Общий анализ крови расшифровка лимфоциты повышены
Один из важнейших компонентов иммунной системы — лимфоциты, они являют собой отдельную группу лейкоцитов. Производит их костный мозг. Основная задача лимфоцитов — распознавание чужеродных антигенов с последующим формированием на него иммунного ответа.
Не случаем, лимфоциты именуют «армией» нашего иммунитета. Как в хоть какой армии выделяются различные группы войск, так и лимфоциты бывают различные. Посреди их Т-лимфоциты, В-лимфоциты, NK-лимфоциты, так именуемые «природные убийцы». Любой из этих типов лимфоцитов играет важную роль в обеспечении иммунной защиты.
Лимфоциты считаются повышенными, если периферическая кровь взрослого содержит выше 18-40% (1,0−4,5×109/л). Что это значит, и какие причины приводят к таким показателям мы постараемся разобраться.
Показатели нормы
Нормальными считаются следующие показатели (в 109/л):
- Для детей от рождения до года – 4 –10,5;
- Для детей от одного года до четырех лет – 2 – 7,8;
- Для детей от четырех до шести лет – 1,5 –7;
- Для детей от шести до десяти лет – 1,6– 6,4;
- Для подростков и молодых людей до 21 года – 1- 4,7;
- Для взрослого человека – 1 – 4,5.
При этом показатели в норме относительного количества лимфоцитов выглядят следующим образом:
- Один год – 61%;
- Четыре года – 50%;
- Шесть лет – 42%;
- Десять лет – 38%;
- Двадцать один год – 34%;
- Для взрослого человека – 34%.
Если в результате лабораторного исследования обнаруживаются лимфоциты выше нормы, это говорит о том что в организме возможны неполадки. Такое состояние называется лимфоцитоз.
Почему повышены лимфоциты в крови у взрослого
Что это значит? Причины повышенных лимфоцитов в крови у женщин и мужчин, могут быть разные, но есть несколько типов заболеваний, которые чаще всего приводят к такому явлению:
- инфекционные заболевания;
- бактериальные инфекции;
- аутоиммунные заболевания;
- возможна острая аллергия, а также анафилактический шок;
- появление и рост злокачественных и доброкачественных опухолей и новообразований;
- особо выраженный лимфоцитоз будет в анализах при заболеваниях, которыми можно болеть один раз (корь, краснуха, ветрянка, мононуклеоз, и.т.д.);
- аутоиммунные процессы.
Для определения причины повышения лимфоцитов в крови у взрослого и выбора верной методики, необходимо определить количество форм. В связи с этим, лимфоцитоз, в зависимости от формы его проявления, бывает двух видов:
- Относительный лимфоцитоз – изменяется удельный вес лейкоцитов в структуре лейкоцитарной формулы: не меняя абсолютного значения в крови, они «вытесняют» другие клетки, например, нейтрофилы.
- Абсолютный лимфоцитоз – общее количество иммунных стражей организма резко возрастает как ответ на заболевание или патологию..
Провоцировать повышение лимфоцитов у взрослого человека при относительном лимфоцитозе могут:
- Острые вирусные инфекции.
- Заболевания ревматического происхождения.
- Повышение функции щитовидной железы.
- Спленомегалия.
Чаще всего повышение лимфоцитов у взрослых при абсолютном лимфоцитозе провоцируют:
- Бронхиальная астма.
- Лучевая болезнь.
- Коклюш и туберкулез.
- После удаления селезенки.
- Лимфолейкоз хронической формы.
Помимо разного рода инфекционных и воспалительных заболеваний, способных спровоцировать увеличение лимфоцитов в крови, есть ряд внешних факторов, которые могут вызвать лимфоцитоз:
- Перенесенное хирургическое вмешательство – в постоперационный период всегда имеет место увеличение количества лимфоцитов.
- Неврастения, прием некоторых лекарств – обычно уровень лимфоцитов приходит в норму вскоре после того, как была устранена причина его возникновения.
- Голодание, неполноценное питание – эти факторы способны провоцировать послабление иммунной системы организма.
Дополнительно следует сказать, что сами по себе повышенные лимфоциты в крови еще не выступают в роли какого-либо серьезного лабораторного признака. Особенно это верно тогда, когда их причина связана с воспалительной или инфекционной патологией. Кроме того, даже если уровень лимфоцитов снизился во время лечения, также нельзя говорить, что наступило выздоровление.
Кроме того, повышенные лимфоциты при изучении крови могут представлять собой серьезный диагностический признак при условии, что заметны серьезные изменения в общем в лейкоцитарной формуле. В целом же найти настоящую причину повышенных лимфоцитов обычно оказывается очень непросто. И здесь нужны, в том числе инструментальные методы диагностики, а не только лабораторные.
Лимфоциты выше нормы у детей
У детей 4-5 дня и 4-5 года жизни в крови отмечается физиологический лимфоцитоз, не требующий лечения. Состояние ребенка при этом остается совершенно нормальным, лимфатические узлы не увеличиваются. Такая ситуация обусловлена перестройкой кроветворной системы ребенка.
Тем не менее, повышенное количество лимфоцитов у детей может быть вызвано:
- Лейкемией;
- Бронхиальной астмой;
- Инфекцией: грипп, ОРВИ, ангина и прочие;
- Гнойно-воспалительными процессами;
- Вирусным заболеванием: лишай, коклюш, малярия, ветряная оспа (ветрянка), корь, вирусный гепатит и другие.
Повышены лимфоциты могут быть и при протекании других заболеваний, при различных индивидуальных особенностях организма. Точные причины можно определить только после проведения полного обследования.
Что делать, когда в анализе крови высокие лимфоциты
Если лимфоциты повышены, что делать в этом случае? Ответ может быть только один: выявлять и устранять причину этого состояния. Когда лимфоциты повышены, лечение должно быть направлено не на снижение их уровня, а на саму болезнь.
В зависимости от заболевания терапия занимает от нескольких дней до нескольких месяцев и обычно способствует стабилизации уровня лимфоцитов. К примеру, при большинстве инфекционных процессов назначаются противовоспалительные, жаропонижающие, противовирусные препараты, а также антибиотики. Курс лечения миеломы и лейкоза весьма своеобразен и нередко требует химиотерапии и трансплантации костного мозга.
Источник
Елена Тарасюк, 22 апреля 2020
Вряд ли найдется кто-то, кто еще ни разу не сдавал кровь из пальца на анализы. Общий анализ крови берут практически при любом заболевании. Так в чем же его диагностическая ценность и какие диагнозы он может подсказать? Разбираем по-порядку.
Ценность исследования
Основные показатели, на которые врач обращает внимание при расшифровке общего анализа крови — это гемоглобин и эритроциты, СОЭ, лейкоциты и лейкоцитарная формула. Остальные скорее являются вспомогательными.
Чаще всего общий анализ крови назначают, чтобы понять, есть ли в организме воспаление и признаки инфекции, и если да, то какого происхождения — вирусного, бактериального или другого.
Также общий анализ крови может помочь установить анемию — малокровие. И если в крови есть ее признаки — назначают дополнительные анализы, чтобы установить причины.
Еще общий анализ крови назначают, если есть подозрение на онкологический процесс, когда есть ряд настораживающих симптомов и нужны зацепки. В этом случае кровь может косвенно подсказать, в каком направлении двигаться дальше.
Другие показания обычно встречаются реже.
Если после этой статьи у вас останутся вопросы — вы можете проконсультироваться с нашими терапевтами онлайн и задать им любые волнующие вас вопросы, предварительно отправив результаты своих анализов в чат.
Аббревиатура
Сейчас на бланках с результатом анализов в основном используют англ. аббревиатуры. Давайте пройдемся по основным показателям и разберем, что они значат.
WBC — white blood cells — белые кровяные тельца — Лейкоциты;
- RBC — red blood cells — красные кровяные тельца — Эритроциты;
- HGB — hemoglobin — Гемоглобин;
- HTC — hematocrit — Гематокрит;
- MCV — mean corpuscular volume — Средний объем эритроцитов;
- MCH — mean concentration hemoglobin — Среднее содержание гемоглобина в эритроците;
- MCHC — mean corpuscular hemoglobin concentration — Средняя концентрация гемоглобина в эритроците;
- RDW — red cell distribution — Индекс распределения эритроцитов;
- PLT — platelets — Тромбоциты;
- MPV — mean platelets volume — Средний объем тромбоцитов
- PTC — Thrombocrit — Тромбокрит.
Отдельным блоком идет лейкоцитарная формула
Это более детальная информация о тех самых WBC из предыдущего блока.
Лейкоциты в крови очень разные. Все они в целом отвечают за иммунитет, но каждый отдельный вид за разные направления в иммунной системе: за борьбу с бактериями, вирусами, паразитами, неспецифическими чужеродными частицами. Поэтому врач всегда смотрит сначала на общий показатель лейкоцитов из перечня выше, а затем на лейкоцитарную формулу, чтобы понять, а какое звено иммунитета нарушено.
Обратите внимание, что эти показатели обычно идут в двух измерениях: абсолютных (абс.) и относительных (%).
Абсолютные показывают, сколько штук клеток попало в поле зрения, а относительные — сколько эти клетки составляют от общего числа лейкоцитов. Это может оказаться важной деталью — например, в абсолютных цифрах лимфоциты вроде как в пределах нормы, но на фоне общего снижения всех лейкоцитов — их относительное количество сильно выше нормы. Итак, лейкоцитарная формула.
NEU (% и абс.) — Neutrophil —Нейтрофилы;
- LYMP (% и абс.) — Lymphocyte — Лимфоциты;
- MONO (% и абс.) — Monocytes —Моноциты;
- EO (% и абс.)— Eosinophils — Эозинофилы;
- Baso (% и абс.) — Basophil —Базофилы.
Расшифровка
А теперь пройдемся по каждому из этих показателей и разберем, что они значат.
HGB — hemoglobin — Гемоглобин
Гемоглобин — это белок, который переносит по организму кислород и доставляет его в нужные ткани. Если его не хватает — клетки начинают голодать и развивается целая цепочка симптомов: слабость, утомляемость, головокружение, выпадение волос и ломкость ногтей, заеды в уголках губ и другие. Это симптомы анемии.
В молекулу гемоглобина входит железо, а еще в его формировании большую роль играют витамин В12 и фолиевая кислота. Если их не хватает — в организме нарушается синтез гемоглобина и развивается анемия.
Есть еще наследственные формы анемии, но они случаются гораздо реже и заслуживают отдельного разбора.
В норме гемоглобин составляет 120−160 г/л для женщин и 130-170 г/л для мужчин. Нужно понимать, что в каждом конкретном случае нормы зависят от лаборатирии. Поэтому смотреть нужно на референсные значения той лаборатории, в которой вы сдавали анализ.
Повышенные цифры гемоглобина чаще всего случаются из-за сгущения крови, если человек излишне потеет во время жары, или принимает мочегонные. Еще повышенным гемоглобин может быть у скалолазов и людей, которые часто бывают в горах — это компенсаторная реакция на недостаток кислорода. Еще гемоглобин может повышаться из-за заболеваний дыхательной системы — когда легкие плохо работают и организму все время не хватает кислорода. В каждом конкретном случае нужно разбираться отдельно.
Снижение гемоглобина — признак анемии. Следующим шагом нужно разбираться какой.
RBC — red blood cells — Эритроциты
Эритроциты — это красные клетки крови, которые транспортируют гемоглобин и отвечают за обменные процессы тканей и органов. Именно гемоглобин, а точнее — его железо, красит эти клетки в красный.
Нормы для мужчин — 4,2-5,6*10*9/литр. Для женщин — 4-5*10*9/литр. Которые опять-таки зависят от лаборатории.
Повышаться эритроциты могут из-за потери жидкости с потом, рвотой, поносом, когда сгущается кровь. Еще есть заболевание под названием эритремия — редкое заболевание костного мозга, когда вырабатывается слишком много эритроцитов.
Снижении показателей обычно является признаком анемии, чаще железодефицитной, реже — другой.
MCV— mean corpuscular volume — Средний объем эритроцитов
Норма — 80-95 для мужчин и 80-100 для женщин.
Объем эритроцитов уменьшается при железодефицитной анемии. А повышается — при В12 дефицитной, при гепатитах, снижении функции щитовидной железы.
MCH — mean concentration hemoglobin — Среднее содержание гемоглобина в эритроците
Повышается этот показатель редко, а вот снижение — признак анемии или снижения функции щитовидной железы.
MCHC – средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах
Повышение значений почти всегда свидетельствует об аппаратной ошибке, а снижение – о железодефицитной анемии.
HTC — hematocrit — Гематокрит
Это процентное соотношение форменных элементов крови к ее общему объему. Показатель помогает врачу дифференцировать, с чем связана анемия: потерей эритроцитов, что говорит о заболевании, или с избыточным разжижением крови.
PLT – platelets — тромбоциты
Это элементы крови, ответственные за формирование тромботического сгустка при кровотечениях. Превышение нормальных значений может свидетельствовать о физическом перенапряжении, анемии, воспалительных процессах, а может говорить о более серьезных проблемах в организме, среди которых онкологические заболевания и болезни крови.
Снижение уровня тромбоцитов в последние годы часто свидетельствует о постоянном приеме антиагрегантов (например, ацетилсалициловой кислоты) с целью профилактики инфаркта миокарда и ишемического инсульта головного мозга.
А значительное их снижение может быть признаком гематологических заболеваний крови, вплоть до лейкозов. У молодых людей — признаками тромбоцитопенической пурпуры и других заболеваний крови. Так же может появляться на фоне приема противоопухолевых и цитостатических препаратов, гипофункции щитовидной железы.
WВС — white blood cells – лейкоциты
Это основные защитники нашего организма, представители клеточного звена иммунитета. Повышение общего количества лейкоцитов чаще всего свидетельствует о наличии воспалительного процесса, преимущественно бактериальной природы. Также может оказаться признаком так называемого физиологического лейкоцитоза (под воздействием боли, холода, физической нагрузки, стресса, во время менструации, загара).
Нормы у мужчин и женщин обычно колеблются от 4,5 до 11,0*10*9/литр.
Снижение лейкоцитов – признак подавления иммунитета. Причиной чаще всего являются перенесенные вирусные инфекции, прием некоторых лекарств (в том числе нестероидных противовоспалительных и сульфаниламидов), похудение. Гораздо реже — иммунодефициты и лейкозы.
Лейкоцитарная формула
NEU — нейтрофилы
Самый большой пул лейкоцитов, составляющий от 50 до 75% всей лейкоцитарной популяции. Это основное звено клеточного иммунитета. Сами нейтрофилы делятся на палочкоядерные (юные формы) и сегментоядерные (зрелые). Повышение уровня нейтрофилов за счёт юных форм называют сдвигом лейкоцитарной формулы влево и характерно для острой бактериальной инфекции. Снижение — может быть признаком вирусной инфекции, а значительное снижение — признаком заболеваний крови.
LYM — лимфоциты
Второй после нейтрофилов пул лейкоцитов. Принято считать, что во время острой бактериальной инфекции число лимфоцитов снижается, а при вирусной инфекции и после неё – повышается.
Значительное снижение лимфоцитов может наблюдаться при ВИЧ-инфекции, при лейкозах, иммунодефицитах. Но это случается крайне редко и как правило сопровождается выраженными симптомами.
EOS — эозинофилы
Редкие представители лейкоцитов. Повышение их количества встречается при аллергических реакциях, в том числе лекарственной аллергии, также является характерным признаком глистной инвазии.
BAS — базофилы
Самая малочисленная популяция лейкоцитов. Их повышение может говорить об аллергии, паразитарном заболевании, хронических инфекциях, воспалительных и онкологических заболеваниях. Иногда временное повышение базофилов не удается объяснить.
MON — моноциты
Самые крупные представители лейкоцитов. Это макрофаги, пожирающие бактерии. Повышение значений чаще всего говорит о наличии инфекции — бактериальной, вирусной, грибковой, протозойной. А также о периоде восстановления после них и о специфических инфекциях — сифилисе, туберкулезе. Кроме того может быть признаком системных заболеваниях — ревматоидный артрит и другие.
CОЭ – скорость оседания эритроцитов
Если набрать кровь в пробирку и оставить на какое-то время — клетки крови начнут падать в осадок. Если через час взять линейку и замерить, сколько миллиметров эритроцитов выпало в осадок — получим скорость оседания эритроцитов.
В норме она составляет от 0 до 15 мм в час у мужчин, и от 0 до 20 мм у женщин.
Может повышаться, если эритроциты чем-то отягощены — например белками, которые активно участвуют в иммунном ответе: в случае воспаления, аллергической реакции, аутоимунных заболеваний — ревматоидный артрит, системная красная волчанка и другие. Может повышаться при онкологических заболеваниях. Бывает и физиологическое повышение, объясняемое беременностью, менструацией или пожилым возрастом.
В любом случае — высокий СОЭ всегда требует дополнительного обследования. Хоть и является неспецифическим показателем и может одновременно говорить о многом, но мало о чем конкретно.
В любом случае по общему анализу крови практически невозможно поставить точный диагноз, поэтому этот анализ является лишь первым шагом в диагностике и некоторым маячком, чтобы понимать, куда идти дальше. Не пытайтесь найти в своем анализе признаки рака или ВИЧ — скорее всего их там нет. Но если вы заметили любые изменения в анализе крови — не откладывайте визит к врачу. Он оценит ваши симптомы, соберет анамнез и расскажет, что делать с этим анализом дальше.
Если после этой статьи у вас все же остались вопросы по результатам анализов — вы можете проконсультироваться нашими терапевтами онлайн и задать любые волнующие вас вопросы, предварительно отправив результаты своих анализов в чат с врачом. Консультации платные, но здоровье того стоит. Для консультации переходите по ссылке.
Елена Тарасюк
Врач-терапевт, руководитель медицинской экспертизы Яндекс.Здоровья
Источник
Лимфоциты являются представителями бесцветных клеток крови. Их содержание в главной биожидкости организма регламентировано нормами клинической гематологии. Состояние, когда лимфоциты в крови повышены, называется лимфоцитоз.
Это не конкретное заболевание, а клинико-диагностический признак, указывающий на дестабилизацию работы иммунной системы организма. Определение концентрации лимфоцитов проводится в рамках общего клинического анализа (ОКА) крови.
Функции лимфоцитов
Состав главной биологической жидкости организма неоднороден. Немногим более 50% приходится на жидкую плазму, остальное занимает клеточная часть, состоящая из форменных элементов – кровяных клеток. По функциональному предназначению и морфологическим признакам клетки разделяют на три основные группы:
- Тромбоциты. Кровяные пластинки, обеспечивающие нормальный процесс коагуляции (свертываемости) крови.
- Лейкоциты. Бесцветные клетки, обладающие функцией фагоцитоза – захвата и уничтожения антигенов (вирусов, аллергенов, бактерий, паразитов).
- Эритроциты. Красные кровяные клетки, отвечающие за перемещение гемоглобина по кровотоку для питания органов кислородом.
Лимфоциты принадлежат к группе лейкоцитарных клеток. Их предназначение заключается в создании своевременного иммунного ответа. При вторжении в организм антигенов, угрожающих иммунной системе, лимфоциты мобилизуются для защиты. В крови возрастает число клеток, которые способны распознавать бактерии, вирусы, аллергены и начать борьбу с ними.
Выработку лимфоцитов осуществляют костный мозг и вторичные лимфоидные органы (селезенка и лимфатические узлы). Внутри своей подгруппы лимфоцитарные клетки имеют три разновидности:
- Т-лимфоциты (отвечают за клеточный иммунитет);
- В-клетки, обладающие иммунной памятью и обеспечивающие защиту организма посредством производства белков-иммуноглобулинов;
- NK-лимфоциты, дифференцирующие предраковые и раковые изменения.
В анализе крови лимфоциты не разделяют по подгруппам. Учитывается их совокупное количество или процентное содержание от общего объема лейкоцитов.
Лимфоцитарные клетки в ОКА
В расширенный клинический анализ крови входит определение лейкограммы (лейкоцитарной формулы), которую составляют:
- бесцветные клетки, содержащие гранулы, иначе гранулоциты (нейтрофилы, базофилы и эозинофилы);
- лейкоциты-агранулоциты без гранул (лимфоциты и моноциты).
В лейкограмме предусмотрено строгое соотношение всех составляющих. Если норма нарушена, значит, организм атакован чужеродными антигенами. В итоговом бланке ОКА показатели имеют латинскую аббревиатуру. Лимфоциты в анализе крови обозначаются LYM (иногда LYMPH).
Лейкоциты при микроскопическом увеличении (рисунок)
Справка! В сокращенном анализе крови определяется уровень общей лейкоцитарной массы, без подробной расшифровки содержания агранулоцитов и гранулоцитов.
Референсные значения лимфоцитов в ОКА
Нормы лимфоцитарных форменных элементов не градируются по гендерной принадлежности. За состояние иммунного ответа у мужчин и женщин отвечает одинаковое количество лимфоцитов. Исключением может быть незначительное колебание показателей у женщин в перинатальный период и первые семь дней фолликулярной фазы менструального цикла.
Разница в детских показателях обусловлена становлением иммунной системы. Наибольшая концентрация LYM фиксируется в крови у ребенка до годовалого возраста, далее идет постепенное снижение. Полной стабилизации значения лимфоцитов достигают к 20 годам.
Величиной количественного измерения принято число клеток, умноженное на 10 в девятой степени в литре биожидкости (10^9/л). Нормальное содержание лимфоцитов в биожидкости взрослого человека варьируется от 1,1 до 4,5 клеток × 10^9/л, что соответствует 19-37% от общего объема лейкоцитов.
Лейкограмма здорового взрослого человека
| Показатель | Латинская аббревиатура | Единицы измерения | Норма | |
| общее количество лейкоцитов | WBC | 10^9/л | 4-9 | |
| гранулоциты | лимфоциты | LYM | % | 19-37 |
| моноциты | MON | % | 3-11 | |
| агранулоциты | нейтрофилы (палочкоядерные / сегментоядерные) | NEU | % | 1,0-6,1 / 46,8-66,0 |
| базофилы | BAS | % | 0,1-1,0 | |
| эозинофилы | EOS | % | 0,5-1,0 | |
При расшифровке результатов общего клинического анализа показатели лейкограммы сравниваются не только с нормативами. Врач обязательно проводит оценку полученных значений в соотношении друг к другу. Процент лимфоцитарных клеток у женщин во время беременности в первый триместр составляет 27-29%, во второй и третий триместры – 25-27%.
Лабораторные нормы содержания LYM в крови у детей
| Возраст | В цифровом эквиваленте (10^9/л) | В процентах (%) | |
| груднички | 2-11 | 45-70 | |
| дошкольники | 2-4 года | 2-8 | 37-60 |
| 4-6 лет | 1,5-7 | 30-55 | |
| дети до 10 лет | 1,5-6,5 | 30-50 | |
| подростки | 1,2-5,2 | 30-45 | |
Анализ LYM крови может быть произведен отдельно от ОКА по индивидуальным показаниям. Чаще всего причиной автономного подсчета иммунных клеток (лимфоцитов) являются подозрения на онкопатологию или контроль лечения рака.
Снижение лимфоцитарных показателей носит название лимфопения. Определение в лейкограмме лимфоцитоза или лимфопении говорит о несостоятельности иммунитета, что влечет развитие различных заболеваний, в том числе онкопатологий.
Лимфоцитоз
Повышенный уровень лимфоцитов в крови может носить абсолютный или относительный характер проявления. Относительный лимфоцитоз характеризуется стабильной численностью иммунных клеток относительно нормы. Изменяется процентное соотношение лимфоцитов к другим параметрам лейкоцитарной формулы.
Такое изменение состава крови чаще всего регистрируется при положительной терапевтической динамике, в фазе выздоровления пациента. Другими причинами могут быть:
- не так давно перенесенная инфекция (обычно легкой степени тяжести);
- начальный этап развития инфекционно-вирусных детских заболеваний.
При абсолютном лимфоцитозе повышаются количественные показатели иммунных клеток и общий уровень лейкоцитов. Резкий «скачок» лимфоцитов означает иммунный ответ на вторжение в организм возбудителя инфекции, обострение хронических патологий, осложнение текущего заболевания.
Абсолютный лимфоцитоз, имеющий хронический характер, – это клинический признак развития онкологических процессов или серьезных патологий иммунной системы. Подъем показателей лимфоцитарных клеток не является маркером какой-либо болезни. Может быть множество причин, как физиологического, так и патологического характера. Чтобы определить основные триггеры, пациенту требуется дополнительное обследование.
Основные причины лимфоцитоза в детском возрасте
Почему повышены лимфоциты в крови у новорожденных детей? Это, так называемый, физиологический лимфоцитоз, связанный с общей трансформацией кровеносной системы. В первые дни жизни у малыша практически все показатели клинического анализа крови слегка завышены.
В детском возрасте относительный лимфоцитоз сопровождает любые простудные заболевания. Если лимфоузлы не увеличены в объеме и не болезненны при пальпации, специального лечения ребенку не требуется. Абсолютное увеличение лимфоцитов в крови у детей является клинико-диагностическим признаком проникновения в организм инфекционных антигенов.
Большинство заболеваний имеют выраженную соматическую симптоматику. К наиболее распространенным относятся:
- заражение вирусами гепатита А, В, С;
- респираторные инфекции (грипп, аденовирус и др.);
- вирусный гастроэнтерит (ротовирус);
- мононуклеоз, вызванный заражением ребенка вирусом Эпштейна-Барр (при инфекционном заражении значительно повышены лимфоциты и моноциты в крови, что является основным клиническим показателем);
- инфицирование палочкой Коха (туберкулез);
- шигеллез (бактериальная дизентерия);
- инвазии гельминтов (аскаридоз, токсоплазмоз, энтеробиоз и др.) и простейших паразитов (лямблиоз, лейшманиоз и др.);
- бруцеллез – зоонозная (передающаяся от животных) инфекция.
Отдельную группу составляют инфекции, которые принято относить к «детским» болезням:
- высоко контагиозное вирусное заболевание, сопровождаемое пиретической (до 40℃) температурой – корь;
- антропонозные инфекции с выраженным поражением кожных покровов – ветрянка, краснуха;
- инфекция органов дыхания с характерным «лающим» кашлем – коклюш.
Лимфоцитоз в детском возрасте всегда сопровождает инфекционные и простудные болезни
Хронически высокие лимфоциты и лейкоциты на фоне отсутствия острых симптоматических проявлений говорят об опухолевых заболеваниях. Врач может предполагать развитие лимфолейкоза, острого лейкоза, лимфогранулематоза, лимфомы, миеломной болезни.
Важно! Стойкое увеличение процентного отношения лимфоцитарных клеток может быть клиническим проявлением злокачественных процессов. Ребенку требуется проведение дополнительной диагностики.
Лимфоцитоз у взрослых
Если повышены лимфоциты в крови у взрослого человека, спектр причин расширяется от инфекционных болезней вирусной и бактериальной этиологии до хронических патологий и наследственных заболеваний.
Краткий перечень инфекций, при которых увеличены показатели иммунных клеток в крови
| Бактериальные | Грибковые | Паразитарные | Прионные | Вирусные |
| ботулизм, дифтерия, бруцеллез, холера, пневмония, сифилис, брюшной тиф, столбняк, шигеллез, туберкулез | кандидоз, бластомикоз | аскаридоз, эхинококкоз, лейшманиоз, лямблиоз, трихомониаз | синдром Alpers | СПИД, цитомегаловирус, гепатит А, В, С, грипп, энцефалит, тяжелые формы вируса папилломы человека и герпеса |
Повышенное содержание лимфоцитов в крови вызывают хронические формы:
- болезней эндокринной системы (гипертиреоз, болезнь Аддисона);
- бронхиальной астмы;
- иммунопатологического воспаления сосудов (васкулита);
- астенического невроза.
При стойко повышенных показателях лимфоцитов необходимо пройти проверку на онкогематологические заболевания (раковое поражение кровеносной и лимфатической систем): лимфосаркома, острый и хронический лейкоз, лимфолейкоз и др.
Рост числа лимфоцитарных клеток увеличивает интоксикация организма тяжелыми металлами (ртуть, свинец), ядовитым полуметаллом мышьяком. Количество лимфоцитов может повысить хирургическое вмешательство по удалению селезенки, синтезирующей гранулоциты (спленэктомия).
Иные причины, провоцирующие превышение нормы лимфоцитов:
- продолжительная никотиновая зависимость;
- интенсивные спортивные тренировки или иные физические нагрузки;
- дистресс (состояние постоянного нервно-психологического напряжения);
- патологическое увеличение объема селезенки (спленомегалия);
- дисания (хроническое расстройство сна на фоне смещения ритмов выработки гормонов).
Увеличенные показатели лимфоцитарных агранулоцитов регистрируются при болезнях аутоиммунной природы. Причиной их возникновения является сбой иммунной системы, которая перестает выполнять защитные функции, а начинает продуцировать аутоиммунные антитела, разрушающие организм. К наиболее известным относятся ревматоидный артрит, псориаз, системная красная волчанка.
Значения лимфоцитов могут быть завышены вследствие длительного или некорректного лечения определенными медикаментами. В список входят:
- производные нуклеиновых кислот;
- иммуностимуляторы;
- противопаркинсонические лекарства;
- противоэпилептические препараты.
В некоторых случаях изменение состава крови вызывает прием гормоносодержащих лекарственных средств. Поскольку повышение лимфоцитов не относится к самостоятельным заболеваниям, такое состояние не имеет специфической симптоматики.
Соматические признаки соответствуют основной болезни, спровоцировавшей лимфоцитоз. К стандартным проявлениям инфекций присоединяются увеличенные объемы лимфоузлов, печени (гепатомегалия) и селезенки, снижение тонуса и работоспособности, кишечные расстройства.
После перенесенной инфекции лимфоцитарный показатель крови необходимо мониторить в течение 2-4 месяцев
Непосредственно после терапевтического лечения лимфоцитоз может сохраняться. Понижение значений происходит постепенно. Делать анализ лейкограммы рекомендуется ежемесячно.
Дополнительно
Анормальным состоянием кровяного состава считается не только лимфоцитоз, но и лимфопения. Заболевания, связанные с уменьшением лимфоцитов, нередко имеют необратимый характер и неблагоприятный прогноз. Причинами понижения могут быть:
- ВИЧ и СПИД;
- злокачественное изменение лимфатической ткани (лимфогранулематоз, иначе болезнь Ходжкина);
- не диагностированные онкологические болезни;
- хронический алкоголизм;
- заражение крови и иные тяжелые гнойно-воспалительные патологии;
- синдром Иценко-Кушинга (гиперсинтез гормонов коры надпочечников);
- аутоиммунные патологии.
Нестабильные значения лимфоцитов наблюдаются в случае применения химиолечения, фототерапии, лучевой терапии. Сами по себе лимфоцитоз и лимфопения не корректируются. Чтобы восстановить нормальный состав крови, необходима грамотная терапия основного заболевания.
Любое нарушение в деятельности организма отражается на составе главной биожидкости. При проявлении симптомов недомогания необходимо обратиться к врачу за направлением на общий анализ крови или пройти проверку самостоятельно в платном диагностическом центре.
Итоги
Лимфоцитами являются белые клетки крови, представляющие иммунные лейкоциты. Их основные функции – это защита иммунной системы от вторжения вирусов, бактерий, паразитов, активизации раковых клеток. Нормальное содержание лимфоцитов в крови у взрослого человека колеблется от 1,1 до 4,5 клеток × 10^9/л. Это количество соответствует 19-37% от общей лейкоцитарной массы.
Детские значения лимфоцитарных клеток варьируются в зависимости от возраста ребенка. Много лимфоцитов в крови скапливается вследствие заражения организма:
- вирусами (грипп, герпес, гепатит и др.);
- бактериями (туберкулез, сифилис и т.д.);
- гельминтами и простейшими паразитами.
Лимфоцитоз у детей чаще всего обусловлен развитием «детских» инфекционных заболеваний (корь, ветрянка, мононуклеоз и проч.). Количество лимфоцитарных клеток значительно повышено при онкологических патологиях лимфоидной и кровеносной системы (лейкоз, лимфосаркома).
Для восстановления нормального состава крови необходимо качественное лечение основного заболевания, спровоцировавшего лимфоцитоз. При стойких неудовлетворительных результатах анализа пациенту должно быть проведено дополнительное обследование.
Источник