Поражения лимфатических узлов при гепатите
Опубликовано: 23.09.2018 17:14
Обновлено: 27.09.2018 17:29
19722
Опасность гепатита С в том, что заболевание протекает практически бессимптомно на протяжении многих лет. Конечно же, симптомы у него есть, но они настолько маскируются под привычные всем болезни, что распознать в них присутствие вируса гепатита С в крови под силу лишь опытным медицинским специалистам. У 70% больных на планете гепатит перетекает в хроническую форму. А латентная форма болезни длящаяся на протяжении 10-15 лет приводит подчас к необратимым последствиям в печени. У 20% пациентов с диагнозом гепатит С в анамнезе увеличение лимфоузлов, в основном шейных.
По какой причине воспаляются шейные лимфоузлы?
Лимфоузлы – иммунные защитники организма человека. Их увеличение сигнализирует о возникновении воспалительных процессов в организме и появлении патологий различного генеза. Лимфоденопатия (увеличение лимфоузлов) может быть различной формы:
Всем клиентам сайта консультация гепатолога бесплатно
- локализованная – паховой или подмышечный узел;
- регионарная – увеличение нескольких узлов в соседних зонах;
- генерализованная – когда воспалены более 2 групп лимфоузлов.
Существует немало причин, вызывающих увеличение лимфоузлов. Самыми распространенными являются следующие:
- токсоплазмоз;
- бруцеллез;
- туберкулез;
- наркомания;
- переливание крови и трансплантация органов;
- герпес;
- сифилис;
- ВИЧ-инфекция;
- гепатит;
- цитомегаловирус;
- боррелиоз, красная волчанка, болезнь Стилла;
- онкология – метастазы кишечника, молочной железы, легких.
На увеличение узлов также влияет прием некоторых медицинских препаратов – противосудорожных, гипотензивных, антибактериальных, противомалярийных. Длительное воспаление лимфоузлов на шее свидетельствует о наличии гепатита С в крови. Лимфоузлы болезненны, в отличие от вызванных ОРВИ, ангиной и фарингитом долгое время не проходят. Их уменьшение наблюдается лишь с падением вирусной нагрузки в крови.
Воспаление лимфоузлов при терапии гепатита С интерферонами
До недавнего времени для лечения гепатита С в нашей стране применялся интерфероновый метод. На фоне приема уколов интерферона в подмышках и паху увеличивались лимфоузлы. Лимфоденопатия была вызвана снижением количества белых кровяных клеток в крови пациентов. Соответственно падал иммунитет в отношении вирусных, грибковых и бактериальных инфекций. После окончания терапии лимфоузлы приходили в норму.
В наши дни терапия интерферонами сменилась приемом противовирусных препаратов нового поколения для лечения гепатита С. В методике лечения задействованы такие препараты как – «Софосбувир», «Ледипасвир», «Даклатасвир», «Велпатасвир». Это лекарственные средства прямого действия на вирус гепатита С. Они не вызывают побочных эффектов, в том числе проявлений лимфденопатии.
Во время терапии рекомендуется избегать чрезмерных физических нагрузок. Общие рекомендации включают в себя полноценный отдых, прием большого количества жидкости и соблюдение правил диетического питания.
Если же вы заметили в организме изменения и длительное воспаление лимфоузлов – это повод обследоваться на наличие в организме вируса гепатита С.
Новое в лечении гепатита С – эффективность безинтерфероновой терапии 97%
- Применение лекарства обеспечивает положительный результат при наличии вирусов всех генотипов (1-6);
- Удобство приема – употребление раз в сутки позволяет не менять привычный жизненный уклад;
- Непродолжительность терапевтического курса – лечение проводится в течение 12-24 недельного периода.
Сделайте заказ и приобретите лекарство со скидкой
- 12 недель приема препарата;
- Акционное предложение и дополнительный препарат плюс трехмесячная рассрочка.
Источник
Печень – это самый большой орган пищеварительной системы. Она выполняет важнейшие функции, выступая фильтром для всего организма. В печени расположены лимфатические узлы, увеличение которых свидетельствует о патологическом процессе. Лимфаденопатия ворот печени – это увеличение узлов, расположенных в поперечной борозде органа. Патологическое увеличение лимфатических узлов является опасным симптомом и требует детального обследования для выявления причин нарушения.
Особенности лимфаденопатии печени
Воротами печени называют поперечную борозду, которая расположена на нижней поверхности органа. Это место локализации крупных вен, артерий, лимфатических сосудов. Увеличение лимфатических узлов в этой области свидетельствует об опасных патологиях, поэтому требует своевременного лечения.
Важно понимать, что само по себе увеличение лимфатических узлов и сосудов не является заболеванием, но появляется на фоне других патологий. Точное выявление причины патологических изменений – это залог успешного лечения.
Проблема увеличения лимфатических узлов в органе заключается в отсутствии выраженной симптоматики, которая заставила бы пациента задуматься о визите к врачу.
По МКБ-10 такой вид лимфаденопатии обозначается кодом R59.0 – локализованное увеличение лимфатических узлов.
Симптомы заболевания во многом схожи с гепатитом или обструкцией желчных протоков, так как сопровождаются общим недомоганием и пищеварительными расстройствами. При этом лимфаденопатия может появляться на фоне заболеваний печени, либо выступать следствием злокачественного новообразования. Как правило, при любых видах рака внутренних органов в 15% случаев удар приходится на лимфатическую систему. Таким образом, своевременное обнаружение патологических нарушений часто позволяет выявить серьезные заболевания, потенциально опасные для жизни человека.
Симптомы нарушения
Из-за особенностей расположения лимфоузлы в печени прощупать самостоятельно невозможно, поэтому заболевание диагностируется только путем инструментальных обследований. Это во многом осложняет своевременное выявление лимфаденопатии ворот печени, так как пациент не видит увеличения лимфатических узлов.
При нарушении в лимфатической системы печени наблюдаются следующие симптомы:
- чувство тяжести и давления в правом подреберье;
- желтушность кожных покровов;
- вкус желчи во рту;
- тошнота во время приема пищи;
- рвота желчью;
- ухудшение аппетита;
- отек нижних конечностей;
- увеличение объемов живота из-за задержки жидкости;
- изменения эпидермиса;
- ночная потливость;
- повышение температуры тела.
Основные симптомы заболевания схожи с гепатитом или холециститом. Кожа приобретает желтый оттенок, также желтеют белки глаз. Из-за нарушения очистительной функции печени появляются симптомы интоксикации – общее недомогание, слабость, повышение температуры, тошнота. Достаточно часто пациенты жалуются на изменение эпидермиса – появление пигментных пятен и сосудистых звездочек, зудящие высыпания, покраснение кожи. Такие симптомы присущи практически любым заболеваниям печени.
При увеличении местных лимфатических узлов нарушается отток лимфы, происходит увеличение размеров печени. Это хорошо заметно при пальпации, а проявляется дискомфортом в правом подреберье. Человек может ощущать давление и распирание в области печени во время приема пищи и при физических нагрузках. Попытка прощупать орган самостоятельно приводит к усилению болевого синдрома.
При поражении печеночных лимфатических узлов наблюдается нарушение выработки и оттока желчи. Это влечет за собой нарушение пищеварительных процессов, чувство горечи во рту, тошноту со рвотой. В тяжелых случаях, когда поражается сразу несколько лимфатических узлов, наблюдается значительное повышение температуры тела.
Еще один специфический симптом – это скопление жидкости в брюшной полости. Живот может увеличиваться, появляется резь и дискомфорт, особенно после приема пищи.
Если в воротах печени значительно увеличены лимфоузлы, наблюдаются проблемы с нижними конечностями. Они отекают, особенно во второй половине дня, отзываются ноющей болью при ходьбе.
Перечисленные симптомы должны насторожить любого человека. Увеличение узлов в печени может быть связано с очень опасными заболеваниями, поэтому следует как можно скорее обратиться к врачу.
Причины нарушения
Увеличение печеночных лимфоузлов может быть вызвано как системными заболеваниями, так и отдельными патологиями, затрагивающими непосредственно печень.
К наиболее распространенным причинам относят:
- инфекции (вирусные или бактериальные);
- грибковые инфекции;
- туберкулез;
- сифилис;
- ВИЧ;
- паразитарные инвазии;
- аутоиммунные заболевания и др.
Лимфатические узлы являются важным элементом иммунной системы организма. Они первыми реагируют на любые заболевания. Так, лимфатические узлы всегда увеличиваются при тяжелых инфекциях.
Увеличение лимфатических узлов в любой части тела отмечается при системных заболеваниях, таких, как системная красная волчанка или ревматоидный артрит. Поражение узлов брюшной полости и печени может быть связано с заражением паразитами.
Обратите внимание! Если увеличены только лимфоузлы ворот печени, проблему следует искать в непосредственной близости от органа. Это могут быть воспалительные, инфекционные заболевания или новообразования в органах брюшной полости.
Увеличение лимфатических узлов в течение нескольких недель без каких-либо других симптомов является одним из типичных признаков ВИЧ-инфекции, при этом могут поражаться лимфатические узлы в любых частях тела, включая внутренние органы.
Кроме того, существует несколько заболеваний, типичным симптомом которых является именно увеличение лимфоузлов ворот печени.
Лимфосаркома
Лимфосаркома, или лимфома печени, – это онкологическое поражение лимфатических узлов. Патология распространяется на все лимфоузлы и со временем приобретает генерализованную форму, но начинаться может с локального поражения печени или любого другого органа.
По МКБ-10 болезнь обозначается кодом С85. Патология характеризуется быстрым прогрессированием и длительным бессимптомным течением.
При поражении печени наблюдается увеличение объема живота за счет нарушения оттока лимфы. Проблема заключается в том, что пациенты до последнего момента не обращаются к врачу, так как считают дискомфорт незначительным.
Патологию лечат с помощью радио- и химиотерапии. Прогноз зависит от распространенности патологического процесса. Если лимфома печени изолирована в одной группе лимфатических узлов, при этом лечение начато на ранней стадии, успех терапии составляет более 80%. Генерализованные формы онкопатологии лечатся тяжело, поэтому запущенная стадия болезни может закончиться для пациента летально.
Гепатит С
Это заболевание по МКБ-10 обозначается кодом В18.2. Болезнь носит вирусную природу, заражение происходит преимущественно через кровь. Опасность заболевания – скрытое течение, особенно если болезнь протекает в хронической, а не в острой форме. Этот вирус способен маскироваться под другие заболевания, поэтому долгое время остается невыявленным.
Патология вызывает перерождение ткани печени в жировую ткань, что со временем приводит к циррозу. Именно цирроз является основной причиной смертности при гепатите С, на втором месте стоит карцинома печени, вызванная инфицированием организма вирусом.
Достаточно часто единственными симптомами гепатита С являются повышенная утомляемость, слабость и появление пигментных пятен на коже. Наличие вируса в организме определяется лабораторными методами.
Метастазы
Увеличение лимфатических узлов в конкретном органе может быть связано с тяжелым раковым заболеванием других органов. Так, метастазы в печени могут появляться при злокачественных процессах в желудке, кишечнике, горле, щитовидной железе и т.д. Процесс метастазирования приводит к нарушению лимфотока и увеличению лимфатических узлов. Причем метастазы могут обнаруживаться как в печеночных лимфоузлах, так и во всей лимфосистеме.
Цирроз печени
Еще одной причиной увеличения лимфоузлов ворот печени является цирроз. По МКБ-10 это заболевание обозначается кодами К74.3-К74.6. Патология приводит к замещению ткани органа соединительной тканью. Цирроз проявляется общими симптомами – недомоганием, быстрой утомляемостью, слабостью, ухудшением аппетита. В запущенной стадии появляются сильные боли в правом подреберье.
Патология быстро прогрессирует и может перейти в злокачественный процесс (карцинома печени).
На начальной стадии развития прогрессирование цирроза можно остановить медикаментами. Выраженный цирроз необратим и приводит к летальному исходу в течение 3-4 лет. Единственный способ спасти жизнь пациенту – трансплантация органа.
Амилоидоз печени
Заболевание характеризуется отложением специфического белка (амилоида) в пораженном органе. По МКБ-10 обозначается кодом Е85. Тревожным симптомом, позволяющим заподозрить это заболевание, является увеличение печени и уплотнение ее ткани, что сопровождается ощущением давления и дискомфортом в правом подреберье. Амилоидоз можно выявить только с помощью лабораторных и инструментальных обследований. Патология опасна, так как может приводить к гибели органа.
Помимо перечисленных причин, вызвать увеличение лимфоузлов печени может ряд различных заболеваний. Распространенные причины лимфаденопатии – заражение паразитами (глисты, лямблии, хламидии), грибковые поражения внутренних органов, гепатиты А и В. Точно определить, почему увеличены лимфоузлы ворот печени и какие причины спровоцировали появление такого симптома, может только врач.
Диагностика
Зная, что такое лимфаденопатия печени, необходимо как можно скорее проконсультироваться с врачом и сдать ряд анализов. В первую очередь следует обратиться к терапевту. Врач проведет общий физикальный осмотр и пальпацию печени. При заметном увеличении органа будет назначен ряд исследований. В первую очередь необходимо сделать УЗИ и КТ органа, сдать биохимические анализы крови и мочи. На основании этих анализов будет принято решение о необходимости дополнительных обследований, либо назначено лечение, если причину увеличения лимфатических узлов удалось выявить. При подозрениях на рак пациент будет направлен к онкологу.
Методы лечения
Принципы лечения лимфаденопатии зависят от причины ее развития, так как само по себе увеличение лимфатических узлов не является заболеванием. В случае, если причиной заболевания стало инфекционное заболевание, применяют соответствующие препараты для лечения. При туберкулезе назначают ряд антибактериальных препаратов (около 5 различных средств) курсом от полугода. При паразитарных инвазиях лечение подбирается индивидуально в каждом случае, в зависимости от вида паразита и тяжести поражения печени.
При амилоидозе применяют следующие средства:
- Плаквенил или Хлорохин;
- Колхицин;
- гидролизаты печени (Рипазон, Прогепар, Сирепар и др.).
При циррозе на начальной стадии применяют гепатопротекторы и препараты, улучшающие пищеварение. Дополнительно назначается диета. К сожалению, все эти меры помогают лишь временно и не могут полностью остановить прогрессирование патологии. Самый эффективный метод лечения – это трансплантация печени.
При раке органа или метастазах применяют химиотерапию, лучевую терапию, радиолечение. Точная схема терапии зависит от стадии рака и особенностей его прогрессирования. Лечение подбирается онкологом индивидуально для каждого пациента.
При гепатите С назначают противовирусные препараты прямого действия. Препараты этой группы назначаются на срок от 8 недель. Практикуется регулярный прием лекарств от гепатита курсом. Помимо специальных препаратов, врач может порекомендовать гепатопротекторы и средства для улучшения пищеварения. Главная задача при гепатите С – не допустить развития цирроза или рака.
Лечить лимфаденопатию печени народными средствами или гомеопатией нельзя. Во-первых, эффективность таких методов под сомнением, а под видом гомеопатии нередко прячутся таблетки-пустышки, работающие по принципу плацебо. Во-вторых, вылечить заболевание самостоятельно, не зная его причины, невозможно.
Источник
Самостоятельное обнаружение
Лимфоузлы с измененным размером легко обнаруживаются по следующим проявлениям:
- выпуклые участки в соответствующих областях головы, шеи, таза и др.;
- болезненность при нажатии;
- уплотненность;
- покраснение кожи.
Воспаляется один или сразу несколько лимфоузлов. В первом случае причиной может послужить ранее перенесенная инфекция, и обычно лимфоузел восстанавливает размер самостоятельно, не принося дискомфорта.
Значение лимфоузлов для организма человека
Лимфоузлы относятся к органам иммунной системы человека. Их насчитывается несколько сотен в человеческом организме. Локализация лимфоузлов напрямую зависит от направленности лимфатических сосудов. Они расположены группами и бывают висцеральные, пристеночные (находятся рядом с внутренними органами), а также периферические.
Лимфаденит – это не всегда самостоятельное заболевание, а чаще всего следствие протекания других недугов в организме человека. Лимфоузлы выполняют роль барьера и не позволяют распространяться инфекциям, а также чужеродным веществам в организме человека.
Именно поэтому воспаляются только те узелки, которые находятся ближе всего к очагу заболевания. По специальным сосудам лимфа течет в лимфоузлы и очищается там. В свою очередь из лимфоузлов к очагу воспаления доставляются лимфоциты, которые борются с чужеродными белками.
Симптомы воспаления лимфоузлов на шее
Лечение воспалившихся лимфоузлов начинается с определения истинной причины их увеличения. Опухший узелок под мышкой свидетельствует о том, что рядом с ним происходит воспалительный процесс, и орган принимает активное участие в обеззараживании данного участка. Самые распространенные причины, по которым воспаляются лимфоузлы:
- закупорка подмышечных пор, появление гнойничков;
- серьезные раны и нагноения в области плеч, рук или груди;
- кожные заболевания (нейродермит, экзема или псориаз);
- ВИЧ-инфекция;
- мастопатия;
- любые инфекционные заболевания (туберкулез, чума, сифилис, туляремия, бруцеллез);
- ревматизм;
- раковые заболевания.
У детей истинной причиной воспаления подмышечных лимфоузлов могут быть ветрянка, инфекционный мононуклеоз или корь.
У беременных и кормящих женщин иногда при лактации увеличивается долька молочной железы, которую ошибочно принимают за лимфоузел. Стандартный осмотр у врача поможет убедиться в том, что настоящий лимфоузел находится в полном порядке.
Лечение лимфоузлов под мышкой необходимо начинать при появлении первых симптомов их воспаления, дабы избежать осложнений.
Первый сигнал о воспалительном процессе – это припухлость лимфоузлов, находящихся под мышками, ближе к области груди. При остром воспалении вокруг этого участка кожа становится горячей, а прикосновения к ней приносят боль.
Но боль при воспалении присутствует далеко не всегда. Появление этого симптома зависит от причины воспалительного процесса: если лимфоузлы увеличены из-за наличия у пациента таких заболеваний, как туберкулез или сифилис, то болевых ощущений не будет.
Если учитывать тот факт, что увеличение лимфоузлов происходит вследствие течения какой-либо другой болезни, то, когда происходит воспаление лимфоузлов на шее, лечение и диагностика должны прежде всего быть направлены на выявление и устранение самых распространенных инфекций верхних дыхательных путей и ротовой полости: ОРЗ и ОРВИ, ангины, ветряной оспы, гриппа, стоматита, гингивита, дифтерии и т. д.
Увеличение лимфоузлов на шее может быть продиктовано резким снижением иммунитета, потому что в такой ситуации на них приходится двойная нагрузка. У детей, которые часто болеют ОРВИ, ОРЗ и прочими инфекционными заболеваниями, наблюдается увеличение лимфоузлов хронического характера, больше всего это отражается на гландах.
Самые опасные причины воспалительного процесса в шейных лимфоузлах – это иммунодефицитные состояния и опухоли. В некоторых случаях увеличение провоцируется хроническим алкоголизмом или заболеваниями щитовидной железы.
Как и в предыдущем случае, воспаление можно визуально наблюдать при внешнем осмотре подчелюстных групп лимфоузлов: в нормальном состоянии они незаметны, но во время воспалительного процесса размер узлов может варьироваться от горошины до объема яйца.
Лечение лимфоузлов на шее, а также симптоматика воспалительного процесса напрямую зависят от первоначальной причины болезни. То есть если лимфаденит был спровоцирован инфекционным заболеванием, то наиболее ощутимыми будут симптомы именно инфекционного поражения организма, а симптомы лимфаденита будут вторичными.
Провоцирующие факторы воспаления лимфоузлов многообразны и классифицируются на 2 отдельные группы:
- специфические;
- неспецифические.
Реже измененные лимфоузлы обнаруживаются по причине реакции на прием определенных медпрепаратов, таких как лекарства от эпилепсии («Фенитоин»), противомалярийные препараты.
Часто увеличенные лимфоузлы пальпируются на шее, под подбородком, в паховой и подмышечной области. Симптоматика определяется патологией, выступающей причиной воспаления. Общие симптомы:
- видоизмененные лимфоузлы;
- жар;
- сильная потливость ночью;
- болезненность в области воспаленных лимфоузлов;
- недомогание;
- мигрени.
Воспалительные процессы лимфосистемы чаще проявляются образованиями в области шеи, паха, подмышек.
- покраснение кожи в области увеличенного лимфоузла;
- колющие боли;
- озноб, лихорадка;
- критично высокая температура;
- резкое ухудшение состояния больного.
Это сигнализирует о начале гнойного процесса. При несильном увеличении одного лимфоузла, который не болит, без повышения температуры, происходит более активная работа этого участка лимфатической системы.
- локальный лимфаденит с поражением одного типа узлов;
- генерализованное воспаление с увеличением и болезненностью всех узлов или нескольких, расположенных в разных зонах.
- Насморк, болезненность в гортани, жар сигнализируют об ОРВИ, ОРЗ.
- Воспаление одновременно всех лимфоузлов с повышенной потливостью, недомоганием, жаром, ослабленным иммунитетом, крапивницей, изъязвлением ротовой полости и половых органов, свидетельствует об иммунных расстройствах, вызванных ревматоидным артритом, волчанкой, ВИЧ, СПИДом, мононуклеозом. Дополнительно возможно опухание конечностей из-за воспаления глубоко расположенных лимфоузлов.
- Быстрое увеличение лимфатических узлов с сильным отвердеванием, болезненностью говорит о злокачественном образовании в одном из внутренних органов. Дополнительно появляются общее недомогание, отсутствие аппетита, потеря веса, жар.
Визуально рассмотреть лимфатические структуры без дополнительных методов не предоставляется возможным, поэтому необходимо обращать внимание на клинические проявления болезни. Они могут быть представлены:
- тяжестью, болевым синдромом в правом подреберье;
- тошнотой, рвотой;
- горечью во рту;
- желтушностью кожных покровов;
- субфебрилитетом или высокой лихорадкой;
- зудом кожи;
- резким снижением массы тела;
- повышенным потовыделением;
- ознобом;
- отечностью нижних конечностей, асцитом.
Клинические симптомы помогают установить причину заболевания, однако основными методами является лабораторная, а также инструментальная диагностика.
Специфическая группа
Неспецифическое воспаление лимфоузлов вызывают болезни, развившиеся на фоне интоксикации организма болезнетворными микробами, такими как стафилококк, стрептококк. Патогенная флора представляет угрозу в определенных условиях.
В группу включены:
- запущенный кариес;
- пародонтит;
- инфицирование во время лечения зубов;
- абсцессы;
- ангина;
- простуда;
- лимфангит;
- токсоплазмоз;
- аллергия.
На фоне патологии могут появиться гноящиеся очаги в виде ран, фурункулов, трофических язв, тромбофлебита, рожи. Основой для диагностики служит полная симптоматическая картина. При возникновении сомнений проводится пункция пораженного лимфоузла с дальнейшим анализом биологического материала.
Специфическое увеличение лимфоузлов обусловлено болезнями инфекционного типа. Это:
- СПИД;
- туберкулез;
- сифилис;
- мононуклеоз;
- рак крови;
- корь;
- ревматоидный артрит.
В основе диагностики лежит оценка комплексных симптомов лимфаденита и получение сведений о ближайших контактах больного с носителями инфекций или вирусов.
Виды лимфаденопатии
Как и любая болезнь, лимфаденит имеет свои разновидности, стадии и формы. Лечение лимфоузлов напрямую зависит от этих показателей.
Неспецифический лимфаденит, к примеру, может быть острым или хроническим. При этом существует еще разделение его на серозный, фибринозный гнойный или геморрагический.
Неспецифический тип заболевания вызван проникновением в лимфоузел гноеродных бактерий (стафилококков, стрептококков и т. д.). Если это произошло из-за повреждения и нагноения кожных тканей в районе лимфоузла, то такой лимфаденит считается самостоятельным первичным заболеванием.
Острый неспецифический лимфаденит при отсутствии должного лечения может иметь осложнения: образование лимфатических свищей, тромбофлебит, распространение гнойной инфекции на другие органы.
Специфические лимфадениты всегда вторичны – это ответная реакция организма на прогрессирование туберкулеза, сифилиса, актиномикоза, чумы и т. д.
Последствия
Воспаление лимфоузлов, потливость и другие симптомы чаще возникают при серьезных патологиях, при отсутствии лечения которых могут развиться осложнения:
- Абсцесс — сильное нагноение с кровью и частицами омертвевших тканей, скопившихся в одном месте. Лечится антибиотиками или оперативным путем.
- Заражение крови или сепсис — интоксикация организма через систему сосудов. Если не лечить, отказывают органы и человек умирает.
Воспаление лимфоузлов может спровоцировать заражение крови и привести к смерти.
Возможно развитие других осложнений, которые специфичны для основной патологии-возбудителя лимфаденита.
Диагностика
Общие методы обнаружения патологии:
- Медосмотр.
- Составление семейного анамнеза и истории болезни.
- Анализ крови.
- Рентген грудной клетки с целью исключения рака или для определения источника инфекции.
- КТ. Относится к более точным процедурам диагностики возможной патологии-первопричины.
- Биопсия лимфоузлов с гистологическим и цитологическим анализом биоптата. Метод отличается максимальной точностью.
Специфичные методы диагностики:
- Если увеличены лимфоузлы в паху, возможно заражение ВИЧ или воспаление мочеполовой системы. Для диагностики потребуются: общие исследования крови, мочи; специфичные тесты на гепатит, сифилис, ВИЧ.
- Если воспалены узлы в подмышечной зоне, возможно развитие патологии вверху живота и грудины. Требуются: общий спектр анализов; рентген грудной клетки.
- Если увеличены узлы возле ушей, под челюстью, на шее, подозревается инфекция ротовой полости или носоглотки, дыхательных путей, ушей. Наряду со стандартными методами требуется консультация ЛОР-врача.
При подозрении на лимфаденит необходимо немедленно обращаться к терапевту или хирургу. Врач может поставить диагноз, выслушав жалобы пациента и проведя внешний осмотр.
Один из ключевых методов диагностики – это пункция и исследование состава пунктата. Иногда используют биопсию, но только в тех случаях, когда пункция не принесла более-менее ясных результатов. Изучить патологические процессы, которые происходят в лимфатической системе, помогают методы рентгеноконтрастной лимфографии и сканирования.
Но для того, чтобы понять истинные причины лимфаденита, необходимо провести дополнительные исследования и исключить вероятность инфекционных заболеваний. На туберкулез берутся пробы Манту и Пирке и делается рентген легких. Сифилитический лимфаденит обнаруживается на этапе пункции.
К дополнительным методам исследования относятся МРТ пораженной области, КТ и УЗДГ лимфатических сосудов.
Лечение
Острый неспецифический лимфаденит на начальной стадии может контролироваться с помощью антибиотикотерапии, для которой выбираются средства, наиболее эффективные в борьбе с той или иной группой гнойных бактерий.
Также активно применяется УВЧ-терапия. Гнойный лимфаденит редко обходится без хирургического вмешательства, поскольку необходимо вскрывать абсцессы и прочие гнойные образования и очищать их от экссудата – только так можно остановить воспалительный процесс.
Лечение лимфоузлов под мышкой или на шее при хроническом неспецифическом лимфадените будет эффективным только в том случае, если устранено основное заболевание, провоцирующее увеличение узлов.
Применение народных средств лечения возможно только после согласования этого вопроса с лечащим врачом, иначе можно спровоцировать осложнения. Лечение лимфоузлов в домашних условиях осуществляется с помощью специальных компрессов и настоек.
Применяются комплексные методы, направленные на устранение основной причины увеличения лимофузлов. Воспалительный процесс сопровождается жаром, слабостью, усталостью, мигренями. Если температура невысокая, но повышена потливость, значит, у больного ослаблен иммунитет.
Устранение воспаления лимфоузлов – комплексное лечение антибиотиками и мазями.
Для этого проводится курс:
- витаминотерапии, направленный на повышение иммунитета;
- местной противовоспалительной обработки мазями, которые прикладываются на пораженные места (мазь Вишневского, синалар К, ихтиоловая или стрептонитоловая мази);
- таблеток с бактерицидным действием: «Сифлокс», «Вильпрафен», «Суметролим», «Солексин-форте», «Стрептоцид», «Септрин»;
- противовоспалительных средств (например, «Лимфо-гран»).
Рецепты:
- Сироп из ели, сосны, пихты, отвар цикория (20 г в 200 мл кипятка), настойка эхинацеи (10 капель на 250 мл воды).
- 5 г черники в 200 мл кипятка, пить по 50 мл 3 р/день.
- Равные объемы цветков бузины и лаванды, листов смородины и стеблей полыни в 1 л кипятка. Средство настаивается 10 часов и пьется вместо чая.
- 200 г корней малины засыпается послойно в банке сахаром. Содержимое греется 8 часов на водяной бане, настаивается 3 дня в темном месте. Пить по 25 г 1 р/день.
- Ванная из отвара на листьях грецкого ореха. Температура воды — 38 °C. Время — 20 минут.
- Примочки из мятных листьев, предварительно залитых кипятком.
- Камфорное масло для наружного смазывания пораженных лимфоузлов.
Компресс №1
Для выполнения процедуры необходимо купить в аптеке настойку эхинацеи и смешать её с теплой водой примерно в соотношении 1:2. Смоченную в растворе вату или бинт нужно приложить к больному лимфоузлу, закрепить, оставить на ночь. Лечение лимфоузлов в домашних условиях с помощью такого компресса – одно из самых действенных.
В эмалированную посуду необходимо поместить чайную ложку травы зверобоя и по одной такой же ложке листьев ореха, омелы и тысячелистника. Травы заливаются стаканом воды и доводятся до кипения, затем на слабом огне варятся 5 минут с закрытой крышкой.
Лечение лимфоузлов этим отваром осуществляется только после того, как он будет процежен: вымачивая хлопковую ткань в травяном отваре, нужно в течение двух недель прикладывать компресс на ночь к воспаленному узлу.
Антибиотики
Максимальная эффективность препаратов достигается в начале развития воспаления, что позволяет предотвратить тяжелое течение патологии:
- «Амоксицилин» убивает стафилококк, стрептококк, кишечную палочку. Доза подбирается индивидуально — от 500 до 1000 мг трижды в сутки.
- «Амоксиклав» подбирается в дозе, соответствующей состоянию, возрасту, весу пациента. Пить 5—14 дней до еды целью снижения риска развития побочных эффектов.
- «Димексид» — раствор местного обеззараживающего, обезболивающего действия. 30%-ный компресс накладывается на воспаленный участок.
Остановить дальнейший процес?