Норма лимфоцитов в крови у женщин после родов

Клинический анализ крови – обязательный вид лабораторной диагностики при обращении врачу. Среди всех рассматриваемых параметров особое внимание уделяется уровню лимфоцитов, поскольку наиболее они точно отражают состояние иммунной системы. Нормальные показатели лимфоцитов у женщин варьируют в зависимости от возраста, а также изменяются во время беременности. Отклонение от стандартных величин указывает на ряд патологий: инфекционное или аутоиммунное заболевание, тяжелые стрессы, злокачественные новообразования, истощение и т.д.

Лимфоциты и их функции

Лимфоциты объединяют различные по морфологии клетки. Несмотря на большое разнообразие, все клетки объединены в одну группу по признаку выполняемой функции – защита человека от чужеродных антигенов и собственных мутантных клеток. Принято выделять 3 субпопуляции лимфоцитов: Т-, В- и NK-клетки.

В-лимфоциты способны вырабатывать антитела – белковые молекулы, обладающие специфичностью к чужеродным антигенам. Взаимодействие антител с антигенами приводит угнетению процессов роста и развития патогенных микроорганизмов, а также к обезвреживанию их токсичных веществ.

Помимо этого, В-лимфоциты способны преобразовываться в клетки «памяти», которые моментально активируются при повторном попадании болезнетворных бактерий и уничтожают их.

Т-лимфоциты регулируют работу других видов клеток за счёт активации или супрессии (подавления) их активности и выработки антител. Разрушают заражённые (вирусами или бактериями) и раковые клетки.

Естественные киллеры (NK-клетки) синтезируют информационные вещества (белковые цитокины). За счёт этого распространяется сигнал о заражении к другим иммунным клеткам и запускается каскад защитных реакций. Лизируют (разрушают) клетки, невидимые для Т-лимфоцитов, например, при заражении ВИЧ или папилломавирусом человека.

Помимо этого, проявляют цитотоксичную активность в отношении мутантных опухолевых клеток и тканей. Всё вышеперечисленное обуславливает точку зрения современных учёных, определяющую необходимость отнесения естественных киллеров в отдельный самостоятельный вид лейкоцитов.

Основная статья: Что такое лимфоциты в анализе крови, норма и отклонения?

Таблица норм лимфоцитов у женщин по возрасту

Информация раздела представлена для информационного ознакомления и не может быть использована для самодиагностики. Любые попытки самостоятельно определять диагноз могут закончиться осложнением тяжести заболевания на фоне неправильных методов лечения. Интерпретируя результаты и определяя окончательный диагноз, врач учитывает также данные дополнительных методов диагностики (лабораторных анализов и инструментального обследования).

Видя результаты своих анализов пациенты часто спрашивают, что значит, если лимфоциты у женщины повышены до 40 и свыше? Следует понимать, что норма лимфоцитов зависит от возраста, а показатель около 40 не является поводом для тревоги, так как такие показатели являются нормальными.

Норма лимфоцитов в крови у женщин (не беременных) по возрасту представлена в таблице.

Возраст	Нормальные значения
Возраст	*109 / л	% от общего числа лейкоцитов
До 12 месяцев	2 – 12	До 75
1 – 2 года	2,5 – 10	До 65
2-3 года	2 – 9,5	До 55
3-4 года	2 – 8,5	До 53
4 -5 лет	1,5 – 8	До 51
5 – 7 лет	1,5 – 7,5	До 50
7 – 10 лет	1,5 – 6,6	До 47
10 – 15 лет	1,3 – 6,5	До 45
15 – 50 лет	1, 2 – 5,5	До 43
Старше 50 лет	1- 4,5	До 40

Следует обратить внимание, что у девочек до 1 года повышенные значения рассматриваемого критерия являются вариантом физиологической нормы и не указывает на патологическое состояние. В этом возрасте у детей недостаточно сформирована иммунная защита (например, система комплемента) и отсутствует приобретённый иммунитет. Поэтому увеличенное число защитных клеток вырабатывается для обеспечения наиболее полной защиты ребёнка от болезнетворных микроорганизмов.

Норма лимфоцитов в крови у женщин после 50 лет также имеет характерные особенности. Так, у женщин в период пременопаузы и во время неё значительно снижается количество половых гормонов (эстроген, прогестерон) и ослабляется иммунная система. Это обуславливает снижение уровня лимфоцитов в общем анализе крови. Рассмотренные особенности подчёркивают важность учёта возрастной категории при расшифровке результатов анализа.

Лимфоциты при беременности

После зачатия организм женщины претерпевает значительные перестройки, влияющие на все системы и органы. Развивающийся ребёнок в организме будущей матери представлен частично чужеродным генетическим материалом от отца. Для того чтобы иммунитет женщины не проявлял защитных и отторгающих реакций происходит резкое снижение числа защитных клеток, в первую очередь лимфоцитов. Что и обуславливает то, что лимфоциты понижены при беременности.

Важно: снижение рассматриваемого критерия на десятки единиц (более 10 %) указывает на патологическое состояние и иммунодефицит, требующее дополнительных методов диагностики с последующей коррекцией.

В первом триместре допускается незначительное повышение показателя (на несколько единиц), однако, подобная картина в дальнейшем может являться признаком инфекционного заражения. В этом случае будущей маме следует пройти дополнительное обследование и установить точную причину изменения величины иммунных клеток.

На что указывает отклонение лимфоцитов от нормы?

Повышение уровня лимфоцитов (лимфоцитоз) в общем анализе крови указывает на:

инфекционное заражение бактериальной, вирусной или грибковой этиологии;
патологии в работе костного мозга, причинами которых является генетическое или онкологическое заболевание. Так, хронический лимфолейкоз характеризуется депонирование клеток иммунной системы в костном мозге, селезёнке или печени. Прогноз исхода во многом зависит от степени тяжести патологии, возраста пациента и наличия сопутствующих хронических патологий;
интоксикацию тяжёлыми металлами;
побочный эффект от приёма некоторых лекарственных средств, например, леводоп, фенитоин или наркотических анальгетиков.

В норме лимфоциты могут повышаться во время менструации, после физической нагрузки, стресса, после приема пищи.

Читайте далее: О чем говорит повышенный показатель лимфоцитов?

Почему у женщин низкий уровень лимфоцитов (лимфопения):

состояние иммунодефицита;
онкологическая патология костного мозга, угнетающая его работу;
аутоиммунные заболевания;
тяжелая бактериальная инфекция;
ВИЧ;
хроническая почечная недостаточность;
последствие приёма цитостатических и глюкокортикоидных лекарств.

Далее: Причины лейкопении и методы терапии

Как регулировать уровень лимфоцитов?

Для того чтобы нормализовать лимфоциты в крови у женщины следует первоначально понять причину их отклонений от нормальных значений. Не следует самостоятельно подбирать схему лечения и дозу препарата. Методы народной медицины могут быть применены исключительно в сочетании с традиционными методиками и по согласованию с лечащим врачом.

Если лимфоцитоз является последствием инфекционного заболевания, что сначала нужно выявить возбудителя. Бактериальная инфекция лечится антибиотиками. Перед их назначением рекомендуется постановка антибиотикограммы – тест, определяющий чувствительность возбудителя к основным группам антибиотиков. По его результатам подбирается препарат, к которому штаммы бактерий проявили максимальную чувствительность. Назначение антибиотиков широкого спектра чревато дисбактериозом – угнетением жизнедеятельности не только патогенных, но и симбиотических видов бактерий.

Особое внимание следует проявлять при подборе антибиотикотерапии для беременных женщин и маленьких девочек. Многие препараты имеют ограничения по возрасту или могут оказать негативное влияние на нормальное вынашивание ребёнка.

Терапия грибковой инфекции предполагает приём антимикотиков. Для оптимального выбора лекарства также рекомендуется проводить тест на чувствительность к различным группам антимикотиеских веществ. Вирусная инфекция лечится противовирусными препаратами в сочетании с иммуностимулирующими медикаментозными средствами.

Подготовка к анализу крови

Для постановки исследования у пациентки собирается венозная кровь из вены или капиллярная – из пальца. Сроки получения результатов – 24 часа, не считая дня сдачи крови.

Более 70 % ошибок совершаются на стадии преаналитического этапа и заключаются в неправильной подготовке самого пациента к сбору биоматериала. С целью исключения получения ложных результатов рекомендуется придерживаться правил подготовки к анализу. За 1 сутки отказаться от: жирной и жареной пищи, физических тренировок, алкоголя и лекарственных препаратов. При невозможности исключения определённых лекарств следует сообщить о них сотруднику лаборатории.

Кровь сдаётся в положении сидя, за полчаса ограничиваются физические и эмоциональные стрессы, а также курение.

Делаем выводы

лимфоциты – важнейшая часть иммунной системы человека, обеспечивающая защиту от инфекций и опухолевых клеток;
норма рассматриваемого критерия изменяются в зависимости от возраста пациентки;
незначительное отклонение от стандартных значений не указывает на заболевание, поскольку является следствием суточного колебания состава крови или неправильной подготовки к сдаче биоматериала;
во время беременности у женщины лимфоциты могут несколько понижаться;
повторное исследование следует проходить в той же лаборатории с целью исключения погрешности измерительных приборов.

Читайте далее: Норма лимфоцитов в крови у ребенка по возрасту в таблице

Об авторе
Недавние публикации

Дипломированный специалист, в 2014 году закончила с отличием ФГБОУ ВО Оренбургский госудаственный университет по специальности “микробиолог”. Выпускник аспирантуры ФГБОУ ВО Оренбургский ГАУ.

В 2015г. в Институте клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения РАН прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе “Бактериология”.

Лауреат всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации “Биологические науки” 2017 года.

Автор многих научных публикаций. Подробнее

Юлия Мартынович (Пешкова) недавно публиковал (посмотреть все)

Источник

Общий анализ крови (ОАК) – один из обязательных методов лабораторной диагностики, назначаемый почти во всех случаях обращения за медицинской помощью. Среди всех изучаемых показателей особое внимание уделяется количеству лимфоцитов, так как они способны предоставить исчерпывающую информацию о текущем состоянии иммунной системы, что очень важно для чувствительного женского организма.

Норма лимфоцитов в крови у женщин может изменяться в зависимости от возраста, а также во время вынашивания ребенка. Отклонения коэффициентов в ту или иную сторону в большинстве ситуаций свидетельствуют о наличии патологий инфекционного, аутоиммунного, онкологического характера, а также стрессов, истощения либо проблем с беременностью.

Разновидности и функции лимфоцитов

Лимфоциты – являются разновидностью белых кровяных клеток – лейкоцитов. Они играют одну из ведущих ролей в иммунном ответе на попадание в тело человека болезнетворных микроорганизмов или веществ. В свою очередь лимфоциты также подразделяются на 3 субпопуляции различных по морфологии и функциям клеток.

Даже несмотря на то, что общая миссия у них одна, каждый подвид имеет свою спецификацию и отвечает за определенную реакцию. Выделяется три группы лимфоцитов – Т-, В- и NK-клетки. Т-клетки обеспечивают регуляцию деятельности других подвидов лейкоцитов – нейтрофилов, базофилов, эозинофилов и моноцитов путем активации либо подавления (супрессии) выработки ими антител (АТ).

В-клетки ответственны за продуцирование антител (белковых соединений, способных нейтрализовать активность чужеродных антигенов (АГ)). Взаимодействие АТ с АГ ведет к угнетению роста и развития болезнетворных агентов и обезвреживанию их токсинов.

Справка! В-лимфоциты обладают способностью сохранять «память» по отношению к определенным видам возбудителей, моментально активируясь при повторном внедрении подобной инфекции и уничтожая их. Таким образом обеспечивается долговременный иммунитет.

NK-клетки – естественные киллеры, выполняющие функцию синтеза информационных белковых веществ, имеющих название цитокины. За счет них сигнал о заражении распространяется к остальным клеткам иммунитета, в результате чего запускается цикл защитных механизмов. Кроме этого, данный вид способен разрушать клетки, незаметные для Т-лимфоцитов, к примеру, при инфицировании папилломавирусом человека или ВИЧ.

Также NK-лимфоциты активны в отношении мутированных раковых клеток и образованных ими тканевых структур. Все вышеперечисленные способности естественных киллеров только подтверждают точку зрения современных исследователей о необходимости выделения их в самостоятельную категорию лейкоцитов.

Нормы содержания лимфоцитов

Нередко пациентки, изучая бланки с ОАК, видят увеличенные показатели лимфоцитов, достигающие отметки 40 % и выше, начинают беспокоиться и задавать вопросы по поводу своего состояния врачу. Поспешные выводы делать не стоит, ведь, как и многие другие составляющие крови, лимфоциты, и, следовательно, их нормы изменяются на протяжении жизни человека.

Поэтому показатели свыше 40 % у женщин, 45-47 – у девушек и 50-60% у девочек не будут расценены как признаки патологии. Для облегчения интерпретации составляющих формулы крови, и в частности лимфоцитов, существуют специальные таблицы с разбивкой по возрастным категориям обследуемых женского пола. Следует отметить, что у девочек в возрасте до 1 года повышенное содержание данных кровяных телец относится к варианту физиологической нормы и не является сигналом развития патологического процесса.

Норма лимфоцитов
Нормальные значения лимфоцитов у женщин разных возрастных групп

В это время у малышей еще не успели до конца сформироваться отдельные механизмы иммунитета (к примеру, система комплемента), а также отсутствует приобретенная защита от патогенов. В связи с этим организм вырабатывает повышенное количество иммунных клеток, что обеспечивает максимальную безопасность ребенка от возбудителей различных болезней.

Нормальные показатели у женщин старше 50 лет также отличаются характерными особенностями. Во время периода предменопаузы, а также на протяжении ее уровень вырабатываемых половых гормонов (прогестерон, эстроген) заметно уменьшается, в результате чего функциональные возможности иммунитета ослабевают. Вот почему наблюдается в анализе крови снижение численности лимфоцитов.

Изменения во время беременности

После зачатия ребенка женский организм претерпевает множество перестроек и изменений, которые затрагивают практически все системы и органы. Развивающийся плод оценивается женским телом как частично чужеродный генетический объект, состоящий наполовину из материала отца.

Чтобы иммунитет будущей матери не проявлял защитных реакций, ведущих к отторжению плода, происходит резкое уменьшение численности лейкоцитов, и в первую очередь снижается показатель лимфоцитов.

Это и обуславливает более низкий уровень их при беременности по сравнению с обычным состоянием женщины. Если при обследовании крови было выявлено, что лимфоциты понижены более чем на 10 % от указанных норм, то это свидетельствует о наличии заболевания или иммунодефицита, требующих немедленной диагностики и терапии.

В первом триместре беременности незначительное повышение описываемого коэффициента (на несколько единиц) не рассчитывается как патология, но далее следует держать ситуацию под контролем и регулярно сдавать анализы. При этом подобная картина во 2-3 триместрах может быть сигналом о присутствии инфекционного заболевания.

В таком случае женщине необходимо пройти комплексную диагностику, чтобы определить причины сдвига коэффициента. Если показатели стойко повышаются, то с решением по поводу обследования и дальнейшего лечения медлить нельзя. В противном случае такое состояние может грозить серьезными осложнениями матери и плоду, и даже выкидышем.

С чем связаны отклонения от нормы?

Изменение содержания лимфоцитов может быть как в сторону увеличения их численности (лимфоцитоз), так и понижения (лимфопения). Причем оба состояния нередко развиваются вследствие опасных для жизни и здоровья человека патологий.

Лимфоцитоз

Заболевания, при которых лимфоциты повышены, у женщин мало чем отличаются от поражающих мужчин. Самыми распространенными из них считаются: инфекционные заражения вирусного, грибкового или бактериального характера и интоксикация солями тяжелых металлов. Также данные клетки могут повышаться в результате приема некоторых медпрепаратов, таких как Фенитоин, Леводопа и наркотических анальгетиков.

Причины лимфоцитоза

Кроме того, к высокому уровню приводит дисфункция костного мозга, обусловленная врожденными аномалиями либо онкологическими процессами. К примеру, хронический лимфоцитарный лейкоз развивается при депонировании иммунных клеток в селезенке, костном мозге или печени. Прогноз исхода напрямую зависит от степени тяжести заболевания, возраста пациента и сопутствующих патологий.

Справка! В норме повышенные лимфоциты в крови у женщин могут отмечаться во время менструального цикла, стрессовых состояний, а также после физических нагрузок и даже приема пищи. Это не относится к патологии и называется физиологический лимфоцитоз.

Лимфопения

Пониженное содержание лимфоцитов может возникать на фоне следующего перечня заболеваний:

рак костного мозга, угнетающий его функцию;
иммунодефицит различных видов и этиологии;
хроническая почечная недостаточность;
тяжелые бактериальные инфекции;
аутоиммунные процессы;
новообразования;
ВИЧ (причем при данной болезни сначала показатель повышается, а затем происходит его спад).

Также нередко регистрируется пониженный уровень лимфоцитов после приема глюкокортикоидных и цитостатических препаратов.

Основные методы коррекции

Чтобы начать лечение пониженного либо повышенного уровня лимфоцитов, врачу первым делом необходимо разобраться в причинах, приведших к сдвигу коэффициента. Не стоит также забывать, что лимфоцитоз или лимфопения не являются самостоятельными заболеваниями. Это лишь симптомы, которые могут быть отдельными либо входить в комплекс признаков, характерных для определенной патологии.

Если изменения незначительны, то, возможно, речь идет о физиологическом повышении или снижении, и медикаментозной терапии, скорее всего, не потребуется. Тогда как при серьезных заболеваниях может стать необходимо не только комплексное лечение, но даже трансплантация костного мозга либо другие виды хирургического вмешательства.

В любом случае, даже если планируется воспользоваться методами народной медицины, чтобы понизить уровень лимфоцитов в крови, женщине следует предварительно проконсультироваться с врачом и сдать перечень дополнительных анализов. Какая бы ни была простая проблема на первый взгляд – главное – посещение врача, и особенно при беременности!

После определения природы заболевания разрабатывается соответствующая терапевтическая стратегия. Так, при заражении вирусами назначаются противовирусные и иммуностимулирующие препараты, бактериями – антибактериальные средства, грибками – противогрибковые. Предварительно перед лечением бактериальной инфекции проводится бакпосев, чтобы выявить, к каким группам препаратов чувствителен возбудитель.

Лимфопения
Заболевания, сопровождающиеся лимфопенией

Это делается не только для того, чтобы направить основные силы антибиотика на уничтожение болезнетворного микроорганизма, но и для защиты микрофлоры кишечника пациентов. Назначение антибактериальных средств широкого спектра действия зачастую имеет побочный эффект в виде дисбактериоза, который потом тоже потребуется лечить.

Особенно внимательно подходят к антибиотикотерапии беременных и маленьких девочек. Для обеих категорий проводится четкий расчет дозировок препаратов, так как превышение может вызвать как негативные побочные эффекты, так и чрезвычайно опасные осложнения. К примеру, во время беременности неправильные дозы лекарства иногда становятся причиной аномалий развития плода.

Когда повышение или понижение лимфоцитов стало следствием развития онкологического процесса, выполняется более сложное лечение: лучевая, химиотерапия и т.д. Для поддержания нормальной численности лимфоцитов каждому пациенту, а особенно детям, пожилым и беременным женщинам необходимо укреплять иммунитет, а именно вести здоровый образ жизни, выполнять регулярные посильные физические нагрузки и правильно питаться.

Диета при лимфоцитозе

Правильное питание во многих случаях помогло больным вернуться к нормальному образу жизни, и заболевания, сопровождающиеся нарушениями формулы крови, не исключение. При сочетании медикаментозной терапии с диетой в определенных ситуациях от лимфоцитоза избавиться гораздо проще. Для этого женщинам необходимо включить в пищу достаточное количество витаминов и минералов.

Следует убрать из рациона жирную пищу, соления, сладости и копченые блюда, заменив их кашами, постным мясом и рыбой. Обязательно добавить продукты, богатые клетчаткой, зеленые овощи и кисломолочную продукцию. Хорошо помогают восстановить иммунную функцию ягоды, цитрусовые и сухофрукты.

Рекомендации. Если в анализах крови обнаружилось отклонение численности лимфоцитов, не следует сразу впадать в панику и самостоятельно пытаться лечить данный симптом. Также его нельзя и полностью проигнорировать – в любом случае нужно получить консультацию специалиста и сдать необходимые тесты.

Источник