После маммопластики увеличились лимфоузлы

Операция по увеличению груди, как и любое хирургическое вмешательство, всегда сопряжена с определенными рисками. Из этой статьи вы узнаете о некоторых возможных осложнениях и методах их лечения.

Капсулярная контрактура

Вшивая в грудь женщины импланты, хирург по сути вводит в ее организм инородное тело, и реакцию на него не всегда можно предсказать. Иногда вокруг импланта разрастается рубцовая ткань, и он оказывается как бы заключенным в плотную сумку. Таким образом организм пытается отграничить «чужое» от собственных тканей.

Данное состояние называется капсулярной контрактурой, это одно из самых частых осложнений операций по увеличению груди. Почему оно бывает у одних женщин и не возникает у других — на этот вопрос не могут ответить даже ученые.

Из-за рубцовой ткани имплант не может смещаться естественным образом. Грудь деформируется, могут возникать боли.

Выделяют четыре стадии капсулярной контрактуры:

1. I — незначительные изменения, когда грудь выглядит нормальной, имплант находится на своем месте, относительно легко смещается.
2. II — грудь имеет нормальную форму, но немного плотная на ощупь;
3. III — грудь деформирована, имплант смещен, сдвинут вверх или в другую сторону, прощупывается уплотнение;
4. IV — признаки как при третьей стадии, но выражены еще сильнее.

Рубцовую ткань можно увидеть на рентгеновских снимках молочной железы.

Что делать? Капсулярную контрактуру нужно лечить как можно раньше. Со временем ситуация только усугубляется. Поэтому, заметив первые признаки, нужно сразу обратиться к врачу. Иногда размягчить рубцовую ткань вокруг импланта помогают медикаментозные препараты (по некоторым данным, в половине случаев помогает зафирлукаст).

Для женщин, которым не помогло медикаментозное лечение, единственным выходом становится операция — капсулотомия груди. Во время нее полностью удаляют капсулу из рубцовой ткани вокруг импланта. В некоторых случаях после хирургического лечения возможен рецидив.

Помогает ли массаж? Массаж эффективен лишь как мера профилактики. Обычно пластические хирурги рекомендуют делать его в течение нескольких месяцев после операции. Это помогает снизить, но не отменить риски.

Разрыв имплантов

Еще одно частое осложнение после увеличения груди — разрыв имплантов. Основные проявления этого состояния: пятна на коже в области импланта, отек, жжение, покалывание, уменьшение объема груди. Зачастую симптомов нет вообще, а осложнение обнаруживают случайно, во время УЗИ или рентгена. Это зависит от типа импланта:

• Разрыв солевых имплантов обычно хорошо заметен. Физраствор начинает быстро вытекать и всасываться в лимфу, кровь. Это не опасно, если только внутри импланта не успели поселиться болезнетворные бактерии или грибки. Поэтому при первых симптомах нужно срочно посетить врача.
• Силиконовые импланты коварнее. Их разрыв может долго не проявляться. Зачастую осложнение обнаруживается лишь спустя месяцы. При этом содержимое импланта может накапливаться в лимфоузлах и легких, причинять вред здоровью.

Что делать? В большинстве случаев с осложнением удается справиться без последствий для внешности и здоровья. Необходимо удаление имплантов и замена их на новые.

Смещение импланта

Часто после увеличения груди женщины сталкиваются с ситуацией, когда молочные железы сильно сближаются или, напротив, расходятся в стороны. Это говорит о том, что импланты установлены не совсем правильно, хирург не учел индивидуальные особенности пациентки. Поначалу молочные железы могут выглядеть нормально, но потом женщина начинает ходить, и сила тяжести в сочетании с неправильной установкой имплантов делают свое дело. Это не опасно, но внешний вид получается совсем не тот, какой хотелось.

Что делать? Ситуация поправимая. Нужна повторная операция и коррекция имплантов.

Изменение сосков

После увеличения или уменьшения груди соски могут стать асимметричными, либо изменяется их форма. Как и смещение импланта, это осложнение не представляет опасности, если не считать переживаний и психологических комплексов из-за изменения внешнего вида.

Что делать? Существуют специальные хирургические вмешательства, направленные на коррекцию сосков.

Серома

Серома — это полость с жидкостью. Риск ее возникновения тем выше, чем более обширной была операция на груди. Проявляется в виде шишки, в области которой может отмечаться болезненность. Если в серому проникает инфекция, возникает покраснение, отек, сильная боль, повышается температура тела.

Что делать? Маленькие серомы можно не лечить. Если полость имеет достаточно большие размеры, врач может выполнить пункцию: ввести иглу и удалить жидкость. Если после повторных пункций серома рецидивирует, встает вопрос о хирургическом вмешательстве.

Гипертрофические рубцы

Гипертрофический рубец образуется в результате сильного разрастания рубцовой ткани. Выглядит он как большой, красный, сильно приподнятый над кожей шрам. Риск их возникновения после увеличения груди, по некоторым данным, составляет 5%.

Что делать? Существуют разные методы борьбы с гипертрофическими рубцами: инъекции глюкокортикоидов и гиалуронидазы, лазерная шлифовка, специальные кремы, масла и гели, криотерапия, хирургическое иссечение. Посетите врача, он порекомендует оптимальный в вашем случае способ.

Есть ли риск инфекции?

Как и после любой операции, после увеличения груди могут возникать инфекционные осложнения. Встречаются они редко — по некоторым данным, в 3% случаев. Иногда источником заражения становятся импланты или находящийся в них физраствор.

Что делать? Обратитесь к врачу, если в области груди появился отек, покраснение, боль, повысилась температура. Может потребоваться курс антибиотиков, повторная операция для ликвидации гнойника.

Анапластическая крупноклеточная лимфома

С этим осложнением пока еще не все понятно, но есть некоторые доказательства того, что грудные импланты повышают риск редкой опухоли. Правда, происходит это очень редко, во всем мире зарегистрировано лишь 60 случаев. Опухоль связывают с операцией по увеличению груди, потому что зачастую она возникала рядом с имплантами.

В каких случаях показано удаление импланта?

Американская статистика говорит о том, что в 70% случаев необходимость удаления имплантов из молочных желез продиктована одной из трех причин:

• капсулярная контрактура;
• разрыв импланта;
• неудовлетворенность женщины формой и размером груди.

В зависимости от ситуации, импланты либо поправляют, либо заменяют на другие, либо удаляют совсем. Операция недолгая (обычно меньше часа) и менее сложная, чем увеличение груди. Большинство женщин переносят её хорошо. Осложнения встречаются редко. Вмешательство проводят под общей анестезией.

Какой будет косметический эффект? В первую очередь он будет зависеть от опыта врача и от того, насколько добросовестно женщина соблюдала рекомендации после установки имплантов. Нового рубца на коже не будет: разрез делают в том же месте, где и во время первой операции. После того как импланты удалены, нужно носить на груди эластичную повязку, это поможет предотвратить скопление жидкости в оставшейся полости.

Вернуться на работу можно в течение 2–3 недель после удаления имплантов. Интенсивных физических нагрузок нужно избегать в течение 6 недель.

Сколько стоит лечение осложнений?

• Замена одного импланта молочной железы (без стоимости импланта) – 120 тыс. руб.
• Коррекция местоположения импланта – 80 тыс. руб.
• Коррекция втянутости соска – 80 тыс. руб.
• Удаление имплантов – от 93 тыс. руб.
• Уменьшение ареол – 120 тыс. руб.

В Европейской онкологической клинике операции на молочных железах проводятся с минимальным риском осложнений, потому что у нас работают опытные врачи, мы используем современное оборудование и импланты. Мы знаем, что делать, если после увеличения или уменьшения груди возникли осложнения. 

Читайте также:
Популярная маммопластика: всё об увеличении груди.