Орви с осложнениями на лимфоузлы
Иногда на фоне простуды возникают воспалительные процессы в лимфоузлах (чаще всего — в шейных). Как правило, подобное возникает ввиду сильного переохлаждения или же деятельности вирусов. Воспаление лимфоузлов при простуде сопровождается увеличением их размеров и болезненностью. При наличии таких симптомов пациенту следует как можно быстрее обратиться к врачу во избежание осложнений.
Почему лимфоузлы увеличиваются при простуде?
Лимфатическая система является защитником человеческого организма от проникновения всевозможных бактерий и вирусов. Важными ее компонентами являются лимфоузлы. Именно они осуществляют очистку лимфы и препятствуют распространению патогенной микрофлоры по организму.
При попадании в узел вредоносной частицы в нем начинается усиленная выработка лимфоцитов, которые и борются с чужеродными клетками. Если при этом наблюдается увеличение лимфоузла в размерах, то это явный признак того, что он не способен полностью справиться со своей задачей.
Разные патологии способны приводить к увеличению определенных групп лимфоузлов. Например, при простатите всегда воспаляются паховые узлы.
После простуды чаще всего воспаляются лимфоузлы на шее. Поскольку ОРВИ зачастую поражает заднюю стенку глотки и миндалины, то первый удар приходится именно на шейные лимфоузлы. Они могут располагаться как поверхностно, у самой кожи, так и глубоко в мышечной ткани. Увеличение первых становится заметным невооруженным глазом.
Заболеванию вирусными инфекциями подвержены как дети, так и взрослые. Простуда, т.е. переохлаждение организма, создает благоприятные условия для активации болезнетворных вирусов, вызывающих следующие заболевания:
- аденовирусная инфекция;
- риновирусная инфекция;
- другие виды ОРВИ;
- простой герпес и др.
Лимфаденопатия
Это самая легкая форма поражения лимфоузлов, поскольку она не предполагает развития воспалительного процесса. Узлы в данном случае увеличиваются на фоне борьбы с инфекционным агентом, что является вполне естественным процессом. Как только патологическая микрофлора будет побеждена, лимфоузлы уменьшатся до нормальных размеров сами собой.
При лимфаденопатии наблюдаются следующие изменения лимфоузлов:
- незначительное увеличение в размерах;
- сохранение однородности структуры;
- отсутствие спайки с окружающими тканями;
- эластичная консистенция;
- отсутствие боли при надавливании.
Если лимфоузлы имеют вышеописанные характеристики, то обращения к врачу не требуется.
Симптомы воспаления
В большинстве случаев увеличение лимфоузлов при простуде наблюдается у детей. Если подобные процессы возникают в пожилом возрасте, то они, как правило, свидетельствуют о наличии в организме злокачественного процесса.
Катаральный лимфаденит
Данное поражение лимфоузлов характеризуется развитием воспалительного негнойного процесса. Различают две формы заболевания:
- Острый лимфаденит. Является ответом организма на действие инфекционного возбудителя и проявляется яркой симптоматикой. При отсутствии своевременного лечения может перерасти в хроническую или гнойную форму.
- Хронический лимфаденит. Чаще всего наблюдается у взрослых. Имеет менее выраженные признаки в сравнении с вышеописанной формой заболевания. Может проявляться в виде сезонных обострений, требуя проведения симптоматической терапии.
Если причиной воспаления лимфоузла стало ОРВИ, то он имеет следующие характеристики:
- обладает выраженной болезненностью;
- консистенция становится неоднородной, узел уплотняется;
- в некоторых местах присутствует спайка с окружающими тканями;
- кожа вокруг пораженного узла может приобретать красноватый оттенок;
- значительное увеличение лимфоузла в размерах.
Как правило, воспалительный процесс сопровождается повышением локальной температуры. При этом общая температура тела может сохраняться в нормальных пределах.
Гнойный лимфаденит
При длительном отсутствии лечения воспаленный лимфоузел может нагнаиваться. В таком случае он продолжает увеличиваться в размерах, вплоть до 10 см в диаметре. И если не предпринять соответствующих мер, лимфоузел может лопнуть. При этом образуется свищ, через который гнойные массы выходят на поверхность кожи или распространяются на соседние ткани и органы.
О развитии гнойной формы лимфаденита свидетельствуют следующие симптомы:
- в воспаленном участке наблюдается сильная боль пульсирующего характера;
- кожа над лимфоузлом натянута и характеризуется выраженным покраснением;
- узел практически утрачивает подвижность, он спаян с окружающими тканями, его структура становится плотной;
- лимфоузел быстро растет и легко поддается пальпации, при ощупывании наблюдается флюктуация.
При развитии гнойной формы лимфаденита пораженный лимфатический узел напоминает абсцесс. Возможен периодический выход гноя в окружающие ткани. В этом случае рано или поздно происходит развитие некроза.
В некоторых случаях гнойная форма может перейти в хроническую. Тогда наблюдается уменьшение лимфоузлов, они уплотняются. Боль снижается.
Осложнения
Возможным осложнением лимфаденита является лимфангит, когда в патологический процесс вовлекаются лимфатические сосуды.
Если гной выйдет за пределы пораженного узла, то это может привести к нагноению расположенных поблизости тканей. В результате развиваются абсцессы, флегмоны и даже сепсис.
Одним из частых осложнений несвоевременно пролеченного лимфаденита является воспаление стенок кровеносных сосудов, окружающих узел. При этом возрастает риск развития таких заболеваний:
- тромбофлебит;
- флебит;
- тромбоэмболия.
Воспаление лимфоузлов может привести к развитию опухолевого процесса. К тому же, если у пациента имеется генетическая предрасположенность к развитию лимфомы, то вероятность появления данного новообразования на фоне несвоевременно пролеченного воспаления узлов возрастает в несколько раз.
К какому врачу следует обратиться?
Если произошло воспаление лимфоузлов при простуде, то обращаться следует к терапевту. В ходе осмотра он сможет поставить пациенту первичный диагноз и направить его на комплексное обследование.
Может потребоваться консультация следующих специалистов:
- Инфекционист. Если симптомы простуды со временем значительно усугубились, то речь идет об инфекции, которая требует проведения индивидуального курса медикаментозной терапии.
- Онколог. При запущенном хроническом лимфангите возможно образование злокачественного очага, для устранения которого потребуется помощь специалиста.
- Хирург. Если в лимфоузле начались некротические процессы, то в большинстве случаев он подлежит удалению.
Диагностика
Первым этапом диагностики является осмотр терапевта. В ходе осмотра опытный специалист может выявить следующие сведения:
- болезненность пораженной области при пальпации;
- ориентировочные размеры узла;
- изменения кожи вокруг очага воспаления;
- симметричность процесса;
- степень спаянности с окружающими тканями и структура.
Далее пациент направляется на лабораторную диагностику, которая предполагает следующие процедуры:
- клинический анализ крови;
- биохимический анализ крови.
Лабораторная диагностика позволяет выявить наличие в организме инфекции вирусного или бактериального характера.
Далее больной (при необходимости) направляется на аппаратные исследования:
- УЗИ. Позволяет определить степень поражения узлов, масштабы воспалительного процесса и структуру измененных тканей.
- Компьютерная томография. Методика способна показать изменения в работе лимфатической системы под воздействием патологических изменений.
Если параллельно с простудой в организме был обнаружен злокачественный процесс, то пациент направляется на биопсию. Процедура предполагает забор материала непосредственно из пораженного лимфоузла с целью его дальнейшего гистологического исследования.
Лечение
Поскольку воспаление лимфоузлов не является самостоятельным заболеванием, то лечение должно быть направлено на устранение первопричины подобной патологии.
Если в ходе диагностики было доказано, что лимфаденит развился на фоне ОРВИ, то терапия будет направлена на устранение простудного заболевания. Для этого пациенту назначаются соответствующие медикаменты и процедуры:
- Обязательным является полоскание горла с использованием противовоспалительных и антисептических растворов (Фурацилин, Мирамистин и др.).
- Проводится обработка гортани Хлорофиллиптом или раствором Люголя.
- Если на фоне простуды развился кашель, то для снижения раздражения горла необходимо использовать рассасывающиеся таблетки (Фарингосепт, Стрепсилс).
- Для снижения температуры тела используются жаропонижающие лекарства типа Парацетамола.
Как правило, после проведения такого лечения лимфоузлы сами придут в норму.
Если в узлах возникло нагноение, то для его устранения может потребоваться дополнительная терапия, включающая прием антибиотиков.
При значительном скоплении гноя и изменении тканевой структуры узла больному может быть назначена операция. Она предполагает осуществление небольшого надреза, через который выпускается гной. Затем лимфоузел дренируется и ушивается.
Средства народной медицины
Для ускорения выздоровления могут быть использованы следующие народные рецепты:
- Настой цикория и пустырника. Смешивается 0,5 чайной ложки измельченного корня цикория и столько же травы пустырника. Смесь заливается стаканом кипятка и настаивается в течение часа. После этого следует употреблять настой трижды в день по 100 мл.
- Настой одуванчика. Обладает жаропонижающим, противовоспалительным и потогонным действием. Для приготовления настоя берется чайная ложка сухих цветков и заливается 200 мл кипятка. Далее следует полчаса настоять средство и процедить. Употреблять несколько раз в день по 1 столовой ложке.
Не следует рассматривать народную медицину в качестве основного средства лечения лимфаденита при простуде. При воспалении лимфоузлов необходимо обратиться к врачу и следовать его рекомендациям. Чем раньше начнется адекватное лечение, тем меньше будет вероятность развития осложнений.
Источник
Добрый день.
С октября практически все время болею простудой.
Сначала к октябре было орви. Прошло быстро, но сохранились подкашливания. Не ковид. К ноябрю окончательно выздоровела, получила хороший ОАК 8 ноября.
12 ноября промочила ноги. И с этого дня 2.5 недели у меня болело горло. Было очень плохое, с большими миндалинами, белым налетом, острой болью. Темп только 2 дня. Далее только боли в горле. Лечила только местно.
Недавно выздоровела. И через пару дней меня продуло. Снова заболела. Температура только 1 день. Сначала 2 дня только подкашливания лёгкие по типу прошения в горле (без болей). На 3ий день насморк сильный, задолженность носа, насморк, темп 37.8. На 4 и 5 день (сегодня пятый) из симптомов только заложенность носа, побаливает голова и со вчерашнего дня увеличились и болят подчелюстные лимфоузлы. Они у меня вообще по жизни крупные из-за хрон.тонзилитта. Но сейчас прям я чувствую их. Один большой и несколько мелких. Есть дискомфорт и даже боль при нажатии на подчелюстную область.
У врача не была и с 8 ноября не сдавала анализы. Тк по общему самочувствию положит динамика. Но очень смущают лимфоузлы. Я понимаю причину их увеличения, но очень хочется скорее вернуть их к прежнему состоянию. Скажите, пожалуйста, целесообразно ли пропить антибиотики? Учитывая частые простуды и лимфаденит?
Если да, то какие
На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт
Здравствуйте, к сожалению, они редко возвращаются в прежние размеры, могут уменьшиться,но не полностью вернуться, после воспаления они долго могут сохраняться увеличенными, постарайтесь на этом не зацикливаться. А общий анализ крови вы можете приложить хотя бы первый
Анна, 1 декабря 2020
Клиент
Мария, да, понимаю (
Консультировалась в спокойном состоянии с гематологом. Она сказала, что вряд ли они уже куда то уйдут, но по осмотру они умеренно крупные и спокойные. Ну и по узи, естественно, их смотрели много раз. В остром процессе они до 2.8 см. В спокойном 1.5,до двух см. Структура хорошая
А сейчас на фоне простуды болезненность… Чувствую, что они стали плотнее.
Причём когда горло было ужасное – такой реакции не было.
А сейчас основная жалоба ринит – а узлы так среагировали.
Или он просто среагировали на общий длительный воспалит процесс.
Честно говоря, так уснула от простуд в посл 2 мес.. Что возникла мысль про антибиотики.
Анализ от ноября приложила
Терапевт
Не сдавали ли вы кровь на антитела к ЦМВ, вирусу Эпштйна-Барр, герпесу 6 типа? Зачастую они причина таких проблем, сдайте обязательно
Анна, 1 декабря 2020
Клиент
Мария, сдавала. Есть только антитела G
Терапевт
А на их количественное определение вы сдавали? В каком титре антитела?
Анна, 2 декабря 2020
Клиент
Мария, подгрузила бланк.
Обращает внимание, что полтора года назад цмв были отрицат и джи.и м. А сейчас какой то странный результат.
Подскажите, пожалуйста, а на фоне воспаления нет смысла узи лимфоузлов сделать?
Просто так болит подчелюстная область при нажатии.
Головой понимаю, что это может быть. Но страшно
Терапевт
У вас выявлены антитела и к ЦМВ, и к вирусу Эпштйна-Барр,и герпесу 1 типа, я вам бы с учётом вашим жалоб рекомендовала пройти сейчас лечение, от вируса вы не избавитель,но остановите его репликацию,что должно остановить ваши клинические проявления пройти курс протививирусных и после негоизопринозином
Анна, 2 декабря 2020
Клиент
Мария, я посещала очень многих врачей и никто не говорил мне это лечить.
Все, кроме цмв, у меня очень давно. По крайней мере 6 лет назад это уже было.
И мне говорили, что эти цифры показывают лишь то, что я встречалась с этими инфекциями, и есть антитела у 90% людей.
Это не корректная информация?
И что с узи? Не имеет смысл во время простуды делать узи подчелюстных лу
Терапевт
Совершенно это не так. Далеко не у 90% есть эти инфекции, а намного меньше, вы не просто с ними встречались, вы ими переболели,и они навсегда остаются в организме, не элиминируются и дают некоторое снижение иммунитета, вирус Эпштйна-Барр является причиной лимфомы. Ваша клиническая картина вполне может быть следствием именной этой вирусной инфекции. Поэтому я рекомендую обратиться к инфекциониста или ЛОР врачу, уточнить наличие данной инфекции и пройти лечение
Анна, 2 декабря 2020
Клиент
Мария, вот как раз про эпштейна барра у меня информация, что Иммунитет есть практически у всех взрослых.
Я была у нескольких терапевтов, лоров и у гематолога. Все видели этот анализ и лечение никто не назначал, аргументируя это тем, что фаза у меня не острая и оак не показывает вирус.
А так я бы очень была рада пролечиться от чего то и курировать неприятные симптомы.
Обязательно ещё уточню про это у врачей очно. Спасибо
Сейчас мечтаю избавиться от простуды и жду уменьшения л/у
Терапевт
Добавьте сейчас в лечение эхинацею по 1/3 ч л. 1 раз в день, витамин С по 500 мг 1 раз в день, витамин Д по 1500 ед/сут на 2 недели, эхинацею можно принимать до 1,5-2 месяцев
Анна, 2 декабря 2020
Клиент
Мария, сейчас все это принимаю с момента первых симптомов . Эхинацею начала как ощутила дискомфорт в лу. Спасибо
Невролог, Терапевт, Педиатр
Здравствуйте! Лимфоузлы реагируют на воспалительный процесс и вирусной и бактериальной природы. Сами Лимфоузлы лечить не нужно, они просто указывают на некую проблему в организме, поэтому нужно лечить основное заболевание. Для того чтобы сказать целесообразен прием антибактериальных препаратов нужно посмотреть Ваши свежие анализы : общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, С-реактивный белок. Просто так, для профилактики антибиотик подключать нельзя. У Вас имеется хронический очаг инфекции ( тонзиллит), скорее всего поэтому и частые простудные заболевания. Нужно посетить ЛОР врача и после осмотра обсудить тактику лечения ( вне обострения можно промывать лакуны, делать физиопроцедур и т.д).
Анна, 1 декабря 2020
Клиент
Татьяна, поняла..
Лор посещала.
В спокойном состоянии горло приличное. И меня не лечат. Про лимфоузлы сказали, что вряд ли они уже смогут вернуться в первоначальное состояние.
А нормально, что лимфоузлы среагировали именно при рините? А не тогда, когда была острая ситуация с горлом?
Как то странно.. Горло не болит недели полторы, а реакция пошла только сейчас.
И могут ли они болеть и быть плотными при простуде?
Невролог, Терапевт, Педиатр
Ваш иммунитет активно борется с инфекцией, увеличение лимфоузлов происходит за счёт размножения лимфоцитов, которые, в свою очередь, направлены на борьбу с вирусами и бактериями, которые вызвали заболевание. Да, они могут быть плотными и болезненными при простуде. Так работает иммунитет, ничего страшного в увеличенных лимфоузлах нет.
Анна, 1 декабря 2020
Клиент
Татьяна, спасибо, поняла.
Постараюсь на них не зацикливаться . Хотя они меня очень пугают. Не смотря на то, что они у меня давно уже, никак не привыкну к такой особенности.
Не могу понять почему у кого то при орз и орви никогда л/у не увеличиваются, а у кого то в половине простуд, как у меня. Это особенность работы иммунитета?
Провела уже опрос всех близких относительно л/у)
Невролог, Терапевт, Педиатр
У Вас реагируют лимфоузлы одной группы – подчелюстные, так как имеется хронический тонзиллит в анамнезе. Скажем так, они всегда в работе у Вас. Когда работы немного ( только этот хронический очаг) они немного увеличены, когда присоединяется ещё и любое ОРВИ лимфоцитов нужно больше и работа лимфоузла увеличивается в разы.
Анна, 1 декабря 2020
Клиент
Татьяна, да, так и есть.
Другие группы смотрели, без особенностей
Спасибо.
Значит постараюсь успокоиться и не буду думать об антибиотиках.
Буду ждать угасания симптомов и нормализации л/у.
Причём знаю ведь, что они придут в норму в течение некоторого времени. А все равно так неспокойно
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник