Повышены лимфоциты выпадают волосы

Важным клиническим доказательством в постановке диагноза   может быть лабораторное исследование. Однако большинство традиционных анализов не раскрывают истинной картины заболевания. Общие и  биохимические  показатели крови находятся в пределах нормы или отражают сопутствующие отклонения в работе органов. Лабораторная идентификация генетической предрасположенности гнёздной алопеции в настоящее время не проводится.

В прошлом  нам удалось обнаружить зависимость обострения алопеции от нарушений в клеточном звене иммунной системы. У больных с первичными очагами (до 4-х месяцев) и обильным выпадением волос  отмечается относительный лимфоцитоз, снижение относительного числа Т-лимфоцитов супрессоров и повышение абсолютного и (или) относительного чисел натуральных киллеров. При дальнейшем развитии заболевания, натуральные киллеры могут уступать своё место Т-киллерам. Превышение количества цитолитических лимфоцитов в крови сопровождается выпадением волос и характеризует иммунореактивную фазу алопеции. В иммуноиндифферентной фазе не происходит увеличения количества киллеров, и может наблюдаться их снижение. (Дьяков В.М., Парфёнов Г.И., Пат. №2136002, 26.01.99г.) Иммуноиндифферентная фаза сопровождается снижением относительного показателя CD3 и ростом волос, в первую очередь, на свежих очагах.

Ранее так же  установлено, что количество активированных Т-лимфоцитов, несущих рецепторы HLA-DR, значительно превышает допустимый уровень их содержания (отношение к не активированным клеткам). При этом  активированных лимфоцитов оказалось больше в периферической венозной  крови, чем в капиллярной,  взятой из очага алопеции. В настоящее время проведены исследования по влиянию 1-хлорметилсилатрана (мивала) на цитолитическую пролиферацию (специальная часть), которые показывают участие клеточного звена иммунной системы в развитии гнёздной алопеции. Сложность этих исследований ограничивает их широкое внедрение, поэтому диагностика и контроль над процессом лечения проводятся следующими косвенными анализами:

1. Общий анализ крови. 2. Биохимический анализ крови: АЛТ, Билирубин общий и прямой, щелочная фосфотаза. 3. Иммуноферментный анализ (ИФА) для определения грибов рода Кандида, гемолитического стрептококка, вируса герпеса, лямблий, гельминтозоонозов (аскаридоз, токсокароз, описторхоз, трихоцефалёз, гименолепидоз и др. Чернышова Е.С. 2002г, Патент №2186360).

4. Общий иммунологический анализ крови с определением основных популяций лимфоцитов, а так же общих igA, igG и ig E.   5. Анализ кала на дисбактериоз кишечника. 6. Анализ крови на кортизол,  тиреотропный гормон (ТТГ), пролактин.

В общем анализе крови может отмечаться небольшое повышение всех лимфоцитов (на 10 – 20%), что предполагает значительное увеличение цитолитических лимфоцитов. Лимфоцитоз, как правило, непостоянен и соответствует иммунопролиферативной  фазе. Повышение нейтрофилов может говорить о присутствии бактериальной инфекции, а их снижение – о слабой функции фагоцитоза и хронизации воспалительного процесса. Повышение количества эозинофилов и общего IgЕ свидетельствует о наличии аллергии на различные антигены (гельминтные, пищевые, микробные…). Определение титра иммуноглобулинов к конкретному антигену может уточнить диагноз и скорректировать терапию. Снижение IgA уменьшает толерантность к агентам внешней среды, а повышение IgG может говорить об активности аутоиммунного процесса. Количество кортизола в крови может быть различным в разных иммунных фазах гнёздной алопеции. Его повышение обычно сопровождается восстановлением волос, а снижение или норма говорит о недостаточности подавления высокой пролиферации. Непоследнее значение имеет определение интерферонового статуса. Например, повышение альфа-интерферона может свидетельствовать о пролиферации лимфоцитов или наличии вирусной инфекции, а его снижение поддерживает атопические проявления (дерматит, ринит, астма). Большое значение в диагностике  имеет исключение микробных антигенов, которые поддерживают аллергические и аутоиммунные процессы. Определение в крови титров антител к грибам, стрептококку, вирусам и паразитам, а так же анализ кала на дисбактериоз кишечника окажут помощь врачу в постановке диагноза.

В будущем лабораторная диагностика стремительной алопеции, вероятно, будет связана с генетическим типированием системы гистосовместимости, что откроет дополнительные возможности в корректном лечении данного заболевания.

Один из важнейших компонентов иммунной системы — лимфоциты, они являют собой отдельную группу лейкоцитов. Производит их костный мозг. Основная задача лимфоцитов — распознавание чужеродных антигенов с последующим формированием на него иммунного ответа.

Не случаем, лимфоциты именуют «армией» нашего иммунитета. Как в хоть какой армии выделяются различные группы войск, так и лимфоциты бывают различные. Посреди их Т-лимфоциты, В-лимфоциты, NK-лимфоциты, так именуемые «природные убийцы». Любой из этих типов лимфоцитов играет важную роль в обеспечении иммунной защиты.

Лимфоциты считаются повышенными, если периферическая кровь взрослого содержит выше 18-40% (1,0−4,5×109/л). Что это значит, и какие причины приводят к таким показателям мы постараемся разобраться.

Показатели нормы

Нормальными считаются следующие показатели (в 109/л):

• Для детей от рождения до года – 4 –10,5;
• Для детей от одного года до четырех лет – 2 – 7,8;
• Для детей от четырех до шести лет – 1,5 –7;
• Для детей от шести до десяти лет – 1,6– 6,4;
• Для подростков и молодых людей до 21 года – 1- 4,7;
• Для взрослого человека – 1 – 4,5.

При этом показатели в норме относительного количества лимфоцитов выглядят следующим образом:

• Один год – 61%;
• Четыре года – 50%;
• Шесть лет – 42%;
• Десять лет – 38%;
• Двадцать один год – 34%;
• Для взрослого человека – 34%.

Если в результате лабораторного исследования обнаруживаются лимфоциты выше нормы, это говорит о том что в организме возможны неполадки. Такое состояние называется лимфоцитоз.

Почему повышены лимфоциты в крови у взрослого

Что это значит? Причины повышенных лимфоцитов в крови у женщин и мужчин, могут быть разные, но есть несколько типов заболеваний, которые чаще всего приводят к такому явлению:

• инфекционные заболевания;
• бактериальные инфекции;
• аутоиммунные заболевания;
• возможна острая аллергия, а также анафилактический шок;
• появление и рост злокачественных и доброкачественных опухолей и новообразований;
• особо выраженный лимфоцитоз будет в анализах при заболеваниях, которыми можно болеть один раз (корь, краснуха, ветрянка, мононуклеоз, и.т.д.);
• аутоиммунные процессы.

Для определения причины повышения лимфоцитов в крови у взрослого и выбора верной методики, необходимо определить количество форм. В связи с этим, лимфоцитоз, в зависимости от формы его проявления, бывает двух видов:

1. Относительный лимфоцитоз – изменяется удельный вес лейкоцитов в структуре лейкоцитарной формулы: не меняя абсолютного значения в крови, они «вытесняют» другие клетки, например, нейтрофилы.
2. Абсолютный лимфоцитоз – общее количество иммунных стражей организма резко возрастает как ответ на заболевание или патологию..

Провоцировать повышение лимфоцитов у взрослого человека при относительном лимфоцитозе могут:

1. Острые вирусные инфекции.
2. Заболевания ревматического происхождения.
3. Повышение функции щитовидной железы.
4. Спленомегалия.

Чаще всего повышение лимфоцитов у взрослых при абсолютном лимфоцитозе провоцируют:

1. Бронхиальная астма.
2. Лучевая болезнь.
3. Коклюш и туберкулез.
4. После удаления селезенки.
5. Лимфолейкоз хронической формы.

Помимо разного рода инфекционных и воспалительных заболеваний, способных спровоцировать увеличение лимфоцитов в крови, есть ряд внешних факторов, которые могут вызвать лимфоцитоз:

1. Перенесенное хирургическое вмешательство – в постоперационный период всегда имеет место увеличение количества лимфоцитов.
2. Неврастения, прием некоторых лекарств – обычно уровень лимфоцитов приходит в норму вскоре после того, как была устранена причина его возникновения.
3. Голодание, неполноценное питание – эти факторы способны провоцировать послабление иммунной системы организма.

Дополнительно следует сказать, что сами по себе повышенные лимфоциты в крови еще не выступают в роли какого-либо серьезного лабораторного признака. Особенно это верно тогда, когда их причина связана с воспалительной или инфекционной патологией. Кроме того, даже если уровень лимфоцитов снизился во время лечения, также нельзя говорить, что наступило выздоровление.

Кроме того, повышенные лимфоциты при изучении крови могут представлять собой серьезный диагностический признак при условии, что заметны серьезные изменения в общем в лейкоцитарной формуле. В целом же найти настоящую причину повышенных лимфоцитов обычно оказывается очень непросто. И здесь нужны, в том числе инструментальные методы диагностики, а не только лабораторные.

Лимфоциты выше нормы у детей

У детей 4-5 дня и 4-5 года жизни в крови отмечается физиологический лимфоцитоз, не требующий лечения. Состояние ребенка при этом остается совершенно нормальным, лимфатические узлы не увеличиваются. Такая ситуация обусловлена перестройкой кроветворной системы ребенка.

Тем не менее, повышенное количество лимфоцитов у детей может быть вызвано:

1. Лейкемией;
2. Бронхиальной астмой;
3. Инфекцией: грипп, ОРВИ, ангина и прочие;
4. Гнойно-воспалительными процессами;
5. Вирусным заболеванием: лишай, коклюш, малярия, ветряная оспа (ветрянка), корь, вирусный гепатит и другие.

Повышены лимфоциты могут быть и при протекании других заболеваний, при различных индивидуальных особенностях организма. Точные причины можно определить только после проведения полного обследования.

Что делать, когда в анализе крови высокие лимфоциты

Если лимфоциты повышены, что делать в этом случае? Ответ может быть только один: выявлять и устранять причину этого состояния. Когда лимфоциты повышены, лечение должно быть направлено не на снижение их уровня, а на саму болезнь.

В зависимости от заболевания терапия занимает от нескольких дней до нескольких месяцев и обычно способствует стабилизации уровня лимфоцитов. К примеру, при большинстве инфекционных процессов назначаются противовоспалительные, жаропонижающие, противовирусные препараты, а также антибиотики. Курс лечения миеломы и лейкоза весьма своеобразен и нередко требует химиотерапии и трансплантации костного мозга.