Повышенные лимфоциты в мазке беременность
Гематолог
Здравствуйте. Относительно нормальная кровь, при беременности очень часто незначительный лейкоцитоз. В первую очередь надо постоянно сдавать общий анализ мочи.
Клиент
Ольга, постоянно сдаю..в норме сейчас,но на 15 неделе был цистит,точнее до 15
Клиент
Ольга, то есть мой лейкоцитоз незначительный и это норма?
Гематолог
При беременности до 15-16 считается норма.
Клиент
Ольга, ОАМ мочи норма,еще посев на всякий случай сдала
Гематолог
Родите, лейкоциты восстановится . Сейчас основная задача постоянно сдавать общий анализ мочи.
Клиент
Ольга, то есть ничего страшного в анализах нет?и антибиотики не нужны?
Клиент
Ольга, общий анализ мочи сдаю,пока никакие более анализы не нужны?
Клиент
Ольга, подскажите пожалуйста а как аннмию лечить?достаточно витаминов солгар Gentle iron 25 мг по 1 капсуле во время еды…(железо и ферритин в норме,но железо по нижней границе)…или обязательно принимать лекарственные препараты железа?
Гематолог
Не обязательно. Ваши витамины + мясо, гречка вполне достаточно для правильного развития ребёнка.
Врач КДЛ
Здравствуйте!
Анемию лечите?
Клиент
Юлия, железо и ферриттн в норме,но железо по нижней границе,препаратами не лечу(они плохо переносятся),а вот витамины солгар Gentle iron 25 мг начала пить по 1 капсуле во время еды недавно.А нужно прям лечить как-то?скажите пожалуйста как?что вы скажете по поводу лейкоцитоза?норма или нет?
Врач КДЛ
При беременности это вариант нормы.
Какой сейчас уровень ферритина и железа?
Врач КДЛ
Ферриттн должен равняться массе тела в идеале.
Клиент
Юлия, я приложила значения железа и ферритина ,посмотрите пожалуйста?достаточно ли витаминов Gentle iron?
Врач КДЛ
Недостаточно.
Нужно хотя бы месяц попить Тотему.
Это железо в ампулах.
Со сладковатым привкусом.
У Вас и гемоглобин низкий, и ферритин, да и железо близко к верхней границе нормы.
Клиент
Юлия, как это лекарство переносится?нет ли у него побочных эффектов виде запоров иди других?как пить?по 1 ампуле в день?плюс я другие лекарства пью и не знаю как они совместимы с этим препаратом
Врач КДЛ
По 2 ампулы в день в течение месяца, либо по 1 ампуле в день 2 месяца. Далее-контроль лечения.
Побочные эффекты Тотема вызывает не так часто, как другие препараты железа.
Главное разбавлять содержимое ампулы в половине стакана простой воды, так пить приятнее, и можно пить через трубочку, чтобы зубная эмаль не страдала.
Рекомендую этот препарат, так как точно знаю, что он эффективен, сама пила его до достижения нормальных показателей.
И добавьте в рацион продукты: гранат, красное яблоко, черная смородина, гречка, печень, телятина.
Врач КДЛ
Добрый день! Лейкоцитоз за счет нейтрофилов при беременности может быть из-за различных причин:
1) Транзиторный, временный нейтрофилез, связанный с перераспределением нейтрофилов. Это может быть после приема пищи перед анализом, после физ. нагрузки.
2) Сахарный диабет при беременности может давать повышение нейтрофилов.
3) Различные воспалительные состояние (инфекции, чаще бактериальные), поэтому чаще делать общий анализ мочи как предложили коллеги – хорошая рекомендация.
4) Опухолевая пролиферация. Это редкость для беременность. Тогда были бы повышены резко количество миелоцитов, но я увидел только 1 в одном из-за анализов.
5) Отслойка плаценты, резус-конфликт, преэклампсия все это тоже может быть причиной. Для проверки отслойки плаценты делают гинекологические тесты, это вам уточнит гинеколог.
***
У Вас снижен ферритин, желательно его повысить, приемом препарата железа (мальтофер или феррум лек) по 1 таб. 2 раза в день 1-2 месяца.
Клиент
Евгений, отслойку плаценты обычно видят по узи..у меня этого нет,но была на ранних сроках,а резус конфликт это как?у меня вторая положительная,у мужа четвертая отрицательная,и мне ни разу не говорили про конфликт(
Консультация гематолога нужна?
Клиент
Евгений, ОАМ сейчас в норме…единственное была бактериальная инфекция по гинекологическим мазкам..но сейчас в норме
Клиент
Евгений, прием препаратов железа вызывает запоры..можно пить кефир на ночь?компенсировать это продуктами?
Врач КДЛ
При положительной резус крови, у ребенка не будет конфликта. На консультации гематолог вообщем скажет то же самое, если нет температуры назначит препарат железа. Кстати, недостаток железа, может тоже так активировать выход нейтрофилов из костного мозга. Вы принимаете поливитаминные комплексы?
Клиент
Евгений, железо только в основном,а комплексы нет..
Подскажите пожалуйста нужно ли коагулограмму сдавать в 27 недель?железо мальтофер начну сегодня пить
Врач КДЛ
Коагулограмму сдают согласно плану введения беременности, как скажет гинеколог.
Клиент
Евгений, Подскажите пожалуйста,а чтобы определить диабет какой анализ можно сдать на сроке 27-28 недель если нет возможности пройти глюкозотолерантный тест в связи с карантином!
Врач КДЛ
Гликированный гемоглоби – лучший анализ для диагностики сахарного диабета.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, по крови есть признаки воспаления. Изредка бывает что сама беременность вызывает лейкоцитоз и повышение СОЭ. Сдайте С-реактивный белок он покажет наличие инфекции.
Клиент
Анастасия, дело в том что как только она наступила так и повысились лейкоциты…а когда я забеременела я была максимально обследована
Клиент
Анастасия, кроме этого белка больше ничего сдавать не нужоо?
Гематолог, Терапевт
По плану-мочу, коагулограмму, мазки на флору при наличии запаха, выделений из влагалища. То есть исключать возможные очаги инфекции. Чтоб все было чисто и под контролем
Клиент
Анастасия, подскажите пожалуйста нужно сдавать ульрачувствительный белок или просто С реактивный?
Гематолог, Терапевт
С реактивного вполне достаточно. Это острофазовый маркер воспаления
Клиент
Анастасия, а коалограмму надо сдавать в 27 недель?
Гематолог, Терапевт
Если больше месяца не сдавали, то надо. Проверить гемостаз на этом сроке
Клиент
Анастасия, Большое спасибо,а в этом анализе коагулограмма есть нормы для беременных по триместрам?
Гематолог, Терапевт
Да, нормы по коагулограмме для каждого триместра разные, все они прописаны или присылайте на почту результат [email protected]
Клиент
Анастасия, Блльшое спасибо!)
Гематолог, Терапевт
Всех благ! Берегите себя .
Клиент
Анастасия, Здравствуйте еще раз!Подскажите пожалуйста по поводу крови-то есть по результатам видно что есть какое-то воспаление?как мне в дальнейшем поступать?то есть если С-реактивный белок в норме то у меня все хорошо и далее обследоваться не нужно?если С-реактивный белок не в норме то артибиотики?
Клиент
Анастасия, все зависит в основном только от С-реактивного белка?
Гематолог, Терапевт
Антибиотики тоже под вопросом, только по показаниям. Но С-реактивный белок прояснит и отдифференцирует все более серьезные причины лейкоцитоза(инфекция, воспаление )
Клиент
Анастасия, да,но оейкоциты у меня давно повышены-с начала беременности,врача смущает изменение лейкоцитарной формулы…
Гематолог, Терапевт
Понятно что смущает , нейтрофилы часто повышаются на какой-то провоцирующий фактор, чаще инфекцию. Заболевания крови у вас нет. А реактивные вещи которые отражаются на формуле есть. Вот с этим и нужно разобраться-исключить хронические очаги инфекции. Если все чисто-будет просто реактивный лейкоцитоз беременных стоять в диагнозе.
Источник
Большинству женщин мазок «на флору» знаком, как самый «простой» гинекологический анализ. Однако исследование куда «полезнее», чем может казаться. И всего несколько (а то и одно) отклонений способны подсветить значимые проблемы, еще до появления каких-либо симптомов. Так как же понять полученные результаты? Рассказываем по пунктам.
1. Эпителий
Как известно, любой живой объект в природе имеет ограниченный срок жизни, по истечении которого он погибает «от старости».
Эпителий в гинекологическом мазке – это и есть слущенные «старые» клетки слизистой оболочки влагалища, цервикального или уретры (в зависимости от оцениваемого локуса). Которые могут присутствовать в материале в умеренных количествах.
Превышение нормативных пределов («много» или «обильно») может указывать на:
- воспаление, из-за которого клетки разрушаются в «повышенном объеме»,
- или избыток эстрадиола, стимулирующего пролиферацию (деление и рост) эпителиальных клеток, тем самым повышая их общую численность.
Уменьшение или отсутствие эпителия в мазке – на атрофические изменения, недостаток эстрадиола или избыток андрогенов.
Кроме того, ввиду зависимости эпителия от уровня половых гормонов, его количество в материале может сильно меняться в зависимости от дня цикла, начиная с единичного «в поле зрения» в самом начале – до умеренного и даже большого количества ближе к овуляции и во время нее.
А появление в мазке так называемых «ключевых клеток» (эпителий, «облепленный» мелкими кокковыми бактериями) – является маркером бактериального вагиноза.
2. Лейкоциты
«Норма» лейкоцитов в мазке также сильно зависит от стадии цикла и уровня половых гормонов, а также исследуемого локуса.
Так, за «максимум» для:
- влагалища принято 10,
- цервикального канала – до 25,
- а в уретре – не более 5 лейкоцитов в поле зрения.
Повышение показателя – очевидно, свидетельствует о воспалении, а полное отсутствие может иметь место в норме в самом начале цикла.
Слизь
Результат «отсутствует», «мало» или «умеренно» для этого показателя является нормой, что тоже связано с индивидуальными особенностями гормонального фона и циклом.
А вот «много» слизи в мазке – может свидетельствовать о том, что мазок взят в середине цикла, дисбиотических изменениях или избытке эстрогенов. Поэтому требует внимания специалиста или, как минимум, контроля в динамике.
Флора
Преобладающей флорой женских половых путей в норме у женщин репродуктивного возраста, как известно, являются лактобактерии (или палочки Дедерлейна). Количество которых может быть от умеренного до обильного, в том зависимости, в том числе, от фазы менструального цикла.
Выявление в мазке «смешанной, преимущественно палочковой» флоры – также является вариантом нормой. Правда, если эти самые палочки – «мелкие, полиморфные», то есть морфологически соответствуют лактобактериям.
Преобладание в мазке кокковой флоры, и, особенно, если ее количество «обильно» – признак выраженных дисбиотических нарушений. Что требует более детальной оценки качества микрофлоры и, что важно, соотношения ее представителей между собой (к примеру, анализ «Фемофлор-16». Поскольку ассоциировано со множеством репродуктивных патологий (в том числе и скрытого характера).
Патологические элементы
Присутствия мицелия грибов, трихомонад, диплококков (в том числе и возбудитель гонореи), лептотрикса, мобилункуса и прочих патогенных микроорганизмов в нормальном мазке не допускается, даже в минимальном количестве. А их выявление – серьезный повод незамедлительно обратиться за лечением.
Источник
Возможность записаться к врачу как мужского так и женского пола на выбор
Уникальная авторская 100% БЕЗБОЛЕЗНЕННАЯ методика забора мазков у мужчин
300 метров от метро Кропоткинская
БЕЗ ВЫХОДНЫХ с 09:00 до 20:00
Результаты анализов за 20 минут (мазок и кровь на ЗППП) стоимость 500 рублей на 1 инфекцию
Врачи высшей категории, кмн с опытом работы от 15 лет – консультация 900 рублей
Анонимность анализов и лечения
Записаться на прием
* поиск по всем статьям на сайте
Лейкоциты, являясь защитниками организма от инфекционной агрессии, одновременно становятся маркерами воспалительных изменений.
Данное правило не является исключением и для слизистой оболочки влагалища, шейки матки и цервикального канала.
Поэтому уровень лейкоцитов во влагалищных мазках – важный показатель, по которому врач может ориентироваться, разделяя норму и воспаление.
Норма лейкоцитов в гинекологическом мазке
Нельзя сказать, что обнаруженные лейкоциты в гинекологическом мазке – это обязательно признак отклонений в состоянии слизистых влагалища или цервикального канала.
Совершенно здоровая слизистая защищается белыми кровяными тельцами.
Они наряду с эпителиальными клетками должны обнаруживаться при микроскопии мазка.
Однако, повышенные лейкоциты в гинекологическом мазке – это безусловное свидетельство присутствия воспаления.
Как правило, оно инфекционной природы (бактериального, вирусного, протозойного, грибкового).
При таком типе мазка у врача появляется повод для назначения дополнительных обследований женщины.
Они направлены на поиск инфекционного возбудителя (ПЦР крови, соскобов эпителия влагалища или шейки матки, ИФА крови, бактериологического посева).
Всегда целесообразно выполнение и цитологических исследований мазков.
Так как онкологическая настороженность в отношении шейки матки не теряет своей актуальности на протяжении всей жизни женщины.
Для цитологических исследований важно разделение предраковых состояний, требующих диспансерного наблюдения.
И, непосредственно рака шейки матки, подлежащего специфическому лечению.
Норма лейкоцитов в гинекологическом мазке на флору
зависит от места забора материала.
Она составляет до 15 клеток во влагалищном мазке (лейкоциты v в гинекологическом мазке), от 0 до 20 для шейки матки (С) и от 0 до 10 в мазке из уретры (U).
Поставьте оценку статье:
Лейкоциты в мазке у женщин.
Рассказывает гинеколог,
акушер-гинеколог
Попельницкая Наталья Олеговна
Смотреть видео
Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.
Ленкиным Сергеем Геннадьевичем
Наши цены на услуги
| Наименование | Срок | Цена |
|---|---|---|
| Микроскопическое исследование отделяемого уретры | 1 д. | 500.00 руб. |
| Микроскопическое исследование отделяемого цервикального канала | 1 д. | 500.00 руб. |
| Микроскопическое исследование отделяемого влагалища | 1 д. | 500.00 руб. |
Когда в гинекологическом мазке много лейкоцитов
Неспецифические и специфические (венерические) инфекции способны вызвать воспаление женских репродуктивных органов и рост числа лейкоцитов в мазках.
Если превышают норму лейкоциты в гинекологическом мазке, причины могут скрываться в:
- бактериях (гонококках, бледной спирохете, микоплазме, уреаплазме, трихомонадах, стафилококках, кишечной палочке, стрептококках, клебсиелле, протее, микобактериях туберкулеза),
- вирусах генитального герпеса или папилломы человека,
- простейших (трихомонадах),
- грибах рода Кандида или Актнномицетах,
- дисбиозе влагалища,
- аллергической реакции (местной или общей)
- онкопатологии гениталий.
Клинические формы патологий, приводящих к воспалительным изменениям в мазках включают в себя:
- уретрит,
- кольпит,
- цервицит,
- аднексит,
- эндометрит,
- дисплазии и рак шейки матки,
- влагалищный дисбиоз.
Повышение лейкоцитов в мазках беременных
На фоне беременности с целью снижения рисков отторжения плода у женщины существенно падает имунный ответ организма.
Это приводит к тому, что даже условнопатогенные бактерии или грибы, которые у небеременной не вызвали бы никаких изменений, способны провоцировать лейкоцитоз в мазках.
Тем не менее, повышенный уровень лейкоцитарных клеток в мазках беременной требует дополнительного диагностического поиска.
И дифференциальной диагностики с воспалительными специфическими патологиями, требующих санации родовых путей еще на этапе вынашивания плода или непосредственно перед родами.
При обнаружении повышенных лейкоцитов в гинекологическом мазке, обращайтесь к автору этой статьи – венерологу, урологу в Москве с 15 летним опытом работы.
Провести диагностику и лечение ВЫ можете в нашей клинике, где есть все необходимое оборудование, а прием ведет опытный гинеколог, врач высшей категории
Запись на прием ежедневно по телефону
8 (495) 642-30-37
с 9:00 до 21:00
,
Провести диагностику и лечение ВЫ можете в нашей клинике, где есть все необходимое оборудование, а прием ведет опытный врач венеролог, уролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук
Запись на прием ежедневно по телефону
8 (495) 642-30-37
с 9:00 до 21:00
,
Провести диагностику и лечение ВЫ можете в нашей клинике, где есть все необходимое оборудование, а прием ведет опытный врач венеролог, уролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук
Запись на прием ежедневно по телефону
8 (495) 642-30-37
с 9:00 до 21:00
Отличная клиника, в случае проблем со здоровьем всегда обращаюсь к этим докторам, уже давно с ними знаком и никогда никаких проблем в обслуживании не возникало. Все четко и понятно, приехал и проконсультировался, получил лечение.
Мазуров Дмитрий, киноактер
Рекомендую всем своим знакомым, поскольку только здесь получил первоклассное лечение. Хорошая клиника, меня все устраивает, особенно демократичные цены и удобно, что можно проконсультироваться сразу по многим вопросам.
Артем
Весь наш коллектив регулярно лечится в этой клинике. Здесь работают классные специалисты, главное все комфортно, все обследования можно сделать сразу на месте и главное результаты лечения хорошие.
Коллектив группы НА-НА
Анонимная пациентка благодарна доктору Ленкину за квалифицированную помощь по диагностике и лечению вен заболеваний. Ранее обращалась в другие клиники, но результат был неудовлетворительным, и только в этой клинике смогли оказать квалифицированную помощь.
Благодарю своему спасителю, прекрасному врачу, и просто хорошему человеку доктору Ленкину, за очень уважительное и внимательное отношение к своим пациентам, терпение и объяснение всего процесса лечения. Конечно болеть всегда неприятно и плохо, но в руках этого замечательного специалиста чувствуешь себя уверенно и не переживаешь по поводу результатов лечения.
Пчелкина Мария Сергеевна
Видеоотзывы
Запишитесь на прием сейчас
Источник