Полгода увеличен лимфоузел на шее
43367 просмотров
15 октября 2017
Мне 28 лет. П. Женский. С июня увеличены лимфоузлы: за ушной, сбоку шеи, подмвшечный, и подчелюстные по одному слева и справа. Все узлы по узи с сохраной структурой р-ры 7-8 мм и 1.5 см подчелюстной слева. На ощупь они мягкие, кроме подчелюстных они потверже. С лимфоузлами в крови был лимфоцитоз 55 %. Через 2 нед он прошел и сейчас кровь в норме. Смотрел гематолог вообще не посчитала мои узлы увеличеными, так же как и онколог и куча терапевтов. В августе в крови обнаружены антииела IGM к цитомегаловирусу: не лечили тк врач сказала что пик активности прошел. Потливости, зуда, потери веса нет. Узи бп в норме. В июле делала кт всего тела: регионарная лимфоаденопатия реактивного течения. Других узлов не увидели. Биопсию брать не хотят т.к узлы менее 2 см. Как быть, переживаю а вдруг это лимфома? Могут ли л/у быть увеличеными так долго и могут ли они быть из за вируса? И как быть дальше, не могу спокойно жить, постоянный страх…
На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос оннкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
ЛОР
Если анализы хорошие – это не лимфома.Лимфоузлы увеличившись однажды довольно долго регрессируют в размерах,а иногда остаются увеличенными на всю жизнь.При хороших анализах вам не стоит переживать
Анестезиолог-реаниматолог
Здравствуйте, Мария! Сколько времени прошло с момента обнаружения увеличенных лимфоузлов? Есть ли другие симптомы которые вас беспокоят?
Мария, 15 октября 2017
Клиент
Денис, 5 месяцев уже узлам. Нет других симптомов нет и кт с контрастом всего тела ничего кроме этих узлов не обнаружило
Анестезиолог-реаниматолог
Прошло уже не мало времени с момента увеличения, и если у вас было бы серьезное заболевание, появились бы другие симптомы. Тем более вы прошли массу врачей и диагностических мероприятий(даже КТ всего тела) которые ничего не обнаружили. Как я понимаю в процесс вовлечены лимфоузлы одной группы. Возможно у вас хроническое неспецифическое воспаление лимфоузлов. Этот процесс развивается как местное осложнение хронических очагов инфекции. Возможно этот очаг находится в ротовой полости, ротоглотки, носоглотки.
Для начало я вам порекомендую не зацикливаться на увеличенных лимфоузлах, хотя я понимаю ваше беспокойство, в наше время трудно найти человека без онкофобии. Вспомните, может что-то предшествовало увеличению(острый или хронический тонзиллит, простудные заболевания, аденоидит, другие инфекции верхних дыхательных путей)?!
Мария, 15 октября 2017
Клиент
Денис, с горлом постоянно проблемы и зубы плохие. Хр ринит. Особо перед тем не болела. Вот только цитомегаловирум обнаружили
Анестезиолог-реаниматолог
В тоже время большинство специалистов которых вы проходили, не считают лимфоузлы увеличенными. Возможно у вас анатомическая особенность расположения узлов, которая с возрастом стала проявляться более ярче.
Анестезиолог-реаниматолог
Может в этом и причина. Возможно в какой-то период ваша иммунная система ослабла, и на фоне хронического очага инфекции возник лимфаденит. Если это все же так, то достаточно будет санировать присутствующий очаг. Запишитесь на очный прием к ЛОРу, возможно он найдет причину увеличения.
Уролог
Лимфоузлы выполняют барьерную функцию между очагом поражения и организма в целом, чтобы инфекция не прорвалась в организм из этого региона. Лимфоузлы, о которых Вы говорите, перекрывают проникновение инфекции из региона головы и шеи.И, как раз у Вас есть очаги в этом регионе (зубы, хр. ринит, быть может что то еще). После санирования этих очагов, все пройдет.
Онколог, Хирург
Мария, здравствуйте! Понимаю Ваше беспокойство, однако результаты всех проведённых исследований в норме, и кроме обозначенных заболеваний носа и горла Вы абсолютно здоровы. Насколько я понимаю, специалисты по этой проблеме (гематолог и онколог), которые Вас осматривали, считают так же. Для биопсии лимфатических узлов у Вас действительно нет показаний, она в данном случае может принести больше вреда, чем пользы. Поэтому не волнуйтесь, поводов для страха нет. Вам нужно лишь посетить ЛОРа и стоматолога.
Гинеколог, Акушер
Дорогая Мария! Ваши переживания абсолютно понятны! Но Вам действительно нужно успокоиться – Вам не о чем переживать! Увеличение лимфоузлов в Вашем случае произошло на фоне хронического вялотякущего воспалительного процесса в организме (это и перенесенная ЦМВ инфекция, и заболевания ротовой полости, и проблемы с ЛОР органами) – и это защитная реакция организма. Лимфоузлы действительно после перенесенной инфекции крайне медленно регрессируют в размерах. Показаний к пункции лимфотических узлов у Вас нет.
Ваши дальнейшие действия: записаться на прием к стоматологу и отоларингологу для санации очагов инфекции, а так же обратиться к иммунологу для назначения иммуномодулирующей терапии с повторной сдачей анализов на ЦМВ через 3-4 недели после лечения. Удачи Вам!
Гематолог
Здравствуйте. Лимфоузлы по описанию и по размерам воспалительного характера. Очень часто при вирусной нагрузке лимфоузлы долго не приходят в прежние состояние. Вы сами отмечаете, что у вас постоянно проблемы с горлом и зубами. Ваш врач это лор и стоматолог, а не онколог и гематолог. Всего вам доброго.
Мария, 15 октября 2017
Клиент
Ольга, то есть узлы в таком виде могут быть годами? А по каким узлам определяют их злокачественность? И если бы это была лимфома узлы бы в любом случае росли?
Гематолог
1. Да ,могут. 2. По их структуре по УЗИ. 3. За 6 месяцев, уже точно б увеличить. У вас такого нет. И ваша основная задача лечить инфекцию. 4.И если , вас узлы психологически беспокоят, проходите УЗИ раз в 6 месяцев и сдавайте общий анализ крови.
Педиатр
Добрый вечер, повода для беспокойства нет, лимфоузлы такого размера появляются после любой перенесенной инфекции, в том числе и обычной ОРВИ, также вы перенесли цитомегалию и . естественно Ваша имунная система отреагировала увеличением лимфоузлов.Представьте резинку, которую Вы однажды растянули, в прежний вид она не придет уже никогда, точно так же и лимфоузел, увеличившись однажды, он полностью не исчезнет, а может лишь несколько уменьшиться в размерах.Единственная рекомендация, это сдавать развернутый анализ крови 1 раз в 6 месяцев.Здоровья вам!
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 37 человек,
средняя оценка 4.4
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Никита Сёмин, Мужчина, 24 года
Добрый день! Мне 24 года, рост 186, вес 73,5кг. В конце октября 2013 года меня забрали в инфекционную больницу с подозрение на “инфекционный мононуклеоз”, в больнице диагноз подтвердили. Когда я поступил в больницу, симптомы были такие: увеличились лимфоузлы на шее, над ключицами в паху, подмышками и еще по-моему какие-то, раздулись миндалины и на них образовался налет. Так же была температура и сыпь по телу, сильнее всего сыпь была на местах сгибов.( В больнице сказали, сыпь была от не правильных антибиотиков которые мне ранее выписал терапевт). Перед тем как меня отправили в больницу, я две недели лежал дома и ездил по разным клиникам, мне не могли поставить диагноз, пока миндалины не покрылись белым налетом. Сдавал кровь на туберкулез, сифилис, вич и тд, все было отрицательно. Как только попал в инфекционную больницу, сразу подтвердили диагноз инфекционный мононуклеоз, но все равно все анализы заново собирали. В больнице пролежал две недели и вышел. Но вот до сих пор у меня остаются увеличенными лимфоузлы, особенно на шее. На глаз не видно, покраснений нет, припухлостей кожи тоже нет. Но руками можно без труда нащупать две колбаски. Так же на подбородке возле шеи можно найти горошину и на правой щеке, точнее чуть выше щеки, подчелюстные тоже большие, над ключицами(прям где начало шеи) подмышками. Все лимфоузлы легко прощупываются, на шее сверху они самые большие, сантиметра 2 примерно, с кожей не спаян, подвижны. Это как вступление, теперь непосредственно о том, что действительно беспокоит: вот уже как месяц меня беспокоит жжение по телу. Начинается так: утром слегка почесываться руки и ноги, потом начинается уже именно жжение, похоже как будто сгорел на солнце, но только слабее. В основном это жжение происходит в офисе на работе. На улице немного почесываюсь, но в целом намного лучше чем в помещении. К вечеру обычно все проходит. Ночью никогда ничего не беспокоит, как только лягу в кровать, все уходит. Также иногда бывает ощущение как-будто нагрелось тело, ощущение что температура поднимается, мерию температу – температура в порядке 36,6. На выходных жжения нету, но есть зуд, не сильный, но есть. Бывают дни когда нет вообще ничего из выше перечисленного. Расчесов у меня нет, этот зуд можно терпеть. И еще есть такая штука: иногда чувствую дискомфорт под левой лопаткой, потом начинает стрелять боль в грудь. Я эту боль сам связываю со стрессом, потому что болеть сильно начинает, когда нервничаю. Обычно болит несколько дней и затихает. Доктора в моей поликлинике говорят, что лимфоузлы могут быть увеличены больше года. А зуд сам пройдет. Делали узи внутренних органов и лимфоузлов. Сказали, что все в порядке. Есть только не большой узелок на желчном пузыре и какое-то образование на печени. Но они заверили, что это ерунда и волноваться не нужно. Анализы крови сдавал, инфекционист и терапевт сказали, что все хорошо. Так же врачи сказали, что мой зуд и жжение вероятнее всего относится к расстройству вегетативной системы и это все от нервов. В детстве мне ставили диагноз вcд, плюс я кричал по ночам частенько. Меня сейчас очень сильно волнует, что у меня так много увеличенных лимфоузлов, не знаю что с ними делать, хочется чтоб все прошло, в интернете всего начитался и начал еще сильнее бояться. Вот такая вот у меня проблема, надеюсь вы сможете мне помочь! Хочу еще добавить, что у меня в жизни много стрессовых ситуаций за последние 2 года очеень много я бы сказал. Таблетки и припараты сейчас никакие не принимаю. Может мне нужно что-то пропить? Мне ничего не назначили, а я вот в сомнениях пройдет ли все это само. Все таки возможно мне нужно помочь как-то лимфоузлам.
Спасибо вам огромное, за уделенное мне время!!! С уважением, никита
Источник
27 просмотров
9 декабря 2020
24 сентября нущупала на шее горошенку и запониковала сделала узи сказали увеличины потом мрт, сдавала все анализы все в норме. А лимфоузел так и не проходит. Была у лора лечила тонзилит. Удалила зуб..
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Акушер, Гинеколог
Добрый день.
Это может быть из за сопутствующих заболеваний.
Прикрепите пожалуйста УЗИ.
Елена, вчера, 16:26
Клиент
Алексей, посмотрите я приложила.
Акушер, Гинеколог
Лимфоузлы увеличиваются в динамике и на последнем МРТ они значительно больше.
Желательно показаться онкологу, возможно потребуется биопсия .
Елена, вчера, 16:47
Клиент
Алексей, мрт я делала в один день с узи.
Елена, вчера, 16:49
Клиент
Алексей, у онколога я была ничего не видит потрогол сказал не наше. Посмотрел обследования.
Акушер, Гинеколог
В таком случае понаблюдайте в течении месяца.
Увеличение лимфатических узлов на МРТ незначительное.
Маммолог, Терапевт, Онколог
Здравствуйте!
Когда обнаружили образование?
Мягкое, плотное?
Подвижное, неподвижное?
Спаяно с окружающими тканями или нет?
Елена, вчера, 16:31
Клиент
Наталья, обнаружила 24 сентября с горошинку подвижное ну и не твердое и не мягкое не болит анализы сдала и сое и с реактивный белок все в норме
Маммолог, Терапевт, Онколог
Елена, лимфоузлы абсолютно доброкачественной структуры, без патологического кровотока, с немного увеличенными размерами.
В плане онкологии опасности нет, не переживайте.
У Вас есть очаги хронической инфекции и это естественная защитная реакция лимфоузлов.
Никакой биопсии не нужно, показаний нет!
Елена, вчера, 16:53
Клиент
Наталья, спасибо Вам большое. Просто выше доктор написал что по моим исследованиям они у меня увеличиваютсч в динамики и надо биопсии. Наталья еще я не могу скинуть анализы сдавала у менч все в норме и сое и с реактианый белок и формула лейкацитарная.
Елена, вчера, 17:08
Клиент
Наталья, это точно не страшное. А то я живу в панике с сенября.
Маммолог, Терапевт, Онколог
Точно не страшно, не переживайте.
Однажды увеличенные лимфоузлы при воспалении, могут оставаться такими навсегда.
Маммолог, Онколог
Здравствуйте, лимфоузлы пределах нормы не много увеличенный ну это боли характерно при хронической инфекции ,не при онкологи.
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте!
А как он Вас вообще беспокоит?
Просто сам факт его наличия-неприятно , что что то мешает, торчит?
Не болит?
Врач УЗД, Хирург
Посмотрела протокол УЗИ-абсолютно нормальный лимфоузел. Не надо с ним ничего делать, никак лечить. Он пройдет сам по себе.
Елена, вчера, 16:33
Клиент
Елена, ну уже больше 2 месяцев и там на узи еще несколько увидели. У меня страх а в друг что то пропумтят не хорошее. И на мрт их там несколько.
Врач УЗД, Хирург
Есть четкие критерии” хорошего” и ” плохого ” лимфоузла. Спутать их на УЗИ абсолютно невозможно. У Вас-точно, 100 % ” хороший”.
Бывает так: из за шейного хондроза иенчется топография шеи, и какие то элементы шеи ” выпячиваются”- то вены расширяются итпульсируют с одной строны, то лимфоузлы ” вылезают”.
Онколог
Здравствуйте!
Изменения лимфатических узлов реактивного характера. Требуется консультация ЛОР врача (мазок на флору с миндалин, с учетом данных МРТ,КТ снимок околоносовых пазух), помимо обычного омотра стоматолога (панорамный снимок для исключения прикорневых кист -при обычном осмотре не все видно).Проходили ли ли вы эти исследования???
Елена, вчера, 16:56
Клиент
Светлана, проходила и кт зубов. Зуб удалила. Под коронкой слева что то на корне начинается но сказали не киста. Мазки все брали все ок. Анализы в норме. Периодически на миндалинах обращуются вонючие желто зеленные пробки. Кт носа не делпла.
Елена, вчера, 17:15
Клиент
Светлана, я правильно понимаю ничего плохого у меня нет просто очень страшно. Он же не проходит а есть.спасибо.
Онколог
У стоматолога стоит уточнить все ли корни они посмотрели тк они могли делать прицельные снимки. С учетом воспаления в зоне миндалин стоит еще раз проконсультироваться у ЛОРа и взять мазки тк могут быть рецидивы, требующие лечения. После лечения через 1,5- 2 мес сточит повторить УЗИ у того же врача на том же аппарате чтобы оценить динамику со стороны узлов.
Онколог
У стоматолога стоит уточнить все ли корни они посмотрели тк они могли делать прицельные снимки. С учетом воспаления в зоне миндалин стоит еще раз проконсультироваться у ЛОРа и взять мазки тк могут быть рецидивы, требующие лечения. После лечения через 1,5- 2 мес сточит повторить УЗИ у того же врача на том же аппарате чтобы оценить динамику со стороны узлов.
Елена, вчера, 17:31
Клиент
Светлана, нет мне делали кт.да у меня есть хронический танзелит. Шарик которвй я нпщупала в сентебре размером не меняется.
Онколог
если воспаление сохраняется, он и не измениться. Полностью исчезнуть он тоже не может. Могут быть небольшие колебания по УЗИ и клинически на ощупь при уменьшении воспалительной реакции.
Онколог
если воспаление сохраняется, он и не измениться. Полностью исчезнуть он тоже не может. Могут быть небольшие колебания по УЗИ и клинически на ощупь при уменьшении воспалительной реакции.
Гинеколог
Здравствуйте! Елена лимфоузел может проходить долго, не переживайте, если имеется хронический тонзилит, то часто появляются во время обострения! У самой тонзилит, вечная проблема! Он сам пройдёт! С ним ничего делать не нужно! Плюс ещё удаляли зуб! При наличии хронического очага в ротовой полости, могут увеличиваться лимфоузлы! Если имеются кариозные зубы, пролечить
Онколог
пройдите противовоспалительное лечение (курс антибиотиков)
Елена, вчера, 17:11
Клиент
Евгений, какой курс нужны же назначение. Что можно пропить.
Елена, вчера, 17:12
Клиент
Евгений, тоесть ничего страшного нет. Ну почему уже 2,5 он не прходит.в интернете такие мтрахи пишут.
Онколог
ну удобно в таблетках ципролет 500 например дней 5 . по 1 т 2 р в день
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте!
Вам не стоит паниковать. Обратите внимание на часто болеющих деток, потрогайте у них шейные лимфоузлы – они увеличены не месяц, ни два, а очень длительное время. Такая функция у лимфоузлов – увеличиваться и вырабатывать иммунокомпетентные клетки, чтобы бороться с инфекцией. Если у Вас хронический тонзиллит, проблемы с зубами – конечно у организма будет на это своя реакция. Лечите основное заболевание, правильно и сбалансированно питайтесь, занимайтесь физическими нагрузками, будете реже болеть, будет меньше реагировать организм. Ну и самое главное – не стрессуйте и не паникуйте. Обследовались – никакой патологии у Вас ни УЗИ, ни МРТ не выявил, только определил нормальную реактивную ДОБРОКАЧЕСТВЕННУЮ реакцию организма.
Скорейшего Вам восстановления!
Хирург
Здравствуйте, Елена !
Умеренно увеличенные лимфузлы с дифференцированной внутренней структурой, с отсутствием гиперваскуляризации не характерны для онкологического процесса, более характерны для воспалительного процесса ! Отсутствие тенденции возвращения к норме в течение длительного времени чаще бывает связано с тем что причиной их увеличения являются персистирующие вирусные инфекции : ЦМВ (цитомегаловирус); ВПГ (вирус простого герпеса); ВЭБ(вирус Эпштейна – Барра) !
Не переживайте, эти вирусы никакого отношения к коронавирусу не имеют, ими заражена большая часть населения земли !
Вам необходимо проведение анализа мазка из зева методом ПЦР(полимеразная цепная реакция ) или ИФА (иммуно-ферментный анализ) на эти вирусы !
Удачи Вам !
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник