Повышены лимфоциты и моноциты в крови у ребенка в 1 месяц

Когда в организм человека проникает чужеродный агент, иммунная система запускает защитный механизм. В крови увеличивается концентрация специфических клеток, которые направляются на уничтожение патогенных микроорганизмов. Если у ребенка повышены лимфоциты и моноциты, о чем это говорит?

Функции клеток крови

Моноциты относятся к лейкоцитам, которые находятся в крови, а потом переходят в ткани, где преобразовываются в зрелые клетки. Направляются в те места, где активно размножаются патогенные микроорганизмы.

Повышение количества моноцитов свидетельствует о том, что в организм попал чужеродный агент. При его проникновении иммунная система бурно вырабатывает клетки, чтобы они уничтожили раздражитель.

Лимфоциты отвечают за то, чтобы реакция иммунитета запускалась и останавливалась вовремя. Выявляют бактерии и устраняют их, производят иммуноглобулины, запоминают информацию о чужеродном веществе.

Моноциты и лимфоциты важны для нормальной деятельности организма. Отклонения в их содержании указывает на наличие патологий, что помогает при диагностике.

Повышены лимфоциты и моноциты в крови у ребенка в 1 месяц Моноциты и лимфоциты

Норма лимфоцитов в крови

Важно!!! У детей, которым не исполнилось года, повышенные лимфоциты не считаются патологическим состоянием. Высокий показатель наблюдается вследствие того, что у маленьких малышей еще не окрепшая иммунная система. Она развивается на протяжении нескольких лет, поэтому уровень лимфоцитов понижается постепенно с возрастом.

В первые дни жизни показатель не превышает 25%, в конце первого года увеличивается и на протяжении 4 лет держится на высокой отметке – 50-65%. Затем уровень снижается. К 6 годам составляет 42%, после 10 лет – 40%, к 18 годам норма устанавливается – 37% и не меняется у здоровых людей.

Что касается моноцитов, то они меняются с ростом ребенка:

Первые часы жизни – 10%.
С 5 дня по 1 месяц – 14%.
1 месяц – 12%.
От года до 5 лет – 10% .
От 5 до 15 лет 4-6%.
Старше 15 лет- 7%.

Если уровень повышен, то такое состояние называют моноцитозом.

Одновременное повышение клеток

Моноциты и лимфоциты – две разновидности лейкоцитов, которые определяют работу иммунной системы. Если их уровень растет, то это свидетельствует о том, что иммунитет в усиленном режиме борется с патогенной микрофлорой. Защитный механизм ребенка работает исправно, четко реагирует на чужеродные агенты.

Когда уровень лимфоцитов и моноцитов повышен у ребенка в период выздоровления после инфекционной патологии, то болезнь отступила. Такое отклонение от нормы положительное. Оно наблюдается и после оперативного вмешательства.

Если при заболевании вирусной патологией повышаются два показателя, то возможно присоединение бактериальной инфекции. Врач проверяет места инъекций, осматривает тело ребенка в поисках покраснения, опрелостей, гнойных процессов в горле.

Низкий уровень показателей наблюдается при некоторых заболеваниях. Понижены лимфоциты и повышены моноциты при воспалительных процессах в организме. В этом случае доктор учитывает остальные показатели исследования, жалобы и симптомы болезни.

Повышены лимфоциты и моноциты в крови у ребенка в 1 месяц Простуда у ребенка

Почему повышаются моноциты?

Немного повышены моноциты в крови у ребенка, если развивается гнойная инфекция или он выздоравливает после простуды. Такое наблюдается, когда у малыша режутся зубки либо он ударился, получил травму. Небольшое повышение возникает как наследственный фактор.

Если отклонение выраженное, то это указывает на развитие патологии. Ведь при болезнях кровеносная система малыша не способна бороться с огромным количеством вредоносных микроорганизмов, поэтому костный мозг вырабатывает большое число лейкоцитов.

Повышенный показатель моноцитов наблюдается при таких состояниях:

Аутоиммунные нарушения. Вызывают активную выработку лейкоцитов, моноцитов, нейтрофилов для обеспечения стабильной работы иммунной системы.
Инфекционный мононуклеоз. Негативно сказывается на миндалинах, печени, лимфатических узлах и селезенке, поэтому отражается на составе крови.
Малярия. Сопровождается повышенным уровнем моноцитов, показатель гемоглобина и эритроцитов понижается.
Лейкоз. Моноциты увеличены при монобластном типе патологии, но она встречается редко.
Полицитемия. Поражает костный мозг, поэтому он неадекватно производит все клетки крови.
Паразиты. При проникновении паразитов в организм ребенка иммунитет производит много лейкоцитов, чтобы бороться с ними.
Врожденный сифилис. Передается внутриутробно от больной матери. Патология вызывает лейкоцитоз, но наблюдается эритропения.
Интоксикация организма химическими веществами.

Также спровоцировать увеличение количества моноцитов могут заболевания пищеварительных органов, грибковая инфекция, эндокардит, сепсис, оперативное лечение.

Повышены лимфоциты и моноциты в крови у ребенка в 1 месяц Лейкоз у малыша вызывает увеличение моноцитов

Причины увеличения лимфоцитов

Существует возрастное повышение лимфоцитов в крови у новорожденного ребенка, которое связано с тем, что иммунная система малыша только начинает развиваться, не функционирует в полной мере. В этом случае терапии не требуется. Со временем показатель восстановится самостоятельно. Если содержание данных клеток выше нормы, которая соответствует конкретному возрасту, то на это должна быть причина.

Врачи разделяют лимфоцитоз на злокачественный и реактивный. Первый предполагает, что концентрация клеток повышается из-за онкологии. Второй тип патологии является реакцией на влияние чужеродных веществ и микроорганизмов, которые проникают во внутренние органы человека.

Злокачественная разновидность лимфоцитоза диагностируется редко. Но встречается в любом возрасте, даже у годовалого ребенка. Но диагноз не ставится по одному анализу крови. Для выявления онкологии назначают дополнительную диагностику.

При злокачественном повышении клеток человек ощущает слабость, развивается анемия, кожа становится бледной, из носа часто идет кровь, лимфатические узлы увеличиваются, повышается температура, мучают боли в области очага поражения, организм легче подвергается инфекционным патологиям.

Чаще всего лимфоциты повышены у детей, когда в организме развивается лимфобластный лейкоз в острой форме. Это заболевание вызывает сложности при лечении, но если обнаруживается на первой стадии, то есть шанс устранить недуг.

Все описанные патологии встречаются редко. В основном повышенный уровень лимфоцитов у детей говорит о том, что ребенок болеет инфекционной болезнью или перенес ее недавно. К таким патологиям относятся:

Вирусные: простуда, ветряная оспа, краснуха, герпес, гепатит.
Бактериальные: туберкулез, бруцеллез, сифилис.
Паразитарные: глистные инвазии.

Имеются факторы, способные спровоцировать увеличение лимфоцитов в крови у малышей:

Нарушения в деятельности эндокринной системы.
Сбой гормонального баланса в организме.
Аутоиммунные патологии.
Операция по удалению селезенки.
Интоксикация организма тяжелыми металлами и химическими веществами.
Лечение некоторыми лекарственными препаратами, к примеру: антибиотиками, обезболивающими, гормональными средствами.
Дефицит витаминов в организме.
Вакцинация.
Частые стрессовые ситуации.
Получение травмы.

Лимфоциты у детей могут быть повышены вследствие интенсивной физической активности.

Важно!!! Точную причину должен выяснять лечащий врач. Не нужно ставить диагноз самостоятельно и назначать ребенку лечение. Анализ крови является показателем, что в организме присутствуют нарушения, но указать на точную причину не может. Для этого понадобится пройти дополнительное обследование.

Понижение уровня клеток

Моноциты и лимфоциты могут повышаться и понижаться. Это отклонение также указывает на наличие патологий в организме или воздействия физиологических факторов.

Что касается моноцитарных клеток, то их уровень понизится в следующих случаях:

Если в организм проникли бактерии и вызвали развитие тяжелых инфекционных заболеваний или сепсис.
Если в пищеварительных органах присутствуют глистные инвазии. Для их уничтожения вырабатывается много моноцитов, но и большая часть погибает в процессе борьбы с паразитами.
Если развивается злокачественное новообразование. В этом случае нередко поражается костный мозг, который потом теряет способность вырабатывать клетки. В результате лимфоциты, моноциты и нейтрофилы понижены.

Лимфоциты понижаются вследствие инфекционных, простудных, воспалительных заболеваний. Врачи выделяют провоцирующие патологические состояния: СПИД, гепатит, туберкулез, пневмония, сепсис, волчанка, ревматизм, почечная недостаточность, грипп, мононуклеоз.

Кроме заболеваний пониженную концентрацию лимфоцитов в крови у ребенка вызывает проведение лучевой или химической терапии, прием некоторых лекарственных препаратов.

Повышены лимфоциты и моноциты в крови у ребенка в 1 месяц Проникновение бактерий

Как восстановить уровень клеток крови?

Само по себе повышение лимфоцитов и моноцитов у малыша или у взрослого – не патологическое состояние. Нет таких медикаментов, которые бы смогли привести их в норму. Восстановить показатель можно, если устранить причину, которая вызвала отклонение. Как только провоцирующий фактор исчезнет, уровень клеток нормализуется самостоятельно.

Поэтому при низком или высоком показателе клеток крови врачи назначают дополнительную диагностику, целью которой является выявление причины повышения количества клеток. На основании результатов обследования доктор поставит диагноз и назначит подходящее лечение.

Источник

Функции клеток крови

Повышение лимфоцитов и моноцитов у ребенка: причины и лечение

Норма лимфоцитов в крови

В первые дни жизни показатель не превышает 25%, в конце первого года увеличивается и на протяжении 4 лет держится на высокой отметке 50-65%. Затем уровень снижается. К 6 годам составляет 42%, после 10 лет – 40%, к 18 годам норма устанавливается 37% и не меняется у здоровых людей.

Что касается моноцитов, то они меняются с ростом ребенка:

Первые часы жизни 10%.
С 5 дня по 1 месяц 14%.
1 месяц 12%.
От года до 5 лет 10% .
От 5 до 15 лет 4-6%.
Старше 15 лет- 7%.

Если уровень повышен, то такое состояние называют моноцитозом.

Одновременное повышение клеток

Повышение лимфоцитов и моноцитов у ребенка: причины и лечение

Почему повышаются моноциты?

Повышенный показатель моноцитов наблюдается при таких состояниях:

Аутоиммунные нарушения. Вызывают активную выработку лейкоцитов, моноцитов, нейтрофилов для обеспечения стабильной работы иммунной системы.
Инфекционный мононуклеоз. Негативно сказывается на миндалинах, печени, лимфатических узлах и селезенке, поэтому отражается на составе крови.
Малярия. Сопровождается повышенным уровнем моноцитов, показатель гемоглобина и эритроцитов понижается.
Лейкоз. Моноциты увеличены при монобластном типе патологии, но она встречается редко.
Полицитемия. Поражает костный мозг, поэтому он неадекватно производит все клетки крови.
Паразиты. При проникновении паразитов в организм ребенка иммунитет производит много лейкоцитов, чтобы бороться с ними.
Врожденный сифилис. Передается внутриутробно от больной матери. Патология вызывает лейкоцитоз, но наблюдается эритропения.
Интоксикация организма химическими веществами.

Также спровоцировать увеличение количества моноцитов могут заболевания пищеварительных органов, грибковая инфекция, эндокардит, сепсис, оперативное лечение.

Повышение лимфоцитов и моноцитов у ребенка: причины и лечение

Причины увеличения лимфоцитов

Вирусные: простуда, ветряная оспа, краснуха, герпес, гепатит.
Бактериальные: туберкулез, бруцеллез, сифилис.
Паразитарные: глистные инвазии.

Имеются факторы, способные спровоцировать увеличение лимфоцитов в крови у малышей:

Нарушения в деятельности эндокринной системы.
Сбой гормонального баланса в организме.
Аутоиммунные патологии.
Операция по удалению селезенки.
Интоксикация организма тяжелыми металлами и химическими веществами.
Лечение некоторыми лекарственными препаратами, к примеру: антибиотиками, обезболивающими, гормональными средствами.
Дефицит витаминов в организме.
Вакцинация.
Частые стрессовые ситуации.
Получение травмы.

Лимфоциты у детей могут быть повышены вследствие интенсивной физической активности.

Понижение уровня клеток

Что касается моноцитарных клеток, то их уровень понизится в следующих случаях:

Если в организм проникли бактерии и вызвали развитие тяжелых инфекционных заболеваний или сепсис.
Если в пищеварительных органах присутствуют глистные инвазии. Для их уничтожения вырабатывается много моноцитов, но и большая часть погибает в процессе борьбы с паразитами.
Если развивается злокачественное новообразование. В этом случае нередко поражается костный мозг, который потом теряет способность вырабатывать клетки. В результате лимфоциты, моноциты и нейтрофилы понижены.

Повышение лимфоцитов и моноцитов у ребенка: причины и лечение

Как восстановить уровень клеток крови?

Само по себе повышение лимфоцитов и моноцитов у малыша или у взрослого не патологическое состояние. Нет таких медикаментов, которые бы смогли привести их в норму. Восстановить показатель можно, если устранить причину, которая вызвала отклонение. Как только провоцирующий фактор исчезнет, уровень клеток нормализуется самостоятельно.

Загрузка…

Источник

Читаем анализ вместе с врачом.

Малышу укололи пальчик, взяли кровь, на следующий день, отстояв длиннющую очередь, вы забрали анализ. Пора в другую очередь, чтобы показать анализ врачу? Давайте сами заглянем туда и попробуем разобраться, что значат все эти латинские слова и загадочные цифры.

Чтобы ни случилось, врачи назначают одно и то же – общий анализ крови. Болят почки – общий анализ крови, болит в груди – то же самое, поднялась температура – опять общий анализ крови, а там посмотрим. Мы-то хоть с вами взрослые люди, а если болеет ребенок? Ему для чего почем зря пальцы колоть – он же плачет!

К тому же врачи, глубокомысленно в этот анализ взглянув, назначают всегда одно и то же – антибиотики. Тридцать лет тому назад назначали олететрин, десять лет назад – оспен, сейчас вот в моде аугментин и супракс. Скажу по секрету: оспен, супракс и аугментин, хотя и разные по химическому составу, работают абсолютно одинаково, да еще и против одних и тех же бактерий.

Давайте вместе расшифруем анализ крови.

Красная кровь: что это такое?

Ага. Анализ крови делится на две части. Первая часть – так называемая “красная кровь”, то есть гемоглобин, эритроциты, тромбоциты и цветовой показатель. Вся эта братия отвечает за перенос кислорода в клетки и при инфекции не очень и страдает. Нам с вами нужно лишь бегло пробежаться по нормам и убедившись, что все хорошо, переходить ко второй части.

Нормы

Гемоглобин (он же Hb), измеряется в граммах на литр (!) крови и отвечает за перенос кислорода.

У месячного ребенка норма гемоглобина 115-175 (это вам не взрослый, тут все сложнее), в полгода – 110-140 – так же, как и у нас с вами, и так собственно, аж до 10-12 лет.110-140 (145 по другим данным) грамм на литр крови.

Эритроциты, они же RBC – клетки, в которых гемоглобин и плавает в крови. Как раз они при помощи гемоглобина кислород и переносят. В месяц у ребенка нормой будет 3,8-5,6 – внимание! – триллионов эритроцитов на литр крови. У годовалого ребенка (как и у взрослого) этих самых триллионов уже поменьше – 3,5-4,9 на литр крови. Что делать – если выкачивать кровь для анализа литрами, все приходится считать в триллионах. Ничего, дальше будет попроще.

Ретикулоциты, они же RTC, измеряется их количество, слава Богу, в процентах. Это так сказать, юные эритроциты, их не должно быть более 15% у детей до года и не более 12 % у детей старше года или у взрослых. Нижний предел нормы для ретикулоцитов – 3%. Если их меньше, ребенок находится на пороге анемии, и меры необходимо принимать как можно скорее.

Тромбоциты. Английская аббревиатура PLT. Их существенно меньше, чем эритроцитов – их количество измеряют “всего лишь” в миллиардах на литр крови, норма от 180 до 400 для детей до года и от 160 до 360 для детей старше года или у взрослых. Тромбоциты – это собственно и не клетки вовсе, а так – обломки гигантской клетки-предшественника, из этих обломков, в случае чего, формируются тромбы – например, чтобы прекратить кровотечение, если малыш, не дай Бог, поранится.

СОЭ (ESR). Это даже и не клетки вовсе, а показатель скорости оседания эритроцитов – чем больше эта самая скорость (а это не автомобиль, здесь скорость измеряется в миллиметрах в час), тем активнее воспалительный процесс, по поводу которого вам возможно и порекомендовали сдать анализ крови. Нормы СОЭ в 1 месяц – 4-10, в 6 месяцев 4-8, а вот от года и до 12 лет – от 4 до 12 мм в час. Потом нормы той самой СОЭ будут отличаться еще и в зависимости от пола, но это уже совсем другая история.

Кроме этих показателей, есть еще множество других – гематокрит (НСТ), ширина распределения эритроцитов (RDWc), средний объем эритроцита (MCV),среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH) и даже средняя концентрация гемоглобина в эритроците (MCHC). Все эти показатели служат для диагностики анемий, поэтому нам с вами (мы ведь разговариваем об инфекциях, помните?) будет лучше отложить их обсуждение на потом.

Для нас гораздо важнее не система переноса кислорода, а система защиты организма от инфекций. Это так называемая белая кровь, лейкоциты. Вот на ней мы остановимся очень и очень подробно.

Лейкоциты или белая кровь: эволюция иммунной системы

Лейкоциты бывают разные. Одни отвечают за борьбу с бактериями, другие расправляются с вирусами, третьи “специализируются” по вовсе уж крупным супостатам – например по растительным клеткам (такое бывает чаще, чем вы думаете – я имею в виду аллергию на пыльцу растений) или даже по многоклеточным мерзавцам-глистам.

Поэтому посмотреть общее число лейкоцитов при острой инфекции – это хорошо, но чертовски мало. В лучшем случае доктор определит, что инфекция есть. Но чтобы понять, что именно эту инфекцию вызвало, нужно смотреть, какие именно лейкоциты повышены. Называется такое исследование лейкоцитарной формулой.

Вот о ней мы и поговорим.

Нормы

Основные изменения в красной крови у детей происходят не то что до года – до месяца, и связано это с тем, что в течение первого месяца жизни у ребенка еще сохраняются в крови следы перехода на дыхание легкими. С иммунной системой все гораздо сложнее – она изменяется непрерывно в течение первых шести лет жизни, причем крайне неравномерно. Так что, приготовьтесь: цифр будет побольше.

Лейкоциты. Они же WBC. Их количество измеряется в миллиардах на литр крови (что по сравнению с эритроцитами выглядит как-то даже и несерьезно). А поскольку при рождении ребенок переходит из стерильной среды (утроба матери) в среду крайне нестерильную, количество лейкоцитов даже в норме у детей гораздо выше, чем у взрослых. Правда, с возрастом оно снижается. У ребенка одного месяца от роду норма лейкоцитов в крови составляет от 6,5 до 13,8, в полгода от 5,5 до 12,5, с года до шести лет (ага, в то самое время, когда ребенок чаще всего болеет) от 6 до 12. И лишь когда иммунитет ребенка становится достаточно стойким, чтобы противостоять многочисленным инфекциям, количество лейкоцитов приближается к количеству их у взрослых – от 4,5 до 9 (некоторые почему-то считают нормой 12, но это не совсем так).

Нейтрофилы, они же NEU. Их количество считают не в абсолютных единицах (сколько на литр крови) а в процентах от общего числа лейкоцитов. Задача этих клеток – борьба с бактериями. Это довольно честная драка: нейтрофилы просто поедают зазевавшиеся бактериальные клетки и переваривают их. Правда, кроме бактериальных клеток нейтрофилы еще выступают и в роли своеобразных уборщиков – точно таким же образом они убирают из организма любой клеточный мусор, а не только микробов.

Нейтрофилы бывают разные: есть палочкоядерные нейтрофилы (это своего рода юниоры среди клеток-пожирателей), но их в крови не очень-то и много – такие дела, как уничтожение инфекций – задача не детская. Их количество почти не меняется с возрастом: и у месячного, и у годовалого, и даже у шестилетнего ребенка их – от 0,5 до 4.5 %. Только у детей старше семи лет (как, впрочем, и у взрослых) верхняя граница нормы палочкоядерных нейтрофиловподнимается аж до 6%. Ребенок вырос, организм окреп – иммунитет готов к вторжениям.

Но настоящие “рабочие лошадки” иммунной системы – этосегментоядерные нейтрофилы – кстати, именно они являются основной и почти единственной защитой для детей моложе 2 лет. У детей до года в норме их от 15 до 45%, а с года до шести лет (когда работы существенно прибавляется) то количество нейтрофилов существенно вырастает – от 25 до 60 %. Наконец, к семи годам, количество сегментоядерных нейтрофилов добирается таки до взрослой нормы. Правда, норма эта весьма размыта – от 30 до 60%. То есть и тридцать процентов – норма, и шестьдесят – норма тоже.

Моноциты, они же MON. Это – “младшие братья” нейтрофилов. До поры до времени они сидят в тканях, а в кровь выплывают исключительно редко. В норме их количество не превышает от 2 до 12% у детей до года или от 2 до 10% у детей старше года. Взрослые от детей по этому показателю не отличаются ничуть – все те же 2-10%. Правда, когда нейтрофилов в крови начинает катастрофически не хватать, им на помощь приходят как раз моноциты и числомоноцитов в крови хоть и не сильно, но увеличивается.

Эозинофилы, они же EOS. Поговаривают, что эозинофилы ответственны за аллергические реакции. Мягко говоря, это не совсем так. Эозинофилыне производят иммуноглобулинов класса Е, уровень которого как раз и повышен у аллергиков. Эозинофилы, если хотите, – “высшая каста” клеток-пожирателей (до этого как о клетках-пожирателях мы говорили о нейтрофилах и моноцитах). Они способны сожрать все, что не способно сожрать их самих. Даже многоклеточные агрессоры (глисты) и весьма крупные чужеродные клетки (например, кишечные амебы) отчаянно боятся эозинофилов. Дело в том, что эозинофилыне заглатывают клетки – они присасываются к ним, впрыскивают внутрь клеток свои пищеварительные ферменты и затем высасывают содержимое этих клеток, как ребенок высасывает литровый пакет сока. Только отвернись – и от пакета (в нашем случае от небольшого глиста, например) остается лишь пустая оболочка. В норме эозинофилов в крови немного – от 0,5 до 6%

Лимфоциты, они же LYM. Это – основные клетки зрелой иммунной системы. Их специализация – борьба и с вирусами и с бактериями. Но особенно азартно лимфоциты расправляются или с вирусами или со своими же собственными клетками, по наивности этих вирусов приютивших. В норме в крови ребенка моложе года лимфоцитов от 40 до 72%, хотя работают они, право слово, вполсилы. А вот когда иммунная система малыша начинает развиваться (напоминаю, развитие иммунной системы после года и заканчивается в основном к 6-7 годам), числолимфоцитов в крови достаточно резко падает – до 26-60%. Наконец, после 7 лет лимфоциты “останавливаются” на отметке в 22-50%.

Базофилы, BAS. Просто юные лимфоциты. Их число никогда не превышает 1%.

Все. Уф-ф-ф-ф…

И кто виноват в инфекции?

Когда знаешь, какие клетки крови за что отвечают, разобраться по анализу крови, что за инфекция на этот раз напала на ребенка, не просто, а элементарно просто. Высокая СОЭ и высокие лейкоциты – значит, инфекция в разгаре и лечить ее необходимо просто немедленно (в довесок к этим показателям чаще всего имеется температура за 38С). Высокие нейтрофилы – значит, мы с вами познакомились с очередными бактериями, а высокие лимфоциты означают вирусную инфекцию.

Все просто, как видите. А теперь давайте посмотрим примеры. И чтобы не путаться в цифрах, будем просто говорить “много” или “мало”. Попробуем?

Острая вирусная инфекция

Признаки. Лейкоциты и СОЭ выше нормы, в лейкоцитарной формуле превышение количества лимфоцитов, снижение количества нейтрофилов. Моноциты и эозинофилы могут незначительно повыситься.

Что делать? Чаще всего врачи назначают препараты, содержащие интерферон – виферон, кипферон или генферон.

Важно! Точно так же как вирусы, ведут себя так называемые внутриклеточные паразиты – хламидии и микоплазмы. Отличить их можно по клиническим проявлениям заболевания. “Визитная карточка” и тех, и других – длительныйсухой кашель при крайне невнятной внешней картине – ребенок выглядит активным, в легких хрипов нет. Кашель, тем не менее, может долиться неделями.

Хроническая вирусная инфекция

Признаки. Ребенок часто болеет, в крови нормальная СОЭ и нормальные же (а то и пониженные) лейкоциты. В лейкоцитарной формуле на верхней границе нормы плавают лимфоциты и моноциты. Нейтрофилы на нижней границе нормы или даже еще ниже.

Что делать? Обследовать ребенка на антитела к вирусам Эпштейна-Бар и цитомегаловирусу. Скорее всего, виноваты эти двое.

Важно! Если ребенок только что переболел вирусной инфекцией, анализ крови будет точно таким же. Так что, если ребенок болеет два раза в год и только что перенес вирусный насморк, бежать сдавать анализы на хронические вирусные инфекции несколько преждевременно.

Острая бактериальная инфекция

Признаки. Лейкоциты и СОЭ выше нормы, в лейкоцитарной формуле превышение количества нейтрофилов (а то и моноцитов вместе с ними) на фоне снижения количества лимфоцитов. Внешне видны признаки воспаления, такие как температура, гнойные выделения из носа, хрипы в легких или влажный кашель.

Что делать? Наиболее частые врачебные назначения с таким анализом крови – это антибиотики пенициллиновой группы (аугментин, флемоклав, солютаб, супракс), реже – антибиотики группы азалидов (вильпрофен, сумамед).

Хроническая или местная бактериальная инфекция

Признаки. Все те же – повышенные нейтрофилы (не выше верхней границы нормы) и пониженные лимфоциты (тоже в границах нормы, только ближе к нижней). Если в анализах крови есть такие изменения, придется искать локальный не очень активный очаг инфекции (Осмотр ЛОР-врача или снимок околоносовых пазух, при подозрении на инфекцию мочевыводящих путей – общий анализ мочи).

Важно! Точно так же выглядит анализ крови после недавно перенесенной бактериальной инфекции.

Иван Лесков,
врач-отоларинголог

Источник