После укуса клеща увеличение лимфоузлов

С приходом весны начинают цвести все растения, а вместе с ними отходят ото сна и насекомые. Среди таковых и клещи – переносчики опасного заболевания – вирусной патологии Лайма. При развитии болезни Лайма (Боррелиоза, клещевого боррелиоза) могут увеличиваться лимфоузлы. Если это наблюдается в области головы, стоит незамедлительно обратиться к специалисту, чтобы предотвратить опасные последствия, в том числе и летальный исход.

О чем сигнализирует увеличение лимфоузлов

Увеличение лимфатических узлов обусловлено проникновением продуктов жизнедеятельности клеща в общий кровоток. А также их распространением по всему организму. Чтобы подтвердить диагноз болезни Лайма, врач принимает во внимание и другие возникающие симптомы, среди которых может быть:

  • лихорадочный синдром;
  • общее недомогание;
  • отсутствие аппетита;
  • повышенная температура до высоких показателей.

В некоторых случаях после укуса клеща наблюдается только воспалительный процесс в лимфоузлах и ничего более. Такое явление сигнализирует о том, что боррелиоз имеет легкое течение. Общий срок течения заболевания в таком случае – не более 10 дней.

Если укусил клещ в голову, а инфекция смогла проникнуть в мозг, возникает большая вероятность поражения нервной системы. Течение патологии в этом случае более тяжелое. К тому же, повышается риск развития менингеального энцефалита.

Диагностика заболевания

Среди первых диагностических мероприятий, которые проводит врач после поступления человека в больницу, можно назвать:

  • сбор сведений о возможном посещении человеком мест с большим сосредоточением клещей (лесов и др.) или о непосредственном факте укуса;
  • выявление основных симптомов заболевания: эритемы в области укуса, высыпания на коже, повышения общей температуры, воспаления суставной ткани и др.

Далее назначают лабораторную диагностику:

  • проведение общего анализа крови, который покажет повышение уровня содержания лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов;
  • проведение исследования спинномозговой жидкости, что необходимо при имеющемся напряжении шейных мышц, тошнотно-рвотном синдроме;
  • исследование полимеразной цепной реакции, которая способствует выявлению ДНК бактерий и антител к боррелиям;
  • проведение серологической диагностики, которая также поможет обнаружить антитела к бореллиям.

Чтобы поставить окончательный диагноз болезнь Лайма, врачу достаточно наличия характерной эритемы на кожном покрове. Определенные сложности в постановке диагноза возникают в таких случаях:

  • если заболевание протекает на начальной стадии, во время чего серологическая диагностика не сможет обнаружить следы жизнедеятельности клеща;
  • патология протекает без кожной симптоматики или же имеет хроническое течение;
  • если у врача имеются подозрения на развитие иного заболевания, которое схожее по своим симптомам с болезнью Лайма (в данном случае требуется проведение серологической диагностики).

Терапия

Если воспалился лимфоузел после укуса клеща, необходимо стационарное пребывание человека в инфекционном отделении. Лечение патологии будет отличаться в зависимости от того, насколько своевременно оно было выявлено:

  1. 1 стадия развития заболевания. В данный период необходим прием антибиотиков на протяжении нескольких недель. К примеру, — это Амоксициллин или Доксициллин. Эти препараты могут вызвать реакцию Яриша-Херксхаймера, которая выражается в возникновении лихорадочного синдрома, интоксикации организма вследствие массового уничтожения бактерий. При возникновении побочной симптоматики антибактериальное лечение оканчивают на непродолжительный срок, после возобновляя, но в уменьшенной дозировке применяемых лекарств.
  2. 2 стадия развития заболевания. Требуется прием антибиотиков на протяжении более длительного срока, чем на 1 стадии патологии, а именно, — до 4 недель. Врач может назначить тот же Доксициллин или Амоксициллин.
  3. 3 стадия развития заболевания. В большинстве случаев запущенное течение болезни Лайма не поддается лечению такими препаратами, как Амоксициллин или Доксициллин. Если не наблюдается положительная динамика от их приема, назначают лекарственное средство Цефтриаксон.

Опасные последствия

Кроме того, что может воспалиться лимфоузел (один или несколько), существуют и другие, не менее опасные последствия заболевания, вызванного укусом клеща. Особенно часто таковые возникают при несвоевременном его диагностировании или неполноценном лечении. Если начать прием антибиотиков сразу после укуса клеща, можно снизить риск возникновения опасных последствий и перехода болезни в запущенное течение.

На позднем этапе течения патологии даже полноценное комплексное лечение не приносит положительных результатов. Если поразилась центральная нервная система, негативных последствий не избежать, а в некоторых случаях это может быть даже постановка на инвалидность.

Читайте также:  Лимфоузлы и джес плюс

Среди осложнений можно выделить такие, как:

  • мышечный паралич;
  • парез лицевых нервов;
  • нарушение слуховой функции;
  • развитие артрита или другого суставного заболевания;
  • развитие эндокардита, перикардита;
  • если заболевание развивается в период беременности, повышается риск преждевременного ее прерывания.

К иным негативным последствиям заболевания, вызванного укусом клеща можно отнести:

  • нарушение функционирования сердца;
  • общее недомогание;
  • изменение эмоционального фона.

Эти  симптомы часто путают с психическими заболеваниями и хронической усталостью.

Часто болезнь Лайма вызывает не только физические последствия, но и психологический дискомфорт. Это выражается в том, что внешние симптомы патологии, возникающие на кожном покрове. Своим внешним видом пугают человека, становясь причиной страха, стресса, а в некоторых случаях – и депрессии.

Чтобы предотвратить лимфаденит, иные опасные последствия стоит ограничить нахождение в местах, где может быть массовое нахождение клещей. Передача бактерий от клеща в кровоток человека будет происходить по истечении примерно 36 часов его нахождения на теле. Именно поэтому важно найти возбудителя в данный срок и удалить.

Источник

С приходом теплого времени года активизируются иксодовые клещи – переносчики опасных заболеваний. Иксодовые клещи, поджидая жертву на низкорослых растениях, присасываются к телу практически безболезненно. Человек может и не заметить, как насекомое паразитирует на его теле, а болезнь уже развивается в виде общего недомогания: головной боли, лихорадки. Также может быть увеличен лимфоузел после укуса клеща.

Клещи являются переносчиками возбудителей особо опасных заболеваний – энцефалит мозга, туляремия, крымская геморрагическая лихорадка, боррелиоз. При неправильном лечении или несвоевременной диагностике, данные заболевания, могут привести к летальному исходу.

Причины воспаления

Характерным признаком наличия инфекционного процесса после того как укусил клещ является воспаление лимфоузлов, которые увеличиваются, вызывая дискомфорт. Увеличиваются лимфоузлы после укуса клеща, потому что в организм попадает чужеродный аллерген – возможно инфицированная клещевая слюна. Это своего рода ответная реакция организма на появление неизвестных организму клеток.

Именно в лимфоузлах скапливаются лимфоциты – главные клетки иммунной системы, которые способны распознавать чужеродные белки, уничтожать пораженные вирусом клетки, и стимулировать выработку антител, направленных на борьбу с инфекцией. Так как после укуса клеща организм начинает борьбу с вирусами, приумножается количество лимфоцитов, что ведет к увеличению самих лимфатических узлов. Конечно же, бессимптомно воспаление не протекает — лимфоузел причиняет боль, вызывает кашель, першение в горле, появляется озноб.

В независимости от того заражен ли инфекцией иксодовый клещ или нет, аллергический ответ организма проявляется именно таким образом. Если членистоногий здоров, увеличенный лимфоузел после укуса клеща проходит через пару дней.

Причины воспаления лимфатических узлов различают специфические и неспецифические. К специфическим относятся: инфекционные заболевания, мононуклеоз, сифилис, ревматоидный артрит. Неспецифический лимфаденит характеризуется более тяжелым течением. Для него характерно попадание патогенных микроорганизмов в ток крови.

К неспецифическим причинам увеличения лимфоузлов, связанных с укусом клещей, относятся:

  1. Боррелиоз. В зависимости от того какие именно лимфоузлы увеличились можно предположить наличие определенного вида возбудителя. Так, например, увеличенные шейные лимфоузлы после укуса клеща в голову или шею, являются характерной симптоматикой заражения боррелиозом – болезнь Лайма. При тяжелой форме заболевания возбудитель боррелиоза преодолевает гематоэнцефалический порог и поражает мозг и ЦНС. Для болезни Лайма характерен не только трансмиссивный путь передачи инфекции, но и бытовой (через экскременты, выделяемые насекомым, которые попадают в организм после расчесывания участка тела).
  2. Клещевой энцефалит. Для него характерны озноб и лихорадочные состояния. Вирус энцефалитного клеща, негативно отражается в первую очередь на центральной нервной системе человека, приводя в тяжелых случаях, к слабоумию. А при легкой форме течения – заторможенности и мышечной слабости. Наблюдаются увеличенные и воспаленные лимфоузлы шейной, височной и подмышечной областей.

Диагностика

Диагностические мероприятия, прежде всего, заключаются в осмотре и опросе пациента. Обязательно устанавливается анамнез больного.

Читайте также:  Что можно сделать если воспалился лимфоузел

Видя увеличенные лимфоузлы, врач действует согласно схеме:

  1. Назначение общего анализа крови с подсчетом лимфоцитов и иммуноферментный анализ крови (ИФА), для подтверждения вида возбудителя, если таковой имеется.
  2. Рентген увеличенных лимфоузлов.
  3. Компьютерная томография с применением контрастного вещества.
  4. Крайняя мера – биопсия лимфоидной ткани, выполняемая в лабораториях. Благодаря изучению образца в микроскопе, увеличиваются шансы для установления истинных причин воспаления.

Методы лечения

Существует несколько способов лечения лимфаденита. В зависимости от вида и источника заражения может быть предпринято консервативное или операбельное лечение.

Консервативное лечение заключается в приеме необходимых медицинских препаратов. Видоизменение лимфоузлов после того как укусил клещ в голову проходит после приема курса антибиотиков и противовирусных препаратов. Инфекционные процессы в лимфатической системе требуют специфического лечения.  К таким препаратам относятся иммуномодуляторы – лекарства, стимулирующие иммунную защиту организма. Прием иммуноглобулинов осуществляется и назначается только под контролем врача в условиях стационарного пребывания.

Операбельное лечение применяют для удаления лимфоузла пораженного раковой опухолью.

Без выяснения причин, процедуры в виде прогревания воспаленных лимфоузлов, применение спиртовых компрессов и болеутоляющих растирок приведут к ухудшению ситуации. Любое термическое воздействие на лимфоузел, приводит к увеличению некачественных лимфоцитов, то есть клетки не исполняют свою обязанность. Появляются незрелые формы клеток, и лимфоузел продолжает увеличиваться.

Последствия увеличенных лимфоузлов

К увеличению лимфоузлов, кроме укусов клещей, приводят такие заболевания как:

  • венерические заболевания, болезни мочеполовой системы, герпес, СПИД, гепатит – характеризуются увеличением паховых лимфоузлов;
  • инфекции ротовой полости, верхних дыхательных путей и органов слуха. В таком случае увеличены будут околоушные и подчелюстные лимфоузлы.

При своевременном и правильном лечении лимфоузлы возвращаются в нормальное состояние. В случае отсутствия должной терапии образуются абсцессы и гнойники. При длительных процессах происходит замещение лимфоидной ткани на соединительную, в результате чего лимфоузел становится неспособным функционировать правильно.

Источник

25.04.2007, 10:01

Начинающий участник

 

Регистрация: 17.11.2006

Адрес: Симферополь

Сообщений: 39

Увеличение лимфоузлов

Добрый день уважаемые участники форума.
Наша проблема: у дочери (8 лет) четыре дня назад я обнаружила увеличение лимфоузлов (один справа в районе ключицы, второй на задней стороне шеи). Сразу поехали к врачу, он связал увеличение лимфоузлов с укусом клеща (три недели назад). Клещ присосался к голове (затылочная часть), так как его обнаружили и удалили в школе возможности отправить его в лабораторию не было. В месте укуса образовалась небольшая шишечка как нарыв, сейсас все зажило, но шишечка осталась. Нас направили на общий анализ крови, где как сказали все в норме, если будет необходимо завтра выложу результаты анализа (забыла карточку дома). Назначили фенкарол и аугментин. и направили к инфекционисту. Инфекционист после осмотра к назначению добавил лимфомиозот. В связи с этим у меня возникло несколько вопросов, если можно, ответьте, пожалуйста:
– может ли укус клеща вызвать увеличение лимфоузлов?
– мы четыре дня пьем назначенные лекарства – лимфоузлы не уменьшаются, нормально ли это?
– через какое время лимфоузлы должны прийти в норму в идеале?
Спасибо большое всем кто ответит
С уважением Наташа

25.04.2007, 11:16

Почетный участник форума

 

Цитата:

Приложение N 3
к приказу Департамента
здравоохранения города Москвы
от 23 мая 2006 г. N 215
ДЕЙСТВИЯ ПРИ УКУСЕ КЛЕЩА

Заражение человека клещевым энцефалитом происходит через укус инфицированного клеща. Основную массу возбудителей клещи передают в первые минуты укуса вместе с первой порцией обезболивающей слюны. Возможно заражение клещевым энцефалитом и при раздавливании клеща в процессе удаления его с животных или тела человека с последующим занесением вируса на слизистые оболочки глаз, носа и губ или на поврежденные участки кожи.
Если клещ присосался к коже человека, то снимать его следует особенно осторожно, чтобы не оборвать хоботок, который глубоко и сильно укрепляется на весь период присасывания.
При удалении клеща необходимо соблюдать следующие рекомендации:
– захватить клеща пинцетом или обернутыми чистой марлей пальцами (или в резиновых перчатках) как можно ближе к его ротовому аппарату и держа строго перпендикулярно поверхности укуса повернуть тело клеща вокруг оси, извлечь его из кожных покровов;
– место укуса продезинфицировать любым пригодным для этих целей средством (70% спирт, 5% йод, одеколон и т.д.);
– после извлечения клеща необходимо тщательно вымыть руки с мылом;
– снятого клеща следует сжечь или залить кипятком;
– в случае отрыва головки или хоботка клеща (случайно или во время его удаления) на коже остается черная точка, которую необходимо обработать 5% йодом и оставить до естественной элиминации.
Клещей, извлеченных из кожи, возможно доставлять в лабораторию, где проводят исследования их на зараженность вирусами клещевого энцефалита с соблюдением следующих правил:
1. Для исследования пригодны только живые клещи.
2. Не следует смазывать клещей маслами, кремами и т.д.
3. Удаленного клеща следует поместить в чистую посуду (пробирка, пузырек, баночка и т.п.), в которую, с целью создания повышенной влажности, предварительно поместить чуть смоченную водой гигроскопичную бумагу (фильтровальная, бумажная салфетка и др.).
4. Хранение и доставка клещей с соблюдением вышеуказанных условий возможны только в течение 2-х суток.
На исследование снятых клещей можно направлять в Федеральный Центр гигиены и эпидемиологии (ФГУЗ ФЦ ГиЭ Роспотребнадзора) по адресу: Москва, Варшавское шоссе, дом 19-а, лаборатория особо опасных инфекций отдела лабораторного дела, тел. 952-40-98.
В случае удаления клеща в лечебно-профилактическом учреждении не являющемся пунктом серопрофилактики КЭ, укушенного взрослого обязательно в течение 96 часов после присасывания клеща необходимо направить в НИИ скорой помощи им. Н.В.Склифосовского, а ребенка – в Детскую городскую клиническую больницу N 13 им. Н.Ф.Филатова для решения вопроса о необходимости проведения экстренной профилактики.
Для экстренной иммунопрофилактики используют человеческий иммуноглобулин против клещевого энцефалита. Препарат вводят непривитым лицам, отметившим присасывание клещей в эндемичных районах. Вакцинированным лицам препарат вводят в случае множественного присасывания клещей.

Доктор был совершенно прав, что назначил ребенку аугментин – это профилактика болезни Лайма, которая передается с укусами клещей. Назначение фенкарола мне не совсем понятно. Реакция лимфоузлов возможна после укуса клеща, но на фоне приема антибиотиков совершенно не обязательо ее исчезновение. Ребенка необходимо наблюдать. Вакцинировать, увы, поздно.

25.04.2007, 11:37

Начинающий участник

 

Регистрация: 17.11.2006

Адрес: Симферополь

Сообщений: 39

Наталья Рашидовна, спасибо за ответ. Почитала про болезнь Лайма, но там перечислены определенные области России, есть ли у нас в Крыму опасность заразиться?
И верно ли я поняла, что пока мы пьем антибиотики лимфоузлы могут и не уменьшаться?
И извините, пожалуйста, если это глупый и неуместный вопрос: можно ли брать ее с собой в поход в горы на майские праздники? Она очень хочет, а я сильно сомневаюсь.
В настоящее время у ребенка жалоб нет, (жалобы только у меня на увеличенные лимфоузлы).

С уважением
Наташа

25.04.2007, 12:02

Почетный участник форума

 

Уважаемая Наталья!
Инкубационный период при клещевом энцефалите составляет от 3 до 25 дней (как правило, 1-2 недели), не знаю, стоит ли выезжать в этот период вдаль от цивилизации. Давайте подождем наших инфекционистов.

25.04.2007, 15:22

Начинающий участник

 

Регистрация: 17.11.2006

Адрес: Симферополь

Сообщений: 39

Возможно, это больше вопрос к инфекционистам, извините, но если можно ответьте:
При болезни Лайма эритерма это красное пятно на коже с центром в месте укуса и приподнятыми краями? Может ли эритерма выглядеть как нарыв с невыраженным покраснением? И обязательно ли при заражении болезнью Лайма поднимается температура?

Благодарна за ответ.

Источник