Нормальные размеры подмышечного лимфоузла
В норме размер подмышечных лимфоузлов у женщин и мужчин варьируется от 1,5 см до 2 см. Находятся в подмышечной впадине и получают лимфу из сосудов, которые дренируют руку, стенки грудной клетки, грудь и верхние стенки живота. Эти лимфатические узлы отвечают за дренирование лимфы — прозрачной или белой жидкости, состоящей из белых кровяных клеток. Разделены на пять групп:
- подкапсулярные (задние);
- апикальные (медиальные или подключичные);
- грудные (передние);
- плечевые (боковые);
- центральные.
Нормальные подмышечные лимфатические узлы имеют почковидную форму с центральной рентгенопрозрачностью, представляющей жировую клетчатку. Аномальные образования с большей вероятностью будут округлыми, плотными и больше 2 см. Твердые, фиксированные или спутанные иммунные железы часто указывают на злокачественность, как правило, из легких или груди. Однако сам по себе увеличенный размер подмышечных узлов не является злокачественным показателем.
На относительном УЗИ могут быть видны лимфатические узлы с эксцентрически утолщенными кортикальными слоями или потерей нормальных почковидных форм и жировой кости. При отсутствии первичной злокачественной опухоли наличие односторонних аномальных подмышечных узлов должно побуждать к оценке визуализации для оккультного рака молочной железы.
Причины отклонения от нормы
Превышение нормальных размеров подмышечных лимфоузлов у взрослых может развиваться по ряду причин. Некоторые из них грозят тяжелыми последствиями для здоровья, а другие нет:
- к опуханию может привести простое раздражение кожи, которое возникает в результате обычного бритья или от трения, вызванного ношением тесной одежды;
- болезнь кошачьих царапин;
- травма таких областей, как подмышечная впадина, кисть или рука;
- несколько форм рака — молочной железы, меланома, лимфома;
- гормональные колебания;
- бруцеллез (также называемый лихорадкой Мальта или средиземноморской лихорадкой) — это бактериальная инфекция, которая обычно встречается у животных, но передается человеку через контакт или с инфицированными продуктами животного происхождения (молоко, мясо);
- силиконовые имплантаты могут вызывать опухание лимфатических узлов по нескольким причинам. Возможна реакция на инородный предмет либо подобный эффект производит протекающий имплантат;
- аллергическая реакция. Наиболее вероятными виновниками являются дезодоранты, антиперспиранты и косметика;
- существует несколько вирусов, которые провоцируют опухание лимфатических узлов в подмышках, таких как корь, ветряная оспа, опоясывающий лишай, мононуклеоз, эпидемический паротит и ВИЧ;
- инфекция способна развиться в результате вросших волос или забитых потовых желез;
- иммунные нарушения, такие как волчанка или ревматоидный артрит;
- локализованная подмышечная лимфаденопатия (заболевание лимфатических узлов). Увеличение лимфоузлов ограничивается подмышечными областями обеих рук.
Размер и клиническое значение
Существует мало информации, позволяющей предположить, что на основании размера лимфоузла можно поставить конкретный диагноз. Однако в одном исследовании было установлено, что из 213 взрослых с необъяснимой лимфаденопатией ни один пациент с лимфоузлом менее 1-2 см не имел рака. В то же время раковые клетки присутствовали у 8% больных с узлами размером от 1 см до 2,25 см, и у 38% из них с узлами больше, чем 2,25 см.
У детей лимфоузлы диаметром более 2 см (наряду с аномальной рентгенограммой грудной клетки и отсутствием симптомов нарушения ушей, носа и горла) были предикторами гранулематозных заболеваний (туберкулеза, кошачьих царапин либо саркоидоза) или рака (преимущественно лимфомы).
Особенности размера узелков у женщин
Норма подмышечных лимфоузлов у женщин, как правило, меньше 2 см в максимальном размере. В верхней части имеют рентгенологическую насечку. Увеличение размера и/или повышение плотности узла на маммографии вызывает беспокойство по поводу патологии.
Нормальный или доброкачественный на вид подмышечный лимфоузел должен иметь овальную или дольчатую форму, гладкий, четко очерченный край. Дольчатая форма обусловлена одновременными сужениями и выпуклостями как коры, так и жировой перепонки. Кора должна быть слегка гипоэхогенной и равномерно тонкой, размером 3 мм или менее.
Узлы, которые соответствуют описанию выше, имеют высокую отрицательную прогностическую ценность для исключения метастазов.
Морфологические критерии, такие как утолщение коры, хиларная эрозия и кортикальный кровоток, более важны, чем размеры при обнаружении метастазов. Показатели в подмышечной впадине лимфатических узлов, которые имеют отношение к злокачественности, помимо общего размера, включают:
- округлую форму;
- отсутствие жировой перепонки;
- увеличение концентрической или очаговой кортикальной толщины более 3 мм.
Как действовать
Если подмышечный лимфатический узел превышает норму и его увеличение необъяснимо, может потребоваться период наблюдения в течение 3-4 недель, возможно, с добавлением эмпирических антибиотиков.
В том случае, если воспаление сохраняется после периода наблюдения, пациент должен обратиться за медицинской помощью, которая потребует дальнейших исследований с использованием:
- УЗИ;
- цитологической аспирационной цитологии;
- эксцизионной биопсии.
Нормальный размер лимфоузлов под мышками может изменяться из-за доброкачественных образований или кист, чаще встречаются у женщин, чем у мужчин. Необходимо помнить, что любые необычные уплотнения должны заканчиваться визитом к врачу хотя бы для того, чтобы убедиться в отсутствии серьезного заболевания.
Источник
Для полноценного функционирования организма важно следить за здоровьем внутренних органов, укреплять иммунитет, проводить профилактику болезней. Подмышечные лимфоузлы – оплот защитных функций организма. Там появляются клетки иммунной системы. Главная проблема – узлы, располагающиеся подмышкой, предрасположены к воспалению. Требуется уделять больше внимания, избегать бактерий и инфекций.
Подробнее о лимфоузлах
Подмышечные лимфоузлы отвечают за очищение жидкости, производят антитела и лимфоциты. Благодаря работе активируется барьер, отталкивающий агрессивные клетки, уничтожающие здоровые. Через фильтр проходят бактерии, инфекции, вирусы, которые пытаются проникнуть в организм. Лимфоузлы борются с чужеродными бактериями, создавая крепкий иммунитет. Расположение защищенных областей – грудная клетка, зона подмышками. Для женщин данный фактор важен, так как для выполнения функции деторождения нужны здоровые молочные железы. При появлении болезни узлы начинают активно вырабатывать лимфоциты – клетки, способствующие борьбе с заражением.
Где размещаются?
Находятся лимфоузлы в разных зонах:
- Центральные.
- В грудной области.
- Под лопаткой.
- Латеральные.
- Верхушечные.
Любой лимфоузел отвечает за конкретные составляющие организма. Анатомия даёт чёткое понятие о количестве узлов на каждую зону:
- В центральной системе размещено 8 лимфоузлов. Производят очистку сосудов, фильтрацию заражённых клеток молочных желёз, груди и верхних конечностей.
- Лимфоузлы в подмышечной впадине связаны с молочной железой и сосудами. Данная зона насчитывает 10 шт.
- Латеральная область имеет 8 шт.
- Подмышечная впадина включает 9 узлов, связанных с грудью и железами.
- Ямка подмышкой имеет больше всего желёз. Их насчитывается 11, связанных с грудной полостью, мышцами плечевого сустава и верхних конечностей.
Данные показатели рассчитываются для человека среднего возраста. Чем старше человек становится, тем меньше у него остаётся узлов, отвечающих за иммунитет. Потому люди преклонного возраста чаще подвержены различным заболеваниям.
Как происходит воспаление?
Лимфоузел – иммунный барьер, предотвращающий распространение инфицированных клеток. Нормальные размеры узла составляют 10-15 миллиметров. При воспалении желёз происходит резкое увеличение размеров – сигнал о заболеваниях органов, находящихся рядом. Определить болезненное состояние удаётся по симптомам либо при пальпации.
Основные симптомы
К симптомам, сигнализирующим о начале заболевания, относятся признаки:
- Лимфоузлы увеличены. Процесс воспаления организма влияет на объём. Узел выглядит как шишка.
- Кожа в зоне узла начинает краснеть.
- Появляется отёк.
- Может произойти резкое повышение температуры человека.
- В организме начинается процесс интоксикации.
Главные причины
Лимфоузлы зоны подмышек могут воспаляться по различному ряду причин:
- Проникновение инфекции, образование гнойников, механические повреждения участка, к примеру, порез бритвой.
- Кожные заболевания – экзема либо псориаз.
- Заболевания полости рта – кариес, стоматит.
- Аллергия на пищевые продукты, химические вещества, пыльцевые аллергены.
- Человек недавно переболел, иммунная система не успела укрепиться, поэтому произошло повторное проникновение вируса.
- Излишняя потливость увеличивает количество агрессивных патогенов, что увеличивает риск заражения через повреждения кожи.
- Распространённая причина воспалений у детей – царапина, нанесенная домашним животным.
Редкие, но опасные причины
Кроме основного списка причин возникновения, существуют более редкие виды заболеваний, способствующих развитию опухоли лимф в подмышечной зоне:
- Болезнь красная волчанка. Страдают капилляры и соединяющая ткань.
- Лимфаденопатия. Воспаление вызывает инфекция, попадая сразу в узел. При ранней стадии развития другие части тела не заражены.
- Артрит суставов.
- Кожные заболевания.
- Реакция организма человека на сывороточный белок.
- Раны, в которых происходит процесс гноения или фурункулы.
- Существуют типы медикаментозных препаратов, побочное действие которых – отёк лимфоузлов в течение короткого периода времени.
Типы кожных заболеваний, способствующих образованию воспаления
Кожные болезни – одна из причин появления припухлости узлов подмышкой.
Основной возбудитель – стафилококк. Он провоцирует импетиго – гнойные поражения, трофические язвы и др.
Трофическая язва – следствие плохого кровообращения. Процесс восстановления после данного заболевания занимает долгий период.
Грибковая группа представляет такие заболевания, как лишай, трихофития. Основной симптом – поражение участков кожного покрова. Болезни передаются от заражённого через телесный контакт. Переносчиками является рогатый скот и грызуны.
Частые причины у женщин
Вышеописанные причины предрасполагают к воспалению представителей обоих полов. Есть факторы, присущие только представителям слабого пола. В медицине имеется термин «мастопатия» – появление уплотнений тканей молочных желёз. В среде с плохой экологией заболевание встречается часто. В подобном случае женщине требуется наблюдение врача и соответствующее лечение. В период вынашивания малыша или грудного вскармливания внимание доктора не требуется.
Женские заболевания
Доктора выделяют два основных заболевания, которым подвержены женщины. Их развитие несет опасность для нормальной жизнедеятельности. Поэтому важно в короткие сроки их диагностировать.
- Киста молочных желёз. В ходе болезни капсулированная жидкость начинает скапливаться в молочных железах, что увеличивает риск онкологии. Заболеванию подвержены женщины любого возраста. Но статистика говорит о преобладании 30-35 летней категории нерожавших среди заболевших.
- Рак молочных желёз. В области грудной клетки начинает формироваться опухоль. Границы формирования – протоки и дольки. Поражению бывают подвержены обе железы либо одна. По статистике чаще встречаются раковые наросты двух желёз.
Лимфа у беременных
В случае с беременными ситуация обстоит сложнее. У женщин, носящих ребёнка, изменяется гормональный фон, происходит перестройка организма. Молочные железы в данный период активно развиваются. Огромное количество одновременных процессов бьет по иммунитету, снижая его, из-за чего происходит увеличение узлов в размерах. Они болят и опухают. Длится это короткий промежуток времени. Спустя максимум неделю они должны стать стандартных размеров.
Другой фактор, влияющий на лимфоузлы – аллергены. У беременных обостряется чувствительность. За счёт чего может появиться аллергия на бытовые химические средства. Узнать об этом можно по отёкшим лимфоузлам.
Что важно знать женщинам?
Есть рекомендации, необходимые для женщины в любом возрасте. Если выполнять предписанные правила, переживать за различные заболевания, в процессе которых происходит отёк подмышечных лимф, не стоит.
- Проверять с помощью пальпации грудь и впадину подмышкой. Никаких уплотнений быть не должно Исключение составляют критические дни.
- Маммолог – врач, специализирующийся на молочных железах и грудной клетке, должен осматривать женщину минимум раз в год. Это поможет своевременно диагностировать Злокачественную опухоль и назначить лечение.
Норма – проходить обследование в один из 5-12 дней цикла. В случае менопаузы обследоваться можно без ограничений.
Отёк у детей
При воспалении узлов у маленьких детей родители переживают за состояние малыша. Поводов для беспокойства нет. Увеличенные размеры могут означать начало прорезывания молочных зубов. Температура тела повышается, соответственно, страдает иммунная система. Пальпация не должна вызывать у малыша болезненных ощущений. В противном случае это свидетельствует об интоксикации организма. У взрослых при воспалении нужно сразу обращаться к врачу.
Подробнее о воспалительном процессе
В начальной стадии болезни лимфы не вызывают подозрений, процесс вспухания происходит не сразу. Узлы большого размера, имеющие болезненные ощущения, сигнализируют о риске развития лимфаденита.
Одни из самых плохих исходов – появление фурункулов в подмышечной зоне. Их опасность в дальнейшем развитии. При запущенной стадии воспаление охватывает грудную клетку.
Классификация воспалений
Существует несколько классификаций опухоли узла:
- Острое состояние. Наступает при осложнении инфекционной вирусной болезни.
- Хронический отёк. Происходит из-за возникновения злокачественных процессов в организме.
- Гнойное воспаление. Бактериальная инфекция задействует участки кожи, под которыми начинает скапливаться гной. Без хирургического удаления гнойника обойтись нельзя. Только после этого начнется полное восстановление организма.
Лимфаденит в подмышке
Форма воспаления
Отек подразделяется в зависимости от симптомов. Лечение у каждого типа будет сильно отличаться от другого.
- Специфическая форма – проблематично обнаружить. В медицинской практике встречается редко, возбудителями служат опасные заболевания – лейкоз, сифилис, туберкулёз.
- Неспецифическая форма. Опасности для жизнедеятельности человека не представляет. В основе лежат распространённые вирусы – кишечная палочка, стафилококк.
Список врачей, задействованных в лечении
Если человек с воспалёнными лимфоузлами в постоянном контакте с другими членами семьи, рекомендуется посетить осмотр вместе. Отдельные болезни передаются при взаимодействии. Врачи, занимающиеся диагностикой:
- Сначала осматривает терапевт и проводит инструментальный осмотр, при необходимости выписывает направление к дерматологу.
- Дерматолог осмотрит больного и контактирующих с ним членов семьи на наличие повреждений кожного покрова, выписывает направление на анализы.
- Если обнаружился туберкулёз, лечением занимается фтизиатр.
- При наличии гнойных процессов требуется вмешательство хирурга.
Этапы обследования пациента
Для предотвращения запущенной стадии инфекции важный шаг – преждевременно диагностировать симптоматику. Выявление инфекции проводится в три этапа обследования. Доверить это возможно лишь доктору со стажем.
Первый этап
Первый этап проверки включает лабораторную диагностику.
- Врачу нужно заранее выяснить, в какой стадии запущенности болезни путём детального опроса и полного осмотра. Важно выяснить, не визуализируются ли симптомы.
- Анализ болезни, режима жизни, сферы работы пациента.
- Прощупать впадину подмышечной зоны, оценить размеры воспаления.
Второй этап
Во второй этап входит забор анализов у больного:
- Забор крови для проведения общего и биохимического исследования.
- Клиническое исследование мочевых выделений.
- В случае возникновения подозрений на туберкулёз проводится снятие пробы Манту.
- Поиск онкомаркеров в составе крови.
Инструментальная диагностика
Для выявления болезни используется специальное медицинское оборудование:
- Ультразвуковая диагностика лимфатической системы.
- Рентген воспалённой области.
- Снимок молочных желёз у женщин.
- Биопсический анализ для выявления онкологических наклонностей.
Определяющие диагностические факторы
Для точного диагноза врач спрашивает пациента, узнавая:
- Продолжительность воспаления. Безобидные припухлости рассасываются за одну-две неделю. Если этого не случилось, настало время обратиться к врачу за помощью.
- Размер опухоли. При раковой опухоли узел лимфы достигает по размерам 1 см и увеличивается в течение месяца у мужчин и женщин.
- Возраст. Дети чаще подвержены воспалениям лимфоузлов. К помощи лекарственных препаратов прибегать не нужно. Выписываются витамины, поддерживающие иммунитет.
- Расположение. Отёкшие узлы сигнализируют, что болезни подвержен близлежащий орган.
Способы лечения
При увеличении лимфоузлов в области подмышек крайне не рекомендуется предпринимать самостоятельные меры. Главное – ликвидировать инфекцию, послужившую причиной воспаления. Коротко о методах восстановления организма:
- Антибактериальные и лекарственные препараты по назначению врача. Неправильный выбор лекарственных средств приводит к увеличению опухоли.
- Компрессы с димексидовой примочкой.
- Физиотерапевтические процедуры.
- Лекарства, поддерживающие иммунную систему.
- Химиотерапия.
- Хирургическое удаление опухоли при запущенной стадии.
Народная медицина
Если воспалительные процессы не взывают у врачей опасений, прибегают к народным рецептам. Снять отёк поможет:
- Настройка с эхинацеей в составе. Полученная смесь принимается в каплях – 10 капель после еды.
- Сбор календулы с небольшим количеством мяты.
- Молодые побеги сосны в смеси с пижмой.
- Стручковый перец и боярышник.
- Овёс, смешанный с молоком.
- Обогащение организма витамином С, соответственно, больше употреблять овощей, фруктов.
Приём витаминного комплекса в качестве добавок к еде ускорит восстановление.
Осложнения
Главный момент – вовремя диагностировать болезни, ставшие причиной воспаления. Серьёзные лечебные терапии могут отрицательно влиять на здоровье пациента. Отказаться нельзя, отсутствие лечения приводит к летальному исходу в запущенных случаях. Методы лечения взывают сбои в организме.
- Медикаментозные препараты по назначению врача известны тяжёлыми побочными последствиями.
- При позднем диагностировании раковой опухоли возникают метастазы.
- После хирургических процедур иммунная система в течение месяца-двух не способна бороться с инфекциями, что увеличивает риск инфекционных болезней.
- Для детей ущерб здоровью несёт химио- и радиотерапия.
Методы профилактики
Чтобы избежать неприятных ощущений подмышками, для детей и взрослых разработаны профилактические методы борьбы с появлением припухлостей:
- Сбалансированный рацион, где исключены аллергены.
- Укрепление иммунитета прогулками на свежем воздухе, закаливанием.
- Приём витаминов, рекомендованных врачом.
- Внимательный выбор дезодорирующих средств для подмышек. Врачи советуют отказаться от распылителей, так как наносятся повреждения и без того тонкой коже, и отдать предпочтение шариковым и кремовым дезодорантам.
- Не оставлять без присмотра детей рядом с домашними питомцами.
- Порезы и раны немедленно обрабатывать антибактериальными средствами.
Главное оружие против болезней в медицине – иммуномодулирующие препараты. Крепкий иммунитет защищает от бактерий, вирусов, инфекций, предотвращает распространение. Врачи рекомендуют ежедневно проходить 7000 шагов, чтобы работа лимфоузлов была в норме. Пешие прогулки и свежий воздух помогают иммунитету справляться с раздражителями.
Выберите город, желаемую дату, нажмите кнопку “найти” и запишитесь на приём без очереди:
Источник