Повышено абсолютное число лимфоцитов у ребенка

Что такое лимфоцитоз, классификация

Детский организм постоянно подвергается воздействию окружающей среды и такое воздействие бывает негативным в виде инфекций или заболеваний. Иммунная система здорового ребёнка способна беспрепятственно противостоять таким болезням. Происходит это методом увеличения или снижения компонентов в крови. К таким компонентам относятся лейкоциты.

Именно они борются с чужеродными клетками, попавшими в организм. Во время развития заболевания количество лейкоцитов увеличивается, что позволяет быстро и качественно побороть инфекцию в организме. Лимфоцитоз – превышенное содержание лимфоцитов в крови выше определенного уровня.

Различают 2 вида лимфоцитоза:

Абсолютный;
Относительный.

Абсолютный лимфоцитоз говорит о том, что на литр крови количество лимфоцитов превышено. Сопровождается:

Повышено абсолютное число лимфоцитов у ребенка Увеличение лейкоцитов в крови – признак инфекционных заболеваний

вирусными поражениями;
коклюшом;
вирусом гепатита;
инфекционным мононуклеозом;
туберкулёзом;
нарушением работы щитовидной железы;
наличием в организме злокачественной опухоли;
поражением токсоплазмой.

Относительный лимфоцитоз говорит об неизменном количестве телец в крови. Такой вид патологии в практике встречается намного чаще. Отклонение такого вида указывает на то, что пациент находится в стадии выздоровления или о недавнем наличии инфекционного заболевания. При обнаружении превышенного количества тел в анализах стоит вспомнить недавно-перенесённые болезни или обратить внимание на наличие симптомов начинающегося заболевания.

Относительный лимфоцитоз у детей чаще всего не требует лечения, он показывает нормальную работу иммунной системы во время распространения вируса. Абсолютный – в большинстве случаев указывает на развивающуюся патологию и её необходимо вовремя лечить.

Относительное увеличение тел в крови является нормой лишь у детей возрастом до 2 лет. Нормой у подростка считается показатель не выше 37%.

Причины повышенного уровня лимфоцитов

Спровоцировать повышение уровня кровяных тел может длительная физическая нагрузки или же эмоциональные стрессы.

Если количество лимфоцитов в крови достигло предельного уровня, то это указывает на серьёзные взрослые заболевания, такие как:

инфекционный мононуклеоз;
туберкулёз;
саркома;
цитомегаловирус.

Также к причинам развития лимфоцитоза можно отнести вирусные заболевания или патологические процессы, происходящие в организме.

Существует ряд причин лимфоцитоза у детей, к ним относятся:

переливание крови;
авитаминоз;
ВИЧ-инфекция;
приём определённых лекарственных препаратов;
длительное пребывание на солнце;
плохое питание.

Повышение лимфоцитов является признаком заболевания, потому что для борьбы с вирусом детскому организму необходимо повышенное число белых кровяных телец.

У большинства детей после выздоровления, в течение нескольких месяцев, лимфоциты могут оставаться повышенными. Не стоит переживать по этому поводу, потому что это нормальное явление. Их уровень будет постепенно снижаться до нормального уровня.

Как распознать болезнь у ребёнка

Явных признаков у лимфоцитоза нет. В основном болезнь диагностируется, когда человек сдаёт назначенный педиатром анализ крови. Исключением являются инфекционные заболевания, так как они имеют свой перечень признаков. К ним относится слабость, вялость, сыпь, кашель, боль в горле, насморк, повышенная температура тела, озноб.

Если развивается абсолютный лимфоцитоз, то это вероятный признак опухоли ткани. В таком случае больной будет ощущать боли в костях, постоянную лихорадку. Увеличивается в размерах печень и селезёнка. Организм чаще подвергается инфекционным заболеваниям из-за сниженного иммунитета на фоне поражения организма вирусом.

Мультфильм о работе клеток иммунной системы – лимфоцитах и их роли в развитии онкологии. Информация дана в доступном виде для понимания даже детьми.

Чем отличается детский лимфоцитоз от взрослого

Отличием детской и взрослой нормы лимфоцитов является количество кровяных телец. У детей в возрасте до 10 лет незначительное повышенное количество лимфоцитов является нормой. В то время, как у взрослого это уже будет считаться признаком для беспокойства.

Средняя норма телец в крови у малыша составляет от 40 до 70%. Поэтому, если взрослый увидел высокий показатель в анализах ребёнка, он не должен делать самостоятельные выводы, а стоит проконсультироваться с педиатром. В большинстве случаев причин для паники нет.

У взрослого легко определить повышенное количество кровяных клеток по резкому похудению и бледной коже. Резко увеличивается размер лимфоузлов, печени и селезёнки.

Симптомы детского лимфоцитоза

Если болезнь возникла вследствие вирусного заболевания, то у малыша появляются такие симптомы, как слабость, лихорадка, беспокойный сон, отсутствие аппетита, появление сыпи. Из-за повышенной нагрузки на печень, селезёнку и лимфоузлы они увеличиваются в размере.

Повышено абсолютное число лимфоцитов у ребенка Один из симптомов лимфоцитоза – увеличение лимфоузлов. Нормальный размер – не более 1 см

Важным признаком проявления болезни является то, что температура тела может подниматься до критических показателей, при этом жаропонижающие средства не будут помогать.

Груднички способны заявить о болезни плачем, капризами и повышенной температурой тела, вплоть до судорог (подробнее читайте здесь). Также может появиться затруднённое и тяжёлое дыхание.

Помимо лимфоцитов в состав крови входят нейтрофилы. Эта группа клеток направлена на борьбу с вирусными инфекциями. Нейтропения и лимфоцитоз могут встречаться одновременно.

Методы диагностики

Чтобы диагностировать снижение кровяных телец пациенту не нужно проходить разные обследования и сдавать многочисленные анализы. Но и внешне поставить такой диагноз не получится. Для этого нужно сдать анализ крови. С этими данными врач способен выявить отклонения.

Повышение белых тел в крови малыша в сочетании с другими симптомами говорит о наличии заболевания. Проводится общий анализ или биохимический анализ крови для выявления болезни.

Существуют более детальные методы обследования. Они включают в себя:

исследование костного мозга;
исследование иммунной системы;
выявление вида инфекции.

При необходимости лимфоцитоз можно диагностировать с помощью дополнительных процедур:

УЗИ;
рентген грудной клетки;
компьютерная томография.

Для исключения подозрения раковой опухоли пациент проходит иммунофенотипирование. Если у пациента наблюдается увеличение определённых органов, то к лечению подключаются онкологи.

5 правил для подготовки перед сдачей анализов

Повышено абсолютное число лимфоцитов у ребенка

Для того, чтобы получить корректный анализ и поставить верный диагноз важно правильно подготовиться к их сдаче.

Чтобы выявить уровень лимфоцитов берут анализ крови. Перед сдачей крови следует соблюдать следующие 5 правил:

Не употреблять пищу за 12 часов до процедуры. (По этой причине назначают сдачу на утреннее время; кроме грудничков, у них берут анализ крови через пару часов после кормления);
Пить простую воду можно не позднее чем за 2 часа до процедуры. (Разные сладкие напитки пить запрещается);
Взрослым не употреблять алкоголь и тяжёлую пищу за сутки до процедуры. Курить перед процедурой запрещено;
При приёме лекарственных препаратов сообщить об этом врачу перед сдачей крови;
Желательно сдавать анализы, и проходить лечение в одной и той же больнице.

Норма лимфоцитов в крови

В качестве дополнительной информации представляем таблицу уровня лимфоцитов в крови у здоровых детей:

Возраст ребёнка	Лимфоциты (%)
5 суток	30-50
10 суток	40-60
1 месяц	45-60
1 год	45-65
5 лет	35-55
10 лет	30-45
15 лет	30-45

Лечение: к какому врачу обращаться

Отзыв врача-педиатра

Первоначально малыша осматривает педиатр. После обнаружения повышенного уровня лимфоцитов в крови и исключения недавних вирусных заболеваний врач направляет ребёнка к гематологу. В целях постановления верного диагноза могут быть назначены дополнительные исследования.

Если уровень лимфоцитов не нормализовался в течение пары месяцев после перенесённого заболевания и наблюдается увеличение лимфатических узлов, печени и селезёнки, то даётся направление к онкологу. Не стоит сразу поддаваться панике, так как в основном направляют на необходимую консультацию.

Лечение лимфоцитоза не проводится, т.к. повышенный уровень лимфоццитов является показателем других заболеваний. Если повышенный уровень лейкоцитов связан с инфекционным заболеванием, то лечат непосредственно его.

Для лечения инфекции используются противовирусные препараты, противовоспалительные или антибактериальные лекарства. Если болезнь осложняется и появляются бактериальные инфекции, то назначаются антибиотики.

После успешного выздоровления лимфоциты приходят в норму спустя некоторое время. Рекомендуется обеспечить малышу достаточный отдых, правильное сбалансированное питание, прогулки на свежем воздухе. Как организовать первые прогулки для новорожденного зимой рассказывается в этой статье.

В случае, если отклонение оказалось более плачевным, то используется химиотерапия. В худших случаях возможна пересадка костного мозга. Ребёнку обеспечивается постельный режим и минимизируется контакт с другими людьми.

Во время лечения могут прописать витаминотерапию, антиаллергенные препараты и обязательный постельный режим.

При обнаружении симптомов, которые могут указывать на лимфоцитоз, не стоит поддаваться панике и ставить самостоятельно диагноз. Важно обратиться к специалисту и выполнять все его предписания.

Жизнь после болезни

К последствиям заболевания относят, во-первых, осложнения при инфекционных болезнях. Во-вторых, запустить распространение доброкачественной или злокачественной опухоли, что приведёт к более серьёзным осложнениям.

После возвращения уровня лимфоцитов в норму пациент не чувствует никаких недомоганий, учитывая, что причиной недуга была вирусная инфекция.

После лечения нет особых противопоказаний и ребёнок продолжает жить активной жизнью. Единственным моментом остаётся то, что родителям стоит задуматься об укреплении иммунитета своего малыша, чтобы исключить появление вирусных заболеваний.

Профилактика

Причина сбоя уровня лимфоцитов кроется в иммунной системе ребёнка. Чтобы обезопасить малыша от возвращения заболевания, важно исключить некоторые моменты из жизни малыша:

частые стрессы;
неправильное питание;
сильные физические нагрузки;
отсутствие проулок на свежем воздухе;
инфицирование молодого организма;
долгое нахождение под жарким солнцем.

Не стоит забывать о профилактических приёмах врачей. Даже если отсутствуют симптомы, лучше предотвратить развитие заболевания на стадии его зарождения.

Выводы

Главным правилом предотвращения заболеваний является своевременный уход. В случае, если какие-то симптомы уже проявились, следует сразу обращаться к врачу и не заниматься самолечением. Это приводит к потере драгоценного времени и усугублению ситуации.

Как прочесть клинический анализ крови, как определить норму содержания лейкоцитов в крови? Об этом расскажет доктор Комаровский.

Источник

У ребенка повышены лимфоциты в крови

Любые изменения анализа крови ребенка вызывают у родителей переживания, особенно, если меняется количество лейкоцитов, ведь известно, что такие клетки являются представителями системы иммунитета. Если мама видит в бланке анализа превышение лимфоцитов или слышит от врача слово «лимфоцитоз», ей хочется узнать, что это, от чего повышены такие кровяные клетки и опасен ли высокий уровень лимфоцитов для ребенка.

Когда уровень лимфоцитов повышен

Лимфоцитами называют группу лейкоцитов, главной функцией которой в организме ребенка является участие в иммунных реакциях. Такие клетки защищают детей от вирусов и прочих отрицательных воздействий. Они производятся в костном мозге, тимусе, лимфатических узлах и некоторых других органах, затем выходят в кровоток или хранятся в лимфоидной ткани, а когда срок их «жизни» завершается, разрушаются в тканях селезенки.

Уровень лимфоцитов определяют с помощью клинического анализа крови, отображая в лейкограмме (лейкоцитарной формуле) в процентах от всех лейкоцитов. Хотя лимфоциты представляют собой группу клеток (выделяют В-лимфоциты, несколько типов Т-лимфоцитов и другие субпопуляции), общий анализ крови не определяет разные виды таких белых кровяных клеток по отдельности.

У только что родившихся малышей лимфоцитов не очень много, поскольку их иммунная система еще не функционирует в полной мере. Но уже через несколько дней после родов число лимфоцитов начинает увеличиваться и до 4-летнего возраста превышает число других видов лейкоцитов.

Примерно в 4-5 лет уровень лимфоцитов и нейтрофилов становится одинаковым, после чего число нейтрофилов начинает преобладать.

Верхней границей нормы лимфоцитов у детей считают:

Если результат анализа показал повышенное количество лимфоцитов, превышающее указанные цифры, это называют лимфоцитозом. Он бывает относительным, если число лимфоцитов не превышает норму, а лишь кажется завышенным из-за уменьшения уровня других лейкоцитов. При этом общее число лейкоцитов может оставаться в норме или быть повышенным.

Также встречается абсолютный лимфоцитоз, вызванный избыточным количеством лимфоцитов в периферическом кровотоке из-за их активного образования в костном мозге и других местах или недостаточного разрушения в селезенке.

Причины лимфоцитоза

Наиболее часто лимфоцитоз выступает признаком болезни, ведь повышенное число таких белых кровяных телец нужно для борьбы с инфекционным агентом или другим отрицательным воздействием на детский организм.

К заболеваниям, из-за которых в крови детей завышены лимфоциты, относят:

ОРВИ.
Вирусный гепатит.
Корь.
Инфекцию, вызванную аденовирусом.
Ветряную оспу.
Краснуху.
Грипп.
Герпесную инфекцию.
Токсоплазмоз.
Заражение ВИЧ.
Инфекционный мононуклеоз.
Энтеровирусную инфекцию.
Коклюш.
Заражение цитомегаловирусом.
Бруцеллез.
Заражение паразитами или простейшими.
Туберкулез.
Лейкоз, который может быть как острым, так и хроническим лимфолейкозом.
Злокачественную тимому.
Неходжскинскую лимфому.
Болезнь Смита – редкое инфекционное заболевание с лимфоцитозом.
Болезнь Франклина. Так называется еще одна редкая патология, при которой разрастается лимфоидная ткань и повышается продукция иммуноглобулинов.

Тем не менее, высокий процент лимфоцитов не всегда связан с вирусной инфекцией или опухолевым процессом. Если лимфоцитоз относительный, причиной такого результат анализа крови выступают факторы, уменьшающие число других видов лейкоцитов, например, нейтропения вследствие дефицита витамина В12 или применения некоторых лекарственных средств, угнетающих нейтрофилы.

Также к неинфекционным причинам появления лимфоцитоза относят:

Отравление мышьяком или свинцом, а также дисульфидом углерода или тетрахлорэтаном.
Аутоиммунные болезни.
Гипертиреоз.
Бронхиальную астму.
Авитаминоз.
Удаление селезенки, в результате чего кровяные клетки не могут утилизироваться в нужном объеме.
Действие некоторых лекарственных средств – медикаментов против эпилепсии, гормональных лекарств, антибиотиков, наркотических анальгетиков и других.

Отдельно следует отметить, что после выздоровления уровень лимфоцитов не сразу возвращается к нормальным показателям. У большинства детей в течение нескольких недель, а иногда и месяцев, после того, как болезнь завершилась, лимфоциты будут определяться в повышенном количестве, но постепенно их уровень снизится.

Мнение Комаровского

Известный педиатр считает определение лейкограммы у болеющего ребенка важным анализом, позволяющим узнать, какая именно инфекция у маленького пациента. В своей практике Комаровский не раз сталкивался с лимфоцитозом и подтверждает, что самой частой причиной повышения процента таких кровяных клеток в детском возрасте выступает вирусная инфекция.

Советуем посмотреть запись программы доктора Комаровского, в котором подробно освещается тема клинического анализа крови малышей:

Симптомы

Если лимфоцитоз спровоцирован вирусной инфекцией, у ребенка ухудшается общее состояние, появляется слабость, лихорадка, одышка. Ребенок хуже ест, возможны нарушения сна, а также появление сыпи. У грудных малышей симптоматика может быть невыраженной и ограничиваться лишь капризным поведением, плачем и повышенной температурой тела.

У некоторых детей с лимфоцитозом обнаруживается увеличение лимфатических узлов. Также может увеличиваться селезенка или печень, ведь при повышении количества кровяных клеток нагрузка на эти органы возрастает.

Что делать

Выявив у ребенка превышение уровня лимфоцитов, следует обратиться с малышом к врачу. Доктор оценит общее состояние маленького пациента и его возраст, учтет имеющиеся жалобы, недавно перенесенные болезни, употребление лекарств, а также другие показатели анализа крови. К примеру, о наличии активного вирусного заболевания педиатру подскажут определенные симптомы, лейкоцитоз и повышение СОЭ.

Если у ребенка будут повышены не только лимфоциты, но и моноциты, это наведет врача на мысль о хронической вирусной инфекции. Также при затянувшемся инфекционном процессе детей направляют на анализ, определяющий активированные В-клетки. Если активированные лимфоциты в анализе крови у ребенка превышают нормальный показатель, это может быть признаком аутоиммунного процесса.
Как определить вид инфекции с помощью показателей уровня лимфоцитов, смотрите в видео программы Е.Комаровского:

Выраженный лейкоцитоз с высоким процентом лимфоцитов станет поводом более детального обследования работы иммунной системы ребенка. С целью выяснить, реактивный у ребенка лимфоцитоз (так называют увеличение лимфоцитов из-за вирусной инфекции) либо опухолевый (его также называют злокачественным), определяют по отдельности уровень Т- и В-лимфоцитов. Если необходимо, назначается обследование костного мозга.

Лечение

Узнав, почему у ребенка лимфоцитоз, врач назначит подходящую терапию. Во многих случаях такое изменение клеточного состава крови просто указывает на активное сопротивление иммунной системы ребенка инфекционному заболеванию. И поэтому никаких препаратов, уменьшающих число лимфоцитов, не требуется.

Ребенку обеспечивают правильный режим сна, достаточный отдых, прогулки на свежем воздухе, полноценное питание. Это способствует быстрому выздоровлению и нормализации самочувствия, поддерживает иммунитет малыша и помогает нормализовать количество лимфоцитов в его крови.

Среди медикаментозных средств по показаниям применяют противовирусные, противовоспалительные, жаропонижающие и другие лекарства, а если присоединяется осложнение в виде бактериальной инфекции, приходится давать ребенку и антибиотики.

Если лимфоцитоз оказался признаком опухолевого процесса, тактика врача будет определяться формой новообразования, его распространенностью и активностью. Таким детям рекомендуют постельный режим и ограничение контактов с другими людьми. Чаще всего им назначают химиотерапию, а в некоторых случаях – трансплантацию костного мозга.

Профилактика

Чтобы предотвратить повышение лимфоцитов в крови у ребенка, родителям следует сосредоточиться на укреплении иммунной системы дочки или сына:

Обеспечить ребенку сбалансированный рацион.
Поощрять умеренные физические нагрузки и занятия спортом.
Одевать ребенка по погоде, не допуская переохлаждения.
Не допускать появления у ребенка вредных привычек.
Ежегодно проверять кровь для своевременного выявления заболеваний.

Источник