Плазматизация цитоплазмы лимфоцитов у взрослого
Плазматические клетки — уникальное оружие иммунной системы, которое ожидает своего часа до вторжения чужеродных частиц в организм. Как только поступает сигнал о появлении бактерии или вируса, эти клетки начинают вырабатывать множество антител для нейтрализации вредоносного объекта.
Механизм появления плазматических клеток
Функция плазматических клеток — защитная
В отличие от других клеток иммунитета, плазматические не присутствуют в крови постоянно. Они содержатся преимущественно в лимфатических тканях, селезёнке и костном мозге, покидая свои убежища только в случае опасности для организма. Основной их функцией является выработка антител.
Механизм появления происходит следующим образом:
- иммунные клетки подают сигнал мозгу о том, что внедрились патогенные организмы определённого вида;
- мозг подаёт сигнал В-лимфоцитам с информацией о том, какой именно вирус либо бактерия проникла;
- В-лимфоциты перемещаются в лимфатические узлы, где перестраиваются в плазмоциты (плазматические клетки) для борьбы с конкретным возбудителем болезни;
- плазмоциты начинают выработку иммунного ответа, образуя за секунду несколько тысяч молекул белковых соединений — антител.
В процессе трансформации В-лимфоцитов часть новообразовавшихся клеток переходит в так называемые клетки памяти. Они живут десятилетиями в костном мозге, неся в себе антитела против каждой бактерии или вируса. Плазмоциты же погибают в течение несколько дней после зарождения.
Причины плазмоцитов в анализе крови
Инфицирование организма может привести к появлению плазмоцитов
Таким образом, плазмоциты появляются в кровяном русле только в случае необходимости выработки антител. При отсутствии патогенного фактора в плазматических клетках потребности нет. Если в образце крови обнаружены трансформировавшиеся В-лимфоциты, значит в организме присутствует инфекция, либо присутствовала в недавнем прошлом.
Факторы, провоцирующие образование плазмоцитов:
- грипп,
- ОРЗ,
- ОРВИ,
- заражение бактериями,
- инфекционные заболевания,
- мононуклеоз,
- туберкулёз,
- дисбактериоз,
- патологии аутоиммунного характера,
- онкологические поражения тканей.
Когда наличие плазматических клеток — норма?
Плазмоциты некоторое время могут циркулировать после инфекции
У здорового взрослого человека плазмоциты не должны присутствовать в кровяном потоке. Они могут появляться в соотношении 1-2 на 1000 лейкоцитов, поэтому при диагностировании образца крови чаще всего не обнаруживаются.
После перенесённого заболевания трансформированные клетки продолжают некоторое время циркулировать в плазме. Поэтому в случае обнаружения плазмоцитов, необходимо пересдать анализ через несколько дней.
Для детей наличие небольшого процента плазматических клеток — норма. Начиная с 5-го дня жизни и до окончания периода полового созревания в крови может содержаться от 0,25 до 0,5% плазмоцитов. Процентное значение рассчитывается в соотношении к общему числу лейкоцитов.
Тест на выявление плазмоцитов
Тест на определение плазмоцитов требует минимальной подготовки
Врач может направить на анализ по выявлению плазмоцитов, если пациента беспокоят различные недомогания: ломота в суставах, вялость, беспричинная усталость, субфебрильная температура, болевые ощущения в области живота, увеличение лимфатических узлов.
Плазмоциты выявляются во время проведения общего анализа крови. Чаще всего образец крови берут из пальца, реже из вены. Перед изъятием крови рекомендуется не употреблять пищу в течение 8 часов.
Если в результате анализа обнаружилось присутствие плазмоцитов, необходимо пройти дополнительные обследования, чтобы установить причину. Только после этого врач назначает лечение.
Факторы, влияющие на результат
Плазмоциты в образце крови у детей — не редкость
Наличие у взрослых плазмоцитов — это явный знак патологического процесса в организме. Если острой стадии болезни при этом не наблюдается, врач может заподозрить вялотекущее хроническое инфицирование, которое может никак не проявляться внешне. Последующее исследование выявит фактор, повлиявший на появление плазматических клеток.
У детей иммунная система только формируется, сталкиваясь с множеством вирусов, грибов и бактерий. Для создания стойкого иммунитета на всю жизнь, белые кровяные клетки активно вырабатывают ответ на каждый опасный объект. В образце крови ребёнка постоянно можно обнаружить плазмоциты. Поэтому возраст пациента является одним из факторов, влияющих на результат.
Повышение количества трансформированных клеток выявляется после проведения вакцинации. Именно при помощи плазмоцитов и клеток памяти образуется иммунный ответ на введённые в организм частицы вируса, что позволяет клеткам дать отпор этому вирусу в будущем.
Угроза наличия плазмоцитов
Мазок крови у пациента с плазмоцитомой
Само по себе наличие плазмоцитов является следствием воспалительного процесса в организме. Если болезнетворную причину устранить, клетки не будут больше циркулировать в крови. Однако, под действием некоторых факторов, плазмоциты могут сформироваться неправильно и превратиться из друзей иммунной системы в её врагов.
Это явление — наиболее частое опасение пациентов, получивших на руки бланк о содержании плазмоцитов в крови. Представление, что все плазмоциты представляют угрозу и являются показателем онкологических изменений в крови, является ошибочным. Такой сбой на одной из стадий трансформации В-лимфоцита в плазмоцит происходит в редких случаях, возможной причиной может послужить токсическое поражение организма, воздействие радиации, генетические нарушения.
В результате сбоя появляется атипичная плазматическая клетка, которая путём беспрерывного деления образует плазмоцитому. Новообразование представляет собой злокачественную опухоль плазматических клеток и несёт опасность для жизни человека.
Лечение и профилактика
Лечение направлено на причину, вызвавшую появление плазмоцитов
Лечение заключается в определении и устранении причины, вызвавшей появление в крови плазматических клеток. В зависимости от факторов, спровоцировавших образование плазмоцитов назначаются препараты:
- противовирусные,
- антибактериальные,
- антибиотики,
- антигистаминные,
- глистогонные,
- витаминные комплексы.
В случае формирования скопления атипичных плазмоцитов, может понадобится лучевая и химиотерапия, применение глюкокортикостероидов, хирургическое вмешательство.
Профилактические меры включают в себя сбалансированное питание, полноценный отдых, отсутствие физических и эмоциональных перенапряжений. Важной составляющей является отсутствие недолеченных заболеваний, во избежание их перетекания в хронические формы.
Источник
Терапевт, Массажист
Здравствуйте, Надежда. Плазмоциты в крови скорее всего вследствие хронического очага инфекции (тонзиллита, например). Займитесь лечением хронического тонзиллита и повторите анализ крови через 2 недели.
Надежда, 23 ноября 2016
Клиент
Пётр, спасибо.
Тонзиллит в латентном состоянии у него всю жизнь, а плазмоцит только сейчас выявился.
Не могли бы Вы пояснить, насколько ненормально наличие в таком количестве подобных клеток в крови? Нужно ли посещать гематолога, искать какие-то серьезные заболевания? Просто в сети пишут всякие ужасы, а толком ничего
Психотерапевт, Терапевт, Эндокринолог
Приветствую, Вас, Надежда! Данный результат по плазмоцитам свидетельствует о том, что было перенесено инфекционное заболевание. Зуд и покраснения говорят о реакции организма. Рекомендована очная консультация у специалиста, возьмите с собой все анализы.
Надежда, 23 ноября 2016
Клиент
Надежда, спасибо. Но, дело в том, что данный человек абсолютно уверен в том, что ничем не болел вообще. Жалоб в данный момент никаких нет.
А меня беспокоит только плазмоцит, ведь раньше в крови их не было.
Я понимаю, что лучше конечно очная консультация врача, но сейчас такой возможности нет.
Психотерапевт, Терапевт, Эндокринолог
Возможно, что это проявление аллергического ринита, раз есть постоянный насморк. Если лечение не производится, то организм подвергается большей атаке. Как обстоят дела со стулом у молодого человека?
Надежда, 23 ноября 2016
Клиент
Надежда, он у него всегда очень мягкий,но сформированный. На жирную пищу периодически возникает диарея.
Терапевт, Массажист
Плазмоцит обнаружен в единственном количестве. Это может быть связано с погрешностью определения. Плазмоциты в норме имеются в крови в очень малом количестве и обычно не фиксируются. Просто лаборанту могла попасться капля крови именно с плазмоцитом случайно.
Терапевт, Массажист
Такое низкое количество плазмоцитов само по себе ни о чем существенном не говорит.
Надежда, 23 ноября 2016
Клиент
Пётр, мы делали анализ в государственной клинике.
Просто все прочие показатели практически в норме, только это выскочило.
Обязательны ли дополнительные исследования или можно их не проводить,как считаете на основе результатов анализа?
Терапевт, Массажист
Я считаю, что в данном случае имеет место погрешность в анализе. Пока никаких дополнительных диагностических мероприятий не требуется. Просто можно через 2 недели пересдать кровь еще раз.
Надежда, 23 ноября 2016
Клиент
Пётр, то есть, в целом это делать необязательно?
Надежда, 25 ноября 2016
Клиент
Пётр, анализ переслали,результаты в вопросе в виде фото,оцените пожалуйста
Терапевт, Массажист
Гинеколог, Терапевт, Венеролог
Добрый день. Если нет никаких жалоб , то анализ лучше пересдать.
Надежда, 24 ноября 2016
Клиент
Анастасия, спасибо.Обязательно ли это делать?
Надежда, 25 ноября 2016
Клиент
Анастасия, анализ переслали,результаты в вопросе в виде фото,оцените пожалуйста
Уролог, Венеролог
Добрый день.
По поводу постоянного насморка, следует сделать RГ гайморовых пазух, обратиться на очный приём к лору. Кровь лучше пересдать через время в другой независимой лаборатории (для сравнения результатов).
Будьте здоровы!
Надежда, 24 ноября 2016
Клиент
Иван, обязательно ли это делать?Что вообще может означать наличие 1такой клетки?
Уролог, Венеролог
Надежда, наличие инфекции, в Вашем случае причиной этого мог послужить хронический тонзиллит, или другая болезнь, о которой мы не знаем. В любом случае, показатель плазмоцитов в 25 лет должен быть нулевым. Значит проблема есть, и её нужно правильно диагностировать, а затем излечить. Поэтому я порекомендовал Вам обратиться на очный приём к специалисту.
Надежда, 24 ноября 2016
Клиент
Иван, по по воду другой болезни,скажите пожалуйста,такой результат не может же свидетельствовать о чем-то ужасном вроде онко?
Гинеколог, Терапевт, Венеролог
Не обязательно но желательно.
Надежда, 25 ноября 2016
Клиент
Анастасия, анализ переслали,результаты в вопросе в виде фото,прокомментируйте пожалуйста
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! Плазмоциты могут появляться при любой вирусной инфекции. на что и указывают результаты формулы крови (они не в норме- нейтропения и лифоцитоз). Стоит провести небольшое обследование – сдать алт, вич, hcvab, hbcorab total, вэб-цмв-токсоплазму-простой герпес Ig M, УЗИ ОБП,пересдать полный клин ан крови.
Уролог, Венеролог
Надежда, для определения онкозаболеваний делается отдельный анализ крови на онкомаркеры. В данном случае мы ведём речь о воспалительном процессе, полагаясь на результаты. Сначала нужно решить эту проблему, а уж потом браться за другое, если конечно имеются подозрения.
Надежда, 24 ноября 2016
Клиент
Иван, я имела в виду, можно ли подозревать что-то серьезное на основе такого результата анализа?
Уролог, Венеролог
Надежда, только инфекция.
Надежда, 25 ноября 2016
Клиент
Иван, анализ пересдали,скан в вопросе,прокомментируйте,пожалуйста
Гинеколог, Терапевт, Венеролог
Есть воспалительный процесс. Нужно обратиться к ЛОРу очно. Так как есть тонзиллит.
Терапевт, Массажист
Надежда, судя по анализу имеется какой-то вирусный процесс. Какие на данный момент есть жалобы?
Надежда, 25 ноября 2016
Клиент
Пётр, доктор,это смешно,но он не знает))) У него гланды всегда страшные и с пробками,насморк хронический.Вы думаете,такой анализ это просто вирусная инфекция и ничего хуже? Лимфоцитов при вирусе может быть так много?
Терапевт, Массажист
Надежда, Вам однозначно показана консультация лор-врача. Нужен личный осмотр. Имеет место вирусная инфекция. И лимфоцитов в анализе не так уж и много.
Надежда, 25 ноября 2016
Клиент
Пётр, постараюсь его сводить.Спасибо.Но точно по анализу ни на что худшее не похоже?
Терапевт, Массажист
Надежда, к онкозаболеванию предоставленный анализ не имеет никакого отношения.
Надежда, 25 ноября 2016
Клиент
Пётр, вы о первом или втором результате?
Терапевт, Массажист
Надежда, ни в первом, ни во втором анализе данных на онкопатологию нет.
Надежда, 25 ноября 2016
Клиент
Пётр, то есть у гематолога делать точно нечего и можно ограничиться лечением горла?
Терапевт, Массажист
Да, консультация гематолога не нужна. А вот лечить горло или нос, скажет уже лор-врач.
Надежда, 25 ноября 2016
Клиент
Пётр, еще хотела узнать про нейтрофилы – то,что их так мало и еозинофилов совсем нет, хотя должны быть – тоже свидетельство вирусной инфекции?
Терапевт, Массажист
Надежда, да. Я оценил анализ в комплексе, учел все указанные изменения компонентов крови и сделал заключение о наличии вирусной инфекции.
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Нарушения функций белых клеток крови — это аномальный рост, дефицит или избыток любого типа белых кровяных клеток. В основном такие изменения состава крови вызваны раковыми заболеваниями с поражением лимфатических узлов, костного и головного мозга. Изменения состава крови и процентного соотношения определенных типов белых клеток к другим типам являются сигналом того, что в организме присутствует хронический воспалительный процесс, посторонние микроорганизмы, инфекция или вирус. Ранняя диагностика позволяет своевременно остановить или замедлить развитие основного заболевания, повышая шансы пациента на выживаемость.
Плазмоцитоз так же является одним из видов расстройств белых кровяных клеток. Далее — более подробно о причинах развития плазмоцитоза, функции плазмоцитов в организме человека, симптомах плазмоцитоза и методах лечения заболевания.
- Что такое плазмоцитоз?
- Симптомы плазмоцитоза
- Лечение плазмоцитоза
Что такое плазмоцитоз?
Плазмоцитоз — это заболевание, для которого характерно большое количество плазматических клеток в костном мозге или других тканях, которым наличие этих типов клеток в обычном состоянии не свойственно. Плазмоцитоз может быть следствием инфекции или вирусного заболевания, кроме того, его наличие нередко является доказательством распространения раковых клеток и роста злокачественной опухоли. Плазматические клетки — это тип белых кровяных клеток, они образуются из зрелых В-лимфоцитов в костном мозге. Плазмоциты, как и лимфоциты, важны для своевременного «захвата» возбудителей инфекций. Они производят белки, более известные под названием иммуноглобулины (Ig), или антитела.
Рисунок 1. Плазмоциты при плазмоцитозе
Причины развития плазмоцитоза
Причины развития плазмоцитоза
Основная причина появления плазмоцитоза — это опухоль, которая называется плазмоцитома. Эта опухоль представляет собой рак плазматических клеток (плазмоцитов). Для подтверждения диагноза «плазмоцитоз» и причины, по которой заболевание появилось, необходимо гистологическое исследование клеток на злокачественность и различные характеристики. Злокачественные клетки плазмы визуально отличаются от обычных клеток плазмы и могут изменять свои характеристики в сочетании с химическими реактивами. Эффективным методом контроля распространения злокачественных плазматических клеток является химиотерапия. Она способствует уничтожению клеток и ограничивает темпы их распространения в организме.
Еще одна причина появления плазмоцитоза — множественная миелома и кожная В-клеточная лимфома. Основными проявлениями этих заболеваний является усталость, анемия, отеки конечностей в сочетании с большим количеством плазмоцитов в тканях.
Следует уточнить, что плазмоцитоз является скорее следствием, чем причиной. Он всегда сопровождается определенным заболеванием, а симптоматическая картина плазмоцитоза соответствует симптоматике основного заболевания. Поэтому основные симптомы плазмоцитоза могут слегка отличаться в индивидуальных случаях. Для точной диагностики необходимо изучение образцов тканей, анализ крови.
Плазмоциты могут быть повышены не только из-за злокачественных опухолей, одна из вероятных причин — это инфекции легких. Поскольку функция легких напрямую зависит от способности альвеол обогащаться кислородом и кровью, состав крови оказывает большое влияние на общее состояние легких. В такой же степени легочные инфекции нарушают состав крови, вызывая увеличение в крови плазмоцитов и других белых клеток.
Существует еще один вид плазмоцитоза — кожный. Это расстройство неизвестной этиологии, которое впервые было описано японским врачом Ясиро, а позднее ученым Китамурой и другими, с присвоением заболеванию названия «кожный плазмоцитоз». Кожный плазмоцитоз может протекать бессимптомно в самом начале развития заболевания, однако позднее у пациентов появляется заметное увеличение лимфатических узлов, при анализе крови можно заметить, что клетки плазмы сильно увеличены, их размер практически в 5-6 раз превышает размер эритроцитов или других клеток крови.
Плазматические клетки при плазмоцитозе обладают умеренной плотностью, у некоторых пациентов выделяется небольшое количество интраневральных плазматических клеток, а в дермальном слое кожи присутствуют периваскулярные и периневральные плазмоциты.
Симптомы плазмоцитоза
Зависят, преимущественно, от симптоматики основного заболевания. Если плазмоцитоз вызван злокачественной опухолью, симптомы могут быть следующими
- слабость, отсутствие аппетита;
- рвота, тошнота;
- увеличение лимфатических узлов;
- появление отеков (конечности, лицо, произвольные участки тела);
- увеличение селезенки и печени;
- неврологические симптомы, такие как бессонница, утомляемость, раздражительность, головокружение, слуховые нарушения;
- болезненность отечных участков тела;
- анализ крови, показывающий увеличение плазматических клеток;
- при анализе образцов крови под микроскопом заметно, что клетки плазмы увеличены по сравнению с другими клетками в 5-6 раз.
Если плазмоцитоз вызван инфекцией, вирусом, аутоиммунным заболеванием, симптоматическая картина может быть выражена очень слабо следующими симптомами:
- изменение нормальных показателей крови;
- усталость, снижение активности;
- сонливость;
- бледность;
- прохладные конечности;
- головные боли, раздражительность.
При плазмоцитоме – злокачественной опухоли плазматических клеток – может развиться другой тип раковой опухоли — множественная миелома. Это тип рака плазмоцитов костного мозга. Осложняется состояние тем, что оно часто диагностируется на поздних стадиях, когда наиболее эффективным средством помощи больному является пересадка костного мозга.
Плазмоцитома бывает одиночной и множественной. Множественная плазмоцитома называется также миеломой. Одиночная плазмоцитома бывает нескольких видов: костная и экстрамедуллярная. Костная характеризуется накоплением аномального количества плазмоцитов в костях. Развивается в области позвоночника, тазу, ребрах, костях лица и черепа, грудине, бедренных костях. Больные костной плазмоцитомой могут со временем заболеть множественной миеломой. Экстрамедуллярная плазмоцитома — это скопление гипертрофированных плазмоцитов за пределами костей, в мягких тканях. Эти плазмоцитомы появляются в области шеи, головы, верхних дыхательных путях, мочевом пузыре, легких.
Лечение плазмоцитоза
Для лечения плазмоцитоза необходимо установить вид заболевания, которое повлияло на изменение клеток плазмы. Чаще всего причина кроется в злокачественных изменениях клеток, поэтому самым действенным методом лечения такого вида плазмоцитоза является лучевая терапия.
Химиотерапия для лечения плазмоцитоза не используется.
Хирургическое лечение необходимо, если опухоль вызывает нарушение структуры костей и провоцирует переломы и другие проблемы. Если происхождение заболевания не злокачественное, а вирусное или инфекционное, лечение проводят при помощи антибиотиков, изменения рациона питания, дополнительно лечат анемию (если она есть), следят за режимом пациента, графиком сна, отдыха, физической активности. Чем полезнее питание и качественнее лечение основного заболевания, тем быстрее наступает улучшение.
При незлокачественной природе плазмоцитоза состав крови нормализуется через 3-5 недель.
Источники статьи:
https://www.wisegeekhealth.com
https://www.hindawi.com
https://en.wikipedia.org
https://en.wikipedia.org
По материалам:
Case Reports in Dermatological Medicine
Volume 2014 (2014), Article ID 840845, 4 pages
© 2003 – 2015 Conjecture Corporation
Смотрите также:
У нас также читают:
Источник