Повышенные лимфоциты у месячного ребенка
898 просмотров
14 января 2021
Здравствуйте! У грудничка, 7 месяцев, повышены лимфоциты в крови (LYM# – 6,50, LYM% – 69,8) и PLT 407, понижены GRA% 26,8 и RDW 10,8. С чем это может быть связано? Ребёнок не капризный. Температуры нет. Есть небольшой кашель, в основном после сна. Но плохо спит ночью, тревожно. Стул не регулярный (возможно из-за прикорма), ребёнок на гв
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте. Вы можете прикрепить анализ крови полностью?
Педиатр
1. Красная кровь без патологии. Уровень гемоглобина хороший.
2.Незначительное повышение количества тромбоцитов. Это часто встречается у детей до года и диагностической ценности не имеет. Обычно лаборатории дают более высокие нормы для грудных детей.
3.Лейкоцитарная формула. Отмечается повышенное содержание лимфоцитов. Но это лишь по взрослым нормам. У детей раннего возраста количество лимфоцитов всегда больше, чем нейтрофилов. Это связано с формированием иммунной системы. Показатели обычно выравниваются к 4 годам, и далее формируется формула взрослого.
Вывод:у ребёнка абсолютно нормальный для его возраста анализ крови, и беспокоиться не о чем. Всего доброго.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте, Ольга.
Прикрепите, пожалуйста, анализ крови.
В таком возрасте для детей характерен физиологический лимфоцитоз – то есть количество лимфоцитов преобладает над количеством нейтрофилов.
Как ребенок дышит носом? Как дела с прорезыванием зубов?
Ольга, 14 января
Клиент
Марина, нос периодически чищу, перед сном (в основном они сухие). 2 нижних зуба прорезались.
Инфекционист
Здравствуйте! Для малыша все результаты в пределах возрастной нормы. У ребенка развивается иммунитет, поэтому количество лимфоцитов более высокое, чем у взрослых.
Это нормальные показатели по возрасту
Педиатр
Здравствуйте. Для вашего возраста-анализы хорошие, все в норме. Ежедневно проводите туалеты носа перед сном физ р-ом. Поставьте в помещение увлажнитель.
Нефролог, Уролог, Педиатр
Здравствуйте анализы вашего ребенка в пределах нормы. Для детей младшего возраста характерно повышение количества лимфоцитов и снижение нейтрофилов. Воспалительного процесса нет.
Педиатр
Добрый вечер, для вашего возраста анализ в норме,повода для волнения нет.
Педиатр, Психотерапевт
Здравствуйте!
Учитывая Ваше описание состояние насчет слизистого отделяемого из носа и редкого кашля можно предположить и незначительном вирусном процессе;
Острого вирусного процесса у малыша нет, данные показатели для Вашего возраста в пределах возрастной нормы!
Сейчас стоит только ограничиться приемом Витамина Д 500-1000 ЕД сутки 2-3 недели и промывать слизистую носа морской водой (аквалор/аквамарис/соляной водой).
Будьте здоровы!
Педиатр
Добрый вечер, Ольга! У вашего малыша хороший анализ крови. Лейкоцитарная формула у детей до 4-5лет отличается в взрослых референтный значений. Это абсолютно физиологичного. Не переживайте!
Носик промывайте, не более того.
Будьте здоровы!????
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
> > >
Minimini
21.03.2013, 11:27
! 37 ,8/8 . , . . 5 . . .
5 . 2 , . ( , ..). . , !?
:
24.01.2013
WBC 11.8
LYM# 9.5
MID# 1.0
GRA# 1.3
LYM% 80.2
MID% 8.4
GRA% 11.4
RBC 3.92
HGV 113
HCT 31.7
MCV 80.9
MCH 28.8
MCHC 356
RDW 11.6
PLT 473
MPV 7.6
: /1, /3, /6, /88, /2.
2
18.03.2013
WBC 7.8
LYM# 6.1
MID# 0.7
GRA# 1.0
LYM% 78.4
MID% 9.3
GRA% 12.3
RBC 4.29
HGV 117
HCT 32.8
MCV 76.5
MCH 27.3
MCHC 357
RDW 11.3
PLT 343
MPV 7.6
: /2, /13, /81, /4.
2
P.S.: , 6 . ? !
Minimini
21.03.2013, 12:24
!
, – , , . .
– .
P.S.: – , ! ( , , – )
“” , .. “”.
, 5- , , , . .
%, . 13,010*9l, 9,5.
Minimini
22.03.2013, 20:12
)
Minimini
15.04.2013, 21:23
, :
12.04.2013
WBC 9.8
LYM# 8.1
MID# 0.7
GRA# 1.1
LYM% 82.0
MID% 7.2
GRA% 10.8
RBC 4.67
HGV 126
HCT 35.1
MCV 75.1
MCH 27.0
MCHC 359
RDW 11.0
PLT 390
MPV 7.4
: /2, /1,/9, /79, /9.
1
, . ?
Minimini
17.04.2013, 17:14
, . , . . ,.. (( ?!
Minimini
17.04.2013, 18:18
!
P.S.: , . ! .
Minimini
17.04.2013, 22:10
, (9.810=980, .. 1000). !? .
: # 1.1 1100, . (GRA% 10.8) 1058, ???
Minimini
17.04.2013, 22:19
, .
Minimini
17.04.2013, 22:43
) )
Minimini
06.08.2013, 21:34
! 9 , . . , . , , (1,2,6), – . . ( ). . , , ( ). , , . , ? :
Minimini
07.08.2013, 09:26
! , , . . ( ). . , , .
Minimini
08.12.2013, 20:51
! . . .
! 37 ,8/8 . , . . 5 . . .
5 . 2 , . ( , ..). . , !? .
:
24.01.2013
WBC 11.8
LYM# 9.5
MID# 1.0
GRA# 1.3
LYM% 80.2
MID% 8.4
GRA% 11.4
RBC 3.92
HGV 113
HCT 31.7
MCV 80.9
MCH 28.8
MCHC 356
RDW 11.6
PLT 473
MPV 7.6
: /1, /3, /6, /88, /2.
2
18.03.2013
WBC 7.8
LYM# 6.1
MID# 0.7
GRA# 1.0
LYM% 78.4
MID% 9.3
GRA% 12.3
RBC 4.29
HGV 117
HCT 32.8
MCV 76.5
MCH 27.3
MCHC 357
RDW 11.3
PLT 343
MPV 7.6
: /2, /13, /81, /4.
2
12.04.2013
WBC 9.8
LYM# 8.1
MID# 0.7
GRA# 1.1
LYM% 82.0
MID% 7.2
GRA% 10.8
RBC 4.67
HGV 126
HCT 35.1
MCV 75.1
MCH 27.0
MCHC 359
RDW 11.0
PLT 390
MPV 7.4
: /2, /1,/9, /79, /9.
1
01.08.
56078
56079
06.08.13
9 , . . , . , ( 2 ), 2. ( 3 , , ), (1,2,6), , HBsAg, HCV- . – .
29.08.
47,2
60,1
918,9
: /4, /12, /79, /5.
5
WBC 9.0
RBC 4.61
HGB 131
HCT 36.7
MCV 79.6
MCH 28.4
MCHC 357
RDW 5.9
PCT 0.17
PLT 342
MPV 7.6
10 . . , . 1/2 , 2 . :
03.10
52.8
61.8
979.6
: /4, /21, 69, /6.
7
WBC 8.6
RBC 4.55
HGB 133
HCT 36.2
MCV 79.6
MCH 29.2
MCHC 367
RDW 6.0
PCT 0.20
PLT 380
MPV 5.3
29.11 .
60.3
68.0
1066.7
: /1, /20, /72, /7.
5
WBC 7.8
RBC 4.71
HGB 137
HCT 38.0
MCV 80.7
MCH 29.1
MCHC 361
RDW 5.8
PCT 0.16
PLT 325
MPV 4.9
. +2,5 ( ). , , . . – . . . , , … , . , . – .
.
+ .
!:ac:
Minimini
19.11.2014, 17:21
! 2 – . 6 , . . , ? 400, 250 ( ). , . , 2 , . ?
.
Minimini
19.11.2014, 20:19
, 2 . . 29% . 1,2 . , . 2 , .
Minimini
16.06.2016, 08:44
! 3.7 . , . , 3 . , – . , . – . 3 .
2 , .
15.06.2016
!:ab:
: , ( ), “”. .
Minimini
16.06.2016, 11:06
, !?
Minimini
20.06.2016, 16:04
, ?
Minimini
30.06.2016, 20:53
. : 2-3-1
.. 6-4-4
+
. 3+
“”.
. . , !) !
Minimini
05.09.2016, 14:37
! , . , . , ? , . ? )
1 4 / 15 () 10 ()
2 – % 0-3
3 32 % 45-70
4 8 % 0,5-5
5 – % 0-1
6 9 % 0-10
7 51 % 20-40
8 (WBC) 11,2 *109/ 4,0-10,0
9 (HGB) 140 / 110-150 () 120-170 ()
10 (RBC) 4,95 *1012/ 3,5-5,1 () 3,9-5,6 ()
11 (HCT) 39,6 % 32-46 () 38-49 ()
12 79,9 80-100 () 79-94 ()
13
28,3 27-34
14
354 / 320-360
15
, . 11,4 % 11,0-16,0
16
,
* 35,0-56,0
17 (PTL) 210 *109/ 120-400
18 MPV 8,5 6,5-12,0
19 PDW * % 9,0-17,0
20 * % 0,108-0,282
Minimini
12.09.2016, 11:43
! 38,5-39,0. . 7,5 + 250 ( 20 ) 2 . , . . , . + . , . .
, 2 . , .
Elena_Bondareva
12.09.2016, 12:15
?
Minimini
12.09.2016, 13:24
. ! -! 10 .
: .
Elena_Bondareva
12.09.2016, 15:39
, . , .
Minimini
12.09.2016, 17:50
! , . . , !) ) )
Elena_Bondareva
12.09.2016, 18:12
, ))
Minimini
13.09.2016, 15:16
, ! ! ? !
Elena_Bondareva
13.09.2016, 15:20
, .
Minimini
13.09.2016, 15:22
!) , ? !)
Elena_Bondareva
13.09.2016, 16:15
. .
Minimini
16.09.2016, 17:04
! ) , . , . . , . . , – “”. , . 1 .125 . , ) ) ? , 🙁
Elena_Bondareva
16.09.2016, 17:19
? , . ?
Minimini
16.09.2016, 17:31
, . . , ) , . , .
Elena_Bondareva
16.09.2016, 18:36
, . .
Minimini
16.09.2016, 19:16
, ! 🙁
Minimini
14.04.2018, 10:30
! 5,5 . , . , . 2 2 + , 39,6 . , ( ). 3 , . : , . 2 , . , ? , . : , ?! ? . .!
Minimini
14.04.2018, 10:36
Minimini
14.04.2018, 10:37
Источник
1314 просмотров
2 февраля 2020
По результатам анализов было выявлено повышенное относительное количество лимфоцитов (81%), пониженное относительное количество сегментоядерных нейтрофилов (9%), очень низкое значение ширины распределения эритроцитов по объему (0,4%). Ребенку 1,5 года, здоров, недавно стал ходить, зубы не режутся, ест не очень активно, стул оформленный, гуляет каждый день. Есть пищевая аллергия, дома есть собака.
Требуется консультация по анализу для обеспечения сохранения здоровья ребенка.
Возраст: 1
Хронические болезни: нет
На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Врач КДЛ
Здравствуйте, Тимофей. Прикрепите анализ.
Тимофей, 2 февраля 2020
Клиент
Врач КДЛ
Лимфоцрты повышены в комплексе с моноцитами, это говорит о том, что организм ребенка распознает чужеродные агенты, борется с инфекциями.
Если нет жалоб, симптомов заболевания, то Вам не о чем переживать.
Тимофей, 2 февраля 2020
Клиент
Юлия, а что насчет низкого RDW?
Врач КДЛ
Низкое значение RDW указывает на то, что красные кровяные клетки однородны по размеру. Но остается вероятность наличия какого-то заболевания.
Врач КДЛ
У деток в этом возрасте бывает физиологическое повышение лимфоцитов, это означает то, что иммунная система малышей еще не окрепшая.
Тимофей, 2 февраля 2020
Клиент
Юлия, говорит ли что-то в этом анализе о наличии аллергических процессов в организме? сдавали как раз с этой целью, у ребенка постоянные высыпания на щеках, покраснения, за ушами корочки..
Врач КДЛ
Тимофей, эозинофилы в норме у Вашего малыша.
А именно они указывают на аллергическую природу заболевания.
Врач КДЛ
Тимофей, о наличии аллергии можно судить по уровню общего иммуноглобулина Е в крови.
Хирург
ТИМОФЕЙ, ЗДРАВСТВУЙТЕ !
Прикрепите, пожалуйста, результат анализа !
Что касается относительного увеличения количества лейкоцитов, за счёт уменьшения количества нейтрофилов, то я должен пояснить !
Если нейтрофилы в организме предназначены для непосредственной защиты организма от инфекций, то лимфоциты предназначены для формирования иммунитета ! Если у взрослых организм начиная с детского возраста с большинством инфекций и сформировал иммунитет, потому ему не нужно иметь большого количества лимфоцитов, то детски организм продолжает часто сталкиваться с различными , новыми для себя инфекциями и, соответственно, формировать иммунитет против них ! А для формирования иммунитета необходимо большое количество лимфоцитов !
Другим стимулом, для увеличения количества лимфоцитов является множество профилактических прививок, которые делаются для формирования иммунитета от множества тяжелых заболеваний !
При нормальном общем количестве лейкоцитов, небольшое смещение лейкоцитарной формулы, в сторону увеличения лимфоцитов за счёт относительного уменьшения количества нейтрофилов можно расценивать как вариант нормы !
Повода для тревоги у Вас нет !
Выберите время, когда месяца 1.5 – 2 у ребёнка нет вирусной инфекции и не делали никаких профилактических прививок, сдадите кровь повторно и убедитесь , что картина нормализовалась !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, – напишите !
Тимофей, 2 февраля 2020
Клиент
Яков, прикрепил фото анализов
Педиатр
Здравствуйте , Тимофей , если жалоб нет , ребенок нормально переносит ОРВИ и ОРЗ , без длительных восстановительных периодов , и без осложнений , то для по его возрасту это нормально, у детей в этом возрасте физиологически в два раза больше лимфоцитов и два раза меньше нейтрофилов ,чем у взрослого ,
Тимофей, 2 февраля 2020
Клиент
Хеди, а что насчет низкого RDW?
Педиатр
Здравствуйте! Низкий рдв – покпзательнеспецифичный,са по себе ни о чем ,кроме очень стандартно отднородного размера клеток не говорит
Педиатр
Сам анализ тоже соответствует возрасту ребенка ( так и должно быть примерно до 5 лет)
Терапевт
Здравствуйте, у детей в этом возрасте преобладание в крови лейкоцитов считается нормой, кроме того в анализах мы смотрим на абсолютные показатели моноцитов и лимфоцитов – они у Вас в норме. Поводов для беспокойства в отсутствии специфических жалоб в виде повышения температуры тела, боли в горле, увеличения лимфоузлов и т.д. в данном случае нет.
Терапевт
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Клинический анализ крови в РФ входит в стандарт обследования перед вакцинацией. Мое мнение, что чаще всего он совершенно не нужен, если например ребенок с виду здоров и никаких жалоб нет. Тем не менее анализ сдают и нередко трактуют результаты совершенно неадекватно.
Многие лаборатории банально «забивают» на тот факт, что интерпретация результатов анализа крови у ребенка имеет свои особенности. И просто пишут анализы на стандартных бланках, где рядом с результатами анализа в столбике напечатаны «нормы». Но с этими нормами детские показатели сравнивать нельзя!
О детских нормах гемоглобина
Сколько нервотрепки доставляют родителям эти бланки с «отклонениями» от нормы! Сколько тревожных звонков и писем обрушивается на педиатра! Я и мои коллеги ежедневно вынуждены развеивать страхи родителей, которые пытаются самостоятельно оценить полученные анализы своих детей.
Например, гемоглобин. У взрослых его норма составляет от 120 до 150 г/л. У детей же все сложнее. Если сразу после рождения «нормальный» гемоглобин составляет 180–220 г/л, то уже к 2–3 месяцам жизни его уровень стремительно падает до нижней границы нормы, которая начинается от 90 г/л. Это так называемая физиологическая анемия. И поскольку это норма, лечить ее не надо.
Читайте также:
Таблетки для гемоглобина
Тем не менее этот факт почему-то всеми дружно забывается, и вот двухмесячному ребенку с очень неплохим для его возраста уровнем гемоглобина 105 г/л ставится диагноз анемия.
Медотвод от прививок
И ладно если бы все дело ограничилось только назначением препаратов железа. Но некоторые мои коллеги почему-то обожают в этой ситуации назначать медотвод от вакцинации. Мол, человек ослаблен, с прививкой надо повременить.
Читайте также:
Вакцина от коклюша
Но, во-первых, анемии нет, смотрим нормы выше. (Для окончательного решения можно сдать дополнительные анализы.)
Во-вторых, если разобраться, вакцина нам нужна для чего? Чтобы пациента защитить. А кто наиболее подвержен заболеванию? У кого будет протекать инфекция тяжелее? Правильно, у ослабленного. Получается, что даже если у пациента и есть легкая анемия, это не является противопоказанием к вакцинации. Наоборот, ослабленных пациентов нужно прививать в первую очередь.
О детских нормах лейкоцитов
Вообще, благодаря определению концентрации в крови лейкоцитов можно решить, какая у пациента инфекция — бактериальная (если повышены) или вирусная (если понижены). А соответственно, нужен антибиотик или нет.
У взрослых людей содержание лейкоцитов в норме колеблется от 4 до 9 тысяч в мкл. Но у детей опять все по-другому. Так, при рождении верхняя граница нормы лейкоцитов может достигать 30–34 тысяч в мкл, до года содержание лейкоцитов — от 5 до 18 тысяч в мкл, после года — от 4 до 12 тысяч в мкл. И это все — ЗДОРОВЫЕ дети.
Лейкоцитарная формула
Кроме лейкоцитов в лаборатории могут посчитать количество нейтрофилов (палочкоядерных и сегментоядерных) и лимфоцитов. Повышенное содержание нейтрофилов (нейтрофилез) часто свидетельствует о бактериальной инфекции, лимфоцитоз — о вирусной.
У взрослых в норме больше нейтрофилов, чем лимфоцитов. У детей опять же все сложнее. Сразу после рождения лимфоцитов меньше, чем нейтрофилов, как и у взрослого человека. Но уже на пятый день жизни возникает так называемый «первый перекрест», когда количество нейтрофилов становится равным лимфоцитам.
Сразу после этого количество лимфоцитов начинает расти и в норме остается выше, чем содержание нейтрофилов, вплоть до 4–5 лет жизни, когда возникает «второй перекрест». И это не лимфоцитоз, это норма. После 5 лет ситуация меняется и количество лимфоцитов снова начинает уступать нейтрофилам, как и у взрослых людей.
Детская доброкачественная нейтропения
Отдельно остановлюсь на одном отклонении от нормы в анализе крови, при котором снижается количество нейтрофилов. Это так называемая доброкачественная нейтропения детского возраста. В норме у детей до года нейтрофилов должно быть больше 1000 в мкл, после года — больше 1,5 тысяч. Но бывает, что нейтрофилов оказывается «ощутимо» меньше.
Встречается этот феномен очень часто, но клинически себя никак не проявляет. Несмотря на то что нейтрофилы отвечают за сопротивление бактериальным инфекциям, их в организме человека всегда «с запасом», поэтому такое снижение никак не отражается на здоровье.
Безусловно, для дифференциального диагноза с другими нейтропениями может потребоваться осмотр гематолога. Но если диагноз доброкачественной нейтропении подтверждается, то никаких ограничений нет, лечение не требуется.
Тем не менее и эту особенность детского анализа крови зачем-то используют для того, чтобы отсрочить вакцинацию. Хотя опять же возвращаясь к вышесказанному: кого нужно защитить в первую очередь? Ослабленных, со сниженным иммунитетом. А значит, пациентов с доброкачественной нейтропенией нужно прививать в первую очередь, по крайней мере инактивированными вакцинами.
Михаил Никольский
Фото istockphoto.com
Источник
Расшифровка результатов – компетенция педиатра, терапевта или узкого специалиста, так как важно не только проанализировать цифры, но и сравнить отклонения от норм разных показателей, сопоставить информацию, полученную при осмотре и сборе анамнеза. Чтобы иметь общее представление и быть подготовленным к приему врача, узнайте, какие элементы крови исследуются в лаборатории, как интерпретировать результаты и что могут означать отклонения.
Содержание:
- Какие показатели содержит анализ крови
- Расшифровка и нормальные значения основных показателей анализа крови
- Что могут означать отклонения в ОАК
- Как расшифровать лейкоцитарную формулу при развернутом анализе крови
Какие показатели содержит анализ крови
Сдача крови для исследования необходима при плановой госпитализации, для оценки эффективности проведенной терапии и в период вынашивания ребенка. Чтобы поставить точный диагноз и назначить лечение врач всегда назначает общий анализ крови. Материал для исследования берут из пальца или из вены. Второй вариант предпочтительнее, так как венозная кровь точнее показывает уровень гемоглобина и эритроцитов.
В первую очередь анализируются эритроциты, лейкоциты и тромбоциты, а также:
- Уровень гемоглобина.
- Эритроцитарные индексы.
- Уровень гематокрита.
- Количество ретикулоцитов.
Дополнительно устанавливается скорость оседания эритроцитов (СОЭ), цвет и период свертывания крови.
Расширенное исследование предполагает указание лейкоцитарной формулы, включающей подсчет эозинофилов, лимфоцитов, моноцитов, палочкоядерных, сегментоядерных нейтрофилов.
Расшифровка и нормальные значения основных показателей анализа крови
Как обозначается | Что означает | Норма для женщин | Норма для мужчин |
RBC | Эритроциты | 3,5-4,5 | 4,0-5,5 |
WBC | Лейкоциты | 4-9 | |
PLT | Тромбоциты | 180-320 | |
HGB | Гемоглобин | 120-140 | 130-170 |
MCV | Усредненный объем эритроцитов | 82-98 | 81-95 |
MCH | Усредненный уровень HGB в эритроците | 26-32 | |
MCHC | Усредненная концентрация эритроцитов в HGB (%) | 31-38 | |
HCT | Гематокрит (в %) | 35-44 | 40-50 |
RET | Ретикулоциты (%) | 0,2-1 | |
ESR | СОЭ (мм/ч) | 2-15 | 1-10 |
ЦП | Цвет | 0,85-1,05 | |
Что могут означать отклонения в ОАК
Для диагностики имеет значение как актуальный анализ крови, так и предыдущие исследования, позволяющие отследить изменения. Рассмотрим, что могут означать отклонения показателей:
- Эритроциты. Превышение значения сопровождает недостаточное поступление кислорода, обезвоживание, приобретенный порок сердца, нарушение функции надпочечников. Показатель ниже нормы может быть при кровопотерях, железодефицитной анемии, во второй половине беременности, при хронических инфекционных заболеваниях.
- Лейкоциты. Лейкоцитоз (превышение нормы) может быть вызван физиологическими особенностями или патологией. В первом случае причинами выступают: беременность, интенсивные физические/психоэмоциональные перегрузки, переохлаждения/перегревы. Воспалительные и онкологические заболевания, отравления и аллергические реакции проявляются патологическим лейкоцитозом. При белокровии, гипоплазии костного мозга, поражениях печени, кори, лимфогрануломатозе, аутоиммунных заболеваниях выявится снижение лейкоцитов.
- Тромбоциты. Количество снижается при лейкемии, СПИДЕ, отравлениях, поражениях костного мозга, продолжительной терапии гормонами или антибиотиками. Показатель выходит за пределы нормы при воспалении слизистой оболочки прямой кишки, остеомиелите, болезнях суставов, раковых поражениях, в послеоперационный период.
- Уровень гемоглобина. Превышение нормы происходит на фоне повышенного содержания тромбоцитов, нарушенной функции свертывания крови, после перенесенного желудочно-кишечного расстройства, при передозировке лекарств от анемии. Низкий HGB дает право подозревать наличие внутренних кровотечений, нарушения работы почек, злокачественных новообразований, поражения костного мозга.
- Эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC). Показатели дают представление о состоянии красных кровяных телец и их функциональности. MCV – это средний объем одного эритроцита, повышается при заболеваниях печени и системы кроветворения, недостатке фолиевой кислоты и витамина В12. Снижается при некоторых видах анемии, гипертиреозе, гемоглобинопатии. MCH показывает среднее содержание гемоглобина в одном эритроците. Аналог цветового показателя. MCHC – усредненная концентрация красного кровяного пигмента. Интерпретация ведется с учетом остальных индексов.
- Уровень гематокрита. Позволяет оценить тяжесть анемии, связанной с дефицитом железа. Превышение нормы свидетельствует об обезвоживании, обширных ожогах, воспалении брюшины. Низкая цифра дает право заподозрить патологии сердца и сосудистой системы, заболевания почек, крови, обширную кровопотерю, малярию, отравление.
- Количество ретикулоцитов. Превышение нормы отмечается при кровопотере, отравлении ядами, приеме некоторых лекарств, в восстановительный период после лечения онкозаболеваний, при болезнях системы кроветворения, метастазах в костный мозг. Понижение количества молодых эритроцитов вызывают: анемии, болезни почек, хронические инфекции, опухоли костного мозга, патологии крови, микседема щитовидной железы, химиотерапия, дефицит фолиевой кислоты и витамина В12.
- СОЭ. Снижается при сердечных патологиях, болезнях суставов, анафилактическом шоке. Превышение нормы отмечается при беременности, малокровии, тяжелых отравлениях, при обострениях хронических болезней, воспалительных процессах в организме.
- Цвет. Гиперхромия (превышение нормы) свидетельствует о дефиците цианокобаламина, возможных полипах в желудке, разнообразных злокачественных опухолях, недостатке витамина В9. Гипохромия (снижение цветного показателя) указывает на анемию или отравление свинцом. При нормохромии врач смотрит на значения других, более информативных показателей.
Как расшифровать лейкоцитарную формулу при развернутом анализе крови
Особое значение лейкоцитарная формула имеет при отклонении количества лейкоцитов от нормы. Белые кровяные тельца бывают разные и для точной диагностики заболевания важно понять, каких именно лейкоцитов больше/меньше.
Состав лейкоцитарной формулы:
Показатель | Значение, % от общего числа лейкоцитов | |
Нейтрофилы (NE) | сегментоядерные | 47-72 |
палочкоядерные | 1-6 | |
Базофилы (BA) | 0-1 | |
Моноциты (MO) | 3-11 | |
Эозинофилы (EO) | 1-5 | |
Лимфоциты (LY) | 19-37 | |
Лейкоциты разделяются на:
- Гранулоциты, имеющие ядра (нейтрофилы, базофилы, эозозинофилы).
- Агранулоциты, не имеющие ядер (моноциты, лимфоциты).
Особое значение имеет количество нейтрофилов, так как именно они активно участвуют в борьбе с бактериальными инфекциями. Причинами нейтрофилии (превышения нормы) являются острые формы бактериальных инфекций, гнойные раны, инфаркты сердца, почки или селезенки, онкология. Причины нейтропении (понижения нейтрофилов): грипп, корь, краснуха, вирусный гепатит, болезни кроветворения, тиреотоксикоз, период после химиотерапии, наследственность.
Базофилы отвечают за развитие аллергической реакции и в результатах анализа могут отсутствовать. Превышение нормы может быть при карциноме, лимфоме, гипотиреозе, экземе, туберкулезе, анемии, ревматоидном артрите, аллергии на продукты или лекарства.
Эозинофилы защищают организм от паразитарных болезней. Повышаются при гонорее, хламидиозе, туберкулезе, скарлатине, токсоплазмозе, лямблиозе, крапивнице, атопическом дерматите, бронхиальной астме, отеке Квинке, плеврите, раке, красной волчанке, ревматоидном артрите. Понижаются на начальной стадии аппендицита, панкреатита, при сепсисе, болевом шоке и сильном стрессе, отравлении и лейкозе.
Моноциты. Отвечают за ликвидацию разрушенных микробов, поврежденных лейкоцитов и остатков клеток организма. Повышаются при грибковой, вирусной или бактериальной инфекции, в период выздоровления, при ревматоидном артрите, глистах и амебах, отравлении. Понижаются при абсцессах, в послеоперационном периоде, при апластической анемии, приеме преднизолона.
Лимфоциты. Ответственны за антитела и клеточный иммунитет. Лимфоцитоз сопровождает вирусные, бактериальные заболевания, паразитарную инвазию, лимфосаркому, отравления. Лимфопения характерна для тяжело протекающих инфекционно-воспалительных и онкологических заболеваний, ВИЧ, лучевой болезни, почечной недостаточности.
Как правило, лаборатории выдают результаты на специальных бланках, содержащих информацию о нормах каждого показателя. Окончательную постановку диагноза лучше доверить специалисту, который расшифровывает значения в комплексе, учитывая особенности протекания процессов в организме.
Опубликовано: 27 Января 2021
Автор
Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.
Источник