Понижены лимфоциты повышены тромбоциты понижены что
Содержание:
Кровь – это зеркало состояния человеческого организма. Ее компоненты выполняют самые разнообразные функции и в зависимости от воздействия различных факторов могут наблюдаться значительные колебания в составе крови. Распространенной ситуацией является повышенный уровень одних показателей, в то время как понижается содержание других. Примером может служить пониженное количество нейтрофилов при повышенной концентрации лимфоцитов у взрослых. О чем это говорит мы рассмотрим в данном статье.
Лимфоциты и нейтрофилы – клетки иммунной системы
В состав каждой ткани в организме человека входят клетки, являющиеся структурной единицей большинства живых существ. Кровь, будучи жидкой и подвижной средой, состоит из плазмы и форменных элементов, взвешенных в ней – одними из ярких их представителей являются лейкоциты. Они постоянно циркулируют в кровотоке и выполняют защитную функцию.
Иммунитет подразделяется на несколько основных типов:
- Неспецифический – осуществляется нейтрофилами и другими фагоцитирующими клетками, а также специальными белками и защитными барьерами (кожа, желудочный сок, слизистые).
- Специфический гуморальный. За него отвечают отдельные фракции лимфоцитов – B-лимфоциты, а также плазматические клетки, в которые они трансформируются.
- Специфический клеточный – ключевую роль в его осуществлении играет другой вид белых клеток крови – Т-лимфоциты.
Нейтрофилы – это самая многочисленная фракция лейкоцитов. Главная их роль – борьба с чужеродными бактериями, попавшими в ткани или органы тела человека. Они способны их идентифицировать и поглощать с помощью фагоцитоза – захватывать и переваривать патогенные агенты. Также нейтрофилы обладают способностью продуцировать, так называемые, факторы агрессии, которые разрушительно действуют на микроорганизмы. Продолжительность жизни этих клеток составляет до трех, в некоторых источниках – до пяти-восьми, суток. Гибель их наступает путем генетически запрограммированного процесса – апоптоза.
У взрослых лимфоцитов в норме в крови содержится несколько меньше, чем нейтрофилов. Общий их объем в сумме эквивалентен размерам печени. При этом большая их часть находится в тканях. Они осуществляют защиту от других патогенных агентов:
- вирусов;
- опухолевых клеток;
- грибов.
Лимфоциты могут обнаруживать микроскопические признаки, антигены, на поверхности зараженных клеток и продуцировать вещества, запускающие их апоптоз. Жизненный цикл разных субпопуляций лимфоцитов значительно варьируется, он может составлять как несколько месяцев, так и годы – вплоть до пяти лет.
Причины изменения количества лейкоцитов в крови
Для различных патологических процессов характерна определенная картина клинического анализа крови. Увеличение или уменьшение концентрации лейкоцитов в целом может происходить из-за изменения содержания в кровяном русле отдельных их фракций.
Причины снижения нейтрофилов
Нейтропения (сниженное количество нейтрофилов) может наблюдаться при патологиях, которые вызывают их перераспределение, прямо воздействуют на продукцию или значительно истощают организм в целом. К факторам, которые могут вызвать такое состояние, относят следующие:
- Влияние радиации, токсических веществ, химиотерапии может оказывать прямое действие на костный мозг, нарушающее его функции, в том числе, продукцию нейтрофилов.
- Тяжелые вирусные инфекции (грипп, краснуха, ветряная оспа, корь), а также общие грибковые поражения.
- Длительно протекающий воспалительный процесс. Для начальных его этапов характерно увеличения содержания этих клеток в крови, однако со временем, когда происходит активная их гибель, наблюдается истощение функции, что приводит к недостаточному восполнению нейтрофильного ряда новыми формами.
- Наследственные заболевания – в таком случае говорят о первичном недостатке нейтрофилов. К ним относятся циклическая и тяжелая врожденная нейтропения.
- Гельминтозы – еще одна группа болезней, для которых характерно угнетение образования форменных элементов крови с помощью продукции специальных веществ и токсинов.
- Злокачественные новообразования, затрагивающие костный мозг. Опухолевые клетки могут замещать здоровые, что сильно снижает функциональную активность органа.
- Серьезные инфекционные заболевания, такие как малярия и токсоплазмоз.
- Прием препаратов, обладающих угнетающим действием на миелопоэз (процесс образования клеток миелоидного ряда, к которому относятся и нейтрофилы).
Учитывая серьезный этиологический разброс – разнообразие причин развития такого состояния как нейтропения, не следует судить изолированно по одному показателю. Как правило, в общем анализе крове ключевую роль занимает соотношение различных фракцию лейкоцитов.
Причины повышения лимфоцитов
Как уже отмечалось, лимфоциты участвуют в защитных реакциях против вирусов, атипичных клеток и грибковых инфекций. Исходя из этого их повышение, лимфоцитоз, может наблюдаться при атаке этими патогенными агентами. Но существуют и некоторые другие состояния, при которых концентрация данных клеток иммунной системы может повышаться:
- Туберкулез – несмотря на то, что заболевание вызывается микобактерией, для его хронического течения характерен лимфоцитоз с нейтропенией.
- Лимфолейкоз – как при острой, так и при хронической форме заболевания наблюдается разрастание лимфатической ткани, а значит увеличивается продукция клеток лимфоидного ряда и усиленный выход их в кровь.
- Лимфосаркома может протекать с клинической картиной подобной предыдущему заболеванию, что даже привело к возникновению концепции, рассматривающей их как одну болезнь. Но с точки зрения традиционных взглядов их все же необходимо дифференцировать, чем и занимаются грамотные специалисты.
- Гипертирезоз – повышение функций щитовидной железы. При аутоиммунном тиреоидите во время фазы, предшествующей появлению клинической картины снижения функции – когда происходит значительное повреждение тканей органа, в общем анализе крови может выявляться повышение количества лимфоцитов. Это связано с тем, что происходит массовое уничтожение гормонпродуцирующих клеток и в кровь попадает чрезмерное количество гормонов щитовидной железы. Вследствие чего развивается тиреотоксикоз – отравление организма, интоксикация.
Не стоит забывать о том, что существуют причины, которые могут привести к, так называемому, физиологическому лимфоцитозу. При беременности, неполноценном питании и длительном голодании, злоупотреблении вредными привычками, повышенных физических нагрузках и под действием хронических стрессовых факторов нередко встречается временное повышение содержание лимфоцитов. Период после любого оперативного вмешательства, а также состояние после удаления селезенки также может сопровождаться такими показателями общего анализа крови.
Дисбаланс соотношения клеток у взрослых: нейтрофилы понижены, лимфоциты повышены
Изменение содержания различных фракций лейкоцитов может происходить без общего увеличения или уменьшения их концентрации. Как правило, такой дисбаланс обусловлен повышением одного показателя с одновременным снижением цифр другого. Соотношение в анализе различных фракций белых кровяных клеток называется лейкоцитарной формулой. Она демонстрирует, сколько всего нейтрофилов, лимфоцитов и других видов лейкоцитов на сто клеток. У взрослых в норме содержание первых должно оставаться в пределах 47-72%, а концентрация вторых – на уровне 19-37%.
Как правило, для вирусных заболеваний характерно комбинированное увеличение лимфоцитов в крови и снижение нейтрофилов. При этом абсолютное содержание лейкоцитов остается в пределах нормы или несколько повышено, в некоторых случаях возникает ситуация с общим понижением. Ключевым механизмом здесь является перераспределение белых клеток крови – их устремление в очаг воспаления. А также активная пролиферация (размножение и дифференцировка) лимфоцитов для осуществления специфического клеточного и гуморального иммунного ответа.
Среди основных патологий, при которых может наблюдаться такой дисбаланс в лейкоцитарной формуле, можно выделить:
- различные вирусные и грибковые инфекции;
- лучевая болезнь;
- злокачественные опухолевые новообразования, к примеру, макроглобулинемия Вальденстрема.
Также к такой картине приводит прием определенных лекарств, к примеру, некоторых антимикробных средств.
Стоит помнить, что по одному общему анализу крови нельзя сделать окончательный вывод о состоянии организма. Диагноз ставится лишь на основании клинической картины заболевания, инструментальных обследований и лабораторных методик, нередко включающих целый пакет различных анализов биологических жидкостей.
Источник
128 просмотров
15 июня 2020
Здравствуйте. Каждый год сдаю общий анализ крови. Третий год подряд отмечаю нахождение лимфоцитов в верхних пределах и пониженных лимфоцитов. В этом году показатели выбились из референтных значений.
Тромбоциты 139тыс/мкл
Нейтрофилы 46.8%
Лимфоциты, 37.7%
Хронические болезни: Нет или о таковых не знаю.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, у вас нормальный анализ крови. Все эти показатели не намного выбились из нормы, это ничего не значит. Всё в норме.
Маммолог, Терапевт, Онколог
Здравствуйте, Антон.
Тромбоциты снижены минимально и не имеет диагностического значения. Нейтрофилы и лимфоциты в абсолютных значениях в норме, в % изменения не значительны и также не имеют диагностического значения.
Возможно Вы встречались с инфекцией (микробной или вирусной) и клетки крови ответили защитной реакцией.
Ничего опасного нет, контроль ан.крови через 6 месяцев.
Терапевт
Здравствуйте, нейтрофилы и лимфоциты изменены только в процентном соотношении, при интерпретации результатов мы обращаем внимание на абсолютные цифры этих показателей. В Вашем случае они в норме. Тромбоциты снижены не критично, возможно принимали какие либо препараты разжижающие кровь ранее?
Не бывает ли у Вас спонтанных «синяков», «кровоизлияний» на коже? Повышенной кровоточивости?
Врач КДЛ
Здравствуйте, Антон!
Отклонения от нормы по анализу крови МИЗЕРНЫЕ.
Не стоит обращать на них внимание, абсолютные значения лимфоцитов и нейтрофилов у Вас в норме, это главное.
Что касаемо тромбоцитов, пересдайте анализ через 10-14 дней с подсчетом тромбоцитов по Фонио. Думаю, результат будет в норме.
Удачи Вам и не болейте!
Онколог
Здравствуйте!
показатели крови изменены не критично. Тромбоциты при их снижении, можно попросить посчитать глазом по Фонио, бывает автоматический анализатор занижает их количество. Что касается нейтрофилов и лимфоцитов -то их абсолютное число в норме, изменены относительные показатели (несильно), такое бывает при хронических воспалительных, аутоиммунных заболеваниях.
Антон, 16 июня 2020
Клиент
Светлана, подскажите пожалуйста, существует ли какой либо анализ для выявления хронических или аутоиммунных заболеваний? Может как то дифференцировать подобные заболевания или предрасположенность к ним. Или же это уже большой список и без симптоматики нет смысла сдавать. Симптомов ни каких особенных нет. Гепатиты, ВИЧ, цитомегаловирус, эпштейна барра – отрицательное, сдавал.
Онколог
все зависит от клиники (жалоб), например, воспаление/арторозы суставов, псориаз и др.кожные заболевания могут приводить к изменению показателей крови, просто обычно человек не связывает это между с собой. Наличие кариозных зубов (под пломбой не всегда видно), прикорневых кист итп тоже может приводить к состоянию хронического воспаления. Просто необходимо проходить по возрасту диспансеризацию т.к. анализ рассматривают не отдельно, а как некое приложение к конкретному человеку и его здоровью.
Анализ стоит посмотреть в динамике. Сдать через месяц.
Врач КДЛ
Здравствуйте, исключить гепатиты В, С, ВИЧ, хеликобактер пилори. Если все отрицательное, то это индивидуальная особенность, кровотечения начинают когда тромбоциты ниже 30. Гематолог обратит внимание и заинтересуется проблемой, когда тромбоциты будут ниже 100, и если была проверка на агрегацию (агрегация не должна обнаруживаться).
Антон, 15 июня 2020
Клиент
Евгений, b,c, вич исключены, сдавал анализы. А вот хеликобактер не знаю. Существуют ли анализы крови именно на неё и эффективен ли именно анализ крови на хелокабактер, а не какой либо другой способ диагностики. Бывают неприятные ощущения в ЖКТ ( не часто, проявляется ночью покалывания при определенных положениях тела)
Врач КДЛ
Я рекомендую С-13 дыхательный уреазный тест на хеликобактер.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
40 просмотров
1 декабря 2020
Добрый день! Первый раз заболела 29.10 состояние как при гриппе, слабость, температура максимальная была 37,5, нос, горло, но без кашля. Пропила нобазит, проколотить цефтриаксон. Через 8 дней стало лучше, температуры не было.Делала кт на 5 и 14 день, все чисто. Через 2 недели повторилось тоже самое, симптомы те же, и состояние такое же. Только уже горло не болело. Начала пить тамифлю и левофлактоцин. Поднималась температура до 38 и сама падала. Сдала на 7 день оак и срб. Срб в норме, СОЭ в норме. Смущает подтяжечные лейкоциты и тромбоциты. Анализ прикрепила. Сейчас 11 день повторной болезни, слабость и температура 37 и 37,2. Подскажите в норме мои анализы? Стоит ли мне что-то ещё сдавать? И почему держится температура?
Терапевт
Здравствуйте, анализы не прикрепились, повторите, пожалуйста,ещё раз
Клиент
Мария, Срб-0,89
Соэ-2
Гемоглобин 130
Лейкоциты 3,5
Тромбоциты 130
Ширина распределения тром.- 16фл
Средний объём тромбоциты 11%
Количество крупных тромбоцитов – 35%
РСТ -0,15%
Эритроциты 4,6
Гемотокрит 39%
Нейтрофилы 40.7%
Лимфоциты 46%
Моноциты 8%
Эизонофиты 4%
Базофилы 0,3%
Терапевт
У вас по крови признаки вирусной инфекции. Вероятнее всего,что вы перенесли ковид, субфебрильная температура может сохраняться длительно после излечения до 1,5-2 месяцев. Добавьте сейчас в лечение витамин Д по 2000 ед/сут, витамин С по 500 мг 2 раза в день, цинк по 25 мг/сут. Можете проставить курс вифероновых свечей по 1 млн ед 3 раза в день 7 дней или прокачать в нос гриппферон или интерферон альфа по 3 капли 5-6 раз в день
Терапевт
Здравствуйте! такая субфебрильная темпенратура моэжет сохраняться еще длительное время.
Прикрепите анализ пожалуйста
Клиент
Алина, добрый день! Не получается прикрепить анализы. Сейчас напишу их так
Клиент
Алина, анализ не могу прикрепить
Срб-0,89
Соэ-2
Гемоглобин 130
Лейкоциты 3,5
Тромбоциты 130
Ширина распределения тром.- 16фл
Средний объём тромбоциты 11%
Количество крупных тромбоцитов – 35%
РСТ -0,15%
Эритроциты 4,6
Гемотокрит 39%
Нейтрофилы 40.7%
Лимфоциты 46%
Моноциты 8%
Эизонофиты 4%
Базофилы 0,3%
Клиент
Алина,
Срб-0,89
Соэ-2
Гемоглобин 130
Лейкоциты 3,5
Тромбоциты 130
Ширина распределения тром.- 16фл
Средний объём тромбоциты 11%
Количество крупных тромбоцитов – 35%
РСТ -0,15%
Эритроциты 4,6
Гемотокрит 39%
Нейтрофилы 40.7%
Лимфоциты 46%
Моноциты 8%
Эизонофиты 4%
Базофилы 0,3%
Терапевт
всё нормально по анализам
Невролог, Терапевт
Здравствуйте! прикрепите анализ
Клиент
Екатерина, не могу прикрепить
Срб-0,89
Соэ-2
Гемоглобин 130
Лейкоциты 3,5
Тромбоциты 130
Ширина распределения тром.- 16фл
Средний объём тромбоциты 11%
Количество крупных тромбоцитов – 35%
РСТ -0,15%
Эритроциты 4,6
Гемотокрит 39%
Нейтрофилы 40.7%
Лимфоциты 46%
Моноциты 8%
Эизонофиты 4%
Базофилы 0,3%
Невролог, Терапевт
По анализам всё хорошо, даже нет признаков воспаления. Темпераутра в таких субфибрильных цифрах может сохроаняться еще длительно время
Кардиолог, Терапевт
Добрый день, приложите анализы
Клиент
Анна, не могу прикрепить анализ
Срб-0,89
Соэ-2
Гемоглобин 130
Лейкоциты 3,5
Тромбоциты 130
Ширина распределения тром.- 16фл
Средний объём тромбоциты 11%
Количество крупных тромбоцитов – 35%
РСТ -0,15%
Эритроциты 4,6
Гемотокрит 39%
Нейтрофилы 40.7%
Лимфоциты 46%
Моноциты 8%
Эизонофиты 4%
Базофилы 0,3%
Кардиолог, Терапевт
Вероятнее всего, Вы перенесли ковид, отсюда и симптомы, в оак признаки перенесённой вирусной нагрузки
Я рекомендую Вам сдать анализ крови на антитела М и G.
Принимать рекомендую следующее:
Вит С 500 мг, вит Д 5000, селен 100 мг, цинк 25 мг
Клиент
Анна, Анна нужно ли мне в связи с пониженными тромбоцитами сдавать фибриноген и ддимер?
Кардиолог, Терапевт
Клиент
Анна, доброе утро! Хотела ещё уточнить у меня ломят ноги, думала что это на фоне температуры, но боль сохраняется и без температуры. В основном ломит под коленями и по задней части ног. Может это быть из-за принятия антибиотиков? Или это серьезные осложнения?
Кардиолог, Терапевт
Это да, обусловлено и антибиотиками и общей интоксикацией, я рекомендую пить горячую воду до 2 л в сутки, именно воду, она заставляет желчный пузырь работать и максимально быстро выводить токсины из организма, также принимать цинк и препараты магния -магнелис в6 форте! Именно форте
Клиент
Анна, до болезни кормила грудью ребёнка 8 месяцев, возможно на фоне этого снижения витаминов. А это может быть артриты, остеопорозы?… а то уже начиталась страшного.
Кардиолог, Терапевт
Читать страшное не надо, конечно беременность и кормление забирает большое кол-во витаминов и микроэлементов и магния в первую очередь. Поэтому могут возникать такие симптомы
Терапевт
Здравствуйте! Снижения в анализах не критичны и не требуют коррекции. Температурный хвост может держаться длительно, не переживайте
Клиент
Анна, просто мы заболели с родителями одновременно и одинаково, Папа поправился уже почти, анализы в норме, у мамы пневмония и понижены так же тромбоциты и лейкоциты, но повышен срб и соэ, повышен фибриноген 4,8. Ей ставят пневмонию. Если у меня не повышен соэ и срб, и понижены тромбоциты стоит мне сдавать фибриноген и д димер?
Терапевт
Я все таки рекомендую сдать Д димер хотя бы.
Клиент
Анна, я правильно понимаю что воспаления у меня нет, но на фоне ковид возможно сгущение крови?
Терапевт
Да, именно, риск все равно имеется, уж очень коварен ковид
Терапевт
Здравствуйте. Анализы у Вас хорошие, изменения не критичны и соответствуют вирусной инфекции.дополнительно ничего не нужно. А субфебрильная температура модет сохраняться до 1-2 месяцев после перенесенной вирусной инфекции. Если не сдавали тест на коронавирус, можете сдать мазок методом ПЦР из полости носа и ротоглотки.
Клиент
Екатерина, просто мы заболели с родителями одновременно и одинаково, Папа поправился уже почти, анализы в норме, у мамы пневмония и понижены так же тромбоциты и лейкоциты, но повышен срб и соэ, повышен фибриноген 4,8. Ей ставят пневмонию. Если у меня не повышен соэ и срб, и понижены тромбоциты стоит мне сдавать фибриноген и д димер?
Терапевт
Учитывая общее состояние, Пока нет необходимости. Для начала исключите коронавирусную инфекцию. У Вашей мамы закономерно повышен фибриноген и СОЭ, т.к. есть пневмония. Есть ли у вас хронические заболевания?
Клиент
Екатерина, не хронических заболеваний нет. Правильно я понимаю что восполнениях у меня нет опираясь на соэ и срб, тогда и не может быть повышены ддимер или фибриноген ? Или они не влияют друг на друга?
Терапевт
Фибриноген вряд ли повышен. Нужно оценивать не только лабораторныхюе показатели, но и клинические проявления. Д-димер с ними не связан. Если нет пневмонии, системного воспаления, хронических заболеваний, то не нужно сдавать его.
Клиент
Екатерина, доброе утро! Хотела ещё уточнить, у меня сильно ломят ноги, думала это на фоне температуры, но оказалось что ломота остаётся. Боль больше чувствуется под коленями, иногда наступая стреляет прям под коленку. Может это быть на фоне долгого принятия антибиотиков? Или это осложнения?
Терапевт
Здравствуйте. Такие боли могут быть связаны как с обострением хронических суставных заболеваний или пояснично-крестцового остеохондроза, так и результатом воздейсьвия самого вируса,ю ( интоксикацией). Добавьте к лечению магне-В6 по 1 к. 3 раза в сутки на месяц. При выраженных болях можно принимать НПВС (мелоксикам, нимесулид, целекоксиб).
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. Эти изменения в анализах характерны для вирусной инфекции перенесенной, из-за этого у вас и такая температура ещё держится, так как после перенесенного воспалительного процесса она может быть на уровне 37-37,3 до 3х месяцев даже. Сдайте анализ крови на антитела к ковид
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник