Почему чешутся лимфоузлы на затылке
Воспаление лимфоузлов возникает в ответ на развивающиеся или присутствующие заболевания в теле человека, и сигнализирует о начатии обследования и патогенетического лечения. Для понимания, почему воспаляется и чешется лимфоузел, стоит рассмотреть его строение и провоцирующие причины.
Лимфатическая система
Увеличенный лимфоузел
Лимфатическая система состоит из капилляров, сосудов, стволов и протоков, селезенки, вилочковой железы, а также «остановок» в виде лимфоузлов. Они выступают фильтрующим центром при введении лекарств, поступлении токсинов, злокачественных новообразованиях.
Лимфоузлы представляют собой округлые или овальные образования размером от 0,5 до 5 см, не спаяны с окружающими тканями, подвижны и безболезненны. В них продуцируются иммунные клетки, и очищается лимфа от вредоносных агентов. Располагаются:
- на затылке;
- за ухом;
- на шее (переднешейные и заднешейные);
- над и под ключицей;
- под мышками;
- на груди;
- в локтевых сгибах;
- в паху;
- в коленных сгибах.
При заражении инфекцией, развитии воспаления, болезнях иммунной системы, раковых образованиях лимфоузлы увеличиваются в размере, становятся болезненными, могут спаиваться с близлежащими тканями, чесаться. Часто кожа над лимфоузлом гиперемирована и характерна местная гипертермия.
Определенные группы лимфоузлов отвечают за рядом расположенные органы, что дает возможность заподозрить развивающуюся патологию.
Лимфатические узлы головы и шеи
Лимфоузлы шеи
Одной из частых причин увеличенных лимфоузлов на затылке, на шее у ребенка является инфекционная болезнь – краснуха. Они болезненны и чешутся. Для диагностирования должны присутствовать и другие признаки – сыпь в виде пятен, гипертермия, фарингит, конъюнктивит.
Если воспалился и чешется лимфоузел за ухом – характерно для наружного и среднего отита. Стоит обратить внимание на состояние кожи волосистой части головы, таком симптом присутствует при фурункулезе, педикулезе, пиодермии. Воспаление лимфоузлов за ухом и на шее бывает при атопическом дерматите и экзематозных высыпаниях расположенных на затылке и околоушной зоне.
Чешется увеличенный околоушной лимфоузел, увеличена и болит слюнная железа – верный признак паротита (инфекционная болезнь).
Когда чешутся лимфоузлы на шее, особенно у ребенка рекомендовано провести туберкулинодиагностику, для исключения туберкулеза. Лимфаденопатия на шее характерна при воспалении полости носоглотки, опухолевых образований, инфекционного мононуклеоза.
Часто увеличенные лимфоузлы на шее свидетельствуют о неблагоприятной экологической обстановке, в случае, когда люди живут рядом с химическими заводами, комбинатами.
Лимфоузлы
Лимфатические узлы подмышечные и паховые
В случае если увеличен и чешется лимфоузел под мышками нужно говорить об инфекционном поражении руки и плеча:
- кожные гнойные воспаления (гидраденит);
- ветряная оспа, как у детей, так и у взрослых (с характерной папуловезикулезной сыпью);
- болезнь «кошачьей царапины» при односторонней лимфаденопатии;
- после вакцинации.
В норме лимфоузлы под мышками не пальпируются. При патологическом процессе они значительно увеличены в объеме, чешутся, болят, кожа гиперемирована.
Причины лимфаденопатии в паху:
- инфекционные болезни передающиеся половым путем, в том числе и венерические заболевания (сифилис, гонорея);
- травмы паховой области, послеоперационный период;
- герпес половых органов, папилломавирус;
- злокачественные новообразования тазовых органов;
- ВИЧ, СПИД;
- аутоиммунные заболевания;
- болезни внутренних органов: сахарный диабет, оофорит, флебит и другие.
В норме в паху лимфатические узлы поддаются пальпации, имеют округлую форму, подвижны.
Обследование
При обнаружении патологического процесса, прежде всего стоит разобраться в причине, почему увеличен и чешется лимфоузел, определить его точную локализацию и провести лабораторную диагностику.
Обязательно обращение в клинику к терапевту, затем он направит к профилирующему специалисту – дерматологу, гинекологу, хирургу.
Обследование у врача
Лабораторные анализы:
- Клинический и биохимический анализ крови.
- Анализ крови на уровень глюкозы.
- Общий анализ мочи.
- Анализ крови на
- Определение аутоиммунных маркеров.
- Кровь на иммуноглобулины М, Е.
- Сдача мазков на флору и онкомаркеры из влагалища, уретры.
Инструментальные манипуляции:
- Проведение УЗ-исследования.
- МРТ, КТ по показаниям.
- Рентгенография органов грудной клетки.
- Биопсия лимфоузла.
- Иссечение гнойников в хирургическом стационаре.
В случае обнаружения увеличенного, болезненного, чешущегося лимфатического узла затягивать посещение врача не рекомендовано. Не своевременное лечение может значительно ухудшить качество жизни пациента, привести к непоправимым последствиям и даже летальному исходу.
Источник
Kvasok 18/05/2010 в 07:40:21
Затылочные лимфоузлы увеличены, болят и чешутся – что это, к кому обращаться? Подскажите, кто сталкивался.
У ребенка прям шишки какие-то на затылке, не знаю, с чего начинать обследование – что сдавать и “на что”……
Если кто-то сталкивался – подскажите, пож.Fleur_2004 24/05/2010 в 01:32:58
как ваши дела? Нашли причину?
У меня малый 1,5г тоже чешет затылок, за ушами наибольше. И шишечки есть. То вылезают, то уходят. Думаю, что зубы. Но замучились уже и он, и я. И днем, и ночью просыпается и чешет. Было, что аж до крови все расчесал:((
А педиатр сказал, что это от пота. Типа печень может токсины выводить и пот раздражать кожу.Давайте, мама, гепабене, желчегонное… Даже не знаю, что и думать. Сегодня начала давать витамины – может чето не хватает ему .. Так и быть, еще и желчегонный сбор завтра дам. А вдруг поможет.
Делитесь, как ваши успехи?Kvasok 24/05/2010 в 14:52:32
наши успехи пока от нас не зависят – “шишки” продержались ровно сутки и сами
уменьшились, на сегодня все затылочные лимфоузлы прощупываются (явные “горошины”), чесаться перестали, болеть – тоже.
Версии есть 3:
первая – от хирурга, она говорит, что мы у нее с таким вопросом 7-е или 8-е, и что причина – очень токсичные мошки, на укусы которых именно затылочные лимфоузлы и среагировали;
вторая – вирус, сдали анализы на Эпштейна-Бара и на цитомегаловирус, жду результатов (будут к пятнице);
третья, которая возникает ежегодно – “лимфо-какой-то там” тип конституции, поэтому и возникают постоянно вопросы с лимфоузлами на затылке (впервые были замечены мною в возрасте 6-7 месяцев) и мезоденитом (лимфоузлы в животе).Так что пока – ждем результатов анализов на вирусы.
cnezhyna 24/05/2010 в 15:55:09
а ребенок худенький?
Просто у нас худышка и затылочные и паховые лимфоузлы в наружу как горошины с рождения. Тоже интересовалась у врачей – сказали, что это конституция и мол, когда поправится, то и лимфики спрячутся. Вот ждемс. Главное, со слов хирурга, что бы они были подвижные (не спаяны с окружающими тканями), ровные, безболезненные и не увеличивались. У нас был увеличен подчелюстной лимфоузел во время ОРВИ мы его не лечили, но делала массаж по току лимфотической системы.
Катря 18/05/2010 в 09:58:07
а как давно увеличины?
может сыпь была, температура?
может краснуха у вас….
к инфекционисту идите, срочно!!!Gortensia 18/05/2010 в 14:17:03
Проверьте ко всему прочему возможность мононуклеоза
Увеличены несколько групп лимфоузлов, красное горло, температура по всякому, в разгаре увеличена печень и селезенка. Анализ развернутый+мононуклеары. Если есть, ищите в организме вирус Эпштейн-Бара. Лечение у гематологов, запрет на солнце и контроль выздоровления в течении полугода.
Kvasok 18/05/2010 в 20:46:05
спасибо, развернутый сделали, но будут ли там мононуклеары – завтра узнаю
а инфекционист нас послала к педиатру…..
горло в норме, t колеблется от 36,6 до 37,2 уже с месяц, лимфоцитоз наверняка есть – 2 недели назад был, и месяц назад был – педиатры объясняли последствиями перенесенной вирусно-бактериальной инфекции (хотя – если вирусная, то какой лимфоцитоз?)
хотела в Синево сдать на Эпштейна-Барра – а у них штук 5 или 6 разновидностей анализов на этот вирус, какой сдавать – должен определить врач (врач-инфекционист на этот вопрос не ответила – отправила опять же к педиатру или гематологу, но все это – опять же после получения развернутого крови…)
Может, подскажите, что сдавать-то на Эпштейна-Бара – не сильно я верю в нашего участкового педиатра… 🙁Kvasok 18/05/2010 в 22:17:44
уже узнала, но ничуть не продвинулась –
получила результаты анализа – мононуклеаров нет, есть моноциты – 9,3 (вроде в норме)
и вообще, если верить нормативным показателям Синево – не в норме только среднее содержание гемоглобина в эритроците.
Хотя, по-моему, лимфоциты 47,5 – высоковато, но ниже, чем было месяц назад.В общем, анализ вроде в норме, а “шишки” есть… уже не сильно чешутся, но болят при прикосновении.
tatidadi 18/05/2010 в 22:30:22
И для нас это актуально,
может, еще кто-то подскажет??? Тоже шишки на затылке, но не болят. Заметила неделю назад. Педиатр сказала, что увеличены лимфозлы от сквозняков. Назначила долобене -гель (помазать) и закрывать шею. Шею закрывали, гелем мазали, но ничего не проходит, а только увеличивается!!!!!! Нам тоже к инфекционисту??????
Kvasok 18/05/2010 в 22:38:36
на счет гелем мазать – не знаю, но у нас увеличенные лимфоузлы на затылке в виде ощутимых горошин бывают по пол года
от чего проходят – не понятно.
а это добавились еще 2 шишки – если б не были так симметричны, подумала бы, что комар укусил. Даже не знала, что так высоко на голове есть лимфоузлы.tatidadi 18/05/2010 в 22:59:02
А Вы раньше обращались по этому поводу к докторам????
Как объснить наличие этих “горошин” так долго???
Просто меня это тревожит!!!! У моего ребенка помимо этих шишек никаких симптомов нет. Нужно ли бить тревогу?????aglaya 18/05/2010 в 23:30:20
Это довольно распространенная вещь, увеличены железки на затылочной части
, практически у всех моих знакомых детей подобное было, потом благополучно прошло. Обратитесь к хирургу для успокоения
tatidadi 18/05/2010 в 23:32:46
Спасибо!!!!! А почему к хирургу???
акто18/05/2010 в 23:47:55
а кто по-вашему занимается лимфоузлами?
хирург
tatidadi 18/05/2010 в 23:52:32
Большое спасибо всем!!!!
Для начала сдадим анализ крови.
Kvasok 18/05/2010 в 23:47:49
почему к хирургу – не знаю, но мы не раз лежали в больнице в хирургии –
по поводу ацетона и лимфомезоденита (или как-то так – не могу запомнить все буквы в ЭТОМ слове) – так нам говорят, что у ребенка КОНСТИТУЦИЯ такая….. и что лимфоузлы у него всегда (по крайней мере, до полового созревания – так точно) будут давать такую реакцию. А вот на что это реакция… В общем, вопросов море, а ответов нет. Или не там ищем?
Вспомнилось, что прошлым летом тоже появились узелки (но маленькие, без “шишек”), через пол года, где-то к октябрю-ноябрю прошли вроде. И это уже не в первый раз. Но я все равно переживаю. Хочу сдать на Эпш.-Бара, но еще не разобралась – что сдавать – IgG, IgM – если кто знает/узнает, подскажите, в Синево их 6 разных видов, по 70-90 грн./шт.
m_yuliya 20/05/2010 в 15:55:42
и у нас было
после и во время простудных заболеваний, водила малого к лору. хороший душевный врач, мне кажется, его все дети любят )
Oleena 20/05/2010 в 16:11:54
унас це було ,
а потім виявили в голові кліщі. Витягли – за 10 днів ЛВ зійшли
Источник
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Затылочные лимфоузлы находятся в задней части шеи. При здоровом состоянии они совсем не заметны внешне и их нельзя прощупать. Но в результате воспалительного процесса происходит увеличение затылочных лимфоузлов, вследствие чего сзади на шее появляются небольшие бугорки округлой формы, которые при прощупывании могут становиться весьма болезненными. В отдельных случаях боль возникает и без давления на воспалённый участок – это признак острого течения болезни.
[1], [2], [3], [4], [5]
Код по МКБ-10
R59.0 Локализованное увеличение лимфатических узлов
Причины увеличения затылочных лимфоузлов
Лимфаденит может приобретать специфическую либо неспецифическую форму. Нарушение первого типа является симптомом различных инфекционных патологий тяжёлой формы. Среди них такие, как:
- туберкулёз,
- ВИЧ-инфекция и СПИД,
- инфекционный мононуклеоз,
- корь.
Помимо этого лимфоузлы могут увеличиваться по причине ревматоидного артрита либо лейкемии.
Неспецифическая же форма лимфаденита развивается из-за того, что инфекционный очаг располагается близко к лимфоузлам затылочной части. Их увеличение обычно провоцируют такие хронические процессы, как флегмона, зубной кариес, тонзиллит или хроническая форма фарингита. Помимо этого причиной может стать отит или трофическая язва.
Лимфаденит иногда является признаком аллергии либо наоборот понижения иммунитета. В отдельных случаях этот симптом наблюдается у больных раком (в терминальной стадии).
Лимфоузлы на затылке могут увеличиваться и по таким причинам: из-за краснухи, инфекционного процесса в волосистой части головы (при грибках, фурункулах, гнойных высыпаниях), а в отдельных случаях даже из-за вшей.
Среди дополнительных причин увеличения л/у – экзема, стрептодермия либо аллергическая форма дерматита.
[6], [7]
Патогенез
Лимфоузлы – это периферические органы иммунной системы, которые состоят из разнообразных клеток и соединяются при помощи выносящих и приносящих лимфатических сосудов, а также посткапилляров с кровеносной системой. При помощи фибробластов, а также их дериватов (сетчатые клетки) формируется поддерживающая структура. Гистоциты, внутриэпидермальные макрофаги и дендриты – это очень важные для организма клетки, выполняющие функцию иммунной реакции.
Лимфоидные фолликулы по большей части состоят из В-клеток. Лимфоидные узелки первичного типа заселяются B-лимфоцитами, несущими молекулы IgM и IgD, а кроме этого хелперами Т-клеток ещё до начала антигенной стимуляции. Лимфоидные узелки вторичного типа формируются вследствие появления антигенного стимула. В них содержится зародышевый центр, в который входят активные В-лимфоциты, мононуклеарные фагоциты, ФДК, а также хелперы.
Межфолликулярные области, а помимо них паракортикальные участки формируются в основном из Т-клеток. Совместное местоположение множества дендритов, мононуклеарных фагоцитов, лимфоцитов и внутриэпидермальных макрофагов позволяет лимфоузлу функционировать в качестве основного элемента специфической структуры, которая объединяет данные клеточные типы. Именно она формирует эффективный гуморально-клеточный иммунный ответ организма.
Лимфоузлы могут увеличиваться вследствие таких факторов:
- увеличение количества доброкачественных мононуклеарных фагоцитов и лимфоцитов как результат иммунной реакции организма на возникший антиген;
- из-за проникновения клеток воспалительного процесса в результате инфекций, распространяющихся на лимфоузлы;
- размножение злокачественных мононуклеарных фагоцитов и лимфоцитов in situ;
- инфильтрация л/у метастазами злокачественной опухоли;
- инфильтрация мононуклеарными фагоцитами, которые нагружены продуктами распада вследствие развития разнообразных заболеваний накопления.
[8], [9], [10], [11]
Симптомы увеличения затылочных лимфоузлов
Кожный покров в месте расположения лимфоузла внешне остаётся неизменным, но местная температура в этой области увеличивается. Помимо одностороннего, бывает и двустороннее увеличение лимфоузлов в затылочной области. Обычно при подобном процессе наблюдаются такие проявления:
- начинается озноб или лихорадка, увеличивается температура;
- возникают симптомы интоксикации – исчезновение аппетита, головокружение, сильная тошнота;
- вследствие нагноения на участке вокруг лимфоузла наблюдается покраснение, а кожа при пальпации ощущается рыхлой. Давление вызывает пульсирующую боль, а также резкий хруст в этой области.
Вследствие того, что лимфаденит не является самостоятельной патологией и проявляется лишь как вторичный симптом, помимо этих проявлений могут наблюдаться также признаки основного заболевания, дополняя клиническую картину.
Увеличение заушных и затылочных лимфоузлов
Увеличение заушных лимфоузлов происходит вследствие усиления нагрузки на них. Это происходит из-за необходимости задержать и уничтожить клетки появившейся опухоли либо развивающийся инфекционный процесс. При этом их можно прощупать – они ощущаются, как плотные узелки, имеющие разный размер. С инфекцией в этом случае борются также аденоиды с миндалинами и вилочковая железа, которые тоже могут увеличиваться.
[12], [13], [14]
Увеличение затылочных лимфоузлов у детей
У детей лимфоузлы на затылке обычно увеличиваются вследствие различных воспалений, развивающихся в волосистой части головы (остеомиелит свода черепных костей, различные грибки либо фурункулы, гнойные высыпания). Увеличение этой группы л/у происходит также при развитии у ребёнка краснухи.
Увеличение затылочных лимфоузлов у взрослых
Увеличение лимфоузлов в затылочной части у взрослых происходит довольно редко (разве что вследствие инфекционного процесса в этой области). Если таковой не наблюдается, скорее всего, причина в лимфоаденопатии генерализованного типа (такое может происходить из-за ВИЧ-инфекции).
Осложнения и последствия
Если не обеспечить больному правильное своевременное лечение, воспалительный процесс может перерасти в генерализованный сепсис. В этом случае отравляющие вещества и инфекция проникают в кровоток, вследствие чего быстро транспортируются во все клетки организма. Этот процесс развивается молниеносно, а нарастание симптомов заболевания происходит очень быстро.
Так как лимфоузлы находятся близко к головному мозгу, последствием их увеличения может стать развитие менингита. Данное заболевание является очень тяжёлым – оно влечёт за собой множество серьёзных осложнений и во многих случаях приводит к смерти.
[15], [16], [17], [18]
Диагностика увеличения затылочных лимфоузлов
Выявив увеличение лимфоузлов, следует сразу же обратиться к врачу. А если нарастание проявлений заболевания происходит стремительно, у больного наблюдается общее недомогание, а температура резко повышается – следует, не медля, вызывать Скорую.
Диагностика болезни при проявлениях лимфаденита начинается с процедуры внешнего обследования, которое выполняется врачом. Она также должен собрать анамнез.
[19], [20], [21]
Анализы
Если природу патологии не удаётся выявить при помощи инструментальных методов, врачи назначают проведение биопсии лимфоузла, увеличенного в результате болезни. Далее происходит исследование взятого содержимого. Помимо этого выполняется забор крови на анализ.
[22], [23], [24], [25]
Инструментальная диагностика
При отсутствии таких явных причин увеличения л/у, как корь либо ангина, для определения провоцирующего фактора заболевания выполняется инструментальная диагностика. Чтобы исключить рак грудины либо туберкулёз, может понадобиться проведение рентгена или флюорографии.
Лечение увеличения затылочных лимфоузлов
При увеличении затылочных лимфоузлов необходимо лечить не сам этот симптом, а основное заболевание, его спровоцировавшее. Дожидаясь приезда врача, рекомендуется прикладывать к месту воспаления холодный компресс, а также, если это нужно, принять анальгетик и жаропонижающее лекарство. Следует запомнить, что категорически запрещено греть лимфоузлы, так как это может активизировать гнойный процесс, результатом чего становится развитие очень опасного осложнения – сепсиса.
Лекарства
При лечении болезней, вызывающих увеличение затылочных лимфатических узлов, используются лекарства разных фармакологических категорий: противовоспалительные средства, антибиотики, а также иммуномодулирующие ЛС и пр.
Обычно лимфоузлы увеличиваются из-за инфекционного процесса, лечить который нужно при помощи антибиотиков. Использование этих средств быстро нормализует их размер, устраняя воспаление.
Когда причину увеличения определить не удаётся, врачи назначают пропить курс антибиотиков (не более 10-ти дней). Если состояние больного улучшается, а лимфоузлы уменьшаются в размерах, это расценивают как фактор, подтверждающий бактериальный характер патологии.
В случае, когда лимфоузлы увеличились из-за аллергической реакции, нужно исключить любой контакт с аллергенами, а также начать пить антигистаминные лекарства.
Антибиотики, которые активно используются на раннем этапе болезни – это препараты, способные замедлить процесс воспаления. Самыми эффективными считаются следующие лекарства – Амоксициллин, Флемоксин и Амоксилав, а помимо этого Цефтазидим, Цефтриаксон и Ампициллин. Лечебный курс этими препаратами продолжается около 10-14-ти суток. Зачастую этого бывает достаточно для того, чтобы затормозить воспаление. Параллельно с этим происходит лечение основной болезни.
Оперативное лечение
При нагноении лимфатических узлов может быть проведено хирургическое вмешательство. При помощи операций устраняются последствия гнойных лимфаденитов: выполняется вскрытие абсцессов и аденофлегмон, а помимо этого удаление гноя и дренирование ран.
Профилактика
В качестве профилактики лимфаденита следует своевременно предотвращать развитие инфекционных процессов, предупреждать травматизм (появление различных ран и повреждений), а помимо этого правильно и вовремя лечить гнойно-воспалительные патологии.
[26], [27], [28], [29], [30], [31]
Прогноз
Увеличение затылочных лимфоузлов на начальной стадии и при своевременном правильном лечении в основном имеет благоприятный прогноз. Но при появлении осложнений из-за несвоевременного лечения, особенно, если началось развитие сепсиса, прогноз ухудшается, возможен даже летальный исход.
[32], [33], [34], [35]
Источник