Очистка лимфы на ноге
Лимфатическая система играет основную роль в межклеточном обмене с участием жидкости, косвенно участвует в выводе токсинов и остаточных продуктов жизнедеятельности, в том числе в формировании пота.
В свою очередь, лимфа — это бесцветная жидкость, которая циркулирует по лимфатической системе.
А можно ли как-нибудь почистить эту самую лимфу? И зачем вообще это делать? Что следует подразумевать под такой «чисткой» и возможно ли её выполнить самостоятельно в домашних условиях? Какой способ самый простой и быстрый? Все ответы в нашей статье.
5 причин загрязнения лимфы
Ключевые причины загрязнения лимфы следующие:
- Инфекции. При попадании вирусов, грибков или бактерий в организме они начинают активно размножаться, а также в буквальном смысле потреблять биохимические элементы. Весь этот процесс сопровождается активным выделением продуктов их жизнедеятельности, которые для человеческого организма являются токсинами. И многие из них выводятся именно через лимфатическую систему. Но если инфекция длительный период находится в организме (к примеру, от папилломавируса вовсе практически невозможно избавиться), то и токсины могут накапливаться в лимфе.
- Сбои в работе печени и мочеиспускательной системы. Ряд токсинов из организма выводятся с помощью печени (которая выступает в качестве фильтрующего элемента), или через мочеиспускательную систему (в этом случае «фильтром» являются почки). Но если у человека наблюдаются, к примеру, почечная недостаточность или снижение активности печени, то токсины выводятся медленно. Часть из них весь этот период будут находиться именно в лимфе.
- Сбои в работе лимфатических узлов. Главная их функция – это именно «фильтрование» потока лимфы. Но при некоторых заболеваниях работа тех самых узлов нарушается. Соответственно, в качестве фильтров они начинают работать неполноценно, оставляя в лимфе большую часть токсинов.
- Нарушение нормальной микрофлоры кишечника. Подразумевает такое состояние, когда в кишечнике количество патогенной микрофлоры существенно превышает над полезными бактериями. В итоге – в нем накапливаются токсины, которые проникают через стенки кишечника и попадают также в лимфатическую систему.
- Дефицит определенных питательных микроэлементов в организме. В частности, это касается водно-солевого баланса. При избыточном накоплении натрия образовываются так называемые «уратные» соединения, которые попадают и в лимфу. Для организма такие элементы – токсичны.
Ещё нередко лимфа загрязняется из-за неправильной работы эндокринной системы, когда в организме банально нарушается нормальное течение обменных процессов. Но в этом случае банальная чистка не поможет, а нормализовать состояние лимфатической системы удастся только с устранением первоначальной причины её загрязнения.
Что дает процедура очистки?
Чистка лимфы окажет следующее положительное действие на организм человека:
- Состояние кожи улучшится. Объясняется это именно нормализацией обменных межклеточных процессов, что сопровождается ускорением регенерации, нормализации количества влаги в клетках (и межклеточной жидкости также).
- Улучшение работы пищеварительной системы. Чем более «правильный» биохимический состав лимфы – тем быстрее протекают все обменные процессы. Соответственно, организм в таком случае стимулирует усвоение питательных микроэлементов из кишечника.
- Улучшение работы сердечно-сосудистой системы. Лимфа – это основа, из которой впоследствии формируется кровь. Соответственно, от её состава прямо зависит будущая работа сердечно-сосудистой системы. Избавление от токсинов снизит нагрузку на сердце, улучшит состояние сосудов, предотвратит развитие таких заболеваний, как гипертония, атеросклероз.
- Нормализуется водно-солевой баланс. Во-первых, это улучшает работу печени, снижает вероятность окисления её клеток (из-за чего нередко в будущем развивается цирроз, а то и вовсе рак печени). Во-вторых, это снижает риск возникновения оттеков нижних конечностей, что нередко бывает при хронической гипо- или гипертонии.
- Улучшается самочувствие. И связано это с ускорением обменных процессов в мозгу, в том числе и с синтезом специальных групп гормонов, которые отвечают за эмоциональное самочувствие и настроение человека (их выделяют в отдельную группу «эндорфинов»). Косвенно это также улучшает общую работу мозга, памяти, увеличивает биодоступность йода.
А ещё процедура очищения – это хороший и простой способ избавиться от неприятного запаха пота. Именно из-за неправильной работы лимфатической системы чаще всего возникает такой неприятный симптом (причем, чаще – именно у женщин, что объясняется физиологией их организма, когда в обменных процессах активно используется подкожная клетчатка).
Топ 10 эффективных способов
На тематических форумах можно найти десятки, если не сотни методов, очищения лимфы, многие из которых можно применять в домашних условиях. Но далеко не все они оказываются эффективными на практике. Но есть и такие рецепты, которые рекомендуют использовать даже лечащие врачи. Эти методы помогают правильно очистить лимфу от токсинов, увеличить концентрацию нутриентов. Ниже мы рассмотрим наиболее эффективные и безопасные из них.
1. Правильная диета
Суть диеты довольно проста – это включение в рацион тех продуктов, которые активно ускоряют отток лимфы, а также стимулируют процесс её синтеза. К таковым можно отнести:
- морковь (в частности, морковный сок);
- грецкие орехи;
- куриное мясо;
- морская капуста;
- жирная рыба;
- шпинат;
- черный шоколад.
Главное – употреблять те продукты, в составе которых имеется немалое количество витаминов В-группы, а также ненасыщенные жирные кислоты (омега-3). В рацион также можно включить пищевые добавки, которые также имеют такие элементы (например, рыбий жир). Все эти вещества стимулируют межклеточные обменные процессы, а также принимают участие в выводе остаточных продуктов жизнедеятельности именно из клеток.
А вот от жирного следует временно отказаться, чтобы снизить количество липидных соединений в лимфе. Именно поэтому рекомендуется есть только куриное мясо – в нем меньше всего жира.
Также обязательно нужно пить ежедневно не менее 1,5 – 2 литров питьевой воды. Желательно – без газа, не минерализованную. Именно вода является основной лимфы (порядка 90% от её состава).
2. Травяные сборы
Лучше себя в этом плане проявил отвар на основе полевого хвоща, календулы и ромашки. Такое средство является мощным мочегонным препаратом, ускоряющим также отток лимфы.
Для его приготовления потребуется:
- взять по 1 чайной ложке каждой из вышеуказанных трав (в сушеном состоянии);
- залить 0,5 литрами кипятка, проварить в течение 15 минут на слабом огне;
- дать настояться до полного остывания;
- процедить через несколько слоев марли.
Готовый отвар выпить в течение дня, желательно перед приемом пищи. Курс – не менее 10 дней. При необходимости его увеличивают до 30 дней (но только при отсутствии противопоказаний).
3. Сочетание солодки и Энтеросгеля
Такое сочетание является одним из самых популярных «домашних» методов чистки лимфы и лимфатической системы.
Настой или отвар из сушеного корня солодки стимулирует отток лимфы, а Энтеросгель – выводит токсины из кишечника, предотвращает их последующее попадание в лимфатическую систему.
Косвенно такое средство ещё и способствует задержке жидкости в желудочно-кишечном тракте (действие получается таким, как при употреблении клетчатки).
Сам настой или отвар из корня солодки принимают 3 раза в день непосредственно во время еды, а Энтросгель – утром натощак (за 30 – 45 минут до запланированного завтрака). Курс лечения занимает всего 7 – 10 дней, повторить его рекомендуется через месяц. А далее – проводить только для поддержания результата 1 раз в 3 – 4 месяца, не чаще.
4. Метод Ольги Бутаковой
Ольга Бутакова, являющаяся специалистом по обменным процессам в организме человека, также советует использовать метод с корнем солодки и Энтеросгелем, но рекомендует дополнить такую чистку следующими методиками:
- ежедневное употребление в пищу бурых водорослей (их можно приобрести как в продуктовых магазинах, так и в аптеках в качестве пищевой добавки);
- включение в рацион артишоки, шпинат.
А в дополнение к такой чистке – отдавать предпочтение свежевыжатым сокам из цитрусовых, богатых на аскорбиновую кислоту.
Соблюдать такую диету следует лишь периодически. Если делать это постоянно, то есть вероятность нарушения нормального баланса микрофлоры (существенное преобладание «полезных» бактерий в кишечнике также может навредить организму, так как пища полноценно попросту не будет перевариваться).
5. Специальные упражнения, гимнастика
На этот счет специалисты рекомендуют как можно больше бегать, а также силовые тренировки с нагрузкой на бицепсы и трицепсы.
Почему именно такие упражнения подходят лучше всего для очищения лимфосистемы? Потому что с их помощью задействуются те группы мышц, которые участвуют в транспортировке лимфатической жидкости (выступая своего рода насосами).
А вот бег – лучший вариант для быстрого потения, когда также ускоряется отток лимфы. Такие тренировки не должны быть частыми. В принципе, достаточно занятий по 2 часа 3 раза в неделю.
Лимфатическая система по своему строению похожа на кровеносную. Но главным различием является то, что лимфа не перекачивается с помощью сердечных сокращений. Вместо них используются как раз мышечные сокращения, которые поступательно и берут на себя функцию аппарата перистальтики.
Поэтому приема только отвара солодки или любого другого средства будет недостаточно для стимуляции лимфотока. Физические упражнения должны быть обязательным дополнением терапии.
6. Самомассаж
Массажировать лучше всего шею и область подмышек – именно там находятся крупнейшие сплетения лимфоузлов. Можно для этого также использовать специализированные механические массажеры, создающие мягкую вибрацию. По 20 минут таких процедур каждый день будет более чем достаточно.
Принцип очищения лимфатической системы получается таким же, как и при физических упражнениях – стимулируются мышечные сплетения, отвечающие за лимфоток.
При инфекционных заболеваниях в острой стадии подобные самомассажи лучше не выполнять, так как нагрузка на лимфатическую систему и без них в этот период довольно высокая.
7. Контрастный душ
На удивление, способствует быстрой очистке лимфы от накоплений уратных натриевых соединений.
Как это работает? За счет активизации потовых желез, которые начинают более активно выделяют жидкость, а вместе с этим ускоряются межклеточные обменные процессы (за счет более быстрого кровотока).
Злоупотреблять контрастным душем не стоит, сама процедура должна занимать буквально 3 – 4 минуты, не более. Это, кстати, также увеличивает концентрацию лимфоцитов в крови, что прямо улучшает работу иммунной системы.
8. Использование пиявок
На тематических форумах есть сотни положительных отзывов касательно применения данной методики.
Пиявки при этом прикладываются именно к крупным сосудам, не к лимфатическим узлам. Мол, это поможет простимулировать кроветворную функцию организма, а вместе с этим – усилить отток лимфы.
С научной точки зрения – такой метод работает несколько иначе, так как при потере крови в первую очередь стимулируется синтез форменных элементов, а за счет того, что в кровь попадает особый фермент – это помогает избавиться от бляшек, тромбов, липидных соединений.
Такая терапия у многих вызывает аллергическую реакцию, которая провоцируется ферментом, попадающим в кровь при прокалывании кожи пиявками. Предварительно обязательно проводится тест на реакцию и только после этого разрешается проводить терапию. Минимальный курс – 10 сеансов с перерывом в 3 дня.
9. Метод Аюрведы
Согласно рекомендациям Аюрведы, для очищения лимфосистемы необходимо произвести избавление от накопившейся слизи. И подходят для этого солодка, а также нима – довольно распространенное растение в странах ближнего востока.
Листья нима завариваются как обычный чай (1 чайная ложка свежих перетертых листьев на 200 – 300 миллилитров воды). Принимать по 250 мл после каждого приема пищи, детям – по 100 – 150 мл.
На основе нимы также существуют специальные пищевые добавки, также широко использующиеся в Аюрведе избавления от токсинов. Самый популярный подобный препарат – Манжишта, приобрести его можно в специализированных аптеках или фитолавках.
10. Аптечные препараты
Специализированных аптечных препаратов для чистки лимфосистемы не существует, так как таковые не сертифицированы Министерством Здравоохранения. Но косвенно в этом помогут следующие средства:
- Настой солодки. Продается в форме спиртового настоя. Капли перед применением рекомендуется разбавлять с водой.
- Мукалтин. Является средством на основе растительного экстракта для ускорения отхаркивания. Соответственно, данные таблетки ускоряют отток слизи, стимулируют формирование лимфы и её отток. Принимают краткими курсами, но зато можно давать даже детям, так как противопоказания в буквальном смысле отсутствуют.
- Тиосульфат натрия. По сути, сюда можно включить все сорбенты, которые помогают организму выводить токсины. Активированный уголь, Энтеросгель, Сорбекс, Абсорбин – принцип работы всех препаратов данной категории идентичен и заключается в очистке кишечника от токсичных соединений.
В традиционной медицине для быстрого удаления токсинов их лимфы и кровотока назначается такая процедура, как плазмаферез. Её суть – это удаление части крови, которая сразу же проходит через центрифугу, а остаток (преимущественно форменные элементы) – возвращают в кровоток. Вместе с удалением жидкости при этом организм избавляется и от токсинов, растворенных в ней.
Противопоказания
Противопоказанием для проведения процедуры очищения являются следующие заболевания:
- онкологические заболевания (затрагивают лимфатическую систему, через которую могут распространяться метастазы);
- беременность, период кормления ребенка грудью (лактация);
- любые инфекционные заболевания в острой стадии (когда есть воспалительный процесс или повышена температура тела);
- сахарный диабет;
- заболевания печени и мочеиспускательной системы (в том числе мочекаменная болезнь);
- непроходимость кишечника (запор).
И перед использованием любого из вышеуказанных методов лечения необходимо обязательно проконсультироваться с лечащим врачом. Ещё лучше – провести детальную диагностику организма.
Возможные побочные эффекты
Чистка может вызывать следующие побочные эффекты:
- Головокружение. Чаще всего возникает при существенном ускорении лимфотока, так как в этом случае концентрация форменных элементов в крови снижается, головной мозг получает меньше кислорода. Эффект временный, организм приходит в норму, когда вырабатывает достаточное количество эритроцитов для восстановления их нормального баланса (на это потребуется, в среднем, от 3 до 5 дней).
- Диарея. Прием большинства сорбентов может вызвать расстройство кишечника, то же самое происходит при задержке в нем жидкости. Эффект тоже временный, улучшает очистку от шлаков и плотных каловых масс. Единственный совет – пить как можно больше воды в этот период, чтобы не допустить обезвоживание.
- Сыпь. При активации лимфотока многие токсины выводятся именно через кожу вместе с потом. Нередко это сопровождается появлением прыщей, как при аллергической реакции. При появлении таковых симптомов рекомендуется проконсультироваться с дерматологом, указав на то, что сыпь появилась во время очистки лимфатической системы.
- Нарушение менструального цикла (у женщин). Является нормальным явлением, так как гормональный фон при стимулировании лимфотока резко меняется. Опять же – эффект временный.
- Частые позывы к мочеиспусканию. Мочеиспускательная система прямо связана с регулированием водно-солевого баланса.
Чего следует избегать?
А чем именно загрязняется лимфа? Чаще всего из неё требуется удалять:
- Натриевые соединения. Натрий и калий – два основных элемента, с помощью которых регулируется солевой баланс. Однако они друг друга ингибируют, то есть, когда калия мало – уровень натрия активно растет и наоборот. И именно избыток натрия стимулирует работу мочеиспускательной системы. Но если в организме возникает сбой в метаболических процессах, то избыток натрия будет наблюдаться в том числе и в лимфе.
- Инфекционные токсины. Лимфатическая система – это своего рода фильтрующий слой для крови. Все токсины выводятся через неё.
- Жиры. Именно с лимфой липидные соединения переносятся в ткани, органы. Но при избытке – формируются бляшки, которые затрудняют лимфоток.
- Повышенные эритроциты. Лимфатическая система участвует в выводе из организма поврежденных форменных элементов, включая красные кровяные тельца. Они, в свою очередь, накапливаются при механических травмах или же при возникновении некоторых инфекционных заболеваниях.
- Поврежденные ферменты. Та же липаза переносится в клетки через лимфу. Но при сбоях в работе пищеварительной или гормональной систем организм нередко формирует поврежденные ферменты, для избавления от которых и необходимо стимулировать отток лимфы.
Через лимфоток в организме могут распространяться и некоторые разновидности вирусов, паразитов.
Заключение
Вариантов очищения лимфосистемы – огромное количество. Важней всего для этого соблюдать правильный водно-солевой баланс, а вместе с этим это дает стимулирование оттока лимфы. Также следует предотвращать попадание токсинов в пищеварительную систему, так как именно оттуда большая их часть и попадает в лимфатическую систему.
Источник
Если вечером обнаружить у себя отек ног, как правило, боли и отечность нижних конечностей к утру исчезают, но если этого не происходит, или происходит не в полной мере, следует задуматься и начать серьезное обследование, в ходе которого может быть выявлен лимфостаз нижних конечностей. Согласно статистике, данным заболеванием страдает около 10% людей земного шара.
Немного о лимфатической системе
Несомненна связь сердечно-сосудистой и лимфатической сетей, так как последняя является частью кровеносной. Лимфатическая система представлена сетью сосудов, располагающейся во всем организме и по которым циркулирует лимфа. Лимфа образуется в процессе фильтрации плазмы крови, то есть жидкость проникает в межклеточное пространство, а оттуда вместе с крупнодисперсными белками межтканевого пространства попадает в лимфатические капилляры, а затем в лимфатическую сеть, где происходит «очистка» лимфы (в лимфоузлах), и снова вливается в кровеносную систему в районе нижних отделов шеи.
Лимфатическая система имеет свои «обязанности»:
- с ее помощью тканевая жидкость эвакуируется из межтканевого пространства (предупреждение отеков);
- вместе с белками межтканевого пространства через подключичные вены транспортирует тканевую жидкость обратно в кровяное русло;
- участвует в переносе жиров из тонкого кишечника в кровь;
- синтезирует лимфоциты, которые являются частью защитного механизма организма;
- отфильтровывает в лимфоузлах тканевую жидкость и удаляет из нее токсины, микроорганизмы, опухолевые клетки, инородные вещества;
- участвует в образовании антител.
Лимфатическая система состоит из лимфатических капилляров, сосудов, узлов, стволов и протоков. При любом повреждении лимфатических путей (слипание, закупорка или зарастание) свободный отток лимфатической жидкости от тканей нарушается, что приводит к отеку, в дальнейшем переходящий в лимфостаз.
Лимфостаз нижних конечностей: определение
Патологическое состояние, при котором нарастает отек тканей вовлеченной в процесс области (в данном случае нижние конечности) называется лимфостазом ног или лимфедемой (лимфатический отек). Данное заболевание обусловлено нарушением оттока жидкости по лимфатическим сосудам, что приводит к ее застою в тканевом пространстве и отеку. Среди пациентов с патологией периферических сосудов 3 – 7% составляют люди с лимфостазом ног.
Классификация лимфедемы
Различают первичный и вторичный лимфостаз ног. И если первичный лимфостаз нижних конечностей имеет врожденный характер, то вторичный развивается в течение жизни под действием каких-либо провоцирующих факторов. В свою очередь, вторичный лимфостаз подразделяется на юношеский (возникает в промежутке между 15 и 30 годами) и взрослый (развивается после 30 лет).
Причины
Первичный лимфостаз нижних конечностей имеет следующие причины возникновения:
- диаметр лимфатических сосудов очень мал;
- недостаточное количество лимфоотводящих путей;
- аномалии лимфатических сосудов (заращение, облитерация, удвоение);
- амниотические перетяжки, которые приводят к формированию рубцов, сдавливающих сосуды;
- генетическая предрасположенность к недоразвитию лимфатической системы;
- врожденные опухолевидные образования лимфосистемы.
Вторичный лимфостаз обусловлен различными заболеваниями, которые приводят к застою лимфы и отеку нижних конечностей:
- повреждение лимфатических путей как следствие травмы нижних конечностей (переломы, вывихи, хирургическое вмешательство);
- формирование рубцов и повреждение лимфососудов в результате ожогов, радиационного облучения;
- недостаточность сердечно-сосудистой системы;
- хроническая венозная недостаточность (после перенесенного тромбофлебита);
- доброкачественные и злокачественные новообразования лимфатической системы;
- избыточный вес;
- воспалительные процессы кожи ног (рожа);
- паразитарные инфекции (например, внедрение филярий в лимфососуды нарушает лимфоток, что вызывает вухерериоз – слоновую болезнь);
- гипоальбуминемия (недостаточность белка);
- хирургические вмешательства в области грудной полости и клетки (в том числе и мастэктомия);
- патология почек;
- удаление лимфоузлов;
- длительный постельный режим или неподвижность ног.
Симптомы лимфостаза ног
Лимфостаз ног в своем развитии проходит три стадии, имеющие разные проявления:
Первая стадия
Начальная фаза заболевания называется легким или обратимым отеком и называется лимфедемой. Отек/отеки ног при лимфостазе появляется в районе голеностопного сустава, у оснований пальцев и между костями плюсны с тыла стопы. Обычно подобное явление возникает к вечеру и/или после физической нагрузки. Кожа над отекшим местом бледная, легко собирается в складку при прощупывании. Разрастания соединительной ткани нет, а сам отек безболезненный и достаточно мягкий. После сна или отдыха нога/ноги быстро приходят в норму.
Вторая стадия
Данная стадия характеризуется необратимым отеком нижней конечности и носит название фибредемы. Фаза необратимого отека протекает медленно, до нескольких лет и проявляется разрастанием соединительной ткани. Отек «поднимается» вверх, становится достаточно плотным, а кожа над ним натягивается и утолщается, собрать ее в складку становится невозможным. Отек имеет постоянный характер, не исчезает в покое и сопровождается болевым синдромом или ощущением тяжести при физической нагрузке.
В эту стадию нижняя конечность начинает деформироваться, окружность ноги значительно увеличивается, а долгое стояние приводит к возникновению судорог в икроножных мышцах и суставах стопы. Кожные покровы приобретают синюшный оттенок, уплотняются (гиперкератоз), возможно появление бородавчатых выростов. Осложнениями данной стадии являются раны и язвы в местах постоянного трения кожи (контакт с одеждой, кожные складки), они воспаляются и постоянно сочатся лимфой. Разница диаметров здоровой и больной ноги может достигать 50 см.
Третья стадия
Это заключительная и самая тяжелая фаза болезни. На данном этапе заболевание называется слоновой болезнью или элефантиазом (элефантизм). Характеризуется значительным разрастанием соединительной ткани под отеком, кожа становится очень плотной и грубой, «как у слона», натянута и отливает синевой. Пораженная конечность сильно увеличена в размерах, утрачиваются ее контуры, а в мягких тканях развивается фиброз и кистозные изменения. Нога становится похожей на слоновью и полностью утрачивает свои функции. К осложнениям третьей стадии относятся: развитие остеоартроза, контрактур, экземы, трофических незаживающих язв и рожистого воспаления.
Кроме местных проявлений лимфостаза нижних конечностей имеют место и общие симптомы:
- общая слабость;
- быстрая утомляемость;
- боли в голове;
- язык обложен белым налетом;
- утрата внимания и трудности с его концентрацией;
- прибавка веса, ожирение;
- боли в суставах.
Диагностика
После тщательного сбора анамнеза и жалоб, сосудистый хирург (ангиохирург, флеболог или лимфолог) проводит осмотр нижних конечностей и назначает дополнительные методы обследования:
Лимфография
Относится к рентгенологическим методам обследования. Заключается во введении промежуток (между 1 и 2 пальцами) стопы 1 – 2 кубика лимфотропного красителя, а потом между костями плюсны (1 и 2) производят поперечный надрез около 2 см, в котором видны окрашенные в синий цвет лимфососуды. В любой из видимых сосудов вводится рентгенконтрастное вещество, и делаются снимки.
Лимфография позволяет определить количество сосудов, их форму и проходимость, подключение коллатеральных сосудов и запасных, проницаемость стенки лимфососуда. Если имеет место равномерное заполнение сосуда контрастом с сохраненным диаметром его диаметром по всей длине, то говорят о сохранении проходимости и повреждении сократительного аппарата.
- При первичном лимфостазе отмечается недоразвитие сосудов
- При вторичном нарушенный ход сосудов, измененные формы, заполнение контрастом кожной сети и распространение вещества в подкожную клетчатку (экстравазация).
Лимфосцинтиграфия
Это метод радиоизотопной диагностики (в подкожную клетчатку вводится изотопное вещество, откуда оно попадает в лимфосеть, затем специальной гамма-камерой производятся снимки). Метод позволяет проводить наблюдение состояние лимфатической системы в динамике и определить характер лимфотока: коллатеральный, магистральный или диффузный, а также полный лимфостаз, оценить проходимость сосудов, их извитость и состояние клапанов.
Доплерография сосудов нижних конечностей
Или дуплексное сканирование сосудов – ультразвуковое исследование сосудов с применением эффекта Доплера (позволяет дифференцировать венозные и лимфатические отеки).
Прочие анализы
- УЗИ органов малого таза — выявление воспалительных заболеваний или опухолей, которые нарушают лимфоток.
- Биохимический и общий анализ крови — определение белков крови, печеночных ферментов, выявление признаков воспаления и прочее.
- Общий анализ мочи — для исключения патологии почек.
- Исследование сердца — назначаются УЗИ, ЭКГ сердца для выявления/исключения сердечной патологии.
Лечение
При лимфостазе нижних конечностей в обязательном порядке проводится лечение. Причем, чем раньше оно начато, тем выше шансы на успех. Терапия заболевания представляет собой задачу сложную, которая совмещает множество методик (лечебное питание, массаж, прием лекарств и прочее) и направлена на улучшение лимфооттока из нижних конечностей.
Все консервативные методы лечения применяются только на 1 стадии заболевания (фаза лимфедемы), когда еще не начались структурные изменения кожи и соединительной ткани. Как лечить лимфостаз, зависит от причины, его вызвавшей. В первую очередь необходимо (по возможности) устранить этиологический фактор (например, при наличии опухоли малого таза, сдавливающие лимфососуды, показано ее удаление). Общие рекомендации для больных с данной патологией:
- категорически запрещается посещать баню, сауну или загорать (тепловое воздействие способствует расширению сосудов, в том числе и лимфатических, что ухудшает крово- и лимфоток в ногах);
- нельзя носить обувь на каблуках или со шнуровкой (каблук увеличивает нагрузку на ноги и ухудшает лимфоток, а шнуровка перетягивает мягкие ткани и сосуды, в них проходящие, что тоже негативно влияет на заболевание);
- избегать подъема тяжестей и статических нагрузок (длительное стояние или сидение);
- обрабатывать даже незначительные повреждения кожи (в том числе и укусы) растворами антисептиков;
- отказаться от ношения тесного нижнего белья и облегающей одежды (во-первых, способствует сдавливанию лимфососудов, а, во-вторых, трение кожи в местах контакта с одеждой провоцирует образование трофических нарушений);
- нельзя сидеть, особенно долго, положив ногу на ногу (кстати, излюбленная поза женщин), так как такое положение затрудняет лимфо — и кровоток в ногах и органах малого таза;
- запрещается ходить босиком вне дома (высока вероятность повреждения кожи стоп и образования долго незаживающей язвы);
- при приеме ванны использовать специальные масла (Бальнеум Плюс), а после водных процедур протирать кожу ног кремами и лосьонами без отдушек и консервантов, что не только очищает кожу, но и смягчает ее, а также восстанавливает защитный барьер;
- использовать пудру (тальк, детскую присыпку) при сильной потливости ног, что снижает потоотделения и риск развития трофических нарушений;
- своевременно и аккуратно стричь ногти на ногах;
- при проведении массажа исключить приемы разминания.
Лечебное питание при лимфостазе
В первую очередь лечение заболевания должно начинаться с корректировки питания, особенно это актуально для больных с ожирением. Диета при лимфостазе направлена на ограничение потребления соли (хлорид натрия вызывает задержку жидкости в тканях и отеки) и острых блюд (вызывают жажду и повышают потребление жидкости).
Количество свободной жидкости должно быть не менее, но и не более 2 литров в день (чай и кофе заменить травяными чаями, компотами без сахара, морсами), исключить газированные напитки. Также следует ограничить простые углеводы (хлеб, выпечку, кондитерские изделия, конфеты и прочее), что способствует прибавке лишних килограммов, заменив их сложными (хлеб из муки грубого помола или отрубей, каши на воде или разведенном молоке: пшенная, ячневая, кукурузная).
Увеличить потребление овощей и фруктов (можно запекать, тушить, но не жарить), отдавать предпочтение салатам из свежих овощей, заправленных растительным маслом. Ограничить потребление животных жиров (около 10 гр. в день), так как насыщенные (животные) жиры в большом количестве затрудняют лимфоток. А растительных масел в питании должно быть не менее 20 гр. ежедневно. Кроме того, избыток животных жиров провоцирует развитие атеросклероза, что усугубляет течение лимфостаза.
Также в питании должно быть достаточное количество белков растительного и животного происхождения, что необходимо для образования антител и усиления иммунитета. Из животных жиров предпочтение отдавать кисломолочным продуктам, море- и субпродуктам. Источники растительного белка – гречка, бобовые культуры и орехи.
Компрессионное лечение и кинезиотерапия
Компрессионная терапия заключается в сдавливании кожи и подкожной клетчатки больной ноги таким образом, чтобы сила давления нарастала от стопы к голени и бедру. Пациентку в течение дня рекомендуется по возможности держать пораженную ногу в приподнятом положении, а на ночь подкладывать под нее валик или подушку (создание угла 45%).
Компрессия осуществляется эластическим бинтованием нижней конечности и ношением эластичного чулка. Наложение эластичного бинта проводится утром, не вставая с постели, начиная с каждого пальца, затем переходя на стопу и далее на голень и бедро. На ночь ногу разбинтовывают (см. выбор компрессионного белья при варикозе).
Также применяется и метод пневмокомпрессии с помощью специальных аппаратов, который заключается в последовательном механическом сжатии ноги с определенным давлением. Для этого на больную ногу надевается специальный пневматический сапог, в который нагнетается воздух по направлению от стопы к бедру. На курс полагается 10 – 14 процедур. После каждого сеанса проводятся легкие гимнастические упражнения.
Кинезиотерапия – это проведение лимфодренажного массажа и выполнение упражнений лечебной физкультуры. Массаж при лимфостазе ног поддерживает лимфоток, «выгоняет» лимфу из отечных тканей, стимулирует фагоцитоз макрофагами, усиливает работу капиллярного лимфатического насоса. Также с помощью массажа разрушаются крупномолекулярные вещества, которые препятствуют нормальному лимфотоку.
Лимфодренажный массаж осуществляется специалистом и противопоказан при трофических нарушениях кожи больной ноги, тромбозе вен и при наличии опухолей и заболеваний внутренних органах. Допускается и проведение самомассажа (на начальных стадиях). В домашних условиях массаж рекомендовано проводить после принятия теплой ванны, и после нанесения на кожу ноги специального крема.
В первые 3 – 5 минут осуществляются круговые поглаживающие движения (важно помнить: массаж выполняется по ходу лимфотока, то есть от стопы вверх), затем осуществляются растирающие движения и надавливание и заканчивают сеанс похлопываниями. Продолжительность массажа составляет 15 минут. Рекомендованы курсы на 14 дней с 1 – 2-недельным перерывом. После завершения сеанса массажа следует совершить 10 легких прыжков на носках или 15 раз потянуться на носках.
Лечебная гимнастика (ЛФК) проводится дважды в день, по 5 – 10 минут и включает следующие упражнения (на твердой поверхности):
- в горизонтальном положении выполнять «велосипед» как больной, так и здоровой ногой;
- поднять больную ногу вверх (не сгибая) и выполнять ею круговые движения;
- в положении сидя сгибать и разгибать пальцы стоп;
- вращать ноги коленным, а затем голеностопным суставами;
- в положении сидя рисовать ступнями «восьмерки» и вращать поочередно одной и другой ступней.
ЛФК проводится обязательно в чулках или эластичных бинтах.
Кроме того, при лимфостазе показано плавание и «скандинавская» ходьба (с лыжными палками).
Лекарственная терапия
Медикаментозное лечение лимфостаза нижних конечностей включает широкий спектр лекарственных преп?