Повышена соя и лимфоциты в крови у взрослых

Кровь для общего анализа берется венозная или капиллярная, то есть из вены или из пальца

Фото: Евгения ГУСЕВА

Чем бы вы ни захворали, первым анализом, на который отправит вас грамотный врач, будет общий (общеклинический) анализ крови, рассказывает наш эксперт – кардиолог, врач высшей категории Тамара Огиева.

Кровь для общего анализа берется венозная или капиллярная, то есть из вены или из пальца. Первичный общий анализ можно сдавать не натощак. Развернутый же анализ крови сдается только натощак.

Для биохимического анализа кровь придется сдавать только из вены и обязательно натощак. Ведь если вы выпьете с утра, скажем, кофе с сахаром, непременно изменится содержание глюкозы в крови и анализ будет неправильным.

В идеале кровь на общий анализ крови рекомендуется сдавать после короткого отдыха, так как при волнении и физическом напряжении могут изменяться некоторые показатели.

Грамотный врач обязательно учтет ваш пол и физиологическое состояние. Например, у женщин во время “критических дней” увеличивается СОЭ и уменьшается количество тромбоцитов.

Общий анализ дает больше информации о воспалениях и состоянии крови (склонности к тромбам, наличии инфекций), а биохимический анализ отвечает за функциональное и органическое состояние внутренних органов – печени, почек, поджелудочной.

Показатели общего анализа:

1. ГЕМОГЛОБИН (Hb) – пигмент крови, содержится в эритроцитах (красных кровяных тельцах), основная его функция – это перенос кислорода от легких к тканям и выведение углекислого газа из организма.

Нормальные значения для мужчин 130-160 г/л , женщин – 120-140 г/л.

Пониженный гемоглобин бывает при анемиях, кровопотере, скрытом внутреннем кровотечении, при поражении внутренних органов, например, почек и т.д.

Повышаться может при обезвоживании организма, при заболеваниях крови и некоторых видах сердечной недостаточности.

2. ЭРИТРОЦИТЫ – клетки крови, содержат гемоглобин.

Нормальные значения (4.0-5.1) * 10 в 12-й степени/л и (3.7-4.7) * 10 в 12-й степени /л, для мужчин и женщин соответственно.

Повышение эритроцитов в крови бывает, например, у здоровых людей на большой высоте в горах, а также при врожденных или приобретенных пороках сердца, болезнях бронхов, легких, почек и печени. Повышение может быть связано с избытком стероидных гормонов в организме. Например, при болезни и синдроме Кушинга, или при лечении гормональными препаратами.

Понижение – при анемии, острой кровопотере, при хронических воспалительных процессах в организме, а также на поздних сроках беременности.

3. ЛЕЙКОЦИТЫ – белые клетки крови, они образуются в костном мозге и лимфатических узлах. Основная их функция – защита организма от неблагоприятных воздействий. Норма – (4.0-9.0) х 10 в 9-й степени /л. Превышение говорит о наличии инфекции и воспалении.

Существует пять видов лейкоцитов (лимфоциты, нейтрофилы, моноциты, эозинофилы, базофилы), каждый из них выполняет определенную функцию. При необходимости делают развернутый анализ крови, который показывает соотношение всех пяти видов лейкоцитов. Например, если уровень лейкоцитов в крови повышен, развернутый анализ покажет, за счет какого вида увеличилось их общее число. Если за счет лимфоцитов, то в организме есть воспалительный процесс, если больше нормы эозинофилов, то можно заподозрить аллергическую реакцию.

Почему лейкоцитов бывает много?

Существует множество состояний, при которых наблюдается изменение уровня лейкоцитов. Это не обязательно говорит о болезни. Лейкоциты, как, впрочем, и все показатели общего анализа, реагируют на различные изменения в организме. Например, при стрессе, беременности, после физического напряжения их количество увеличивается.

Повышенное количество лейкоцитов в крови (по-другому лейкоцитоз) бывает и при:

+ инфекциях (бактериальных),

+ воспалительных процессах,

+ аллергических реакциях,

+ злокачественных новообразованиях и лейкозах,

+ приеме гормональных препаратов, некоторых сердечных препаратов (например, дигоксина).

А вот пониженное количество лейкоцитов в крови (или лейкопения): такое состояние часто бывает при вирусной инфекции (например, при гриппе) или приеме некоторых лекарств, например, анальгетиков, противосудорожных.

4. ТРОМБОЦИТЫ – клетки крови, показатель нормальной свертываемости крови, участвуют в образовании тромбов.

Нормальное количество – (180-320) * 10 в 9-й степени/л

Повышенное количество бывает при:

хронических воспалительных заболеваниях (туберкулез, язвенный колит, цирроз печени), после операций, лечении гормональными препаратами.

Пониженное при:

действии алкоголя, отравлении тяжелыми металлами, болезнях крови, почечной недостаточности, заболеваниях печени, селезенки, гормональных нарушений. А также при действии некоторых лекарств: антибиотиков, мочегонных, дигоксина, нитроглицерина, гормонов.

5. СОЭ или РОЭ – скорость оседания эритроцитов (реакция оседания эритроцитов) – это одно и то же, показатель течения болезни. Обычно СОЭ увеличивается на 2-4 сутки заболевания, иногда максимума достигает в период выздоровления. Норма для мужчин – 2-10 мм/ч, для женщин – 2-15 мм/ч.

Повышено при:

инфекциях, воспалениях, анемии, болезнях почек, гормональных нарушениях, шоке после травм и операций, при беременности, после родов, во время месячных.

Понижено:

при недостаточности кровообращения, анафилактическом шоке.

Показатели биохимического анализа:

6. ГЛЮКОЗА – ее должно быть 3,5-6,5 ммоль/литр. Понижение – при недостаточном и нерегулярном питании, гормональных заболеваниях. Повышение – при сахарном диабете.

7. ОБЩИЙ БЕЛОК – норма – 60-80 граммов /литр. Снижается при ухудшении работы печени, почек, недоедании (резкое снижение общего белка нередкий симптом того, что жесткая ограничительная диета явно не пошла вам на пользу).

8. ОБЩИЙ БИЛИРУБИН – норма – не выше 20,5 ммоль/литр показывает, как работает печень. Повышение – при гепатитах, желче-каменной болезни, разрушении эритроцитов.

9. КРЕАТИНИН – должно быть не больше 0,18 ммоль/литр. Вещество отвечает за работу почек. Превышение нормы – признак почечной недостаточности, если не дотягивает до нормы – значит, нужно повышать иммунитет.

Источник

Кровь для общего анализа берется венозная или капиллярная, то есть из вены или из пальца

Фото: Евгения ГУСЕВА

Показатели общего анализа:

Нормальные значения для мужчин 130-160 г/л , женщин – 120-140 г/л.

Читайте также: Лимфоциты и соэ повышены

2. ЭРИТРОЦИТЫ – клетки крови, содержат гемоглобин.

Нормальные значения (4.0-5.1) * 10 в 12-й степени/л и (3.7-4.7) * 10 в 12-й степени /л, для мужчин и женщин соответственно.

Почему лейкоцитов бывает много?

Повышенное количество лейкоцитов в крови (по-другому лейкоцитоз) бывает и при:

+ инфекциях (бактериальных),

+ воспалительных процессах,

+ аллергических реакциях,

+ злокачественных новообразованиях и лейкозах,

+ приеме гормональных препаратов, некоторых сердечных препаратов (например, дигоксина).

Нормальное количество – (180-320) * 10 в 9-й степени/л

Повышенное количество бывает при:

Пониженное при:

Повышено при:

Понижено:

при недостаточности кровообращения, анафилактическом шоке.

Показатели биохимического анализа:

Источник

Один из важнейших компонентов иммунной системы — лимфоциты, они являют собой отдельную группу лейкоцитов. Производит их костный мозг. Основная задача лимфоцитов — распознавание чужеродных антигенов с последующим формированием на него иммунного ответа.

Не случаем, лимфоциты именуют «армией» нашего иммунитета. Как в хоть какой армии выделяются различные группы войск, так и лимфоциты бывают различные. Посреди их Т-лимфоциты, В-лимфоциты, NK-лимфоциты, так именуемые «природные убийцы». Любой из этих типов лимфоцитов играет важную роль в обеспечении иммунной защиты.

Лимфоциты считаются повышенными, если периферическая кровь взрослого содержит выше 18-40% (1,0−4,5×109/л). Что это значит, и какие причины приводят к таким показателям мы постараемся разобраться.

Показатели нормы

Нормальными считаются следующие показатели (в 109/л):

Для детей от рождения до года – 4 –10,5;
Для детей от одного года до четырех лет – 2 – 7,8;
Для детей от четырех до шести лет – 1,5 –7;
Для детей от шести до десяти лет – 1,6– 6,4;
Для подростков и молодых людей до 21 года – 1- 4,7;
Для взрослого человека – 1 – 4,5.

При этом показатели в норме относительного количества лимфоцитов выглядят следующим образом:

Один год – 61%;
Четыре года – 50%;
Шесть лет – 42%;
Десять лет – 38%;
Двадцать один год – 34%;
Для взрослого человека – 34%.

Если в результате лабораторного исследования обнаруживаются лимфоциты выше нормы, это говорит о том что в организме возможны неполадки. Такое состояние называется лимфоцитоз.

Почему повышены лимфоциты в крови у взрослого

Что это значит? Причины повышенных лимфоцитов в крови у женщин и мужчин, могут быть разные, но есть несколько типов заболеваний, которые чаще всего приводят к такому явлению:

инфекционные заболевания;
бактериальные инфекции;
аутоиммунные заболевания;
возможна острая аллергия, а также анафилактический шок;
появление и рост злокачественных и доброкачественных опухолей и новообразований;
особо выраженный лимфоцитоз будет в анализах при заболеваниях, которыми можно болеть один раз (корь, краснуха, ветрянка, мононуклеоз, и.т.д.);
аутоиммунные процессы.

Для определения причины повышения лимфоцитов в крови у взрослого и выбора верной методики, необходимо определить количество форм. В связи с этим, лимфоцитоз, в зависимости от формы его проявления, бывает двух видов:

Относительный лимфоцитоз – изменяется удельный вес лейкоцитов в структуре лейкоцитарной формулы: не меняя абсолютного значения в крови, они «вытесняют» другие клетки, например, нейтрофилы.
Абсолютный лимфоцитоз – общее количество иммунных стражей организма резко возрастает как ответ на заболевание или патологию..

Провоцировать повышение лимфоцитов у взрослого человека при относительном лимфоцитозе могут:

Острые вирусные инфекции.
Заболевания ревматического происхождения.
Повышение функции щитовидной железы.
Спленомегалия.

Чаще всего повышение лимфоцитов у взрослых при абсолютном лимфоцитозе провоцируют:

Бронхиальная астма.
Лучевая болезнь.
Коклюш и туберкулез.
После удаления селезенки.
Лимфолейкоз хронической формы.

Помимо разного рода инфекционных и воспалительных заболеваний, способных спровоцировать увеличение лимфоцитов в крови, есть ряд внешних факторов, которые могут вызвать лимфоцитоз:

Перенесенное хирургическое вмешательство – в постоперационный период всегда имеет место увеличение количества лимфоцитов.
Неврастения, прием некоторых лекарств – обычно уровень лимфоцитов приходит в норму вскоре после того, как была устранена причина его возникновения.
Голодание, неполноценное питание – эти факторы способны провоцировать послабление иммунной системы организма.

Дополнительно следует сказать, что сами по себе повышенные лимфоциты в крови еще не выступают в роли какого-либо серьезного лабораторного признака. Особенно это верно тогда, когда их причина связана с воспалительной или инфекционной патологией. Кроме того, даже если уровень лимфоцитов снизился во время лечения, также нельзя говорить, что наступило выздоровление.

Кроме того, повышенные лимфоциты при изучении крови могут представлять собой серьезный диагностический признак при условии, что заметны серьезные изменения в общем в лейкоцитарной формуле. В целом же найти настоящую причину повышенных лимфоцитов обычно оказывается очень непросто. И здесь нужны, в том числе инструментальные методы диагностики, а не только лабораторные.

Лимфоциты выше нормы у детей

У детей 4-5 дня и 4-5 года жизни в крови отмечается физиологический лимфоцитоз, не требующий лечения. Состояние ребенка при этом остается совершенно нормальным, лимфатические узлы не увеличиваются. Такая ситуация обусловлена перестройкой кроветворной системы ребенка.

Тем не менее, повышенное количество лимфоцитов у детей может быть вызвано:

Лейкемией;
Бронхиальной астмой;
Инфекцией: грипп, ОРВИ, ангина и прочие;
Гнойно-воспалительными процессами;
Вирусным заболеванием: лишай, коклюш, малярия, ветряная оспа (ветрянка), корь, вирусный гепатит и другие.

Повышены лимфоциты могут быть и при протекании других заболеваний, при различных индивидуальных особенностях организма. Точные причины можно определить только после проведения полного обследования.

Что делать, когда в анализе крови высокие лимфоциты

Если лимфоциты повышены, что делать в этом случае? Ответ может быть только один: выявлять и устранять причину этого состояния. Когда лимфоциты повышены, лечение должно быть направлено не на снижение их уровня, а на саму болезнь.

В зависимости от заболевания терапия занимает от нескольких дней до нескольких месяцев и обычно способствует стабилизации уровня лимфоцитов. К примеру, при большинстве инфекционных процессов назначаются противовоспалительные, жаропонижающие, противовирусные препараты, а также антибиотики. Курс лечения миеломы и лейкоза весьма своеобразен и нередко требует химиотерапии и трансплантации костного мозга.

Источник

Если результаты анализа крови показали, что показатели лимфоциты повышены и СОЭ повышены, тогда следует провести дальнейшее обследование с целью выявления причин такого нарушения. Факторов, способствующих увеличению числа лимфоцитов в крови, а также показателя СОЭ, множество. Важно своевременно реагировать даже на незначительные изменения состава крови. Это позволит до появления внешних признаков на ранних стадиях выявить опасные патологии.

Лимфоциты и СОЭ: что означают показатели, их нормы в крови человека

Лимфоциты и СОЭ являются важными диагностическими маркерами крови, которые быстро изменяются под влиянием негативных и патогенных факторов.

Лимфоциты являются разновидностью лейкоцитов, составляют до 40% от их общего количества, имеют округлую форму. Синтез лимфоцитов происходит в тимусе и лимфе.

Основная роль лимфоцитов — это обеспечение, потенцирование иммунных реакций, а также активное участие в них:

выработка антител;
отторжение трансплантатов;
уничтожение опухолевых клеток.

Лимфоциты живут долго — до 10 лет и более.

Выделяют такие группы:

Т-лимфоциты обеспечивают работу клеточного иммунитета посредством активизации лизосомальных ферментов.
В-лимфоциты обеспечивают гуморальный иммунитет путем синтеза антител.
Нулевые клетки. Могут превращаться в Т- или В-лимфоциты.

Клинический анализ крови позволяет рассчитать число отдельных форм лейкоцитов, в том числе — и лимфоцитов. Для этого в процессе исследования составляется лейкоцитарная формула, отображающая процентное содержание разных типов лейкоцитов от общего количества.

СОЭ — это скорость оседания эритроцитов. Является важным показателем свойств плазмы крови. Отображает соотношение белков — глобулина и фибриногена. При патологическом или физиологическом повышении их концентрации в крови СОЭ соответственно повышается.

Нормы показателей СОЭ и лимфоцитов в крови:

Название показателя	Дети							Женщины	Мужчины
Название показателя	1сутки	1 мес.		6 мес.	1 год	1-6 лет	7-13 лет	Женщины	Мужчины
Лимфоциты, LYM, %	12—35		40—75	42—75	37—75	25—60	25—55	18—40	18—40
СОЭ, ESR, мм/ч	2—5		5—8	5—10	5—12	5—12	5—12	1—15	2—10

Виды, причины и признаки повышения лимфоцитов

Повышение уровня лимфоцитов в крови — лимфоцитоз — указывает на наличие патологического процесса в организме. Если в результатах клинического исследования крови обнаружены повышенные лимфоциты, тогда потребуется дальнейшее детальное обследование пациента, сопоставление других показателей лейкоцитарной формулы для поиска причины отклонения.

Виды лимфоцитоза:

Относительный. Характеризуется повышением лимфоцитов и понижением других форм лейкоцитов.
Абсолютный. Лимфоцитоз не связан с соотношением других лейкоцитов.
Злокачественный. Диагностируется при злокачественных процессах.
Реактивный. Связан с активизацией иммунных процессов в организме.
Постинфекционный. Развивается в восстановительный период после перенесенных инфекционных заболеваний.
Физиологический. Вызван естественными процессами в организме.

Важно! Все формы лимфоцитоза, кроме физиологического типа, объединены в общую группу — патологический лимфоцитоз.

Причины патологического лимфоцитоза:

острые и хронические вирусные инфекции;
ревматизм;
ревматоидный артрит;
гипертиреоз;
удаление селезенки;
бронхиальная астма;
острые бактериальные инфекции;
туберкулез;
гепатиты;
аутоимунные патологии;
онкологические болезни, главным образом крови — лимфолейкоз, лимфосаркома;
тяжелая интоксикация мышьяком, свинцом, ртутью;
прием лекарственных средств при болезни Паркинсона, наркотических анальгетиков;
любые патологии воспалительного характера;
лучевая болезнь;
трансплантация органов;
инфекционный мононуклеоз;
«детские» инфекции — ветряная оспа, краснуха, корь, скарлатина;
аллергические заболевания;
гельминтозы;
поражение простейшими микроорганизмами — лямблиоз, токсоплазмоз и т. д.;
иммунодефицит — ВИЧ, СПИД;

В12-фолиеводефицитная анемия;
наркомания, злоупотребление никотином.

Причины физиологического лимфоцитоза:

послеоперационный период на этапе выздоровления;
неправильное питание, голодание;
высокие физические нагрузки;
прием анаболических стероидных препаратов;
беременность;
прием гормональных контрацептивов;
дети до пяти лет.

Проявления лимфоцитоза — это в первую очередь симптоматика патологии, которая привела к отклонениям показателей крови.

Выделяют ряд общих признаков, которые часто сопровождают лимфоцитоз:

общая слабость и недомогание;
повышение температуры тела различной продолжительности;
снижение или отсутствие аппетита;
увеличение и болезненность лимфатических узлов, расположенных в подмышечной впадине, за ушами, под нижней челюстью, в паховой области;
необоснованная потеря веса.

Важно! Своевременно выполненный анализ крови позволит выявить патологии на ранних стадиях и сохранить здоровье и жизнь пациента.

Причины и признаки повышения СОЭ

Высокий уровень СОЭ в анализе крови не должен оставаться без внимания, поскольку зачастую такое отклонение сигнализирует о воспалительных процессах, а также других серьезных патологиях в организме.

Частые причины повышения СОЭ:

любые острые воспалительные заболевания — простатит, отит, синусит, ларингит, трахеит, панкреатит и т. д. В крови повышается концентрация белковых компонентов, за счет чего эритроцит не может циркулировать и оседать с нормальной скоростью;
инфекционные патологии острого или хронического характера — грипп, ангина, туберкулез, пневмония, сифилис, токсоплазмоз, грибковые заболевания;
разные формы коллагенозов;
онкологические заболевания — лейкозы, карциномы, саркомы и т. д.;
патологические процессы в почках — почечная недостаточность, пиелонефрит, гломерулонефрит;

послеоперационный период;
шок;
беременность и послеродовой период;
менструальные кровотечения;
применение гормональных эстрогенсодержащих препаратов, кортикостероидов, средств при болезни Паркинсона;
анемия, вызванная потерей большого количества крови;
болезни сердца — миокардит, инфаркт и т. д.;
травмы костей;
ожоги.

Основными проявлениями повышения СОЭ являются симптомы заболеваний, вызвавших нарушение состава крови.

К общим неспецифическим признакам, позволяющим заподозрить отклонение, относятся:

слабость;
повышение температуры;
боли в мышцах;
головокружения;
повышенное потоотделение.

Важно! Контроль над показателем СОЭ относится к важным элементам поддержания здоровья. Эта величина дает четкое понятие о наличии или отсутствии многих опасных заболеваний.

Повышение лимфоцитов и СОЭ: о чем расскажет комплексный анализ

Изолированная оценка определенных показателей крови — это не совсем правильный подход к изучению проблем со здоровьем у пациентов. Любой опытный врач, получив результаты анализа крови, будет рассматривать все данные в комплексе, поскольку организм человека — это сложная взаимосвязь различных биохимических процессов, главным образом — в крови и лимфе.

Состояние, когда СОЭ и лимфоциты повышены, может указывать на такие нарушения и патологии:

разгар острой вирусной инфекции. Это наиболее частая причина таких отклонений;
острый воспалительный процесс;
длительные менструальные кровотечения;
аутоиммунные болезни, главным образом — коллагенозы;
беременность, период после родов;
длительный прием лекарственных препаратов при болезни Паркинсона;
восстановительный период после перенесенной операции или острого инфекционного и воспалительного заболевания.

Важно! В случае одновременного повышения уровня СОЭ и лимфоцитов следует немедленно обратиться к врачу для дальнейшего обследования и последующей терапии, поскольку в организме имеется серьезное заболевание, требующее лечения.

Лабораторные исследования крови при COVID-19 отражают все механизмы развития патологии: вирусно-бактериальное воспаление, избыточную реакцию иммунной системы, нарушения свертываемости. Важным моментом становится отслеживание показателей крови в динамике на протяжении инфекции.

Степени тяжести и анализы

Какие анализ крови сдают, их частота и объем зависят от степени тяжести болезни.

При легком течении и ведении пациента на дому выполняется:

Клинический анализ крови (ОАК).
Биохимический анализ крови и анализ мочи не требуются.

В случае, когда больной госпитализируется с течением средней тяжести, в тяжелом или крайне тяжелом состоянии, оценивают следующие показатели:

Клинический (общий) анализ крови с уровнем эритроцитов, гемоглобина, гематокрита, лейкоцитов (лейкоформулы), тромбоцитов.
Биохимический анализ крови при ковиде (электролиты, сахар, креатинин, мочевина, АлАТ, АсАТ, билирубин, альбумин, лактат, тропонин, ферритин) не дает каких-то специфических изменений. Но позволяет судить о:
- расстройстве функционирования внутренних органов,
- оценить декомпенсацию хронических заболеваний,
- заподозрить развитие осложнений,
- правильно подобрать лечение и отследить побочные действия препаратов.
С-реактивный белок при коронавирусе — становится основным биохимическим маркером. С его уровнем связаны объем и тяжесть воспаления легких:
- при уровне < 10 — легкое течение ковида,
- СРБ > 10 мг/л — среднетяжелое течение,
- значение > 100 мг/л — тяжелая вирусно-бактериальная пневмония.
Гормоны крови прокальцитонин (рост его говорит о присоединении бактериальной инфекции) и натрий-уретический пептид (растет при дисфункции сердца).
Коагулограмма (АЧТВ, протромбиновое время, фибриноген, протромбиновое отношение), D- димер.

При стационарном лечении ОАК выполняется пациентам:

Со среднетяжелым течением инфекции 1 раз в 2-3 дня (вместе с биохимией).
У тяжелых и крайне тяжелых больных выполнение и расшифровка анализа проводятся ежедневно или по показаниям.

Ожидаемые отклонения

Изменения в общем анализе у большинства пациентов с COVID-19 с легким течением просто не фиксируются. Даже при среднетяжелом течении количество лейкоцитов остается нормальным (от 4 до 9 *10^9/л).

Изменения в виде лейкопении (падении лейкоцитов < 4* 10^9/л) присутствуют у трети больных.
Лимфопения (лимфоциты <19%) отмечается у 83% пациентов. Она связана с иммунодефицитом, развивающимся при тяжелой вирусной инфекции.
Характерно умеренное падение тромбоцитов (100-170 *10^9/л). Оно обусловлено иммунной реакцией организма против вирусных антигенов, связывающихся с поверхностью тромбоцитов. Это может приводить к повышенной кровоточивости, образованию кожных кровоизлияний в виде синяков, кровотечениям. У умерших от COVID на фоне тяжелого или крайне тяжелого течения болезни отмечался более выраженный дефицит тромбоцитов (ДВС-синдроме).
Гематокрит (отношение клеток крови к количеству плазмы) может расти с учетом потерь жидкости при лихорадке, одышке, рвоте и поносе. При инфузионной терапии или регидратации показатель должен поддерживаться не ниже, чем 0,35/л. Норма гематокрита:
- мужчины – 40-48% (0,4-0,48);
- женщины – 36-42% (0,36-0,42).

Нормы общего анализа крови

Показатель	Норма у женщин/мужчин
Эритроциты	RBC	3,6-4,6 4,1-5,2
Средний объем эритроцитов	MCV	82-98 81-95
Гемоглобин	HGB	122-138 128-150
Сред.уровень HGB в эритроците	MCH	26-32
Цветной показатель	ЦП	0,8-1,2
Гематокрит (в % отношении)	HCT	35-44 40-50
Тромбоциты	PLT	178-318
Средняя концентрация эритроцитов в гемоглобине	MCHC	31-38
Лейкоциты	WBC	4-9
СОЭ	ESR	2-10 2-16

Нормы лейкоцитарной формулы

Показатель	*10х9/л	% соотношение
Нейтрофилы: — сегментоядерные — палочкоядерные	2,1-5,4	43-71
Нейтрофилы: — сегментоядерные — палочкоядерные	0,4-0,3	1-5
Базофилы	до 0,063	до 1
Лимфоциты	1,1-3,1	17-38
Эозинофилы	0,02-0,3	0,5-5
Моноциты	0,08-0,5	3-12

Анализ крови на антитела к коронавирусу

В частных лабораториях или в поликлинике можно сдать кровь на:

антитела к ковиду (IgM, IgG),
мазок из зева и носа (метод ПЦР на РНК вируса).

Поскольку сейчас тесты на ковид во многих случаях дают ложноотрицательные результаты (вирус опустился в легкие, неправильно собран анализ и пр.) есть смысл сдать кровь на антитела.

По результату можно сделать вывод болен сейчас человек коронавирусом или нет, как давно болен или перенес заболевание ранее и сейчас здоров (см. таблицу ниже):

Уже на стадии инкубации или в первые дни болезни такой анализ как IgM — уже должен быть положительным.
Далее по мерее развития болезни появляются антитела IgG.
Когда человек выздоравливает антитела IgM постепенно уходят, а IgG остаются на длительное время.
Наличие только антител IgG указывает на то, что человек переболел когда- то этим вирусом.

Таблица оценки результатов анализа на антитела (нажмите для увеличения)

Изменения крови при особых состояниях

Как меняется анализ крови при коронавирусе в случае цитокинового шторма?

В первую очередь, из-за аутоиммунного процесса развивается:

Лейкопения (падает уровень лимфоцитов, моноцитов, эозифилов и базофилов).
Это сочетается с ростом в биохимии D-димера в 4 и более раз,
Ростом ферритина, трансаминаз, СРБ.

Анализ крови при коронавирусе, показатели которого:

число лейкоцитов < 3,0*10^9/л
абсолютное число лимфоцитов < 1,0*10^9

в сочетании с изменениями компьютерной томографии легких, соответствующих КТ 3-4, становятся показаниями для назначения ингибиторов интерлейкинов.

Потеря обоняния при ковиде
Кого не берет ковронавирус
Последствия ковида для здоровья
Реальные цифры смертей от ковид в России
Как отличить коронавирус от ОРВИ, гриппа, простуды
Пневмония при коронавирусе: симптомы, лечение
Симптомы и лечение коронавируса
КТ легких при ковиде
Как понять, что одышка
Азитромицин при коронавирусе
Кашель при коронавирусе
Ковид у детей
Температура при ковиде
Боль в горле при ковиде
Реабилитация после ковида

Присоединение к вирусу бактерий или грибов

В условиях острой вирусно-бактериальной пневмонии растут риски присоединения грибковой флоры. Присоединение к вирусу бактерий или грибов приводят к небольшому росту лейкоцитов (выше 10*10^9 г/л, нейтропении, росту СОЭ).

Что показывает анализ крови при коронавирусе в случае коагулопатии и развития ДВС-синдрома?

Безусловно, падение тромбоцитов (< 150*10^9 у 80-95% больных). Вместе с тем в коагулограмме удлиняется протромбиновое время, значительно растут фибриноген и D-димер.

Нарушения гемостаза оцениваются в баллах по шкале SOFA:

Тромбоциты, ×109/мкл	Баллы
≥ 150	o баллов
< 150	1 балл
< 100	2 балла
< 50	3 балла
< 20	4 балла

Для диагностики ДВС- синдрома пользуются критериями Общества тромбза и гемостаза. При 5 баллах синдром достоверен.

Показатель	Баллы
Количество тромбоцитов	балл
<50 *10 9/л	2
от 50 до 100	1
D-димер	балл
сильно повышен	3