Правые поясничные лимфатические узлы
1.
ЖИВОТ: ПАРИЕТАЛЬНЫЕ ЛИМФАТИЧЕСКИЕ УЗЛЫ
, abdomen: nodi lymphatici parietales. Расположены на стенках брюшной полости.
2.
Левые поясничные лимфатические узлы
, nodi lymphatici lumbales sinistri (lumbares). Состоят из трех групп. Расположены по ходу брюшной части аорты. В них заканчиваются выносящие сосуды от париетальных и висцеральных узлов таза, а также они являются регионарными для надпочечников, мочеточников, яичек или яичников, маточных труб, дна матки и стенки живота. Выносящие сосуды поясничных лимфоузлов формируют поясничный ствол.
3.
Латеральные аортальные лимфатические узлы
, nodi lymphatici aortici laterales. Расположены слева от аорты. Рис. А.
4.
Предаортальные лимфатические узлы
, nodi lymphatici preaortici. Находятся спереди от аорты. Рис. А.
5.
Постаортальные лимфатические узлы
, nodi lymphatici postaortici. Расположены между аортой и позвоночным столбом.Рис. А.
6.
Промежуточные поясничные лимфатические узлы
, nodi lymphatici lumbales (lumbares) intermedii. Расположены между аортой и нижней полой веной. Выполняют аналогичную с левыми поясничными узлами функцию. Рис. А.
7.
Правые поясничные лимфатические узлы
, nodi lymphatici lumbales (lumbares) dextri. Лежат вокруг нижней полой вены и выполняют аналогичную с левыми поясничными лимфоузлами функцию. В их составе выделяются три группы.
8.
Латеральные кавальные лимфатические узлы
, nodi lymphatici cavales laterales. Расположены с правой стороны от нижней полой вены. Рис. А.
9.
Предкавальные лимфатические узлы
, nodi lymphatici precavales. Определяются спереди от нижней полой вены. Рис. А
10.
Посткавальные лимфатические узлы
, nodi lymphatici postcavales. Локализуются позади нижней полой вены. Рис. А.
11.
Нижние диафрагмальные лимфатические узлы
, nodi lymphatici phrenicae inferiores. Находятся с нижней стороны диафрагмы возле аортального отверстия. Рис. А, Рис. В.
12.
Нижние надчревные лимфатические узлы
, nodi lymphatici epigastrici inferiores. Расположены по ходу нижней надчревной артерии. Рис. Б.
13.
ЖИВОТ: ВИСЦЕРАЛЬНЫЕ ЛИМФАТИЧЕСКИЕ УЗЛЫ
, abdomen: nodi lymphatici viscerales.
14.
Чревные лимфатические узлы
, nodilymphatici celiaci. Расположены вокруг чревного ствола. В них оттекает лимфа от лимфоузлов желудка, двенадцатиперстной кишки, печени, желчного пузыря, поджелудочной железы и селезенки. Выносящие сосуды чревных лимфоузлов формируют кишечный ствол или впадают в цистерну грудного протока. Рис. А, Рис. В.
15.
Желудочные лимфатические узлы [правые/левые]
, nodi lymphatici gastrici [dextri/sinistri]. Лежат по ходу правой/левой желудочных артерий и собирают лимфу от желудка. Выносящие сосуды заканчиваются в чревных лимфоузлах. Рис. В.
16. [
Лимфатическое кольцо кардии
, anulus lymphaticus cardiae]. Цепочка лимфатических узлов вокруг кардиальной части желудка. Встречается непостоянно. Рис. В.
17.
Желудочно-сальниковые лимфатические узлы [правые/левые]
, nodi lymphaticigastroomentales [dextri/sinistri]. Лежат по ходу правой и левой желудочно-сальниковых артерий. Собирают лимфу от желудка и большого сальника. Выносящие сосуды заканчиваются справа в печеночных лимфоузлах, слева – в узлах селезенки и поджелудочной железы. Рис. В.
18.
Пилорические лимфоузлы
, nodi lymphatici pylorici. Находятся вокруг пилоруса. Выносящие сосуды заканчиваются в печеночных или чревных лимфоузлах.
19. [
Надпилорический узел
, nodus suprapyloricus]. Лежит над привратником.Рис. В.
20. [
Подпилорические узлы
, nodi subpylorici]. Находятся ниже привратника. Рис. В.
21. [
Запилорические узлы
, nodi retropylorci]. Расположены позади привратника. Рис. В.
22.
Панкреатические лимфатические узлы
, nodi lymphatici pancreatici. Располагаются вдоль верхнего и нижнего краев поджелудочной железы. Выносящие сосуды заканчиваются в селезеночных, брыжеечных и панкреатодуоденальных лимфоузлах.
23.
Верхние панкреатические лимфатические узлы
, nodi lymphatici pancreatici superiores. Располагаются у верхнего края поджелудочной железы. Рис. А, Рис. В.
24.
Нижние панкреатические лимфатические узлы
, nodi lymphatici pancreаtici inferiores. Находятся у нижнего края поджелудочной железы. Рис. А, Рис. В.
25.
Селезеночные лимфатические узлы
, nodi lymphatici splenici (lienales). Лежат в воротах селезенки. Выносящие сосуды заканчиваются в чревных лимфоузлах. Рис. А, Рис. В.
26.
Панкреатодуоденальные лимфатические узлы
, nodi lymphatici pancreaticoduodenales. Расположены между поджелудочной железой и двенадцатиперстной кишкой и собирают лимфу от этих органов.
27.
Верхние панкреатодуоденальные лимфатические узлы
, nodi lymphatici pancreaticoduodenales superiores. Выносящие сосуды этих узлов заканчиваются в печеночных лимфоузлах. Рис. В.
28.
Нижние панкреатодуоденальные лимфатические узлы
, nodi lymphatici ancreaticoduodenales inferiores. Выносящие сосуды этих узлов заканчиваются в брыжеечных лимфоузлах. Рис. В.
29.
Печеночные лимфоузлы
, nodi lymphatici hepatici. Расположены в воротах печени и в составе печеночно-дуоденальной связки. Собирают лимфу от печени и соседних лимфоузлов. Выносящие сосуды печеночных узлов заканчиваются в чревных лимфоузлах.
30.
Желчепузырный узел
, nodus cysticus. Лежит у шейки желчного пузыря. Рис. В.
31.
Узел сальникового отверстия
, nodus foraminalis. Лежит у входа в сальниковую сумку. Рис. В.
Источник
| Периаортальные лимфатические узлы | |||
|---|---|---|---|
Лимфатические узлы (парааортальный отдел отмечен в центре синим цветом). | |||
| |||
| подробности | |||
| Система | Лимфатическая система | ||
| Анатомическая терминология [ редактировать в Викиданных ] | |||
В periaortic лимфатических узлов (также известные как поясничные ) представляют собой группу лимфатических узлов , которые лежат в передней части поясничных позвонков вблизи аорты . Эти лимфатические узлы получают дренаж из желудочно-кишечного тракта и органов брюшной полости .
Периаортальные лимфатические узлы отличаются от парааортальных лимфатических узлов . Периаортальная группа – это общая группа, которая подразделяется на преаортальную, парааортальную и ретроаортальную группы. Парааортальная группа является синонимом боковой аортальной группы.
Подразделения
Группа периаортальных лимфатических узлов делится на три подгруппы: преаортальные, парааортальные и ретроаортальные:
- Расположенный перед аортой группа истощает желудочно – кишечного тракта внутренностей. Их можно разделить на три группы: чревные узлы , верхние брыжеечные узлы и нижние брыжеечные узлы .
- Парааортальная группа (также известная как боковая аорта группа ) истощает подвздошные узлы , в яичниках , то яички и другие органы малого таз. Узлы латеральной группы расположены рядом с аортой , кпереди от позвоночника, простираются латерально до края больших поясничных мышц и выше ножек диафрагмы .
- Retroaortic группа иногда включается в парааортальной группу из – за их положение (которое также боковой) и по той же схеме лимфатического дренажа.
Правые парааортальные узлы расположены частично впереди нижней полой вены, рядом с окончанием почечной вены , а частично позади нее, в месте начала большой поясничной мышцы и на правой ножке диафрагмы .
Левые парааортальные узлы образуют цепочку на левой стороне брюшной аорты перед местом начала большой поясничной мышцы и на левой ножке диафрагмы.
Парааортальные и ретроаортальные узлы получают:
- (а) эфференты общих подвздошных лимфатических узлов
- (б) лимфатические сосуды из яичка у мужчин и из яичников , маточной трубы и матки у женщин
- (c) лимфатические сосуды почек и надпочечников
- (d) лимфатические сосуды, дренирующие боковые мышцы живота и сопровождающие поясничные вены
Большинство эфферентных сосудов от парааортальных узлов сходятся, образуя правый и левый поясничные стволы, которые соединяются с цистерной хили , но некоторые входят в преаортальные и ретроаортальные лимфатические узлы, а другие проникают в ножки диафрагмы, чтобы присоединиться к нижнему концу грудного отдела. воздуховод .
Рассечение
Латеральные лимфатические узлы аорты, обычно от 15 до 20 с каждой стороны, обычно выбираются для диссекции или биопсии при лечении или диагностике рака .
Расслоение обычно включает область от бифуркации аорты до верхней брыжеечной артерии или почечных вен .
Дополнительные изображения
Теменные лимфатические узлы таза.
Библиография
- Standring et al. – Анатомия Грея, Анатомические основы клинической практики [41-е издание, 2016 г.]
Смотрите также
- Диссекция забрюшинных лимфатических узлов
внешние ссылки
- https://www.instantanatomy.net/thorax/vessels/lnodes.html
Источник
- Авторы
- Файлы
Петренко В.М.
1
1 Санкт-Петербург
Еще J. Henle (1868) писал, что 20–30 поясничных лимфоузлов (ЛУ) располагаются тремя неправильными рядами, соединенными анастомозами. Средний ряд образован несколькими крупными ЛУ (аортальные поясничные Cruveilhier) на бифуркации и стволе аорты. Боковые ряды по 1 ЛУ на позвонок, по крайней мере (поперечные поясничные Cruveilhier), лежат между поперечными отростками поясничных позвонков. Уже B. Cuneo (1902) разделял пояснично-аортальные ЛУ на левые и правые околоаортальные, преаортальные и ретроаортальные. А H. Rouviere (1932), кроме того, разделил правые околоаортальные ЛУ на интераортокавальные, латерокавальные, ретрокавальные и прекавальные ЛУ.
Д.А. Жданов (1945) впервые подробно изучил анатомию поясничных ЛУ людей разных возрастов. Латероаортальные ЛУ (2–14; 6,53 ± 0,29) протягивались от бифуркации аорты до аортального отверстия диафрагмы, кверху от левой почечной ножки были обнаружены в 72,3 % случаев, иногда располагались в 2 ряда. Д.А. Жданов различал 2 формы размещения этих ЛУ:
1) концентрированное – 2–3 крупных ЛУ почти без промежуточных лимфатических сосудов (ЛС);
2) дисперсное – 9–14 мелких ЛУ, связанных между собой многочисленными ЛС. Латерокавальные ЛУ (1–8; 3,60 ± 0,16) находились на уровне I–IV поясничных позвонков, за латеральным краем нижней полой вены. Предкавальные ЛУ (1–7, в среднем – 3) постоянно обнаруживались ниже правой почечной вены. Ретрокавальные ЛУ (1–9) чаще встречались ниже левой почечной вены, чем выше, но постоянный и крупный ЛУ находился под устьем этой вены. Д.А. Жданов различал концентрированную и дисперсную формы размещения этих ЛУ. Промежуточные (интераортокавальные) поясничные ЛУ (1–5, чаще 1–2) встречались невсегда, наиболее часто – под левой почечной веной, находились на уровне между чревным стволом и нижней брыжеечной артерией. Предаортальные ЛУ (1–7, в среднем 3–4 ЛУ) постоянно окружали начало нижней брыжеечной артерии, а также находились между этой артерией и левой почечной веной (1–6, в среднем 2–3 ЛУ), реже – около чревного ствола (1–2 ЛУ), позади поджелудочной железы (1–4, чаще 1–2 ЛУ), еще реже – над бифуркацией аорты (1–4 ЛУ). Ретроаортальные ЛУ (1–4, чаще всего – 1 ЛУ) встречались на всем протяжении брюшной аорты, но непостоянно, чаще всего на уровне II и IV поясничных позвонков. М.Р. Сапин и Э.И. Борзяк (1982) сообщили, что 45,5 % от общего числа (11–41; 25,7 ± 3,2) поясничных ЛУ приходится на правые поясничные ЛУ, 1/3 – на латероаортальные ЛУ, а латерокавальные ЛУ являются самой малочисленной группой. Они отметили иную частоту обнаружения поясничных ЛУ: латероаортальные и ретрокавальные ЛУ – постоянные; предаортальные ЛУ – 97,3 %; промежуточные ЛУ – 92,1 %; предкавальные ЛУ – 79 %; ретроаортальные ЛУ – 63,1 %; латерокавальные ЛУ – 44,7 %. Д.А.Жданов же считал постоянными латероаортальные, предаортальные, а также нижние предкавальные и нижние латерокавальные ЛУ. Верхняя граница размещения поясничных ЛУ: на уровне I поясничного позвонка – латероаортальные (42,1 % случаев, выше – 2,6 %), ретрокавальные (21 %), ретроаортальные (13,1 %), латерокавальные (2,6 %). Промежуточные ЛУ достигают уровня межпозвоночного диска между I и II поясничными позвонками в 13,1 % случаев. Предаортальные ЛУ находятся чаще всего вокруг начала верхней брыжеечной артерии – на 60 % препаратов. Основная масса поясничных ЛУ определяется на уровне II–III поясничных позвонков. Д.А. Жданов не указал скелетотопию для большинства поясничных ЛУ. М.С. Спиров (1949) нашел типичным формирование лимфатических сплетений при участии латероаортальных, предаортальных и ретрокавальных ЛУ у 250 плодов 6–8 мес. и детей до 3 лет. По его данным, множественные ретрокавальные и латерокавальные ЛУ составляли с ЛС густое сплетение. Многочисленные предаортальные ЛУ вместе с соединяющими их ЛС формировали сплошной массив (очень густое сплетение). Такое сплетение позади брюшной аорты выявлялось в отсутствие ретроаортальных ЛУ. Д.А. Жданов выявил ретроаортальные анастомозы между левыми и правыми поясничными ЛУ более, чем в 1/2 случаев, чаще всего – на уровне III–IV поясничных позвонков. Анастомозы между левыми и правыми поясничными лимфатическими путями встречаются у 81,2 % взрослых людей, ретрокавальные и интераортокавальные ЛУ, связанные множеством ЛС, образуют позади нижней полой вены лимфатическое сплетение (Сапин М.Р., Борзяк Э.И., 1982).
По моим данным (Петренко В.М., 1995,1998), у плодов человека 4–9 мес. поясничные ЛУ сосредоточены на уровне II–III поясничных позвонков, где формируют с ЛС сплетение вариабельной конструкции, которое располагается в 1–3 слоя: предкавальные ЛУ – предаортальные ЛУ – поверхностные латероаортальные ЛУ; промежуточные ЛУ, средние латероаортальные ЛУ; латерокавальные ЛУ – ретрокавальные ЛУ – промежуточные ЛУ, ретроаортальные ЛУ – глубокие латероаортальные ЛУ. Наиболее многочисленными и постоянными оказались латероаортальные, предаортальные и ретрокавальные ЛУ. Верхняя граница их размещения достигает II–I поясничных позвонков, латероаортальных – XII грудного позвонка. Начиная с плодов 4–5 мес., происходит возрастная редукция сплетений в верхней части поясничного лимфатического русла, где меньше всего ЛУ, которую могут тормозить дыхательные экскурсии диафрагмы, особенно в отсутствие цистерны протока.
Библиографическая ссылка
Петренко В.М. АНАТОМИЯ ПОЯСНИЧНЫХ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ ЧЕЛОВЕКА // Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. – 2014. – № 3-2. – С. 111-112;
URL: https://applied-research.ru/ru/article/view?id=4865 (дата обращения: 20.11.2020).
Предлагаем вашему вниманию журналы, издающиеся в издательстве «Академия Естествознания»
(Высокий импакт-фактор РИНЦ, тематика журналов охватывает все научные направления)
Источник
Лимфатические узлы живота можно разделить на париетальные (пристеночные) и висцеральные лимфатические узлы.
К париетальным лимфатическим узлам, nodi lymphatici parietales, относятся поясничные узлы, окружающие брюшную часть аорты и нижнюю полую вену.
1. Левые поясничные лимфатические узлы, nodi lymphatici lumbales sinistri , расположены по левую сторону вдоль аорты.
По отношению к последней различают:
а) латеральные аортальные узлы, nodi aortici laterales, залегающие вдоль наружного края аорты;
б) предаортальные узлы, nodi preaortici, расположенные на передней поверхности аорты;
в) постаортальные узлы, nodi postaortici, которые локализуются соответственно вдоль задней поверхности аорты.
2. Промежуточные поясничные лимфатические узлы, nodi lymphatici lumbales intermedii , залегают между аортой и нижней полой веной.
3. Правые поясничные лимфатические узлы, nodi lymphatici lumbales dextri , залегают вокруг нижней полой вены. Их значительно меньше, чем аортальных.
Среди них различают:
а) латеральные кавальные узлы, nodi cavales laterales, залегающие вдоль правого края нижней полой вены;
б) предкавальные узлы, nodi precavales, расположенные на передней поверхности вены;
в) посткавалъные узлы, nodi postcavales, которые залегают позади нижней полой вены.
4. Нижние диафрагмальные лимфатические узлы, nodi lymphatici phrenici inferiores , располагаются вблизи аортального отверстия и ножек диафрагмы.
5. Нижние надчревные лимфатические узлы, nodi lymphatici epigastrici inferiores, залегают по ходу начальной части нижней надчревной артерии.
Поясничное лимфатическое сплетение, кроме лимфатических сосудов таза и нижней конечности, принимает также лимфатические сосуды почек и надпочеников, поясничной и крестцовой частей позвоночного столба, боковых отделов брюшной стенки и спины.
Лимфатические сосуды поясничного лимфатического сплетения соединяются с лимфатическими сосудами подаортального лимфатического сплетения и образуют слева и справа левый и правый поясничные стволы, trunci lumbales sinister et dexter.
Висцеральные лимфатические сосуды и узлы брюшной полости, nodi et vasa lymphatici viscerates, составляют систему кишечного ствола.
Кишечный ствол, truncus intestinalis , образуется от соединения отводящих лимфатических сосудов узлов корня брыжейки и отводящих лимфатических сосудов чревного лимфатического сплетения.
Различают следующие основные лимфатические узлы, связанные с лимфатическими сосудами системы кишечного ствола.
1. Чревные лимфатические узлы, nodi lymphatici celiaci , всего 10—15, располагаются у корня чревного ствола. Эти узлы являются центральными для выносящих лимфатических сосудов узлов желудка, селезенки, поджелудочной железы, верхнего отдела двенадцатиперстной кишки и части печени.
2. Лимфатические узлы желудка :
а) левые и правые желудочные лимфатические узлы, nodi lymphatici gastrici sinistri et dextri, залегают в области малой кривизны желудка по ходу левой и правой желудочных артерий;
б) левые и правые желудочно-сальниковые лимфатические узлы, nodi lymphatici gastroomentales sinistri et dextri, располагаются по большой кривизне желудка в виде небольших групп;
в) пилорические лимфатические узлы, nodi lymphatici pylorici, находятся в области привратника. Среди них различают надпилорический узел, nodus suprapyloricus, подпилорические узлы, nodi subpylorici, и запилорические узлы, nodi retropylorici.
3. Селезеночные лимфатические узлы, nodi lymphatici splenici , располагаются в области ворот селезенки, по ходу селезеночной артерии.
4. Верхние и нижние панкреатические лимфатические узлы, nodi lymphatici pancreatici superiores et inferiores, располагаются по верхнему и нижнему краям тела и хвоста поджелудочной железы.
5. Верхние и нижние панкреатодуоденальные лимфатические узлы, nodi lymphatici pancreaticoduodenales superiores et inferiores, залегают вдоль одноименных артерий на передней и задней поверхностях головки поджелудочной железы и нисходящей части двенадцатиперстной кишки.
6. Лимфатические узлы печени :
а) печеночные лимфатические узлы, nodi lymphatici hepatici, залегают в области ворот печени;
б) желчепузырный узел, nodus cysticus, непостоянный, находится в области шейки желчного пузыря;
в) узел сальникового отверстия, nodus foraminalis, непостоянный, залегает забрюшинно на задней стенке сальникового отверстия.
7. Брыжеечные лимфатические узлы, nodi lymphatici mesenterici , всего 180—200, располагаются между листками брыжейки тонкой кишки. Различают юкстакишечные узлы, nodi juxtaintestinales, и верхние (центральные) узлы, nodi superiores (centrales). Особенно много узлов скапливается в области корня брыжейки.
8. Лимфатические узлы толстой кишки лежат забрюшинно по ходу отводящих лимфатических сосудов толстой кишки.
Они подразделяются на ряд групп соответственно отделам толстой кишки:подвздошно-ободочно-кишечные узлы, nodi ileocolici; предслепокишечные узлы, nodi prececales; заслепокишечные узлы, nodi retrocecales, с которыми связана группа аппендикулярных узлов, nodi appendiculares; брыжеечно-ободочно-кишечные узлы, nodi mesocolici, среди которых различают околоободочно-кишечные, nodi paracolici, ободочно-кишечные правые, средние и левые узлы, nodi colici dextri, medii et sinistri; нижние брыжеечные узлы, nodi mesenterici inferiores, которые делятся на сигмовидно-кишечные узлы, nodi sigmoidei, и верхние прямокишечные узлы, nodi rectales superiores.
Источник