Повышение лимфоцитов при заболевании почек

Автор: Врач-инфекционист. Врач аллерголог-иммунолог Гордиенко Наталия Николаевна

В статье дается подробный список причин повышения лимфоцитов в крови при инфекции, онкологии и неблагоприятных факторах. Врач-иммунолог рассказывает почему иммунная система человека реагирует на раздражители и зачем выявлять причину лимфоцитоза.

Лимфоциты — это главные клетки иммунной системы, которые отвечают за всю нашу внутреннюю защиту. Лимфоциты — это представители клеток белой крови, которые являются главными клетками иммунной системы. Их задача — стоять на нашей внутренней генетической чистоте. Подробнее о лимфоцитах и их нормах читайте в нашей предыдущей статье.

<br />

Онлайн консультация врача-инфекциониста, аллерголога-иммунолога Гордиенко Наталии Николаевны

Консультация онлайн

В рамках консультации вы сможете озвучить свою проблему, врач уточнит ситуацию, расшифрует анализы, ответит на ваши вопросы и даст необходимые рекомендации.

Повышение лимфоцитов при инфекции

Повышение концентрации лимфоцитов называется лимфоцитоз. При этих заболеваниях мы будем видеть повышение количества лимфоцитов в крови:

грипп. При гриппе всегда будет лимфоцитоз, независимо от того, какой он тяжести;
в начальной стадии ВИЧ инфекции;
инфекционный мононуклеоз – это заболевание, которое вызывается, как правило, вирусом герпеса четвёртого типа, и при нём тоже всегда будет лимфоцитоз;
герпетическая инфекция, любого типа;
при ветрянке, (герпес третьего типа) тоже всегда будет лимфоцитоз;
любые вирусные гепатиты тоже будут изменять формулу крови, повышая уровень лимфоцитов;
краснуха;
коклюш;
эпидемический паротит или в народе называется свинка;
сифилис;
туберкулёз;

Это основной перечень инфекционных заболеваний, при которых будет происходить повышение лимфоцитов в крови.

Мы сейчас с вами поговорили о лимфоцитозе, который возникает преимущественно при инфекционных заболеваниях. Но есть ряд заболеваний, которые могут вызвать лимфоцитоз и неинфекционной природы.

Лимфоцитоз при онкологии

Такое грозное заболевание, как лимфобластный лейкоз. Оно может быть острым, может быть хроническим. Естественно при этом грозном заболевании будет катастрофически в десятки, в сотни раз повышено количество лимфоцитов.

Лимфогранулематоз – онкологическое заболевание с преимущественным поражением лимфоузлов всегда вызывает лимфоцитоз.
Заболевание крови из серии онкологических, таких как лимфомы, всегда вызывают лимфоцитоз.
Лимфосаркомы (опухоль из злокачественных клеток лимфоидных элементов)
Миеломная болезнь (злокачественная опухоль)

Вот это те заболевания, при которых тоже мы можем видеть повышение количества лимфоцитов в периферической крови.

Прочие причины повышения лимфоцитов в анализе крови

Есть ещё и другие состояния, которые не связанны с онкологическими, инфекционными, паразитарными заболеваниями, но так же могут резко изменять работу иммунной системы и стимулировать её на повышение количества лимфоцитов.

Как правило, на фоне алкоголизма идёт хроническое истощение иммунной системы, но на первом этапе — бурный рост количества лимфоцитов.
Частое курение тоже может вызвать излишнюю выработку лимфоцитов.
Приём некротических веществ, лекарств. Некоторые анальгетики, антибиотики – могут вызывать повышение уровня лимфоцитов.
В женском организме состояние перед менструацией может повышать количество лимфоцитов в крови.
Длительное голодание, диеты.
Употребление пищи богатой углеводами. Хотя тут несколько иной механизм, чаще это связано с не прямым воздействием углеводов на концентрацию лимфоцитов, а опосредованно, через разрастание бродильной и грибковой флоры в кишечнике, и уже микробиота кишечника будет стимулировать лимфоцитарное изменение.
Поражение щитовидной железы, в частности гипотиреоз, тоже будет постоянно стимулировать повышенную концентрацию лимфоцитов.
Некоторые аллергические состояния могут спровоцировать лимфоцитоз.
Отравление токсическими веществами, такими как: свинец, мышьяк, дисульфид углерода, любое нарушение иммунитета, тоже может вызывать лимфоцитоз.
Эндокринные нарушения, в первую очередь нарушение работы щитовидной железы, нарушение работы надпочечников, нарушение работы яичников, яичек, ранние стадии некоторых онкологических заболеваний, при которых идёт активация лимфоцитарного узла.
Неврастения, стрессы.
Недостаток витамина В12.
Травмы, ранения, ожоги.
Удаление селезёнки. Бывают ситуации, когда есть необходимость удалить селезёнку – это может стимулировать повышение концентрации лимфоцитов.
Применение некоторых вакцин. При вакцинации мы всегда подразумеваем, что будет период повышения лимфоцитов. Это нормально, потому что мы вводиться вакцина, которая является либо частичкой, либо ослабленным возбудителем инфекционных заболеваний, и иммунная система будет вести себя как с обычным возбудителем.
Интенсивное занятие спортом. Ибо чрезмерные физические нагрузки тоже могут привести к состоянию лимфоцитоза.
Аутоиммунные заболевания, которые тоже могут привести к повышению уровня лимфоцитов в крови. В первую очередь это болезнь крона (тяжёлое хроническое иммуноопосредованное воспалительное заболевание желудочно-кишечного тракта).
Ревматоидные артриты.
Красная волчанка.

Заключение специалиста

Я не случайно остановилась так подробно на тех заболеваниях и состояниях, при которых мы будем видеть повышенную концентрацию лимфоцитов в крови. Сам по себе лимфоцитоз – не диагноз, это состояние, которое может отражать тот огромный перечень диагнозов о котором мы говорили. Поэтому если вы сдав общий анализ крови с подсчётом лейкоцитарной формулы, увидели, что концентрация лимфоцитов вышла за референсное значение, в зависимости от вашего возраста, то это должно быть для вас важным сигналом, для того, чтобы обратиться к врачу и разобраться, за из-за чего ваша иммунная система бурно работает, какое у вас заболевание есть, или какое состояние испытывает организм.

Всего вам хорошего и будьте здоровы. И пусть ваши клетки иммунной системы всегда стоят на страже и пребывают в коридоре нормы.

Источник

Лимфоциты – что это, какие они бывают

Лимфоциты – это один из компонентов белых кровяных телец, для их обнаружения используют общий анализ крови на лимфоциты. Они играют важную роль в формировании иммунных реакций. Их функция состоит в распознавании возбудителей болезней и мутировавших собственных клеток. После идентификации чужеродного объекта лимфоциты уничтожают его тем или иным путем: фагоцитоз, выработка специальных антигенов. Для уничтожения собственных клеток, переродившихся в раковые либо подвергшиеся другим изменениям лимфоциты подают особый химический сигнал, который заставляет такую клетку запустить процесс самоуничтожения. Помимо общего анализа крови на лимфоциты, в медицинском центре МедАрт проводят биохимический анализ крови.

Существует три разновидности этих клеток:

Т-лимфоциты. Они созревают в тимусе. Играют важную роль в борьбе с инородными телами, инфекциями. Часть Т-лимфоцитов выполняет регуляторные функции, отвечает за длительность и силу иммунной реакции. Именно эти клетки поражаются при заражении ВИЧ.
В-лимфоциты. Их основная задача – выработка антител против вирусов, других возбудителей инфекции. Кроме того, они способны сохранять информацию о перенесенных заболеваниях создавая тем самым постоянный иммунитет.
NK – клетки. Их главная функция – обнаружение и устранение клеток организма переродившихся в злокачественные.

Образуются лимфоциты в красном костном мозге, их молодые, незрелые формы называются лимфобластами. Созревание идет в несколько стадий, происходит не только в костном мозге, но и в лимфоидных узлах, других органах лимфатической системы.

Появление повышенного количества лимфоцитов может служить маркером патологий костного мозга, развития опухолевых процессов в нем. Увеличение уровня лимфобластов также фиксируется при длительных инфекционных процессах. В этом случае это служит признаком истощения защитных сил организма. Иммунная система не успевает подготовить достаточное количество лимфоцитов к борьбе с возбудителем, это и становится причиной появления в крови большого количества лимфобластов.

Показания для проведения анализа

Общий анализ крови на лимфоциты назначают если есть подозрение на повышение либо уменьшение их количества. Анализ может назначаться по другим причинам, он позволяет получить много ценных данных о состоянии крови и всего организма. К основным показаниям относятся:

Выявление реакции иммунитета на присутствие патогенных микроорганизмов.
Состояние иммунитета человека.
Физический и химический состав крови.
Профилактический анализ – для обнаружения скрытых изменений в формуле крови, которые не проявляют себя конкретными симптомами.

Подготовка к анализу

Анализ на лимфоциты входит в общий анализ крови, правила их проведения совпадают. То есть особой подготовки такое обследование не требует. Есть всего два условия которые нужно соблюдать:

Кровь берется в утренние часы.
За 8-12 часов до забора крови нужно воздержаться от пищи.

Также не следует курить за 2-3 часа до проведения процедуры. Компоненты табачного дыма могут вызывать серьезные временные изменения в уровне белых кровяных клеток. Стоит избегать употребления алкоголя за 2-3 дня до взятия анализа так как алкоголь также может повлиять на достоверность полученных результатов.

Если не соблюсти эти требования, возможно ухудшение точности исследования, что приведет к получению врачом недостоверной информации и возможным ошибкам в диагностике либо повторному назначению обследования.

Метод исследования

Забор материала для анализа на лимфоциты осуществляется из вены при помощи обычного шприца либо специальной вакуумной системы. Традиционная техника взятия анализа при помощи обычного шприца на данный момент устарела и может приводить к следующим сложностям:

Свертывание крови в игле.
Разрушение части клеток крови.
Длительное время проведения манипуляции.
Контакт крови с окружающей средой
Сложность с соблюдением правильного соотношения крови и реагентов.Кроме того, традиционная техника не исключает контакта медперсонала с биоматериалом пациента, что может представлять опасность для здоровья. Поэтому во многих клиниках для забора крови применяют современные вакуумные контейнеры.

Повышение лимфоцитов при заболевании почек

Кровь в него поступает за счет вакуума в пробирке, все параметры вакутейнера подбираются на этапе производства с целью сократить время для забора крови и обеспечить правильное соотношение количества реагента и крови.

Преимущества вакуумных систем:

Стандартизированный процесс забора крови, занимающий минимальное время.
Полностью исключен контакт медперсонала с кровью пациента.
Простая маркировка и идентификация проб, что исключает путаницу с пробирками.
Почти безболезненное проведение процедуры.

Взять кровь для общего анализа можно из пальца, но в настоящий момент эта процедура используется значительно реже.

Нормы

Нормальный уровень лимфоцитов в крови зависит от возраста пациента. У детей количество лимфоцитов выше, со временем этот показатель постепенно снижается. На количество этих клеток влияет пол пациента, у женщин показатель относительно выше. Это связано с большей активностью и адаптивной способностью лимфатической системы женского организма.

Возраст человека	Абсолютный содержание	Соотношение в %
У ребёнка младше года	2-12	45-71
У годовалого ребенка	4-10	38-61
2-4 года	3-9	34-50
4-10 лет	1,6-6,7	31-51
10-18 лет	1,3-5,3	31-43
Старже 18 лет, взрослые люди	1-4,9	20-40
Онкориск женский:	265	368

Лимфоциты повышены

Повышение лимфоцитов при заболевании почек

Причиной того, что лимфоциты повышены часто выступают разнообразные вирусные инфекции. Такое повышение называется лимфоцитозом, чаще всего его регистрируют при заболеваниях, вызванных вирусами:

Эпштейн-Барр.
Аденовирус.
Герпес.
Детские инфекции (краснуха, корь, паротит).

Количество лимфоцитов может расти при некоторых бактериальных инфекциях, например, сифилисе, коклюше или туберкулезе. К лимфоцитозу могут приводить заболевания, вызванные простейшими, например, малярия и токсоплазмоз. Нередко повышение лимфоцитов вызвано глистными инвазиями.

Лимфоциты могут быть повышаться по причинам, не связанным с инфекциями. К ним относятся:

Реакции гиперчувствительности.
Стрессовый лимфоцитоз.
Аутоиммунные заболевания.
Нарушения эндокринных органов, особенно щитовидной железы.
Развитии опухолей и предопухолевых процессов.

К наиболее ярким признакам повышения числа лимфоцитов относятся:

Увеличенные печени, селезенки и лимфатических узлов.
Общее недомогание, проявления инфекций органов дыхания, покраснения и отек слизистых оболочек.
Резкое повышение либо снижение температуры, сопровождающееся ознобом.
Диспепсические явления – рвота, нарушения стула, тошнота.
Расстройства нервной системы на фоне повышенной температуры.

Нужно учитывать, что лимфоцитоз не всегда проявляется через выраженные симптомы. Зачастую повышения уровня этих клеток обнаруживается случайно. Точно определить причину по которой произошло изменение формулы крови сможет только врач, для этого часто требуется проведение дополнительных тестов.

Чтобы устранить лимфоцитоз, нужно вылечить заболевание, которое привело к повышенной реакции иммунитета. Важно понимать, что кроветворная система отвечает на выздоровление с определенной задержкой. Даже после полного излечения лимфоцитоз может сохраняться до нескольких месяцев.

Лимфоциты понижены

Понижение лимфоцитов называется лимфопенией. Такое состояние характерно для следующих заболеваний:

СПИД.
Длительные, тяжело протекающие инфекции.
Патологии костного мозга.
Опухоли лимфатических тканей.
Облучение радиацией.
Прием некоторых групп препаратов, таких как цитостатики.
Беременность.

В большинстве случаев снижение уровня лимфоцитов свидетельствует об истощении иммунной системы, когда организм по различным причинам не в состоянии поддерживать нужный уровень этих клеток в крови.

Лимфопения редко проявляется характерными симптомами. К наиболее частым признакам этого состояния относятся:

Уменьшение либо полное отсутствие миндали и других периферических лимфоузлов.
Заболевания кожи – экзема, пиодермия.
Общие признаки болезней крови – язвы слизистой оболочки рта, петехии, бледность, желтуха.
Увеличение печени и селезенки.

Как и в случае с лимфоцитозом, для нормализации уровня этих клеток нужно устранить причину, которая привела к патологическому состоянию. Нужно обратиться к врачу, который сможет установить точный диагноз и назначить правильную схему лечения.

В случае лимфопении беременных, при умеренном снижении уровня лимфоцитов особых мер принимать нет необходимости. Достаточно усиленного контроля за состоянием здоровья и регулярного прохождения всех нужных обследований. Если произошло резкое падение лимфоцитов – стоит обратиться за медицинской помощью для дополнительной диагностики.

Лимфоцитоз у детей

Повышение лимфоцитов при заболевании почек

Особенностью детского возраста являются достаточно значительные изменения в формуле крови. Выделяют два так называемых перекреста, когда происходят резкие изменения соотношения клеток крови. Первый происходит в возрасте около недели после рождения, когда количество лимфоцитов начинает превышать количество остальных клеток крови. Второй перекрест происходит в 5-6 лет, когда количество лейкоцитов начинает преобладать над лимфоцитами.

Эти явления носят физиологический характер и являются проявлениями нормального развития иммунной, кроветворной систем. Но встречаются и патологические лимфоцитозы, которые свидетельствуют о развитии разнообразных болезней (в основном инфекционной природы).

Основной причиной повышения лимфоцитов в детском организме выше нормы являются инфекционные болезни, вызываемые различными вирусами. Чаще всего это заболевания, характерные для детского возраста – корь, краснуха, простудные инфекции. Может расти уровень лимфоцитов и по другим причинам:

Аллергические реакции.
Авитаминоз, систематическое недоедание.
Бронхиальная астма.
Отравления химическими веществами.

Несмотря на то, что повышение лимфоцитов в детском организме далеко не всегда сопровождается характерными симптомами, существует ряд признаков свидетельствующих об этом. К ним относятся:

Повышение температуры тела.
Сыпь.
Увеличение миндалин и других региональных лимфоузлов.
Нарушения пищеварения.
Симптомы общего недомогания – слабость, быстрая утомляемость.

При проявлении таких симптомов нужно обратиться к педиатру и пройти рекомендуемые обследования. После постановки диагноза врач назначит соответствующее лечение, которое устранит причину активизации иммунной системы.

Нужно учитывать, что нормальный уровень лимфоцитов восстанавливается с запозданием. Даже после полного восстановления после инфекции либо других заболеваний пройдет от нескольких недель до 1-2 месяцев до нормализации уровня белых кровяных клеток. Это физиологический процесс, который не требует дополнительного лечения и не должен вызывать беспокойства.

Источник

Лейкоциты – это белые клетки крови, которые выполняют иммунную функцию (охраняют организм от инфекционных и других внешних агентов). Существует несколько разновидностей лейкоцитов, функция которых значительно отличается, но является крайне важной для человека. Поэтому, если лейкоциты в крови повышены, следует детально обследоваться и выяснить причину таких изменений.

Итак, белые клетки крови классифицируют на две большие морфологические группы – гранулоциты и агранулоциты. Морфологическая классификация подразумевает, что независимо от выполняемых функций, клетки крови отличаются формой или внешним видом – в гранулоцитах под микроскопом можно наблюдать включения в цитоплазме (гранулы), в агранулоцитах их нет.

К агранулоцитам относятся:

моноциты, которые поглощают уже распознанные иммунной системой чужеродные объекты и “переваривают” их в нейтральный материал;
лимфоциты, они вырабатывают антитела к инфекционным антигенам, борются с атипичными (раковыми) клетками, запоминают вредные антигены.

Гранулоциты, в свою очередь, подразделяются на нейтрофилы, базофилы и эозинофилы. Все эти виды лейкоцитов выполняют роль по уничтожению бактерий, вирусов, аллергенов, а также ряд дополнительных функций иммунной системы.

Очень важным диагностическим критерием является деление нейтрофилов на юные, палочкоядерные и сегментоядерные нейтрофилы. Они отображают этапы развития незрелой клетки-предшественника в полностью функционирующий нейтрофил. Почему так важна эта классификация?

Дело в том, что просто повышенный уровень лейкоцитов в крови ни о чем не говорит – это может происходить по многим причинам. А вот повышение юных или палочкоядерных нейтрофилов говорит о том, что в организме идет их активное образование. А значит можно заподозрить воспалительный процесс или инфекцию. Такой критерий врачи называют сдвигом лейкоцитарной формулы влево (сдвиг от зрелых форм к юным).

Норма концентрации лейкоцитов в крови

Лейкоцитоз – это превышение нормы лейкоцитов в плазме крови. Возникает он по множеству причин и имеет также массу патогенетических механизмов. Итак, какой же концентрация белых клеток должна быть в норме?

Данный показатель не имеет четких границ и колеблется в среднем от 4 до 9 на 10 в 9 степени клеток в 1 миллилитре плазмы крови. Колебания происходят в зависимости от пола, возраста и других индивидуальных особенностей человека. Ниже 4 и выше 9 на 10Х9 в 1 мл уже считаются патологическими состояниями – лейкопения и лейкоцитоз, соответственно.

И тем не менее, есть ряд физиологических причин того, что лейкоциты повышены в крови.

Кроме этого, нормы белых клеток в крови у ребенка очень сильно варьируют в зависимости от возраста. О чем говорит, если завышены лейкоциты в формуле крови?

(здесь будет картинка с нормами лейкоцитов по годам – от рождения до 18 лет)

Причины повышенного уровня лейкоцитов

К физиологическим причинам лейкоцитоза относятся:

состояние стресса. Сильные эмоциональные переживания и состояние стресса способны вызывать значительные перепады лейкоцитов;
гормональные месячные циклы у женщин также приводят к лейкоцитозу или лейкопении (несколько чаще);
беременность у женщин может приводить к изменениям формулы крови, также могут быть повышены лейкоциты после родов;
физические упражнения;
прием ряда лекарств, в особенности цитотоксических химиопрепаратов или сильных антибиотиков приводит к снижению базофильных лимфоцитов.

Кроме этого повышенные лейкоциты в крови наблюдаются при целом ряде патологических состояний – от банальной простуды до опасных онкологических или аутоиммунных генетических болезней. Итак, лейкоцитоз могут вызывать:

Самой распространенной причиной является вирусная или бактериальная инфекция. В случае инфекционного заболевания белые клетки крови повышаются до цифр в 10-15 на 10х9 клеток на миллилитр, иногда выше 20 на 10х9 /мл. При вирусном заболевании преимущественно повышаются лимфоциты и моноциты, а при бактериальном поражении – нейтрофилы со сдвигом лейкоцитарной формулы влево.
К лейкоцитозу может приводить также аллергические реакции и глистная инвазия. В этом случае сильно повышаются эозинофилы.
Повышены лейкоциты в крови могут быть при многих опухолях, особенно на начальных стадиях, когда первые симптомы еще не проявляются. Надо понимать, что лейкоцитоз вовсе не означает высокий риск обнаружения онкологии, однако полностью отбрасывать такой вариант нельзя. При некоторых гемобластозах лейкоциты могут вырастать до цифр 30-50 на 10х9 клеток в миллилитре и более.
Аутоиммунные генетические патологии, такие как боковой амиотрофический склероз, болезнь Бехтерева, системная красная волчанка и синдром Шегрена, также могут вызывать лейкоцитоз разной степени.

Кроме основных причин, повышенное содержание лейкоцитов также могут вызывать ряд дополнительных факторов – изменение рациона питания, климатической зоны проживания, прием некоторых обезболивающих лекарств, анаболиков у мужчин, отравление токсинами и так далее. Однако, такой лейкоцитоз обычно быстро проходит, не превышает 12-13 на 10х9 на миллилитр и не вызывает сдвига лейкоцитарной формулы крови.

Повышены лейкоциты, признаки

Следует обязательно помнить, что лейкоцитоз не является заболеванием или синдромом, это скорее следствие, а не причина. Поэтому выделить какие-либо четкие симптомы сложно. Однако повышенное количество лейкоцитов обычно проявляется следующими характерными признаками:

повышение температуры тела до субфебрильных цифр (38 – 38,5 граудсов);
повышенное потоотделение, особенно в ночное время суток;
симптомы общего недомогания – слабость, головокружение, астения, упадок сил;
спазмы кишечника;
мышечные и суставные боли ноющего характера слабой и средней интенсивности

Таким образом, следует правильно понимать понятие лейкоцитоз и не бить тревогу, если анализы крови показали повышение лейкоцитов. Ведь это может быть абсолютно нормальной реакцией организма на тот или иной раздражитель, признак нормальной работы иммунной системы.

Лейкоцитоз – это не заболевание. Это просто признак того, что организм адаптируется под новые условия. Тем не менее, пренебрегать подобными результатами анализов также не стоит, причину колебаний клеток крови в плазме следует выяснить у профильных специалистов.

Источник