Повышенное содержание лимфоцитов у взрослых
Автор: Врач-инфекционист. Врач аллерголог-иммунолог Гордиенко Наталия Николаевна
В статье дается подробный список причин повышения лимфоцитов в крови при инфекции, онкологии и неблагоприятных факторах. Врач-иммунолог рассказывает почему иммунная система человека реагирует на раздражители и зачем выявлять причину лимфоцитоза.
Лимфоциты — это главные клетки иммунной системы, которые отвечают за всю нашу внутреннюю защиту. Лимфоциты — это представители клеток белой крови, которые являются главными клетками иммунной системы. Их задача — стоять на нашей внутренней генетической чистоте. Подробнее о лимфоцитах и их нормах читайте в нашей предыдущей статье.
Онлайн консультация врача-инфекциониста, аллерголога-иммунолога Гордиенко Наталии Николаевны
Консультация онлайн
В рамках консультации вы сможете озвучить свою проблему, врач уточнит ситуацию, расшифрует анализы, ответит на ваши вопросы и даст необходимые рекомендации.
Повышение лимфоцитов при инфекции
Повышение концентрации лимфоцитов называется лимфоцитоз. При этих заболеваниях мы будем видеть повышение количества лимфоцитов в крови:
- грипп. При гриппе всегда будет лимфоцитоз, независимо от того, какой он тяжести;
- в начальной стадии ВИЧ инфекции;
- инфекционный мононуклеоз – это заболевание, которое вызывается, как правило, вирусом герпеса четвёртого типа, и при нём тоже всегда будет лимфоцитоз;
- герпетическая инфекция, любого типа;
- при ветрянке, (герпес третьего типа) тоже всегда будет лимфоцитоз;
- любые вирусные гепатиты тоже будут изменять формулу крови, повышая уровень лимфоцитов;
- краснуха;
- коклюш;
- эпидемический паротит или в народе называется свинка;
- сифилис;
- туберкулёз;
Это основной перечень инфекционных заболеваний, при которых будет происходить повышение лимфоцитов в крови.
Мы сейчас с вами поговорили о лимфоцитозе, который возникает преимущественно при инфекционных заболеваниях. Но есть ряд заболеваний, которые могут вызвать лимфоцитоз и неинфекционной природы.
Лимфоцитоз при онкологии
Такое грозное заболевание, как лимфобластный лейкоз. Оно может быть острым, может быть хроническим. Естественно при этом грозном заболевании будет катастрофически в десятки, в сотни раз повышено количество лимфоцитов.
- Лимфогранулематоз – онкологическое заболевание с преимущественным поражением лимфоузлов всегда вызывает лимфоцитоз.
- Заболевание крови из серии онкологических, таких как лимфомы, всегда вызывают лимфоцитоз.
- Лимфосаркомы (опухоль из злокачественных клеток лимфоидных элементов)
- Миеломная болезнь (злокачественная опухоль)
Вот это те заболевания, при которых тоже мы можем видеть повышение количества лимфоцитов в периферической крови.
Прочие причины повышения лимфоцитов в анализе крови
Есть ещё и другие состояния, которые не связанны с онкологическими, инфекционными, паразитарными заболеваниями, но так же могут резко изменять работу иммунной системы и стимулировать её на повышение количества лимфоцитов.
- Как правило, на фоне алкоголизма идёт хроническое истощение иммунной системы, но на первом этапе — бурный рост количества лимфоцитов.
- Частое курение тоже может вызвать излишнюю выработку лимфоцитов.
- Приём некротических веществ, лекарств. Некоторые анальгетики, антибиотики – могут вызывать повышение уровня лимфоцитов.
- В женском организме состояние перед менструацией может повышать количество лимфоцитов в крови.
- Длительное голодание, диеты.
- Употребление пищи богатой углеводами. Хотя тут несколько иной механизм, чаще это связано с не прямым воздействием углеводов на концентрацию лимфоцитов, а опосредованно, через разрастание бродильной и грибковой флоры в кишечнике, и уже микробиота кишечника будет стимулировать лимфоцитарное изменение.
- Поражение щитовидной железы, в частности гипотиреоз, тоже будет постоянно стимулировать повышенную концентрацию лимфоцитов.
- Некоторые аллергические состояния могут спровоцировать лимфоцитоз.
- Отравление токсическими веществами, такими как: свинец, мышьяк, дисульфид углерода, любое нарушение иммунитета, тоже может вызывать лимфоцитоз.
- Эндокринные нарушения, в первую очередь нарушение работы щитовидной железы, нарушение работы надпочечников, нарушение работы яичников, яичек, ранние стадии некоторых онкологических заболеваний, при которых идёт активация лимфоцитарного узла.
- Неврастения, стрессы.
- Недостаток витамина В12.
- Травмы, ранения, ожоги.
- Удаление селезёнки. Бывают ситуации, когда есть необходимость удалить селезёнку – это может стимулировать повышение концентрации лимфоцитов.
- Применение некоторых вакцин. При вакцинации мы всегда подразумеваем, что будет период повышения лимфоцитов. Это нормально, потому что мы вводиться вакцина, которая является либо частичкой, либо ослабленным возбудителем инфекционных заболеваний, и иммунная система будет вести себя как с обычным возбудителем.
- Интенсивное занятие спортом. Ибо чрезмерные физические нагрузки тоже могут привести к состоянию лимфоцитоза.
- Аутоиммунные заболевания, которые тоже могут привести к повышению уровня лимфоцитов в крови. В первую очередь это болезнь крона (тяжёлое хроническое иммуноопосредованное воспалительное заболевание желудочно-кишечного тракта).
- Ревматоидные артриты.
- Красная волчанка.
Заключение специалиста
Я не случайно остановилась так подробно на тех заболеваниях и состояниях, при которых мы будем видеть повышенную концентрацию лимфоцитов в крови. Сам по себе лимфоцитоз – не диагноз, это состояние, которое может отражать тот огромный перечень диагнозов о котором мы говорили. Поэтому если вы сдав общий анализ крови с подсчётом лейкоцитарной формулы, увидели, что концентрация лимфоцитов вышла за референсное значение, в зависимости от вашего возраста, то это должно быть для вас важным сигналом, для того, чтобы обратиться к врачу и разобраться, за из-за чего ваша иммунная система бурно работает, какое у вас заболевание есть, или какое состояние испытывает организм.
Всего вам хорошего и будьте здоровы. И пусть ваши клетки иммунной системы всегда стоят на страже и пребывают в коридоре нормы.
Источник
- Виды лимфоцитов
- Как определяют уровень лимфоцитов у взрослых?
- Возможные причины повышенных лимфоцитов у взрослых
- Воздействие инфекционных заболеваний
- Интоксикация химическими веществами и лекарствами
- Воздействие болезни Крона
- Развитие тиреотоксикоза
- Воздействие опухолей
- Как стресс, курение и гормоны влияют на количество лимфоцитов?
Лимфоциты являются основными клетками, которые входят в состав иммунной системы человека. Это вторая по количественному содержанию фракция лейкоцитов. Лимфоциты выполняют защитную функцию и способствуют повышению сопротивляемости организма, обеспечению гуморального (образование антител) и клеточного (непосредственный контакт с чужеродной клеткой) иммунитета.
Виды лимфоцитов
Лимфоциты бывают большими (NK-клетки) и малыми (Т и В клетки):
- Действие NK-клеток направлено на обеспечение контроля над качеством клеток всего организма, а также на разрушение клеток, отличающихся по своему действию от нормальных (например, опухолевых новообразований).
- Действие Т-лимфоцитов направлено на уничтожение вирусных и паразитарных инфекций, а также регуляцию иммунных реакций. Это наибольшая фракция кровяных телец (более 78%), которая вырабатывается в области тимуса. Выделяют формирование следующих видов Т-клеток: Т-киллеров (уничтожают и расщепляют чужеродные клетки), Т-хелперов (благодаря им наблюдается выделение веществ, поддерживающих Т-киллеры), а также Т-супрессоров (снижают степень выраженность иммунной реакции, препятствуют масштабной ликвидации здоровых клеток организма человека).
- В-клетки составляют до 15% от общего числа лимфоцитов, вырабатывают иммуноглобулин, который обеспечивает длительную защиту от различных заболеваний. После однократного контакта с болезнетворными вещества (вирусами, бактериями, химическими соединениями) В-клетка запомнит чужеродный агент и в дальнейшем приспособится к его ликвидации, в случае необходимости. Именно эти клетки отвечают за формирование устойчивого иммунитета к перенесенной патологии, который сохраняется на протяжении всего периода жизнедеятельности. Благодаря В-лимфоцитам эффективность проявляют вакцинации.
Формирование иммунной реакции организма осуществляется с задействованием каждого вида описанных кровяных телец.
Как определяют уровень лимфоцитов у взрослых?
Количественное содержание лимфоцитов показывает общий анализ крови. В ходе подсчета используется автоматический анализатор, определяющий общее количественное содержание кровяных клеток и все необходимые параметры (форма, уровень зрелости и т.д.).
Благодаря дополнительным исследованиям крови можно определить количественное содержание того или иного вида лимфоцитов. Это позволяет не только выявить первопричину реакции организма, но и проанализировать степень выраженности иммунных процессов.
Нормой для подростков с 16 лет и взрослых является процентное содержание лимфоцитов от 20 до 40%, если диагностическая лаборатория не предоставляет другую таблицу нормативов. Показатели нормы для представителей обоих полов идентичны.
Возможные причины повышенных лимфоцитов у взрослых
Лимфоцитоз – состояние организма, при котором наблюдается повышение количества лимфоцитов. Лимфоцитоз может быть:
- Абсолютным – сопровождается превышением количественного показателя согласно описанным возрастным нормам, т.е. наблюдается повышение общего количественного содержания лимфоцитов.
- Относительным – количество лимфоцитов повышено на фоне общего количества лейкоцитов.
В большинстве случаев ориентируются на абсолютный показатель количественного содержания лимфоцитов.
Превышение нормальных показателей может быть обусловлено воздействием следующих состояний и заболеваний:
- Инфекционного мононуклеоза.
- Вирусного гепатита.
- Цитомегаловирусной инфекции.
- Герпетической инфекции.
- Болезни Крона.
- Краснухи.
- ОРВИ.
- Токсоплазмоза.
- Острого лимфолейкоза.
- Хронического лимфолейкоза.
- Лимфосаркомы.
- Отравления токсическими химическими веществами (мышьяк, свинец и т.д.).
- Использованием определенных групп лекарственных средств: препаратов на основе леводопы, вальпроевой кислоты, фенитоина, наркотических анальгетиков.
- Перенесенного удаления селезенки, из-за которого может наблюдаться развитие временного лимфоцитоза.
- Развитием аутоиммунных процессов (тиреотоксикоза).
- Продолжительных стрессов и колебаний гормонального фона.
Подобное нарушение также может быть спровоцировано длительным курением.
Воздействие инфекционных заболеваний
Защитные силы организма активируются после того как в него попадает инфекционный агент. Для устранения патогенов бактериального происхождения достаточно выработки нейтрофилов. Если же наблюдается воздействие вирусных инфекций требуется помощь лимфоцитов. Наблюдается выработка особых антител и уничтожение болезнетворных микроорганизмов.
Любые вирусные заболевания провоцируют развитие как общего, так и относительного лимфоцитоза, что свидетельствует о готовности организма сформировать иммунную реакцию и устранить возбудитель. Лимфоциты могут оставаться повышенными, вплоть до полного выздоровления пациента.
Воздействие инфекционного мононуклеоза
Наибольшие отклонения от нормы наблюдаются на фоне инфекционного мононуклеоза. Возбудителем данной болезни является вирус Эпштейн-Барр, который присутствует в организмах подавляющего числа людей. Заразиться можно во время поцелуя, контактно-бытовым путем. Скрытое течение болезни может продолжаться до 30 дней, на протяжении этого периода действия вирусных агентов направлены против лимфоцитов.
В дальнейшем возможно развитие следующих симптомов:
- Боли в горле, увеличения лимфатических узлов.
- Повышения температуры тела.
- Увеличения потоотделения, в особенности, в ночное время суток.
- Слабости и снижения работоспособности.
Мононуклеоз легче переносят пациенты младших возрастных групп. В процессе диагностики врач анализирует возникающие жалобы, осматривает пациента, проверяет результаты обследования: превышение количества лимфоцитов, наличие аномальных мононуклеаров. Дополнительно может потребоваться задействование специального теста для проверки иммуноглобулина.
Развитие коклюша
При подозрении на коклюш задействуют такие методы исследования как ПЦР и иммуноферментный анализ. Общий анализ крови часто демонстрирует выраженный лейкоцитоз и значительное превышение количественного содержания лимфоцитов. Своевременное выявление и лечение данного заболевания значительно снижает риск развития опасных осложнений.
Интоксикация химическими веществами и лекарствами
На фоне отравления тяжелыми металлами и некоторыми группами лекарственных средств наблюдается снижение количества нейтрофилов и формирование относительного лимфоцитоза. В данном случае количество лимфоцитов не имеет клинического значения. Гораздо важнее следить за показателями абсолютных нейтрофилов, во избежание развития тяжелых состояний, истощающих иммунную систему.
Воздействие болезни Крона
При болезни Крона повышенное содержание лимфоцитов обусловлено прохождением белых кровяных клеток в области кишечника с последующим формированием язвенных поражений и воспалительного процесса.
Развитие тиреотоксикоза
Благодаря лимфоцитам формируются аллергические реакции замедленного типа. Повышение количественного содержания лимфоцитов может указывать на аутоиммунный процесс, например, развитие диффузного токсического зоба. Под воздействием патологического процесса наблюдается атака организма на собственные клетки, а также постоянное функционирование щитовидной железы.
Основными лабораторными признаками такого заболевания являются показатели гормонов ТТГ, Т3, Т4. Анализы крови демонстрируют развитие абсолютного или относительного лимфоцитоза. Повышение количественного содержания лимфоцитов обусловлено чрезмерной активностью иммунной системы пациента.
Воздействие опухолей
Увеличение количества лимфоцитов не всегда провоцируют инфекционные заболевания. В некоторых случаях причина подобного нарушения – воздействие злокачественного процесса, провоцирующего ускорение деления клеток. Опухолевые болезни крови сопровождаются образованием незрелых лимфобласт в области костного мозга. У данных клеток отсутствует возможность трансформироваться в лимфоциты, они не способны выполнять защитную функцию.
В ходе диагностики пациент в обязательном порядке сдает анализ крови. Тромбоциты и эритроциты могут быть снижены, лейкоциты – повышены, иногда находятся в пределах нормы. При этом может наблюдаться снижение уровня нейтрофилов на фоне повышения лимфоцитов, а также наличие лимфобластов. Если есть подозрение на воздействие опухолевого процесса будет рекомендовано проведение пункции костного мозга. Согласно результатам данного исследования, врач сможет поставить точный диагноз. При воздействии опухоли в области спинного мозга образуется большое количество лимфобласт – клеток, которые не стали лимфоцитами.
Воздействие хронического лимфоцитарного лейкоза
Количественное содержание зрелых лимфоцитов в области костного мозга при ХЛЛ превышено. ХЛЛ отличается длительным бессимптомным течением, поэтому в большинстве случаев заболевание выявляют случайно, в ходе очередного обследования: лейкоциты значительно повышены, тромбоциты и эритроциты – снижены.
Иногда возможны проявления в виде увеличения лимфатических узлов, повышенной кровоточивости, жалоб на повышенную утомляемость, подверженность частым инфекционным заболеваниям. Ухудшение состояния пациента приводит к лихорадке, ночному потоотделению, колебаниям веса, увеличению селезенки, печени.
Как стресс, курение и гормоны влияют на количество лимфоцитов?
Стрессовые ситуации и гормональные изменения могут оказывать влияние на изменение соотношения концентрации лимфоцитов и нейтрофилов. В большинстве случаев подобное нарушение может возникнуть:
- В ходе посещения врачебного кабинета.
- При чрезмерном физическом перенапряжении.
- Во время менструального кровотечения.
Наблюдается незначительный лимфоцитоз, который носит временный характер и устраняется самостоятельно.
Показатели общего анализа крови заядлых курильщиков и людей без вредных привычек отличаются. У курильщика наблюдается повышение количества лимфоцитов, эритроцитов, а также общее сгущение крови.
Источник
Кровь человека обладает защитными свойствами благодаря лимфоцитам. Лимфоциты отвечают за иммунитет человека. Иммунная защита происходит благодаря взаимодействию между чужеродным агентом попавшим в организм и клетками-макрофагами и лимфоцитами. Макрофаги с помощью фагоцитоза поглощают чужую клетку, а лимфоциты синтезируют антитела, направленные против них. На месте такого взаимодействия в тканях происходит воспаление. Лимфоцитов синтезируется больше, чтобы нейтрализовать все чужеродные клетки попавшие в ткани человека.
В нормальном состоянии число лимфоцитов в крови стабильное. Для каждого возраста существуют свои нормативные данные. При их колебании в большую или меньшую сторону от нормы, необходимо выявить причину. Факторов вызывающих такое состояние много. Своевременно поставленный диагноз поможет человеку не запустить болезнь. Итак, что делать, если много лимфоцитов в крови.
Повышение лимфоцитов в крови: основные признаки
Инфекционные причины
Существуют инфекционные и неинфекционные причины повышения лимфоцитов крови.
Воспаление и увеличение лимфоцитов крови является реакцией организма на повреждение. При развитии инфекционного заболевания, вызываемого бактерией, вирусом, простейшими, происходит активация иммунного ответа. Результатом является повышение лимфоцитов в крови человека. Это нормальная реакция и длится до тех пор пока не стихнет воспаление.
Из этого правила есть исключение. Существуют возбудители (микобактерии туберкулеза, вирус иммунодефицита человека, сепсис) при которых уровень лимфоцитов понижается, но воспаление в организме присутствует.
Неинфекционные причины
Причины следующие:
- Онкологические заболевания. При поражении опухолью самих клеток крови происходит их быстрый рост и размножение, но страдает их функция. При таких причинах уровень лимфоцитов возрастает в три-шесть раз больше нормы. Поэтому у людей с риском развития болезней крови необходимо следить за уровнем лимфоцитов.
- Лимфолейкоз-раковое поражение лимфатической системы. Болезнь к которой склонны люди пожилого возраста. Чаще носит благоприятное течение. Критерием стихания процесса является снижение лимфоцитов. Кроме лимфоцитоза присутствуют другие признаки заболевания: анемия, тромбоцитопения (уменьшения тромбоцитов крови), увеличение размеров селезенки, увеличение размеров печени, увеличение размеров и болезненность лимфатических узлов, находящихся в области шеи, паховых и подмышечных областях.
- Болезни эндокринных органов. Например при гипертиреозе (болезнь щитовидной железы) возрастает уровень тиреоидных гормонов, которые стимулируют синтез лимфоцитов крови. Дополнительные симптомы гипертиреоза включают: учащенное сердцебиение, выпученные глаза, депрессия, похудение.
- Некоторые инфекционные болезни. Вирус герпеса, вызывающий инфекционный мононуклеоз, внедряется в лимфоциты и так же вызывает их рост в крови.
- Болезни иммунной системы. При которых происходит повреждение тканей организма измененными лимфоцитами (Т-киллеры). Популяция их возрастает, что повышает их уровень в крови.
- Факторы внешнего воздействия: облучение организма, способствуют росту лимфоцитов.
- Выраженный иммунный ответ. Существуют люди с особенностями иммунного ответа. При незначительном воспалительном процессе у них резко увеличиваются лимфоциты. В такой ситуации необходимо провести комплекс обследований для установки истинной причины чтобы не пропустить онкологическое заболевание.
- Беременность. Вынашивание ребенка это нагрузка на иммунную систему женщины. Генетическая половина отца ребенка провоцирует развитие иммунных реакций в материнском организме. При выраженном процессе существует риск угрозы выкидыша. Врачи ведут контроль уровня лимфоцитов у женщины на протяжении беременности, особенно в её первой половине.
В крови повышены лимфоциты.
Дополнительный круг состояний и заболеваний проявляющихся повышением лимфоцитов
- недоедание,
- болезни нервной системы-неврастения,
- эндокринная патология,
- язвенный колит,
- реакция организма на некоторые медицинские препараты.
Во время лечения лимфоциты не сразу приходят в норму, это длительный процесс. Обычно восстанавливаются нормальные показатели после полного стихания воспаления в организме.
Снижение лимфоцитов крови не менее важно, чем их повышение. Это может быть маркером различных болезней человеческого организма:
- Наследственные заболевания.
- Инфекционные заболевания сопровождающиеся подавлением иммунитета: сепсис, СПИД, туберкулез.
- Первичные и вторичные иммунодефициты.
- Воздействие химических и токсических веществ.
- Гематологические заболевания: анемия.
- Уровень лимфоцитов-показатель, на который надо обращать внимание при оценке клинического анализа крови. Он свидетельствует о неполадках в организме человека.
Важно серьезно относиться к своему здоровью и при малейшем недомогании обращаться к врачу.
Вам также будет интересно:
Источник