Повышенные лимфоциты и лейкоциты как лечить
575 просмотров
9 июля 2019
Повышены лейкоциты и лимфоциты
Здравствуйте! Меня зовут Денис. Моему дедушке 79 лет. Сдал клинический анализ крови! Анализ показал следующие значения, выходящие за пределы рефересных значений… Лейкоциты – 27.11 (4.50-11.00) тыс/мкл, сегментоядерные нейтрофилы – 14 (47-72) %, нейтрофилы (общ.число) – 19 (48.0-78.0) %, лимфоциты – 77 (19.0-37.0) % (клетки цитолиза), лимфоциты – 20.87 (1.32-3.57) тыс/мкл. Подскажите, пожалуйста, что может стать причиной таких значений?
На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте! Жалобы какие Есть?
Стоматолог, Детский стоматолог
Здравствуйте. Какие имеются жалобы?
Денис, 9 июля 2019
Клиент
Ольга, жалоб нет в целом! Пожилой человек, конечно, бывает давление высокое, а в целом самочувствие нормальное! Он всю жизнь отработал в угольной шахте, имеется какое-то профессиональное заболевание связанное с бронхами или лёгкими, точно не могу сказать к сожалению! Скажите, пожалуйста, насколько это серьёзно? Срочно ли нужно в больницу?
Педиатр
Рекомендую сделать мскт грудной клетки.
Надо с учётом профзаболевания исключать специыические воспаления в системе бронхов и лёгких
Денис, 9 июля 2019
Клиент
Маргуба, жалоб нет в целом! Пожилой человек, конечно, бывает давление высокое, а в целом самочувствие нормальное! Он всю жизнь отработал в угольной шахте, имеется какое-то профессиональное заболевание связанное с бронхами или лёгкими, точно не могу сказать к сожалению! Скажите, пожалуйста, насколько это серьёзно? Срочно ли нужно в больницу?
Невролог, Терапевт
Здравствуйте. Кровь может характеризовать хронический воспалительный процесс, который сейчас обострился. Нужно дообследовать дедушку для исключения иных состояний. Начните с планового посещения терапевта.
Гематолог, Врач КДЛ
Добрый день, под вопросом хронический лимфолейкоз. Это частое заболевание крови в этом возрасте, когда повышается количество лейкоцитов за счет лимфоцитов, и в крови присутствуют клетки цитолиза- тени Боткина-Гумпрехта. Гематолог я так понял выбрала выжидательную тактику, то есть лечение не требуется, а лишь наблюдение. Это установлено в рекомендациях по обследованию и лечению больных хроническим лимфолейкозом. Лечение понадобиться в следующих случаях:
1. Потеря веса на 10% в течение 6 месяцев
2. Температура без признаков ОРВИ (инфекции)
3. Ночные поты, без признаков инфекции
4. Снижение гемоглобина и тромбоцитов в ОАК.
5. Увеличение селезенки.
6. Увеличение числа лимфоцитов за 2 месяца на 50% или за 6 месяцев на 100%. Сейчас Лимфоцитоз: 20,87 тыс./мкл. То есть через 2 месяца надо будет повторить ОАК если будет больше 30, то врач назначит лечение.
Желательно если есть возможность нужно сделать иммунофенотипирование, чтобы окончательно подтвердить диагноз. В пожилом возрасте тактика лечения может меняться. Пускай дедушка не волнуется, болезнь медленно прогресирует, и продолжительность жизни при этой болезни в среднем такой же как и других.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, причина может быть в лимфопролиферативным заболевании. Устанавливается ХЛЛесли абсолютное значение лейкоцитов более 15 тыс и имеются увеличенные лимфоузлы и/или селезёнка
Терапевт
здравствуйте. по крови похоже на какое то хроническое воспаление
Педиатр
Здравствуйте сначала исключите инфекции, особенно персистирующие
Инфекционист
Здравствуйте. Вам все правильно написал гематолог – хронический лимфолейкоз? Причиной повышения лимфоцитов может быть лейкоз. Но этот диагноз обычно гематологи ставят без вопроса, после пункции костного мозга.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Воспалительный процесс. Вирусный. По крови. Жалобы есть у дедушки?
Гематолог
Здравствуйте. По клиническому анализу крови, вам выставили хронический лимфолейкоз, под вопросом. За 4 года какие обследования прошли?
Если рассматривать только общий анализ крови, пока лечения вам не показано. Лейкоциты и лимфоциты увеличились за 4 года незначительно. Но посвятить гематолога нужна обязательно, чтоб решить вопрос об исследование костного мозга. И правильном установление диагноза.
Гематолог
Педиатр
Сейчас надо только обследовать грудную клетку ( мскт) .повторить оак через месяц- два- посмотреть динамику.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Содержание:
Кровь – это зеркало состояния человеческого организма. Ее компоненты выполняют самые разнообразные функции и в зависимости от воздействия различных факторов могут наблюдаться значительные колебания в составе крови. Распространенной ситуацией является повышенный уровень одних показателей, в то время как понижается содержание других. Примером может служить пониженное количество нейтрофилов при повышенной концентрации лимфоцитов у взрослых. О чем это говорит мы рассмотрим в данном статье.
Лимфоциты и нейтрофилы – клетки иммунной системы
В состав каждой ткани в организме человека входят клетки, являющиеся структурной единицей большинства живых существ. Кровь, будучи жидкой и подвижной средой, состоит из плазмы и форменных элементов, взвешенных в ней – одними из ярких их представителей являются лейкоциты. Они постоянно циркулируют в кровотоке и выполняют защитную функцию.
Иммунитет подразделяется на несколько основных типов:
- Неспецифический – осуществляется нейтрофилами и другими фагоцитирующими клетками, а также специальными белками и защитными барьерами (кожа, желудочный сок, слизистые).
- Специфический гуморальный. За него отвечают отдельные фракции лимфоцитов – B-лимфоциты, а также плазматические клетки, в которые они трансформируются.
- Специфический клеточный – ключевую роль в его осуществлении играет другой вид белых клеток крови – Т-лимфоциты.
Нейтрофилы – это самая многочисленная фракция лейкоцитов. Главная их роль – борьба с чужеродными бактериями, попавшими в ткани или органы тела человека. Они способны их идентифицировать и поглощать с помощью фагоцитоза – захватывать и переваривать патогенные агенты. Также нейтрофилы обладают способностью продуцировать, так называемые, факторы агрессии, которые разрушительно действуют на микроорганизмы. Продолжительность жизни этих клеток составляет до трех, в некоторых источниках – до пяти-восьми, суток. Гибель их наступает путем генетически запрограммированного процесса – апоптоза.
У взрослых лимфоцитов в норме в крови содержится несколько меньше, чем нейтрофилов. Общий их объем в сумме эквивалентен размерам печени. При этом большая их часть находится в тканях. Они осуществляют защиту от других патогенных агентов:
- вирусов;
- опухолевых клеток;
- грибов.
Лимфоциты могут обнаруживать микроскопические признаки, антигены, на поверхности зараженных клеток и продуцировать вещества, запускающие их апоптоз. Жизненный цикл разных субпопуляций лимфоцитов значительно варьируется, он может составлять как несколько месяцев, так и годы – вплоть до пяти лет.
Причины изменения количества лейкоцитов в крови
Для различных патологических процессов характерна определенная картина клинического анализа крови. Увеличение или уменьшение концентрации лейкоцитов в целом может происходить из-за изменения содержания в кровяном русле отдельных их фракций.
Причины снижения нейтрофилов
Нейтропения (сниженное количество нейтрофилов) может наблюдаться при патологиях, которые вызывают их перераспределение, прямо воздействуют на продукцию или значительно истощают организм в целом. К факторам, которые могут вызвать такое состояние, относят следующие:
- Влияние радиации, токсических веществ, химиотерапии может оказывать прямое действие на костный мозг, нарушающее его функции, в том числе, продукцию нейтрофилов.
- Тяжелые вирусные инфекции (грипп, краснуха, ветряная оспа, корь), а также общие грибковые поражения.
- Длительно протекающий воспалительный процесс. Для начальных его этапов характерно увеличения содержания этих клеток в крови, однако со временем, когда происходит активная их гибель, наблюдается истощение функции, что приводит к недостаточному восполнению нейтрофильного ряда новыми формами.
- Наследственные заболевания – в таком случае говорят о первичном недостатке нейтрофилов. К ним относятся циклическая и тяжелая врожденная нейтропения.
- Гельминтозы – еще одна группа болезней, для которых характерно угнетение образования форменных элементов крови с помощью продукции специальных веществ и токсинов.
- Злокачественные новообразования, затрагивающие костный мозг. Опухолевые клетки могут замещать здоровые, что сильно снижает функциональную активность органа.
- Серьезные инфекционные заболевания, такие как малярия и токсоплазмоз.
- Прием препаратов, обладающих угнетающим действием на миелопоэз (процесс образования клеток миелоидного ряда, к которому относятся и нейтрофилы).
Учитывая серьезный этиологический разброс – разнообразие причин развития такого состояния как нейтропения, не следует судить изолированно по одному показателю. Как правило, в общем анализе крове ключевую роль занимает соотношение различных фракцию лейкоцитов.
Причины повышения лимфоцитов
Как уже отмечалось, лимфоциты участвуют в защитных реакциях против вирусов, атипичных клеток и грибковых инфекций. Исходя из этого их повышение, лимфоцитоз, может наблюдаться при атаке этими патогенными агентами. Но существуют и некоторые другие состояния, при которых концентрация данных клеток иммунной системы может повышаться:
- Туберкулез – несмотря на то, что заболевание вызывается микобактерией, для его хронического течения характерен лимфоцитоз с нейтропенией.
- Лимфолейкоз – как при острой, так и при хронической форме заболевания наблюдается разрастание лимфатической ткани, а значит увеличивается продукция клеток лимфоидного ряда и усиленный выход их в кровь.
- Лимфосаркома может протекать с клинической картиной подобной предыдущему заболеванию, что даже привело к возникновению концепции, рассматривающей их как одну болезнь. Но с точки зрения традиционных взглядов их все же необходимо дифференцировать, чем и занимаются грамотные специалисты.
- Гипертирезоз – повышение функций щитовидной железы. При аутоиммунном тиреоидите во время фазы, предшествующей появлению клинической картины снижения функции – когда происходит значительное повреждение тканей органа, в общем анализе крови может выявляться повышение количества лимфоцитов. Это связано с тем, что происходит массовое уничтожение гормонпродуцирующих клеток и в кровь попадает чрезмерное количество гормонов щитовидной железы. Вследствие чего развивается тиреотоксикоз – отравление организма, интоксикация.
Не стоит забывать о том, что существуют причины, которые могут привести к, так называемому, физиологическому лимфоцитозу. При беременности, неполноценном питании и длительном голодании, злоупотреблении вредными привычками, повышенных физических нагрузках и под действием хронических стрессовых факторов нередко встречается временное повышение содержание лимфоцитов. Период после любого оперативного вмешательства, а также состояние после удаления селезенки также может сопровождаться такими показателями общего анализа крови.
Дисбаланс соотношения клеток у взрослых: нейтрофилы понижены, лимфоциты повышены
Изменение содержания различных фракций лейкоцитов может происходить без общего увеличения или уменьшения их концентрации. Как правило, такой дисбаланс обусловлен повышением одного показателя с одновременным снижением цифр другого. Соотношение в анализе различных фракций белых кровяных клеток называется лейкоцитарной формулой. Она демонстрирует, сколько всего нейтрофилов, лимфоцитов и других видов лейкоцитов на сто клеток. У взрослых в норме содержание первых должно оставаться в пределах 47-72%, а концентрация вторых – на уровне 19-37%.
Как правило, для вирусных заболеваний характерно комбинированное увеличение лимфоцитов в крови и снижение нейтрофилов. При этом абсолютное содержание лейкоцитов остается в пределах нормы или несколько повышено, в некоторых случаях возникает ситуация с общим понижением. Ключевым механизмом здесь является перераспределение белых клеток крови – их устремление в очаг воспаления. А также активная пролиферация (размножение и дифференцировка) лимфоцитов для осуществления специфического клеточного и гуморального иммунного ответа.
Среди основных патологий, при которых может наблюдаться такой дисбаланс в лейкоцитарной формуле, можно выделить:
- различные вирусные и грибковые инфекции;
- лучевая болезнь;
- злокачественные опухолевые новообразования, к примеру, макроглобулинемия Вальденстрема.
Также к такой картине приводит прием определенных лекарств, к примеру, некоторых антимикробных средств.
Стоит помнить, что по одному общему анализу крови нельзя сделать окончательный вывод о состоянии организма. Диагноз ставится лишь на основании клинической картины заболевания, инструментальных обследований и лабораторных методик, нередко включающих целый пакет различных анализов биологических жидкостей.
Источник
Если в крови человека лейкоциты либо лимфоциты повышены, это серьезный повод обратиться за помощью к специалисту. Такое состояние свидетельствует о наличии патологии в организме.
Основная функция лейкоцитов и лимфоцитов – защищать организм человека от всевозможных заболеваний. Изменение уровня кровяных клеток характеризует тот факт, что иммунная система мобилизует все свои силы для борьбы с инородными, чужими телами. При обнаружении высокой концентрации лейкоцитов и лимфоцитов можно говорить об инфицировании организма. Специалист, изучив всю информацию и обобщив все анализы и симптомы, может сделать вывод о том, какова природа инфекции (вирусная, бактериальная), носит ли болезнь аутоиммунный характер или это заболевание крови.
Причины повышения лейкоцитарного уровня
Лейкоциты в переводе с греческого языка означают словосочетание «белая кровь». Это клетки иммунной системы, которые охраняют человеческий организм от чужеродных тел. Уровень концентрации лейкоцитов является основным показателем возможности организма защитить себя самостоятельно.
Изменение состава и общего количества лейкоцитов может происходить в зависимости от того, сколько лет человеку, от качества принятой еды, времени суток. У мужчин и женщин показатель численности лейкоцитов не отличается между собой. Норма содержания лейкоцитов в крови у взрослого человека – от 4,0 до 8,8х10^9/на литр крови, для ребенка – верхний показатель может доходить до отметки 17х10^9/на литр крови. У маленьких детей норма лейкоцитов может изменяться в зависимости от их возраста.
Повышенные лейкоциты в крови не всегда свидетельствуют о каком-то заболевании. Небольшие изменения уровня концентрации кровяных клеток вызываются рядом причин:
- чрезмерная физическая нагрузка, перегревание на солнце;
- стрессовая ситуация;
- неправильное питание;
- климатические изменения;
- беременность и менструации у женщин;
- введение новой еды для младенцев.
Эти и другие причины могут повысить уровень концентрации клеток крови. Повышенные лейкоциты в два-три раза больше, чем допустимая норма, говорят о том, что организм сражается с определенной патологией и направил много усилий на защиту от инфекции. Если лейкоциты повышаются на несколько тысяч единиц больше нормы, то, как правило, это может свидетельствовать о наличии в организме воспалительного процесса. Превышение количества кровяных клеток на сотни тысяч и миллионы единиц говорит о наличии лейкоза – злокачественном заболевании кроветворной системы.
Пониженные лейкоциты могут характеризовать тот факт, что организму не хватает собственных сил бороться с чужеродными телами, в большинстве случаев это признак определенной патологии в организме. Существуют такие причины, почему могут быть понижены лейкоциты:
- недостаточность необходимых веществ для образования и развития молодых клеток;
- гибель кровяных клеток из-за борьбы с инфекцией, из-за интоксикации (например, проживание человека в экологически небезопасной зоне);
- нарушение функции костного мозга, места образования лейкоцитов.
Чтобы добиться нормальных показателей, необходимо скорректировать диету, принимать необходимые препараты и витамины, выполнять все рекомендации квалифицированного специалиста. Если концентрация кровяных клеток понижена достаточно длительное время, то необходимо исключить возможность онкологических новообразований в организме.
Для комплексной диагностики состояния лейкоцитов в крови существует специальный анализ – лейкоцитарная формула или лейкоформула, которая поможет исследовать организм человека и выявить ту или иную патологию.
Повышение уровня лимфоцитов
Лимфоциты – разновидность лейкоцитов, которые отвечают за сопротивляемость организма к инфекционным болезням, и являются преградой для возникновения онкологических заболеваний. Низкая и высокая концентрация лимфоцитов может свидетельствовать о сбоях в организме человека. Норма содержания лимфоцитов в крови у взрослых составляет 20 – 40 %, для детей этот показатель может изменяться в зависимости от возраста 15 – 46 %.
Повышение лимфоцитов у взрослого человека свидетельствует о реакции иммунной системы на появление чужеродного элемента либо на развитие новообразований.
Повышенные лимфоциты в крови могут быть вызваны такими причинами:
- вирусно-инфекционными заболеваниями;
- бронхиальной астмой;
- системным заболеванием крови;
- гиперчувствительностью к лекарственным препаратам;
- интоксикацией организма;
- лейкемией;
- васкулитом;
- тиреотоксикозом;
- неврастенией;
- восстановительным периодом после перенесения серьезных заболеваний.
Если у беременных женщин повышены лимфоциты, то это может стать причиной выкидыша. Поэтому очень важно систематически сдавать анализ крови и следить за уровнем лимфоцитов, особенно в последние триместры вынашивания ребенка. У человека, который курит сигареты длительный период времени, помимо общего сгущения крови и увеличения количества эритроцитов, всегда присутствует повышение уровня лимфоцитов.
Удаление селезенки, которая является местом расщепления лимфоцитов, может вызвать временный лимфоцитоз – увеличение уровня лимфоцитов. Со временем, когда организм приспособится и привыкнет к новым вынужденным обстоятельствам, концентрация лимфоцитов вернется к своей норме.
Лимфоциты могут быть понижены в результате длительных гормональных терапий, возникновения дистрофии, почечной недостаточности, серьезных проблем функционирования печени. Кроме того, лимфопения – состояние, когда лимфоциты понижены и их уровень меньше допустимой нормы — может быть вызвана иммунодефицитным состоянием (СПИД), истощением костного мозга, новообразованиями лимфоидной ткани, действием определенных препаратов, вирусными инфекциями. Сердечная и почечная недостаточность последней стадии может привести к тому, что лимфоциты понижены. Если человек длительное время болеет тяжелой, изнуряющей болезнью, то это также приводит к такому состоянию организма, когда лимфоциты снижены.
Особенности концентрации лейкоцитов и лимфоцитов в крови
Состав крови очень сложен, поэтому при постановке диагноза важно учитывать показатели не только одного компонента крови, но и их сочетание. Бывают состояния, когда одновременно происходит повышение и лейкоцитов, и лимфоцитов. В этом случае можно диагностировать такие недуги или состояния, как:
- тяжелая острая вирусная инфекция;
- облучение;
- лимфома или лимфосаркома;
- острая или хроническая форма лимфобластного лейкоза.
Перечисленные выше болезни, как правило, могут возникнуть из-за развития патологий в костном мозге (например, появление метастазов), недугов лимфатической системы. Такое состояние может свидетельствовать о заболеваниях крови различного характера, которые часто бывают злокачественными.
Однако существуют болезни, когда лейкоциты понижены, а лимфоциты повышены. Данное состояние может наблюдаться, если в организме есть определенный очаг поражения и он усиленно борется с этой патологией. К таким заболеваниям можно отнести болезни щитовидной железы, туберкулез. Необходимо знать, что, если концентрация лейкоцитов мала, необходимо комплексно обследовать весь организм человека, чтобы не пропустить начало и развитие серьезного недуга.
Что делать в случае, если лейкоциты и лимфоциты повышены? Кроме анализа крови, важно получить результаты гистологии и других анализов, выявить очаг заболевания. Гайморит и банальный кариес ( не столь опасные для человека недуги) могут привести к тому, что повышены лейкоциты и лимфоциты. Заниматься терапией можно, только когда квалифицированный специалист поставит правильный диагноз, так как самолечение небезопасно для жизни самого пациента.
Самое главное — не оставить без внимания такое состояние, когда лейкоциты и лимфоциты повышены, чтобы не допустить возникновения и развития необратимых процессов.
Загрузка…
Читайте также:
Источник