Низкий гематокрит высокие лимфоциты
Содержание:
Кровь – это зеркало состояния человеческого организма. Ее компоненты выполняют самые разнообразные функции и в зависимости от воздействия различных факторов могут наблюдаться значительные колебания в составе крови. Распространенной ситуацией является повышенный уровень одних показателей, в то время как понижается содержание других. Примером может служить пониженное количество нейтрофилов при повышенной концентрации лимфоцитов у взрослых. О чем это говорит мы рассмотрим в данном статье.
Лимфоциты и нейтрофилы – клетки иммунной системы
В состав каждой ткани в организме человека входят клетки, являющиеся структурной единицей большинства живых существ. Кровь, будучи жидкой и подвижной средой, состоит из плазмы и форменных элементов, взвешенных в ней – одними из ярких их представителей являются лейкоциты. Они постоянно циркулируют в кровотоке и выполняют защитную функцию.
Иммунитет подразделяется на несколько основных типов:
- Неспецифический – осуществляется нейтрофилами и другими фагоцитирующими клетками, а также специальными белками и защитными барьерами (кожа, желудочный сок, слизистые).
- Специфический гуморальный. За него отвечают отдельные фракции лимфоцитов – B-лимфоциты, а также плазматические клетки, в которые они трансформируются.
- Специфический клеточный – ключевую роль в его осуществлении играет другой вид белых клеток крови – Т-лимфоциты.
Нейтрофилы – это самая многочисленная фракция лейкоцитов. Главная их роль – борьба с чужеродными бактериями, попавшими в ткани или органы тела человека. Они способны их идентифицировать и поглощать с помощью фагоцитоза – захватывать и переваривать патогенные агенты. Также нейтрофилы обладают способностью продуцировать, так называемые, факторы агрессии, которые разрушительно действуют на микроорганизмы. Продолжительность жизни этих клеток составляет до трех, в некоторых источниках – до пяти-восьми, суток. Гибель их наступает путем генетически запрограммированного процесса – апоптоза.
У взрослых лимфоцитов в норме в крови содержится несколько меньше, чем нейтрофилов. Общий их объем в сумме эквивалентен размерам печени. При этом большая их часть находится в тканях. Они осуществляют защиту от других патогенных агентов:
- вирусов;
- опухолевых клеток;
- грибов.
Лимфоциты могут обнаруживать микроскопические признаки, антигены, на поверхности зараженных клеток и продуцировать вещества, запускающие их апоптоз. Жизненный цикл разных субпопуляций лимфоцитов значительно варьируется, он может составлять как несколько месяцев, так и годы – вплоть до пяти лет.
Причины изменения количества лейкоцитов в крови
Для различных патологических процессов характерна определенная картина клинического анализа крови. Увеличение или уменьшение концентрации лейкоцитов в целом может происходить из-за изменения содержания в кровяном русле отдельных их фракций.
Причины снижения нейтрофилов
Нейтропения (сниженное количество нейтрофилов) может наблюдаться при патологиях, которые вызывают их перераспределение, прямо воздействуют на продукцию или значительно истощают организм в целом. К факторам, которые могут вызвать такое состояние, относят следующие:
- Влияние радиации, токсических веществ, химиотерапии может оказывать прямое действие на костный мозг, нарушающее его функции, в том числе, продукцию нейтрофилов.
- Тяжелые вирусные инфекции (грипп, краснуха, ветряная оспа, корь), а также общие грибковые поражения.
- Длительно протекающий воспалительный процесс. Для начальных его этапов характерно увеличения содержания этих клеток в крови, однако со временем, когда происходит активная их гибель, наблюдается истощение функции, что приводит к недостаточному восполнению нейтрофильного ряда новыми формами.
- Наследственные заболевания – в таком случае говорят о первичном недостатке нейтрофилов. К ним относятся циклическая и тяжелая врожденная нейтропения.
- Гельминтозы – еще одна группа болезней, для которых характерно угнетение образования форменных элементов крови с помощью продукции специальных веществ и токсинов.
- Злокачественные новообразования, затрагивающие костный мозг. Опухолевые клетки могут замещать здоровые, что сильно снижает функциональную активность органа.
- Серьезные инфекционные заболевания, такие как малярия и токсоплазмоз.
- Прием препаратов, обладающих угнетающим действием на миелопоэз (процесс образования клеток миелоидного ряда, к которому относятся и нейтрофилы).
Учитывая серьезный этиологический разброс – разнообразие причин развития такого состояния как нейтропения, не следует судить изолированно по одному показателю. Как правило, в общем анализе крове ключевую роль занимает соотношение различных фракцию лейкоцитов.
Причины повышения лимфоцитов
Как уже отмечалось, лимфоциты участвуют в защитных реакциях против вирусов, атипичных клеток и грибковых инфекций. Исходя из этого их повышение, лимфоцитоз, может наблюдаться при атаке этими патогенными агентами. Но существуют и некоторые другие состояния, при которых концентрация данных клеток иммунной системы может повышаться:
- Туберкулез – несмотря на то, что заболевание вызывается микобактерией, для его хронического течения характерен лимфоцитоз с нейтропенией.
- Лимфолейкоз – как при острой, так и при хронической форме заболевания наблюдается разрастание лимфатической ткани, а значит увеличивается продукция клеток лимфоидного ряда и усиленный выход их в кровь.
- Лимфосаркома может протекать с клинической картиной подобной предыдущему заболеванию, что даже привело к возникновению концепции, рассматривающей их как одну болезнь. Но с точки зрения традиционных взглядов их все же необходимо дифференцировать, чем и занимаются грамотные специалисты.
- Гипертирезоз – повышение функций щитовидной железы. При аутоиммунном тиреоидите во время фазы, предшествующей появлению клинической картины снижения функции – когда происходит значительное повреждение тканей органа, в общем анализе крови может выявляться повышение количества лимфоцитов. Это связано с тем, что происходит массовое уничтожение гормонпродуцирующих клеток и в кровь попадает чрезмерное количество гормонов щитовидной железы. Вследствие чего развивается тиреотоксикоз – отравление организма, интоксикация.
Не стоит забывать о том, что существуют причины, которые могут привести к, так называемому, физиологическому лимфоцитозу. При беременности, неполноценном питании и длительном голодании, злоупотреблении вредными привычками, повышенных физических нагрузках и под действием хронических стрессовых факторов нередко встречается временное повышение содержание лимфоцитов. Период после любого оперативного вмешательства, а также состояние после удаления селезенки также может сопровождаться такими показателями общего анализа крови.
Дисбаланс соотношения клеток у взрослых: нейтрофилы понижены, лимфоциты повышены
Изменение содержания различных фракций лейкоцитов может происходить без общего увеличения или уменьшения их концентрации. Как правило, такой дисбаланс обусловлен повышением одного показателя с одновременным снижением цифр другого. Соотношение в анализе различных фракций белых кровяных клеток называется лейкоцитарной формулой. Она демонстрирует, сколько всего нейтрофилов, лимфоцитов и других видов лейкоцитов на сто клеток. У взрослых в норме содержание первых должно оставаться в пределах 47-72%, а концентрация вторых – на уровне 19-37%.
Как правило, для вирусных заболеваний характерно комбинированное увеличение лимфоцитов в крови и снижение нейтрофилов. При этом абсолютное содержание лейкоцитов остается в пределах нормы или несколько повышено, в некоторых случаях возникает ситуация с общим понижением. Ключевым механизмом здесь является перераспределение белых клеток крови – их устремление в очаг воспаления. А также активная пролиферация (размножение и дифференцировка) лимфоцитов для осуществления специфического клеточного и гуморального иммунного ответа.
Среди основных патологий, при которых может наблюдаться такой дисбаланс в лейкоцитарной формуле, можно выделить:
- различные вирусные и грибковые инфекции;
- лучевая болезнь;
- злокачественные опухолевые новообразования, к примеру, макроглобулинемия Вальденстрема.
Также к такой картине приводит прием определенных лекарств, к примеру, некоторых антимикробных средств.
Стоит помнить, что по одному общему анализу крови нельзя сделать окончательный вывод о состоянии организма. Диагноз ставится лишь на основании клинической картины заболевания, инструментальных обследований и лабораторных методик, нередко включающих целый пакет различных анализов биологических жидкостей.
Источник
Общий анализ крови. О чём говорит повышение или понижение показателей?
Гемоглобин Hb
120-160 г/л для мужчин, 120-140 г/л для женщин
Белок, содержащийся в эритроцитах и отвечающий за перенос молекул кислорода от легких к органам и тканям, а углекислого газа обратно к легким. Если гемоглобина становится меньше, ткани получают меньше кислорода. Так бывает при анемии (малокровии), после потери крови, при некоторых наследственных заболеваниях.
Повышение уровня гемоглобина:
- Заболевания, сопровождающиеся увеличением количества эритроцитов (первичные и вторичные эритроцитозы)
- Сгущение крови (обезвоживание)
- Врожденные пороки сердца, легочно-сердечная недостаточность
- Курение (образование функционально неактивного HbCO)
- Физиологические причины (у жителей высокогорья, летчиков после высотных полетов, альпинистов, после повышенной физической нагрузки)
Снижение уровня гемоглобина (анемия):
- Повышенные потери гемоглобина при кровотечениях — геморрагическая анемия
- Повышенное разрушение (гемолиз) эритроцитов — гемолитическая анемия
- Нехватка железа, необходимого для синтеза гемоглобина, или витаминов, участвующих в образовании эритроцитов (преимущественно В12, фолиевая кислота) — железодефицитная или В12-дефицитная анемия
- Нарушение образования клеток крови при специфических гематологических заболеваниях — гипопластическая анемия, серповидно-клеточная анемия, талассемия
Гематокрит Нt
40-45% для мужчин 36-42% для женщин
Показывает, сколько процентов в крови клеток — эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов по отношению к ее жидкой части — плазме. Если гематокрит падает, человек либо перенес кровотечение, либо у него резко угнетено образование новых клеток крови. Это бывает при тяжелых инфекциях и аутоиммунных заболеваниях. Повышение гематокрита свидетельствует о сгущении крови, например при обезвоживании.
Повышение гематокрита:
- Эритремия (первичные эритроцитозы)
- Вторичные эритроцитозы (врожденные пороки сердца, дыхательная недостаточность, гемоглобинопатии, новообразования почек, сопровождающиеся усиленным образованием эритропоэтина, поликистоз почек)
- Уменьшение объема циркулирующей плазмы (сгущение крови) при ожоговой болезни, перитоните и др.
- Дегидратация организма (при выраженной диарее, неукротимой рвоте, повышенной потливости, диабете)
Понижение гематокрита:
- Анемии
- Увеличение объема циркулирующей крови (вторая половина беременности, гиперпротеинемии)
- Гипергидратация
Эритроциты RBC
4-5*1012 на литр для мужчин 3-4*1012 на литр для женщин
Клетки, переносящие гемоглобин. Изменения числа эритроцитов тесно связаны с гемоглобином: мало эритроцитов — мало гемоглобина (и наоборот).
Повышение уровня эритроцитов (эритроцитоз):
- Абсолютные эритроцитозы (обусловленные повышенной продукцией эритроцитов)
- Эритремия, или болезнь Вакеза — один из вариантов хронических лейкозов (первичный эритроцитоз)
Вторичные эритроцитозы:
- вызванные гипоксией (хронические заболевания легких, врожденные пороки сердца, наличие аномальных гемоглобинов, повышенная физическая нагрузка, пребывание на больших высотах)
- связанные с повышенной продукцией эритропоэтина, который стимулирует эритропоэз (рак паренхимы почки, гидронефроз и поликистоз почек, рак паренхимы печени, доброкачественный семейный эритроцитоз)
- связанные с избытком адренокортикостероидов или андрогенов (феохромоцитома, болезнь/синдром Иценко-Кушинга, гиперальдостеронизм, гемангиобластома мозжечка)
- относительные — при сгущении крови, когда уменьшается объем плазмы при сохранении количества эритроцитов
- дегидратация (избыточная потливость, рвота, понос, ожоги, нарастающих отеках и асците)
- эмоциональные стрессы
- алкоголизм
- курение
- системная гипертензия
Понижение уровня (эритроцитопения):
- Острые кровопотери
- Дефицитные анемии разной этиологии — в результате дефицита железа, белка, витаминов
- Гемолиз
- Может возникать вторично при разного рода хронических негематологических заболеваниях
- Количество эритроцитов может физиологически несколько снизиться после еды, в период между 17.00 и 7.00, а также при взятии крови в положении лежа.
Цветовой показатель ЦП
Отношение уровня гемоглобина к числу эритроцитов. Цветовой показатель изменяется при различных анемиях: повышается при В12-, фолиеводефицитных, апластической и аутоиммунной анемиях и понижается при железодефицитной.
Лейкоциты WBC
3-8*109 на литр
Лейкоциты отвечают за противодействие инфекциям. Число лейкоцитов возрастает при инфекциях, лейкозах. Снижается из-за угнетения образования лейкоцитов в костном мозге при тяжелых инфекциях, онкологических и аутоиммунных недугах.
Повышение уровня (лейкоцитоз):
- Острые инфекции, особенно если их возбудителями являются кокки (стафилококк, стрептококк, пневмококк, гонококк). Хотя целый ряд острых инфекций (тиф, паратиф, сальмонеллез и др.) может в отдельных случаях привести к лейкопении (снижению числа лейкоцитов)
- Воспалительные состояния; ревматическая атака
- Интоксикации, в том числе эндогенные (диабетический ацидоз, эклампсия, уремия, подагра)
- Злокачественные новообразования
- Травмы, ожоги
- Острые кровотечения (особенно если кровотечение внутреннее: в брюшную полость, плевральное пространство, сустав или в непосредственной близости от твердой мозговой оболочки)
- Оперативные вмешательства
- Инфаркты внутренних органов (миокарда, легких, почек, селезенки)
- Миело- и лимфолейкоз
- Результат действия адреналина и стероидных гормонов
- Реактивный (физиологический) лейкоцитоз: воздействие физиологических факторов (боль, холодная или горячая ванна, физическая нагрузка, эмоциональное напряжение, воздействие солнечного света и УФ-лучей); менструация; период родов
Понижение уровня (лейкопения):
- Некоторые вирусные и бактериальные инфекции (грипп, брюшной тиф, туляремия, корь, малярия, краснуха, эпидемический паротит, инфекционный мононуклеоз, милиарный туберкулез, СПИД)
- Сепсис
- Гипо- и аплазия костного мозга
- Повреждение костного мозга химическими средствами, лекарствами
- Воздействие ионизирующего излучения
- Спленомегалия, гиперспленизм, состояние после спленэктомии
- Острые лейкозы
- Миелофиброз
- Миелодиспластические синдромы
- Плазмоцитома
- Метастазы новообразований в костный мозг
- Болезнь Аддисона — Бирмера
- Анафилактический шок
- Системная красная волчанка, ревматоидный артрит и др. коллагенозы
- Прием сульфаниламидов, левомицетина, анальгетиков, нестероидных противовоспалительных средств, тиреостатиков, цитостатиков
Нейтрофилы NEU
до 70% общего числа лейкоцитов
Нейтрофилы — клетки неспецифического иммунного ответа, в огромном количестве находятся в подслизистом слое и на слизистых оболочках. Основная их задача — проглатывание чужеродных микроорганизмов. Их увеличение говорит о гнойном воспалительном процессе. Но особенно должно насторожить, если гнойный процесс есть, а повышения нейтрофилов в анализе крови нет.
Повышение уровня нейтрофилов (нейтрофилез, нейтрофилия):
- Острые бактериальные инфекции
- Локализованные (абсцессы, остеомиелит, острый аппендицит, острый отит, пневмония, острый пиелонефрит, сальпингит, менингиты, ангины, острый холецистит и др.)
- генерализованные (сепсис, перитонит, эмпиема плевры, скарлатина, холера и пр.)
- Воспалительные процессы и некроз тканей (инфаркт миокарда, обширные ожоги, ревматизм, ревматоидный артрит, панкреатит, дерматит, перитонит)
- Состояние после оперативного вмешательства
- Эндогенные интоксикации (сахарный диабет, уремия, эклампсия, некроз гепатоцитов)
- Экзогенные интоксикации (свинец, змеиный яд, вакцины)
- Онкологические заболевания (опухоли различных органов)
- Прием некоторых лекарственных препаратов, например, кортикостероидов, препаратов наперстянки, гепарина, ацетилхолина
- Физическое напряжение и эмоциональная нагрузка и стрессовые ситуации: воздействие жары, холода, боли, при ожогах и родах, при беременности, при страхе, гневе, радости
Понижение уровня нейтрофилов (нейтропения):
- Некоторые инфекции, вызванные бактериями (брюшной тиф и паратифы, бруцеллез), вирусами (грипп, корь, ветряная оспа, вирусный гепатит, краснуха), простейшими (малярия), риккетсиями (сыпной тиф), затяжные инфекции у пожилых и ослабленных людей
- Болезни системы крови (гипо- и апластические, мегалобластные и железодефицитные анемии, пароксизмальная ночная гемоглобинурия, острый лейкоз)
- Врожденные нейтропении (наследственный агранулоцитоз)
- Анафилактический шок
- Спленомегалия различного происхождения
- Тиреотоксикоз
- Ионизирующая радиация
- Воздействие цитостатиков, противоопухолевых препаратов
- Лекарственные нейтропении, связанные с повышенной чувствительностью отдельных лиц к действию некоторых лекарственных средств (нестероидных противовоспалительных средств, антиконвульсантов, антигистаминных препаратов, антибиотиков, противовирусных средств, психотропных средств, препаратов, воздействующих на сердечно-сосудистую систему, мочегонных, антидиабетических препаратов)
Эозинофилы EOS
1-5% общего числа лейкоцитов
Эозинофилы, как и нейтрофилы, относятся к неспецифическому иммунитету. Их повышение характерно для аллергии и паразитарных заболеваний, особенно при глистных инвазиях.
Повышение уровня (эозинофилия):
- Аллергические реакции организма (бронхиальная астма, аллергический ринит, поллинозы, атопический дерматит, экзема, эозинофильный гранулематозный васкулит, пищевая аллергия)
- Лекарственная аллергия
- Заболевания кожи (экзема, герпетиформный дерматит)
- Паразитарные (глистные и протозойные) инвазии: лямблиоз, эхинококкоз, аскаридоз, трихинеллез, стронгилоидоз, описторхоз, токсокароз и т. д.
- Острый период инфекционных заболеваний (скарлатина, ветряная оспа, туберкулез инфекционный мононуклеоз, гонорея)
- Злокачественные опухоли (особенно метастазирующие и с некрозом)
- Пролиферативные заболевания кроветворной системы (лимфогранулематоз, острый и хронический лейкоз, лимфома, полицитемия, миелопролиферативные заболевания, состояние после спленэктомии, гиперэозинофильный синдром)
- Воспалительные процессы соединительной ткани (узелковый периартериит, ревматоидный артрит, системная склеродермия)
- Заболевания легких — саркаидоз, легочная эозинофильная пневмония, гистиоцитоз из клеток Лангерганса, эозинофильный плеврит, легочный эозинофильный инфильтрат (болезнь Лефлера)
- Инфаркт миокарда (неблагоприятный признак)
Понижение уровня (эозинопения):
- Начальная фаза воспалительного процесса
- Тяжелые гнойные инфекции
- Шок, стресс
- Интоксикация различными химическими соединениями, тяжелыми металлами
Лимфоциты LYM
Клетки специфического иммунитета. Если при выраженных воспалениях показатель падает ниже 15%, важно оценить абсолютное число лимфоцитов на 1 микролитр. Оно не должно быть ниже 1200-1500 клеток.
Повышение уровня лимфоцитов (лимфоцитоз):
- Инфекционные заболевания: инфекционный мононуклеоз, вирусный гепатит, цитомегаловирусная инфекция, коклюш, ОРВИ, токсоплазмоз, герпес, краснуха, ВИЧ-инфекция
- Заболевания системы крови (хронический лимфолейкоз; лимфосаркома, болезнь тяжелых цепей — болезнь Франклина)
- Отравление тетрахлорэтаном, свинцом, мышьяком, дисульфидом углерода
- Лечение такими препаратами, как леводопа, фенитоин, вальпроевая кислота, наркотические анальгетики
Понижение уровня лимфоцитов (лимфопения):
- Тяжелые вирусные заболевания
- Милиарный туберкулез
- Лимфогранулематоз
- Апластическая анемия
- Панцитопения
- Почечная недостаточность
- Недостаточность кровообращения
- Терминальная стадия онкологических заболеваний
- Иммунодефициты (с недостаточностью Т-клеток)
- Рентгенотерапия
- Прием препаратов с цитостатическим действием (хлорамбуцил, аспарагиназа), глюкокортикоидов
Тромбоциты PLT
170-320* 109 на литр
Тромбоциты — клетки отвечающие за остановку кровотечения — гемостаз. И они же, словно мусорщики, собирают на мембране остатки воспалительных войн — циркулирующие иммунные комплексы. Содержание тромбоцитов ниже нормы может свидетельствовать об иммунологическом заболевании либо тяжелом воспалении.
Повышение уровня (тромбоцитоз):
- Первичные тромбоцитозы (в результате пролиферации мегакариоцитов)
- Эссенциальная тромбоцитемия
- Эритремия
- Миелопролиферативные расстройства (миелолейкозы)
- Вторичные тромбоцитозы (возникающие на фоне какого-либо заболевания)
- Воспалительные процессы (системные воспалительные заболевания, остеомиелит, язвенный колит, туберкулез)
- Цирроз печени
- Острая кровопотеря или гемолиз
- Состояние после спленэктомии (в течение 2 мес и более)
- Онкологические заболевания (рак, лимфома)
- Состояния после хирургического вмешательства (в течение 2 нед)
Понижение уровня (тромбоцитопения):
Врожденные тромбоцитопении:
- Синдром Вискотта — Олдрича
- Синдром Чедиака — Хигаси
- Синдром Фанкони
- Аномалия Мея — Хегглина
- Синдром Бернара — Сулье (гигантских тромбоцитов)
Приобретенные тромбоцитопении:
- Идиопатическая аутоиммунная тромбоцитопеническая пурпура
- Лекарственная тромбоцитопения
- Системная красная волчанка
- Тромбоцитопения, ассоциированная с инфекцией (вирусные и бактериальные инфекции, риккетсиоз, малярия, токсоплазмоз)
- Спленомегалия
- Апластическая анемия и миелофтиз (замещение костного мозга опухолевыми клетками или фиброзной тканью)
- Метастазы опухолей в костный мозг
- Мегалобластные анемии
- Пароксизмальная ночная гемоглобинурия (болезнь Маркиафавы-Микели)
- Синдром Evans (аутоиммунная гемолитическая анемия и тромбоцитопения)
- ДВС-синдром (диссеминированного внутрисосудистого свертывания)
- Массивные гемотрансфузии, экстракорпоральное кровообращение
- В период новорожденности (недоношенность, гемолитическая болезнь новорожденных, неонатальная аутоиммунная тромбоцитопеническая пурпура)
- Застойная сердечная недостаточность
- Тромбоз почечных вен
СОЭ- скорость оседания эритроцитов
10 мм/ч для мужчин 15 мм/ч для женщин
Повышение СОЭ сигнализирует о воспалительном или другом патологическом процессе. Повышенное без видимых причин СОЭ не должно оставаться без внимания!
Повышение (ускорение СОЭ):
- Воспалительные заболевания различной этиологии
- Острые и хронические инфекции (пневмония, остеомиелит, туберкулез, сифилис)
- Парапротеинемии (множественная миелома, болезнь Вальденстрема)
- Опухолевые заболевания (карцинома, саркома, острый лейкоз, лимфогранулематоз, лимфома)
- Аутоиммунные заболевания (коллагенозы)
- Заболевания почек (хронический нефрит, нефротический синдром)
- Инфаркт миокарда
- Гипопротеинемии
- Анемии, состояние после кровопотери
- Интоксикации
- Травмы, переломы костей
- Состояние после шока, операционных вмешательств
- Гиперфибриногенемия
- У женщин во время беременности, менструации, в послеродовом периоде
- Пожилой возраст
- Прием лекарственных препаратов (эстрогенов, глюкокортикоидов)
Понижение (замедление СОЭ):
- Эритремии и реактивные эритроцитозы
- Выраженные явления недостаточности кровообращения
- Эпилепсия
- Голодание, снижение мышечной массы
- Прием кортикостероидов, салицилатов, кальция и препаратов ртути
- Беременность (особенно 1 и 2 семестр)
- Вегетарианская диета
- Миодистрофии
Агранулоцитоз — резкое уменьшение числа гранулоцитов в периферической крови вплоть до полного их исчезновения, ведущее к снижению сопротивляемости организма к инфекции и развитию бактериальных осложнений. В зависимости от механизма возникновения различают миелотоксический (возникающий в результате действия цитостатических факторов) и иммунный агранулоцитоз.
Моноциты (Monocytes) — самые крупные клетки среди лейкоцитов, не содержат гранул. Образуются в костном мозге из монобластов и относятся к системе фагоцитирующих мононуклеаров. Моноциты циркулируют в крови от 36 до 104 ч, а затем мигрируют в ткани, где дифференцируются в органо- и тканеспецифичные макрофаги.
Макрофагам принадлежит важнейшая роль в процессах фагоцитоза. Они способны поглотить до 100 микробов, в то время как нейтрофилы — лишь 20-30. Макрофаги появляются в очаге воспаления после нейтрофилов и проявляют максимум активности в кислой среде, в которой нейтрофилы теряют свою активность. В очаге воспаления макрофаги фагоцитируют микробы, погибшие лейкоциты, а также поврежденные клетки воспаленной ткани, очищая этим очаг воспаления и подготавливая его для регенерации. За эту функцию моноциты называют «дворниками организма».
Повышение уровня моноцитов (моноцитоз):
- Инфекции (вирусной (инфекционный мононуклеоз), грибковой, протозойной (малярия, лейшманиоз) и риккетсиозной этиологии), септический эндокардит, а также период реконвалесценции после острых инфекций
- Гранулематозы: туберкулез, сифилис, бруцеллез, саркоидоз, язвенный колит (неспецифический)
- Болезни крови (острый монобластный и миеломнобластный лейкоз, миелопролиферативные заболевания, миеломная болезнь, лимфогранулематоз)
- Системные коллагенозы (системная красная волчанка), ревматоидный артрит, узелковый периартериит
- Отравление фосфором, тетрахлорэтаном
Понижение уровня моноцитов (моноцитопения):
- Апластическая анемия (поражение костного мозга)
- Волосатоклеточный лейкоз
- Оперативные вмешательства
- Шоковые состояния
- Прием глюкокортикоидов
Базофилы (Basophils) — наиболее малочисленная популяция лейкоцитов. Продолжительность жизни базофилов 8-12 суток; время циркуляции в периферической крови, как и у всех гранулоцитов, короткое — несколько часов. Главная функция базофилов заключается в участии в анафилактической реакции гиперчувствительности немедленного типа. Они также участвуют в реакциях замедленного типа через лимфоциты, в воспалительных и аллергических реакциях, в регуляции проницаемости сосудистой стенки. Базофилы содержат такие биологически активные вещества, как гепарин и гистамин (аналогичны тучным клеткам соединительной ткани).
Повышение уровня базофилов (базофилия):
- Аллергические реакции на пищу, лекарства, введение чужеродного белка
- Хронический миелолейкоз, миелофиброз, эритремия
- Лимфогранулематоз
- Хронический язвенный колит
- Микседема (гипотиреоз)
- Ветряная оспа
- Нефроз
- Состояние после спленэктомии
- Болезнь Ходжкина
- Лечение эстрогенами
Снижение уровня базофилов (базопения) — оценить трудно из-за малого содержания базофилов в норме.
Хотите читать всё самое интересное о красоте и здоровье, подпишитесь на рассылку!
Понравился материал? Будем благодарны за репосты
источник
Источник