Повышенное количество лимфоцитов общем анализе крови

Повышенное количество лимфоцитов общем анализе крови thumbnail

Автор: Врач-инфекционист. Врач аллерголог-иммунолог Гордиенко Наталия Николаевна

В статье дается подробный список причин повышения лимфоцитов в крови при инфекции, онкологии и неблагоприятных факторах. Врач-иммунолог рассказывает почему иммунная система человека реагирует на раздражители и зачем выявлять причину лимфоцитоза. 

Лимфоциты — это главные клетки иммунной системы, которые отвечают за всю нашу внутреннюю защиту. Лимфоциты — это представители клеток белой крови, которые являются главными клетками иммунной системы. Их задача — стоять на нашей внутренней генетической чистоте. Подробнее о лимфоцитах и их нормах читайте в нашей предыдущей статье.

Онлайн консультация врача-инфекциониста, аллерголога-иммунолога Гордиенко Наталии Николаевны

Консультация онлайн

В рамках консультации вы сможете озвучить свою проблему, врач уточнит ситуацию, расшифрует анализы, ответит на ваши вопросы и даст необходимые рекомендации.

Повышение лимфоцитов при инфекции

Повышение концентрации лимфоцитов называется лимфоцитоз. При этих заболеваниях мы будем видеть повышение количества лимфоцитов в крови:

  • грипп. При гриппе всегда будет лимфоцитоз, независимо от того, какой он тяжести;
  • в начальной стадии ВИЧ инфекции;
  • инфекционный мононуклеоз – это заболевание, которое вызывается, как правило, вирусом герпеса четвёртого типа, и при нём тоже всегда будет лимфоцитоз;
  • герпетическая инфекция, любого типа;
  • при ветрянке, (герпес третьего типа) тоже всегда будет лимфоцитоз;
  • любые вирусные гепатиты тоже будут изменять формулу крови, повышая уровень лимфоцитов;
  • краснуха;
  • коклюш;
  • эпидемический паротит или в народе называется свинка;
  • сифилис;
  • туберкулёз;

Это основной перечень инфекционных заболеваний, при которых будет происходить повышение лимфоцитов в крови.

Мы сейчас с вами поговорили о лимфоцитозе, который возникает преимущественно при инфекционных заболеваниях. Но есть ряд заболеваний, которые могут вызвать лимфоцитоз и неинфекционной природы.

Лимфоцитоз при онкологии

Такое грозное заболевание, как лимфобластный лейкоз. Оно может быть острым, может быть хроническим. Естественно при этом грозном заболевании будет катастрофически в десятки, в сотни раз повышено количество лимфоцитов.

  • Лимфогранулематоз – онкологическое заболевание с преимущественным поражением лимфоузлов всегда вызывает лимфоцитоз.
  • Заболевание крови из серии онкологических, таких как лимфомы, всегда вызывают лимфоцитоз.
  • Лимфосаркомы (опухоль из злокачественных клеток лимфоидных элементов)
  • Миеломная болезнь (злокачественная опухоль)

Вот это те заболевания, при которых тоже мы можем видеть повышение количества лимфоцитов в периферической крови.

Прочие причины повышения лимфоцитов в анализе крови

Есть ещё и другие состояния, которые не связанны с онкологическими, инфекционными, паразитарными заболеваниями, но так же могут резко изменять работу иммунной системы и стимулировать её на повышение количества лимфоцитов.

  • Как правило, на фоне алкоголизма идёт хроническое истощение иммунной системы, но на первом этапе — бурный рост количества лимфоцитов.
  • Частое курение тоже может вызвать излишнюю выработку лимфоцитов.
  • Приём некротических веществ, лекарств. Некоторые анальгетики, антибиотики – могут вызывать повышение уровня лимфоцитов.
  • В женском организме состояние перед менструацией может повышать количество лимфоцитов в крови.
  • Длительное голодание, диеты.
  • Употребление пищи богатой углеводами. Хотя тут несколько иной механизм, чаще это связано с не прямым воздействием углеводов на концентрацию лимфоцитов, а опосредованно, через разрастание бродильной и грибковой флоры в кишечнике, и уже микробиота кишечника будет стимулировать лимфоцитарное изменение.
  • Поражение щитовидной железы, в частности гипотиреоз, тоже будет постоянно стимулировать повышенную концентрацию лимфоцитов.
  • Некоторые аллергические состояния могут спровоцировать лимфоцитоз.
  • Отравление токсическими веществами, такими как: свинец, мышьяк, дисульфид углерода, любое нарушение иммунитета, тоже может вызывать лимфоцитоз.
  • Эндокринные нарушения, в первую очередь нарушение работы щитовидной железы, нарушение работы надпочечников, нарушение работы яичников, яичек, ранние стадии некоторых онкологических заболеваний, при которых идёт активация лимфоцитарного узла.
  • Неврастения, стрессы.
  • Недостаток витамина В12.
  • Травмы, ранения, ожоги.
  • Удаление селезёнки. Бывают ситуации, когда есть необходимость удалить селезёнку – это может стимулировать повышение концентрации лимфоцитов.
  • Применение некоторых вакцин. При вакцинации мы всегда подразумеваем, что будет период повышения лимфоцитов. Это нормально, потому что мы вводиться вакцина, которая является либо частичкой, либо ослабленным возбудителем инфекционных заболеваний, и иммунная система будет вести себя как с обычным возбудителем.
  • Интенсивное занятие спортом. Ибо чрезмерные физические нагрузки тоже могут привести к состоянию лимфоцитоза.
  • Аутоиммунные заболевания, которые тоже могут привести к повышению уровня лимфоцитов в крови. В первую очередь это болезнь крона (тяжёлое хроническое иммуноопосредованное воспалительное заболевание желудочно-кишечного тракта).
  • Ревматоидные артриты.
  • Красная волчанка.

Заключение специалиста

Я не случайно остановилась так подробно на тех заболеваниях и состояниях, при которых мы будем видеть повышенную концентрацию лимфоцитов в крови. Сам по себе лимфоцитоз – не диагноз, это состояние, которое может отражать тот огромный перечень диагнозов о котором мы говорили. Поэтому если вы сдав общий анализ крови с подсчётом лейкоцитарной формулы, увидели, что концентрация лимфоцитов вышла за референсное значение, в зависимости от вашего возраста, то это должно быть для вас важным сигналом, для того, чтобы обратиться к врачу и разобраться, за из-за чего ваша иммунная система бурно работает, какое у вас заболевание есть, или какое состояние испытывает организм.

Читайте также:  Лимфоциты понижены моноциты повышены что это значит

Всего вам хорошего и будьте здоровы. И пусть ваши клетки иммунной системы всегда стоят на страже и пребывают в коридоре нормы.

Источник

Лимфоциты являются разновидностью лейкоцитов — белых кровяных клеток. Они осуществляют иммунную функцию. Лимфоциты — одни из главных клеток иммунной системы, как моноциты и нейтрофилы, которые отвечают за выработку антител — молекул, направленных на уничтожение чужеродных частиц и их вывод из организма. Если они понижены или повышены, то такие данные говорят о том, что в организме произошёл сбой. Первое явление называется лимфопенией, второе — лимфоцитозом.В норме уровень этих клеток в крови может меняться в течение суток, под влиянием всевозможных внутренних/внешних факторов (стрессы, перепад температур, предменструальный синдром и др.). Однако, дальнейшая диагностика совершенно точно необходима в случае если лимфоциты повышены. Лимфоцитозом называют повышение лимфоцитов относительно нормы. В зависимости от возраста выделены следующие нормативные показатели:

Содержание лимфоцитов в крови, норма

ДетиВзрослые
Новорождённые15–55%20–40%
Груднички45–70%
1–2 года37–60%
2–5 лет33–55%
5–8 лет30–50%
9–11 лет30–46%
подростки до 20 лет30–45%

Когда лимфоциты повышены

Повышенное содержание лимфоцитов в крови определяется при общем анализе крови. Выделяют 2 вида лимфоцитоза: абсолютный и относительный. В первом случае повышены все типы лейкоцитов, во втором — только лимфоциты (понижены показатели остальных белых кровяных телец: сегментоядерные нейтрофилы, моноциты и др.). Для определения соотношения различных типов лейкоцитов в крови при анализе применяется специальная лейкоцитарная формула.

Причины лимфоцитоза

Почему только при анализе можно узнать об изменении количества кровяных телец? Лимфоцитоз не имеет специфических симптомов — определить его может только общий анализ крови. Расшифровка результата осуществляется специалистами биохимических лабораторий, и на её основании, а также опираяся на данные истории болезни или характер жалоб пациента, врач может выдвинуть гипотезу о причинах повышения и назначить дальнейшее обследование. Повышение уровня лимфоцитов может вызываться целым рядом факторов, которые специфичны для взрослых и детей.

У детей

Повышенное количество лимфоцитов у детей может быть вызвано:

  1. Вирусным заболеванием: лишай, коклюш, малярия, ветряная оспа (ветрянка), корь, вирусный гепатит и другие;
  2. Инфекцией: грипп, ОРВИ, ангина и прочие;
  3. Гнойно-воспалительными процессами;
  4. Бронхиальной астмой;
  5. Лейкемией

Повышены лимфоциты могут быть и при протекании других заболеваний, при различных индивидуальных особенностях организма. Точные причины можно определить только после проведения полного обследования. Также следует помнить, что иногда лимфоциты остаются повышены даже и через некоторое время после выздоровления в анализе крове можно наблюдать.

Если лимфоциты повышены у взрослых

Повышение лимфоцитов, выявленное в анализе взрослого человека, может быть обусловлено:

  1. Различными заболеваниями инфекционно-вирусной природы: всевозможные простуды, грипп, ОРВИ, гепатит, мононуклеоз и прочие;
  2. Системным заболеванием крови: лимфосаркома, лейкемия, лимфолейкоз и другие;
  3. Бронхиальной астмой;
  4. Сывороточной болезнью;
  5. Различными заболеваниями эндокринной системы: тиреотоксикоз, болезнь Аддисона, акромегалия и прочие;
  6. Гиперчувствительностью к некоторым лекарственным препаратам;
  7. Неврастенией;
  8. Васкулитом;
  9. Периодом восстановления после перенесённого заболевания;
  10. Отравлением опасными химическими веществами: мышьяк, свинец и другие.

Количество лимфоцитов, отклоняющееся от нормы, может быть свидетельством наличия других заболеваний — в каждом случае это индивидуально. Расшифровка анализа крови не является достаточным основанием для постановки того или иного диагноза — такое заключение можно дать только по результатам полного обследования квалифицированными врачами.Также следует помнить, что если понижены моноциты, сегментоядерные нейтрофилы и другие виды лейкоцитов, то и это может говорить о том что лимфоциты повышены. В каждом конкретном случае при подозрении на какое-то заболевание должна проводиться детальная расшифровка всех показателей.

Лимфоцитоз у беременных

Количество белых кровяных телец (лимфоциты, моноциты и др.) — очень важный показатель при беременности. Почему гинекологи так пристально следят за ним? Причины этого в том, что в норме организм поддерживает уровень лейкоцитов безопасный для плода, т. е. лимфоциты осуществляют свои функции и не несут угрозы уничтожения чужеродным антигенам отца, которые обязательно должны быть у эмбриона. Если же лимфоциты повышены, то такое положение может стать причиной выкидыша.Поэтому беременным нужно пристально следить за уровнем лимфоцитов и других лейкоцитов. Поможет в этом регулярный анализ крови. Особенно это необходимо в 2-й и 3-й триместр беременности. Обратиться к врачу понадобится и в том случае, если лейкоциты понижены.

Лечение

Лимфоцитоз не является самостоятельным заболеванием. Если лимфоциты выше нормы, то это означает, что в организме протекают какие-то патологические процессы. Чтобы устранить их, необходимо:

  • Выявить причины. Для этого назначается комплексное обследование. Проконсультироваться со специалистом. Расшифровка данных любых анализов и исследований должна осуществляться только опытным врачом.
  • Пройти лечение. Конкретные назначения даются в зависимости от найденного заболевания. Если нейтрофилы, моноциты и другие виды бесцветных клеток крови часто отклоняются от нормативных показателей, то это говорит о том, что нужно незамедлительно обратиться к специалисту. Также следует помнить, что понижение уровня лимфоцитов после болезни не всегда свидетельствует о полном её прохождении.
Читайте также:  Отчего повышены лимфоциты в крови

Повышение других видов лейкоцитов

Общий уровень лейкоцитов крови также является очень важным показателем. Моноциты и сегментоядерные нейтрофилы могут оказывать прямое влияние на уровень лимфоцитов. Например, если данные клетки крови относительно понижены, то лимфоциты повышены. Если повышены сами сегментоядерные нейтрофилы и моноциты, то это означает, что в организме присутствует вирус или инфекция. При любом изменении уровня лейкоцитов в крови потребуется повторный анализ, детальная расшифровка и комплексное обследование.

Источник

12650 просмотров

26 февраля 2018

Добрый день. Меня зовут Виктория. Мне 52 года. У меня уже очень много лет повышены лимфоциты. Показатели варьируются от 42 до 57. Почему то никто из врачей никогда не обращал на это внимание. Сама решила разобраться, залезла в интернет, начиталась и теперь у меня точно невроз))). Пожалуйста, разьясните ситуацию. Посылаю свежий анализ: лейкоциты- 4,9; эритроциты- 4,54; гемоглобин- 138; гематокрит -41,2; средний объем эритроцита- 90,7; средняя концентрация гемоглобина в эритроците- 335; среднее содержание гемоглобина в эритроците- 30,4; тромбоциты- 249; ретикулоциты- 0; палочкоядерные- 2; сегментоядерные- 36; эозинофилы- 1; лимфоциты- 56; моноциты- 5; СОЭ-7. Был также сдан анализ на вирус Эпштейна Барр. Антитела к капсидному антигену вируса IgG-4.83. Когда болела- не помню. Болею редко. Гланды удалены в 8 лет. Чувствую себя хорошо, лимфоузлы не увеличены. Может ли такой анализ быть вследствии много лет назад перенесенного заболевания? И если да, то чем может быть вызван постепенный рост лимфоцитов? Спасибо!

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Акушер

Большинство причин лимфоцитоза так или иначе связано с развитием инфекционных заболеваний у человека. Относительный лимфоцитоз встречается намного чаще, чем абсолютный. Прикрепите результаты последних анализов крови ,желательно отобразить динамику.

Виктория, 27 февраля 2018

Клиент

Эльвира, предыдущий анализ был в 2015 году. Там лимфоциты были 57. В 13 году 45

Уролог, Венеролог, Сексолог, Андролог

Не читайте интернет. Не мерьте все болезни на себя. Анализ не болезнь, а вспомогательный метод обследования. Врачи оценивают пациента не по анализу, а в комплексе жалоб, осмотра, прослушивания, прощупывания и многих лабораторных и аппаратных методов обследования и некоторые результаты вообще могут игнорировать. Только врач может оценить, принять или отвергнуть тот или иной результат обследования.

Виктория, 27 февраля 2018

Клиент

Владимир, знаю, что нельзя читать. Тем более, сама дочь врача, привыкла грамотно подходить к вопросам здоровья. Но все таки, заглянула и , как герои Трое в лодке, не считая собаки , нашла у себя все, кроме родовой горячки.))) Но если серьезно, то уж больно похоже все на ХЛЛ. Страшно, сами понимаете. Столько лет и медленно растет.

Гинеколог, Акушер

Виктория , важно видеть и знать содержание и других белых клеток крови нейтрофилов скажем, все показатели важны , прикрепите анализ крови.

Виктория, 27 февраля 2018

Клиент

Эльвира, анализ за 2015 год. Палочкоядерные -1; сегментоядерные-32; эозинофилы- 2; лимфоциты- 57; моноциты- 8; соэ- 6

Виктория, 27 февраля 2018

Клиент

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, какой же это лейкоз… Не придумывайте себе страшных диагнозов. Вполне возможно, это ваша такая особенность, такой ответ на вирусы… Может даже на тот же Эйнштейн барр. Если уж так сомневаетесь, сходите к гематолога, вам назначать более специализированные анализы. Удачи вам

Виктория, 27 февраля 2018

Клиент

Александра, спасибо большое. Я так и подозревала, что я просто невротик. Вполне доверяю вашему мнению и мнению ваших коллег. Думаю, что ходить куда то еще-не имеет смысла. А то так и буду проводить время в поисках страшных диагнозов. Еще раз, большое спасибо

Виктория, 27 февраля 2018

Клиент

Александра, обожаю Минск. Училась там когда то)))

Гинеколог, Акушер

Лимфоциты – один из 5 видов лейкоцитов, обнаруживаемых в периферической крови.
Эти клетки отвечают за иммунный ответ организма на внедрение возбудителя и отвечают за иммунную память, а также регулируют деятельность клеток других типов. В крови взрослого человека в норме содержится 19-37 % лимфоцитов (1000-3000 кл/мкл). В то же время кровь содержит только около 2 % лимфоцитов, находящихся в организме, остальные 98 % находятся в тканях.
Лимфоциты имеют возрастные нормы. В Вашем случае – лимфоцитоз, увеличение количества клеток. Но, в лабораторной практике различают два вида лимфоцитоза: относительный и абсолютный. Относительный используют чаще, он определяется долей среди других клеток, то есть в %. Изменение процентного соотношения происходит за счет уменьшения (увеличения) других видов лейкоцитов, чаще за счет сегментоядерных клеток. Диагностическую ценность представляет вся лейкоцитарная формула. Относительный лимфоцитоз наблюдается при общем снижении количества лейкоцитов, обусловленных заболеваниями вирусной этиологии, некоторых анемиях, некоторых эндокринных заболеваниях, авитаминозах, голодании, после перенесенных инфекционных заболеваний. Изменения некоторых показателей не будет отражать полной картины состояния организма, поскольку они вырваны из общего контекста.Кроме прочего, всегда в учет следует брать объективное состояние и ваши субъективные жалобы. Правильно лечить человека, а не его анализы. Бывают случаи, когда состояния, которые не вписываются в общепризнанные нормы, но для отдельного субъекта они не являются патологией.

Читайте также:  Что значит повышенные лимфоциты в крови у женщины

Виктория, 27 февраля 2018

Клиент

Эльвира, когда то у меня была анемия. Постоянные кровотечания из за эндометриоза. Сейчас , в связи с возрастом, это все позади и гемоглобин в норме. А тогда все показатели были изменены. Спасибо за развернутый ответ. Видимо, это моя реакция на антитела к вирусу Эпштейна Барр. Само заболевание прошло как то совсем бессимптомно. Даже не представляю, когда это могло произойти. Еще раз спасибо

Акушер, Гинеколог

Невролог, Психолог

Добрый вечер, Виктория. Изолированное повышение лимфоцитов ни о чем не говорит, поскольку другая формула крови не изменена. Сами отмечаете, что болели ВЭБ, это банально может говорить о том, что таким образом Ваш организм реагирует на ранее перенесенную инфекцию, ее последствия, остаточные явления. Если бы в крови были и другие измененнные показатели, жалобы, клиника, тогда было бы нужно расширить диагностический поиск и искать первопричину данных изменений. В данной ситуации, при отсутствии других изменений в ОАК (что уже само по себе исключает ХЛЛ), отсутствие жалоб, объективных симптомов, как мне кажется, нужно просто не зацикливаться на этих изменениях и жить спокойно. То, что Вы начитались страхов в интернете понятно и оправданно, просто поймите, что 90% статей по медицинской тематике в мировой паутине написано людьми, не имеющими медицинского образования, что уже говорит о многом и не отражает в полной мере достоверности информации, а как дочь врача, Вы должны понимать, что организм каждого человека уникален и равнять историю болезни одного человека под шаблонные стандарты просто невозможно, это в корни неправильный подход. Поэтому, как мне видится, Ваши страхи беспочвенны, повода для паники и невроза нет. Крепкого Вам здоровья, всех благ, берегите себя.

Гематолог

Здравствуйте. Не накручивайте себя, у вас по анализу крови данных за заболевание крови нет. При заболеваниях крови, совсем другие показатели.

Врач УЗД, Терапевт

Здравствуйте. Это точно не лейкоз. Это ваша особенность организма и в этом нет нмчего страшного.

Педиатр

Здравствуйте,сдайте ещё и другие вирусы,вэб ЦМВ Впг токсоплазму микоплазмы и хламидии респираторные методом ИФАigg,m. Лимфоцитоз чаще из за них бывает.

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, Виктория!
Вы совершенно правы, что обращаете внимание на свое здоровье, но вот паниковать не надо. Давайте рассмотрим основные причины повышения лимфоцитов- лимфоцитоза. Лимфоциты относятся к белым клеткам крови, лейкоцитам и выполняют задачи по формированию и поддержанию приобретенного иммунитета, это основная сила в борьбе с инфекциями. Нормой считается от 18 до 40%, плюс -минус 1-2 %, в зависимости от лаборатории. Превышение этого количества встречается при различных состояниях, но тут еще есть особенность. Лимфоцитоз бывает относительным и абсолютным. Первый – лимфоциты увеличены в процентах, а в общем числе укладываются в норму (1,2-4,8 на 10 в 9 степени / литр). Причины для этого – гнойно-воспалительные заболевания (фурункулез, флегмона, абсцесс), вирусных инфекциях (герпес, вирус Эпштейн-Барр, цитомегаловирус, грипп и пр.), алкоголизм, аллергия, курение, голодание. Абсолютный же лимфоцитоз наблюдается, когда повышены оба показателя- и процентное содержание, и количественное. Это встречается реже и наблюдается при туберкулезе, кори, краснухе, гипертиреозе, лимфосаркоме, острого и хронического лейкоза.
Теперь рассмотрим Ваш случай. Учитывая приведенную формулу целиком, можно сделать вывод о том, что данных за лейкоз у Вас нет. А вот наличие персистирующей инфекции заподозрить можно. Вирус Эпштейн-Барр как раз может давать такую картину крови.
Не переживайте, удачи Вам!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 18 человек,

средняя оценка 4.4

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник