Повышенный уровень лимфоцитов при беременности
Период беременности предполагает особую заботу о своём организме. Следить за общим состоянием помогают результаты различных исследований. Одним из наиболее важных показателей является анализ на уровень лимфоцитов. Лимфоциты выполняют роль защитников от всех видов инфекций и вирусов, а также помогают другим клеткам в процессе обновления.
Лимфоциты при беременности
В период беременности осмотры врача должны быть регулярными
Во время беременности происходит ускоренное деление клеток, увеличивается выработка иммуномодулирующих клеток, растёт уровень гормонов. Но содержание лимфоцитов при этом снижается. Это происходит для того, чтобы уберечь зарождающегося малыша от активных действий иммунной системы. Воспринимая ребёнка как чужеродный организм в теле матери, защитные клетки пытаются изгнать его.
Оберегают плод особые вещества, вырабатываемые плацентой и организмом матери. Они снижают не только количество иммунных клеток, но и подавляют функцию оставшихся лимфоцитов. Как организм беременной женщины борется с инфекциями при таком сниженном иммунитете? Во избежание присоединения каких-либо вирусов, активизируются другие защитные элементы — нейтрофилы. Они помогают организму матери оставаться здоровым, не представляя при этом угрозы малышу.
Повышенные значения
Лабораторный контроль уровня лимфоцитов при беременности — важно!
Рост активности клеточных элементов иммунной системы в период беременности не всегда является поводом для беспокойства. Перестроение всех механизмов в организме будущей матери — сложный процесс. Показатели могут повышаться и понижаться, не представляя при этом угрозы. Чаще всего врач направляет на пересдачу анализов при аномально высоких значениях уровня лимфоцитов.
Какие значения считаются повышенными при беременности?
Результаты анализов могут быть представлены в нескольких значениях: процентное соотношение/удельный вес либо абсолютное число лимфоцитов. Первый показатель указывает на содержание лимфоцитов в суммарном весе всех иммунных клеток, второй — на их общее количество в крови.
Повышенные показатели:
- относительное количество > 40 %;
- абсолютное количество > 4,8 *10^9/л.
Причины лимфоцитоза
Респираторная инфекция может привести к лимфоцитозу
Основой повышения циркуляции иммунных телец являются воспалительные процессы. Проникновение бактерий или вирусов в организм вызывает рост количества защитных клеток в плазме.
Самые распространённые причины:
- ОРВИ,
- грипп,
- ангина,
- вирусный гепатит,
- цитомегаловирус,
- токсоплазмоз,
- краснуха,
- туберкулёз,
- развитие новообразований (опухолей).
Симптомы и признаки
Признаки повышения числа лимфоцитов зависят от заболевания, которое его вызвало. Часто лимфоцитоз сопровождают повышенная температура, слабость, тошнота, озноб, нарушения стула, отсутствие аппетита. В период беременности любой из этих признаков является причиной обращения к врачу.
Нередко кратковременный рост иммунных клеток — последствие чрезмерной усталости или стресса. Вынашивание ребёнка не обязывает женщину отказываться от физических упражнений или любимой работы. Но нагрузки на организм должны быть сведены к минимуму.
Возможные осложнения для мамы и будущего ребенка
Опасное осложнение цитомегаловируса — угроза выкидыша
Временное повышение содержания иммунных клеток не означает, что в организме запущен деструктивный процесс. Колебания уровня лимфоцитов — нормальное явление при беременности. Если причина роста — болезнь, беременной будет назначено лечение.
Постоянно высокий уровень лимфоцитов представляет опасность как для малыша, так и для матери. На ранних стадиях беременности данная патология может спровоцировать выкидыш или помешать естественному развитию плода. Цитомегаловирус — болезнь, возникающая на фоне резкого снижения иммунитета, может стать причиной поражения внутренних органов матери или ребёнка.
Лечение
Рост активности иммуномодулирующих телец — не болезнь, а маркер, указывающий на присутствие болезни. При дополнительном исследовании врач определит, что именно вызвало скачок лимфоцитов. Лечение необходимо провести незамедлительно, во избежание развития заболевания.
Терапия может включать в себя приём противовирусных и противовоспалительных препаратов, антибиотиков пенициллинового ряда (препаратов, негативного влияния которых на развитие ребёнка не выявлено). Помочь своему организму женщина может путём исключения всякого рода волнений и переживаний, налаживанием рациона питания, оптимизацией режима сна.
Пониженные значения
Пониженные лимфоциты — нормальное явление при беременности
Низкий уровень клеток иммунной системы при беременности — это норма. Именно снижение лимфоцитов создаёт благоприятные условия для развития малыша. Зарождающийся плод несёт в себе клетки не только матери, но и отца. Смешанный генетический материал воспринимается защитным механизмом как чужеродный. Низкое количество клеток иммунитета позволяет развиваться малышу естественным образом.
Какие значения считаются пониженными?
Норма единиц лимфоцитов в крови для беременных сдвигается в сторону понижения. Если обычно у женщины соотношение уровня циркуляции иммунных клеток было около 20-30%, то в период беременности этот показатель будет примерно 16-19%. Но бывает, что значения оказываются слишком низкими.
Пониженными референтными результатами считаются:
- относительное количество < 16 %;
- абсолютное количество < 1 *10^9/л.
Причины
Аномально низкие лимфоциты — возможная причина инфекции
Само по себе аномальное понижение иммунных элементов не является диагнозом. Необходимо будет провести иммунограмму и другие комплексные обследования. Первопричиной заниженных показателей может быть:
- наследственный иммунодефицит,
- заболевания печени,
- почечная недостаточность,
- вирусные инфекции,
- аутоиммунные состояния,
- воспаление лёгких,
- инфекционный мононуклеоз.
Симптомы и признаки
Выпадение волос — возможный признак аномально низких лимфоцитов
Симптомы низкой циркуляции лимфоцитов могут не определяться на протяжении длительного периода. Но явным показателем снижения иммунных клеток являются частые случаи инфекционных заболеваний. Слабый защитный барьер и недостаточное для борьбы количество клеточных элементов позволяют вирусам беспрепятственно захватывать организм. В таком случае заболевания будут носить не только частый, но и продолжительный характер.
Сыпь различного типа, желтизна или бледность кожных покровов также являются побуждающим фактором для сдачи анализа. Одним из симптомов пониженного содержания лимфоцитов считается выпадение волос. Но при беременности это явление происходит у многих женщин по причине гормональной перестройки организма.
Возможные осложнения для мамы и будущего ребенка.
Так как подавление клеток иммунитета — это хороший показатель при вынашивании ребёнка, пониженный уровень не вызывает осложнения. Заменяют лимфоциты на период беременности другие клетки кровеносной системы. Они выполняют схожие функции и не позволяют образоваться болезням.
Но если низкий уровень сопровождается участившимися инфекционными патологиями, это может нанести вред ребёнку. Результатом может стать нарушение внутриутробного развития, негативное влияние на формирование внутренних органов малыша. Для мамы опасность представляют осложнения от инфекционных заболеваний: отит, бронхит, гормональные сбои, маловодие, дефицит кровоснабжения в плаценте, сердечно-сосудистые заболевания.
Лечение
Безопасное лечение при беременности — рекомендованное доктором
Лечение направлено на устранение болезней, вызвавших снижение уровня иммунных клеток. Врач может посоветовать приём иммуномодуляторов, некоторые из которых разрешены в период беременности (Виферон, Береш плюс, Лимонтар). Любая терапия должна проводиться строго под наблюдением доктора.
Лечение лекарственными растениями возможно при соблюдении дозировки и после согласования с врачом. Для поднятия уровня иммунных клеток можно принимать отвары ромашки, малины, шиповника. Хорошим эффектом обладают ингаляции с настоем календулы, эфирным маслом эвкалипта или пихты. Горячие напитки с мёдом, лимоном принесут положительный результат.
Профилактические меры
Физическая активность и свежий воздух при беременности полезны!
В период беременности организм женщины испытывает повышенную нагрузку, а функции иммунитета работают в нестандартном режиме. Поэтому матери необходимо более тщательно заботиться о своём здоровье. Поддержать содержание лимфоцитов на естественном уровне помогут профилактические меры.
- Избегать массовых скоплений людей во избежание инфицирования.
- Сбалансированное питание. Пища должна содержать достаточное количество витаминов, клетчатки, белков и углеводов.
- Соблюдение гигиены. Болезнетворные бактерии легко проникают через кожные покровы.
- Умеренная физическая активность и прогулки на свежем воздухе — важные составляющие формирования здорового иммунитета.
- Положительные эмоции и отсутствие стрессов. Абсолютно не испытывать переживаний невозможно, но следует стараться любое негативное явление принимать спокойно и уравновешенно.
Оптимистичный настрой и здоровый образ жизни помогут справиться с любыми сложностями во время беременности. После рождения малыша все системы вернутся в своё первоначальное русло, в том числе и уровень лимфоцитов.
Автор: Врач-инфекционист. Врач аллерголог-иммунолог Гордиенко Наталия Николаевна
В статье дается подробный список причин повышения лимфоцитов в крови при инфекции, онкологии и неблагоприятных факторах. Врач-иммунолог рассказывает почему иммунная система человека реагирует на раздражители и зачем выявлять причину лимфоцитоза.
Лимфоциты — это главные клетки иммунной системы, которые отвечают за всю нашу внутреннюю защиту. Лимфоциты — это представители клеток белой крови, которые являются главными клетками иммунной системы. Их задача — стоять на нашей внутренней генетической чистоте. Подробнее о лимфоцитах и их нормах читайте в нашей предыдущей статье.
Онлайн консультация врача-инфекциониста, аллерголога-иммунолога Гордиенко Наталии Николаевны
Консультация онлайн
В рамках консультации вы сможете озвучить свою проблему, врач уточнит ситуацию, расшифрует анализы, ответит на ваши вопросы и даст необходимые рекомендации.
Повышение лимфоцитов при инфекции
Повышение концентрации лимфоцитов называется лимфоцитоз. При этих заболеваниях мы будем видеть повышение количества лимфоцитов в крови:
- грипп. При гриппе всегда будет лимфоцитоз, независимо от того, какой он тяжести;
- в начальной стадии ВИЧ инфекции;
- инфекционный мононуклеоз – это заболевание, которое вызывается, как правило, вирусом герпеса четвёртого типа, и при нём тоже всегда будет лимфоцитоз;
- герпетическая инфекция, любого типа;
- при ветрянке, (герпес третьего типа) тоже всегда будет лимфоцитоз;
- любые вирусные гепатиты тоже будут изменять формулу крови, повышая уровень лимфоцитов;
- краснуха;
- коклюш;
- эпидемический паротит или в народе называется свинка;
- сифилис;
- туберкулёз;
Это основной перечень инфекционных заболеваний, при которых будет происходить повышение лимфоцитов в крови.
Мы сейчас с вами поговорили о лимфоцитозе, который возникает преимущественно при инфекционных заболеваниях. Но есть ряд заболеваний, которые могут вызвать лимфоцитоз и неинфекционной природы.
Лимфоцитоз при онкологии
Такое грозное заболевание, как лимфобластный лейкоз. Оно может быть острым, может быть хроническим. Естественно при этом грозном заболевании будет катастрофически в десятки, в сотни раз повышено количество лимфоцитов.
- Лимфогранулематоз – онкологическое заболевание с преимущественным поражением лимфоузлов всегда вызывает лимфоцитоз.
- Заболевание крови из серии онкологических, таких как лимфомы, всегда вызывают лимфоцитоз.
- Лимфосаркомы (опухоль из злокачественных клеток лимфоидных элементов)
- Миеломная болезнь (злокачественная опухоль)
Вот это те заболевания, при которых тоже мы можем видеть повышение количества лимфоцитов в периферической крови.
Прочие причины повышения лимфоцитов в анализе крови
Есть ещё и другие состояния, которые не связанны с онкологическими, инфекционными, паразитарными заболеваниями, но так же могут резко изменять работу иммунной системы и стимулировать её на повышение количества лимфоцитов.
- Как правило, на фоне алкоголизма идёт хроническое истощение иммунной системы, но на первом этапе — бурный рост количества лимфоцитов.
- Частое курение тоже может вызвать излишнюю выработку лимфоцитов.
- Приём некротических веществ, лекарств. Некоторые анальгетики, антибиотики – могут вызывать повышение уровня лимфоцитов.
- В женском организме состояние перед менструацией может повышать количество лимфоцитов в крови.
- Длительное голодание, диеты.
- Употребление пищи богатой углеводами. Хотя тут несколько иной механизм, чаще это связано с не прямым воздействием углеводов на концентрацию лимфоцитов, а опосредованно, через разрастание бродильной и грибковой флоры в кишечнике, и уже микробиота кишечника будет стимулировать лимфоцитарное изменение.
- Поражение щитовидной железы, в частности гипотиреоз, тоже будет постоянно стимулировать повышенную концентрацию лимфоцитов.
- Некоторые аллергические состояния могут спровоцировать лимфоцитоз.
- Отравление токсическими веществами, такими как: свинец, мышьяк, дисульфид углерода, любое нарушение иммунитета, тоже может вызывать лимфоцитоз.
- Эндокринные нарушения, в первую очередь нарушение работы щитовидной железы, нарушение работы надпочечников, нарушение работы яичников, яичек, ранние стадии некоторых онкологических заболеваний, при которых идёт активация лимфоцитарного узла.
- Неврастения, стрессы.
- Недостаток витамина В12.
- Травмы, ранения, ожоги.
- Удаление селезёнки. Бывают ситуации, когда есть необходимость удалить селезёнку – это может стимулировать повышение концентрации лимфоцитов.
- Применение некоторых вакцин. При вакцинации мы всегда подразумеваем, что будет период повышения лимфоцитов. Это нормально, потому что мы вводиться вакцина, которая является либо частичкой, либо ослабленным возбудителем инфекционных заболеваний, и иммунная система будет вести себя как с обычным возбудителем.
- Интенсивное занятие спортом. Ибо чрезмерные физические нагрузки тоже могут привести к состоянию лимфоцитоза.
- Аутоиммунные заболевания, которые тоже могут привести к повышению уровня лимфоцитов в крови. В первую очередь это болезнь крона (тяжёлое хроническое иммуноопосредованное воспалительное заболевание желудочно-кишечного тракта).
- Ревматоидные артриты.
- Красная волчанка.
Заключение специалиста
Я не случайно остановилась так подробно на тех заболеваниях и состояниях, при которых мы будем видеть повышенную концентрацию лимфоцитов в крови. Сам по себе лимфоцитоз – не диагноз, это состояние, которое может отражать тот огромный перечень диагнозов о котором мы говорили. Поэтому если вы сдав общий анализ крови с подсчётом лейкоцитарной формулы, увидели, что концентрация лимфоцитов вышла за референсное значение, в зависимости от вашего возраста, то это должно быть для вас важным сигналом, для того, чтобы обратиться к врачу и разобраться, за из-за чего ваша иммунная система бурно работает, какое у вас заболевание есть, или какое состояние испытывает организм.
Всего вам хорошего и будьте здоровы. И пусть ваши клетки иммунной системы всегда стоят на страже и пребывают в коридоре нормы.
Источник
Гематолог
Здравствуйте. Относительно нормальная кровь, при беременности очень часто незначительный лейкоцитоз. В первую очередь надо постоянно сдавать общий анализ мочи.
Клиент
Ольга, постоянно сдаю..в норме сейчас,но на 15 неделе был цистит,точнее до 15
Клиент
Ольга, то есть мой лейкоцитоз незначительный и это норма?
Гематолог
При беременности до 15-16 считается норма.
Клиент
Ольга, ОАМ мочи норма,еще посев на всякий случай сдала
Гематолог
Родите, лейкоциты восстановится . Сейчас основная задача постоянно сдавать общий анализ мочи.
Клиент
Ольга, то есть ничего страшного в анализах нет?и антибиотики не нужны?
Клиент
Ольга, общий анализ мочи сдаю,пока никакие более анализы не нужны?
Клиент
Ольга, подскажите пожалуйста а как аннмию лечить?достаточно витаминов солгар Gentle iron 25 мг по 1 капсуле во время еды…(железо и ферритин в норме,но железо по нижней границе)…или обязательно принимать лекарственные препараты железа?
Гематолог
Не обязательно. Ваши витамины + мясо, гречка вполне достаточно для правильного развития ребёнка.
Врач КДЛ
Здравствуйте!
Анемию лечите?
Клиент
Юлия, железо и ферриттн в норме,но железо по нижней границе,препаратами не лечу(они плохо переносятся),а вот витамины солгар Gentle iron 25 мг начала пить по 1 капсуле во время еды недавно.А нужно прям лечить как-то?скажите пожалуйста как?что вы скажете по поводу лейкоцитоза?норма или нет?
Врач КДЛ
При беременности это вариант нормы.
Какой сейчас уровень ферритина и железа?
Врач КДЛ
Ферриттн должен равняться массе тела в идеале.
Клиент
Юлия, я приложила значения железа и ферритина ,посмотрите пожалуйста?достаточно ли витаминов Gentle iron?
Врач КДЛ
Недостаточно.
Нужно хотя бы месяц попить Тотему.
Это железо в ампулах.
Со сладковатым привкусом.
У Вас и гемоглобин низкий, и ферритин, да и железо близко к верхней границе нормы.
Клиент
Юлия, как это лекарство переносится?нет ли у него побочных эффектов виде запоров иди других?как пить?по 1 ампуле в день?плюс я другие лекарства пью и не знаю как они совместимы с этим препаратом
Врач КДЛ
По 2 ампулы в день в течение месяца, либо по 1 ампуле в день 2 месяца. Далее-контроль лечения.
Побочные эффекты Тотема вызывает не так часто, как другие препараты железа.
Главное разбавлять содержимое ампулы в половине стакана простой воды, так пить приятнее, и можно пить через трубочку, чтобы зубная эмаль не страдала.
Рекомендую этот препарат, так как точно знаю, что он эффективен, сама пила его до достижения нормальных показателей.
И добавьте в рацион продукты: гранат, красное яблоко, черная смородина, гречка, печень, телятина.
Врач КДЛ
Добрый день! Лейкоцитоз за счет нейтрофилов при беременности может быть из-за различных причин:
1) Транзиторный, временный нейтрофилез, связанный с перераспределением нейтрофилов. Это может быть после приема пищи перед анализом, после физ. нагрузки.
2) Сахарный диабет при беременности может давать повышение нейтрофилов.
3) Различные воспалительные состояние (инфекции, чаще бактериальные), поэтому чаще делать общий анализ мочи как предложили коллеги – хорошая рекомендация.
4) Опухолевая пролиферация. Это редкость для беременность. Тогда были бы повышены резко количество миелоцитов, но я увидел только 1 в одном из-за анализов.
5) Отслойка плаценты, резус-конфликт, преэклампсия все это тоже может быть причиной. Для проверки отслойки плаценты делают гинекологические тесты, это вам уточнит гинеколог.
***
У Вас снижен ферритин, желательно его повысить, приемом препарата железа (мальтофер или феррум лек) по 1 таб. 2 раза в день 1-2 месяца.
Клиент
Евгений, отслойку плаценты обычно видят по узи..у меня этого нет,но была на ранних сроках,а резус конфликт это как?у меня вторая положительная,у мужа четвертая отрицательная,и мне ни разу не говорили про конфликт(
Консультация гематолога нужна?
Клиент
Евгений, ОАМ сейчас в норме…единственное была бактериальная инфекция по гинекологическим мазкам..но сейчас в норме
Клиент
Евгений, прием препаратов железа вызывает запоры..можно пить кефир на ночь?компенсировать это продуктами?
Врач КДЛ
При положительной резус крови, у ребенка не будет конфликта. На консультации гематолог вообщем скажет то же самое, если нет температуры назначит препарат железа. Кстати, недостаток железа, может тоже так активировать выход нейтрофилов из костного мозга. Вы принимаете поливитаминные комплексы?
Клиент
Евгений, железо только в основном,а комплексы нет..
Подскажите пожалуйста нужно ли коагулограмму сдавать в 27 недель?железо мальтофер начну сегодня пить
Врач КДЛ
Коагулограмму сдают согласно плану введения беременности, как скажет гинеколог.
Клиент
Евгений, Подскажите пожалуйста,а чтобы определить диабет какой анализ можно сдать на сроке 27-28 недель если нет возможности пройти глюкозотолерантный тест в связи с карантином!
Врач КДЛ
Гликированный гемоглоби – лучший анализ для диагностики сахарного диабета.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, по крови есть признаки воспаления. Изредка бывает что сама беременность вызывает лейкоцитоз и повышение СОЭ. Сдайте С-реактивный белок он покажет наличие инфекции.
Клиент
Анастасия, дело в том что как только она наступила так и повысились лейкоциты…а когда я забеременела я была максимально обследована
Клиент
Анастасия, кроме этого белка больше ничего сдавать не нужоо?
Гематолог, Терапевт
По плану-мочу, коагулограмму, мазки на флору при наличии запаха, выделений из влагалища. То есть исключать возможные очаги инфекции. Чтоб все было чисто и под контролем
Клиент
Анастасия, подскажите пожалуйста нужно сдавать ульрачувствительный белок или просто С реактивный?
Гематолог, Терапевт
С реактивного вполне достаточно. Это острофазовый маркер воспаления
Клиент
Анастасия, а коалограмму надо сдавать в 27 недель?
Гематолог, Терапевт
Если больше месяца не сдавали, то надо. Проверить гемостаз на этом сроке
Клиент
Анастасия, Большое спасибо,а в этом анализе коагулограмма есть нормы для беременных по триместрам?
Гематолог, Терапевт
Да, нормы по коагулограмме для каждого триместра разные, все они прописаны или присылайте на почту результат [email protected]
Клиент
Анастасия, Блльшое спасибо!)
Гематолог, Терапевт
Всех благ! Берегите себя .
Клиент
Анастасия, Здравствуйте еще раз!Подскажите пожалуйста по поводу крови-то есть по результатам видно что есть какое-то воспаление?как мне в дальнейшем поступать?то есть если С-реактивный белок в норме то у меня все хорошо и далее обследоваться не нужно?если С-реактивный белок не в норме то артибиотики?
Клиент
Анастасия, все зависит в основном только от С-реактивного белка?
Гематолог, Терапевт
Антибиотики тоже под вопросом, только по показаниям. Но С-реактивный белок прояснит и отдифференцирует все более серьезные причины лейкоцитоза(инфекция, воспаление )
Клиент
Анастасия, да,но оейкоциты у меня давно повышены-с начала беременности,врача смущает изменение лейкоцитарной формулы…
Гематолог, Терапевт
Понятно что смущает , нейтрофилы часто повышаются на какой-то провоцирующий фактор, чаще инфекцию. Заболевания крови у вас нет. А реактивные вещи которые отражаются на формуле есть. Вот с этим и нужно разобраться-исключить хронические очаги инфекции. Если все чисто-будет просто реактивный лейкоцитоз беременных стоять в диагнозе.
Источник