Пенис лимфоузлы у мужчин
Воспаление лимфатических сосудов полового члена называют лимфангитом. Чаще всего поражаются лимфатические сосуды вдоль ствола полового члена, или вокруг венечной борозды. Заболевание всегда вторично, как правило, на фоне травмы, или механических повреждений присоединяется инфекция в лимфе.
Лимфангит не передаётся половым путём, поэтому его называют невенерическим.
Частые длительные половые акты, или акты самоудовлетворения могут быть причиной лимфангита полового члена.
Мужчины, поражённые лимфангитом, отмечали, что заболеванию предшествовали:
- частые длительные половые акты;
- усиленные занятия мастурбацией (см. вредна ли мастурбация для здоровья мужчины?);
- необычные позы при коитусе, которые способствовали перегибам пениса.
Классификация
- По течению лимфангит может быть:
- острый – длится от нескольких часов до нескольких дней;
- хронический.
- По глубине поражения:
- глубокий – поражаются глубокие лимфатические сосуды;
- поверхностный – поражаются подкожные лимфатические стволы.
- По выраженности осложнений:
- простой;
- гнойный.
Проявления невенерического лимфангита полового члена
Неосложненный лимфангит
Острый неосложнённый лимфангит полового члена проявляется уплотнением в области венечной борозды, или по ходу ствола полового члена в виде тяжа. Новообразование плотное, безболезненное.
Если процесс протекает доброкачественно, то заболевание может пройти самостоятельно через несколько суток. Многое зависит от первопричины, характера предшествующей травмы и присоединения инфекции.
Гнойный лимфангит
Лимфангит проявляется болезненностью в области полового члена.
В случае прогрессирования, чаще всего на фоне открытых травм сосудов, присоединяется вторичная инфекция и развивается гнойное воспаление. Оно проявляется:
- общей интоксикацией: подъёмом температуры, головной болью, слабостью;
- резкой болезненностью в области полового члена;
- на фоне уплотнения и отёчности пениса, пальпируются резко болезненные гнойные инфильтраты;
- появляется гнойное отделяемое.
Диагностика
При неосложнённом лимфангите полового члена диагноз ставится на основании осмотра и пальпации характерно уплотнённого увеличенного лимфатического сосуда. Специфических лабораторных изменений может не быть. Важно дифференцировать лимфангит от сифилиса, при котором твёрдый шанкр может иногда приобретать похожие очертания. При подозрении на лимфангит всем пациентам необходимо проводить исследование крови на сифилис (реакция Вассермана и др.).
Неосложнённый лимфангит полового члена могут спутать с герпетическим поражением пениса. При этом обращают внимание на образование специфических пузырьков и эрозий, характерных для герпеса. Для правильной постановки диагноза в этом случае проводят ПЦР и иммунофлюоресцентный анализ.
При осложнённом лимфангите можно увидеть характерную картину со стороны общего анализа крови (лейкоцитоз, повышение СОЭ, сдвиг лейкоцитарной формулы влево) и общего анализа мочи (наличие лейкоцитов и эритроцитов).
Гнойный лимфангит дифференцируют от острого, особенно гонококкового, уретрита. При нём так же развивается боль, гнойное отделяемое из мочеиспускательного канала. На помощь в постановке диагноза приходит бактериологическое исследование мазка из уретры с определением возбудителя заболевания.
Лечение
Неосложненный лимфангит
В случае развития неосложнённого лимфангита полового члена специального лечения может не потребоваться. Как правило, он проходит самостоятельно, без каких-либо особых изменений со стороны половых органов. В таких случаях пациента динамически наблюдают и проводят полный комплекс обследований для исключения других опасных заболеваний (сифилис, герпес половых органов). При наличии сопутствующих заболеваний проводят их комплексное лечение.
Гнойный лимфангит
В случае гнойного лимфангита, при угрозе его развития и при рецидивирующем лимфангите с развитием гнойного процесса в анамнезе пациента требуется госпитализировать.
- Дренирование гнойных очагов. Если есть гнойные очаги и образования, их вскрывают и дренируют хирургическим путём.
При гнойном лимфангите назначаются антибактериальные препараты.
Антибиотики. Следующим этапом назначают антибактериальные препараты. Как правило, это антибиотики широкого спектра действия (пеницилины, цефалоспорины, аминогликозиды). Это необходимо для подавления патогенных возбудителей и предотвращения развития воспаления.
- Противоспалительные препараты. Для снятия отёка и боли пациентам дают противовоспалительные препараты (ибупрофен, индометацин) и антигистамины (супрастин, лоратадин, цитеризин). Следует обратить внимание, что группа нестероидных противовоспалительных препаратов вызывает сильное раздражение слизистой желудка, и поэтому пациентам с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, даже вне обострения, она назначается с большой осторожностью.
- Физиопроцедуры. В период стихания воспаления, когда активность гнойного процесса полностью подавлена, можно присоединить физиопроцедуры, способствующие оттоку лимфы (УВЧ, магнитотерапия). Но надо быть абсолютно уверенным, что гнойные очаги ликвидированы, иначе физиотерапия может способствовать росту гнойного инфильтрата. В комплексном лечении используют ультрафиолетовое облучение крови, как дополнительный инструмент уничтожения инфекции.
Прогноз, профилактика
При своевременной диагностике и правильном лечении прогноз заболевания благоприятный — можно добиться полного излечения пациента. К сожалению, мужчины, поражённые лимфангитом пениса, не всегда обращаются вовремя за медицинской помощью. В таких случаях болезнь может хронизироваться, принимать упорный вялотекущий характер.
Для профилактики патологии следует избегать половых эксцессов, длительных мастурбаций, любых травм половых органов. Размеренная половая жизнь и соблюдение гигиены является залогом профилактики развития лимфангита полового члена.
Источник
Из статьи вы узнаете что такое лимфангит полового члена: как он проявляется, чем опасен и какими методами лечится.
Что такое лимфангит члена
Лимфангит – это воспаление лимфатических сосудов, вследствие которого размягчаются и разбухают их внутренние стенки. В результате нарушается лимфоток, сосуд увеличивается в объеме и со временем становится твердым.
В медицинской литературе лимфангит называют по-разному: локальный пенильный лимфатический отек, флебит Мондора, пенильное лимфоцеле, корональный лимфангит. Чаще всего речь идет об обычном воспалении лимфососуда. Лимфоцеле – это скопление лимфы в тканях, вызванное повышенной из-за воспаления проницаемостью сосудов. Жидкость просачивается сквозь стенки и вытекает в межклеточное пространство. Флебит Мондора – это редкое заболевание, сопровождающееся увеличением лимфатических узлов. Воспаление сосудов члена является одним из его симптомов.
Где локализуется: воспаленный лимфатический сосуд обычно располагается в районе венечной борозды, но иногда распространяется вдоль поверхности ствола, может возникнуть и у основания пениса.
Подробнее о том, что такое лимфангит полового члена рассказывает врач-уролог Ленкин Сергей Геннадьевич
Как выглядит: обычно воспаленный сосуд выглядит как изогнутое вздутие в районе венечной борозды. На ощупь плотное, иногда умеренно болезненное.
Все фото 18+:
- https://prntscr.com/uz0u95,
- Лимфангит с лимфостазом – https://prntscr.com/uz0uk5,
- Хроническое воспаление лимфососуда – https://prntscr.com/uz0urk,
- Воспаление сосуда на фоне сифилиса – https://prntscr.com/uz0uyu.
Чем опасен: лимфангит члена безопасен, если возникает из-за травмы и протекает без осложнений. Иногда увеличение лимфососуда является одним из признаков другого заболевания. Это может быть сифилис, герпес, тромбофлебит члена, острый уретрит.
Классификация и причины
По происхождению лимфангит полового члена может инфекционным и неинфекционным. Инфекция проникает в лимфатический сосуд через межтканевые щели. Причиной инфекционного воспаления чаще всего является хламидиоз, сифилис, туберкулез. Отек может возникнуть на фоне длительного течения уреаплазмоза, микоплазмоза, гарднереллеза. Эта условно-патогенная флора способна вызвать аутоиммунную реакцию, примером которой и является лимфангит.
Неинфекционная форма провоцируется травмами, физической перегрузкой, аллергией. Травматический лимфангит часто возникает после интенсивного секса, особенно в позициях, где женщина сверху.
При поражении подкожных сосудов диагностируется поверхностный лимфангит, при воспалении сосудов, лежащих в толще члена, – глубокий.
Патология может протекать в острой и хронической формах. В первом случае воспаление развивается стремительно: у мужчины в районе головки члена возникает болезненный упругий бугорок. Для хронической формы характерно периодическое безболезненное увеличение и спадание сосуда. Обострение может вызвать длительный или интенсивный секс, тяжелые физические нагрузки.
В зависимости от типа пораженного сосуда лимфангит может быть двух типов:
- Ретикулярный, или сетчатый – воспаление сети мелких лимфатических капилляров.
- Трункулярный, или стволовой – поражение крупного сосуда.
Лимфангит может осложняться воспалением окружающей сосуд клетчатки, гнойными абсцессами, нарушением лимфотока − лимфостазом.
Симптомы
Типичный неинфекционный лимфангит полового члена выглядит как небольшое извилистое вздутие под кожей. На ощупь канатовидное, похоже на хрящ. Кожа над ним без изменений, поскольку лимфа бесцветна. При нажатии иногда ощущается легкий дискомфорт. Эрекции и сексу не мешает. При сексуальном возбуждении увеличивается. Изначально мужчина может не заметить вздувшийся сосуд, но в ходе половых актов происходит дальнейшее повреждение его стенок и развивается лимфостаз, отек увеличивается.
При травматическом воспалении на члене бывают заметны подкожные кровоизлияния в виде синих пятнышек, синяки. При нажатии ощущается боль.
Врач-дерматовенеролог Сергей Геннадьевич Ленкин разбирает клинический случай молодого человека с жалобой на новообразование в области венечной борозды головки полового члена
Инфекционное воспаление сосуда иногда проявляется сильным отеком вокруг головки. Крайняя плоть может буквально заплыть лимфой. Подобное случается при поститах и баланопоститах. Кожа над очагом воспаления краснеет.
Описание симптомов от пациентов с сайта https://03uro.ru/consultations/answers/nevenericheskiy-limfangit:
Диагностика
К какому врачу обращаться: к урологу или флебологу.
Методы диагностики:
- Общий анализ мочи и крови.
- Анализ крови на аллергию.
- Биохимический анализ крови.
- Анализ на сифилис и туберкулез.
- УЗИ члена с допплерографией.
- Мазок или соскоб для выявления инфекций.
При обнаружении инфекции делают ее бакпосев для определения чувствительности к антибиотикам.
Чем лечить лимфангит полового члена
Многие урологи считают, что неинфекционный слабовыраженный лимфангит можно не лечить. Утверждают, что припухлость пройдет самостоятельно максимум через месяц. Однако на форумах пациенты жалуются, что воспаление переходит в хроническую форму и не исчезает полностью, доставляя эстетический дискомфорт. Поэтому заняться лечением нужно даже при отсутствии болезненности.
Без терапии лимфангит может держаться до 1-2 лет – все зависит от того, каким фактором он поддерживается. Через несколько недель после возникновения припухлости иногда добавляются ноющие боли, как при переохлаждении, ухудшается эрекция. Без лечения стенки сосуда постепенно уплотняются, происходит их склерозирование – разрастание соединительной ткани. Удалить его можно будет только хирургическим путем.
Пример схемы консервативного лечения неинфекционного лимфангита с болевым симптомом:
- Нестероидные противовоспалительные препараты по таблетке в день на протяжении 5 дней.
- Ферментные препараты: гиалуронид, «Лонгидаза» внутримышечно через день.
- Венотоники: «Нормавен» или «Детралекс» ежедневно.
- Гомеопатические капли «Лимфомиозот» по 20 капель трижды в день.
- Витамин Е 400 мг раз в день.
- Ректальные свечи «Дисфектаза», «Ревмоксикам».
- Физиотерапия: эректрофорез на член с лидазой.
Курс длится неделю, сосуд становится менее плотным, затем часть препаратов отменяют в зависимости от результатов.
Безболезненный лимфангит лечат приемом «Аскорутина», местно наносят «Троксевазин». Можно 2-3 раза в день смазывать член «Лиотоном», гепариновой мазью. Весь период лечения важно соблюдать воздержание. Нельзя давить на сосуд, иначе может произойти разлитие лимфы и увеличение опухоли.
Если в течение 10 дней положительная динамика отсутствует, вздутие не спадает, не размягчается, то следует подумать о хирургическом удалении.
Некоторые урологи прописывают компресс «Лидаза» + «Кеналог 40» + «Димексид». Пациенты жалуются, что после него возникает сильное жжение, а также пропадает чувствительность головки и ствола члена. В качестве подтверждения ниже приведена выдержка с форума https://uro-forum.ru/viewtopic.php?t=5402:
Инфекционный лимфангит лечат при помощи антибиотиков, подобранных в соответствии с результатами анализов на чувствительность.
Профилактика
Меры профилактики лимфангита члена:
- Не увлекаться интенсивным сексом, агрессивными упражнениями для увеличения члена. Лимфатический отек часто возникает после помпирования.
- Защищать паховую область при занятиях спортом.
- Не оставлять без внимания условно-патогенные инфекции. Размножение колонии выше допустимых титров может спровоцировать воспаление лимфатических сосудов.
При появлении безболезненного вздутия следует понаблюдать за ним 3-4 дня. Если нет тенденции к уменьшению, обратиться к врачу.
Заключение
Запомнить:
- Лимфангит члена не считается заболеванием, если не возникает выраженного осложнения. Опасность в том, что невозможно предсказать исход: вздутие либо пропадет, либо уплотнится и будет доставлять дискомфорт. Лучше сразу убедиться у врача, что это именно неинфекционный лимфангит и начать терапию.
- При сильном отеке нельзя применять рассасывающие мази и согревающие компрессы, поскольку он может быть спровоцирован инфекцией. Важно дождаться результата анализов.
Замечали у себя вздутие лимфососуда на члене?
Что еще нужно почитать по этой теме:
- Почему возникает и как лечить воспаление лимфоузлов в паху (паховый лимфаденит);
- Разбираемся почему после секса болит член;
- Руководство по профилактике импотенции у мужчин.
Оставляйте ваши вопросы и расскажите в комментариях был ли у вас лимфангит и как вы его лечили.
Источники:
- https://бмэ.орг/index.php/ЛИМФАНГИИТ
- https://www.fesmu.ru/elib/Article.aspx?id=166242
Источник
Лимфоузлы в паху у мужчин могут увеличиваться и воспаляться на фоне различных инфекционных заболеваний и воспалительных процессов в органах мочеполовой системы. Так как эти узлы расположены поверхностно, заподозрить начало патологического процесса несложно, зная специфические симптомы. Каждый мужчина, который заботится о своем здоровье, должен знать особенности расположения и функции паховых лимфоузлов, чтобы суметь вовремя распознать нарушение и своевременно начать терапию.
Особенности паховых лимфоузлов
Главной особенностью лимфоузлов в паху у мужчин является их поверхностное расположение, благодаря чему любые патологии этих органов сопровождаются яркой симптоматикой. Кроме того, размеры этих узлов достаточно крупные, поэтому при воспалении паховых лимфоузлов у мужчин наблюдаются острые симптомы, сопровождающиеся сильным дискомфортом.
Причин увеличения лимфоузлов в паху у мужчин очень много – от системных инфекций до местных воспалительных процессов. Разобраться в причинах самостоятельно сложно, поэтому необходимо своевременно обратиться к врачу при появлении тревожных симптомов.
Анатомия и физиология
Расположение лимфоузлов в паху у мужчин позволяет нащупать их самостоятельно. В то же время в этой зоне располагается три группы лимфоузлов – верхние, средние и нижние.
Верхняя группа располагается внизу брюшной полости. Средние расположены в паховых складках, нижние – внизу паховых складок. Самые крупные лимфатические узлы – это верхние паховые. Она расположены поверхностно, поэтому могут заметно увеличиваться при различных патологиях.
Лимфоузлы являются важной частью лимфатической системы. Лимфа, двигаясь по лимфатическим сосудам, поступает в лимфоузлы, в которых очищается от токсинов и насыщается иммунными клетками. В лимфатических узлах “хранятся” антитела, которыми лимфоузлы в паху насыщают лимфу. Насыщение лимфы этими белками обеспечивает их дальнейшую передачу в кровь.
В целом лимфатические узлы выполняют барьерную функцию и выступают фильтром организма. Они защищают от инфицирования, способствуют очищению организма от токсинов и обеспечивают работу иммунной системы.
Количество и размеры
Разобравшись, где найти паховые лимфоузлы у мужчин, следует знать, сколько их всего в организме. Так, в организме человека имеется более 500 лимфатических узлов. Они присутствуют во всех важных частях тела. Лимфатические узлы располагаются группами, называемыми регионарными. Паховая группа считается одной из самых больших.
Интересно, что в паху лимфоузлы располагаются несимметрично: слева их меньше, чем справа. С правой стороны у мужчины может быть расположено до 20 узлов, слева же их насчитывается не больше 14.
Нормальные размеры – до 10 мм. При этом верхние лимфоузлы достаточно крупные и достигают этого значения в диаметре, нижние и средние могут быть меньше – от 3 до 7 мм. Нормальный размер паховых узлов – это индивидуальная особенность каждого человека. Более того, даже узлы одной группы могут отличаться размерами – это абсолютно нормально и не должно беспокоить человека.
Поводом для беспокойства должно выступать значительное увеличение паховых лимфоузлов у мужчин, причины которого следует рассмотреть подробнее.
Тревожные симптомы, или повод для визита к врачу
В норме лимфатические узлы никак не ощущаются и не беспокоят человека. Пальпация их безболезненна, независимо от размера узлов. Поводом для обращения к врачу является любой дискомфорт, появляющийся в области лимфатических узлов, расположенных в паху.
Важно знать, что лимфоузлы могут поражаться несимметрично. Так, мужчина может заметить, что лимфоузел в паху болит справа, но в левой части этой области дискомфорта не наблюдается. Также нередко болит у мужчин в паху слева, но лимфоузел на противоположной стороне тела не беспокоит.
Обратите внимание! Поражение всего одного лимфоузла – тревожный симптом, который может указывать на лимфаденит.
При воспаленных лимфоузлах в паху у мужчин может наблюдаться сильная боль и заметное увеличение узла только с одной стороны. Если же не воспалены, а только увеличены паховые лимфоузлы, у мужчин наблюдается опухание либо справа и слева, либо только с одной стороны, но в патологический процесс вовлекаются сразу несколько узлов этой регионарной зоны.
Важно помнить, что лимфоузлы в паховой области у мужчин расположены поверхностно, поэтому любые нарушения будут иметь специфические симптомы – выраженный отек, припухлость или появление бугорка под кожей.
Разобраться, почему воспаляются лимфоузлы в паху у мужчин, поможет врач, так как причин такой патологии очень много, и все они выявляются преимущественно с помощью лабораторных обследований.
Лимфаденопатия паховой области
Увеличенные лимфоузлы в паху у мужчин называют паховой лимфаденопатией. Это нарушение не является самостоятельным заболеванием, а возникает на фоне патологических процессов. При этом у мужчин увеличивается та группа лимфоузлов, которая ближе всего расположена к патологическому очагу. Таким образом, увеличение лимфоузлов паховой области является поводом для обследования органов мочеполовой системы.
В то же время при некоторых заболеваниях могут увеличиваться сразу несколько групп лимфоузлов, расположенных в разных частях тела. Как правило, на патологический процесс остро реагируют крупные лимфоузлы, расположенные поверхностно – шейные, подмышечные и паховые.
Симптомы лимфаденопатии:
- появление одного или нескольких бугорков в паху;
- покраснение кожи;
- дискомфорт при надавливании;
- общая слабость и быстрая утомляемость;
- ночная потливость.
Часто лимфаденопатия сопровождается увеличением размеров печени и селезенки, но выявить такой симптом можно только путем УЗИ-диагностики.
Увеличенные лимфатические узлы в паху у мужчин видны невооруженным глазом, так как они заметно набухают. Их размеры могут увеличиваться в два и более раз.
Причины лимфаденопатии можно поделить на общие и специфические. Общими причинами выступают патологии, которые прямо не затрагивают органы таза. К ним относят:
- туберкулез;
- инфекционный мононуклеоз;
- саркоидоз;
- лимфому;
- различные злокачественные новообразования;
- ревматоидный артрит;
- ВИЧ-инфекцию;
- системную красную волчанку.
Перечисленные патологии могут сопровождаться увеличением сразу нескольких групп лимфатических узлов. Например, при лимфоме увеличиваются все крупные узлы, при туберкулезе паховые узлы реагируют в 10% случаев, при инфекционном мононуклеозе лимфаденопатия паховой области наблюдается в у каждого пятого пациента.
Специфические причины паховой лимфаденопатии – это заболевания органов мочеполовой системы и поражения эпидермиса паха. К ним относят:
- сифилис;
- простатит;
- уретрит;
- гонорею;
- трихомониаз;
- паховую грыжу;
- паховую эпидермофитию;
- эпидидимит (воспаление придатка яичка).
Специфическими причинами увеличения лимфоузлов в паху у мужчин являются такие заболевания, как простатит и хронический эпидидимит. Эти патологии могут сопровождаться нарушением трофики в органах таза, что приводит к застою лимфы.
Лимфаденит
Зная, где расположены лимфоузлы в паху, мужчина должен вовремя заметить тревожные симптомы. Если лимфаденопатия не считается опасной патологией, то лимфаденит в паху у мужчин требует своевременного лечения. При этом заболевании воспаляются лимфоузлы в паху. Это нарушение сопровождается острой симптоматикой:
- сильное увеличение лимфоузла;
- острая боль;
- высокая температура тела;
- симптомы общей интоксикации.
Паховые лимфоузлы у мужчин могут воспаляться из-за присоединения инфекции. Как правило, причины воспаления в паху у мужчин следует искать среди инфекционных поражений кожи этой зоны, либо среди острых воспалительных заболеваний органов мочеполовой системы. Воспаление мужского кожного покрова в паховой области может быть вызвано рожей. Эту патологию вызывает стрептококк. При рожистом воспалении эпидермиса паха существует риск распространения инфекции в лимфатические узлы с последующим развитием воспаления.
Еще одной распространенной причиной является фурункулез паха. Это заболевание проявляется образованием крупных гнойников, расположенных глубоко под кожей. Возбудитель – золотистый стафилококк.
Инфекции могут проникать в лимфоузлы из окружающих тканей. Лимфаденит может быть спровоцирован различными заболеваниями, передающимися половым путем, однако достаточно часто это нарушение связывают с острым воспалением яичек (эпидидимит, орхит) или предстательной железы. Например, при абсцессе простаты инфекция может попадать в уретру и разноситься по всем органам мочеполовой системы.
Важно помнить: заметив первые признаки и симптомы воспаления лимфоузлов в паху, мужчина должен немедленно обратиться к врачу.
Болевой синдром
У мужчин болят лимфоузлы в паху только при воспалении. Это связано с воспалительным процессом, который может сопровождаться нагноением. В этом случае при пальпации боль становится острой, а также усиливается при ходьбе и любых резких движениях тазом.
При лимфаденопатии узлы практически не болят. Умеренный дискомфорт при пальпации связан с тем, что увеличенный узел сдавливает окружающие ткани и нервные окончания, из-за чего и появляется боль.
Диагностика
Если воспалились лимфоузлы в паху, мужчина должен посетить уролога, который проведет осмотр, направит на обследование и подберет лечение.
Необходимые анализы и исследования:
- общий и биохимический анализы крови;
- УЗИ органов мочеполовой системы;
- мазок из уретры;
- УЗИ лимфатических узлов.
По результатам обследования подбирается схема терапии.
Как лечить лимфоузлы?
Разобравшись, где находятся лимфоузлы в паху у мужчин, и как проявляются нарушения их работы, следует знать, как и чем лечить паховые лимфоузлы. Универсальной схемы терапии нет, так как лечение патологии сводится к устранению причины ее развития.
При воспалении лимфоузлов в паху основную терапию составляют антибиотики широкого спектра действия. Они подбираются после соответствующих анализов, с учетом чувствительности возбудителя заболевания к активному веществу препарата.
Простатит, эпидидимит и орхит лечат с помощью противовоспалительных средств и антибиотиков. При сифилисе назначают лекарства пенициллиновой группы. Если причиной патологии выступают дерматологические заболевания, необходимо проконсультироваться с дерматовенерологом. Рожистое воспаление и фурункулы лечат с помощью антибактериальных мазей, для лечения паховой эпидермофитии применяют противогрибковые средства.
Источник