Почему увеличивается лимфоузел за ухом у ребенка
Нестабильная работа лимфатической системы в детском возрасте обуславливается еще неокрепшей, несформировавшейся иммунной системой. Когда у детей увеличиваются лимфатические узлы (чаще такое проявление замечают за ушными раковинами или на шее, под челюстью) – это может свидетельствовать о развитии серьезных заболеваний в организме. Но большинство родителей предпочитают прогревать лимфоузел за ухом у ребенка, а не обратиться за квалифицированной помощью. Такое поведение по отношению к своему ребенку является безответственным! При первых симптомах увеличения лимфатических узлов следует обращаться к доктору, и ниже мы рассмотрим почему.
Почему у ребенка за ухом воспалился лимфоузел?
Если лимфоузлы за ушами у ребёнка стали твёрдыми и выпуклыми, внешне и на ощупь напоминающими шишку, значит, воспалительный процесс протекает уже давно
Лимфатические узлы в нашем организме выполняют несколько функций. Важнейшая из них – это фильтрация. Таким образом осуществляется защита организма от вторжения различных болезнетворных агентов. Соответственно, любые изменения лимфоузлов (их увеличение, уплотнение, покраснение) свидетельствуют о начавшихся патологических процессах в организме. Рассмотрим, что делать, если у ребенка воспалился лимфоузел за ухом, как это проявляется и почему.
Симптомы воспаления
Воспалительный процесс в лимфатических узлах (лимфаденит) или увеличение лимфоузлов без воспаления (лимфаденопатия), возникшие на фоне какого-либо заболевания, сопровождаются, прежде всего, симптомами этой болезни. Именно потому появление увеличенного узла за ушной раковиной у детей бывает сложно заметить сразу. Но особые признаки воспалительного процесса есть, и представлены они следующими отклонениями от нормы:
- лимфатический узел увеличен настолько, что он заметен визуально;
- пальпация может как доставлять болезненные ощущения, так и никак не чувствоваться;
- ребенок жалуется на головную боль, озноб или жар, повышается температура;
- у малышей может портиться настроение, они становятся капризными, плохо спят, вялые и отказываются от еды;
- в некоторых случаях кожный покров над бугорком краснеет;
- портится состояние волос (они становятся ломкими, появляется перхоть).
В редких случаях лимфаденит и лимфаденопатия могут протекать бессимптомно. Это очень плохой признак! Требуется немедленно провести полное обследование организма ребенка.
Если шишка за ухом твердая на ощупь и болит даже без пальпации, – это симптом того, что инфекция уже давно развивается, а воспалительный процесс находится на запущенной стадии. Если ваш ребенок жалуется на боль в ухе или под челюстью, его следует обязательно осмотреть самостоятельно: в некоторых случаях это может быть проявлением патологии в лимфоузле.
Возможные причины
Любой тип ангины и ОРВИ могут стать причиной воспаления лимфоузлов за ухом у ребенка
Лимфатические узлы рассредоточены по всему телу и проявляются в зависимости от того, в каких органах или структурах происходят патологические процессы. За ушами располагаются шейные и заушные лимфоузлы. Они могут реагировать на изменения в носоглотке, ушах и ротовой полости, головном мозге, кожных покровах, мягких и твердых тканях.
В здоровом состоянии лимфоузел не прощупывается, незаметен визуально, не спаян с кожей и не доставляет никакого дискомфорта.
Если говорить о лимфадените (воспалении) и лимфаденопатии (увеличении в размерах), то данные состояния могут наступать в результате различных факторов. Выделяют такие возможные причины увеличения лимфоузлов за ухом у ребенка:
- острая или хроническая форма фарингита, тонзиллита или ларингита;
- гайморит, ринит, синусит;
- кариес, стоматит или пародонтоз на запущенной стадии;
- воспалительные процессы в ушах (отит и пр.);
- фурункулез;
- ранки или язвы в ротовой полости, которые плохо заживают и являются источником инфицирования;
- поражение слизистой рта грибковой инфекцией;
- любой тип ангины;
- менингит;
- инфекционные вирусные болезни, к примеру, краснуха, корь, ветрянка, грипп и др.;
- некоторые аллергические реакции;
- простуда;
- доброкачественные или злокачественные новообразования.
Чаще всего причиной увеличения лимфоузла за ухом у ребенка становится простуда, грипп или одно из заболеваний группы ЛОР-органов. Если шишка воспаляется только с одной стороны, это указывает на локализацию патологического процесса.
Опасные осложнения
Если своевременное, а главное — правильное лечение отсутствует, то такое состояние сможет дать предпосылки для развития одного из следующих осложнений:
- аденофлегмона, то есть разлитой гнойный процесс;
- абсцесс головного мозга;
- различные слуховые нарушения;
- паралич лицевого нерва;
- сепсис и менингит.
Если вы не хотите допустить развития подобных осложнений, то не следует проводить опыты над своим ребенком и использовать методы из сундука народной медицины. Необходимо обратиться к педиатру для диагностики и выбора правильной терапии.
Диагностика
В первую очередь, ребёнку понадобится пройти осмотр у отоларинголога, затем сделать ряд обследований и сдать некоторые анализы
Если у ребенка опухло под ухом, то следует обратиться на первичный осмотр к педиатру. Доктор собирает анамнез, осматривает ребенка, ощупывает воспаленные лимфоузлы и соседние с ними. Если увеличилась только одна “шишка”, при этом её диаметр изменился незначительно, отсутствует покраснение и болезненность, общее состояние ребенка удовлетворительное, то доктор может не назначить медикаментозного или физиотерапевтического лечения. Но это возможно только в том случае, когда известно, что малыш только переболел простудой или гриппом. Тогда дальнейшая диагностика бессмысленна – лимфаденопатия является остаточным проявлением болезни.
Если же присутствуют другие из перечисленных выше симптомов, то педиатр направит ребенка на обследование к узкому специалисту: ЛОР-врачу, аллергологу, стоматологу, иммунологу или онкологу.
Также будет назначен ряд лабораторных анализов:
- общий анализ крови;
- анализ мочи.
Если лимфоузел особенно болезненный, а отек и покраснение сильные, то для установления первопричины и постановки диагноза потребуется пройти дополнительные клинические исследования:
- биопсию (при гнойном лимфадените);
- МРТ или КТ;
- УЗИ;
- рентгенографию.
Своевременная и полная диагностика очень важна при воспалении лимфатического узла у ребенка. Следует понимать, что от этого зависит не только дальнейшее здоровье, но и жизнь малыша.
В платных клиниках прием педиатра обходится в среднем от 1000 рублей, а общий анализ крови стоит около 500 рублей. Прием и диагностика в государственных больницах осуществляются бесплатно.
Варианты лечения
Основная задача терапии – ликвидировать первопричину, которая повлекла за собой увеличение лимфатического узла за ухом. Поскольку такие проявления вторичны, то они исчезают сразу после правильного лечения. В зависимости от формы лимфаденита может потребоваться различное лечение. Важную роль для выздоровления ребенка играет и атмосфера в доме, активность малыша, режим сна и рацион питания. Потому необходимо учесть множество факторов.
Восстановление нормальной формы и состояния лимфоузла может занимать несколько недель. Родителям следует запастись терпением и не пальпировать “шишку” трижды в день.
Лекарственные препараты
При ушных инфекциях применяется местное лечение в виде капель
Медикаментозное лечение воспаления лимфоузлов под ухом у ребенка является основой общей терапии. Курс и интенсивность терапии зависят от разновидности инфекционного возбудителя, диагноза и индивидуальных особенностей пациента.
Так, для устранения лимфаденита могут быть использованы препараты таких групп:
- антибиотики;
- противовирусные;
- противогрибковые.
При ушных инфекциях применяется местное лечение в виде капель. Аллергические реакции устраняются антигистаминными средствами, которые подходят по возрасту. При частых и затяжных простудах и ОРВИ применяют иммуномодулирующие и витаминные средства: они стимулируют скорейшее выздоровление и укрепляют иммунитет.
Другие методы лечения
Курс физиотерапевтических процедур может быть назначен доктором только в том случае, когда он уверен, что нагноение в шишке отсутствует. Как правило, такие процедуры представлены УВЧ и компрессами на основе сухого тепла.
Ни в коем случае нельзя заниматься самостоятельным лечением и прогревать узел! Только доктор может определить наличие гноя в узле. Если же делать теплые компрессы на гнойный лимфоузел, то это повлечет только усугубление ситуации – инфекция будет развиваться быстрее.
Наличие гнойника предполагает небольшое хирургическое вмешательство. Гной необходимо удалить, а ткани очистить. Если экссудат не найдет путь оттока, капсула будет постоянно увеличиваться, а потом просто лопнет. В результате инфицированный гной затронет здоровые органы и попадет в кровоток.
Операция несложная, детский организм быстро восстанавливается после подобных вмешательств. Для закрепления результата после операции назначается медикаментозная терапия (антибиотики и противовоспалительные средства).
Народная медицина
В качестве средств народной медицины могут быть использованы различные травяные сборы в виде отваров или настоев. Как наружно, так и внутрь любые рецепты следует применять только после консультации с педиатром! Помните, что здоровье ребенка – это ответственность его родителей. Лимфатическая система – очень важная и чувствительная к воздействию структура, а потому следует доверять только рекомендациям специалиста.
Источник
595 просмотров
15 августа 2020
Ребёнку 1 год,был насморк почти 2 недели,все прошло,теперь за ушками немного увеличены лимфоузлы (как горошинки).Температуры нет,ребёнок ведёт себя как обычно!может быть такое уже после насморка? Нужно ли что то делать или просто наблюдать?и не что обратить внимание?покраснения нет
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте! Если лимфоузел менее 1 см, безболезненный, кожа над ним не красная и он немного подвижен, то ничего страшного нет.
Лимфоузлы стражники на пути инфекции, они увеличиваются при ОРВИ. Пока просто наблюдайте.
Педиатр
Добрый день. Да, такое возможно. После перенесенного заболевания л/у могут долго сохраняться увеличенными. Наблюдайте, главное чтоб они были безболезненными, не спаянными с окружающими тканями.
Сдайте оак. Не переживайте , со временем пройдет.Здоровья малышу.
Вика, 15 августа 2020
Клиент
Альбина, а как понять что не спаян???
Педиатр
Педиатр
Здравствуйте! Это ничего плохого не означает. Иммунная система, в тс лимфоузлы,у детей такого возраста осень чувствительна на малейшее *раздражение *. Со временем узел уменьшится, а так сейчас как бы “настороже” он против вирусов, мелких воспалений( например, десен на прорезывание зубов, ОРВИ и ТД )
Терапевт, Гастроэнтеролог
Такие размеры лимфоузлов для детей-физиологическая норма!Они могут уменьшаться крайне медленно и вновь увеличиваться при вирусной активности на организм.Если они менее 2 см, не спаяны с кожей, мягкие и подвижные, а тем более-самого ребёнка ничего не беспокоит,- переживать не надо!
Педиатр
Здравствуйте, такое допустимо после ОРЗ, орви.
Наблюдайте.
Если температура скачет или насморк не проходит, миндалины увеличены – нужно Оак, к лору на осмотр.
Вика, 15 августа 2020
Клиент
Екатерина, температуры нет,насморка тоже уже нет!
Педиатр
Значит до месяца лимфоузлы до 1 см могут сохраняться, следите за их состоянием, ничего делать пока не нужно
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Такое может быть после перенесённого заболевания! Лимфоузлы могут быть немного увеличены после выздоровления ребёнка. Постепенно пройдёт , просто наблюдайте в динамике! Ничего не надо делать .
Хирург
Добрый день. Это нормальная реакция организма на инфекцию. Следите ю, чтоб не было температуры (общей и местной), покраснения, отёка.
Лимфоузлы восстановятся самостоятельно. Но это может быть долгий процесс.
Педиатр
Добрый вечер. После перенесенного ОРВИ, ринита, лимфоузлы могут пальпироваться до 3-х недель. Без жалоб, размером до 2 см у маленьких детей это вариант нормы. Пока последите. Если начнут увеличиваться другие группы лимфоузлов или появится температура, необходимо будет сдать общий анализ крови и с результатами очно показать ребенка врачу.
Педиатр
Здравствуйте,Вика. Л/у – это защитная система организма, они могут немного увеличиваться при любом малейшем заболевании, протекающем иногда даже визуально незаметного. Способствуют выработке антител против любой инфекции. Ничего страшного в этом нет, лечить их не надо. В случае, если они резко увеличатся в объеме в два раза, покраснеют, станут болезненными – тогда срочно очный осмотр педиатра, хирурга.
Вика, 15 августа 2020
Клиент
Фавзия, спасибо! Ну когда трогаю ребёнку не больно,визуально их не видно! В понедельник плановый осмотр у хирурга -как раз спрошу) недавно перенесли ринит и мне кажется зубы лезут… может от этого же ещё??
Педиатр
Да,Вика, насморк, прорезывание зубов – тоже могут реагировать л/у
Инфекционист
Здравствуйте!Лимфоузлы увеличиваются при любом инфекционном заболевании.А у малыша сейчас формирование иммунитета.Ничего страшного.Наблюдайте!
Педиатр
Здравствуйте Вика!
Лимфоузлы почти всегда увеличиваются у детей, даже после легкой ОРВИ, это нормально, так как детская иммунная система не сформирована, в отличие от взрослого.
Постепенно они будут уменьшаться. Не переживайте.
Вика, 15 августа 2020
Клиент
Татьяна, спасибо большое!!! Всем крепкого здоровья ????
Педиатр
Педиатр
Здравствуйте сдайте оак
Если есть признаки вирусной инфекции, исключить персистирующие инфекции
Педиатр
Здравствуйте! Лимфоузлы- это почти первая линия защиты. В них коетки иммунной системы захватывают, поглощают и уничтожают микроорганизмы(вирусы, бактерии и пр.). Поэтому они увеличиваются. Если при пальпации безболезненные, нет вокруг отека и гиперемии(покраснения), то ничего делать не нужно. Придут они в норму в течении 3-6 месяцев после перенесенного забооевания. Ничего делать не нужно. Кроме того, указанные размеры считаются нормальными.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте,сдайте кровь на ферритин ,то есть железодефицит.При таком состоянии иммунитет снижен выраженно и отражается на лимфоузлы.И витамин Д даёте ребенку.Если скорректировать резерв железа и Вит.д и пробиотики ,то лимфоузлы уменьшаться
Педиатр
Может быть после инфекции, ничего страшного нет, проходит самостоятельно.
Вика, 16 августа 2020
Клиент
Евгений, скажите пожалуйста – а нормально если да одним ухом только увеличено,а за другим чуть меньше! Но оба меньше 1см и безболезненные
Педиатр
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Наша лимфатическая система является частью иммунной системы, то есть защитным барьером организма. И прямая обязанность лимфоузлов, с их особыми клетками – макрофагами, служить биологическим фильтром, который поглощает и разрушает микробы, бактерии и токсины. Так что очень часто, как только где-то в организме появляется значительный очаг инфекции, происходит воспаление лимфоузлов за ухом, на шее, в подмышечной области или паху – в зависимости от локализации инфекции.
Лимфатическая система человека не менее важна, чем кровеносная. Лимфой переносятся многие полезные вещества и ферменты, а также удаляются обезвреженные бактерии, попавшие в наш организм.
Лимфатическая система (в которую входят лимфатические сосуды, лимфоузлы, селезенка, вилочковая железа, миндалины и аденоиды) обеспечивает очистку крови и выработку лимфоцитов. А лимфоциты – в свою очередь – производят антитела, которые и борются с различными инфекциями.
[1], [2], [3]
Код по МКБ-10
R59 Увеличение лимфатических узлов
Причина воспаления лимфоузлов за ухом
Чтобы разобраться в причинах воспаления лимфоузлов за ухом, придется еще немного вспомнить анатомию и физиологию… Лимфоузлы, которых в человеческом организме насчитывается почти шесть сотен – это образования размером от 0,5 до 50 мм округлой, овальной или бобовидной формы. Чаще всего они располагаются группами, и лимфа от каждого органа поступает в определенные (регионарные) лимфоузлы.
Расположенные за ушами (околоушные) лимфоузлы сосредоточены по ходу задней ушной вены. В обычном состоянии они мягкие и не выявляются при ощупывании. Но при воспалении лимфатические узлы за ухом увеличиваются в размере, становятся более плотными и четко прощупываются.
В большинстве случаев воспаление лимфоузлов за ухом является проявлением заболевания того органа, который находится в непосредственной близости от данного узла. В первую очередь, это различные воспалительные процессы в ушах:
- отит,
- евстахиит,
- воспаление слухового нерва,
- фурункул наружного слухового прохода
Дальше идут полость рта и горло:
- кариес зубов,
- флюс,
- тонзиллит,
- фарингит,
- воспаление слюнных желез или миндалин.
Зачастую причина воспаления лимфоузлов за ухом – простуда и острые респираторные вирусные инфекции с сильным насморком.
Кроме того, такое воспаление может быть симптомом инфекционных болезней – паротита (свинки) или краснухи.
Если увеличение лимфоузла не сопровождается болью и нагноением, а его причина кроется в одном из вышеперечисленных заболеваний и после его лечения все приходит в норму – врачи диагностируют это как локальную лимфаденопатию, то есть реакцию лимфатической системы организма на инфекцию при конкретной болезни.
Но если в ответ на проникновение инфекции происходит сильное воспаление узлов, которое сопровождается не только их опуханием, но и ощущением боли – тогда это лимфаденит. То есть воспаление непосредственно лимфоузла, вызванное его поражением инфицированными клетками из других воспаленных очагов. Здесь может наблюдаться и повышение температуры тела, и появление нагноений в области лимфатического узла.
Симптомы воспаления лимфоузлов за ухом
Основной симптом воспаления лимфоузла за ухом – увеличение его размера и боль при прощупывании, отдающая в ухо и подчелюстную область. Довольно часто может появиться покраснение и отек кожи над узлом.
Но при лимфадените, перешедшем в стадию нагноения, больной жалуется не только на болезненную «шишку» за ухом, но и на общее недомогание, головную боль, повышение температуры тела (от субфебрильной до +38°С.), снижение аппетита и ухудшение сна. В некоторых случаях в области лимфоузла появляются гнойничковые высыпания.
При гнойном процессе, затронувшем лимфоузел, стреляющая или пульсирующая боль бывает довольно сильной и практически непрерывной. И такие симптомы воспаления лимфоузла за ухом должны быть поводом немедленно обратиться к врачу.
Как утверждают медики, любое воспаление в области головы опасно для жизни. И нужно помнить, что промедление в лечении гнойного лимфаденита чревато общим заражением крови (сепсисом) или, «в лучшем случае», аденофлегмоной, при которой нагноившийся лимфатический узел прорывается и гной проникает в окружающие ткани.
[4], [5], [6], [7]
Диагностика воспаления лимфоузла за ухом
Как уже отмечалось, лимфатические узлы за ухом (а также в области шеи) могут увеличиваться при любой острой вирусной инфекции верхних дыхательных путей и воспалительных процессах ЛОР-органов. Поэтому очень важны данные анамнеза заболевания (сведения о развитии болезни, перенесенных болезнях и др.).
Увеличение лимфоузлов может быть незначительным – размером с горошину, а может достичь размера грецкого ореха. В любом случае при диагностике воспаления лимфоузла за ухом врач тщательно осматривает воспаленный узел и проводит его пальпацию. Прощупыванием выявляется не только степень увеличения, но и уровень болевых ощущений пациента.
При этом осмотру подлежат затылочные и шейные лимфоузлы, а также другие близлежащие железы: слюнные железы, миндалины, слезная и щитовидная железы. Во многих случаях воспаления лимфоузла за ухом данных анамнеза и осмотра бывает достаточно для определения диагноза и назначения лечения.
И в этом случае лечение основной болезни, вызвавшей лимфаденопатию, приводит к нормализации размеров лимфоузла. Но когда назначенные врачом антибактериальные препараты не принесли положительного результата, и воспаление лимфоузла за ухом не прошло, а увеличилось в размерах до 3-4 см, стало твердым, и в воспалительный процесс вовлекаются окружающие ткани, то проводится анализ крови. И тогда на основе СОЭ и содержания лейкоцитов выясняется масштаб и интенсивность воспалительного процесса.
Если показатели анализа неудовлетворительные, то лечащий врач назначит рентген, УЗИ-обследование или томографию (КТ). Дело в том, что воспаление лимфоузла за ухом может быть симптомом первичной злокачественной опухоли лимфатических узлов (лимфомы) или метастазов в них. Так что не исключена и необходимость в проведении биопсии.
[8], [9], [10], [11]
Лечение воспаления лимфоузла за ухом
При воспалении лимфоузла за ухом вследствие перенесенной простуды, гриппа, отита и др. «устранение причины избавит от последствий», то есть лечение первичного инфекционного очага приведет в норму и лимфатический узел.
Необходимо иметь в виду, что для уменьшения боли и устранения других симптомов воспаления лимфоузла за ухом ни в коем случае нельзя применять тепловые процедуры. Чтобы не навредить своему здоровью и не получить более серьезные заболевания, следует обратиться к специалистам – для постановки правильного диагноза и назначения адекватного лечения.
В терапии острых форм воспаления лимфатических узлов за ухом применяются антибиотики широкого спектра действия, сульфаниламиды, антигистаминные препараты и общеукрепляющие средства. Для избавления от болевых ощущений используются анестезирующие средства и анальгетики. Для снижения отечности могут быть назначены физиопроцедуры.
При лечении острого гнойного лимфаденита, осложненного флегмонозным или некротическим процессом, также применяются антибиотики и проводится вскрытие гнойников с последующей медикаментозной терапией воспаления.
Источник