Отличие лимфоузла от опухоли

Увеличение лимфоузлов – симптом серьезных болезней.

Больные часто спрашивают, что делать, если увеличился или воспалился лимфатический узел под мышкой, на шее, в паховой области, в других местах тела, и как уменьшить его размер. Проблема в том, что многие путают причину и следствие.

Увеличение лимфоузлов (лимфаденит, лимфаденопатия) – сигнал, указывающий на неблагополучие организма, поэтому уменьшить размер узла можно, только устранив причину его увеличения. Если в паху, под мышкой или другой зоне обнаружились странные «шишечки», нужно срочно обратиться к врачу. Это организм подает сигнал SOS, который ни в коем случае нельзя игнорировать.

Как работает лимфатическая система и почему увеличиваются лимфоузлы

Лимфатическая система охватывает практически весь организм, выводя лимфу из органов и тканей в кровяное русло. Этот процесс называется лимфообращением. Таким образом регулируется объем и состав тканевых жидкостей. Кроме того, с помощью лимфы транспортируются биологически активные вещества.

Лимфатическая система состоит из сосудов, узлов и протоков. Начинается она с капилляров – мелких сосудистых образований, которые есть практически в любой ткани, кроме нервов, костей и самого верхнего слоя кожи. Лимфатические капилляры тоньше кровеносных, имеют очень проницаемые стенки и могут растягиваться, забирая большой объем межклеточной жидкости.

Капилляры сливаются в лимфатические сосуды, по ходу которых расположены лимфоузлы, состоящие из лимфоидной ткани. Лимфатические узлы могут быть разных размеров – от мелких с просяное зернышко до крупных, достигающих размера большой фасоли. Лимфоузлы играют роль фильтра – протекающая через них лимфа фильтруется и обеззараживается при помощи антител.

Сосуды соединяются между собой, образуя лимфатические протоки, которые впадают в крупные вены. Кровеносная и лимфатическая системы неразделимы, поскольку выполняют одну и ту же задачу – снабжение тканей питательными веществами, сбор отработанных шлаков, токсинов и других вредных веществ для последующего их выделения почками и печенью.

Однако лимфатическая система играет и другую очень важную роль – защитную. Лимфоциты, находящиеся в лимфе, уничтожают попавшие в органы и ткани микроорганизмы, не давая инфекции поразить весь организм. Если даже микробы попадут в кровоток, то лимфоидные клетки их уничтожат.

Так же реагирует лимфатическая система и на раковые клетки, которые совершенно справедливо считает чужеродными. В нашем организме постоянно появляются мутирующие клеточные структуры, но онкология развивается далеко не всегда, потому что лимфоциты уничтожают неправильно развитые клетки.

При нахождении в организме большого количества возбудителей требуется много лимфоцитов и антител – специальных соединений, необходимых для ликвидации инфекции. Повышенная нагрузка сказывается на состоянии лимфоузлов, в которых накапливаются лимфоциты, производящие антитела. Лимфатические узлы увеличиваются, становятся плотными, а иногда даже спаиваются между собой, образуя крупные конгломераты – «пакеты».

Лимфаденопатия часто сопровождается лихорадкой, плохим самочувствием, головной болью, слабостью, разбитостью. Однако такое состояние может не давать никаких других симптомов, кроме увеличения лимфоузлов. Особенно часто бессмптомность наблюдается на начальных стадиях онкопатологий.

Увеличение лимфоузлов обычно сопровождается отеками лица и конечностей. Это вызвано нарушением лимфотока, при котором происходит скопление лимфы внутри тканей. Сочетание отечности и лимфаденопатии – опасный признак, указывающий на высокую вероятность онкологии и тяжелых инфекций.

Основные причины увеличения лимфоузлов

Воспалительные процессы.
Гнойные поражения кожи, подкожных структур и внутренних органов.
Инфекции. Увеличение лимфоузлов наблюдается при сифилисе, гонорее, герпесе, генитальном туберкулезе, паховом лимфогранулематозе, ВИЧ.
Заражение паразитами – гельминтами (глистами), простейшими – амебами, малярийным плазмодием, токсоплазмами.
Онкологические заболевания – рак, лейкоз, саркомы, лимфомы (рак лимфоузлов).
Аутоиммунные поражения – болезни, при которых иммунная система воспринимает клетки собственного организма как чужеродные и начинает их атаковать. К таким заболеваниям относятся ревматизм, красная волчанка, аутоиммунный тиреоидит (воспаление щитовидной железы), некоторые кожные патологии.
Аллергическая реакция.
Вакцинация – лимфоузлы могут увеличиваться после проведения прививок как ответ на введение чужеродного белка и убитых возбудителей.

Типы лимфаденопатий

Локальная – увеличение одного или нескольких смежных групп лимфоузлов, расположенных на одной или двух находящихся рядом анатомических областях, например на шее и ключице. Такое состояние часто возникает при различных инфекционных поражениях — фурункулах, абсцессах, мастите, карбункулах, половых инфекциях.
Генерализованная – в этом случае поражаются лимфоузлы в разных областях тела. Такое состояние характерно для инфекций – краснухи, ветрянки, инфекционного мононуклеоза. Большое количество лимфоузлов поражается при лейкозе (раке крови), лимфогранулематозе (лимфоме) – раке лимфатических узлов, ревматизме и нарушениях иммунитета.

Переход локальной формы в генерализованную говорит о распространении болезни и неспособности иммунитета подавить болезнь.

Почему при раке увеличиваются лимфоузлы

По мере роста раковой опухоли ее клетки начинают вымываться в лимфу, попадая в лимфатические капилляры, а затем в лимфоузлы, находящиеся ближе всего к очагу поражения. Врачи их называют сторожевыми. Лимфоциты пытаются уничтожить злокачественные клетки, но, как правило, безрезультатно. В итоге в лимфатическом узле начинает расти очаг опухоли (метастаз).

Пробив защиту первого уровня в виде сторожевых лимфоузлов, раковые клетки распространяются дальше в отдаленные части лимфатической системы, а затем – в органы и ткани. В результате опухоли начинают расти далеко от первичного очага – в печени, легких, головном мозге. У раковых больных на УЗИ обнаруживаются увеличенные лимфоузлы в самых разных частях тела.

Чем больше опухоль, тем выше вероятность поражения лимфоузлов. Иногда лимфаденит возникает раньше обнаружения опухолевого очага и является основным симптомом, с которым больные обращаются к врачу.

Размеры опухоли и вероятность поражения сторожевых лимфоузлов

Размер опухоли, см	Вероятность поражения сторожевых лимфоузлов, %
До 2	15
2-3	32
3-4	50
5-6	65
7-10	90
Свыше 10	Практически всегда

При различных типах рака поражаются разные группы лимфоузлов, которые можно прощупать самостоятельно.

Заболевания, вызывающие увеличение лимфатических узлов

Группы лимфоузлов	Виды онкологических патологий, вызывающих увеличение лимфоузлов
Шейные лимфоузлы	Рак гортани, ротовой полости, щитовидной железы, молочной железы, легкого, желудка, рак крови
Подключичные и надключичные	Рак легкого, плевры, органов брюшной полости
Подмышечные	Рак молочной железы, рак кожи, лейкоз
Паховые	Рак мужских и женских половых органов, мочевыводящей системы, прямой кишки, кожи нижней половины туловища, лимфомы, лейкоз
Лимфоузлы на конечностях	Рак кожи, лимфомы

Увеличенные лимфоузлы также могут обнаруживаться во время проведения ультразвуковой диагностики. Такой симптом возникает при раке кишечника, поджелудочной железы, внутренних половых органов, мочевого пузыря, простаты, легких, пищевода, молочной железы, лейкозах, лимфомах.

Что делать при увеличении лимфоузлов

В первую очередь, нельзя заниматься самолечением. Рецепты из Интернета и прием антибиотиков не дают положительного эффекта, поскольку неизвестно, чем вызвана лимфаденопатия, и непонятно, чем ее лечить.

Нельзя греть, прикладывать примочки и разминать лимфатические узлы. Это вызовет распространение инфекции по всему организму, приведя к заражению крови, распространению опухоли и другим осложнениям.

При увеличении хотя бы одного узла нужно обратиться к врачу – гинекологу, урологу или другому специалисту. Во время приема проводится осмотр с определением следующих параметров лимфоузлов:

Размера. Достаточно относителен, поскольку зависит от возраста и состояния больного. Патологически измененные узлы, как правило, не только увеличены, но и болезненны.
Консистенции. Плотные, как камень, лимфоузлы практически всегда обозначают метастазы рака, а более мягкие свидетельствуют о различных инфекциях. При гнойных поражениях они даже могут быть размягченными. Спаянные пакеты лимфоузлов указывают на рак, туберкулез и некоторые венерические инфекции.
Локализации. Местонахождения увеличенных узлов. От этого зависит последующее обследование.

Больному назначаются:

Общий анализ крови с развернутой формулой лейкоцитов – инфекционные процессы характеризуются увеличением количества лимфоцитов, общего числа лейкоцитов и ускорением СОЭ. При аллергических поражениях повышается концентрация эозинофилов. При онкопатологиях обнаруживаются ускорение СОЭ, лейкоцитоз, анемия (уменьшение концентрации гемоглобина и эритроцитов).
Биохимический анализ крови на максимальное количество показателей позволяет оценить функцию внутренних органов, заподозрив воспалительный или онкологический процесс.
Общий анализ мочи сдается для выявления болезней мочеполовой сферы, в том числе венерических.
Мазок из половых путей и шейки матки у женщин выявляет ЗППП и инфекционные процессы. Для обнаружения скрытых и нетипично протекающих инфекций применяется ПЦР-диагностика – поиск возбудителя по ДНК.
Анализ кала, выявляющий паразитирование гельминтов и простейших.
УЗИ области, где предположительно может находиться патологический очаг. В зависимости от места увеличения лимфоузлов назначается УЗ-диагностика молочных желез, малого таза, брюшной полости, забрюшинного пространства.
Пункция лимфоузлов, позволяющая определить метастазы рака. При гистологическом (клеточном) исследовании можно обнаружить даже тип опухоли, которая вызвала метастаз.

Лечение

Лечение зависит от выявленного заболевания. При инфекционных процессах показаны антибиотики, противовирусные, общеукрепляющие, иммуностимулирующие препараты.

При гнойных патологиях назначаются антибиотики в сочетании с хирургическим лечением: вскрытие гнойника, удаление нездоровых тканей.

При ревматизме и других заболеваниях, поражающих весь организм, назначается лечение, специально разработанное для определённых болезней. Уменьшение лимфоузлов свидетельствует об улучшении состояния пациента.

При инфекциях назначаются препараты, убивающие возбудителя и улучшающие работу иммунной системы.

При онкологических заболеваниях показано хирургическое лечение, химио-, лучевая и гормонотерапия. Пораженные лимфоузлы часто удаляют, чтобы не допустить распространения раковых клеток.

Увеличение лимфоузлов – опасное состояние, требующее срочной врачебной диагностики. В этом случае счет идет на дни – любое промедление отрицательно сказывается на состоянии здоровья, а иногда может привести к печальному финалу.

Поделиться ссылкой:

Источник

Лимфатические узлы (лимфоузелы) — периферические органы лимфатической системы, по сути, это скопление лимфоидной ткани овальной формы. Увеличение лимфоузлов (медицинский термин — лимфаденопатия) указывает на то, что в зоне, которую «обслуживает» узел, случилось что-то «нехорошее». Чаще всего лимфоузлы опухают, если в организм попала инфекция, реже причиной этого является карцинома (рак).

Лимфатические узлы — это барьер для инфекции и метастазов. Внешним проявлением этих процессов является их увеличение.

Барьерная функция лимфатических узлов

Лимфатическая система состоит из лимфатических сосудов и узлов. По этой сложной системе межклеточная жидкость доставляется в кровоток. После того, как межклеточная жидкость попадает в лимфатическую систему, она начинает называться лимфой. Помимо отходов жизнедеятельности клеток, лимфа может содержать раковые клетки, бактерии и вирусы.

Лимфатические сосуды прерываются лимфоузлами, внутри которых содержимое лимфы фильтруется через через лимфоидную ткань. Последния содержит клетки иммунной системы — лимфоциты. Их основная задача — бороться с простейшими, бактериями, вирусами и злокачественными клетками.

Внешним проявлением того, что иммунные клетки в лимфатическом узле начали бороться с инфекцией или раком, является их увеличение. В медицине для описания этого состояния используется термин — лимфаденопатия (новолат. lymphadenopathia; лимфа + др.-греч. ἀδήν — железа + -патия), или сокращенно аденопатия. Этот термин является либо рабочим предварительным диагнозом, требующим уточнения при дальнейшем клиническом обследовании, либо ведущим симптомом заболевания.

Узнайте больше: Общие сведения о лимфатических узлах. Строение и функции, локализация, болезни, при которых увеличиваются лимфатические узлы

Расположение лимфатических узлов в теле человека

Располагаясь рядом с органами, за которые они несут «ответственность», лимфатические узлы образуют скопления. Например, в подмышечной впадине находятся региональные узлы молочной железы и верхней конечности. То есть «ответственные» за эти участки тела) — лимфа, отсекающая от руки и молочной железы, фильтруется через эти лимфатические узлы.

Кроме подмышечных лимфоузлов, можно нащупать лимфоузлы, расположенные в паховой области и на шее. Это так называемые поверхностные лимфатические узлы. В норме они не должны прощупываться. Огромное количество лимфатических узлов находится в брюшной и грудной полостях. Они находятся глубоко, по ходу крупных сосудов, поэтому пропальпировать их невозможно.

Что означает увеличенный лимфатический узел?

Если увеличиваются лимфоузлы, то причиной этому может быть рак, инфекция или другое заболевание. Увеличение лимфатических узлов — это ответ иммунной системы на присутствие этих болезней.

Чаще всего причиной увеличения лимфатических узлов является инфекционный процесс. Например, паратрахеальные лимфатические узлы, расположенные на шее, могут опухать при отите (воспаление уха), ангине или флюсе (десневой абсцесс). Как только инфекционное заболевание разрешается, размеры воспаленных лимфоузлов сокращаются до нормы.

Если лимфатические узлы плотные на ощупь, неподвижны и продолжают увеличиваться, то это может свидетельствовать об онкологическом заболевании. Как правило, злокачественные клетки попадают в лимфоузлы из находящейся рядом опухоли. Например, опухоли молочной железы обычно метастазируют в подмышечные лимфоузлы.

Читайте также: Необычные признаки онкологии груди: симптомы рака молочной железы, на которые женщины часто не обращают внимание

Возможен и второй вариант, когда изменения происходят в клетках самого лимфоузла, и они становятся злокачественными. Эти клетки являются основой лимфомы. Под этим названием объединяется группа гематологических заболеваний лимфоидной ткани, характеризующихся увеличением лимфатических узлов и/или поражением различных внутренних органов, в которых происходит бесконтрольное накопление «опухолевых» лимфоцитов. Выделяют лимфому Ходжкина (лимфогранулематоз) и неходжкинские лимфомы.

Мои миндалины иногда опухают. Являются ли миндалины лимфатическими узлами?

Миндалины, или, как их называют обыватели, гланды, — скопления лимфоидной ткани, расположенные в области носоглотки и ротовой полости. Как и лимфоузел, миндалина — это периферический орган лимфатической системы —выполняет те же функции, что и лимфатический узел. Селезенка — самый крупный лимфоидный орган, расположенный в левом подреберье. В отличие от лимфатических узлов, которые фильтруют лимфу, селезенка пропускает через себя кровь.

Как проверить лимфатические узлы

Биопсия — самый надёжный способ определить, связано ли увеличение лимфоузла с инфекцией или причина этого — метастазы рака. С этой целью используют лимфатический узел пунктируют иглой, либо узел удаляют. После чего полученный образец ткани врач морфолог рассматривают под микроскопом. Он может обнаружить либо злокачественные клетки, либо клетки воспаления — признак инфекционного процесса.

Список использованных источников:

Gaddey HL, Riegel AM. Unexplained lymphadenopathy: evaluation and differential diagnosis. Am Fam Physician. 2016
Lang S, Kansy B. Cervical lymph node diseases in children

Источник

Жировик (липома) представляет собой жировую опухоль. То есть, он развивается из жировой ткани. Внешне он может быть схож с другими кожными заболеваниями. Поэтому важно знать, как отличить жировик.

Что такое жировик?

Липома представляет собой доброкачественное новообразование, сформированное из соединительной ткани. Опухоль формируется в подкожной соединительной рыхлой ткани. Может быть внутренней и находиться между мышцами, но хорошо прощупываться.

Внешние признаки проявления патологии

Отличить жировик от злокачественной опухоли несложно. Для доброкачественного новообразования характерен ряд симптомов, по которым его отличают от других патологий:

Липома имеет мягкую консистенцию, при пальпации она не вызывает болезненных ощущений. Она хорошо подвижна, всегда возвращается в свое первоначальное место.
Доброкачественная опухоль встречается в местах, где нет большой жировой прослойки – на плече, бедре, спине.
Уплотнение может иметь различные размеры – от 0,5 до 11-12 см в диаметре. На начальных этапах опухоль обычно небольшая. Но если ее не лечить в течение длительного времени, она может увеличиться в размерах.

Липома имеет мягкую консистенцию

Такое новообразование редко перерождается в рак.

Но если жировик расположен в подкожно-жировой клетчатке, есть высокая вероятность озлокачествения процесса.

Методы диагностики сомнительных новообразований

Чтобы отличить липому от других патологий, проводится дифференциальная диагностика образовавшегося жировика. Она включает в себя ряд методов:

Визуальный осмотр. Врач осматривает новообразование на коже, обращает внимание на состояние кожного покрова, его текстуру.
Пальпация. Этот метод дает большую информацию, по сравнению с визуальным осмотром. Специалист обращает внимание на консистенцию новообразования, его подвижность.
УЗИ. Этот метод позволяет определить внутренний состав опухоли, наличие в ней капилляров и нервных окончаний. Как правило, жировик состоит в основном из соединительной ткани.
Рентген. Проводится для определения точных размеров мешочка жировика и его прорастания в соседние ткани.
Гистологическое исследование. Во время процедуры используется часть ткани новообразования, полученной во время биопсии. Это информативное исследование, которое позволяет определить клеточный состав опухоли и обнаружить атипичные клетки. Если они присутствуют, значит, новообразование злокачественное.

УЗИ – метод диагностики жировика

Дифференциальная диагностика необходима для того, чтобы отличить жировик от рака, чирей и прочих патологий.

Отличие жировика от лимфоузла

Внешне можно спутать жировик с лимфоузлом. Но это касается только тех мест, где могут быть лимфоузлы – на шее, под мышкой, в области паха.

Как отличить жировик от лимфоузла? В этом поможет ряд характерных симптомов для каждой патологии:

При воспалении лимфатического узла он начинает резко увеличиваться в размерах. При этом консистенция может отличаться от мягкого до плотного. Обычно лимфоузлы неподвижны или двигаются очень плохо. Кожа над воспалительным процессом может оставаться неизменной. Но иногда она отекает и краснеет.
Воспаление жировика сопровождается быстрым его увеличением в размерах. При этом консистенция уплотнения остается мягкой. Кожа над ним краснеет, а при надавливании появляется резкая боль. Если воспаление выраженное, боли становятся постоянными ноющими. Новообразование подвижное, легко смещается из первоначального положения. Также может отмечаться наличие жидкости в области опухоли.

Но самостоятельно отличить лимфоузел от жировика под мышкой может быть затруднительным. Поэтому при возникновении неприятного симптома рекомендуется обратиться к специалисту.

Как отличить от фурункула?

У многих появляется вопрос, как отличить фурункул от жировика. Когда липома находится в невоспаленном состоянии, она не похожа на чирей. Но если появляется нарыв на жировике, патологии приобретают общую симптоматику. Но для фурункула характерно резкое начало. На коже внезапно появляется болезненный прыщ. А вот жировик может в течение длительного времени находиться на коже, никак не беспокоя пациента. Но под влиянием определенных факторов может развиваться воспалительный процесс.

Как выглядит жировик

Для фурункулов характерна следующая симптоматика:

Появляется большой болезненный прыщ. В центре находится белая головка.
Окружающие его ткани отечные и болезненные. Неприятные ощущения усиливаются при нажатии.
Возможно незначительное повышение температуры тела.

Прыщ может появиться на любой части тела. Запрещается его давить – гной должен выйти самостоятельно. Иначе часть гнойной жидкости может попасть в кровь, спровоцировав заражение.

Как отличить от рака

Важно знать, как отличить жировик от злокачественной опухоли. Ведь чем быстрее начать лечение рака, тем выше шансы на выздоровление. Доброкачественное новообразование не распространяется на соседние органы и не транспортирует свои клетки по организму, образуя метастазы. А злокачественные клетки могут адаптироваться в других тканях организма. Поэтому определить, что у человека рак, нужно как можно быстрее.

Если жировик начинает быстро расти, сопровождается болезненными ощущениями, его нужно срочно удалять. А в дальнейшем полученные ткани отправить на гистологическое исследование. Если подтвердится, что это липома, дальнейшая терапия не потребуется.

Для злокачественных опухолей характерен быстрый рост. Притом новообразование вызывает дискомфорт. Злокачественные клетки подавляют действие доброкачественных, поэтому они подают сигналы в виде боли. Такое новообразование нужно срочно удалять, так как есть высокая вероятность метастазирования.

Таким образом, липому можно спутать с другими заболеваниями. Поэтому заниматься самодиагностикой и самолечением не рекомендуется. Нужно незамедлительно обратиться к врачу для получения квалифицированной помощи.

Понравилась статья? Подпишитесь на канал, чтобы быть в курсе самых интересных материалов

Источник