После удаления зуба воспалились лимфоузлы и болит десна
Статья создана: 19 сентября 2020 г.
Статья обновлена: 19 сентября 2020 г.
Зубы и воспаленные лимфоузлы: какая взаимосвязь? Симптомы патологии, причины, методы лечения
Когда происходит воспаление лимфоузлов после удаления зуба, то к такому повороту событий готов далеко не каждый. Еще меньше ожидают воспалительного процесса в этой важной для организма системе люди, кто совсем не проходил через процедуру экстракции (удаление). Однако такое явление не редкость. При этом врачи часто находят в нем связь именно с зубами. Давайте вместе разбирать нюансы этой непростой темы.
Почему возникает воспалительный процесс
Как известно, лимфатическая система – очень важная составляющая нашего организма. Она препятствует попаданию в кровь и внутренние органы различных патогенов, но сама нередко первой принимает на себя удар из-за снижения иммунитета. Многие знают, что набухшие лимфоузлы зачастую становятся первым сигналом, что у человека протекает какое-то заболевание организма. Обычно они отекают незадолго до проявления первых симптомов заболевания. Их увеличение может указывать на ангину, ВИЧ, сифилис, тонзиллит, волчанку, корь, скарлатину, артрит и множество других патологий.
Это интересно! Ученые установили, что в организме человека находится более 400 лимфоузлов (они расположены небольшими группами) и около 2 литров лимфы, которая по ним проходит. Самая большая концентрация находится на шее и голове, под челюстью и подбородком, под мышками и в паху. Каждая группа отвечает за благополучие и защиту близлежащих органов.
Однако далеко не все знают, что воспаление в этой важной для организма системе зачастую возникает из-за стоматологических патологий. Это значит, что инфекция попадает туда из близлежащей области, в данном случае, из полости рта, где обитает большое количество разных бактерий. Естественно, во рту постоянно присутствуют стафилококки, стрептококки и другие вредные, а также полезные бактерии, и это нормально. Но проблема возникает только в том случае, если микробы усиленно размножаются, и начинает преобладать патогенная микрофлора. Почему это происходит? Читайте далее.
Основные стоматологические проблемы, приводящие к патологии
- обильное скопление бактериального налета на деснах и под ними,
- гингивит и пародонтит,
- запущенный кариес, пульпит, периодонтит,
- гнойно-воспалительные процессы: флюс, свищ, абсцесс, нагноившаяся киста и гранулема, остеомиелит, флегмона,
- поражение слизистой полости рта стоматитом, особенно при острых и рецидивирующих[1] разновидностях, вызванных вирусом герпеса или грибком Candida,
- глоссит языка,
- плохо установленные, старые пломбы и коронки, под которыми развилось воспаление,
- длительное отсутствие санации полости рта: в процессе санации врач применяет комплекс мер, направленный на устранение всех стоматологических патологий.
Это интересно! Подчелюстные лимфоузлы отвечают за состояние носа, горла, зубов и ушей. Если воспаляются именно они, значит, нужно искать патологию в перечисленных органах, а для устранения проблемы обращаться к стоматологу (в 60% случаев выявляются именно зубные патологии) или ЛОР-врачу.
Прорезывание зубов и увеличенные лимфоузлы
Проблема характерна в основном для детей, у которых режутся первые молочные единицы. Малыши имеют некрепкий иммунитет, а в этот период он ослабляется еще больше, так как на организм приходится серьезная нагрузка. Нередко само прорезывание протекает очень сложно, сопровождается тревожными симптомами (капризность, кашель, повышенная температура, насморк) и даже присоединением бактериальных и вирусных инфекций.
Подобная патология не всегда минует и взрослых. Например, когда режется зуб мудрости и при этом увеличивается в размерах подчелюстной лимфоузел – это довольно распространенное явление. Третьи моляры проходят через челюстную кость, и этот процесс протекает длительное время, плюс зачастую сопряжен с нарушениями. «Мудрецы» могут сдавливать и задевать ветви тройничного нерва, упираться в соседние элементы ряда и разрушать их. Их прорезывание может сопровождаться снижением иммунитета и повышением температуры тела, на что очень чутко реагируют все защитные системы нашего организма.
Иногда патологии роста «восьмерок» приводят к развитию такого гнойно-воспалительного процесса, как перикоронарит. Проблема возникает, когда между десной и не до конца прорезавшейся «восьмеркой» образуется своеобразный капюшон, куда попадают бактерии и остатки пищи.
На заметку! Если у вас болит зуб мудрости, при этом опух лимфоузел, то симптомы могут указывать на поражение третьего моляра кариесом, пульпитом, периодонтитом. Если еще и распухла щека, то, скорее всего, развился флюс.
Почему проблема возникает после удаления зубов
Перечислим основные причины, почему опухли узлы после удаления зуба.
1. Реакция организма на оперативное вмешательство
Нередко слегка увеличивается в размерах лимфоузел на шее или под челюстью сразу после удаления зуба. Некоторые специалисты считают, что после оперативного вмешательства такая реакция вполне естественна, ведь организм активировал все свои силы, чтобы быстрее справиться с нанесенной ему физиологической травмой.
Если вы удалили зуб мудрости, после чего нащупали увеличенный лимфоузел на шее, то паниковать раньше времени также не стоит. Процедуры по извлечению «восьмерок» всегда сложные, масштабные и довольно травматичные. Поэтому после них почти всегда возникает неинфекционный воспалительный процесс, сопровождающийся рядом характерных симптомов: повышение температуры тела, боли, ограниченная подвижность челюсти и невозможность широко открыть рот, общая слабость.
2. Процедура проводилась на фоне гнойно-воспалительного процесса
Обычно пациенты приходят на экстракцию (удаление), если во рту имеются запущенные стоматологическими заболеваниями и не подлежащие восстановлению элементы. Часто операция проводится экстренно, на фоне острого воспалительного процесса. Поэтому увеличенные лимфоузлы после удаления зубов с периодонтитом, флюсом, свищом, кистой, гранулемой – распространенная история. Ведь воспалительный процесс в данном случае уже протекал какое-то время. Да и проходит он не сразу после устранения проблемного элемента, с ним еще приходится бороться посредством приема антибиотиков и других лекарств, примочек, антисептических полосканий, физиопроцедур.
3. Возникли осложнения экстракции
Если после удаления зуба прошло несколько дней, а вы заметили, что болит и воспалился лимфоузел под челюстью, то это может указывать на развитие следующих осложнений экстракции:
- альвеолит: именно с него все и начинается. Это воспаление лунки, возникшее из-за врачебной ошибки или по причине нарушения послеоперационного режима со стороны пациента. Собственно, осложнения, которые будем перечислять далее, появляются, потому что пациент запускает альвеолит, либо пытается вылечить заболевание самостоятельно и не обращается за врачебной помощью,
- флюс, абсцесс, флегмона, остеомиелит.
Признаки патологии
Если патологии нет, а человек здоров, то лимфоузлы довольно сложно прощупать. Но при наличии проблем в организме их состояние меняется. На первых порах воспаленные участки лишь слегка припухают и увеличиваются в размерах, что становится заметно при пальпации. Никакими другими признаками на начальных этапах патология не сопровождается.
Если же из-за стоматологических проблем или после удаления зуба болит лимфоузел, то, значит, человек запустил основное заболевание, на фоне чего у него, возможно, развился лимфаденит. Что это? Это как раз-таки воспаление лимфоузлов. Перечислим, какие симптомы у патологии.
- Отечность и увеличение в размерах областей под челюстью, подбородком и на шее. При их ощупывании можно обнаружить уплотнения и даже шишечки. В редких случаях может увеличиться в размерах также лимфоузел за ухом, например, если имеются патологии прорезывания или возникли осложнения после удаления зуба мудрости.
- Дискомфорт во время открытия рта, пережевывания и проглатывания пищи, при сглатывании слюны и употреблении жидкостей (супы, напитки). Боли во время надавливания на воспаленные и увеличенные в размерах участки. На более поздних стадиях заболевания боль может распространяться на шею, голову, отдавать в челюсть, горло.
- Повышение температуры тела. Чем больше прогрессирует заболевание, тем выше температура. Столбик термометра может достигать отметки в 40°C.
- Появление общего недомогания и слабости, озноб, бессонница.
Опасные последствия патологии
Если своевременно не провести лечение основной проблемы, вызвавшей набухание и увеличение лимфоузла, то, как уже говорилось выше, у вас разовьется лимфаденит.
Обычно сначала возникает подчелюстная форма заболевания, но при отсутствии лечебных мер инфекция спускается ниже, и тогда развивается шейный тип патологии. То есть воспаляются лимфоузлы на шее, что представляет серьезную угрозу жизни и здоровью. У тех, кто вовремя не обращается к врачу, может дойти вплоть до сильной интоксикации организма.
Из острой формы заболевание переходит в хроническую стадию, а в тканях начинает скапливаться гной. При запущенности патологии возникает риск развития флегмоны[2], тромбоза, формирования злокачественных опухолей, а также гнойного абсцесса, содержимое которого может в любой момент прорваться в близлежащие органы, распространиться по кроветворной системе, достичь бронхов и дыхательных путей, вызвать сепсис.
Профессиональные диагностические мероприятия
Когда воспалился лимфоузел, нельзя медлить с обращением к врачу. Лучше начать с посещения стоматолога, который проведет осмотр полости рта и направит на рентген, чтобы получить сведения о наличии или отсутствии скрытых процессов и стоматологических патологий.
Дополнительно пациенту может потребоваться помощь других специалистов: ЛОР-врача, терапевта, инфекциониста. Будьте готовы, что для детальной диагностики вас могут направить на анализы мочи и крови (обычно в них обнаруживается увеличенное количество лейкоцитов), бакпосев, УЗИ.
Меры, направленные на устранение проблемы
1. Стоматологическое лечение
Чтобы лимфоузлы пришли в норму, для начала необходимо избавиться от основной проблемы, вызвавшей их увеличение и воспаление. В зависимости от патологии, стоматолог может провести следующие манипуляции:
- чистка зубов от налета и камня,
- лечение и пломбировка корневых каналов,
- хирургическое вскрытие и дренирование гнойников (при флюсе, абсцессе),
- чистка лунки (при альвеолите),
- зубосохраняющие операции: цистэктомия и цистотомия, резекция верхушки корня при кистах и гранулемах,
- замена неподходящих пломб и коронок.
После лечения стоматологических патологий лимфоузлы проходят не сразу. Припухлость может сохраняться еще на протяжении последующих 7-10 дней. Чтобы состояние пациента нормализовалось быстрее, ему дополнительно назначают физиопроцедуры (например, УВЧ-терапия) и прописывают медикаментозную поддержку.
«Мне как-то удалили зуб с периодонтитом на нижней челюсти. Через несколько дней после этого я заметила, что немного опух и болит лимфоузел. Идти к стоматологу снова не хотелось, надеялась, что пройдет само. Потом лунка благополучно зажила, но припухлость под челюстью иногда появлялась снова. В общем, запустила я это дело, а когда появились более пугающие симптомы, побежала по врачам. Мне сказали, что внутри лимфоузлов гной, и его нужно резать. Выбора не было, легла на операцию, потом пила антибиотики. Сейчас жалею, что сразу не пошла в клинику…»
С. Царева, отзыв с сайта gidpozubam.ru
2. Медикаментозная терапия
Врач назначит лекарства, которые нужно принимать в домашних условиях. При воспалении лимфоузлов, как и при запущенных стоматологических заболеваниях, прописывают курс антибиотикотерапии на 7-10 дней. Пациенту также рекомендуют мази для прикладывания наружных примочек и аппликаций на пораженные области. Дополнительно назначаются иммуностимуляторы и поливитаминные препараты, куда обязательно должен входить витамин С для поднятия иммунитета.
Назначается также симптоматическое лечение. При температуре принимаются жаропонижающие, при болях – обезболивающие.
3. Особый режим
Нужно усилить гигиену полости рта, выполнять антисептические полоскания с «Мирамистином» и «Хлоргексидином». Для чистки зубов важно применять не только щетку и пасту, но также ирригатор, флосс и ополаскиватель.
На время лечения лимфаденита (если до него дошло), пациенту рекомендуется постельный режим. Нельзя физически перегружать себя и переохлаждаться, нежелательно попадать под сквозняки, чтобы не вызвать обострение заболевания и снижение иммунитета. По возможности нужно пить больше теплой жидкости (обычная вода, травяные чаи, морсы), чтобы быстрее избавиться от общей интоксикации организма.
[1] Казанцева И.А. Острый и рецидивирующий герпетический стоматит у детей // Вестник Волгоградского государственного медицинского университета. – 2007.
[2] Дрегалкина А.А., Герасимова Л.Д., Чантырь И.В. Частота встречаемости и структура лимфаденитов челюстно-лицевой области и шеи // Проблемы стоматологии. – 2010.
Источник
Статья создана: 11 июля 2018 г.
Статья обновлена: 11 мая 2020 г.
Воспаление десны после удаления зуба: самая полная информация о том, как решить проблему
Процесс удаления (экстракции) зуба не всегда проходит легко и просто. Многие знают, что эта маленькая операция доставляет немало дискомфорта. Да, благодаря эффективным методикам, современному оборудованию и медицинским препаратам, сегодня стоматология может сделать эту процедуру менее болезненной и более безопасной. Однако, это все же хирургическое вмешательство, которое иногда даже требует наложения швов. Поэтому после таких манипуляций пациент некоторое время может чувствовать боль, а десна может опухать.
Эти симптомы не всегда сигнализируют о том, что что-то пошло не так. Но иногда они действительно могут свидетельствовать о развитии осложнения – воспалении десны после удаления зуба (является основным симптомом альвеолита). Ниже в статье найдете полезную информацию о том, как распознать проблему, какое лечение патологии существует и как не допустить развития серьезных осложнений.
Симптомы патологического процесса
Если вас беспокоят небольшая кровоточивость десен и болезненность ранки сразу после удаления зуба – это вполне естественно, и является результатом вмешательства в живые ткани организма. Бояться не нужно, а важно наблюдать за своим состоянием в динамике. Отеки, воспаление и припухлость десны, легкое повышение температуры тела в норме должны пойти на спад через 2-3 дня после проведения процедуры. Но в тех случаях, когда тревожные симптомы нарастают, пора подумать о посещении стоматолога.
К признакам, которые должны вас насторожить, относятся и другие неприятные явления: острые приступообразные или постоянные ноющие болевые ощущения, отдающие в челюсть, голову, повышенная температура тела (она может доходить до 39 градусов и даже выше), зловонный запах изо рта. Забить тревогу также пора, когда на месте недавно удаленного зуба отсутствует сгусток крови, зато отчетливо просматривается нагнаивающаяся область. Десна вокруг при этом будет отечной, воспаленной, покрытой серо-зеленоватым налетом. Не удивляйтесь, что в подобной ситуации у вас будут увеличены и болезненны подчелюстные лимфоузлы.
Почему развивается воспаление
К общим факторам, на фоне которых может развиться патологический процесс, относится достаточно много провоцирующих воспаление ситуаций. Среди них простудные заболевания и острые респираторные вирусные инфекции, протекающие в организме, общее ослабление иммунитета, глубокий кариес, являющийся источником патогенных микроорганизмов. Что касается основных причин, то тут специалисты выделяют следующие:
- глубокое повреждение десны в результате травмирования: во-первых, промах мог допустить стоматолог-хирург, который проводил процедуру (оставил в ранке обломки корня, например). Также неприятность могла произойти еще и на фоне сложного удаления зубов, например, восьмерок (зубы мудрости), у которых были переплетены корни, сильно разрушенных или кривых, не до конца прорезавшихся зубов.
- ошибки при введении анестезии,
- занесение инфекции из-за плохой обработки медицинских инструментов,
- в лунке нет сгустка крови: сразу после процедуры удаления, врач сжимает края ранки для того, чтобы она наполнилась кровью. Через некоторое время она превращается в сгусток, который призван защищать поврежденную область от воздействия вредоносных микроорганизмов. Теперь понимаете, почему специалисты настоятельно рекомендуют исключить резкие полоскания в первые сутки после оперативного вмешательства? Чтобы не повредить этот самый сгусток или не вымыть его,
- инфицирование ранки из-за халатности пациента: отсутствие интенсивных полосканий – это не повод полностью исключать ежедневные гигиенические процедуры. Так же важно помнить правило: покушали – сделайте ротовые ванночки с отварами трав или антисептиков (но не полоскания!!!).
Важно! Воспаление десны после экстракции встречается примерно в 4% случаев. Это же осложнение после удаления «зуба мудрости» встречается гораздо чаще – в 25-30%,1 потому что восьмерки наиболее часто растут неправильно или прорезываются с отклонениями от нормы. Самый яркий пример тому – это совместное проявление ретенции и дистопиии.
Первая помощь дома
Итак, если десна воспалилась, болит, а попасть к доктору пока не получается, что делать, чем снять воспаление десны дома? Можно делать ванночки из теплых отваров растений, которые обладают антисептическим действием – ромашка, шалфей. Только не забывайте, что полоскать ими рот нельзя! Отвар нужно просто подержать во рту около 1-2 минут. Повторять эту процедуру рекомендуется несколько раз в час, пока неприятные ощущения не притупятся.
Важно! Нельзя использовать ванночки или полоскания с содой и перекисью водорода. В данном случае они принесут больше вреда, чем пользы, т.к. будут агрессивно воздействовать на поврежденные ткани, вызывая их раздражение.
В первые дни к щеке с больной стороны можно прикладывать холод, который ослабляет неприятные ощущения и тормозит развитие болезнетворных микроорганизмов. Кроме того, холодные компрессы отлично снимают отеки и снижают риск появления гематом после оперативных вмешательств. Для этой цели хорошо подойдут смоченное в холодной воде полотенце, лед или другие продукты из морозильной камеры (их обязательно нужно завернуть в полотенце или другую ткань), бутылка с холодной водой. Если боль не утихает, можно принять обезболивающее «Кеторол», «Найз», «Баралгин» и др.
Увлекаться самолечением не стоит, т.к. вышеперечисленные меры помогут лишь ослабить симптомы, но не устранить первопричину патологии.
Профессиональное стоматологическое и медикаментозное лечение
Итак, как вылечить воспаление десен? Конечно же, обратившись к специалисту. Врач оценит картину и подберет наиболее эффективное лечение. В некоторых случаях придется провести следующие процедуры:
- установка дренажа, который представляет собой трубочку: через него из лунки будет вытекать гной, сукровица,
- качественное очищение ранки от кусочков пищи, нагноений или оставшихся в ней после удаления обломков корня, обработка антисептическими растворами,
- ушивание: швы закроют ранку, а значит инфекция не сможет снова туда проникнуть.
Также врач назначит препараты для местного применения, например, антисептические растворы («Фурацилин», «Мирамистин», «Хлоргексидин») и анальгетики (спреи «Оралсепт», «Тэнфлекс» и др.). Чтобы снять боль, доктор порекомендует несколько дней принимать обезболивающие препараты: «Ибупрофен», «Диклофенак», «Кетанов». От «Аспирина» лучше отказаться, поскольку он разжижает кровь и может вызвать кровотечение.
Антибиотики при воспалении десны назначают только в том случае, когда патология активно развивается или же если процесс был достаточно запущенным. Курс такого лечения составляет 5-7 и даже 10 дней. Используются препараты «Олететрин», «Линкомицин», «Грамицидин». Помните, что прекращать принимать антибиотики на полпути ни в коем случае нельзя – организм к ним привыкнет, после чего возобновление лечения будет не столь эффективно, плюсом получите дисбактериоз кишечника. Назначили курс в 10 дней – пьем препарат все десять дней, даже если уже на пятый вам стало значительно лучше.
Что можно делать при беременности
Здесь все зависит от того, на каком сроке находится беременная женщина, а также от возможной угрозы здоровью будущей маме и малышу. Риск не должен превышать пользы. Воспаление нужно лечить в любом случае – ведь источник заразы и инфицирования опасен не только для мамы, но и для самого малыша. Единственное, что в отношении беременных вопрос стоит о целесообразности назначения тех или иных лекарств, об отсутствии противопоказания к ним.
В любом случае не нужно слушать советы друзей, рекомендации на различных форумах в интернете и пытаться самостоятельно подобрать безопасное народное средство. Нужно в обязательном порядке проконсультироваться с врачом.
Что точно не навредит – ванночки из солевых растворов и травяных отваров. Однако нужно строго следовать дозировке и соблюдать график этих мероприятий. Во втором триместре беременности (относительно безопасном) можно принимать некоторые нестероидные препараты с противовоспалительным эффектом, гомеопатические средства. Но стоит еще раз повторить: только специалист может решать, насколько опасно воспаление для беременной и плода, и какие меры лучше предпринять.
Чем опасно воспаление десны
Помимо неприятных ощущений, альвеолит таит в себе массу опасностей. Если своевременно не обратиться за медицинской помощью, организм человека может серьезно пострадать. Так, альвеолит может стать причиной флюса, т.е. воспаления надкостницы, который выражается в отечности десен, опухании щек, увеличении температуры и невыносимой боли.
«Удалили мне как-то нижний зуб мудрости… Удаление сложное было, мало того, что зуб не до конца прорезался, так еще и криво лез, упираясь в соседний. Доктор намучался, но справился. После дала мне рекомендации, как ухаживать за ранкой. А я жутко стеснительная и мнительная, поэтому решила, что ничего не будет, если я в этот же день пополощу рот, чтобы не было неприятного запаха. Через пару дней боль стала усиливаться, казалось болела вся челюсть и голова, поднялась температура, увеличились лимфоузлы. Бегом к врачу! Доктор сказал, что из-за того, что я вымыла кровяной сгусток, в ранку попала инфекция и началось воспаление. Сделали санацию, назначили антибиотики и через неделю все наладилось. Никогда больше не ослушаюсь доктора.»
Елена М., из отзыва на сайте Woman.ru
Кроме этого, разрастание гнойного воспаления десны грозит развитием остеомиелита, а это заболевание непременно приведет к образованию гнойных абсцессов или же флегмоны, которая распространится уже на всю челюсть, а не только на один зуб. В таком случае инфекция распространяется молниеносно и может проникнуть в кровь, спровоцировав ее заражение (сепсис). Исход этого осложнения весьма печальный – человек погибает в считанные дни. Не занимайтесь самолечением, а при первых же тревожных сигналах обратитесь к специалисту.
Профилактические мероприятия
Чтобы защитить себя от нежелательных проблем в первую очередь нужно выполнять все указания врача. Ниже – несколько простых рекомендаций, которых желательно придерживаться:
- ватный тампон, который специалист сразу же после процедуры поместил в поврежденную механическим воздействием лунку, нужно достать не позже чем через двадцать минут. Если его вынуть слишком рано, в ранку запросто «проберется» инфекция. Если передержите больше положенного времени, то он может препятствовать образованию сгустка, который так необходим для полного заживления и защиты,
- важно отказаться от еды и воды на протяжении первых 2-3 часов после процедуры, а в ближайшую пару дней лучше отказаться от слишком горячих блюд и напитков т.к. они могут спровоцировать кровотечение,
- пару дней нужно воздержаться от занятий спортом, посещения бани, парилок, принятия горячей ванны, не употреблять алкоголь т.к. расширение сосудов опять же приведет к кровотечению из ранки,
- нельзя ковырять ранку, трогать ее языком,
- заменить полоскание теплыми ванночками. С этой целью хорошо подойдут отвары целебных трав, которые набирают в рот, держат пару минут, а потом выплевывают,
- нельзя греть область лица, так как это вызовет активный прилив крови, чего допускать в период реабилитации категорически нельзя. А вот холод наоборот, допускается, он поможет снизить интенсивность болевых ощущений и других проявлений. Достаточно приложить что-то холодное, но предварительно лед или замороженное мясо нужно поместить в полотенце, чтобы не получить травму и некроз тканей,
- не нужно пользоваться зубной щеткой и пастой сразу после операции, а в последующие дни осуществлять гигиену очень аккуратно,
- отказаться на время от твердой пищи, и пережевывать продукты здоровой стороной челюсти.
Если пациент ответственно отнесется к выбору специалиста и к последующему уходу за ранкой, то осложнения ему не грозят. И помните, лучше один раз потерпеть и выполнить все необходимые условия для скорейшего выздоровления, чем потом длительное время страдать от неприятных осложнений.
1 По данным ВОЗ – Всемирная организация здравоохранения.
Источник