Очаговые скопления лимфоцитов в строме

tan@ писал(а):Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, требуется ли какое-либо лечение при следующей гистологии:
Соскоб представлен фрагментами эндометрия ранней фазы пролиферации с округлыми и слегка извитыми железами с очаговой пролиферацией эпителия, строма местами компактная, местами рыхлая с очаговой лимфоидной инфильтрацией вокруг маточных желез с единичными фолликулами. В соскобе из ц/канала слизь, элементы крови, обрывки эндоцервикса, мелкий фрагмент многослойного плоского эпителия без особенностей.
С уважением, Татьяна

“Очаговая лимфоидная инфильтация ” может говрить об эндометрите. Хотелось бы знать как патогистолог интерпретирует эти находки, заключение. Если это действительно эндометрит, требуется лечение , как правило обязательно назначаются АБ широкого спектра действия. Если при микробиологическом исследовании находят патогенные микроорганизмы , то с учетом этих данных коректируют АБ – терапию

simiranida писал(а):Здравствуйте, Виктор Александрович. Скажите пожалуйста мне делали гистероскопию с РДВ требуется ли какое-нибудь лечения. Длина полости матки по зонду 7 см. Полость матки не деформирована. Слизистая бледно-розовая,неравномерно окрашенная, неравномерной толщины. Сосудистый рисунок не выражен. Устья маточных труб свободны. Произведено раздельное диагностическое выскабливание. При выскабливании цервикального канала соскоб скудный.При выскабливании стенок матки соскоб скудный.Материал направлен на гистологическое исследование. При контрольной гистероскопии:слизистая тонкая, равномерной толщины на всём протяжении. Патогистологическое исследование биопсии присланный материал :соскоб из ц.к. и п.м. Макроскопическое описания: 1. Соскоб эндоцервикса: тусклые буроватые фрагменты ткани. 1/3. 2. Соскоб эндометрия: серовато-буроватые фрагменты ткани о/дм 1 см. 1/3. б/арх. (бб) Патогистологическое заключение: В соскобе из полости матки- фрагменты эндометрия средней стадии пролиферации с очаговыми скоплениями в строме лимфоцитов, обрывки эндоцервикса и пласты многослойного плоского эпителия. В соскобе из цервикального канала – фрагменты эндоцервикса с участками плоскоклеточной метаплазии.

Интересна эта фраза “очаговыми скоплениями в строме лимфоцитов” . Ее можно интерпретировать и как нормальную находку и как проявление заболевания. Как интерпретирует это патолог?.

simiranida писал(а):Здравствуйте, Виктор Александрович! спасибо, что ответили. Мне результат гистероскопии отдала врач, и после гистероскопии был крио перенос подсадили 1 эмбрион результат 1,2 Сейчас опять планирую протокол, не хотелось бы в ступать в протокол зная что опять будет не удача. У меня протокол был с дя, и будет не хочется в пустую тратить деньги. Виктор Александрович, что вы мне посоветуете как узнать хронический эндометрит это или норма???? и Посоветуйте какое можно пройти лечения для профилактики.

Лучший вариант, обсудить результаты с патогистологом, можно показать стекла кому-то еще из гистологов, узнать второе мнение.
Что посоветовать для профилактики , наверно лучший вариант это так называемая стимуляция эндометрия. Обсудите со своим врачом. Текст статью отправлю в личные сообщения

Katya писал(а):Здравствуйте, прокомментируйте пожалуйста, хорошая ли гистология?
Гистероскопия сделана на 13 день цикла (цикл 27-28 дней): Полость матки правильной треугольной формы, устья труб видны хорошо, слизистая эндометрия гладкая с небольшим сосудистым рисунком в области дна. Соскоб обильный.
Гистология: Участки эндометрия с рыхловатой, местами компактной, местами фиброзированной стромой, кровоизлияниями, лимфоидной инфильтрацией, железами округлой, слабо извитой, кистозной формы, выстланными пролиферирующим эпителием.

Судя по описанию, можно говорить о возможном хроническом эндометрите.

Katya писал(а):Спасибо, Виктор Александрович, так то у меня никогда эндометрита не было, у меня проблема – нет труб, делала гистероскопию для диагностики перед предстоящим ЭКО, можно мне в протокол с таким результатом? Как понимать выражение “можно говорить”, можно и не говорить значит? ))) Каким еще способом можно исключить возможность эндометрита? Какой сдать анализ или какую процедуру еще проделать?

В описании есть фраза “лимфоидная инфильтарция” – это говорит о воспалении.
С хроническим эндометритом все непросто. Нет четких диагностических критериев . Гистология – это наиболее информативное исследование (то что у Вас и было).
Что касается беременности и хр.эндометрита , не ясно влияет он или не влияет, если влияет, то как сильно.
Если кратко, то не нужно обращать на это внимания.

Атасенка писал(а):Подскажите по гистологии : В готовых микропрепаратах 1-срезы фрагментов регенирирующего эндометрия,2-срезы фрагментовэндометрия ранней стадии секреции с очаговыми скоплениями лимфоцитов в несколько фиброзированной форме.
Делала на 8 день цикла.

Ничего страшного

Бионик писал(а):Виктор Александрович, добрый вечер!
Расшифруйте гистологию, пожалуйста: неатипическая простая железистая гиперплазия эндометрия с тенденцией к полипообразованием с фиброзом стромы.
Могло ли это появиться после неудачного протокола?
После гиперстимуляции?
Гистероскопию делали на 9д.ц.

Нет. Скорее это проявление длительно существующего состояния (фиброз стромы), а гиперплазия возникает в конкретном менструальном цикле на фоне гормонального дисбаланса.
Гиперстимуляция или неудачный протокол к этому отношения не имеют

Елена Лежнина писал(а):Здравствуйте,Виктор Александрович,были 2 неудачные попытки в вашем центре, в свежем (1 эмбрион средний по качеству )и в криопротоколе (2 эмбриона АВ,ВА),сейчас снова хочу пойти в свежий протокол,врач не видит видимых причин и поэтому сказала ,что надо пробовать, как минимум ещё раз,я вся в отчаянии,почему в здоровом организме не происходит имплантация и беременность соответственно?и ещё вопрос-в вашей клинике только 1 врач работает по ОМС?

1. Самая частая причина отсутствия импантации – наличие хромосомных аномалий эмбриона (внешне эмбрион выглядит совершенно нормально). Хотя кончено есть и другие причины , о наличии некоторых мы можем только предполагать
2. По ОМС работает два врача

Здравствуйте!
Могли бы вы расшифровать гистологию?

2e879c9dd9bfba4a8bd6e9be26f36837.jpg

Срывается беременность еще до менструация, то есть хгч растет, с 10-12 дней после овуляции, а потом падает и менструация приходит вовремя. Может быть причина в эндометрии?

grenaaa писал(а):Здравствуйте!
Могли бы вы расшифровать гистологию?

2e879c9dd9bfba4a8bd6e9be26f36837.jpg

Срывается беременность еще до менструация, то есть хгч растет, с 10-12 дней после овуляции, а потом падает и менструация приходит вовремя. Может быть причина в эндометрии?

В гистологии описывают признаки эндометрита

XeroX писал(а):Добрый день! Какое лечение вы назначаете при результате гистологии – “Хр. Эндометрит”.
Ходила на электрофорез с лидазой, на магниты и пила лекарства (но уже не помню что, так как было много всего).
Его вообще можно вылечить?
Собираюсь на вторую лапару и гистологию, хотела бы понимать – есть ли смысл лечить (можно ли вылечить его в принципе)?
Спасибо!

При воспалении инфекционного генеза (т.е вызванного инфекцией) назначают обычно антибиотики.

Здравствуйте, расшифруйте пожалуйста. Результаты гистологии.

“В соскобе ц/к крупные кусочки напоминающие фрагменты раскускованного фиброзно-железистого полипа цервикального канала, либо истмической части полости матки. В обоих соскобах фрагменты эндометрия, представленные преимущественно поздней стадией фазы пролиферации, в строме неравномерно выраженное хроническое неактивное воспаление и участки нарушенного питания “

Малышка1908 писал(а):Добрый день! Я получила результаты гистологии после выскабливания (было кровотечение), расшифруйте пожалуйста результат:
В соскобе из цервикального канала мелкие разрозненные фрагменты эндометрия и цервикальных желез. В соскобе из полости матки слизь с мелкими фрагментами эндометрия с цитогенной стромой, мелкими округлыми железами гиперпластического типа.
Спасибо!

Здравствуйте, Малышка1908!
Такая гистологическая картина может быть свидетельством гиперпластического процесса эндометрия, который требует лечения для предотвращения повторных кровотечений и развития более серьезных изменений.

С уважением, Царева А.В.

Здравствуйте, расшифруйте пожалуйста результаты гистологии.

“В соскобе ц/к крупные кусочки напоминающие фрагменты раскускованного фиброзно-железистого полипа цервикального канала, либо истмической части полости матки. В обоих соскобах фрагменты эндометрия, представленные преимущественно поздней стадией фазы пролиферации, в строме неравномерно выраженное хроническое неактивное воспаление и участки нарушенного питания “

ksunia писал(а):Здравствуйте, расшифруйте пожалуйста результаты гистологии.

“В соскобе ц/к крупные кусочки напоминающие фрагменты раскускованного фиброзно-железистого полипа цервикального канала, либо истмической части полости матки. В обоих соскобах фрагменты эндометрия, представленные преимущественно поздней стадией фазы пролиферации, в строме неравномерно выраженное хроническое неактивное воспаление и участки нарушенного питания “

Здравствуйте!
Такие данные свидетельствуют о том, что в ходе выскабливания удалили полип цервикального канала, РДВ проводилось ближе к середине менструального цикла (поздняя стадия фазы пролиферации), есть признаки хронического эндометрита – воспаление слизистой оболочки полости матки.

С уважением, Царева А.В.

Царева Анна писал(а):

Здравствуйте!
Такие данные свидетельствуют о том, что в ходе выскабливания удалили полип цервикального канала, РДВ проводилось ближе к середине менструального цикла (поздняя стадия фазы пролиферации), есть признаки хронического эндометрита – воспаление слизистой оболочки полости матки.

С уважением, Царева А.В.

Спасибо, большое.
Скажите пожалуйста, какое лечение назначают в таких случаях перед протоколом ЭКО? или в целом. …

ksunia писал(а):

Царева Анна писал(а):

Здравствуйте!
Такие данные свидетельствуют о том, что в ходе выскабливания удалили полип цервикального канала, РДВ проводилось ближе к середине менструального цикла (поздняя стадия фазы пролиферации), есть признаки хронического эндометрита – воспаление слизистой оболочки полости матки.

С уважением, Царева А.В.

Спасибо, большое.
Скажите пожалуйста, какое лечение назначают в таких случаях перед протоколом ЭКО? или в целом. …

Здравствуйте!
Полип цервикального канала лечения не требует. Вопрос о необходимости лечения хронического эндометрита с помощью антибактериальных и противовоспалительных препаратов или подготовки эндометрия к ЭКО с помощью гормональных препаратов к решается индивидуально в зависимости от целого ряда факторов, которые оценивает доктор.

С уважением, Царева А.В.