниями, но так же могут резко изменять работу иммунной системы и стимулировать её на повышение количества лимфоцитов.
- Как правило, на фоне алкоголизма идёт хроническое истощение иммунной системы, но на первом этапе — бурный рост количества лимфоцитов.
- Частое курение тоже может вызвать излишнюю выработку лимфоцитов.
- Приём некротических веществ, лекарств. Некоторые анальгетики, антибиотики – могут вызывать повышение уровня лимфоцитов.
- В женском организме состояние перед менструацией может повышать количество лимфоцитов в крови.
- Длительное голодание, диеты.
- Употребление пищи богатой углеводами. Хотя тут несколько иной механизм, чаще это связано с не прямым воздействием углеводов на концентрацию лимфоцитов, а опосредованно, через разрастание бродильной и грибковой флоры в кишечнике, и уже микробиота кишечника будет стимулировать лимфоцитарное изменение.
- Поражение щитовидной железы, в частности гипотиреоз, тоже будет постоянно стимулировать повышенную концентрацию лимфоцитов.
- Некоторые аллергические состояния могут спровоцировать лимфоцитоз.
- Отравление токсическими веществами, такими как: свинец, мышьяк, дисульфид углерода, любое нарушение иммунитета, тоже может вызывать лимфоцитоз.
- Эндокринные нарушения, в первую очередь нарушение работы щитовидной железы, нарушение работы надпочечников, нарушение работы яичников, яичек, ранние стадии некоторых онкологических заболеваний, при которых идёт активация лимфоцитарного узла.
- Неврастения, стрессы.
- Недостаток витамина В12.
- Травмы, ранения, ожоги.
- Удаление селезёнки. Бывают ситуации, когда есть необходимость удалить селезёнку – это может стимулировать повышение концентрации лимфоцитов.
- Применение некоторых вакцин. При вакцинации мы всегда подразумеваем, что будет период повышения лимфоцитов. Это нормально, потому что мы вводиться вакцина, которая является либо частичкой, либо ослабленным возбудителем инфекционных заболеваний, и иммунная система будет вести себя как с обычным возбудителем.
- Интенсивное занятие спортом. Ибо чрезмерные физические нагрузки тоже могут привести к состоянию лимфоцитоза.
- Аутоиммунные заболевания, которые тоже могут привести к повышению уровня лимфоцитов в крови. В первую очередь это болезнь крона (тяжёлое хроническое иммуноопосредованное воспалительное заболевание желудочно-кишечного тракта).
- Ревматоидные артриты.
- Красная волчанка.
Заключение специалиста
Я не случайно остановилась так подробно на тех заболеваниях и состояниях, при которых мы будем видеть повышенную концентрацию лимфоцитов в крови. Сам по себе лимфоцитоз – не диагноз, это состояние, которое может отражать тот огромный перечень диагнозов о котором мы говорили. Поэтому если вы сдав общий анализ крови с подсчётом лейкоцитарной формулы, увидели, что концентрация лимфоцитов вышла за референсное значение, в зависимости от вашего возраста, то это должно быть для вас важным сигналом, для того, чтобы обратиться к врачу и разобраться, за из-за чего ваша иммунная система бурно работает, какое у вас заболевание есть, или какое состояние испытывает организм.
Всего вам хорошего и будьте здоровы. И пусть ваши клетки иммунной системы всегда стоят на страже и пребывают в коридоре нормы.
Источник
Лимфоциты являются представителями бесцветных клеток крови. Их содержание в главной биожидкости организма регламентировано нормами клинической гематологии. Состояние, когда лимфоциты в крови повышены, называется лимфоцитоз.
Это не конкретное заболевание, а клинико-диагностический признак, указывающий на дестабилизацию работы иммунной системы организма. Определение концентрации лимфоцитов проводится в рамках общего клинического анализа (ОКА) крови.
Функции лимфоцитов
Состав главной биологической жидкости организма неоднороден. Немногим более 50% приходится на жидкую плазму, остальное занимает клеточная часть, состоящая из форменных элементов – кровяных клеток. По функциональному предназначению и морфологическим признакам клетки разделяют на три основные группы:
- Тромбоциты. Кровяные пластинки, обеспечивающие нормальный процесс коагуляции (свертываемости) крови.
- Лейкоциты. Бесцветные клетки, обладающие функцией фагоцитоза – захвата и уничтожения антигенов (вирусов, аллергенов, бактерий, паразитов).
- Эритроциты. Красные кровяные клетки, отвечающие за перемещение гемоглобина по кровотоку для питания органов кислородом.
Лимфоциты принадлежат к группе лейкоцитарных клеток. Их предназначение заключается в создании своевременного иммунного ответа. При вторжении в организм антигенов, угрожающих иммунной системе, лимфоциты мобилизуются для защиты. В крови возрастает число клеток, которые способны распознавать бактерии, вирусы, аллергены и начать борьбу с ними.
Выработку лимфоцитов осуществляют костный мозг и вторичные лимфоидные органы (селезенка и лимфатические узлы). Внутри своей подгруппы лимфоцитарные клетки имеют три разновидности:
- Т-лимфоциты (отвечают за клеточный иммунитет);
- В-клетки, обладающие иммунной памятью и обеспечивающие защиту организма посредством производства белков-иммуноглобулинов;
- NK-лимфоциты, дифференцирующие предраковые и раковые изменения.
В анализе крови лимфоциты не разделяют по подгруппам. Учитывается их совокупное количество или процентное содержание от общего объема лейкоцитов.
Лимфоцитарные клетки в ОКА
В расширенный клинический анализ крови входит определение лейкограммы (лейкоцитарной формулы), которую составляют:
- бесцветные клетки, содержащие гранулы, иначе гранулоциты (нейтрофилы, базофилы и эозинофилы);
- лейкоциты-агранулоциты без гранул (лимфоциты и моноциты).
В лейкограмме предусмотрено строгое соотношение всех составляющих. Если норма нарушена, значит, организм атакован чужеродными антигенами. В итоговом бланке ОКА показатели имеют латинскую аббревиатуру. Лимфоциты в анализе крови обозначаются LYM (иногда LYMPH).
Лейкоциты при микроскопическом увеличении (рисунок)
Справка! В сокращенном анализе крови определяется уровень общей лейкоцитарной массы, без подробной расшифровки содержания агранулоцитов и гранулоцитов.
Референсные значения лимфоцитов в ОКА
Нормы лимфоцитарных форменных элементов не градируются по гендерной принадлежности. За состояние иммунного ответа у мужчин и женщин отвечает одинаковое количество лимфоцитов. Исключением может быть незначительное колебание показателей у женщин в перинатальный период и первые семь дней фолликулярной фазы менструального цикла.
Разница в детских показателях обусловлена становлением иммунной системы. Наибольшая концентрация LYM фиксируется в крови у ребенка до годовалого возраста, далее идет постепенное снижение. Полной стабилизации значения лимфоцитов достигают к 20 годам.
Величиной количественного измерения принято число клеток, умноженное на 10 в девятой степени в литре биожидкости (10^9/л). Нормальное содержание лимфоцитов в биожидкости взрослого человека варьируется от 1,1 до 4,5 клеток × 10^9/л, что соответствует 19-37% от общего объема лейкоцитов.
Лейкограмма здорового взрослого человека
| Показатель | Латинская аббревиатура | Единицы измерения | Норма | |
| общее количество лейкоцитов | WBC | 10^9/л | 4-9 | |
| гранулоциты | лимфоциты | LYM | % | 19-37 |
| моноциты | MON | % | 3-11 | |
| агранулоциты | нейтрофилы (палочкоядерные / сегментоядерные) | NEU | % | 1,0-6,1 / 46,8-66,0 |
| базофилы | BAS | % | 0,1-1,0 | |
| эозинофилы | EOS | % | 0,5-1,0 | |
При расшифровке результатов общего клинического анализа показатели лейкограммы сравниваются не только с нормативами. Врач обязательно проводит оценку полученных значений в соотношении друг к другу. Процент лимфоцитарных клеток у женщин во время беременности в первый триместр составляет 27-29%, во второй и третий триместры – 25-27%.
Лабораторные нормы содержания LYM в крови у детей
| Возраст | В цифровом эквиваленте (10^9/л) | В процентах (%) | |
| груднички | 2-11 | 45-70 | |
| дошкольники | 2-4 года | 2-8 | 37-60 |
| 4-6 лет | 1,5-7 | 30-55 | |
| дети до 10 лет | 1,5-6,5 | 30-50 | |
| подростки | 1,2-5,2 | 30-45 | |
Анализ LYM крови может быть произведен отдельно от ОКА по индивидуальным показаниям. Чаще всего причиной автономного подсчета иммунных клеток (лимфоцитов) являются подозрения на онкопатологию или контроль лечения рака.
Снижение лимфоцитарных показателей носит название лимфопения. Определение в лейкограмме лимфоцитоза или лимфопении говорит о несостоятельности иммунитета, что влечет развитие различных заболеваний, в том числе онкопатологий.
Лимфоцитоз
Повышенный уровень лимфоцитов в крови может носить абсолютный или относительный характер проявления. Относительный лимфоцитоз характеризуется стабильной численностью иммунных клеток относительно нормы. Изменяется процентное соотношение лимфоцитов к другим параметрам лейкоцитарной формулы.
Такое изменение состава крови чаще всего регистрируется при положительной терапевтической динамике, в фазе выздоровления пациента. Другими причинами могут быть:
- не так давно перенесенная инфекция (обычно легкой степени тяжести);
- начальный этап развития инфекционно-вирусных детских заболеваний.
При абсолютном лимфоцитозе повышаются количественные показатели иммунных клеток и общий уровень лейкоцитов. Резкий «скачок» лимфоцитов означает иммунный ответ на вторжение в организм возбудителя инфекции, обострение хронических патологий, осложнение текущего заболевания.
Абсолютный лимфоцитоз, имеющий хронический характер, – это клинический признак развития онкологических процессов или серьезных патологий иммунной системы. Подъем показателей лимфоцитарных клеток не является маркером какой-либо болезни. Может быть множество причин, как физиологического, так и патологического характера. Чтобы определить основные триггеры, пациенту требуется дополнительное обследование.
Основные причины лимфоцитоза в детском возрасте
Почему повышены лимфоциты в крови у новорожденных детей? Это, так называемый, физиологический лимфоцитоз, связанный с общей трансформацией кровеносной системы. В первые дни жизни у малыша практически все показатели клинического анализа крови слегка завышены.
В детском возрасте относительный лимфоцитоз сопровождает любые простудные заболевания. Если лимфоузлы не увеличены в объеме и не болезненны при пальпации, специального лечения ребенку не требуется. Абсолютное увеличение лимфоцитов в крови у детей является клинико-диагностическим признаком проникновения в организм инфекционных антигенов.
Большинство заболеваний имеют выраженную соматическую симптоматику. К наиболее распространенным относятся:
- заражение вирусами гепатита А, В, С;
- респираторные инфекции (грипп, аденовирус и др.);
- вирусный гастроэнтерит (ротовирус);
- мононуклеоз, вызванный заражением ребенка вирусом Эпштейна-Барр (при инфекционном заражении значительно повышены лимфоциты и моноциты в крови, что является основным клиническим показателем);
- инфицирование палочкой Коха (туберкулез);
- шигеллез (бактериальная дизентерия);
- инвазии гельминтов (аскаридоз, токсоплазмоз, энтеробиоз и др.) и простейших паразитов (лямблиоз, лейшманиоз и др.);
- бруцеллез – зоонозная (передающаяся от животных) инфекция.
Отдельную группу составляют инфекции, которые принято относить к «детским» болезням:
- высоко контагиозное вирусное заболевание, сопровождаемое пиретической (до 40℃) температурой – корь;
- антропонозные инфекции с выраженным поражением кожных покровов – ветрянка, краснуха;
- инфекция органов дыхания с характерным «лающим» кашлем – коклюш.
Лимфоцитоз в детском возрасте всегда сопровождает инфекционные и простудные болезни
Хронически высокие лимфоциты и лейкоциты на фоне отсутствия острых симптоматических проявлений говорят об опухолевых заболеваниях. Врач может предполагать развитие лимфолейкоза, острого лейкоза, лимфогранулематоза, лимфомы, миеломной болезни.
Важно! Стойкое увеличение процентного отношения лимфоцитарных клеток может быть клиническим проявлением злокачественных процессов. Ребенку требуется проведение дополнительной диагностики.
Лимфоцитоз у взрослых
Если повышены лимфоциты в крови у взрослого человека, спектр причин расширяется от инфекционных болезней вирусной и бактериальной этиологии до хронических патологий и наследственных заболеваний.
Краткий перечень инфекций, при которых увеличены показатели иммунных клеток в крови
| Бактериальные | Грибковые | Паразитарные | Прионные | Вирусные |
| ботулизм, дифтерия, бруцеллез, холера, пневмония, сифилис, брюшной тиф, столбняк, шигеллез, туберкулез | кандидоз, бластомикоз | аскаридоз, эхинококкоз, лейшманиоз, лямблиоз, трихомониаз | синдром Alpers | СПИД, цитомегаловирус, гепатит А, В, С, грипп, энцефалит, тяжелые формы вируса папилломы человека и герпеса |
Повышенное содержание лимфоцитов в крови вызывают хронические формы:
- болезней эндокринной системы (гипертиреоз, болезнь Аддисона);
- бронхиальной астмы;
- иммунопатологического воспаления сосудов (васкулита);
- астенического невроза.
При стойко повышенных показателях лимфоцитов необходимо пройти проверку на онкогематологические заболевания (раковое поражение кровеносной и лимфатической систем): лимфосаркома, острый и хронический лейкоз, лимфолейкоз и др.
Рост числа лимфоцитарных клеток увеличивает интоксикация организма тяжелыми металлами (ртуть, свинец), ядовитым полуметаллом мышьяком. Количество лимфоцитов может повысить хирургическое вмешательство по удалению селезенки, синтезирующей гранулоциты (спленэктомия).
Иные причины, провоцирующие превышение нормы лимфоцитов:
- продолжительная никотиновая зависимость;
- интенсивные спортивные тренировки или иные физические нагрузки;
- дистресс (состояние постоянного нервно-психологического напряжения);
- патологическое увеличение объема селезенки (спленомегалия);
- дисания (хроническое расстройство сна на фоне смещения ритмов выработки гормонов).
Увеличенные показатели лимфоцитарных агранулоцитов регистрируются при болезнях аутоиммунной природы. Причиной их возникновения является сбой иммунной системы, которая перестает выполнять защитные функции, а начинает продуцировать аутоиммунные антитела, разрушающие организм. К наиболее известным относятся ревматоидный артрит, псориаз, системная красная волчанка.
Значения лимфоцитов могут быть завышены вследствие длительного или некорректного лечения определенными медикаментами. В список входят:
- производные нуклеиновых кислот;
- иммуностимуляторы;
- противопаркинсонические лекарства;
- противоэпилептические препараты.
В некоторых случаях изменение состава крови вызывает прием гормоносодержащих лекарственных средств. Поскольку повышение лимфоцитов не относится к самостоятельным заболеваниям, такое состояние не имеет специфической симптоматики.
Соматические признаки соответствуют основной болезни, спровоцировавшей лимфоцитоз. К стандартным проявлениям инфекций присоединяются увеличенные объемы лимфоузлов, печени (гепатомегалия) и селезенки, снижение тонуса и работоспособности, кишечные расстройства.
После перенесенной инфекции лимфоцитарный показатель крови необходимо мониторить в течение 2-4 месяцев
Непосредственно после терапевтического лечения лимфоцитоз может сохраняться. Понижение значений происходит постепенно. Делать анализ лейкограммы рекомендуется ежемесячно.
Дополнительно
Анормальным состоянием кровяного состава считается не только лимфоцитоз, но и лимфопения. Заболевания, связанные с уменьшением лимфоцитов, нередко имеют необратимый характер и неблагоприятный прогноз. Причинами понижения могут быть:
- ВИЧ и СПИД;
- злокачественное изменение лимфатической ткани (лимфогранулематоз, иначе болезнь Ходжкина);
- не диагностированные онкологические болезни;
- хронический алкоголизм;
- заражение крови и иные тяжелые гнойно-воспалительные патологии;
- синдром Иценко-Кушинга (гиперсинтез гормонов коры надпочечников);
- аутоиммунные патологии.
Нестабильные значения лимфоцитов наблюдаются в случае применения химиолечения, фототерапии, лучевой терапии. Сами по себе лимфоцитоз и лимфопения не корректируются. Чтобы восстановить нормальный состав крови, необходима грамотная терапия основного заболевания.
Любое нарушение в деятельности организма отражается на составе главной биожидкости. При проявлении симптомов недомогания необходимо обратиться к врачу за направлением на общий анализ крови или пройти проверку самостоятельно в платном диагностическом центре.
Итоги
Лимфоцитами являются белые клетки крови, представляющие иммунные лейкоциты. Их основные функции – это защита иммунной системы от вторжения вирусов, бактерий, паразитов, активизации раковых клеток. Нормальное содержание лимфоцитов в крови у взрослого человека колеблется от 1,1 до 4,5 клеток × 10^9/л. Это количество соответствует 19-37% от общей лейкоцитарной массы.
Детские значения лимфоцитарных клеток варьируются в зависимости от возраста ребенка. Много лимфоцитов в крови скапливается вследствие заражения организма:
- вирусами (гр