Низкий уровень лимфоцитов ребенка

Низкий уровень лимфоцитов ребенка thumbnail

Лимфоциты – важный показатель здоровья организма. Они представляют собой иммунные клетки, разновидность лейкоцитов, количество которых определяется в анализе крови. Норма лимфоцитов зависит от возраста человека. Почему лимфоциты понижены у ребенка и что предпринять в таком случае – об этом должны знать все родители.

Норма лимфоцитов в крови

Лимфоциты являются иммунными клетками, обеспечивающими защиту организма от вирусных и бактериальных инфекций. Они регулируют выработку антител в иммунной системе. Нормальное количество лимфоцитов в крови зависит от возраста и меняется в течение жизни. Так, у новорожденных этих клеток очень много, у детей младшего возраста они составляют около половины всех лейкоцитов, а у взрослых людей – не более 40%.

Норма лимфоцитов в крови

Количество лимфоцитов определяется в процентном отношении к общему количеству лейкоцитов

При этом норма для каждого возраста определяется верхней и нижней границами. Если в результате анализа количество лимфоцитов находится в пределах допустимых границ, причин для беспокойства нет, так как это указывает на крепкий иммунитет. А вот при понижении лимфоцитов в крови у ребенка необходимы дополнительные обследования для выявления патологии.

Норма лимфоцитов для детей разных возрастов приведена в таблице. Количество этих клеток определяется в процентном отношении к общему количеству лейкоцитов, так как лимфоциты являются одной из разновидностей этих клеток.

Норма лимфоцитов по возрасту
ВозрастКоличество иммунных клеток, %
С рождения до 12 месяцев45-70
12-24 месяца35-60
2-5 лет30-60
6-9 лет26-55
11-15 лет24-46
Старше 16 лет20-35

Высокий уровень иммунных клеток у детей первого года жизни обусловлен несовершенством иммунной системы малыша. По мере взросления ребенка организм крепнет, количество лимфоцитов постепенно уменьшается. При этом незначительные отклонения от нормы не всегда указывают на патологию.

Здесь важно учитывать, какой уровень лимфоцитов наблюдался в крови малыша с рождения. У некоторых людей с детства может наблюдаться небольшое отклонение от общепринятой нормы, однако иммунитет при этом работает хорошо, поэтому такой вариант может считаться физиологической особенностью. При этом речь идет о незначительном отклонении (1-2%) от нормы.

Что такое лимфопения?

Если анализ крови выявил, что лимфоциты сильно понижены у ребенка, необходимо пройти дополнительные обследования для выявления причины такого нарушения. Это отклонение называется лимфопенией у детей и указывает на нарушения в работе иммунитета.

Лимфоциты ниже нормы у ребенка могут наблюдаться после перенесенных инфекционных заболеваний. Так, мало лимфоцитов в крови у ребенка выявляется при ОРВИ и гриппе, что указывает на слабость иммунитета в связи с инфекционным заболеванием.

Что такое лимфопения?

Понижение лимфоцитов в крови называется лимфопенией

В МКБ-10 это нарушение обозначается кодом D72.9.

Пониженное содержание лимфоцитов в крови у ребенка может указывать на вялотекущие инфекционные и воспалительные процессы и помогает поставить диагноз при наличии неясных жалоб на усталость, недомогание, общую слабость.

Причины низкого уровня лимфоцитов

Лимфопения, или лимфоцитопения, у детей указывает на понижение иммунной защиты организма. Как правило, это происходит из-за действия тех или иных инфекций, которые сильно ослабляют организм. При этом общий анализ крови помогает лишь выявить сам факт ослабления иммунитета, но не возбудитель заболевания, поэтому обнаруженные низкие лимфоциты у ребенка являются поводом для проведения дополнительных исследований.

Лимфопению у детей разделяют на абсолютную и относительную. Кроме того, выделяют следующие виды нарушения:

  • врожденная;
  • приобретенная;
  • ятрогенная.

Причины развития разных форм лимфопении у детей различаются. Врожденная форма патологии наиболее опасна и может угрожать жизни малыша.

Абсолютная лимфопения

Абсолютная лимфопения у детей – это патология, связанная с нарушениями функций костного мозга. Она может быть врожденной и приобретенной. Причины этого нарушения:

  • иммунодефицит;
  • прием кортикостероидов;
  • недостаточность кровообращения;
  • острая почечная недостаточность;
  • злокачественные новообразования.

Медикаментозная абсолютная лимфоцитопения связана с угнетением функции костного мозга при длительном приеме кортикостероидов или в результате химиотерапии. Эта форма нарушения опасна и требует своевременного лечения.

Если в анализе крови у ребенка лимфоциты и лейкоциты понижены, следует исключить поражения костного мозга.

Нарушение функций костного мозга может быть врожденной патологией. Как правило, такое отклонение диагностируется в первые дни жизни малыша.

Относительная лимфопения

Под относительной лимфопенией подразумевается уменьшение количества иммунных клеток на фоне повышения уровня нейтрофилов. При этом общее количество лейкоцитов не меняется. Такой вид нарушения развивается на фоне вялотекущих и острых инфекционных процессов в организме.

К причинам относят:

  • ОРВИ;
  • грипп;
  • корь;
  • краснуху;
  • коклюш;
  • туберкулез;
  • аутоиммунные заболевания.

Снижение лимфоцитов в крови у детей может указывать на реактивный артрит. Причиной также может выступать системная красная волчанка, саркоидоз, ревматоидный артрит. Относительная форма патологии также может быть связана с гепатитом, печеночной недостаточностью, патологиями ЖКТ. Выявить точную причину нарушения с помощью одного только общего анализа крови невозможно, поэтому необходим ряд дополнительных исследований.

Врожденная, приобретенная и ятрогенная лимфопения

Снижение лимфоцитов у ребенка может выступать врожденной патологией. Это часто наблюдается у малышей, рожденных от онкобольных и ВИЧ-инфицированных родителей. В таких случаях малышу нужна срочная терапия.

Приобретенная лимфопения связана со снижением иммунитета. Причин этого состояния очень много – заболевания, вызванные вирусами, бактериями, грибками, паразитами; дефицитом минералов и витаминов.

Ятрогенной называют лимфопению, вызванную приемом лекарственных средств, угнетающих иммунную систему. К таким препаратам относят иммунодепрессанты, иммуноглобулины, глюкокортикостероиды, антибиотики. Эта же форма патологии наблюдается на фоне медикаментозного лечения онкологии.

Симптомы лимфопении

Зная причины снижения лимфоцитов в крови у ребенка, следует понимать, что это не болезнь, а лишь реакция организма на патологический процесс. В связи с этим лимфопения не имеет специфических симптомов, а выявить ее можно только при сдаче общего анализа крови.

Так как снижение лимфоцитов у ребенка связано с инфекциями, косвенными признаками лимфопении можно считать:

  • общее недомогание;
  • частые простуды;
  • увеличение периферических лимфоузлов;
  • повышение температуры тела;
  • слабость.

Эти же симптомы наблюдаются при острых вирусных респираторных инфекциях, что не удивительно, так как при ОРВИ лимфоциты в крови ребенка всегда понижены.

Симптомы лимфопении

Симптомы лимфопении подобны к грипу

При наличии хронического очага инфекции низкий уровень лимфоцитов в крови часто проявляется увеличением лимфатических узлов. Причем увеличиваются лимфоузлы, расположенные в непосредственной близости от инфицированного органа. Так, при хроническом тонзиллите возникают бугорки на месте шейных лимфоузлов, а при хроническом отите увеличиваются околоушные лимфоузлы. Такой симптом должен насторожить родителей. При увеличении лимфоузлов рекомендуется как можно скорее сдать общий анализ крови для определения возможных заболеваний.

Чем опасна лимфопения?

Обнаружив, что понижены лимфоциты в крови у ребенка, лечение нельзя откладывать в долгий ящик. Необходимо пройти комплексное обследование для выявления причины этой патологии.

Низкий уровень лимфоцитов в крови ребенка может указывать на такие опасные заболевания, как рак и ВИЧ.

Помимо этого, лимфопению провоцирует наличие скрытых очагов инфекции в организме. Это приводит к снижению иммунитета, вследствие чего учащаются эпизоды простудных заболеваний и ОРВИ. Своевременное выявление лимфопении и лечение ее причины позволит нормализовать иммунитет и укрепить здоровье малыша.

Как лечить нарушение?

Сам по себе низкий уровень лимфоцитов в крови ребенка не является заболеванием, поэтому не требует специфического лечения. Терапия направлена на устранение первопричины изменения количества иммунных клеток. После излечения основного заболевания уровень лейкоцитов со временем приходит в норму, так как иммунитет улучшается.

Как лечить нарушение лимфоцитов

Надо снизить частоту заболеваемости ОРВИ у ребенка

При инфекционных заболеваниях проводится симптоматическая терапия, которая зависит от возбудителя и особенностей симптоматики. В лечении могут применять антибиотики, противовирусные или противовоспалительные препараты.

Любые медикаменты ребенку должен назначать только врач, самолечение может навредить здоровью малыша.

Одновременно с этим могут назначаться препараты для повышения иммунитета. При патологическом снижении лимфоцитов может быть назначено внутривенное введение иммуноглобулинов.

Низкие лимфоциты в крови у младенцев приводят к учащению простуд. Снизить частоту заболеваемости ОРВИ у ребенка помогут профилактические меры. Помимо основного лечения, назначенного врачом, рекомендуется:

  • придерживаться сбалансированного питания;
  • соблюдать режим дня;
  • чаще бывать на свежем воздухе;
  • придерживаться правил личной гигиены.

Родителям необходимо помнить, что иммунная система “растет” вместе с малышом. В первые годы жизни она слаба, поэтому дети так часто болеют. Неадекватная терапия любых инфекционных заболеваний может привести к переходу болезни в хроническую форму. В этом случае болезнь протекает бессимптомно, однако в крови наблюдается снижение уровня иммунных клеток. Вот почему так важно своевременно обращаться к врачу и соблюдать рекомендации педиатра. Как правило, к десяти годам иммунитет ребенка уже достаточно крепок, чтобы самостоятельно противостоять различным инфекциям.

Источник

Понижены лимфоциты в крови у ребенка

Когда родители изучают бланк с результатами анализа крови ребенка, то из-за некоторых показателей начинают переживать за здоровье малыша. Например, если в анализе мало лимфоцитов, то каждая мама хочет знать, опасно ли это для ребенка и что следует сделать при таком результате анализа.

Низкий уровень лимфоцитов ребенка

Какой уровень считают пониженным

Лимфоцитами называют один из видов белых кровяных клеток, участвующих в иммунных реакциях в детском организме. Основной функцией таких лейкоцитов является защита ребенка от вирусных инфекций, а также бактерий и других вредоносных факторов.

В анализе крови лимфоциты определяют в процентном выражении по отношению ко всем лейкоцитам. Нижней границей нормы у детей считают такой уровень этих клеток:

Низкий уровень лимфоцитов ребенка

Если в результате лейкограммы процент лимфоцитов окажется меньше указанных цифр, такое состояние называют лимфоцитопенией либо лимфопенией.

Виды лимфоцитопении

В зависимости от причины, которая спровоцировала понижение уровня лимфоцитов в периферической крови, лимфоцитопения может быть:

  • Абсолютной. Такое понижение лимфоцитов связано преимущественно с недостаточной выработкой белых клеток крови в костном мозге. Она диагностируется при врожденных либо приобретенных иммунодефицитах, при лейкозе, хронических патологиях печени и в других случаях. Появление данного вида лимфопении у новорожденного представляет большую опасность для жизни младенца и может привести к летальному исходу.
  • Относительной. Она обусловлена повышением количества нейтрофилов (нейтрофилезом). Наиболее часто подобная лимфопения вызывается острой либо хронической инфекцией.
Читайте также:  Классическая лимфома ходжкина с большими количества лимфоцитов

Также лимфоцитопения разделяется на:

  • Врожденную. Ее вызывают разные врожденные патологии или переданные малютке внутриутробно от матери заболевания.
  • Приобретенную. Такое снижение лимфоцитов обусловлено воздействием на ребенка разных факторов после рождения, например, лекарственных средств, отравляющих веществ или вирусов.

Кроме того, различают острую лимфопению, а также хроническую лимфоцитопению.

Низкий уровень лимфоцитов ребенка

Причины лимфопении

Дефицит лимфоцитов встречается:

  • При синдроме Вискотта-Олдрича, представляющем собой первичный иммунодефицит с поражением лимфоцитов.
  • При врожденной аплазии стволовых клеток, участвующих в лимфопоэзе. Болезнь проявляется лейкопенией, анемией и снижением уровня тромбоцитов.
  • При острых хирургических патологиях, например, кишечной непроходимости или аппендиците.
  • При ВИЧ-инфекции, гепатите, тифе, кори, туберкулезе, полиомиелите и других инфекционных болезнях.
  • После стресса, а также при неполноценном питании (если организм недополучает белки и минералы, особенно цинк).
  • При апластической анемии, вызванной вирусами, аутоиммунными процессами, лекарствами или отравлениями.
  • После лечения иммунодепресантными препаратами, а также после химиотерапии.
  • При ревматоидном артрите, красной волчанке и прочих системных заболеваниях.
  • После воздействия ионизирующей радиации.
  • При обширных ожогах.
  • При травмах лимфоузлов или патологиях тимуса.
  • При энтеропатиях, из-за которых ребенок недополучает питательные вещества.
  • При почечной недостаточности.
  • При лимфоме. Если в начале такое болезни число лимфоцитов возрастает, то со временем костный мозг истощается, что проявляется лимфопенией.
  • В период выздоровления, когда новые лимфоциты еще не образовались в достаточном количестве.

Низкий уровень лимфоцитов ребенка

Симптомы

Пониженный уровень лимфоцитов не проявляется какими-то специфическими симптомами, но при болезнях, которые провоцируют лимфопению, у ребенка нередко отмечают:

  • Бледность или желтушность кожи.
  • Поражение слизистой оболочки рта.
  • Частые респираторные инфекции.
  • Уменьшение лимфатических узлов или миндалин.
  • Воспалительные болезни кожи.
  • Увеличение селезенки.

Что делать

Если анализ крови показал низкое содержание лимфоцитов, важно установить причинный фактор, так как это поможет своевременно и правильно подобрать лечение ребенку с лимфопенией. Во многих случаях лечение основной болезни помогает устранить дефицит лимфоцитов.

При этом родителям важно помнить, что низкое содержание лимфоцитов в крови повышает риски появления у ребенка инфекций и их осложнений. Поэтому так важно пойти с ребенком к педиатру сразу же после выявления снижения этих белых кровяных клеток. При необходимости врач назначит дополнительные анализы (иммунограмму, анализ мочи, биохимический анализ крови) и направит ребенка к иммунологу, гематологу или онкологу.

Низкий уровень лимфоцитов ребенка

Для терапии хронического дефицита лимфоцитов или рецидивирующих инфекций у детей используют иммуноглобулины. Во многих случаях для успешного лечения малышей с врожденным иммунодефицитом выполняют трансплантацию костного мозга.

Источник

Лимфоциты – кровяные клетки, являющиеся разновидностью лейкоцитов. Они выполняют функцию защиты организма, участвуя в регуляции иммунитета. Лимфоциты уничтожают больные клетки, пораженные вирусами или мутировавшие. Изменение количества лейкоцитов – это сигнал о развивающейся болезни различного генеза или отравлении.

Пониженные лимфоциты в крови говорят о слабом иммунитете или наличии какого-либо заболевания

Низкий уровень лимфоцитов – что это такое?

Пониженное количество лимфоцитов называется лимфоцитопенией. В медицине разделяют два ее вида: абсолютная и относительная. Абсолютная лимфопения – это состояние, которое наблюдается у пациентов с иммунодефицитом (приобретенным или врожденным), и может диагностироваться у грудничка с первого дня жизни. Состояние требует специфического лечения.

Относительная лимфопения возникает после перенесенных хронических и острых инфекционных заболеваний. Когда лимфоциты понижены, это значит, что иммунная система истощена. У ребенка могут часто происходить рецидивы болезней, возбудителями которых становятся редкие виды бактерий.

Как проводится диагностика уровня лимфоцитов?

Количество лимфоцитов, содержащихся в крови, должно соответствовать возрасту ребенка – их число определяется с помощью ОАК. Процедура практически безболезненная, забор материала осуществляется утром на голодный желудок из пальчика малыша, у ребенка до года кровь берется из пяточки. Иногда кровь для исследования нужна из вены.

Количество лимфоцитов определяется с помощью ОАК

Ребенок должен покушать с вечера, исключая острую и жирную пищу, которая способна повлиять на результат. Утром разрешается выпить небольшое количество чистой воды. Перед походом в лабораторию нежелательно чистить зубы, прием лекарств лучше заранее приостановить (по совету лечащего врача) или сообщить об этом нюансе в медцентре, где пациент собирается делать ОАК.

Анализ крови у грудничков не проводится натощак. Почему существует такое исключение? Маленькие дети не в состоянии переносить длительное голодание, их разрешается кормить за пару часов до процедуры. Кроме того, кровь могут взять в любое время дня, не обязательно утром.

В лаборатории пальчик левой ручки малыша обрабатывают спиртовым спонжем, после чего совершают надрез на подушечке в пару миллиметров. Появившиеся капли крови собирают медицинской пипеткой и переливают в колбу. Небольшое количество переносят на специальное стекло.

Читайте также:  Роль лимфоцитов у детей

Если кровь берется из вены, то рука предварительно пережимается с помощью жгута. Кожу в месте будущего прокола смазывают спиртом, кровь берут с помощью специальной иглы, перенося материал в колбу и на предметное стекло.

Иногда анализ крови на наличие коэффициента лейкоцитов и лимфоцитов проводят несколько раз, чтобы отследить состояние пациента. Тогда желательно сдавать кровь в одно и то же время.

Иногда кровь для исследований необходимо брать не из пальчика, а из вены

Нормы содержания лимфоцитов в крови ребенка в зависимости от возраста

Показатели уровня лимфоцитов у маленьких деток и взрослых разные. Норма этих клеток в крови постепенно снижается и зависит от возраста малыша. Наибольшая концентрация наблюдается у грудничков до года. Уровень лимфоцитов также зависит от рациона питания и времени суток, поэтому исследование крови желательно проводить утром или в одно и то же время дня.

Чтоб определить, насколько данные результата анализа завышены или понижены, при сверке показателей обращают внимание на два параметра: это процентное содержание и абсолютное количество клеток. Абсолютное количество (АК) определяется по формуле: умножается указанное число белых кровяных телец на содержание их в процентном соотношении (ПС), полученный результат делится на сто. Далее в таблице приведена норма лимфоцитов.

Возраст1 год4-5 лет6-9 лет
АК лимфоцитов4,0-10,5 х

109 ед/л

2,0-8,0 х

109 ед/л

1,5-6,5 х

109 ед/л

ПС в лейкоформуле55-75%45-65%35-55%

От 10 лет до 21 года коэффициент сохраняется в пределах 1-4,8 х 109 ед/л (30-45%).

Снижение показателей лимфоцитов относительно нормы говорит о том, что патогенные микроорганизмы могут беспрепятственно попадать в организм.

При этом простудные заболевания будут проявляться чаще, а инфекционные процессы происходить дольше и с осложнениями.

Причины лимфоцитопении

Если уровень лимфоцитов в крови недостаточный для возраста ребенка, иммунитет не в состоянии обеспечить должную защиту организма. Причиной пониженного количества белых кровяных телец может быть патология органов, отвечающих за их выработку, или различные заболевания. В процессе борьбы с инфекцией клетки погибают, за счет чего их становится мало и это отражается в ОАК.

Факторами лимфоцитопении являются:

  • истощение организма на фоне перенесенных заболеваний и травм;
  • анемия (недостаточное количество железа в крови);
  • несбалансированное питание без белка и цинка;
  • хирургическое вмешательство, послеоперационный период;
  • инфекционные заболевания острого типа;
  • последствия химиотерапии;
  • недоразвитие или разрушение костного мозга;
  • гнойнички и фурункулы;
  • перенесенный стресс;
  • лечение гормональными препаратами.

Даже обычный детский стресс может стать причиной развития лимфоцитопении

Родители, получив показания анализов, где уровень лимфоцитов понижен, немедленно обязаны показать ребенка доктору. Диагноз может быть поставлен только после проведения дополнительных диагностических процедур.

О чем говорит низкий уровень лимфоцитов в крови?

Пониженный уровень лимфоцитов – это не заболевание, а симптом наличия нарушений в работе систем организма. Состояние лимфоцитопении бывает острым и хроническим. Белых клеток в крови может быть мало из-за наследственных факторов, но такие случаи встречаются редко – чаще лимфопения приобретенная.

Нередко причина пониженного уровня лимфоцитов кроется в режиме питания и сниженном иммунитете.

Также снижение лимфоцитов может говорить о серьезных заболеваниях:

  • сердечной или почечной недостаточности;
  • острых вирусных заболеваниях;
  • патологиях ЖКТ;
  • наличии аутоиммунных расстройств;
  • болезнях эндокринного характера;
  • ВИЧ-инфицировании;
  • болезни Ходжкина;
  • энтеропатии;
  • инфекционных заболеваниях (тиф, туберкулез) в начальной стадии;
  • развитии онкологического процесса и появлении метастаз.

Наиболее часто низкий уровень лимфоцитов выявляют при воспалительных процессах и остро протекающих инфекциях. У детей дошкольного возраста лимфопения может быть следствием начала развития кори и полиомиелита.

Внешне проявляющиеся симптомы патологии

Мама может сама понаблюдать за состоянием малыша, чтобы понять, насколько хорошо он себя чувствует, и нужно ли ему обследование.

Каждая мама, наблюдая за капризным поведением ребенка, может предположить о понижении количества лимфоцитов

О том, что показатели лимфоцитов в крови ниже возрастной нормы, говорят некоторые симптомы:

  • усталость, вялость, нервозность, бессонница;
  • кожные покровы желтоватого бледного цвета;
  • эрозии на слизистых оболочках;
  • появляющиеся кожные высыпания;
  • частые болезни ОРЗ и ОРВ;
  • увеличенные лимфатические узлы.

Если у ребенка наблюдаются вышеперечисленные симптомы – это не повод паниковать. Выполнение анализа позволяет вовремя поставить диагноз и назначить лечение. При терапии инфекции уровень лимфоцитов возвращается к нормальному состоянию за 3 – 6 недель.

Иммунная система детей постоянно совершенствуется, вырабатывая антитела для борьбы с вирусами и бактериями. Защитные силы маленького организма можно укрепить с помощью профилактических мероприятий. Ребенка нужно учить с малого возраста мыть руки, следить за его рационом питания, регулярно гулять на свежем воздухе. Большое количество овощей и фруктов – это те продукты, которые должны присутствовать в рационе круглый год.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Источник