После ангины остались лимфоузлы

На чтение 11 мин. Обновлено 19 ноября, 2020

Лимфоузлы при ангине: причины их увеличения, симптомы и методы лечения

У пациентов могут быть после ангины увеличены лимфоузлы. Так лимфатическая система реагирует на течение патологического процесса внутри организма. Ей не удается самостоятельно справиться с бактериальной инфекцией. Поэтому человек должен начать лечение для уничтожения возбудителя ангины. Как только патоген будет ликвидирован, работа лимфатических узлов нормализуется, и они приобретут нормальный размер.

Воспаление лимфоузлов при ангине

Когда бактерии или вирусы попадают в ротовую полость, они первым делом оседают на миндалинах, и если те не справляются с бактериями, то инфекция распространяется дальше по организму и затрагивает лимфатические узлы

Ангина и острое воспаление лимфоузлов – патологические состояния, которые протекают одновременно. Болезнь горла вызывается чаще всего стрептококком. С ним пытается бороться лимфатическая система, что объясняет увеличение в размере ее образований. Наряду с этим у пациента наблюдаются другие симптомы недомогания, которые негативно отражаются на его общем самочувствии.

Увеличение лимфоузлов при прогрессирующей ангине происходит из-за того, что в них оказываются бактериальные агенты. Таким способом лимфатические узлы борются с вредоносными микроорганизмами, которые приводят к развитию инфекционных патологий.

Причины

Чтобы понять, почему происходит воспаление отдельных лимфоузлов на шее при ангине, необходимо разобраться в механизме их работы.

Когда лимфоузлы из-за ангины становятся увеличенными, это сопровождается болью в горле при глотании. Этот симптом невозможно игнорировать, поэтому он вынуждает больного обратиться к врачу и начать терапию.

То, что лимфатические узлы во время развития ангины увеличились, объясняют следующим образом. В полость рта человека проникают различные патогенные микроорганизмы (при ангине — чаще всего стрептококки). Они могут оседать на поверхности миндалин. Если эти лимфоидные структуры не подавляют их активность, то болезнетворные агенты поглощаются и уничтожаются лимфоузлами, расположенными поблизости.

Симптомы

Ангина часто сопровождается воспалительным процессом лимфатических узлов, которые располагаются в зоне поражения (лимфаденитом). Чтобы своевременно распознать болезнь и обратиться к врачу с жалобой, необходимо знать клинические проявления данных патологических состояний:

  • усиливающаяся боль в горле при глотании;
  • повышение температуры тела;
  • общее недомогание и слабость;
  • увеличение размера лимфоузлов, которое можно определить во время пальпации.

У больного также будут наблюдаться симптомы, характерные непосредственно для ангины. Речь идет о покрытии миндалин белым налетом и затрудненном глотании.

Осложнения после ангины

Если у больного развился абсцесс (вследствие ангины) — это показание к немедленной операции: вскрытию абсцесса

Если не начать лечить лимфаденит (воспаление лимфоузлов) во время развития и после ангины, то он приведет к серьезным осложнениям. Отсутствие адекватной терапии оборачивается для пациента формированием абсцесса или аденофлегмоны. Их развитие отличается тяжелым течением и появлением симптомов общей интоксикации:

  • высокая температура тела;
  • покраснение кожи в месте расположения лимфоузла;
  • гиперемия, которая выходит за пределы пораженного места;
  • головные боли;
  • мышечные боли;
  • выраженная слабость.

Диагностика

Почему может воспалиться лимфатический узел у пациента с ангиной, помогает узнать диагностика. С ее помощью удается выяснить, по какой причине воспалился лимфоузел и что делать, чтобы справиться с патологией.

Направление на диагностику дает терапевт после того, как проведет беседу с пациентом и осмотр проблемного места. Выяснить причину воспалительного процесса, который протекает в лимфоузлах, помогают следующие диагностические мероприятия:

  1. Общий анализ мочи и крови.
  2. Биохимический анализ крови.
  3. Взятие мазка с поверхности миндалин.
  4. Серологический тест.
  5. Ультразвуковое исследование лимфатического узла (УЗИ).
  6. Компьютерная томография (КТ).
  7. Биопсия совместно с гистологией.

В отдельных случаях требуется проведение дифференциальной диагностики, которая помогает отличить болезнь от других инфекционных поражений с похожей симптоматикой.

Для уточнения диагноза может потребоваться консультация нескольких специалистов. Осмотр нужно пройти у терапевта, инфекциониста, иммунолога и отоларинголога.

Лечение

При ангине рекомендуется полоскать горло настойкой прополиса, которую можно приобрести в аптеке

Если лимфоузел увеличивается, значит, лимфатическая система борется с вирусом. Увеличиваться могут сразу несколько лимфоидных образований, которые находятся вблизи очага поражения. Если это происходит из-за ангины (тонзиллита), то в первую очередь нужно устранить первопричину патологии. Как правило, после этого размер лимфоузлов приходит в норму.

Если из-за ангины у человека увеличены лимфатические узлы, он должен посетить врача. Только специалист способен назначить больному лечение, которое помогает справиться с воспалением. Домашние методы терапии при ангине можно использовать только после получения на это разрешения терапевта.

Если воспаляются лимфоузлы, то нет смысла пытаться лечить их отдельно. Лимфаденит не рассматривается как самостоятельная болезнь.

Лечить лимфоузел, который воспаляется из-за ангины, рекомендуется традиционными методами, предложенными современной медициной. Лечение направлено на достижение следующих целей:

  1. Подавление активности инфекции. При ангине больному назначается антибиотик. Его должен подбирать врач, учитывая чувствительность микрофлоры и состояние пациента.
  2. Устранение симптомов болезни. Врачи рекомендуют пациентам проводить полоскание горла лечебными составами, которые борются с болезнетворными бактериями и снижают интенсивность болевого синдрома. Также полезны настои и отвары на основе противовоспалительных и обезболивающих трав.

Больному, у которого диагностирована ангина и воспалились лимфоузлы, необходимо соблюдать постельный режим. Также следует придерживаться диеты, которая исключает употребление продуктов и блюд, раздражающих слизистую оболочку ротовой полости.

Воспаленные лимфатические узлы не нуждаются в специальном лечении. Поэтому не стоит пытаться уменьшить их и снять болевой синдром, например, прогреванием. Данные действия могут привести к усугублению болезненного состояния. Прогревание способствует развитию инфекции и ее дальнейшему распространению по организму.

Читайте также:  Гипертрофия лимфоузлов что это

Терапия может потребоваться, если лимфоузлы продолжают болеть и не уменьшаются в размере после того, как ангина была вылечена. Данное состояние рассматривается как осложнение. Если в течение нескольких дней оно не проходит, врач назначает больному прием препаратов, которые купируют воспалительный процесс, болевой синдром и другие болезненные симптомы.

Профилактика

Чтобы предупредить повторное развитие лимфаденита, вызванного ангиной или другим инфекционным заболеванием, необходимо придерживаться несложных профилактических мероприятий:

  • заниматься укреплением иммунной системы;
  • проводить закаливающие процедуры, укрепляющие иммунитет;
  • своевременно заниматься лечением инфекционных заболеваний;
  • соблюдать правила личной гигиены;
  • исключать контакт с зараженными людьми и животными;
  • придерживаться правильного режима сна и работы;
  • нормализовать свое питание и соблюдать правильный питьевой режим.

Забота о собственном здоровье помогает человеку предупредить множество заболеваний, в том числе и ангину, которые приводят к воспалению лимфатических узлов. В случае возникновения симптомов болезни следует немедленно обращаться к терапевту, чтобы он подобрал подходящее лечение.

Источник

Лимфоузлы при хроническом тонзиллите: почему увеличиваются и воспаляются, как лечить

Хронический тонзиллит – распространенное заболевание, с которым сталкиваются взрослые и дети. Патология характеризуется воспалением небных миндалин. При этом заболевании происходит сильное ослабление иммунитета, поэтому увеличиваются лимфоузлы при хроническом тонзиллите. Само по себе увеличение лимфоузлов не является опасным состоянием, но их воспаление уже представляет опасность. Поэтому хронический тонзиллит необходимо лечить.

Лимфоузлы и тонзиллит

Увеличение лимфоузлов при хроническом тонзиллите может произойти вследствие длительного нахождения в условиях низких температур (чаще всего проявляется в весеннее и осеннее время года)

При тонзиллите, как хроническом, так и остром, лимфатические узлы на шее реагируют в первую очередь. Это связано с наличием инфекционных агентов и выраженным снижением иммунитета.

При тонзиллите лимфоузлы могут просто увеличиваться, либо воспаляться. В первом случае речь идет о естественной реакции иммунитета на патологический процесс, протекающий в организме. Это состояние неопасно, узлы уменьшаются самопроизвольно после лечения основного заболевания.

При воспалении лимфоузлов, которое называется лимфаденитом, может происходить их инфицирование. Эта патология сопровождается рядом острых симптомов и требует своевременного лечения.

Следует обратить внимание, что при тонзиллите могут увеличиваться или воспаляться шейные и лицевые лимфатические узлы, в частности, нижнечелюстные и подбородочные. На фоне сильного снижения иммунитета может появляться генерализованная лимфаденопатия, при которой увеличиваются узлы разных групп (чаще всего шейные, подмышечные и паховые).

Причины увеличения и воспаления лимфоузлов

Увеличение лимфоузлов при хроническом тонзиллите обусловлено реакцией иммунитета на воспалительный процесс. Это естественная реакция, которая появляется при различных вялотекущих воспалениях в организме. Кроме того, постоянное воспаление приводит к интоксикации организма; при этом первой страдает печень, которая выполняет роль фильтра. При любом воспалительном процессе в организме нагрузка на печень значительно увеличивается. Увеличение лимфатических узлов также может быть связано с ухудшением работы внутренних органов на фоне хронического заболевания.

При хроническом тонзиллите лимфоузлы часто воспаляются. Лимфаденит развивается вследствие проникновения инфекции в лимфатические узлы. Если при лимфаденопатии в целом могут увеличиваться любые крупные лимфоузлы, при лимфадените на фоне тонзиллита поражаются шейные узлы, так как они расположены максимально близко к патологическому очагу инфекции. Предрасполагающим фактором в развитии воспалительного процесса в лимфоузлах выступает общее снижение иммунитета.

Характерные симптомы

Повышение температуры – самый первый симптом воспаления лимфоузлов при хроническом тонзиллите

Типичные симптомы изменения лимфоузлов при тонзиллите зависят от характера нарушения. Лимфаденопатия проявляется увеличением узлов. При этом наблюдаются следующие симптомы:

  • появление уплотненных бугорков на шее и/или под челюстью;
  • дискомфорт при пальпации;
  • ночная потливость;
  • увеличение селезенки и печени;
  • общая слабость и быстрая утомляемость;
  • головная боль.

Обнаружить увеличение печени и селезенки можно посредством пальпации (прощупывания) или на УЗИ этих органов. В тяжелых случаях генерализованной лимфаденопатии увеличение размеров печени ощущается давлением и чувством тяжести в месте локализации органа.

Увеличенные лимфоузлы при тонзиллите, как правило, хорошо пальпируются, так как в подавляющем большинстве случаев нарушение распространяется на шейную область, где узлы расположены поверхностно. При этом пальпация причиняет дискомфорт.

Воспаление лимфоузлов при хроническом тонзиллите характеризуется острыми симптомами:

  • заметное увеличение лимфоузла;
  • гиперемия кожи;
  • болевой синдром;
  • повышение температуры кожи в зоне воспаления;
  • лихорадка;
  • симптомы интоксикации;
  • общая слабость.

Воспаленный узел может увеличиваться в несколько раз. Если в норме размеры шейных лимфоузлов не превышают 10 мм, при воспалении они могут увеличиваться до 30-50 мм.

Воспаленные лимфоузлы при пальпации отзываются болью. Болевой синдром при гнойном воспалении острый и сохраняется в состоянии покоя. Если нагноения нет, узлы болят непосредственно при надавливании и резких движениях.

Возможные осложнения

Если при хроническом тонзиллите увеличены лимфоузлы, необходимо обратиться к врачу. Существует риск, что после лечения болезни размеры лимфоузлов уже не вернутся к норме.

Серьезную опасность представляет воспаление лимфатических узлов. Эта патология требует срочного медикаментозного или хирургического лечения, в зависимости от характера воспаления. Воспалительный процесс в лимфоузлах негативно сказывается на общем самочувствии. При этом иммунная система страдает в первую очередь. Если учесть, что иммунитет на фоне тонзиллита и так ослаблен, а лимфаденит ослабляет его еще сильнее, существует риск развития вторичных инфекционных заболеваний, так как организм становится уязвим перед патогенными микроорганизмами.

Гнойное воспаление лимфоузлов очень опасно. При этом существует риск инфицирования всей лимфатической системы, в случае распространения инфекции с током лимфы. Если инфекция проникает в кровь, развивается сепсис (“заражение крови”). В запущенных случаях это нарушение может привести к летальному исходу.

Читайте также:  Какие антибиотики от лимфоузлов под мышкой

Таким образом, осознавая, чем опасны лимфаденопатия и лимфаденит, пациент должен как можно скорее проконсультироваться с врачом и пройти обследование.

Диагностика

При хроническом тонзиллите берут мазок из зева на микрофлору

Лимфатические узлы при хроническом тонзиллите реагируют непосредственно на воспалительный процесс в миндалинах, поэтому с диагностикой проблем не возникает. Врачу достаточно осмотреть горло пациента и прощупать лимфоузлы, чтобы поставить предварительный диагноз.

Дополнительно проводятся следующие обследования:

  • общий и биохимический анализы крови;
  • мазок с поверхности миндалин и задней стенки горла;
  • УЗИ лимфоузлов.

Этих обследований достаточно для точной постановки диагноза и назначения лечения.

Принципы лечения

Увеличение лимфоузлов на фоне ангины или хронического тонзиллита не требует специфического лечения. Пациенту необходимо вылечить основное заболевание, а лимфатические узлы придут в норму после выздоровления. Для лечения патологии применяют антибиотики, антисептики, противовоспалительные средства, специальные полоскания и прогревания. При хроническом тонзиллите может быть рекомендована физиотерапия.

При лимфадените лечение направлено на устранение инфекционного агента. Так как причиной чаще всего выступают бактерии, проводится антибактериальная терапия. Антибиотики подбираются с учетом чувствительности возбудителя к действию препарата. Как правило, предпочтение отдается медикаментам с широкой антимикробной активностью.

  • противовоспалительные средства;
  • антисептики для полоскания горла;
  • иммуностимуляторы;
  • общеукрепляющие препараты;
  • отвары для полоскания горла.

После устранения инфекционных агентов может быть назначена физиотерапия.

Точную схему терапии составит врач, с учетом особенностей течения заболевания у конкретного пациента.

Радикальные методы лечения

Операции при тонзиллите проводятся очень редко из-за риска развития осложнений и лишь в очень крайних случаях

Чтобы вылечить лимфоузлы, следует устранить тонзиллит. В случае хронического воспаления миндалин консервативные методы лечения не всегда эффективны. Достаточно часто единственным способом добиться полной компенсации патологии остается хирургическое вмешательство. При этом проводится операция, в ходе которой миндалины удаляются полностью, либо частично. Решение о проведении такой операции принимается в случае неэффективности медикаментозного лечения и высоких рисков развития осложнений.

Если миндалины стали хроническим очагом инфекции и не могут выполнять свою функцию, при этом у больного участились случаи различных заболеваний из-за ослабленного иммунитета, необходимо провести операцию.

В случае необратимых нарушений в лимфатических узлах на фоне хронического воспаления также может быть принято решение об удалении пораженного лимфоузла. Как правило, такие операции при тонзиллите проводятся очень редко из-за риска развития осложнений.

Профилактика

Зная, почему увеличиваются лимфоузлы при тонзиллите, следует разобраться в методах профилактики этого нарушения. Самой эффективной профилактикой является полное устранение очага инфекции. Необходимо вылечить тонзиллит и восстановить иммунную защиту. В случае хронического воспаления важно регулярно укреплять организм, чтобы не допустить обострения болезни.

В среднем размеры лимфатических узлов возвращаются в норму спустя два месяца после полного восстановления организма, с условием адекватной терапии тонзиллита.

Источник

Источник

Добрый вечер!
Сыну год и восемь месяцев.
В год и 6 месяцев вес 13 кг, рост 87 см. Все прививки по графику, кроме последней ревакцинации АКДС (пока не сделали). Зубов 16.

Две недели назад было такое [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
После этого практически сразу все пришло в норму. Было 2 раза по 2 дня небольшое повышение температуры максимально до 37,7. Последнее повышение было 3 дня назад.

Сегодня с утра заметила большую припухлость слева на шее под ухом. Температура нормальная 36,8. Сын не дает ощупывать себя, смеется. Но я нащупала 2 уплотнения под ухом: одно небольшое около 1 см, второе побольше.
Посетили врача. Нас сильно ругали, за то что мы при “ангине” 2 недели назад не пили антибиотики. Врач сказала, что это лимфоденит из-за той ангины. Назначила амоксицилин.
Завтра пойдем сдавать кровь и мочу. Как я понимаю, кровь все равно покажет воспаление? И если у нас была не ангина, то откуда лимфоденит? Какие еще исследования нам необходимо сделать?
Ребенок веселый как обычно. Аппетит и стул в норме

Elena_Bondareva

27.02.2009, 07:16

Лимфаденит может быть и при вирусной инфекции, это просто реакция на вирус.

Спасибо за ответ. Уважаемая Елена Владимировна, помогите мне определиться в необходимости применения антибиотиков. Как я поняла, Настоящее состояние не имеет отношения к “ангине” двухнедельной давности. Или имеет? Наш педиатр настаивает на применении антибиотика. После 5 сегодня будут результаты анализов и мы пойдем на прием. Как определить чем вызван линмфаденит: бактерией или вирусом?

Elena_Bondareva

27.02.2009, 09:00

Давайте дождемся анализа, будет видно.

Добрый вечер!
Новостей у нас немного, т.к. анализ крови еще не готов (или готов но нам его не дают, ибо не занесли в базу данных. Сказали в пн только будет). Анализ мочи на руках
Количество 100 мл
Цвет светло-желтый
Прозрачность прозрачная
относительная плотность 1010 (N 1015-1025)
глюкоза не обн
билирубин отр
кетоновые тела не обн
эритроциты отр
реакция 7,0 (N 5,0-7,0)
белок (качественно) не обн
уробилиноген 3,2 (N 3,2-16,0)
нитриты отр
лейкоциты отр

Были на приеме у заведующей поликлиникой, т.к. участковый педиатр в это время не принимала.
Почерк непонятный совсем 🙂
Из того что разобрала: состояние удовл, кожные покровы бледные, слева на шее? уплотнение размером с грецкий орех
диагноз лимфаденит ….. (не понятно какой)
назначения: сумамед 100 мг 1 р в день утром 3 дня, и 2 дня половинную дозу.
компресс: фурацилин 100 мл, димексид 2 мл, гентамицин 1 ампула, новокоин 0,25% 20 мл – на 2 часа под теплую повязку
местные обработки зева хлорофиллиптом

Читайте также:  Как правильно осматривать лимфоузлы

Врач сказала, что вероятнее всего бактериальная инфекция или сочетанная вирусно-бактериальная. антибиотики обязательны.
Так ли это? Что нам делать?

Ждать анализа крови.
Анализ мочи нормальный.

т.е. лечение не начинать?

Извините за настойчивость 🙂
Я не могу понять насколько серьезно это заболевание
В больнице реально запугивают рассказами о гнойниках и их вскрытиях.

Elena_Bondareva

27.02.2009, 19:17

Дождитесь анализа крови. При гнойниках не бывает веселых детей.

Добрый день!
Были сегодня на приеме. Честно говоря, вышла из равновесия 🙂 до сих пор туда не вернулась 🙂
Конечно меня отругали за неприменение антибиотиков. Посмотрев горло, врач заметила, что оно гораздо лучше стало: нет отечности, рыхлости и краснота заметно меньше. Я ей сказала, что ничего этого никогда не было. Почитав записи в карточке, согласились со мной. На просьбу дать мне копию анализа крови ответили, что ксерокс не работает, писать им некогда. И вообще, зачем он мне и куда это я собралась 🙂 Кроме этого было еще несколько претензий к нам не относящихся к делу – вообщем, я поняла, что нам теперь будут не очень рады в этом кабинете. Т.к. копию мне не дали, я сфотографировала результат анализа крови.
СОЭ – 15 (N 2-10)
Гемоглобин 110 (N 112-134)
Эритроциты 4,17 (N 4-4,40)
Цветовой показатель 0,79 (N 0,8-1,0)
Средний объем эритроцитов 77,1 (N 74-83)
Среднее содержание гемоглобина в 1 эритр. 24,5 (N 23-32)
Средняя концентрация гемоглобина в эритр. 31,8 (N 23-32)
гематокрит 33,7 (N 40-48)
Тромбоциты 559 (N 180-320)
Лейкоциты 12,3 (N 6,3-10,3)
Лимфоциты относительные 0% (N 7-37), абсолютные 0 (N 1,2-3,?)
Нейрофилы относительные 0 (N 45-75), абсолютные 0 (N 2-5,?).
Нейрофилы палочкоядерные относительные 4 (N 1-3) абсолютные 0,49 (N ?)
Нейрофилы сегментоядерные относительные 34 (N 32-50) абсолютные 4,18 (N ?)
Эозинофилы относительные 2 (N 2-7) абсолютные 0,246 (N ?)
Моноциты относительные 13 (N 4-9) абсолютные 1,6 (N ?)

Фотография не очень удачная получилась – бок и низ анализа не видно.

Ребенок как всегда веселый, активный. Аппетит, стул, диурез в норме. лимфоузел, как мне кажется, стал немного поменьше.
Что нам делать, чем лечить или не лечить?
Рекомендовано сдать кровь в пятницу 6 марта.
Спасибо.

Есть анемия ,стоит подавать ребенку препарат железа в суточной дозировке 2мг на кг(например,актиферрин).
Антибиотики не показаны.
Вы имеете полное право делать копии всех интересующих вас анализов.

Спасибо огромное за ответ и внимание к нашим проблемам. Сейчас хорошо прощупала лимфоузел- он значительно уменьшился. Сдавать нам кровь в пятницу или лучше немного попозже? По поводу железа – сколько времени давать? И еще про лимфоузел – возможно ли его увеличение из за раны на пальце? Я неудачно подстригла ноготь на большом пальце сыну (он сильно дергался), около ногтя было воспаление, накладывали мазь вишневского. Палец с той же стороны что и лимфоузел, но когда тот увеличился, воспаление на пальце практически прошло, были остаточные явления.

Все таки наверно это не от пальца 🙂 Сейчас у себя нащупала увеличеный лимфоузел размером с грецкий орех. Причем абсолютно безболезненный. Вероятно у нас одна на двоих инфекция 🙂

Препараты железа в полной дозе даются в течении двух месяцев после нормализации показателей крови,затем еще несколько месяцев дается половинная дозировка-1 мг на кг.Повторить анализ можно через месяц.
Маловероятна связь между воспалением пальца и увеличением лимфатических узлов на голове,более вероятная причина это ОРВИ.

Спасибо за ответ! Мы писали одновременно 🙂 Да, я уже поняла, что это вирус

Добрый вечер!
Пожалуйста скажите – как долго может длиться лимфаденит? С ребенком все как всегда – нормально. Лимфоузел уменьшился, но совсем не исчезает. Или это уже остаточные явления ОРВИ? Две недели уже 🙂 И можно ли в таком состоянии идти в гости к ребенку такого же возраста? Есть ли вероятность его заразить вирусом?
Спасибо

У здоровый детей после перенесенных инфекций лимфатические узлы ,в небольшом количестве ,до одного сантиметра ,могут пальпироваться в течении нескольких месяцев-лет.
В гости можно,вероятность заразить другого ребенка стремится к нулю.

Спасибо большое, успокоили в очередной раз беспокойную маму 🙂
Представляю теперь что будет на приеме у участкового педиатра, если она “пропальпирует” эти узлы и узнает, что антибиотики мы все-таки не принимали 🙂

Добрый вечер! На сегодняшний день лимфоузел прощупывается совсем небольшого размера, можно сказать почти не прощупывается. Начали пить актиферрин, но прекратили. У ребенка около 10 дней жидкий стул, причем первые 3-4 дня он был черного цвета. Несколько раз в день. Видимо болит живот. Сын плохо ест, много сосет грудь. Кроме жидкого стула, никаких других симптомов кишечной инфекции нет. Прочитав ЧАВО я не поняла является ли это кишечной инфекцией, если да, то сколько времени может длиться такое состояние? продолжать ли принимать железо (жидкий стул начался за день до приема лекарства)? Сыну необходимо сделать последнюю АКДС -через какой срок после нормализации состояния это можно делать?

Источник