После пролнченной ангины снова увеличились лимфоузлы
42924 просмотра
15 октября 2017
Мне 28 лет. П. Женский. С июня увеличены лимфоузлы: за ушной, сбоку шеи, подмвшечный, и подчелюстные по одному слева и справа. Все узлы по узи с сохраной структурой р-ры 7-8 мм и 1.5 см подчелюстной слева. На ощупь они мягкие, кроме подчелюстных они потверже. С лимфоузлами в крови был лимфоцитоз 55 %. Через 2 нед он прошел и сейчас кровь в норме. Смотрел гематолог вообще не посчитала мои узлы увеличеными, так же как и онколог и куча терапевтов. В августе в крови обнаружены антииела IGM к цитомегаловирусу: не лечили тк врач сказала что пик активности прошел. Потливости, зуда, потери веса нет. Узи бп в норме. В июле делала кт всего тела: регионарная лимфоаденопатия реактивного течения. Других узлов не увидели. Биопсию брать не хотят т.к узлы менее 2 см. Как быть, переживаю а вдруг это лимфома? Могут ли л/у быть увеличеными так долго и могут ли они быть из за вируса? И как быть дальше, не могу спокойно жить, постоянный страх…
На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос оннкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
ЛОР
Если анализы хорошие – это не лимфома.Лимфоузлы увеличившись однажды довольно долго регрессируют в размерах,а иногда остаются увеличенными на всю жизнь.При хороших анализах вам не стоит переживать
Анестезиолог-реаниматолог
Здравствуйте, Мария! Сколько времени прошло с момента обнаружения увеличенных лимфоузлов? Есть ли другие симптомы которые вас беспокоят?
Мария, 15 октября 2017
Клиент
Денис, 5 месяцев уже узлам. Нет других симптомов нет и кт с контрастом всего тела ничего кроме этих узлов не обнаружило
Анестезиолог-реаниматолог
Прошло уже не мало времени с момента увеличения, и если у вас было бы серьезное заболевание, появились бы другие симптомы. Тем более вы прошли массу врачей и диагностических мероприятий(даже КТ всего тела) которые ничего не обнаружили. Как я понимаю в процесс вовлечены лимфоузлы одной группы. Возможно у вас хроническое неспецифическое воспаление лимфоузлов. Этот процесс развивается как местное осложнение хронических очагов инфекции. Возможно этот очаг находится в ротовой полости, ротоглотки, носоглотки.
Для начало я вам порекомендую не зацикливаться на увеличенных лимфоузлах, хотя я понимаю ваше беспокойство, в наше время трудно найти человека без онкофобии. Вспомните, может что-то предшествовало увеличению(острый или хронический тонзиллит, простудные заболевания, аденоидит, другие инфекции верхних дыхательных путей)?!
Мария, 15 октября 2017
Клиент
Денис, с горлом постоянно проблемы и зубы плохие. Хр ринит. Особо перед тем не болела. Вот только цитомегаловирум обнаружили
Анестезиолог-реаниматолог
В тоже время большинство специалистов которых вы проходили, не считают лимфоузлы увеличенными. Возможно у вас анатомическая особенность расположения узлов, которая с возрастом стала проявляться более ярче.
Анестезиолог-реаниматолог
Может в этом и причина. Возможно в какой-то период ваша иммунная система ослабла, и на фоне хронического очага инфекции возник лимфаденит. Если это все же так, то достаточно будет санировать присутствующий очаг. Запишитесь на очный прием к ЛОРу, возможно он найдет причину увеличения.
Уролог
Лимфоузлы выполняют барьерную функцию между очагом поражения и организма в целом, чтобы инфекция не прорвалась в организм из этого региона. Лимфоузлы, о которых Вы говорите, перекрывают проникновение инфекции из региона головы и шеи.И, как раз у Вас есть очаги в этом регионе (зубы, хр. ринит, быть может что то еще). После санирования этих очагов, все пройдет.
Онколог, Хирург
Мария, здравствуйте! Понимаю Ваше беспокойство, однако результаты всех проведённых исследований в норме, и кроме обозначенных заболеваний носа и горла Вы абсолютно здоровы. Насколько я понимаю, специалисты по этой проблеме (гематолог и онколог), которые Вас осматривали, считают так же. Для биопсии лимфатических узлов у Вас действительно нет показаний, она в данном случае может принести больше вреда, чем пользы. Поэтому не волнуйтесь, поводов для страха нет. Вам нужно лишь посетить ЛОРа и стоматолога.
Гинеколог, Акушер
Дорогая Мария! Ваши переживания абсолютно понятны! Но Вам действительно нужно успокоиться – Вам не о чем переживать! Увеличение лимфоузлов в Вашем случае произошло на фоне хронического вялотякущего воспалительного процесса в организме (это и перенесенная ЦМВ инфекция, и заболевания ротовой полости, и проблемы с ЛОР органами) – и это защитная реакция организма. Лимфоузлы действительно после перенесенной инфекции крайне медленно регрессируют в размерах. Показаний к пункции лимфотических узлов у Вас нет.
Ваши дальнейшие действия: записаться на прием к стоматологу и отоларингологу для санации очагов инфекции, а так же обратиться к иммунологу для назначения иммуномодулирующей терапии с повторной сдачей анализов на ЦМВ через 3-4 недели после лечения. Удачи Вам!
Гематолог
Здравствуйте. Лимфоузлы по описанию и по размерам воспалительного характера. Очень часто при вирусной нагрузке лимфоузлы долго не приходят в прежние состояние. Вы сами отмечаете, что у вас постоянно проблемы с горлом и зубами. Ваш врач это лор и стоматолог, а не онколог и гематолог. Всего вам доброго.
Мария, 15 октября 2017
Клиент
Ольга, то есть узлы в таком виде могут быть годами? А по каким узлам определяют их злокачественность? И если бы это была лимфома узлы бы в любом случае росли?
Гематолог
1. Да ,могут. 2. По их структуре по УЗИ. 3. За 6 месяцев, уже точно б увеличить. У вас такого нет. И ваша основная задача лечить инфекцию. 4.И если , вас узлы психологически беспокоят, проходите УЗИ раз в 6 месяцев и сдавайте общий анализ крови.
Педиатр
Добрый вечер, повода для беспокойства нет, лимфоузлы такого размера появляются после любой перенесенной инфекции, в том числе и обычной ОРВИ, также вы перенесли цитомегалию и . естественно Ваша имунная система отреагировала увеличением лимфоузлов.Представьте резинку, которую Вы однажды растянули, в прежний вид она не придет уже никогда, точно так же и лимфоузел, увеличившись однажды, он полностью не исчезнет, а может лишь несколько уменьшиться в размерах.Единственная рекомендация, это сдавать развернутый анализ крови 1 раз в 6 месяцев.Здоровья вам!
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 37 человек,
средняя оценка 4.4
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
У пациентов могут быть после ангины увеличены лимфоузлы. Так лимфатическая система реагирует на течение патологического процесса внутри организма. Ей не удается самостоятельно справиться с бактериальной инфекцией. Поэтому человек должен начать лечение для уничтожения возбудителя ангины. Как только патоген будет ликвидирован, работа лимфатических узлов нормализуется, и они приобретут нормальный размер.
Воспаление лимфоузлов при ангине
Ангина и острое воспаление лимфоузлов – патологические состояния, которые протекают одновременно. Болезнь горла вызывается чаще всего стрептококком. С ним пытается бороться лимфатическая система, что объясняет увеличение в размере ее образований. Наряду с этим у пациента наблюдаются другие симптомы недомогания, которые негативно отражаются на его общем самочувствии.
Воспаление лимфоузлов, которое возникает при ангине или другом инфекционном заболевании, указано в МКБ 10 под кодом R59.
Увеличение лимфоузлов при прогрессирующей ангине происходит из-за того, что в них оказываются бактериальные агенты. Таким способом лимфатические узлы борются с вредоносными микроорганизмами, которые приводят к развитию инфекционных патологий.
Причины
Чтобы понять, почему происходит воспаление отдельных лимфоузлов на шее при ангине, необходимо разобраться в механизме их работы.
Когда лимфоузлы из-за ангины становятся увеличенными, это сопровождается болью в горле при глотании. Этот симптом невозможно игнорировать, поэтому он вынуждает больного обратиться к врачу и начать терапию.
То, что лимфатические узлы во время развития ангины увеличились, объясняют следующим образом. В полость рта человека проникают различные патогенные микроорганизмы (при ангине — чаще всего стрептококки). Они могут оседать на поверхности миндалин. Если эти лимфоидные структуры не подавляют их активность, то болезнетворные агенты поглощаются и уничтожаются лимфоузлами, расположенными поблизости.
Чаще всего при ангине увеличены шейные лимфоузлы. Они и реагируют на стрептококковую атаку.
Симптомы
Ангина часто сопровождается воспалительным процессом лимфатических узлов, которые располагаются в зоне поражения (лимфаденитом). Чтобы своевременно распознать болезнь и обратиться к врачу с жалобой, необходимо знать клинические проявления данных патологических состояний:
- усиливающаяся боль в горле при глотании;
- повышение температуры тела;
- общее недомогание и слабость;
- увеличение размера лимфоузлов, которое можно определить во время пальпации.
У больного также будут наблюдаться симптомы, характерные непосредственно для ангины. Речь идет о покрытии миндалин белым налетом и затрудненном глотании.
Осложнения после ангины
Если не начать лечить лимфаденит (воспаление лимфоузлов) во время развития и после ангины, то он приведет к серьезным осложнениям. Отсутствие адекватной терапии оборачивается для пациента формированием абсцесса или аденофлегмоны. Их развитие отличается тяжелым течением и появлением симптомов общей интоксикации:
- высокая температура тела;
- покраснение кожи в месте расположения лимфоузла;
- гиперемия, которая выходит за пределы пораженного места;
- головные боли;
- мышечные боли;
- выраженная слабость.
Диагностика
Почему может воспалиться лимфатический узел у пациента с ангиной, помогает узнать диагностика. С ее помощью удается выяснить, по какой причине воспалился лимфоузел и что делать, чтобы справиться с патологией.
Направление на диагностику дает терапевт после того, как проведет беседу с пациентом и осмотр проблемного места. Выяснить причину воспалительного процесса, который протекает в лимфоузлах, помогают следующие диагностические мероприятия:
- Общий анализ мочи и крови.
- Биохимический анализ крови.
- Взятие мазка с поверхности миндалин.
- Серологический тест.
- Ультразвуковое исследование лимфатического узла (УЗИ).
- Компьютерная томография (КТ).
- Биопсия совместно с гистологией.
Три последние метода используются при ангине крайне редко, лишь при подозрении на другое, более тяжелое заболевание.
В отдельных случаях требуется проведение дифференциальной диагностики, которая помогает отличить болезнь от других инфекционных поражений с похожей симптоматикой.
Для уточнения диагноза может потребоваться консультация нескольких специалистов. Осмотр нужно пройти у терапевта, инфекциониста, иммунолога и отоларинголога.
Лечение
Если лимфоузел увеличивается, значит, лимфатическая система борется с вирусом. Увеличиваться могут сразу несколько лимфоидных образований, которые находятся вблизи очага поражения. Если это происходит из-за ангины (тонзиллита), то в первую очередь нужно устранить первопричину патологии. Как правило, после этого размер лимфоузлов приходит в норму.
Если из-за ангины у человека увеличены лимфатические узлы, он должен посетить врача. Только специалист способен назначить больному лечение, которое помогает справиться с воспалением. Домашние методы терапии при ангине можно использовать только после получения на это разрешения терапевта.
Если воспаляются лимфоузлы, то нет смысла пытаться лечить их отдельно. Лимфаденит не рассматривается как самостоятельная болезнь.
Основная задача терапии – купирование первоначального заболевания. После этого лимфатический узел перестает болеть. Если ангина и ее симптоматика устранены, то лимфоузлы на шее начинают уменьшаться (приобретают нормальную форму и консистенцию).
Лечить лимфоузел, который воспаляется из-за ангины, рекомендуется традиционными методами, предложенными современной медициной. Лечение направлено на достижение следующих целей:
- Подавление активности инфекции. При ангине больному назначается антибиотик. Его должен подбирать врач, учитывая чувствительность микрофлоры и состояние пациента.
- Устранение симптомов болезни. Врачи рекомендуют пациентам проводить полоскание горла лечебными составами, которые борются с болезнетворными бактериями и снижают интенсивность болевого синдрома. Также полезны настои и отвары на основе противовоспалительных и обезболивающих трав.
Больному, у которого диагностирована ангина и воспалились лимфоузлы, необходимо соблюдать постельный режим. Также следует придерживаться диеты, которая исключает употребление продуктов и блюд, раздражающих слизистую оболочку ротовой полости.
Воспаленные лимфатические узлы не нуждаются в специальном лечении. Поэтому не стоит пытаться уменьшить их и снять болевой синдром, например, прогреванием. Данные действия могут привести к усугублению болезненного состояния. Прогревание способствует развитию инфекции и ее дальнейшему распространению по организму.
Терапия может потребоваться, если лимфоузлы продолжают болеть и не уменьшаются в размере после того, как ангина была вылечена. Данное состояние рассматривается как осложнение. Если в течение нескольких дней оно не проходит, врач назначает больному прием препаратов, которые купируют воспалительный процесс, болевой синдром и другие болезненные симптомы.
Профилактика
Чтобы предупредить повторное развитие лимфаденита, вызванного ангиной или другим инфекционным заболеванием, необходимо придерживаться несложных профилактических мероприятий:
- заниматься укреплением иммунной системы;
- проводить закаливающие процедуры, укрепляющие иммунитет;
- своевременно заниматься лечением инфекционных заболеваний;
- соблюдать правила личной гигиены;
- исключать контакт с зараженными людьми и животными;
- придерживаться правильного режима сна и работы;
- нормализовать свое питание и соблюдать правильный питьевой режим.
Забота о собственном здоровье помогает человеку предупредить множество заболеваний, в том числе и ангину, которые приводят к воспалению лимфатических узлов. В случае возникновения симптомов болезни следует немедленно обращаться к терапевту, чтобы он подобрал подходящее лечение.
Источник
Человек, как самое совершенное на планете существо, оснащен специальной защитной системой. Она предназначена защитить его от самых вредных бактерий, вирусов и микробов. Защитная система, называемая иммунной, включает в свой состав так называемые лимфоузлы.
Они представляют собой образования из соединительной капсулы, внутри которой имеется множество ретикулярных тканей. Между собой эти образования соединяются посредством сосудов. По ним происходит движение по всему организму человека питательного вещества, называемого лимфой.
Именно оно является источником так нам необходимых лейкоцитов. Они образуются в результате биологических и химических реакций в лимфатических образованиях (капсулах). Если они увеличены после прохождения болезни, то это говорит об оставшемся вирусе в организме человека.
Процессы в узлах при заболевании
Ангина является вирусным заболеванием, сопровождающееся постоянным увеличением вредоносных микроорганизмов (стрептококки, стафилококки и пр.), которые сами размножаются. При этом наблюдается воспаление горла, при усугублении болезнь переходит глубже и меняет свою форму.
Лимфоузлы построены природой так, что при попадании в них лимфы давление уменьшается, а выработанные там лейкоциты с легкостью захватывают вредоносные микроорганизмы и вирусные клетки. Но конечно же, за счет ретикулярных тканей.
Они представляют собой пористое строение, состоящие из множества протоков, в которых собственно и застревают вредители. Лимфатическая система напрямую связана с кровеносной, потому как лимфа является составляющей крови. Благодаря им вредители остаются в узлах и не попадают в кровь, выполняя функцию своеобразного фильтра.
Лимфоузлы начинают работать после попадания в организм вируса при заболевании ангиной или другим недугом. Они защищают организм человека при любом типе заболевания, независимо от его формы. От этого зависит только степень роста самих лимфоузлов. Нередко воспаление лимфоузлов начинает приносить массу дискомфорта, вплоть до полной невозможности просто наклонить голову вперед или назад.
Как определить лимфатический узел?
Лимфоузлы представляют собой образования из лимфоидной ткани размерами с булавочную головку, но нередко они могут быть и больше. Это зависит от физиологии человека, его возраста и активности, степени подверженности к заболеваниям разного вида. Узлы располагаются кучками, и их большее количество преимущественно находится в области шеи, паха и подмышек.
После попадания в организм инфекции, лимфоузлы начинают увеличиваться, вырабатывая больше лейкоцитов и накапливая в себе вирусные клетки. Они при этом могут иметь большие размеры с одновременной болью, поначалу слабо ощущаемой, а затем постоянной и усиливающейся при совершении движений головой. Поэтому лечение лимфоузлов необходимо проводить незамедлительно.
Увеличение и появление боли в лимфатических узлах означает, что иммунная система не справляется с нашествием вирусов, поэтому им необходима неотложная помощь и должное лечение.
Лимфоузлы и ангина
Ангина, являясь опасным вирусным или бактериальным заболеванием, которое может развиваться и менять форму в зависимости от возбудителей и окружающих условий. Первым делом после попадания инфекции в организм начинается воспаление миндалин, на этом этапе необходимо начинать лечение.
А что же такое миндалины? Это образования из лимфоидной ткани, то есть это те же самые лимфоузлы, но только они располагаются в ротовой полости. Следовательно, когда присутствует воспаление миндалин, оно также развивается и в узлах в области шеи.
Симптомы
Ангина является самостоятельным заболеванием, которое характерно симптомами. Воспаление лимфатических узлов – это один из симптомов. Но их увеличение может сопровождаться и прочими болезнями, например, после ушибов и порезов в области шеи. Поэтому следует четко знать и другие признаки заболевания ангиной, что выбрать правильное лечение лимфоузлов:
- резкая периодически усиливающаяся боль в горле при совершении глотательных движений (поражение миндалин и лимфоузлов);
- миндалины окрашиваются в красный цвет с гнойниками или пузырьками образованиями в зависимости от формы заболевания;
- повышение температуры и удержание ее на одном неизменном уровне;
- слабость, общее недомогание, усталость;
- при пальпации четко ощутимо воспаление узлов на шеи, сопровождающееся болью.
Лечение
При выборе типа лечения лимфоузлов необходимо акцентировать внимание на всем заболевании. Ведь инфекция распространяется довольно быстро, и она скапливается не только в узлах. Поэтому следует рассмотреть способы лечения самой ангины:
Первым делом необходимо изолировать больного от всевозможных возбудителей. Выделить ему отдельную хорошо проветриваемую, но при этом очень теплую, комнату. Исключить его посещение другими больными. Из рациона больного необходимо исключить все кислое, острое и холодное с горячим. Пациенту необходимо давать много пить теплой жидкости.
Вторым этапом лечения станет борьба с самой болезнью. Больному врач назначает курсы лечения медикаментозными препаратами. Здесь имеют место антибиотики, противовоспалительные средства, антисептики при гнойной ангине. Антибиотики убивают конкретный вирус, антисептики обеззараживают поврежденные ткани.
Необязательно покупать антисептические растворы, их можно изготовить и самостоятельно из собственных кухонных запасов: сода, йод. Для увеличения эффекта следует добавлять перманганат калия. Полоскание следует производить не реже 15-20 раз в день.
На фоне медикаментозного лечения всегда должны присутствовать и народные средства. К ним относится прополис, эвкалипт, ромашка, календула и прочее.
При помощи этих средств можно приготовить хорошие и эффективные средства как для полоскания, так и ингаляций. Лечение лимфоузлов облепиховым маслом является также эффективным средством. Им необходимо смазывать миндалины. Лечение – это только часть дела, организму необходим постоянный приток витаминов.
Видео
В видео рассказано о том, как быстро вылечить простуду, грипп или ОРВИ. Мнение опытного врача.
Внимание, только СЕГОДНЯ!
Источник