Повышены лимфоциты в биохимии

Повышены лимфоциты в биохимии thumbnail

Автор: Врач-инфекционист. Врач аллерголог-иммунолог Гордиенко Наталия Николаевна

В статье дается подробный список причин повышения лимфоцитов в крови при инфекции, онкологии и неблагоприятных факторах. Врач-иммунолог рассказывает почему иммунная система человека реагирует на раздражители и зачем выявлять причину лимфоцитоза. 

Лимфоциты — это главные клетки иммунной системы, которые отвечают за всю нашу внутреннюю защиту. Лимфоциты — это представители клеток белой крови, которые являются главными клетками иммунной системы. Их задача — стоять на нашей внутренней генетической чистоте. Подробнее о лимфоцитах и их нормах читайте в нашей предыдущей статье.

Онлайн консультация врача-инфекциониста, аллерголога-иммунолога Гордиенко Наталии Николаевны

Консультация онлайн

В рамках консультации вы сможете озвучить свою проблему, врач уточнит ситуацию, расшифрует анализы, ответит на ваши вопросы и даст необходимые рекомендации.

Повышение лимфоцитов при инфекции

Повышение концентрации лимфоцитов называется лимфоцитоз. При этих заболеваниях мы будем видеть повышение количества лимфоцитов в крови:

  • грипп. При гриппе всегда будет лимфоцитоз, независимо от того, какой он тяжести;
  • в начальной стадии ВИЧ инфекции;
  • инфекционный мононуклеоз – это заболевание, которое вызывается, как правило, вирусом герпеса четвёртого типа, и при нём тоже всегда будет лимфоцитоз;
  • герпетическая инфекция, любого типа;
  • при ветрянке, (герпес третьего типа) тоже всегда будет лимфоцитоз;
  • любые вирусные гепатиты тоже будут изменять формулу крови, повышая уровень лимфоцитов;
  • краснуха;
  • коклюш;
  • эпидемический паротит или в народе называется свинка;
  • сифилис;
  • туберкулёз;

Это основной перечень инфекционных заболеваний, при которых будет происходить повышение лимфоцитов в крови.

Мы сейчас с вами поговорили о лимфоцитозе, который возникает преимущественно при инфекционных заболеваниях. Но есть ряд заболеваний, которые могут вызвать лимфоцитоз и неинфекционной природы.

Лимфоцитоз при онкологии

Такое грозное заболевание, как лимфобластный лейкоз. Оно может быть острым, может быть хроническим. Естественно при этом грозном заболевании будет катастрофически в десятки, в сотни раз повышено количество лимфоцитов.

  • Лимфогранулематоз – онкологическое заболевание с преимущественным поражением лимфоузлов всегда вызывает лимфоцитоз.
  • Заболевание крови из серии онкологических, таких как лимфомы, всегда вызывают лимфоцитоз.
  • Лимфосаркомы (опухоль из злокачественных клеток лимфоидных элементов)
  • Миеломная болезнь (злокачественная опухоль)

Вот это те заболевания, при которых тоже мы можем видеть повышение количества лимфоцитов в периферической крови.

Прочие причины повышения лимфоцитов в анализе крови

Есть ещё и другие состояния, которые не связанны с онкологическими, инфекционными, паразитарными заболеваниями, но так же могут резко изменять работу иммунной системы и стимулировать её на повышение количества лимфоцитов.

  • Как правило, на фоне алкоголизма идёт хроническое истощение иммунной системы, но на первом этапе — бурный рост количества лимфоцитов.
  • Частое курение тоже может вызвать излишнюю выработку лимфоцитов.
  • Приём некротических веществ, лекарств. Некоторые анальгетики, антибиотики – могут вызывать повышение уровня лимфоцитов.
  • В женском организме состояние перед менструацией может повышать количество лимфоцитов в крови.
  • Длительное голодание, диеты.
  • Употребление пищи богатой углеводами. Хотя тут несколько иной механизм, чаще это связано с не прямым воздействием углеводов на концентрацию лимфоцитов, а опосредованно, через разрастание бродильной и грибковой флоры в кишечнике, и уже микробиота кишечника будет стимулировать лимфоцитарное изменение.
  • Поражение щитовидной железы, в частности гипотиреоз, тоже будет постоянно стимулировать повышенную концентрацию лимфоцитов.
  • Некоторые аллергические состояния могут спровоцировать лимфоцитоз.
  • Отравление токсическими веществами, такими как: свинец, мышьяк, дисульфид углерода, любое нарушение иммунитета, тоже может вызывать лимфоцитоз.
  • Эндокринные нарушения, в первую очередь нарушение работы щитовидной железы, нарушение работы надпочечников, нарушение работы яичников, яичек, ранние стадии некоторых онкологических заболеваний, при которых идёт активация лимфоцитарного узла.
  • Неврастения, стрессы.
  • Недостаток витамина В12.
  • Травмы, ранения, ожоги.
  • Удаление селезёнки. Бывают ситуации, когда есть необходимость удалить селезёнку – это может стимулировать повышение концентрации лимфоцитов.
  • Применение некоторых вакцин. При вакцинации мы всегда подразумеваем, что будет период повышения лимфоцитов. Это нормально, потому что мы вводиться вакцина, которая является либо частичкой, либо ослабленным возбудителем инфекционных заболеваний, и иммунная система будет вести себя как с обычным возбудителем.
  • Интенсивное занятие спортом. Ибо чрезмерные физические нагрузки тоже могут привести к состоянию лимфоцитоза.
  • Аутоиммунные заболевания, которые тоже могут привести к повышению уровня лимфоцитов в крови. В первую очередь это болезнь крона (тяжёлое хроническое иммуноопосредованное воспалительное заболевание желудочно-кишечного тракта).
  • Ревматоидные артриты.
  • Красная волчанка.

Заключение специалиста

Я не случайно остановилась так подробно на тех заболеваниях и состояниях, при которых мы будем видеть повышенную концентрацию лимфоцитов в крови. Сам по себе лимфоцитоз – не диагноз, это состояние, которое может отражать тот огромный перечень диагнозов о котором мы говорили. Поэтому если вы сдав общий анализ крови с подсчётом лейкоцитарной формулы, увидели, что концентрация лимфоцитов вышла за референсное значение, в зависимости от вашего возраста, то это должно быть для вас важным сигналом, для того, чтобы обратиться к врачу и разобраться, за из-за чего ваша иммунная система бурно работает, какое у вас заболевание есть, или какое состояние испытывает организм.

Всего вам хорошего и будьте здоровы. И пусть ваши клетки иммунной системы всегда стоят на страже и пребывают в коридоре нормы.

Читайте также:  Лимфоциты повышены нейтрофилы понижены все остальное в норме

Источник

682 просмотра

27 июля 2020

Здравствуйте, в анализе повышены лимфоциты 56, гранулоциты 37,5. Абсолютные лимф 3,4, гранул. 2,3.лейкоциты 6,1.Ничего особо не беспокоило. Насморк по утрам, днём проходит. Имеется хр фарингит, субкленический гипотериоз , на данный момент ттг7,2 при нормальном т4. Бывает лень, слабость, тревожность. Причина какая может быть при таких лимфоцитах ?. Остальные показатели в норме.

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Эндокринолог

Здравствуйте, незначительное повышение уровня лимфоцитов, говорит о том, что вы недавно перенесли вирусную инфекцию или в организме присутствует аллергический компонент на аллерген. Желательно повторить анализ крови через месяч. При сохранении лимфоцитоза сдать анализ крови на Ig E

Камила, 27 июля 2020

Клиент

Олег, а что это за анализ? У меня до этого тоже были повышены 42-47, но не всегда , иногда норм 37

Терапевт, Эндокринолог

это анализ крови для определения склонности организма к аллергии

Камила, 29 июля 2020

Клиент

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, лимфоциты повышаются на фоне вирусной инфекции.

Камила, 27 июля 2020

Клиент

Екатерина, вирус может быть без симптомов? Не большой насморк, который днём проходит, иногда горло утром побаливает. Я все ссылаюсь на хр фарингит. Но вирус вы пишите.

Невролог, Терапевт

Насморк и боль в горле и может быть проявлением вирусной инфекции. Хронический фарингит и ринит обостряется под действием вируса

Камила, 29 июля 2020

Клиент

Пульмонолог, Терапевт

Здравствуйте, лимфоциты это часть из общего количества лейкоцитов, у вас в норме лейкоциты, поэтому лимфоцитоз относительный, а не абсолютный. Такое часто бывает именно в период вирусного заболевания, тем более симптомы есть. Пересдайте анализ через пару недель.

Камила, 27 июля 2020

Клиент

Наталья, здравствуйте. Извините за дотошность). Накануне до сдачи анализов( контроль эндокринолог), было увеличение объём губ , т е губы отекали были не большие синички . Может ли ещё от этого повышены лимфоциты? Или причина только вирус?

Пульмонолог, Терапевт

Точно не знаю, но скорее нет, чем да. Не встречала такие случаи). Бывает даже такое, что в период острого течения заболевания все в порядке в крови, а в период восстановления появляются изменения в крови, такие как у вас, потом они проходят. В любом случае, при нормальном количестве лейкоцитов и таком небольшом относительном лимфоцитозе нужно просто понаблюдать.

Камила, 29 июля 2020

Клиент

Терапевт

Здравствуйте!
В общем анализе крови признаёт вирусной нагрузки. Повышение лимфоцитов скорее всего связано с респираторной вирусной инфекцией.
Промывайте носоглотку солевыми растворами Аквалор, Маример.
Про сильной заложенности – Виброцил капли 2 раза в сутки.
Старайтесь пить больше тёплой жидкости: клюквенный морс, чай с мёдом и лимоном, шиповник – для иммунитета.
Через 2 недели пересдайте общий анализ крови.
Если изменения будут сохраняться – то сдайте кровь на антитела к ВЭБ, ЦМВ, вирусам простого герпеса. Иногда персистенция данных инфекций в организме, может быть причиной повышения лимфоцитов.

Камила, 29 июля 2020

Клиент

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте! Повышенные лимфоциты бывают при напряжённости протиовирусного иммунитета, поэтому необходимо проверить кровь на цитомегпловирус,вирус Эпштейн Барра и герпес, лучше методом ПЦР. ТтГ повышенно, что говорит о некомпенсированном гипотиреозе, доза л-тироксина вам мала. Необходимо посоветоваться с эндокринологи р прибавить. Это может быть причиной нервозности.

Камила, 29 июля 2020

Клиент

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Причиной повышения лимфоцитов является вирусная инфекция : чаще всего ОРВИ, но может также повышение лимфоцитов быть и при хронической вирусной инфекции : вирус Эпштейн-Барр, вирус герпеса, цитомегаловирусная инфекция. Особенно это выражается при снижении иммунитета. Также обращаю ваше внимание на снижение гемоглобина( у вас нижняя граница нормы), что может также вызывать снижение иммунитета с последующим присоединением или обострением вирусной инфекции. Рекомендую вам дообследоваться: сдать кровь на сывороточное железо, анализ крови на антитела к вирусу Эпштейн-Барр, Цитомегаловирусу, вирусам герпеса. Для повышения иммунитета рекомендую вам принимать препарат Галавит 1 таб. 4 раза/сут в течение 5 дней. Затем по 1 таб. 4 раза/сут через 3 суток курсом до 3 недель, поливитамины ( Супрадин по 1т 1 раз в день утром после еды). Для повышения гемоглобина Сорбифер Дурулес по 1т 1 раз в день 1 месяц ( это половинная доза, но если при обследовании будет выраженный дефицит железа, то принимать полную дозу). В питании обязательно свежие овощи и фрукты зелень, обязательно мясные блюда ( говядина). Питание должно быть лёгкое, исключить жареное и жирное, чтобы не перегружать печень, это важно для повышения иммунитета.

Камила, 29 июля 2020

Клиент

Фармацевт

Здравствуйте, Камила. Генферон-лайт спрей в нос хорошо поможет иммунитету- это интерферон альфа-2-бета и таурин – аминокислота для нормализации метаболических процессов и регенерации тканей, мембраностабилизирующее и иммуномодулирующее действие. Сейчас Вам нужно питание полноценное, белковое, насыщенное: мясо, рыба, яйца, овощи, фрукты-ягоды, зелень, кисломолочные продукты. Дополнительно Комплекс Витаминов и минералов: Берокка, либо Супрадин, либо Мультифорт с эхинацеей, либо Доппельгерц каждое утро. Обсудите пожалуйста эти препараты с лечащим врачом. Вам желаю всего доброго. С уважением, профессор – фармаколог.

Читайте также:  Лимфоциты повышены у взрослого при беременности

Камила, 29 июля 2020

Клиент

Аэлита, и вам всего доброго. Спасибо

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Кровь человека обладает защитными свойствами благодаря лимфоцитам. Лимфоциты отвечают за иммунитет человека. Иммунная защита происходит благодаря взаимодействию между чужеродным агентом попавшим в организм и клетками-макрофагами и лимфоцитами. Макрофаги с помощью фагоцитоза поглощают чужую клетку, а лимфоциты синтезируют антитела, направленные против них. На месте такого взаимодействия в тканях происходит воспаление. Лимфоцитов синтезируется больше, чтобы нейтрализовать все чужеродные клетки попавшие в ткани человека.

В нормальном состоянии число лимфоцитов в крови стабильное. Для каждого возраста существуют свои нормативные данные. При их колебании в большую или меньшую сторону от нормы, необходимо выявить причину. Факторов вызывающих такое состояние много. Своевременно поставленный диагноз поможет человеку не запустить болезнь. Итак, что делать, если много лимфоцитов в крови.

Повышение лимфоцитов в крови: основные признаки

Инфекционные причины

Существуют инфекционные и неинфекционные причины повышения лимфоцитов крови.
Воспаление и увеличение лимфоцитов крови является реакцией организма на повреждение. При развитии инфекционного заболевания, вызываемого бактерией, вирусом, простейшими, происходит активация иммунного ответа. Результатом является повышение лимфоцитов в крови человека. Это нормальная реакция и длится до тех пор пока не стихнет воспаление.

Из этого правила есть исключение. Существуют возбудители (микобактерии туберкулеза, вирус иммунодефицита человека, сепсис) при которых уровень лимфоцитов понижается, но воспаление в организме присутствует.

Неинфекционные причины

Причины следующие:

  • Онкологические заболевания. При поражении опухолью самих клеток крови происходит их быстрый рост и размножение, но страдает их функция. При таких причинах уровень лимфоцитов возрастает в три-шесть раз больше нормы. Поэтому у людей с риском развития болезней крови необходимо следить за уровнем лимфоцитов.
  • Лимфолейкоз-раковое поражение лимфатической системы. Болезнь к которой склонны люди пожилого возраста. Чаще носит благоприятное течение. Критерием стихания процесса является снижение лимфоцитов. Кроме лимфоцитоза присутствуют другие признаки заболевания: анемия, тромбоцитопения (уменьшения тромбоцитов крови), увеличение размеров селезенки, увеличение размеров печени, увеличение размеров и болезненность лимфатических узлов, находящихся в области шеи, паховых и подмышечных областях.
  • Болезни эндокринных органов. Например при гипертиреозе (болезнь щитовидной железы) возрастает уровень тиреоидных гормонов, которые стимулируют синтез лимфоцитов крови. Дополнительные симптомы гипертиреоза включают: учащенное сердцебиение, выпученные глаза, депрессия, похудение.
  • Некоторые инфекционные болезни. Вирус герпеса, вызывающий инфекционный мононуклеоз, внедряется в лимфоциты и так же вызывает их рост в крови.
  • Болезни иммунной системы. При которых происходит повреждение тканей организма измененными лимфоцитами (Т-киллеры). Популяция их возрастает, что повышает их уровень в крови.
  • Факторы внешнего воздействия: облучение организма, способствуют росту лимфоцитов.
  • Выраженный иммунный ответ. Существуют люди с особенностями иммунного ответа. При незначительном воспалительном процессе у них резко увеличиваются лимфоциты. В такой ситуации необходимо провести комплекс обследований для установки истинной причины чтобы не пропустить онкологическое заболевание.
  • Беременность. Вынашивание ребенка это нагрузка на иммунную систему женщины. Генетическая половина отца ребенка провоцирует развитие иммунных реакций в материнском организме. При выраженном процессе существует риск угрозы выкидыша. Врачи ведут контроль уровня лимфоцитов у женщины на протяжении беременности, особенно в её первой половине.

В крови повышены лимфоциты.

Дополнительный круг состояний и заболеваний проявляющихся повышением лимфоцитов

  • недоедание,
  • болезни нервной системы-неврастения,
  • эндокринная патология,
  • язвенный колит,
  • реакция организма на некоторые медицинские препараты.

Во время лечения лимфоциты не сразу приходят в норму, это длительный процесс. Обычно восстанавливаются нормальные показатели после полного стихания воспаления в организме.

Снижение лимфоцитов крови не менее важно, чем их повышение. Это может быть маркером различных болезней человеческого организма:

  1. Наследственные заболевания.
  2. Инфекционные заболевания сопровождающиеся подавлением иммунитета: сепсис, СПИД, туберкулез.
  3. Первичные и вторичные иммунодефициты.
  4. Воздействие химических и токсических веществ.
  5. Гематологические заболевания: анемия.
  6. Уровень лимфоцитов-показатель, на который надо обращать внимание при оценке клинического анализа крови. Он свидетельствует о неполадках в организме человека.

Важно серьезно относиться к своему здоровью и при малейшем недомогании обращаться к врачу.

Вам также будет интересно:

    Источник

    77 просмотров

    27 марта 2021

    Женщина 45 лет. Подскажите пожалуйста, сдавала кровь в связи с жалобой в правом подреберье. Прошла Узи всех внутренний органов- холецистит, панкреатит, жировой гепатоз печени, МКБ конкременты правой почки. Лечение прохожу. Сдала анализ мочи и крови. Моча идеальная. Анализ крови
    РОЭ 6
    WBC 7.1 (4.5-9)
    LYM 3.2 (0.1-4.1)
    MID 0.5 (0.1-0.6)
    GRAN 3.4 (1.8-6. 3)
    LYM% 45.9 (20-45)
    MID% 5.7 (1.7- 9.3)
    GRA% 48.4 (45.0- 70)
    HGB 144 (120- 160)
    HCT 40.8 (35.0- 55.0)
    RBC 4.62 (3.50- 5.50)
    MCV 88.2 (80- 99.9)
    MCHC 353 (330 -370)
    RDW % 12.0 (11.6- 13.7)
    MCH 31.1 (27-31)
    RDWa 66.6 (30.0-150.0)
    PLT 250 (150-450)
    MPV 9.0 (7.7-11.0)
    PDW 12.6 (0.1-99.9)
    PCT 0.22 (0.01-9.99)
    LPCR 20.9 (0.1-99.9)
    Билирубин 10.7 (7.5-20.5)
    АЛТ 53
    АСТ 15.4
    Холестерин 8
    Креатинин 0,090 (0.044-0,128)
    Мочевина 6.4 (1.7-8.3)
    Сахар 6
    Я очень мнительный человек. За последние 5 лет было много горя в нашей семье- похоронила маму(сахарный диабет) , похоронила внучку 5 лет( были врожденные пороки), болезнь дочери РС, ошибочный диагноз мужу РАК. Нервная система истощена. Постоянно примеряю на себя всякие болезни, постоянно плачу. Очень переживаю, что в анализе повышены лимфоциты LYM% 45.9. А вдруг это рак. Очень боюсь просыпаться утром , сразу начинаю потеть и жжет все тело, боюсь что что то заболит. Последние 2 ночи просыпаюсь в 2 часа, потом засыпаю , а утром встаю вся мокрая от пота. Начиталась в интернете про лимфому, т.к. 2 дня потею ночью , очень страшно ! Начала себя щупать и нашла лимфоузлы под челюстью , слево примерно 5-6 мм, а справо примерно 1 см, сразу паника. Температуры нет. Я и раньше его нащупывала, примерно полгода назад, но не обратила на него внимание .Уже ощупала всех родных, у них то же вроде как есть эти лимфоузлы. Они визуально не видны, только нажав поглубже можно их нащупать , они мягкие и катаются, имеют форму фасоли.Щитовидку проверяла 2 года назад, УЗИ и анализы в норме.Постоянно преследуют мысли о неизлечимых болезнях. По наследственной линии никто раком не болел, все долгожители, только мама 77 лет сахарный диабет. Подскажите пожалуйста стоит беспокоиться, врач именно на этот повышенный показатель не обратил внимания.

    Читайте также:  Значительно повышены лимфоциты в крови

    На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

    Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

    Здравствуйте. У вас нормальный анализ крови. Все ваши симптомы – результат переживаний. Поверьте, стресс иной раз хуже болезни. Постарайтесь отвлечься от этих мыслей

    Татьяна, 10 часов назад

    Клиент

    Валерия, Добрый вечер! Я понимаю, что стресс плохо, но тяжело справляться. Я и обратилась к врачам, что бы мне помогли разобраться, стоит или нет проходить обследование по поводу лимфоузлов.

    Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

    У вас лимфоузлы абсолютно нормального размера

    Акушер, Гинеколог

    Татьяна, добрый вечер! Для онкологических проблем, а именно лимфомы, лимфоциты будут повышены очень сильно. У Вас они повышены на 0,9, что является вариантом нормы. В биохимии крови у Вас повышен фермент АЛТ. Вы сдавали кровь на гепатиты?

    Татьяна, 10 часов назад

    Клиент

    Илона, добрый вечер! Когда лежала год назад в больнице я сдавала, отрицательный. У меня он повышен уже примерно 4 года. Пропиваю статины и фосфоглиф и все приходит в норму, потом через полгода все возобновляется.

    Акушер, Гинеколог

    Тогда прекратите искать у себя не существующие болезни и знайте- на сегодняшний день – Вы здоровая женщина!

    Татьяна, 10 часов назад

    Клиент

    Илона, я просто хочу понять надо дальше исследовать лимфоузлы или нет, стоит беспокоиться или нет. Начиталась всего в интернете про лимфому, потливость и лимфоузлы, собрала воедино и результат на лицо

    Акушер, Гинеколог

    Вы просто сделайте узи лимфоузлов

    Терапевт

    Здравствуйте.
    Беспокоится не стоит.
    Нормальный анализ

    Врач УЗД, Хирург

    Здравс вуйте!
    Анализ крови ьез патологии
    Данных за лимфому нет

    Терапевт

    Здравствуйте, анализ крови в норме, лимфузлы тоже в норме, не увеличены
    Ваша потливость обусловлена стрессом

    Татьяна, 9 часов назад

    Клиент

    Анна, спасибо большое!!! Как вы считаете, надо делать Узи или , в случае плохого, были бы анализы не такие? Просто Узи сделать немного проблемно, живу в Подмосковье, а такое Узи у нас только платно. Сейчас нет возможности поехать в клинику.

    Терапевт

    В случае лимфомы, анализы абсолютно другие,в УЗИ на данный момент срочности нет

    Татьяна, 7 часов назад

    Клиент

    Анна, подскажите пожалуйста, а может быть, что один лимфоузел немного больше другого и это не будет являться патологией?

    Терапевт

    Нет, не является патологией
    У вас размеры в норме с 2 сторон

    Онколог

    Критичного в вашем анализе нет. Вам следует обратиться к психоневрологу для коррекции психо-эмоционального фона. Если вы боитесь каких- либо болезней надо ежегодно проходить диспансеризацию по возрасту. Смысла бояться нет. Главное болезнь (любую) во время выявить, а просто бояться, самостоятельно щупать узлы, ставить себе диагнозы- смысла нет. Вы только усугуьите свое положение.

    Оцените, насколько были полезны ответы врачей

    Проголосовало 0 человек,

    средняя оценка 0

    Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

    Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.

    Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

    Источник