После манту воспалились лимфоузлы
анонимно
Здравствуйте. Любовь Андреевна, моему сыну в возрасте 1,5 мес. поставили прививку БЦЖ. В 4 мес. диагностировали осложение от БЦЖ – регионарный подмышечный и надключичный лимфаденит. Причина конечно-же не ясна, хотя неофициально врачи нам сказали, что дело в качестве вакцины. Лечились примочками с рифампицином, димексидом и дистилированной водой и таблетками “изониазид”. Лечение не помогло и в возрасте 7 мес. сына оперировали, гистология подтвердила диагноз – туберкулезный лимфаденит. После операции сделали рентген, показавший, что легкие без изменений. Далее нам назначили “изониазид” (пили его месяц) и через год сказали прибыть на Манту. Прошел год, сейчас сыну 1 год 8 мес., надо идти на Манту, а я опасаюсь. Подскажите пожалуйста, не опасна ли для нашего малыша проба Манту, может ли проба вызвать рецидив лимфаденита и может быть можно заменить пробу Манту сдачей каких-нибудь анализов? Мои страхи подогреваются воспоменаниями мужа о том, что у него после пробы увеличивались лимфоузлы за ушами, и проходило это очень долго. Буду очень благодарна Вам за ответ.
Не беспокойтесь Манту это не вакцина это проба, которая содержит туберкулин, продукт жизнедеятельности микобактерии туберкулеза. Заболевание вызвать не может. Это проба основана на аллергической реакции, где туберкулин выступает в роли антигена, а иммунные клетки организма как антитела.Такие осложнения в виде бецежита
(региональный лимфаденит) лечатся 4 мес. 2 препаратами изониазид и рифампицин. У нас такая тактика.
анонимно
Здравствуйте. Любовь Андреевна, в начале ноября я к Вам обращалась за консультацией на тему безопасности пробы Манту. Большое спасибо за ответ. Спасибо за предоставленную нам (пользователям интернета) возможность получить консультацию онлайн. Я проживаю в Республике Казахстан, обращаться в наш городской туб.диспансер за консультацией бесполезно, получив осложнение от БЦЖ, мы остались практически наедине со своей проблемой, единственный выход: помощь специалистов, консультирующих через интернет. Свой вопрос я одновременно отправляла на несколько сайтов «на удачу, кто ответит», ответили только Вы.
Очень хотелось бы проконсультироваться с Вами еще и по следующему вопросу. Сын мой прошел лечение БЦЖита: туберкулезного лимфаденита (ребенку оперативно удалили лимфоузлы, лечили изониазидом и рифампицином), по завершении курса лечения мы прошли рентген легких, после чего врачи нам сказали, что ребенок вылечился. При этом меня смущает то, что ребенок по завершении курса не сдавал никаких анализов, сына никто не обследовал, не понятно на основании чего сделан вывод о его здоровье. Подскажите пожалуйста, чем должен подтверждаться тот факт, что в лимфосистеме моего ребенка туберкулезной палочки больше нет, что он здоров? Нужно ли по завершении лечения туберкулезного лимфоденита проходить какое –либо обследование? Если нужно, то какое? И еще, если туберкулезная палочка в лимфосистеме присутствует, отразится ли это на результате пробы Манту (будет ли он положительным)?
После такого осложнения ВЦЖ больше делать нельзя. Манту может быть положительной. Я думаю, что у ребенка в результате такого осложнения врабатывался иммунитет против туберкулеза. По науке есть такое мнение что, чем раньше у ребенка туб. инфицирование, тем крепче иммунитет против туберкулеза. Такое осложнение к этому и привело. Курс оценивается по срокам лечения 4 мес. этого достаточно.
анонимно
Здравствуйте. Любовь Андреевна, спасибо за ответ. Мы наконец-то поставили ребенку манту. Сегодня ходили в туб.диспансер. Папула 11 мм красненькая. Каждый раз прием ведет новый врач, один говорит одно, другой другое. Так, когда ставили манту, фтизиатр сына осмотрела, проверила состояние лимфоузлов и не назначала никаких анализов. Сегодня уже другой доктор оценила результат пробы и удивлялась почему же нам никто не назначил анализов, однако и сама их не назначила. Также сегодня нам назначили рентген грудной клетки и сказали, что т.к. ребенок перенес туберкулезный лимфаденит, то манту теперь всегда будет положительной. Никто ничего не объясняет, каждое слово просто практически клещами вытягиваю, как сегодня мне на мои возмущения ответили: «вы же все равно ничего не понимаете», сил уже нет никаких. Такая вот казахстанская система здравоохранения. Подскажите пожалуйста, как у Вас в РФ в таких случаях поступают врачи: назначают ли анализы? И опасно ли, что у ребенка, перенесшего туберкулезный лимфаденит, результат пробы положительный? Свидетельствует ли это о проблемах со здоровьем? И правда ли Манту у детей перенесших туберкулезный лимфаденит будет положительной несколько лет? Заранее спасибо.
анонимно
более того, не понимаю должно ли было нам быть назначено по результатам пробы манту профилактическое лечение и можно ли нам делать другие прививки (кроме конечно же БЦЖ)?
Во время лечения никакие прививки делать нельзя. Через 1 мес. после выздоровления. Манту думаю что будет положительной всегда. Контроль надо делать ан. крови, мочи, так пили таблетки надо еще сделать биохимию билирубин и трансаминазы. Контроль 1 раз в полгода.
Консультация врачей фтизиатров на тему «Проба Манту после перенесенного туберкулезного лимфаденита» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Источник
Ïðèâåòèê Ìàøà,
Ó Âèêè óâåëè÷èëîñü ìàíòó ,
2010 8 ìì
2011 8 ìì
2012 4,5 ìì
2013 íå äåëàëè
2014 ãîä 10 ìì
2015 áûëà îòðèöàòåëüíàÿ
ñåé÷àñ 9 ìì
Ðåçóëüòàòû àíàëèçîâ íîðìàëüíûå, êðîìå ýîçèíîôèëîâ îíè ó íà 11, è ëèìôîöèòîâ 45
Ñäåëàëè ðåíòãåí, ÿ â íåì íè÷åãî íå ïîíèìàþ
Ñïîéëåð:
Âñå áû íè÷åãî, íî åñòü ó Âèêè íà øåå óâåëè÷åííûé ëèìôîóçåë, ïðèìåðíî îêîëî 1 ñì íå áîëüøå, îí ìÿãêèé, ïîäâèæíûé. Îí íå áîëèò íå òðåâîæèò å¸, îí ïðîñòî åñòü. Âèçóàëüíî åãî íå âèäíî, íî åñëè ïðîâåñòè íà øåå ïàëüöåì, îí åñòü , è îí ñòàë ìåíüøå, îí ðàíüøå áîëüøå áûë, ñåé÷àñ ðàçìåðîì ñ ìàëåíüêóþ ôàñîëèíêó.
Íàõîäèòñÿ ïðèìåðíî âî çäåñü
Îí ó íàñ ñ 2-õ ëåò, ÿ åãî ñòî ðàç ïîêàçûâàëà, âðà÷àì è ïåäèàòðàì è õèðóðãàì, ìíå ãîâîðèëè âñå íîðìàëüíî, îí íå òðåâîæèò å¸, íå ðàñòåò, âñå îê. À òóò ÿ åãî âñïîìíèëà, ìû åäåì íà ñëåäóþùåé íåäåëè â òóáäèñïàíñåð. Ïåðåæèâàþ ñòðàøíî, ñ óìà ñõîæó
Ìîæíî ëè ïðîéòè êàêèå-òî äîïîëíèòåëüíûå àíàëèçû, äî ïîåçäêè ê ôòèçèàòðó, êàê-òî îáñëåäîâàòü ýòîò óçåë
_________________
ìîæíî âûïîëíèòü óçè ë/ó
íî ïî îïèñàíèþ òàì áåç ïàòîëîãèè. Îí ñïîêîåí. È íå îáÿçàòåëüíî ñâÿçàí ñ âèðàæîì ïðîáû.
Âîò ïîýòîìó ÿ è ïðîòèâ ìàíòó.
Ó âàñ ðåàêöèÿ íîðìàëüíàÿ íî ïîëó÷àåòñÿ áîëüøå 5 ìì ðàçíèöà ñ ïðîøëûì ãîäîì.
è òîëüêî èç-çà ýòîãî óæå â òóáäèñïàíñåð.
äîáàâëåíî ñïóñòÿ 3 ìèíóòû:
ìàíòó ýòî íå äèàãíîç òóáåðêóëåç ýòî íè î ÷åì. Òàê ÷òî íå ïåðåæèâàé.
Ðåíòãåí ó âàñ íîðìà.
_________________
Íàñ â òóáèê ïîñûëàþò âñå áåç ðàçáîðà, ÷òîá ïðîâåðèòü èìåííî ëèìôîóçëû, âîò ÿ áîþñü ÷òî îíè êàê íàéäóò ýòîò ëèìôîóçåë è áóäåò êàïåö
_________________
Èííà)))
âàñ îòïðàâëÿþò ïîòîìó ÷òî âèðàæ ïðîáû áîëåå 5 ìì à íå èç-çà ë/ó
_________________
Ïðèâåòèê. Íàì â òóáèêå ñêàçàëè, ÷òî Âèêà íîðìàëüíûõ çäîðîâûé ðåáåíîê, íî íåìíîãî õóäàÿ, âñåãî 18 êã. È ñêàçàëè, ÷òî ó Âèêà èíôèöèðîâàííàÿ íî íå áîëüíà. Ïðîïèñàëè ïèòü Èçîíèîçèä ïèòü, ïî ïîë òàáëåòêè â äåíü è òå÷åíèè 3 ìåñÿöåâ. ß íà÷àëè äàâàòü, ïîêà âñå íîðìàëüíî. Íàø ïåäèàòð ñêàçàëà, ÷òî ýòî áåçîáèäíîå ëåêàðñòâî. Íî âîò ÷èòàþ ó íåãî òàêèå ïîáî÷íûå äåéñòâèÿ. Âñå ãîâîðÿò íå òðàâèòü çäîðîâîãî ðåáåíêà. ß äóìàëà íå äàâàòü, íî ôòèçèàòð ãîâîðèò, ÷òî ïîñëå ëåêàðñòâà ìàíòó ïîéäåò íà ñïàä, òèïà ÷òî îíè óâèäÿò äàâàëà ëè ÿ å¸ ýòè òàáëåòêè èëè íåò
_________________
íî ôòèçèàòð ãîâîðèò, ÷òî ïîñëå ëåêàðñòâà ìàíòó ïîéäåò íà ñïàä, òèïà ÷òî îíè óâèäÿò äàâàëà ëè ÿ å¸ ýòè òàáëåòêè èëè íåò
_________________
Íàø ïåäèàòð ñêàçàëà, ÷òî ýòî áåçîáèäíîå ëåêàðñòâî.
íó ÷òî ÿ òåáå ìîãó ñêàçàòü…ÿ äàæå íå çíàþ ÷òî êîììåíòèðîâàòü.
Ìàíòó íå ïîêàçûâàåò èíôèöèðîâàíîñòü.
êàêîå çàêëþ÷åíèå âàì íàïèñàë ôòèçèàòð?
_________________
 ñïðàâêå áûëî íàïèñàíî Èíôèöèðîâàííà, íàçíà÷åíî ëå÷åíèå Èçîíèîçèäîì íà 3 ìåñÿöà, øêîëó ïîñåùàòü ìîæåò
Êàðòó ÿ íå âèäåëà îíà ó ôòèçèàòðà. Òàáëåòêè äàþ âìåñòå â Ðåâèòîì, ïîêà âñå íîðìàëüíî, áåç ïîáî÷åê. Ñëåäóþùèé ðàç íàì ñêàçàëè âìåñòå â Âèêîé ïðèéòè, ÷òîá àíàëèç êðîâè ñäàòü
_________________
Èíôèöèðîâàííà, íàçíà÷åíî ëå÷åíèå Èçîíèîçèäîì íà 3 ìåñÿöà,
òàê 80% íàñåëåíà èíôèöèðîâàíû. Ïîýòîìó íè áöæ íè ìàíòó íå äåëàþò â âçðîñëîì âîçîàñòå ïîòîìó ÷òî èíôèöèðîâàíû…ïðè ÷åì òóò ëå÷åíèå?
_________________
Ïðèâåò. Ïîäñêàæè ÷òî äåëàòü? Ìû çàêàí÷èâàåì êóðñ Èçîíèàçèäà è 27 ÷èñëà íàì íóæíî áóäåò ñäåëàòü ïîâòîðíóþ ìàíòó, íî ó Âèêè íà÷àëàñü íåáîëüøàÿ àëëåðãèÿ íà àìáðîçèÿ, ó íåå íàñìîðê, íî áåç ñîïëåé, ïðîñòî èíîãäà çàáèâàåòñÿ íîñ ( òî îäíà òî âòîðàÿ íîçäðÿ ), à åùå ó íåå íîñ è ãëàçà ÷åøóòñÿ. ß äàþ åé äèàçîëèí, îíè ïîìîãàþò. Íî ñåé÷àñ òàêàÿ æàðà, à åñëè ñäåëàòü ìàíòó, ýòî òðè äíÿ íå ìûòüñÿ íîðìàëüíî, à åùå îíà ïîòååò, ïîòíèöà ïî øåå.
Áîþñü ÷òî ðåàêöèÿ ìàíòó áóäåò ïëîõàÿ èç-çà ýòîãî, ïðîñèëà ïåðåíåñòè ìàíòó íà îñåíü, íå ðàçðåøàþò
×òî äåëàòü? Çíàêîìàÿ ñîâåòóåò äàâàòü ñóïðàñòèí äî è ïîñëå ïðèâèâêè. Îí ïîìîæåò?
_________________
Ïðèâåò. Ïîäñêàæè ÷òî äåëàòü? Ìû çàêàí÷èâàåì êóðñ Èçîíèàçèäà è 27 ÷èñëà íàì íóæíî áóäåò ñäåëàòü ïîâòîðíóþ ìàíòó, íî ó Âèêè íà÷àëàñü íåáîëüøàÿ àëëåðãèÿ íà àìáðîçèÿ, ó íåå íàñìîðê, íî áåç ñîïëåé, ïðîñòî èíîãäà çàáèâàåòñÿ íîñ ( òî îäíà òî âòîðàÿ íîçäðÿ ), à åùå ó íåå íîñ è ãëàçà ÷åøóòñÿ. ß äàþ åé äèàçîëèí, îíè ïîìîãàþò. Íî ñåé÷àñ òàêàÿ æàðà, à åñëè ñäåëàòü ìàíòó, ýòî òðè äíÿ íå ìûòüñÿ íîðìàëüíî, à åùå îíà ïîòååò, ïîòíèöà ïî øåå.
Áîþñü ÷òî ðåàêöèÿ ìàíòó áóäåò ïëîõàÿ èç-çà ýòîãî, ïðîñèëà ïåðåíåñòè ìàíòó íà îñåíü, íå ðàçðåøàþò
ïðîäîëëæàéòå òî æå äèàçîëîèí
5 äíåé äî Ìàíòó è 3 äíÿ ïîñëå ìàíòó
_________________
Ïîáëàãîäàðèëè(1): Èííà)))
Ïðèâåò. Êîðî÷å ïðîïèëè ìû èçîíèîçèä, ïåðåñäàëè ìàíòó, ðåçóëüòàò 9 ìì. Âñåãî -1 ìì.Çàòî ãåìîãëîáèí óïàë ñ 136 äî 112, ïîäñêàæè ÷åì óêðåïèòü èììóíèòåò? È âîçìîæíî ëè êàê òî ïîñïîñîáñòâîâàòü íà ñëåäóþùåå ìàíòó, íàì åãî â ÿíâàðå äåëàòü åñëè îíî áóäåò ìåíüøå îò íàñ îòñòàíóò. Âîò ÿ è äóìàþ ìîæåò êàêèå-òî âèòàìèíêè ïîìîãóò?
_________________
Источник
20.03.2011, 08:35 | |||
| |||
Манту стала больше, лимфоузлы. Здравствуйте. Ситуация такая. Мальчик 2 г.3 мес. |
24.03.2011, 18:19 | |||
| |||
Здравствуйте. Вобщем-то с фтизиатрической стороны ничего нет ( увеличение на 1 мм-это не существенно, для БЦЖита возраст большой) Считаю, что нужно просто наблюдение, при увеличении-биопсия лимфоузла. |
24.03.2011, 19:31 | |||
| |||
Спасибо Вам за ответ. Скажите, пожалуйста, что значит Цитата: Сообщение от Everybody_lies для БЦЖита возраст большой ? |
24.03.2011, 20:00 | |||
| |||
Значит, что БЦЖит бывает в ближайшее время после прививки, а не через 2 года. |
25.03.2011, 16:47 | |||
| |||
Да, вот только я не знаю точно когда увеличились лимфоузлы, это только я обнаружила в 2 года, а раньше я никогда не обращала внимания. А если бы это было после прививки, и если я раньше просто не замечала, то сейчас бы лимфоузлы уже уменьшились, или что обычно бывает? Могут они быть так долго увеличены после прививки? Извините, если как-то не ясно выражаюсь. Спасибо. |
31.03.2011, 16:46 | |||
| |||
Пожалуйста, ответьте на этот вопрос. Цитата: Сообщение от Helennn если я раньше просто не замечала, то сейчас бы лимфоузлы уже уменьшились, или что обычно бывает? Могут они быть так долго увеличены после прививки? |
01.04.2011, 16:45 | |||
| |||
Если бы ребенок перенес генерализованную БЦЖ инфекцию-это было бы заметно. |
Источник
анонимно
Здравствуйте,помогите мне пожалуйста разобраться. Мальчику 5 лет. Год назад у нас была ангина попали в больницу. После этого случая, год не болели, ни ОРВ, ничем другим. В феврале этого года воспалились подчелюстные лимфоузлы с размером сливовую косточку, прокололи уколы цефтриаксон 7 дней, узлы ушли, анализы ОАК норма. И вот сейчас опять в апреле опять увеличились лимфоузлы со сливовую косточку ,сдали анализы Эритроциты 5,51, Гемоглобин 146, Гематокрит 37,7, Средний объем эритроцита 68,4,Среднее содержание гемоглобина в эритроците 26,5,средн.концентрац гемоглобина в эритроците 38,7,анизоцитоз эритроцитов 13,5,тромбоциты 264,лейкоциты 10,28,Базофилы 1,Эоэзтнофилы 1,Нейтрофилы палочкоядерные 17,сегментоядерные 43,лимфоциты 27,моноциты 11,соэ 8.Пьем аугментин 400, на фоне антибиотика узлы стали уменьшаться.Посетили ЛОРА горло красное, отит, и еще аденоиды 1-1,5.Может ли такая инфекция ОРВИ давать такие размеры лимфоузлов??Сдавали на инфекцию мононуклеоза в норме,узи брюшной полости все в норме.И еще при засыпании сильно потеет,весь можно сказать мокрый, переодеваем.
Здравствуйте! Увеличение лимфоузлов может быть естественной закономерной реакцией организма на внедрение инфекции ( острый отит или хронический аденоидит в вашем случае). Иногда лимфоузлы увеличиваются в результате их собственного воспаления – чтобы исключить лимфаденит, малыша нужно показать хирургу. Наконец, бывают ситуации, когда увеличение МНОГИХ групп лимфоузлов указывает на тяжёлые системные заболевания крови – слава Богу, в вашем анализе на это нет никаких указаний. лимфоузлы порой увеличиваются и становятся плотными при туберкулёзе. Мне кажется, в вашем случае наиболее вероятна первая из названных причин увеличения ( косвенно об этом свидетельствует ваш анализ крови. В нём лёгкое увеличение общего количества лейкоцитов и небольшой сдвиг лейкоцитарной формулы влево – всё указывает на не очень активное воспаление, скорее даже хроническое).
Периферические лимфоузлы играют к организме роль “погранзастав”, куда доставляют “нарушителей” – проникших к организм вирусов и микробов. Там их “допрашивают с пристрастием”, узнают, как “пришельцы” устроены, и дают команду вырабатывать против них антитела. Если в организм попала инфекция и ребенок заболел, естественно, что периферические лимфоузлы увеличились; это значит, что они активно работают на благо организма. Это хорошо и правильно. В норме у человека пальпируется до 5 групп лимфоузлов.
Обычно размер лимфоузлов выражают в мм или сравнивают с плодами ( стандартно – ” с горошину”, ” с фасоль”, ” с грецкий орех”). “Сливовая косточка” по размеру ближе к фасоли ( хотя сливы-то разные по величине бывают…). Сами смотрите, к какой величине ближе узлы в вашем варианте. Если уплотнение достигло размеров последнего, есть смысл на всякий случай показать ребенка детскому хирургу – редко, но бывает, что лимфоузлы воспаляются.
Повышенная потливость может быть симптомом вегетативных нарушений, проявлением периода астенизациии после перенесённой острой инфекции и ещё иногда – симптомом туберкулёза. Потому обратите особое внимание на размер папулы при реакции Манту. Если давно не делали эту пробу, сделайте ( в детских садах их как раз весной часто делают). Если проба стала положительной или сильно увеличилась за последний год, обязательно сходите к фтизиатру. Удачи!
Источник