Понижены лимфоциты в крови у ребенка что это
Лимфоциты – важный показатель здоровья организма. Они представляют собой иммунные клетки, разновидность лейкоцитов, количество которых определяется в анализе крови. Норма лимфоцитов зависит от возраста человека. Почему лимфоциты понижены у ребенка и что предпринять в таком случае – об этом должны знать все родители.
Норма лимфоцитов в крови
Лимфоциты являются иммунными клетками, обеспечивающими защиту организма от вирусных и бактериальных инфекций. Они регулируют выработку антител в иммунной системе. Нормальное количество лимфоцитов в крови зависит от возраста и меняется в течение жизни. Так, у новорожденных этих клеток очень много, у детей младшего возраста они составляют около половины всех лейкоцитов, а у взрослых людей – не более 40%.
Количество лимфоцитов определяется в процентном отношении к общему количеству лейкоцитов
При этом норма для каждого возраста определяется верхней и нижней границами. Если в результате анализа количество лимфоцитов находится в пределах допустимых границ, причин для беспокойства нет, так как это указывает на крепкий иммунитет. А вот при понижении лимфоцитов в крови у ребенка необходимы дополнительные обследования для выявления патологии.
Норма лимфоцитов для детей разных возрастов приведена в таблице. Количество этих клеток определяется в процентном отношении к общему количеству лейкоцитов, так как лимфоциты являются одной из разновидностей этих клеток.
| Норма лимфоцитов по возрасту | |
| Возраст | Количество иммунных клеток, % |
| С рождения до 12 месяцев | 45-70 |
| 12-24 месяца | 35-60 |
| 2-5 лет | 30-60 |
| 6-9 лет | 26-55 |
| 11-15 лет | 24-46 |
| Старше 16 лет | 20-35 |
Высокий уровень иммунных клеток у детей первого года жизни обусловлен несовершенством иммунной системы малыша. По мере взросления ребенка организм крепнет, количество лимфоцитов постепенно уменьшается. При этом незначительные отклонения от нормы не всегда указывают на патологию.
Здесь важно учитывать, какой уровень лимфоцитов наблюдался в крови малыша с рождения. У некоторых людей с детства может наблюдаться небольшое отклонение от общепринятой нормы, однако иммунитет при этом работает хорошо, поэтому такой вариант может считаться физиологической особенностью. При этом речь идет о незначительном отклонении (1-2%) от нормы.
Что такое лимфопения?
Если анализ крови выявил, что лимфоциты сильно понижены у ребенка, необходимо пройти дополнительные обследования для выявления причины такого нарушения. Это отклонение называется лимфопенией у детей и указывает на нарушения в работе иммунитета.
Лимфоциты ниже нормы у ребенка могут наблюдаться после перенесенных инфекционных заболеваний. Так, мало лимфоцитов в крови у ребенка выявляется при ОРВИ и гриппе, что указывает на слабость иммунитета в связи с инфекционным заболеванием.
Понижение лимфоцитов в крови называется лимфопенией
В МКБ-10 это нарушение обозначается кодом D72.9.
Пониженное содержание лимфоцитов в крови у ребенка может указывать на вялотекущие инфекционные и воспалительные процессы и помогает поставить диагноз при наличии неясных жалоб на усталость, недомогание, общую слабость.
Причины низкого уровня лимфоцитов
Лимфопения, или лимфоцитопения, у детей указывает на понижение иммунной защиты организма. Как правило, это происходит из-за действия тех или иных инфекций, которые сильно ослабляют организм. При этом общий анализ крови помогает лишь выявить сам факт ослабления иммунитета, но не возбудитель заболевания, поэтому обнаруженные низкие лимфоциты у ребенка являются поводом для проведения дополнительных исследований.
Лимфопению у детей разделяют на абсолютную и относительную. Кроме того, выделяют следующие виды нарушения:
- врожденная;
- приобретенная;
- ятрогенная.
Причины развития разных форм лимфопении у детей различаются. Врожденная форма патологии наиболее опасна и может угрожать жизни малыша.
Абсолютная лимфопения
Абсолютная лимфопения у детей – это патология, связанная с нарушениями функций костного мозга. Она может быть врожденной и приобретенной. Причины этого нарушения:
- иммунодефицит;
- прием кортикостероидов;
- недостаточность кровообращения;
- острая почечная недостаточность;
- злокачественные новообразования.
Медикаментозная абсолютная лимфоцитопения связана с угнетением функции костного мозга при длительном приеме кортикостероидов или в результате химиотерапии. Эта форма нарушения опасна и требует своевременного лечения.
Если в анализе крови у ребенка лимфоциты и лейкоциты понижены, следует исключить поражения костного мозга.
Нарушение функций костного мозга может быть врожденной патологией. Как правило, такое отклонение диагностируется в первые дни жизни малыша.
Относительная лимфопения
Под относительной лимфопенией подразумевается уменьшение количества иммунных клеток на фоне повышения уровня нейтрофилов. При этом общее количество лейкоцитов не меняется. Такой вид нарушения развивается на фоне вялотекущих и острых инфекционных процессов в организме.
К причинам относят:
- ОРВИ;
- грипп;
- корь;
- краснуху;
- коклюш;
- туберкулез;
- аутоиммунные заболевания.
Снижение лимфоцитов в крови у детей может указывать на реактивный артрит. Причиной также может выступать системная красная волчанка, саркоидоз, ревматоидный артрит. Относительная форма патологии также может быть связана с гепатитом, печеночной недостаточностью, патологиями ЖКТ. Выявить точную причину нарушения с помощью одного только общего анализа крови невозможно, поэтому необходим ряд дополнительных исследований.
Причиной может выступать понижение иммунной системы ребенка
Врожденная, приобретенная и ятрогенная лимфопения
Снижение лимфоцитов у ребенка может выступать врожденной патологией. Это часто наблюдается у малышей, рожденных от онкобольных и ВИЧ-инфицированных родителей. В таких случаях малышу нужна срочная терапия.
Приобретенная лимфопения связана со снижением иммунитета. Причин этого состояния очень много – заболевания, вызванные вирусами, бактериями, грибками, паразитами; дефицитом минералов и витаминов.
Ятрогенной называют лимфопению, вызванную приемом лекарственных средств, угнетающих иммунную систему. К таким препаратам относят иммунодепрессанты, иммуноглобулины, глюкокортикостероиды, антибиотики. Эта же форма патологии наблюдается на фоне медикаментозного лечения онкологии.
Симптомы лимфопении
Зная причины снижения лимфоцитов в крови у ребенка, следует понимать, что это не болезнь, а лишь реакция организма на патологический процесс. В связи с этим лимфопения не имеет специфических симптомов, а выявить ее можно только при сдаче общего анализа крови.
Так как снижение лимфоцитов у ребенка связано с инфекциями, косвенными признаками лимфопении можно считать:
- общее недомогание;
- частые простуды;
- увеличение периферических лимфоузлов;
- повышение температуры тела;
- слабость.
Эти же симптомы наблюдаются при острых вирусных респираторных инфекциях, что не удивительно, так как при ОРВИ лимфоциты в крови ребенка всегда понижены.
Симптомы лимфопении подобны к грипу
При наличии хронического очага инфекции низкий уровень лимфоцитов в крови часто проявляется увеличением лимфатических узлов. Причем увеличиваются лимфоузлы, расположенные в непосредственной близости от инфицированного органа. Так, при хроническом тонзиллите возникают бугорки на месте шейных лимфоузлов, а при хроническом отите увеличиваются околоушные лимфоузлы. Такой симптом должен насторожить родителей. При увеличении лимфоузлов рекомендуется как можно скорее сдать общий анализ крови для определения возможных заболеваний.
Чем опасна лимфопения?
Обнаружив, что понижены лимфоциты в крови у ребенка, лечение нельзя откладывать в долгий ящик. Необходимо пройти комплексное обследование для выявления причины этой патологии.
Низкий уровень лимфоцитов в крови ребенка может указывать на такие опасные заболевания, как рак и ВИЧ.
Помимо этого, лимфопению провоцирует наличие скрытых очагов инфекции в организме. Это приводит к снижению иммунитета, вследствие чего учащаются эпизоды простудных заболеваний и ОРВИ. Своевременное выявление лимфопении и лечение ее причины позволит нормализовать иммунитет и укрепить здоровье малыша.
Как лечить нарушение?
Сам по себе низкий уровень лимфоцитов в крови ребенка не является заболеванием, поэтому не требует специфического лечения. Терапия направлена на устранение первопричины изменения количества иммунных клеток. После излечения основного заболевания уровень лейкоцитов со временем приходит в норму, так как иммунитет улучшается.
Надо снизить частоту заболеваемости ОРВИ у ребенка
При инфекционных заболеваниях проводится симптоматическая терапия, которая зависит от возбудителя и особенностей симптоматики. В лечении могут применять антибиотики, противовирусные или противовоспалительные препараты.
Любые медикаменты ребенку должен назначать только врач, самолечение может навредить здоровью малыша.
Одновременно с этим могут назначаться препараты для повышения иммунитета. При патологическом снижении лимфоцитов может быть назначено внутривенное введение иммуноглобулинов.
Низкие лимфоциты в крови у младенцев приводят к учащению простуд. Снизить частоту заболеваемости ОРВИ у ребенка помогут профилактические меры. Помимо основного лечения, назначенного врачом, рекомендуется:
- придерживаться сбалансированного питания;
- соблюдать режим дня;
- чаще бывать на свежем воздухе;
- придерживаться правил личной гигиены.
Родителям необходимо помнить, что иммунная система “растет” вместе с малышом. В первые годы жизни она слаба, поэтому дети так часто болеют. Неадекватная терапия любых инфекционных заболеваний может привести к переходу болезни в хроническую форму. В этом случае болезнь протекает бессимптомно, однако в крови наблюдается снижение уровня иммунных клеток. Вот почему так важно своевременно обращаться к врачу и соблюдать рекомендации педиатра. Как правило, к десяти годам иммунитет ребенка уже достаточно крепок, чтобы самостоятельно противостоять различным инфекциям.
Источник
Когда родители изучают бланк с результатами анализа крови ребенка, то из-за некоторых показателей начинают переживать за здоровье малыша. Например, если в анализе мало лимфоцитов, то каждая мама хочет знать, опасно ли это для ребенка и что следует сделать при таком результате анализа.
Какой уровень считают пониженным
Лимфоцитами называют один из видов белых кровяных клеток, участвующих в иммунных реакциях в детском организме. Основной функцией таких лейкоцитов является защита ребенка от вирусных инфекций, а также бактерий и других вредоносных факторов.
В анализе крови лимфоциты определяют в процентном выражении по отношению ко всем лейкоцитам. Нижней границей нормы у детей считают такой уровень этих клеток:
Если в результате лейкограммы процент лимфоцитов окажется меньше указанных цифр, такое состояние называют лимфоцитопенией либо лимфопенией.
Виды лимфоцитопении
В зависимости от причины, которая спровоцировала понижение уровня лимфоцитов в периферической крови, лимфоцитопения может быть:
- Абсолютной. Такое понижение лимфоцитов связано преимущественно с недостаточной выработкой белых клеток крови в костном мозге. Она диагностируется при врожденных либо приобретенных иммунодефицитах, при лейкозе, хронических патологиях печени и в других случаях. Появление данного вида лимфопении у новорожденного представляет большую опасность для жизни младенца и может привести к летальному исходу.
- Относительной. Она обусловлена повышением количества нейтрофилов (нейтрофилезом). Наиболее часто подобная лимфопения вызывается острой либо хронической инфекцией.
Также лимфоцитопения разделяется на:
- Врожденную. Ее вызывают разные врожденные патологии или переданные малютке внутриутробно от матери заболевания.
- Приобретенную. Такое снижение лимфоцитов обусловлено воздействием на ребенка разных факторов после рождения, например, лекарственных средств, отравляющих веществ или вирусов.
Кроме того, различают острую лимфопению, а также хроническую лимфоцитопению.
Причины лимфопении
Дефицит лимфоцитов встречается:
- При синдроме Вискотта-Олдрича, представляющем собой первичный иммунодефицит с поражением лимфоцитов.
- При врожденной аплазии стволовых клеток, участвующих в лимфопоэзе. Болезнь проявляется лейкопенией, анемией и снижением уровня тромбоцитов.
- При острых хирургических патологиях, например, кишечной непроходимости или аппендиците.
- При ВИЧ-инфекции, гепатите, тифе, кори, туберкулезе, полиомиелите и других инфекционных болезнях.
- После стресса, а также при неполноценном питании (если организм недополучает белки и минералы, особенно цинк).
- При апластической анемии, вызванной вирусами, аутоиммунными процессами, лекарствами или отравлениями.
- После лечения иммунодепресантными препаратами, а также после химиотерапии.
- При ревматоидном артрите, красной волчанке и прочих системных заболеваниях.
- После воздействия ионизирующей радиации.
- При обширных ожогах.
- При травмах лимфоузлов или патологиях тимуса.
- При энтеропатиях, из-за которых ребенок недополучает питательные вещества.
- При почечной недостаточности.
- При лимфоме. Если в начале такое болезни число лимфоцитов возрастает, то со временем костный мозг истощается, что проявляется лимфопенией.
- В период выздоровления, когда новые лимфоциты еще не образовались в достаточном количестве.
Симптомы
Пониженный уровень лимфоцитов не проявляется какими-то специфическими симптомами, но при болезнях, которые провоцируют лимфопению, у ребенка нередко отмечают:
- Бледность или желтушность кожи.
- Поражение слизистой оболочки рта.
- Частые респираторные инфекции.
- Уменьшение лимфатических узлов или миндалин.
- Воспалительные болезни кожи.
- Увеличение селезенки.
Что делать
Если анализ крови показал низкое содержание лимфоцитов, важно установить причинный фактор, так как это поможет своевременно и правильно подобрать лечение ребенку с лимфопенией. Во многих случаях лечение основной болезни помогает устранить дефицит лимфоцитов.
При этом родителям важно помнить, что низкое содержание лимфоцитов в крови повышает риски появления у ребенка инфекций и их осложнений. Поэтому так важно пойти с ребенком к педиатру сразу же после выявления снижения этих белых кровяных клеток. При необходимости врач назначит дополнительные анализы (иммунограмму, анализ мочи, биохимический анализ крови) и направит ребенка к иммунологу, гематологу или онкологу.
Для терапии хронического дефицита лимфоцитов или рецидивирующих инфекций у детей используют иммуноглобулины. Во многих случаях для успешного лечения малышей с врожденным иммунодефицитом выполняют трансплантацию костного мозга.
Источник
Лимфоциты — это иммунные клетки, а значит важный показатель здоровья. Понижение их уровня может быть сигналом как несбалансированного питания, так и развития неприятных болезней. Например, эта патология проявляется при ОРВИ. Узнайте, о чем говорят пониженные лимфоциты в крови у ребенка, как определить, что их меньше нормы, и как лечить малый уровень иммунных клеток.
Сниженный уровень лимфоцитов — о чем это говорит
Пониженное содержание лимфоцитов в крови у ребенка называется “лимфоцитопения”. Такое явление наблюдается у детей с врожденным или приобретенным иммунодефицитом либо после острых форм вирусных и инфекционных заболеваний. Нередко эта болезнь поражает и взрослых людей.
Снижение уровня лимфоцитов — хоть и не опасное состояние, требует специфического лечения. Без эффективной терапии организм больного наиболее подвержен вирусным и бактериальным заболеваниям. Кроме того, у человека обостряются болезни, которые все время находились в “дремлющем” состоянии.
Информация!
В Международной классификации болезни эта патология имеет код D 72.9.
Снижение уровня лимфоцитов может быть сигналом развития опасных заболеваний:
- сердечной или почечной недостаточности;
- острых вирусных болезней и инфекций;
- заболеваний желудочно-кишечного тракта;
- аутоиммунных патологий;
- вируса иммунодефицита человека;
- синдрома Ходжкина;
- патологии кишечника;
- острых инфекционных заболеваний;
- развития рака или метастаз.
Классификация лимфоцитопении
В первую очередь, лимфоцитопения классифицируют в зависимости от ее происхождения:
- Абсолютная. Этот вид заболевания связан с недостаточной выработкой белых клеток в крови. Такое состояние наблюдают у пациентов с врожденной или приобретенной формой иммунодефицита, при раке крови, при патологиях печени и при других тяжелых болезнях. Иногда абсолютную лимфоцитопению диагностируют и у младенцев. К сожалению, в этом случае ее последствием становится смерть ребенка.
- Относительная. Она связана с повышенным уровнем нейтрофилов. Как правило, причинами такого состояния становятся острые формы вирусных и инфекционных заболеваний.
Кроме того, различают еще врожденную и приобретенную формы лимфоцитопении. Первая возникает вследствие каких-либо врожденных заболеваний или внутриутробного инфицирования плода. Вторая — из-за воздействия на ребенка уже после рождения. Например, к такому состоянию могут привести прием лекарственным препаратов, отравление токсичными веществами или вирусные болезни. Также различают хроническую и острую стадии.
Норма лимфоцитов в крови
Нормальные показатели уровня лимфоцитов в крови различные. Меняются они по мере взросления человека. Причем, чем он старше, тем ниже значения. Наиболее высокие показатели можно наблюдать у новорожденных и детей до года. Кроме того, уровень клеток зависит еще от питания человека и от времени суток, в который делали забор крови. По этой причине исследование всегда проводят в одно и то же время — преимущественно утром.
Для того чтобы определить, повышены или понижены значения, нужно сравнить два показателя — процентное содержание лимфоцитов и абсолютное количество клеток в крови.
Таблица нормальных показателей лимфоцитов в зависимости от возраста.
| Возраст ребенка | Процентное содержание лимфоцитов |
| До года | 45 — 70% |
| От года до 2 лет | 35 — 60% |
| От 2 до 5 лет | 30 — 60% |
| От 6 до 9 лет | 26 — 55% |
| От 11 до 15 лет | 24 — 46% |
| От 16 лет | 20 — 35% |
Информация!
Высокий уровень лимфоцитов при рождении свидетельствует и несовершенстве иммунной системы ребенка. По мере взросления она крепнет, а количество клеток — снижается.
Небольшие отклонения значений от нормальных не всегда говорят о развитии инфекционной болезни. У некоторых еще при рождении наблюдается уровень лимфоцитов ниже нормы. Это продолжается и после взросления. Поэтому в этом случае это можно считать врожденной особенностью. Нужно отметить, что такое нормальное отклонение никогда не превышает 2%. Поэтому для точного определения состояния ребенка врач может назначить диагностику в виде общего анализа крови.
Причины снижения лимфоцитов в крови у детей
Всего существует две причины низкого уровня лимфоцитов в крови: либо они вырабатываются в недостаточном количестве, либо разрушаются уже после выработки. Происходит это из-за врожденных или приобретенных патологий.
Читайте также
Врожденные заболевания:
- синдром Вискотта-Олдрича — наследственная иммунодефицитная патология, встречающаяся преимущественно у мальчиков;
- аплазия лимфопоэтических стволовых клеток — возникает из-за мутации генов, радиационного воздействия на плод, токсического отравления беременной, нарушения гуморальной регуляции и не только;
- идиопатическая СD4+Т-лимфопения;
- тяжелый иммунодефицит.
А к приобретенным факторам относятся:
- несбалансированное питание ребенка — как правило, причиной снижения уровня лимфоцитов становится недостаток цинка и белка;
- острые вирусные болезни — например, гепатит, вирус иммунодефицита человека;
- инфекционные, гнойные и воспалительные процессы;
- лейкоз;
- поражение лимфоузлов;
- интоксикация алкоголем;
- продолжительная терапия сильнодействующими препаратами, снижающих уровень иммунных клеток;
- заболевания кишечника;
- воспаление аппендикса;
- поражение суставов;
- обширные ожоги;
- почечная недостаточность;
- аутоиммунные заболевания;
- радиоактивное воздействие на организм.
Симптомы нехватки лимфоцитов
Определить дефицит лимфоцитов на глаз очень не просто. Для того чтобы вовремя заметить патологию, матери нужно тщательно следить за состоянием своего ребенка. Это связано с тем, что указать на развитие лимфоцитопении могут только косвенные признаки.
Симптомы заболевания:
- усталость, вялое состояние ребенка;
- отсутствие сна;
- нервозность и агрессивность;
- бледность кожи (иногда она может приобретать желтоватые оттенки);
- раздражение слизистых оболочек;
- сыпь;
- частые простудные заболевания;
- увеличенные лимфатические узлы.
Лечение и профилактика
Лечение лимфоцитопении направлено, в первую очередь, на терапию того заболевания, которое его вызвало. Например, если понижение уровня лимфоцитов произошло из-за приема лекарственных препаратов, то единственным возможным лечением станет замена медикамента. Если нехватка клеток — это врожденное состояние, то больному назначают внутривенное введение гамма-глобулинов. Этот метод хоть и не избавит от лимфоцитопении, но существенно уменьшит вероятность развития инфекционных заболеваний. Если же в рационе больного было мало белка, то ему прописывают высокобелковую диету.
Читайте также
Каких-то особых мер профилактики при лимфоцитопении не существует, поскольку такого состояние является следствием других заболеваний. Поэтому единственное, что может сделать человек, чтобы избежать нехватки лимфоцитов, — это:
- наладить питание таким образом, чтобы его основу составляли белковые продукты;
- вовремя лечить вирусные и инфекционные болезни;
- соблюдать меры безопасности при половых контактах;
- минимизировать нахождение в людных местах в периоды эпидемий;
- проводить обработку продуктов питания;
- тщательно следить за своей гигиеной;
- не пренебрегать вакцинацией;
- своевременно посещать стоматолога.
Осложнения
Если уровень лимфоцитов понижен на протяжении долгого времени, а лечение не приносить никакого эффекта, лимфоцитопения может дать осложнения в виде других опасных болезней и состояний.
Среди них:
- ослабленный иммунитет и, как следствие, частые острые респираторные заболевания и острые респираторно-вирусные болезни;
- развитие злокачественных опухолей;
- синдром приобретенного иммунодефицита.
Несмотря на то, что пониженный уровень лимфоцитов — это не острое и не смертельное заболевание, при появлении первых признаков рекомендует обратиться к врачу. Лимфоцитопения может быть сигналом развития опасного заболевания. В лучше случае это будет просто нехватка белка, а в худшем — СПИД или онкология. Будьте здоровы!
Источник