Понижены лимфоциты при впч
207 просмотров
14 марта 2020
Добрый день! Готовлюсь в след. месяце к протоколу эко. После сдачи анализа – озадачена, мягко говоря. Общее кол-во лейкоцитов 3,83. Абсолютное содержание нейтрофилов 1,03, (при норме 2,1-8,9)
Сегментоядерные нейтрофилы 26% (при норме 47-72)
Лимфоциты же повышены – 58% ( при норме 19-37)
Чем вызвано подобное искажение результатов?
Месяц назад был обнаружен впч 56, больше никаких хронических заболеваний не было. А так же стресс, время от времени принимаю афабазол. Что могло повлиять на подобное искажение результатов? Спасибо
На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте.Это следствие вирусной активности, Вероятнее всего.Могли болеть даже в скрытой форме, без клинической симптоматики.Что-то беспокоит на сегодняшний день?Анализ пересдать через 2 недели.
Терапевт
Здравствуйте, снижение нейтрофилов и повышение лимфоцитов – это результат повышенной вирусной нагрузки на организм. Такое изменение показателей крови могло произойти по причине того, что Вы недавно в течение месяца, переносили ОРВИ, либо контактировали с вирусом в общественных местах и кровь таким образом отреагировала. Анализ необходимо пересдать через 3 недели. Если изменения будут сохраняться, то исключить хроническую персистенцию вируса в организме – сдать кровь на антитела к ВЭБ, ЦМВ, микоплазме, хламидиям, ВПГ.
Терапевт
Здравствуйте,данные изменения могут быть следствием перенесенной вирусной инфекции недавно, ВПЧ не будет причиной таких изменений крови. Я бы вам настоятельно рекомендовала выполнить анализ крови на ЦМВ, вирус Эпштайна-Барр на антитела IgG,IgM. Если они будут отрицательные,тогда незамедлительно обратиться к гематологу, выполнить хотя бы иммунофенотипирование лимфоцитов
Врач КДЛ
Здравствуйте, Ксения!
Повышение лимфоцитов может быть вызвано вирусной инфекцией, вам следует сдать кровь на ВЭБ, ВМВ, ВПГ 1,2 типа.
Лимфоцитоз также бывает и из-за неполадок в работе нервной системы, вы пишите, что был стресс, это могло спровоцировать рост этого показателя.
При эндокринных нарушениях также растут лимфоциты,стоит проверить функцию щитовидной железы.
Для дефицита витамина Д также характерен лимфоцитоз.
Как видите, причин может быть много.
Сдайте кровь на витамин Д, иммуноглобулин М к ВЭБ, ЦМВ и ВПГ1, 2 типа, а также гормоны щитовидной железы (СТ4,ТТГ),дальше будем ориентироваться по результатам этих анализов.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Вирусная кровь. Возможно, манифестация впч, недавние заражение. Или, скорее всего контакт по вирусной инфекции, которая не реализовалась. К вам нужно просто через 2 недели переделать кровь. И если останутся такие же показателей пройти курс противовирусной терапии против ВПЧ
Врач КДЛ
Добрый день! Всегда надо смотреть на абсолютные показатели. Лимфоциты могут быть в норме, а нейтрофилы снижены, из-за этого относительное в процентах вышло иначе.
Врач КДЛ
Пожалуйста, приложите анализ целиком.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Здравствуйте!
Лимфоциты в норме!
Не процент в ОАК имеет значение, а абсолютное содержание клеток, которое с процентом часто не коррелирует.
Давайте на приеме разберем. На даче было 5 кустов малины, 5 кустов смородины. Это 50% кустов малины, 50% смородины.
Потом 4 куста смородины завяли, от этого процент кустов малины стал гораздо больше, а количество не изменилось. Сколько банок смородины Вы сможете закатать на зиму зависит не от процента, а от числа кустов. Лейкоциты в крови выполняют свою миссию не цифрой процента, а абсолютным числом!
Процентное представление формулы белой крови – дань традиции и удобству. На самом деле, надо смотреть абсолютивные цифры, но оценивать по процентам все равно нагляднее и проще.
Вот норма лимфоцитов:
1,0-4,5х109/л
По данным видно, что абсолютное число лимфоцитов у Вас имеет нижнюю границу нормы на уровне 4,0-4,5х109/л, у Вас лимфоцитов 1,76х109/л
Вычислить эту цифру просто — это 16% (лимфоцитов у Вас) от общего числа лейкоцитов (11,0х109/л):
Т. е. 11,0х109/лх0,16= 4,491х109/л.
Выходит, норма у Вас лимфоцитов и волноваться не за что!
Повышение моноцитов может говорить о том, что Вы УЖЕ выздоравливаете. Однако, есть и другие причины.
Моноциты повышены. А роль в диагнозе сыграют мононуклеары. Нужно исключить инфекционный мононуклеоз, который под ОРВИ и ангиной может скрываться.
Для подтверждения диагноза надо сдать анализ на антитела классов IgG и IgM к капсидному антигену вируса Эпштейна-Барр (VCA) и к нуклеарному антигену вируса Эпштейна-Барр (EBNA).
Лабораторное подтверждением связи с ВЭБ необходимо не для специального лечения, а для закрытия диагностического поиска. ИМ не лечится – он сам проходит. Лечение ИМ симптоматическое – т. е. облегчение неприятных симптомов без влияния на естественное течение болезни и профилактику осложнений. А естественное течение ИМ весьма доброкачественное, независимо от лечения ИМ неумолимо проходит, реальной профилактики осложнений нет (кроме избегания контактных видов спорта и травм в течение 3 месяцев после ИМ для профилактики разрыва селезенки).
Итак, Вам надо и наблюдаться под контролем инфекциониста или терапевта. Кто доступнее, того и выбирайте! Вменяемый терапевт тоже должен справляться с ИМ. ИМ – это не Бином Ньютона! Обследуйтесь на ВЭБ. ОАК повторите через неделю, печеночные пробы через месяц.
По представленным данным антибиотик не нужен!
«Рекомендации: обильное питье. И все.»
Вас беспокоят миндалины: на них налёт, гнойные пробки, которые не проходят месяцами (никакие полоскания, промывания раствором Люголя не помогают), гланды увеличились в размерах и покраснели. Сделайте КТ (компьютерную томографию) пазух носа (для проверки болезней носа) и сходите к гастроэнтерологу (для исключения проблем с ЖКТ (желудочно-кишечным трактом)), также сделайте УЗИ (ультразвуковое исследование) шеи (для проверки щитовидной железы).
Если у Вас хронический тонзиллит (острая фаза — ангина — может наступить когда угодно), ЛОР-врач может назначить удаление миндалин. Гланды нужно удалять, если у Вас есть гной в лакунах, боль в горле и налёт, частые ангины; осложнения, связанные с сердечно-сосудистой системой (проверить — ЭКГ (электрокардиографией)), субфебриальная температура (долго держится t°≈ 37,0-37,5 °С), дерматологические проблемы (дерматозы; хронические заболевания); увеличены некоторые лимфоузлы (группы: заднешейные, шейные, околоушные, подчелюстные) и гланды; осложнения с почками (после ангины всегда проверяйте их: от некоторых лекарств (антибиотиков), да и от самой болезни, страдают и почки, и сердце), наличие постоянных ОРВИ (острых респираторно-вирусных инфекций) и простуд, общее снижение иммунитета, слабость, скачки АД (артериального давления), менингиты (осложнения в мозг — делайте МРТ (магнитно-резонансную томографию)); проблемы с лёгкими и верхними дыхательными путями (делайте рентген-снимок лёгких), кашель, осложнения в ушах (отиты), постоянный насморк и слизь в горле (КТ рекомендуется); неприятный запах изо рта, проблемы с щитовидной железой (УЗИ шеи и щитовидной железы).
Об операции: почти во всех поликлиниках могут сделать несложную операцию — удаление миндалин. Но перед ней нужно обязательно сдать много анализов. Главные всегда: общий анализ крови, УЗИ шеи и щитовидной железы; гастроскопия, КТ пазух носа, биохимический анализ крови (… и составляющие), рентген-снимок лёгких; резус-фактор, наличие гепатита, вирусов (ВПЧ (вирус папилломы человека), ВИЧ (вирус иммунодефицита человека), ВПГ (вирус простого герпеса), сифилис), АСЛ-О (антистрептолизин-О), ЭКГ, МРТ головного мозга.
Операцию делают либо под общим наркозом, либо под локальным (местным). Общий стоит дороже, зато намного надёжнее для психики и здоровья. Анестезия локальная плоха тем, что пациент может бояться крови, вида врача, могут быть поднятия уровня адреналина в крови, учащения сердцебиения (плохо для болеющих сердечно-сосудистыми заболеваниями), фобии.
Всё лечение займёт примерно 5 дней. Будет стоить (вместе с проживанием в палате) порядка 40,000Р. _________________________________________________________________________ Методы консервативного лечения хронического тонзиллита:
1. Средства, способствующие повышению защитных сил организма: правильный режим дня, рациональное питание с употреблением достаточного количества витаминов, физические упражнения, курортно-климатические факторы, биостимуляторы, гамма-глобулин, препараты железа и др.
2. Гипосенсибилизирующие средства: антигистаминные препараты, аскорбиновая кислота, эпсилон-аминокапроновая кислота и др.
3. Средства иммунокоррекции: «Левамизол», «Т-активин», «Продигиозан», «Тималин», «ИРС-19», «Бронхомунал», «Рибомунил» и мн. др.
4. Средства рефлекторного воздействия: различного вида новокаиновые блокады, иглорефлексотерапия, мануальная терапия шейного отдела позвоночника.
5. Средства, оказывающие санирующее воздействие на нёбные миндалины и их регионарные лимфатические узлы: промывание лакун миндалин, эвакуация (аспирация) содержимого лакун миндалин при помощи аппарата «Тонзилор» (курс – 5 сеансов, по 1 сеансу через день), введение в лакуны лекарственных веществ курсом – 10–15 сеансов («Октенисепт», «Эктерицид», «Хлоргексидин», «Мирамистин»), туширование миндалин лечебными препаратами, полоскания глотки.
6. Физиотерапевтические методы лечения: микроволновая терапия, лазеротерапия, СВЧ, УВЧ, индуктотермия, ультрафиолетовое облучение миндалин, магнитотерапия, электро- и фонофорез препаратов, «Витафон» (аппарат виброакустический), использование светолечения лампой «Биоптрон», ингаляции и другие методы.
7. Ароматерапия (эфирные масла эвкалипта, кедра, чайного дерева, лаванды, грейпфрута, комплексный препарат «Кармолис») в виде полосканий и ингаляций.
8. Санация полости рта, полости носа и околоносовых пазух. Необходимо также исключать желудочную патологию, такую как рефлюксную и язвенную болезнь желудка (ГЭРБ и ЯБЖ) Многие больные занимаются самолечением, применяя в качестве местной терапии, раздражающие и канцерогенные вещества, такие как, например, формалин или керосин, тем самым могут спровоцировать перерождение лимфоидной ткани в злокачественную форму (опухоли). _________________________________________________________________________
Я Вам скажу «секрет» — ОРВИ не лечат!
Источник
24768 просмотров
29 июня 2018
Здравствуйте. Мне 31 год, вчера сдала ОАкрови, ничего не беспокоит, просто для себя , он показал, что все в норме кроме lym 52,3 Neu 43,8, нейтрофилы сегментоядерные 43%, лимфоциты мануальный 51%, при этом абсолютное количество нейтрофилов и лимфоцитов в норме. Могу сказать, что 3 месяца назад в марте меня укусил клещ, он оказался чистым, но пила 5 дней антибиотик, сдавала кровь общий и химию, химия была в норме , а в общем были отклонения lym 45 был. Тогда же делала УЗИ внутренних органов, матки и придатков, щитовидки-все в норме. Месяц назад пережила сильный стресс на протяжении недели. Подскажите, пожалуйста, могут ли быть повышены лимфоциты из-за стресса или нужны ещё какие-то исследования или консультация врача? Спасибо
Терапевт
Здравствуйте! В большинстве случает это говорит о перенесенном вирусном заболевании, в других случаях прием некоторых препаратов может вызвать вторичный лимфоцитоз, ну и в худшем случае – заболевания крови. Думаю, что если появились сомнения, то анализ лучше повторить, в той же лаборатории.
ЛОР, Диетолог, Педиатр
Здравствуйте! Скорее всего у вас перенесенная или латентная вирусная инфекция. Необходимо сдать общий анализ крови повторно и обязательно с утра натощак. Возможно изза стресса обострились скрытые инфекции. Другие показатели крови в норме?
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, Анастасия! Картина крови меняется каждый день и соответствует реакции на происходящее в организме. Как самый распространенный вариант- встреча с вирусом, при которой Ваш организм справился без признаков инфекции. Повторите анализ через 2 недели. Если показатели по-прежнему останутся измененными, то нужна будет очная консультация гематолога.
Анастасия, 29 июня 2018
Клиент
Виктория, здравствуйте! Дело в том, что показатель лимфоцитов Lym у меня повышен уже на протяжении многих лет, при этом все остальные анализы в норме. Обычно он держится 40-42 при максимуме 37. Я просмотрела свои анализы примерно года за 4 и везде он чуть выше нормы. Во время беременности, сдавала на вирусы, у меня обнаружен вирус простого неописанные и Эпштейн-бар в незначительном количестве.
Анастасия, 29 июня 2018
Клиент
Виктория, извините обнаружен вирус простого герписа
Невролог, Терапевт
Тогда Вам нужно обратиться к инфекционисту для лечения и того и другого. ВЭБ поражает В-лимфоциты, от чего они увеличиваются в численности. Если он был в малом количестве, то и реакции сильной не будет. Другой вопрос, что именно излечить его полностью сложно.
Анастасия, 29 июня 2018
Клиент
Виктория, с герписом я вроде справилась, лечилась ацикловиром таблетками, после этого уже на протяжении года он никак не проявляется. Хотя я понимаю, что в крови он все равно есть. Но вот Эпштейн баром тогда займусь. Как думаете, может вновь сдать кровь на вирусы? И подскажите, пожалуйста, на какие сдать) знаю, что их там огромное количество, но , может, именно в моей ситуации на какие то определённые сдать ?
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте,анализ крови не патологичного,ни о чём серьезном он не говорит.
Кардиолог, Терапевт, Невролог
Здравствуйте. нет, связи со стрессом обычно не бывает. чаще всего это связано с перенесенным вирусным заболеванием. можно пересдать анализ через месяц для уеренности.
Невролог, Терапевт
После лечения ВЭБ дайте организму отдохнуть месяц, чтобы не было реакции на препараты и пересдайте кровь. По поводу других причин- это поиск иголки в стогу сена, если честно. Если же брать самые распространенный, то это цитомегаловирус, ВПЧ (вирус папилломы человека). Если кровь снова будет изменена, то нужно будет сдать на указанные вирусы. Но, теоретически, реакция была бы сильнее, будь они тоже у Вас. Потому, надеюсь, на ВЭБ все остановится.
Анастасия, 29 июня 2018
Клиент
Виктория, спасибо. На ВПЧ сдавала месяц назад, когда проверялась у гениколога. Слава богу, его не обнаружили . Хорошо, спасибо вам, попробую ещё раз сдать кровь на вирусы и обратиться к иммунологу)
Анастасия, 29 июня 2018
Клиент
Маргарита, здравствуйте. Дело в том, что показатель Lym у меня повышен уже на протяжении многих лет. При норме 37 у меня 40-42 всегда, я специально пересмотрела свои анализы за 4 года. Есть ещё момент, когда в 2014 году я ходила беременная и сдавала кровь на вирусы у меня обнаружили вирус простого герпеса и Эпштейн-Барр в незначительном количестве. А так кроме стресса последний месяц я вроде не болела. Последний раз грипп был затяжной 2 недели в феврале, с осложнениями на глаза( конъюнктивит), даже ноги потом ещё неделю после выздоровления крутило и дергало!
Невролог, Терапевт
Пожалуйста. Обращайтесь, если нужна буду) сообщения открыты.
Анастасия, 29 июня 2018
Клиент
Терапевт
Вы будете носителем герпес-вирусных инфекций, даже нет сомнений. Лучше сдайте крови на фенотипирование основной субпопуляции лимфоцитов, вот тогда и будет понятно, надо что-нибудь лечить или такое незначительное повышение в крови лимфоцитов будет вас соапровождать всю дальнейшую жизнь, без последствий.
Анастасия, 29 июня 2018
Клиент
Лариса, а этот анализ так и называется? И что он показывает?
Анастасия, 29 июня 2018
Клиент
Лариса, а незначительным повышением лимфоцитов вы какоемназываете 40-42, как у меня обычно? Или 52 как в этом анализе? Просто такого как в этом, у меня ещё не было.
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Такое повышение является незначительным и в целом это может быть вашей особенностью. Тем более что вас ничего не беспокоит. То что у вас нашли во время беременности тоже не является патологии или чем то страшным. Эти вирусы есть у многих и причиняет вред только во время обострения.
Терапевт
Есть ли инфекция, острая или хроническая, или есть иммунодефицитные состояния, или генетическая особенность, аллергические заболевания. Так и называется, в инвитро делают.
Анастасия, 29 июня 2018
Клиент
Спасибо! То-есть по тому результату, который я получу в этом анализе будет понятно откуда проблема?
Педиатр
Здравствуйте Сдайте кровь на вэб ЦМВ Впг токсоплазму методом ИФА igg м
Анастасия, 29 июня 2018
Клиент
Терапевт
Будет видна общая проблема, это подскажет где искать причину дальше, если она есть.
Анастасия, 29 июня 2018
Клиент
Терапевт
Здравствуйте,Анастасия! Скорее всего это отражение хронич вирус инфекциии-цмв ,вэб или впг. Сдайте кровь на иммунограмму с определением чувствительности к иммуномодуляторам,на эти вирусные инфекции ИФА ig g m.
Анастасия, 29 июня 2018
Клиент
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Здравствуйте. Скорее всего у вас перенесенная вирусная инфекция попробуйте пересдать анализ через неделю или две
Педиатр, Терапевт, Массажист
Признаки вирусной инфекции. Постоянное мизерное отклонение от нормы лейкоцитов может быть просто Вашей особенностью. Ни о чем это не говорит и лечения не требует.
Анастасия, 29 июня 2018
Клиент
Наталья, здравствуйте! 52 это считается мизерным?
Педиатр, Терапевт, Массажист
Сейчас – признаки вирусной инфекции. 40-42, то, что Вы писали постоянное повышение- да, это мизер.
Анастасия, 29 июня 2018
Клиент
Педиатр, Терапевт, Массажист
У Вас , возможно н апряжение противовирусного иммунитета. Совсем немножко. Раз нашли герпес, значит организм ” сторожит” его. Если нет постоянных проявлений герпеса- ” сторожит” хорошо. Скажите ему спасибо. С клещем Ваш лимфацитоз не связан. Это однозначно. Какое- то совпадение.
Невролог, Психолог
Добрый день, Анастасия. Лимфоцитоз на фоне нейтропении говорит о вирусной нагрузке. То есть, накануне могли переболеть банальной ОРВИ, это могут быть последствия или остаточные явления ранее перенесенной инфекции или же хроническая вирусная нагрузка (носительство). Вы в комментариях отметили, что ранее были обнаружены ВПГ и ВЭБ. Если они были обнаружены в иммуноглобулинах G, а М при этом был отрицательным, то повода для беспокойства нет. Это говорит лишь о том, что ранее Ваш организм уже имел встречу с данными инфекционными агентами и встечу эту запомнил. Вот кровь и отражает это состояние. У Вас нормальный анализ крови. Тем более клиники, жалоб, как я понимаю, нет. Так что лечить тогда будем? Анализы? Это априори неверно. Вы сами говорите о том, что сколько помните, лимфоциты немного повышены, это может быть физиологической особенностью. Нейтрофилы могут понижаться из-за снижения иммунитета. Иммунитет – из-за стресса. Как по мне, всё объяснимо и дообследовать и лечить здесь нечего. Крепкого Вам здоровья, всех благ.
Анастасия, 29 июня 2018
Клиент
Наталья, спасибо. В том то все и дело, что во время беременности, вирусы обнаружили-это я помню, а вот в чем они были-уже не помню, не уделила этому должного внимания тогда, а позже все анализы остались прикреплёнными в обменной карте в роддоме и возможности уточнить уже нет. ОРВИ в ближайшее время не болела, потому то и обеспокоило повышение лимфоцитов, так как ранее таких высоких в анализах не было.Успокаивает только, что общее количество и лимфоцитов и нейтрофилов в норме. Насколько знаю, именно оно главный показатель.Спасибо, я думаю, кровь на вирусы все же сдам ещё раз. И, разумеется, пересдам через 3-4 недели кровь. Надеюсь, все вернётся хотя бы к моим обычным 40-42 Lym
Невролог, Психолог
Уверена, что во время беременности были именно иммуноглобулины G, которые говорят за хронический процесс. Если бы были М, Вас бы загоняли еще тогда и заставили сдавать кучу анализов, направили бы к инфекционисту и начали противовирусную терапию. Можно конечно сдать для себяуспокоения ВЭБ ЦМВ, ВПГ методом ИФА на иммуноглобулины G и М. А общий анализ крови пересдать через 2-3 недели, желательно ручным подсчетом, а не апаратным, так информативнее и точнее.
Анастасия, 29 июня 2018
Клиент
Наталья, а как же понять где аппаратный делают, а где ручной?
Невролог, Психолог
уточнить в лаборатории делают они ОАК ручным подсчетом или нет. не во всех просто делают.
Анастасия, 29 июня 2018
Клиент
Невролог, Психолог
Гематолог
Здравствуйте. По предварительныму анализу показаний к консультации гематолога нет. Пересдайте общий анализ крови с ручным подсчетом врачом лаборантом, что намного точнее.
Анастасия, 29 июня 2018
Клиент
Ольга, спасибо, постараюсь найти, где делают вручную! Скажите, пожалуйста, могу я к вам повторно обратиться , если будут вопросы после пересдачи ?
Анастасия, 29 июня 2018
Клиент
Ольга, и скажите ещё пожалуйста, может ли приём Афобазола спровоцировать подъем лимфоцитов? Просто после перенесённого стресса, я переодически его принимаю,в основном на ночь!? Спасибо
Гематолог
Мало вероятен. А вот стресс может спровоцировать ваши хронические заболевания, и от этого может меняться формула крови.
Гематолог
Конечно, можете повторно мне написать.
Косметолог
Добрый день. В Сочи очень много зелени и соответственно клещей,насколько мне извеснтно там давно большинство берут страховку от укуса клеща и никаких проблем.https://moy-expert.ru/lublena/. Лимфоцитоз действительно может указывать на перенесённую инфекциию,т.е. напряжённость иммунитета.
Хирург
Здравствуйте!
Это повышенная реакция вашего иммунитета на укус клеща, проявление защитных сил организма. Не переживайте.
Здоровья Вам!
Анастасия, 29 июня 2018
Клиент
Николай, здравствуйте! Но клещ укусил в марте и после этого я сдавала кровь Lym был 45,6 , неужели спустя 3 месяца он продолжил повышаться?
Хирург
Рекомендую Вам консультацию врача-инфекциониста поликлиники по месту жительства, Вам показано лечение в условиях инфекционного стационара (городской больницы).
Андролог, Уролог
Добрый день! В ваших анализах нет каких-то серьезных осложнений. Повышенные лимфоциты лишь свидетельствуют о хроническом вирусном заболевании- ВПГ.
Психолог, Сексолог
Стресс не может так менять состав крови, но может понижать иммунитет, в связи с чем обострилась спящая вирусная инфекция. Поэтому нужно вылечить вэб, после сдайте анализ снова.
Источник