Понижены лимфоциты моноциты тромбоциты
567 просмотров
8 ноября 2019
Добрый день! Стоит ли беспокоиться.. Примерно год лейкоциты ниже норм. В последнем анализе такие данные:
Лейкоциты 3. 83
Тромбоциты 136
Мснс 36.4
Моноциты 11.7
Слабость, утомляемость, температуры нет.
Возраст: 36
Хронические болезни: Нет
На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте ищите персистирующие инфекции
Анна, 8 ноября 2019
Клиент
Елена, добрый день! Я обновила анализы, прокомментируйте пожалуйста!
Диетолог, Терапевт, Пульмонолог
Здравствуйте. Сдайте кровь на ЦМВ, ВЭБ, герпес 1,2,6 типы, лямблии, гельминтозы.
Врач КДЛ
Добрый день, нужно смотреть лейкоцитарную формула в общем анализе крови, за счет каких лейкоцитов понижение – нейтрофилов или лимфоцитов. Лимфоцитов должно быть больше 1,1, а нейтрофилов больше 1,5
Врач КДЛ
приложите фото анализа и какие еще есть, щитовидную железу проверяли? Лекарственные средства какие употребляли?
Анна, 6 ноября 2019
Клиент
Евгений, спасибо за ответ! Анализы прикрепила. В январе этого года перенесла интеровирус с присоединен герп. Ангиной. В общем диагнозы разные ставили и менгит тоже в виде осложнения. Но лейкоциты низкие были и до этого. Да, ещё была киста на миндалины её удалили это было как раз год назад и лейкоциты я в это время заметила пониженные. А сейчас и ряд других показателей начал меняться.
Врач КДЛ
Тромбоциты в целом незначительно снижены, возможно агрегация – ошибка при взятии крови.
Стоматолог, Детский стоматолог
Здравствуйте. Сдайте кровь на вэб ,цмв и впг
Диетолог, Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Нужно исключить персистирующие вирусные инфекции
Педиатр
Здравствуйте! Проверьте общ белок крови, ифа ig g m цмв вэб впг токсоплазма хламидии микоплазма гепатиты в с
Врач КДЛ
На вирус Коксаки сдавали анализ, чтобы подтвердить герпетическую ангину? В целом анализы без отклонений, в абсолютных значениях нейтрофилы и лимфоциты в норме, на % не смотрим.
Анна, 6 ноября 2019
Клиент
Евгений, сложно сказать, я долго лежала в Црб и там мне поставили этот диагноз, брали много анализов в том числе и пункцию.
Врач КДЛ
Сейчас какие симптомы ? Слабость и утомляемость только?
Анна, 6 ноября 2019
Клиент
Евгений, утомляемость, участились мигрени.
Гематолог
Здравствуйте. Щитовидную железу проверяли?
Анна, 6 ноября 2019
Клиент
Ольга, последний раз в мае и было в норме.
Врач КДЛ
Такое снижение может быть связано с приемом лекарственных средств.
Анна, 6 ноября 2019
Клиент
Евгений, ничего не принимала кроме витаминов группы В очень давно.
Анна, 8 ноября 2019
Клиент
Евгений, добрый день! Частично анализы уже готовы. Не могли бы прокомментировать?
Врач КДЛ
Сдайте анализ на герпес вирусы: ЦМВ, ВЭБ, герпес 6 типа, ДНК из мочи или крови.
Анна, 6 ноября 2019
Клиент
Евгений, хорошо, спасибо, завтра все сдам!
Анна, 6 ноября 2019
Клиент
Евгений, Днк наверное если ничего другого не будет выявлено, да?
Врач КДЛ
Для полной картины заболевания.
Врач КДЛ
Эти вирусы часто дают такие симптомы, тем более у Вас была расположенность к вирусному заболеванию, а это самые распространенные.
Педиатр
Все верно, персистирующие инфекции есть
Пишите в личку обсудим
Терапевт
Здравствуйте,при головной боли обезбаливающие не пьете?(анальгин,нурофен,цитрамон и т д),могут давать снижение форменных элементов крови даже при приеме эпизодически,особенно за несколько дней до сдачи анализов.
А так конечно проверить персистирующие инфекции
Анна, 8 ноября 2019
Клиент
Елена, спасибо! Уже сдала на инфекции, действительно они обнаружены
Терапевт
По анализам на инфекции,у Вас отсутствуют Ig M ,присутствуют G,что означает что Вы этими болезнями береболели и у Вас есть к ним антитела.
Острой инфекции нет,есть носительство как и большинства населения нашей планеты,вылечить их полностью нельзя.
Самое главное во всем этом сильный иммунитет,поэтому Вам стоит его укреплять.
Кто-то из инфекционистов такие анализы лечит,кто-то нет,тут мнения расходится.
Анна, 8 ноября 2019
Клиент
Елена, т. Е причина пониж лейкоцитов,тромбоцитов и моноцитов и прочих не в этом? Искать что то другое или вообще не искать ничего больше?
Терапевт
По последнему анализу крови лейкоциты на нижней границе нормы(норма от 4 ),тромбоциты снижены незначительно,тут возможно погрешности во взятии,кроме того считает машина,лучше в следующий раз сдавать с ручным подсчетом тромбоцитов.
Терапевт
Я бы ничего не искала,контроль через месяц,сдать на фоне полного здоровья(не после болезни),не принимать лекарств которые влияют на кровь(обезболивающие и т д),не сдавать во время и сразу после месячных,здоровое питание,витамины на месяц общеукрепляющие,в общем здоровый образ жизни.
На тромбоциты влияет питание тоже в некоторой мере(ограничить уксус и продукты с уксусом и т д )
При пересдаче ручной подсчет тромбоцитов.
Далее смотреть по результату,думаю все будет хорошо.
Моноциты в абс числах в норме.Лейкоциты на нижней границе нормы.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Моноциты – это клетки крови, крупные одноядерные агранулоциты, отвечающие за становление адаптивного иммунитета у человека. Их понижение может быть признаком ослабления собственных защитных сил организма, что приводит к развитию различных заболеваний.
Расшифровка анализа на моноциты
Зреют моноциты в костном мозге, из которого транспортируются в печень, селезенку и легкие. Там они преобразуются в макрофаги, которые решают в организме следующие задачи:
Участвуют в становлении клеточного иммунитета. Макрофаги нейтрализуют вирусы и бактерии, обволакивая их собственной плазмой.
Препятствуют распространению воспалительной реакции. Они устремляются к проблемному участку, создавая на его поверхности защитный слой. Таким образом в воспалительный процесс не вовлекаются здоровые ткани.
Уничтожают токсины и отмершие клетки в очагах поражения.
Показатели нормы
У здорового взрослого человека показатели нормы моноцитов варьируются в пределах 1-8%, что соответствует 1000-4500 клеток на мкл крови.
При расшифровке детского анализа крови нужно ориентироваться на следующие цифры:
3-12% – для новорожденных;
5-15% – от рождения до 14 дней;
4-10% – от 14 дней до года;
4-10% – 1-2 года.
3-9% – от 2 до 16 лет.
Отклонения от нормы
Если уровень моноцитов ниже на 2% от возрастной нормы, говорят о развитии моноцитопении. Такие значения могут быть у людей с вирусной инфекцией, либо с ослабленной иммунной системой. В результате снижения защитных сил организма, в нем активизируется патогенная флора.
При повышении количества моноцитов на 8-10% от нормы, говорят о моноцитозе. Он указывает на активизацию иммунитета, который направлен на борьбу с инфекцией.
Количество моноцитов в крови нестабильно, показатели могут меняться в ту или иную сторону. Поводом для углубленной диагностики должны стать регулярные отклонения от нормы.
Причины понижения моноцитов
Существует множество причин, приводящих к снижению уровня моноцитов. Это могут быть вирусные инфекции, аутоиммунные заболевания и даже онкология. Резкое падение их численности всегда наблюдается у людей, проходящих химиотерапию, так как препараты для ее проведения направлены на подавление активности иммунной системы.
Общие причины
К общим причинам относятся:
Ожоги и другие тяжелые травмы.
Реабилитационный период после операции.
Рак, терапия раковых опухолей.
Хронический стресс, приводящий к сужению кровеносных сосудов, питающих костный мозг, что негативным образом сказывается на пролиферации всех клеток крови.
Синдром Иценко-Кушинга, при котором надпочечники вырабатывают чрезмерное количество гормонов.
Длительная терапия глюкокортикостероидами.
Апластическая анемия, при которой костный мозг работает с нарушениями.
Воспалительный процесс в организме.
Тяжелое течение вирусной или бактериальной инфекции.
Физическое истощение.
Снижение иммунитета.
Если уровень моноцитов стремится к нулю, имеется серьезная угроза жизни: у пациента развивается острая лейкемия или сепсис. Самостоятельно справиться с этими заболеваниями организм не сможет.
У мужчин
К снижению уровня моноцитов у мужчин приводят следующие причины:
Стресс.
Терапия цитостатиками или кортикостероидами.
Голодание.
ВИЧ, либо развивающийся СПИД.
Нарушения в работе костного мозга.
СКВ.
Воспаление кишечника.
В12-дефицитная анемия.
Ревматоидный артрит.
Рак крови.
Вирус Эпштейн-Барр.
Болевой шок.
У женщин
Падение уровня моноцитов в крови у женщин наблюдается во время беременности. Это может быть спровоцировано снижением иммунитета, либо дефицитом фолиевой кислоты.
Если заболевание было выявлено у женщины не в положении, ей необходима консультация гинеколога. Не исключено, что причина отклонения в анализах – половая инфекция.
Как поднять уровень моноцитов?
Для подсчета количества моноцитов необходимо сдать кровь на общий анализ. Если значения находятся вне пределов нормы, требуется консультация специалиста. Для начала нужно исключить все факторы, не несущие серьезной угрозы. У пациента выясняют, не переносил ли он недавно стресс, не придерживается ли он строгой диеты и пр. После этого сдают повторный анализ. Если численность моноцитов продолжает снижаться, у врача должно возникнуть подозрение на серьезные инфекции, либо на рак крови. В таком случае выполняют пункцию костного мозга.
Прогноз дать сложно. Все зависит от диагноза, а также от степени снижения моноцитов в крови и симптомов болезни, от состояния иммунитета пациента.
Есть несколько вариантов лечения низкого уровня моноцитов:
Больному вводят гемопоэтические факторы роста, которые способствуют созреванию лейкоцитов в костном мозге. Параллельно осуществляется терапия обнаруженных инфекционных заболеваний.
Пациенту назначают внутривенное введение иммуноглобулина и терапию стероидами.
Если на фоне пониженных моноцитов пациента преследует кашель, который сохраняется дольше 14 дней, ему необходим осмотр фтизиатра. Не исключено, что у больного прогрессирует туберкулез.
На фоне лечения инфекционных процессов, человек должен придерживаться диеты.
Специфической профилактики не существует. Рекомендации даются общие: чаще мыть руки с мылом, носить маску, не посещать места массового скопления людей в период вспышки инфекционных заболеваний.
Кроме того, есть некоторые продукты, которые помогают организму поддерживать нормальный уровень моноцитов в крови:
Оливки, свежие овощи и фрукты, орехи, цельнозерновые крупы. Отказаться нужно от потребления продуктов – источников насыщенных жиров и трансжиров, от фаст-фуда.
Все продукты, составляющие основу средиземноморской диеты.
Источники Омега-3, а именно, жирная рыба.
Источник
- Функциональное значение моноцитов
- Понижены моноциты у взрослого человека: причины
- Снижение моноцитов: симптоматика и лечение
Моноцитопения – это состояние, характеризующееся снижением количества моноцитов в кровотоке. Моноциты являются самыми крупными клетками крови и принадлежат к фракции лейкоцитов. К уменьшению их концентрации могут приводить как непосредственно патологии кроветворения, так заболевания других органов и систем.
О чем говорит пониженный уровень моноцитов в крови у взрослого человека? Поговорим об этом в данной статье.
Функциональное значение моноцитов
Основная функция моноцитов осуществляется после их выхода в ткани и трансформации в макрофаги. Однако и в тот период, когда они циркулируют в периферической крови, он составляет, как правило, от 8 часов до 4 суток, данные агранулоциты могут частично реализовывать свои возможности. В тканях им также требуется время для перерождения под влиянием микроокружения. В эти периоды они могут выполнять следующие функции:
1. Осуществление защиты от зараженных вирусами и опухолевых клеток, бактерий и других микроорганизмов путем фагоцитоза (звена неспецифического иммунитета).
2. Принятие участия в специфических иммунных реакциях, направленных против определенного патогенного агента. Как в качестве антиген-презентирующих клеток, так и выполняя роль эффекторов – участвуя в непосредственной ликвидации чужеродного материала.
3. Секреторная активность моноцитов необходима для регуляции пролиферации и активности окружающих клеток, также для влияния на состояние межклеточного вещества. Также они выделяют специальные микробоцидные вещества в пространства между клеток.
4. Участие в процессах апоптоза – запрограммированной гибели структурных единиц организма. Моноциты поглощают фрагменты клеточных структур – апоптотические тельца, образующиеся вследствие расщепления ферментами внутри самой клетки, в итоге она распадается на эти самые элементы, которые перевариваются фагоцитами.
5. Моноцитарные агранулоциты под воздействием экзогенных влияний могут вырабатывать эндогенные (внутренние) пирогены – вещества, стимулирующие повышение температуры тела с помощью воздействия на центр терморегуляции в головном мозге.
Агранулоциты моноцитарного ряда играют важную роль в осуществлении иммунного надзора, поэтому снижение их количества не может не сказываться на защитных функциях организма. В норме у взрослых их концентрация должна находиться на уровне 240-700 кл/мкл (клеток на микролитр). При подсчете лейкоцитарной формулы, отражающей содержание отдельных видов белых клеток крови на 100 лейкоцитов, на долю данных фагоцитов должно приходиться 3-11%. Моноцитопения развивается, когда их количество становится менее 3 моноцитов на 100 клеток.
Понижены моноциты у взрослого человека: причины
Говоря о факторах, которые могут вызывать подобные изменения в общем анализе крови, следует отдельно упомянуть группу заболеваний, связанных с патологиями костного мозга и системы крови в целом.
Они приводят к снижению продукции моноцитов или их неполноценному функционированию. К таким состояниям можно отнести следующие:
1. B12-фолиеводефицитная анемия – развивается в результате недостатка таких витаминов как цианокобаламин и фолиевая кислота. Это, в свою очередь, нарушает процессы пролиферации (размножения) клеток, наиболее чувствительными к этому оказываются клетки костного мозга в связи с их постоянной пролиферативной активностью.
2. Апластическая и гипопаластическая анемия. В данном случае ввиду различных повреждающих факторов, воздействующих на костный мозг, происходит истощение его функции и дефицит запасов предшественников кроветворения или же полное их отсутствие при апластической форме. Следует отметить, что на начальных этапах заболевания концентрация моноцитов может оставаться в пределах нормы и даже повышаться относительно более чувствительного ряда гранулоцитов – уменьшение продукции которых наблюдается в первую очередь.
3. Острый лимфобластный или миелобластный лейкоз – при данной патологии наблюдается относительное снижение концентрации моноцитов, ввиду резкого увеличения содержания других фракции лейкоцитов.
4. Наличие метастазов в костном мозгу приводит к, своего рода, «вытеснению» нормальных клеток, при этом страдает функция органа.
5. Врожденные и приобретенные иммунодефициты могут также сопровождаться моноцитопенией.
6. Воздействие на костный мозг различных токсических веществ и радиации. Сюда следует отнести химиотерапию, отравление мышьяком, соединениями тяжелых металлов.
Важно помнить, что низкий уровень моноцитов в большинстве данных состояний является лишь признаком – он не считается диагностическим критерием и может наблюдаться не во всех случаях. Помимо вышеуказанных патологий, к снижению уровня данных агранулоцитов могут приводить и другие причины:
- инфекционные болезни с интенсивным протеканием воспалительных процессов;
- наличие системной воспалительной реакции – сепсиса;
- бесконтрольный прием глюкокортикостероидных средств;
- состояние после хирургических вмешательств, травмы, ожоги, обильные кровотечения;
- наличие онкологического процесса любой локализации.
Помимо вышеуказанных медицинских причин, к развитию моноцитопении могут привести и некоторые физиологические состояния такие как беременность и период лактации у женщин. Также к непатологическим причинам снижения уровня агранулоцитов следует отнести хронический стресс, систематическое недосыпание и длительное голодание.
Снижение моноцитов: симптоматика и лечение
Клиническая картина, сопровождающая уменьшение концентрации моноцитов, в первую очередь, зависит от конкретной причины, вызвавшей данное состояния. Учитывая, что моноциты отвечают за борьбу с бактериальными инфекциями, в случае сохранения нормальной активности лимфоцитов – главных защитников организма от вирусов, будет наблюдаться снижение резистентности (сопротивляемости) к различного рода бактериям. Это может привести к следующей клинической картине:
- наличие головной боли, пониженной трудоспособности;
- различные воспалительные заболевания слизистых: десен, рта, среднего уха.
- присутствие вялотекущей лихорадки, как правило, на уровне субфебрильных значений;
- развитие осложнений на органы дыхания, в том числе пневмонии.
В отдельных случаях наблюдается присоединение грибковых инфекций. Однако, в большинстве своем, необходим комплексный подход к укреплению защитных функций организма и борьбе с конкретными заболеваниями органов и систем:
- точное следование назначениям и рекомендациям врача по поводу лечения основной болезни;
- соблюдение режима правильно питания с повышенным содержанием витаминов и микроэлементов, продуктов, способствующих укреплению защитных функции организма: меда, имбиря, цитрусовых, шиповника и кисломолочных продуктов.
- устранение действий любых стрессовых факторов и соблюдение щадящего режима труда.
Среди рецептов народной медицины существует немало способов укрепления иммунной системы. Для этой цели используются такие растения как женьшень, эхинацея, алоэ и листья грецкого ореха. Однако перед их употреблением в качестве иммуностимулирующих средств необходимо проконсультироваться у лечащего врача.