Повышен средний объем тромбоцитов и лимфоциты

Повышены тромбоциты и повышены лимфоциты

Довольно часто возникают такие ситуации, когда исследование крови показывает, что повышены тромбоциты повышены лимфоциты. Для того чтобы понять, что это означает, стоит узнать, что представляют собой эти клетки крови, их назначение и причины повышения.

Исследование крови является первым этапом диагностических процедур, который проводится при медицинском обследовании пациента.

Оценивая готовые результаты, медицинским работникам приходится расшифровывать показатели, отражающие увеличение количества лимфоцитов и тромбоцитов.

Повышенный уровень лимфоцитов называется лимфоцитозом, а тромбоцитов – носит название тромбоцитоза и только врач должен определять, какие дальнейшие методы диагностики нужно применять к больному. Так, почему бывает так, что лимфоциты и тромбоциты повышены у взрослого?

Что такое лимфоциты и их норма

Лимфоциты – это основные клетки иммунной системы, которые представляют собой разновидность лейкоцитов группы агранулоцитов и отвечают за выработку антител организмом. Можно сказать, что лимфоциты являются важнейшим составляющим клеточного иммунитета.

Проведение анализа крови позволяет определить количество лимфоцитов в организме человека без детальной характеристики Т- и В-клеточных звеньев.

Нормой лимфоцитов являются следующие показатели:

• абсолютная величина (это измерение представляет собой количество лимфоцитов, находящихся в литре крови) – 1-4,5 г/л;
• относительная величина (количество лимфоцитов по отношению к количеству лейкоцитов в токе крови, выраженное в процентах) – 20-40%.

Расшифровка и оценка готовых результатов может вестись по обеим величинам – так удается провести более точную диагностику.

При наличии патологического воспаления, в результате чего больному потребуется проведение более тщательной диагностики, ведется полное исследование состава лимфоцитов на клеточном уровне, которое может дать следующие варианты повышенного уровня данных клеток, входящих в состав иммунитета человека:

1. Абсолютный лимфоцитоз – это одна из лабораторных ситуаций, во время течения которой наблюдаются повышенные показатели уровня лейкоцитов, вызванные увеличением количества лимфоцитов в организме.
2. Относительный лимфоцитоз – у пациента наблюдается высокий уровень лимфоцитов, в то время как лейкоциты находятся в норме. В таком случае уровень лимфоцитов оказывается увеличенным за счет понижения нейтрофильных лейкоцитов, которые входят в состав известной всем лейкоцитарной формулы.

Нужно всегда помнить о том, что лимфоциты и лейкоциты – это два составляющих вещества иммунной системы, которая отвечает за защиту организма от воздействия вредоносных бактерий.

Если во время исследования крови будут обнаружены изменения, основывающиеся на развитии относительного лимфоцитоза у человека, необходимо в обязательном порядке определить уровень данных элементов в абсолютной величине.

Чем вызвано повышение лимфоцитов

Существуют самые разные причины увеличения лимфоцитов в организме.

Это могут быть болезни крови. Как один из элементов тока крови, лимфоциты отражают состояние и функциональность кроветворения, которое постоянно происходит в организме.

Например, повышенные показатели лейкоцитов и лимфоцитов возникают при развитии заболеваний, связанных с нарушением лимфатической системы, а также при усугублении работы костного мозга.

Изменения в лейкоцитарной формуле также появляются в таких случаях:

• острая и хроническая форма лимфобластного лейкоза;
• лучевая болезнь;
• развитие злокачественных новообразований, происходящее в костном мозге;
• миеломная болезнь;
• лимфома или лимфосаркома.

В таком случае диагностика заболеваний ясно дает понять о наличии той или иной болезни.

Вирусные инфекции. Как было сказано выше, лимфоциты – это иммунные клетки, которые отвечают за защиту организма от различных вирусов.

Если при проведении анализа будет обнаружено их увеличение в периферической крови, это нередко становится свидетельством инфицирования организма различными вирусами, что происходит либо при их активном размножении, либо во время формирования иммунной системы.

И если в первом случае развитие лимфоцитоза в основном объясняется повышением уровня Т-клеток, то во втором – это увеличение В-клеток.

Вызвать данные изменения способны:

• вирус, вызывающий краснуху, ветряную оспу или корь;
• респираторные вирусы, способные вызвать грипп, аденовирус и так далее;
• вирусы гепатита (А, В, С и так далее).

Лечатся вирусные инфекции по схеме, выписанной врачом.

Аутоиммунные болезни. Почти все заболевания, которые характеризуются разрушением тканей в организме клетками иммунной системы, непременно сопровождаются повышенной активностью лимфоцитов. В анализе крови, который является важным диагностическим методом, это выглядит, как увеличение абсолютной или относительной величины лимфоцитов в сравнении с их же нормой в организме.

Основными болезнями, которые сопровождаются лимфоцитозом, являются:

• астма;
• ревматоидный артрит;
• волчанка;
• хронические болезни кожи (экзема, псориаз).

Лечить их следует по мере обнаружения, поскольку в противном случае они могут привести к осложнениям.

Что такое тромбоциты и причины их повышения

Тромбоциты или кровяные пластинки – это бесцветные кровяные клетки, имеющие сферическую форму. Размер тромбоцитов в 3 раза меньше, чем у эритроцитов – в среднем он варьируется в пределах от 2 до 4 мкм. Вырабатываются данные клетки крови в костном мозге.

В токе крови тромбоциты находятся около 10 дней, после чего активно поглощаются селезенкой и печенью – в то время костный мозг без остановки вырабатывает все новые клетки.

Основные функции тромбоцитов:

• защита стенок сосудов от разрывов, утончения и повреждений;
• предотвращение кровопотери благодаря образованию кровяного сгустка (тромба), закрывающего рану;
• контроль свертываемости крови.

Первичный тромбоцитоз способен атаковать организм человека при развитии у него таких заболеваний, как хронический миелолейкоз и эритремия.

Стоит знать, что при развитии данных патологий в крови увеличивается как уровень тромбоцитов, так и лейкоцитов.

Развитие вторичного тромбоцитоза может объясняться следующими факторами.

Воспалительные процессы объясняют выработку интерлейкинов, составляющих иммунную систему человека. Все это стимулирует развитие и утилизацию тромбоцитов.

Основными воспалительными процессами, вызывающими появление тромбоцитоза, являются:

• хронические болезни печени;
• саркоидоз;
• ревматоидный артрит;
• ревматическая лихорадка;
• коллегноз.

Сразу после их обнаружения и проведения диагностики врач назначает соответствующее лечение, быстро восстанавливающее здоровье человека.

Ухудшение микроциркуляции крови происходит при развитии инфекции, которая чаще всего возникает под влиянием патогенных бактерий, иногда вирусов или грибка.

В данном случае могут возникать такие болезни, как:

• кандидоз;
• гепатит;
• пневмония;
• менингит.

В таком случае лечение человека будет направлено на восстановление микроциркуляции и нормализацию функциональности организма.

Недостаток железа. Полностью механизм недостатка железа на увеличение уровня тромбоцитов до сих пор не изучен. Чтобы проверить связь между недостатком железа и повышением количества данных элементов, проводится тест на определение положительного белка в организме, который отвечает за хранение в нем железа, а также его освобождение, осуществляемое при помощи клеток.

При усиленном росте тромбоцитов количество данных клеток неуклонно растет. Основная опасность данного состояния заключается в том, что у пациента усиливается риск возникновения тромбоза – закупорки кровеносных сосудов.

Тромбоциты и лимфоциты повышены у взрослого

Лимфоциты отвечают за распознавание чужеродных белков, формирование иммунологической памяти, что позволяет противостоять инфекциям. Состояние, при котором в крови повышены лимфоциты, называется лимфоцитозом.

Группа лимфоцитов разнородна, в нее входят В-, Т- субпопуляции и NK-клетки, обладающие противовирусной, противоопухолевой активностью.

Свойства лимфоцитов

Лимфоциты – это одна из популяций лейкоцитов. Продукция этой популяции клеток происходит в костном мозге и тимусе в детском возрасте. В организме они накапливаются в селезенке, лимфатических узлах, печени.

При повышенных лимфоцитах их содержание превышает 4 тыс./мкл. Различают лимфоцитоз:

• реактивный – вызванный реакцией на проникновение в кровь чужеродного белка;
• злокачественный – увеличены лимфоциты в крови в результате нарушения продукции в костном мозге.

Реактивный лимфоцитоз характерен для молодого возраста, проявляется увеличенными лимфоузлами. Общее количество В- клеток составляет у взрослого 0,19-0,38 тыс./мкл, Т-субпопуляции – 1,1 – 1,7 тыс./мкл.

Субпопуляции В-клеток вырабатывают иммуноглобулины и отвечают за гуморальный иммунитет. Подгруппы Т-клеток хелперов и супрессоров регулируют работу всех звеньев иммунной системы, а Т-киллеры уничтожает клетки, опознанные, как чужеродные.

Норма лимфоцитов

Чтобы составить представление о состоянии иммунитета, используются абсолютные и относительные показатели концентрации популяций лейкоцитов. Абсолютный показатель отражает общее число клеток данной популяции, а относительное значение указывает, какую долю от общих лейкоцитов составляют лимфоциты.

У взрослых абсолютные лимфоциты составляют 0,8 – 4 тыс./мкл, норма относительных — 19 – 37%. Лимфоциты (lym) повышены, если в общем анализе крови превышены их нормальные показатели, это значит, что:

• абсолютное число выше 4 тыс./мкл;
• относительные лимфоциты – более 37%.

При этом относительные лимфоциты могут быть завышены при неизменных абсолютных показателях этой популяции в крови. Различий по половому признаку нет.

Если в анализах крови у взрослого значительно повышены лимфоциты, это не всегда значит, что такое нарушение угрожает здоровью. Временное повышение количества лимфоцитов в крови отмечается даже у практически здоровых людей.

У пожилых наблюдается незначительное снижение лимфоцитов. Для детей повышенные по взрослым меркам лимфоциты в общем анализе крови – это вариант нормальных показателей. Ознакомиться с нормами этой популяции лейкоцитов у детей можно на сайте здесь.

Причины повышения лимфоцитов

Все процессы в организме, при которых происходит разрушение собственных клеток, сопровождаются повышением уровня лимфоцитов в крови. Особенно высокие показатели лимфоцитов в общем анализе крови отмечаются:

• при инфекциях, когда возбудитель находится внутри собственной клетки – токсоплазмоз, хламидиоз, туберкулез, коклюш;
• в результате аутоиммунных процессов, связанных с разрушением собственных тканей.

Уровень популяции повышается при переходе болезни из острой фазы в хроническую, а также при стихании воспаления на стадии выздоровления.

Физиологическое отклонение от нормы

Повышенные результаты анализа могут вызываться:

• курением;
• физической нагрузкой – до 5 тыс./мкл на короткое время;
• стрессом;
• особенностями питания – голоданием, авитаминозом В12, большим количеством углеводов в пище;
• высокой температурой;
• изменением гормонального фона – например, при менструации у женщин;
• реакцией на прием лекарств – стимуляторов кроветворения, фенитоина;
• отравлением тяжелыми металлами, мышьяком, тетрахлорэтаном;
• удалением селезенки.

При каких болезнях повышаются лимфоциты

Повышение отмечается при заболеваниях:

• инфекционных, которые провоцируются:
  • вирусами – ОРВИ, грипп, мононуклеоз, коклюш, ВИЧ, корь, ветрянка;
  • простейшими — токсоплазмоз;
  • бактериями – сифилис, бруцеллез;
  • грибками — туберкулез;
  • паразитическими червями;
• злокачественных болезнях крови:
  • лимфолейкозе;
  • лимфобластном лейкозе;
• аутоиммунных:
  • тиреотоксикозе;
  • системной красной волчанке;
  • артрите;
  • псориазе;
  • экземе;
• эндокринных нарушениях:
  • надпочечников;
  • щитовидной железы;
  • яичников;
• сердечно-сосудистые заболевания.

Особенно высокий уровень лимфоцитов наблюдается в крови при кори, ветряной оспе, краснухе и других болезнях, к которым вырабатывается пожизненный иммунитет.

Относительный показатель лимфоцитов повышен при гриппе, гепатите, сифилисе, после ОРВИ – это значит, что процент этой популяции относительно общих лейкоцитов у взрослых выше 37.

Сильно повышены показатели анализов при хроническом лимфолейкозе – доброкачественном опухолевом заболевании, поражающем преимущественно мужчин после 65 лет. Развивается болезнь при наследственной предрасположенности, существует в нескольких формах.

Если болезнь развивается, то в лимфоузлах, селезенке скапливается много лимфоцитов, уровень которых в лейкоцитарной формуле крови поднимается до 70-80%, и это значит, что болезнь приобретает прогрессирующий характер. Относительные показатели при прогрессирующей форме лимфолейкоза могут достигать значений 90-99%.

Повышение В-лимфоцитов

Повышенные В-лимфоциты у взрослого означают, что в кровь проникли чужеродные белки или микроорганизмы, против которых необходимо ускорить выработку антител.

https://www.youtube.com/watch?v=23S96rk_gt0

Увеличение В-лимфоцитов в анализе крови более чем это положено по норме (4 тыс./мкл), говорит о том, что в организме идет хронический воспалительный процесс. По окончании воспаления количество этой субпопуляции нормализуется.

После перенесенной инфекции периферические лимфоузлы могут оставаться воспаленными. И, хотя увеличение лимфоузлов не всегда сопровождается повышенным количеством лимфоцитов в крови, но иногда это означает, что идет перерождение тканей самого узла. В нем увеличивается количество соединительной ткани.

Если в лимфоузлах удерживается повышенный уровень В-субпопуляции, а количество Т-лимфоцитов снижено, то это значит, что в узле продолжается хронический воспалительный процесс.

Причинами высокого уровня в крови В-лимфоцитов могут служить:

• цирроз печени, гепатит;
• аутоиммунные болезни;
• острые бактериальные, грибковые инфекции;
• заражение паразитами;
• лейкоз;
• инфекционный мононуклеоз.

Резко повышены В-лимфоциты в общем анализе крови у больных тиреотоксикозом, при заражении вирусом Эпштейна-Барр. Повысить лимфоциты этой субпопуляции способны также такие опасные заболевания, как саркоидоз, ВИЧ, болезнь Вальденстрема.

При нормальном общем количестве клеток популяции может измениться соотношение В-, Т-клеток и NK киллеров. Это может объяснить, почему даже если в анализе крови увеличена В- субпопуляция, общие лимфоциты в норме.

Т-лимфоциты

Увеличенное количество Т-лимфоцитов в крови отмечается при лимфолейкозах и синдроме Сезари – кожной лимфоме, состоящей из Т-клеток. Синдром Сезари сопровождается повышенным уровнем лимфоцитов в крови, среди которых особенно большое содержание Т-субпопуляции, встречается болезнь чаще у пожилых мужчин.

Повышенное количество Т-клеток не всегда опасно. Если у взрослого уровень Т-лимфоцитов в крови выше, чем норма, то это говорит о высокой активности иммунной системы, что указывает на повышенную скорость производства иммунных клеток.

Лимфоцитоз при беременности

Сама возможность беременности зависит во многом от состояния иммунитета и соотношения лимфоцитов разных популяций. Чтобы плод, несмотря на присутствие в нем чужеродного отцовского белка, смог закрепиться в стенке матки и существовать, иммунитет матери подавляется.

Одной из причин, почему не наступает беременность, может быть активность NK-лимфоцитов, если повышена их концентрация в крови. Повышенная активность собственного клеточного иммунитета может стать препятствием для зачатия.

Если беременность у женщины наступила, то это значит, что иммунная система справляется со своими задачами, при этом обязательно произойдут изменения иммунного статуса:

• в крови поднимется выше нормы количество лимфоцитов Т-супрессоров;
• снизится активность фагоцитов;
• угнетаются функции NK-клеток, Т-киллеров;
• снижается синтез иммуноглобулина IgG.

Снижение активности клеточного иммунитета компенсируется повышением синтеза В-клетками иммуноглобулинов IgA и IgM, а также усилением продукции цитокинов — специфических белков, регулирующих межклеточные взаимодействия.

Сложную взаимосвязь всех факторов этой многокомпонентной системы легко нарушить при самолечении, но очень сложно потом восстановить.

Это означает, что не следует без консультации врача «повышать» иммунитет никакими средствами, в том числе и народными. Последствия могут оказаться небезопасными и для будущей мамы, и для ребенка.